Система баллов для поступления в ординатуру

Нюансы поступления в ординатуру

Официальные новости о специализации медиков выражаются лишь в приказах и законодательных документах, мало отражающих реальность. В бумагах несказанно ничего о том, какие очереди ждут поступающих, ведь бесплатные места для обучения ординатуре в каждом образовательном учреждении имеются в крайне ограниченном количестве.

При этом для поступающих в ординатуру определены сроки и конкретные испытания. Сроки устанавливаются вузами, обычно до второй декады августа, а испытания и порядок зачисления едины:

1. Экзамен тестового характера.
2. Подсчет дополнительных баллов.
3. Суммирование вспомогательных и экзаменационных баллов.

Тем, кому поступление в ординатуру на общих основаниях не подошло по каким-то соображениям, а также если просто не удалось пройти конкурс, можно пройти обучение за счет медицинского учреждения.

Правила приема в ординатуру 2021

Основой вступительной кампании является рейтинговая система. Согласно набранным конкурсным баллам составляется ранжированный список кандидатов. Претенденты с самым высоким рейтингом зачисляются на учебу.

По приказу Минздрава об ординатуре 2021 претендовать на зачисление могут лица, соответствующие квалификационным требованиям. Необходимо наличие:

• высшего образования в области медицины или фармакологии;
• успешного прохождения первичной аккредитации медработников.

Первичная аккредитация – это обязательный экзамен для выпускников всех уровней образования в сфере медицины (бакалавров, специалистов, магистров), сдача которого открывает допуск в профессию.

Возможна подготовка за счет государства или за счет физических и юридических лиц. Поступающий имеет полное право претендовать на обе формы одновременно.

Для определения количества бюджетных предложений используется контрольная цифра, которая зависит от размера государственного финансирования в текущем периоде. В рамках контрольной цифры выделяют квоту на целевое обучение, оставшиеся позиции составляют свободный конкурс. В нем принимают участие лица, не имеющие целевых направлений на учебу.

Платное обучение стоит дорого, поэтому поступающие стремятся попасть на места, финансируемые из бюджета. Однако в последнее время наблюдается тенденция сокращения количества мест свободного конкурса за счет увеличения квоты на целевое обучение. В некоторых вузах свободный конкурс вообще отсутствует. В таком случае поступить возможно лишь при наличии направления от организации.

Учет индивидуальных достижений

В 2020 году учитываются следующие индивидуальные достижения при поступлении в ординатуру (подсчет ведется в баллах):

• за аккредитацию – как и в предыдущие годы, максимум 100 (но не менее 70);
• за красный диплом – 55;
• поощрение за правительственную или президентскую стипендию осталось неизменным – 20;
• снижены допбаллы в ординатуру, начисляемые конкретным медицинским вузом, – до 5 (предыдущие варианты предполагали 50, затем 15 и 10);
• за собственные статьи, попавшие в базу Scopus, Web of Science – 20;
• баллы в ординатуру за волонтерство в медицине – 20 (нововведение, реализуемое министерством здравоохранения впервые);
• за участие в олимпиаде «Я – профессионал» – 20;
• за стаж работы – от 100 до 150 (в зависимости от оклада, количества проработанных лет);
• медицинский стаж в сельской местности – плюс еще 25 к предыдущему пункту (показатель увеличен в 2,5 раза).

Система расчета дополнительных баллов ежегодно пересматривается и совершенствуется с 2017 года. Так, за этот период упразднился учет именных стипендий, а опыт работы в медицине стал более весомым относительно диплома с отличием. Теперь, имея профессиональный стаж, можно составить серьезную конкуренцию отличникам образования.

Что будет с ординатурой в 2021 году

В текущем году кардинальных изменений в условиях приема и учебы не ожидается. Некоторое время назад выдвигались мнения об отмене ординатуры, как это произошло в 2017 году с интернатурой. Однако на данный момент эти предположения не подтвердились, последипломное обучение не отменят.

Также существуют версии, что ординатура будет бесплатной. Скорее всего, эти слухи основаны на намерениях увеличить набор за счет федерального бюджета на наиболее востребованные специальности, в том числе и по квотам целевого набора. Полностью отменить платную подготовку министерство здравоохранения не планирует.

Учеба в ординатуре является заключительным этапом подготовки специалиста в сфере медицины. По ее окончании выдается сертификат, дающий право на самостоятельную медицинскую деятельность.

Ординатура в России теперь по-новому

Приказ Минздрава о поступлении в ординатуру был принят с целью повышения активности студентов и подготовки качественного медицинского персонала. Кроме этого, новый закон стимулирует трудоустройство молодых специалистов в сельскую местность, где наблюдается особый дефицит кадров с высшим образованием.

Оценивая ситуацию, с уверенностью можно сказать, что сложнее всего придется студентам последних курсов: их нововведения застали врасплох. Фактически у многих из них не осталось времени, чтобы успеть набрать бонусы по некоторым пунктам, особенно если раньше они никак не учитывались (например, публикации в научных журналах).

В менее выгодном положении относительно россиян оказались иностранные студенты. Медучреждения не торопятся брать их на работу из-за возможных проблем с налогами. В итоге иностранцы теряют существенную часть преимуществ, которые они могли бы заработать за время трудоустройства.

К изменениям в законодательстве было и остается много претензий, большинство из которых базируются на ужесточении требований. Возможно, вопрос не стоял бы так остро, если бы не высокая цена платного обучения. Ее стоимость достигает 800 тысяч за двухлетний период – неподъемная сумма для многих наших соотечественников.

Анализ приведенной информации показывает, насколько сложно обстоят дела в сфере российского здравоохранения. Во главе угла стоит проблема дефицита кадров, поэтому наряду с отличниками высшего образования обучающиеся с опытом работы получат высокие баллы и реальный шанс на место при поступлении в ординатуру.

Судя по тенденции последних лет, закон, скорее всего, будет корректироваться и в следующем году. Студентам-медикам следует держать руку на пульсе и не расслабляться, проявляя максимальную активность в учебной, исследовательской, волонтерской и трудовой деятельности.

Преимущества наличия дополнительных баллов

Сейчас уже многие знают, что для поступления в ординатуру нужен определенный уровень баллов, получаемых за разные достижения. В частности, наиболее ярким способом стала трудовая деятельность в поселках и деревушках. Система баллов, облегчающая поступление в ординатуру, условно подразумевает вынужденную работу медицинских кадров в сельской местности. Т.е. тем, кому не удалось поступить на дальнейшую ступень обучения с первого раза, смогут продолжить получать дополнительные баллы.

При этом баллы можно получить и за другие заслуги, иногда не совсем связанные с профессиональной деятельностью. Правила поступления позволяют получать баллы не только за работу медиком, хотя и за это они положены будущим ординаторам. Впрочем, перечень дополнительных баллов не так широк, при этом большая часть вариантов их получения подразумевает потраченное время или личные усилия.

Разновидности путей получения дополнительных баллов

Претенденты на получения баллов	Количество начисляемых баллов
Лица, имеющие среднее медицинское образование, отработавшие от 1 года до 3 лет медработником или фармацевтом	10 б. Каждые последующие 3 года дают еще 5 б.
Медработники, имеющие стаж в сельской местности от 9 мес. до 2 лет	10 б. не включая основных баллов за стаж
Лица, имеющие высшее медицинское образование, отработавшие от 9 месяцев до 2 лет медработником или фармацевтом	12 б. Каждые последующие 2 года дают еще 5 б.
Обладатели дипломов с отличием (красные) любых медвузов РФ	15 б.
Участники волонтерских движений, соискатели научных стипендий, участники методобъединений, публиканты медицинских изданий и т.п.	В сумме не более 15 б.
Получатели президентской медстипендии	20 б.

Из таблицы очевидно, что помимо конкретных значений баллов есть и вариативные, начисляемые в зависимости от длительности стажа. Также отдельно выделяется категории баллов с условным названием «иное». Сюда стоит отнести волонтерство, научные достижения и т.п. При этом здесь есть четкая граница, некий лимит бонуса. Т.е. даже если постоянно писать статьи в журналы и помогать людям безвозмездно, то более 15 баллов получить не удастся.

Необходимость внедрения реформы

Вряд ли кто-то из рядовых граждан будет спорить о том, что в подавляющем большинстве случаев уровень медицинского обслуживания оставляет желать лучшего. По сути только одного этого факта должно быть достаточным для проведения медицинской реформы, ведь врачи обязаны уметь качественно лечить. Об этом не раз говорила Вероника Скворцова, являющаяся министром здравоохранения РФ.

Поправки к действующим законам нужны, чтобы изменить такие проблемы:

1. Снизить нехватку медицинских кадров в деревнях и поселках.
2. Повысить общий уровень квалификации врачей, работающих по профилю.
3. Частично распределить будущих врачей по медицинским отраслям, испытывающим дефицит желающих.
4. Дать возможность одаренным людям, вынужденным сейчас сосредоточиться на заработке для проживания, сохранить возможность специализации в будущем.

Особенно важен прием в ординатуру для последних — иногда люди не могут пойти учиться дальше, потому что им банально не на что жить. Они не имеют поддержки от родственников, у них нет накоплений, а прежние подработки с трудом позволяли сводить концы с концами на период основной учебы.

По сути новый подход к поступлению в ординатуру дает шанс людям, искренне желающим лечить людей, но не имеющим возможности в данный момент продолжить обучение по финансовым причинам. Это касается и необходимости работать, и сложности подготовки к поступлению, требующей времени, и отсутствия средств на оплату коммерческого обучения.

Теперь обучение в ординатуре единственный способ приобрести узкую специализацию, хотя пока непонятно станет ли это в итоге плюсом для людей. К тому же поступить на дальнейшее обучение не так просто, хотя система баллов дает шанс даже тем, кто не смог продолжить образование сразу после вуза.

Как набрать баллы в ординатуру

Демонстрация хороших знаний по аккредитационному тесту не дает студентам медвузов 100% гарантии поступления на бюджет, поскольку у конкурентов может быть большое количество дополнительных баллов в ординатуру. Поскольку трудоустройство существенно повышает шансы, учащимся вторых и третьих курсов следует задуматься о поиске места работы в поликлинике или ином учреждении здравоохранения.

При отсутствии блестящих знаний и особой тяги к научным исследованиям можно использовать другие возможности для увеличения собственного рейтинга. Это волонтерство или официальное устройство в фельдшерско-акушерский пункт рабочего поселка, села, деревни.

Рейтинг за опубликованные статьи

Этого пункта не было в редакции закона предыдущих лет, он расширил список достижений, учитываемых при приеме. Для учета опубликованных статей в профильных научных журналах студент должен быть автором или участником коллектива авторов.

В последнем случае он должен быть указан в публикации наравне с первым соавтором, что подтверждает значимость его вклада в исследование. Достаточно иметь хотя бы одну опубликованную работу.

Что дает трудовой стаж

Существенно скорректирован раздел с трудоустройством по медицинским специальностям. Студентам засчитывается стаж, накопленный за период обучения по программам высшего фармацевтического или медобразования.

При его продолжительности от года до двух лет (на полной ставке) будет начислено 100 (против 12 по предыдущим правилам, утвержденным Минздравом). Если кандидат проработал по основному месту больше двух лет – 150.

Целевое направление в ординатуру

Целевое направление представляет собой своеобразный заказ лечебного учреждения или НИИ. Если они заинтересованы в подготовке врачей определенной специализации, то выдают поступающему направление на учебу.

На сегодняшний момент целевая подготовка находится в приоритете государственной политики в сфере здравоохранения. Помимо льгот при вступлении она является гарантией трудоустройства выпускника в будущем.

Чтобы принимать участие в конкурсе на бюджет в рамках целевых квот, необходимо:

1. обратиться в департамент здравоохранения с заявкой;
2. получив положительный ответ, выяснить условия выдачи направления (в большинстве случаев после завершения учебы врач должен будет проработать определенный срок, например 3 года, в данном лечебном учреждении по специальности);
3. заключить договор и при подаче документов предъявить его копию в приемную комиссию.

Частные врачебные организации тоже могут выдавать целевые направления на подготовку специалистов.

Нововведения, связанные с распространением коронавируса

В связи со сложной эпидемиологической ситуацией в стране Минздрав разработал приказ об особенностях приема студентов медицинских высших заведений на 2020–2021 учебный год. Документ уже опубликован в свободном доступе на портале нормативных актов.

Согласно вышеуказанному проекту работающие на должностях медработников, оказывающих помощь зараженным коронавирусом, получат за каждый месяц дополнительные 35–100 баллов, которые будут учтены при поступлении. Итоговый показатель напрямую зависит от размера ставки и выполняемых трудоустроенным работ.

Студенческая медицинская практика по программам бакалавриата, специалитета и магистратуры (без заключения трудового договора), имеющая непосредственную связь с диагностикой или лечением коронавируса, принесет 35 очков в месяц. Выходные и праздничные дни засчитываются в этот период. В случае наличия добровольных волонтерских часов для ординатуры можно рассчитывать на один балл за каждый восьмичасовой рабочий день.

Условия поступления в 2021 году в ординатуру

Порядок набора в ординатуру ежегодно разрабатывается Минздравом России. Далее учебные заведения издают собственные правила набора.

Поскольку в условия поступления часто вносят изменения, важно обращать внимание на правила, актуальные во время текущей приемной кампании. Действующий в 2021 году порядок набора основывается на положениях Закона РФ «Об образовании» и Приказа Минздрава России от 11.05.2017 № 212н

Сроки обучения специалистов

Длительность учебы на большинстве врачебных специализаций составляет 2 года. По отдельным образовательным программам она может варьироваться от одного до пяти лет. Так, в планах Министерства увеличить период учебы на специализациях «Нейрохирургия» и «Пластическая хирургия» до 5 лет.

Как проходит тестирование

Экзамен проходит в тестовой форме. Претенденты отвечают на 60 заданий, выбранных в случайном порядке из Единой базы оценочных средств Минздрава. Время выполнения – 60 минут.

Оценивание производят по схеме: 1% верных ответов – это 1 балл. Успешной считается сдача, когда претендент набрал больше 70 пунктов.

В случае пропуска экзамена по уважительной причине участник имеет право сдать тест во время дополнительной сессии. Такое же право имеют те, кто не завершил работу по уважительной причине.

Сроки вступительных испытаний различаются для разных форм обучения:

• с 12 по 17 августа тестируют кандидатов на бюджет;
• с 12 по 26 августа – поступающих на контракт.

Дополнительные баллы

Увеличить свои шансы на поступление в бюджетную ординатуру можно благодаря дополнительным оценкам. Они включаются в сумму конкурсных баллов за различные достижения.

К ним относятся:

• диплом с отличием медицинского вуза;
• наличие трудового стажа в области медицины или фармацевтики;
• дополнительно – стаж работы в сельской местности;
• публикации в научных журналах из базы данных Scopus или Web of Science;
• именные стипендии Президента, Правительства РФ и другие;
• волонтерская работа в лечебных учреждениях.

За эти достижения к конкурсной оценке могут быть добавлены от 20 до 150 баллов. Еще 5 пунктов учебные заведения могут доначислять по своему усмотрению за участие в конкурсах, конференциях, научные публикации и другие достижения.

Плюсы и минусы целевых договоров об ординатуре

Часть новоявленных медиков, желающих получить полноценную специализацию, но не прошедшие по конкурсу и не имеющие средств на коммерческое обучение, иногда вместо сельской работы, дающей баллы, выбирает другой путь в ординатуру. После внедрения реформы медицинское учреждение вправе направить будущего узкого специалиста на дальнейшее обучение за свой счет. В таких ситуациях по факту больница выступает плательщиком за своего сотрудника, но последний в свою очередь обязан отработать «долг», причем в натуральном значении слова.

Срок обязательной отработки отражен в целевом договоре, подразумевающем оплату обучения в ординатуре. При этом договор является трехсторонним, заключаемым между ординатором, образовательным учреждением и конкретной поликлиникой/больницей.

По сути, человек, заключивший договор об ординатуре с работодателем и местом учебы, оказывается со всех сторон в плюсе. Вместе с продолжением образования, за которое он сам не платит, такой человек еще получает и готовое рабочее место. Впрочем, только на первый взгляд имеющееся рабочее место является плюсом — в эту отличную идею вмешивается человеческий фактор, способный превратить идеальный шанс в подобие каторги.

Будущие сотрудники конкретного медучреждения, оплатившего обучение в ординатуре, иногда незаконно пытается удержать стоимость образования с самого работника. Это выглядит завуалированно — такому работнику вменяют большее количество часов за 1 ставку оплаты. По факту человек реально отрабатывает потраченные на него средства. При этом есть еще и момент простого «самодурства» руководства, считающего такого работника чуть ли не собственностью медучреждения. В таких ситуациях нельзя просто уволиться, ведь необходимо выполнять условия целевого договора или оплачивать соответствующую неустойку, что и дает начальству чувство безнаказанности. Подчиненный должен помнить, что даже при подписании целевого договора об обучении, его трудовой контракт основывается на ТК РФ, поэтому работник может обратиться за защитой собственных прав.

В целом ординатура в 2019-2020 году мало чем отличается от прошлых лет — дополнительные баллы ввели не сейчас, а конкурс в хорошие вузы был уже давно. Целевые договоры являются подходящей альтернативой, но есть риск столкновения с излишне самонадеянным руководством. Хотя именно благодаря таким договорам пройти обучение в ординатуре могут те, кто раньше был не в силах сделать это по материальным причинам.