Реакция иммунитета бессимптомных больных на коронавирус оказалась необычно сильной

Заразен ли человек, у которого COVID проходит бессимптомно

Специалисты не дают однозначного ответа на вопрос о том, насколько опасен человек с бессимптомным течением коронавируса для окружающих. Проблема заключается в том, что крайне сложно выявлять таких больных.

Эксперты ВОЗ считают, что люди с бессимптомным коронавирусом передают инфекцию с меньшей вероятностью, чем те, у кого она протекает с симптомами. Степень инфицирования при бессимптомном течении зачастую неизвестна, как неизвестно и  то, для всех ли контактных лиц опасен бессимптомный больной.

Имеющийся риск передачи инфекции и недостаточность знаний о ней заставляет специалистов акцентировать внимание людей на том, что потенциально заразным стоит считать каждого человека и самостоятельно принимать меры защиты:

• носить маску (очки или защитный экран) в людных местах, менять ее не реже 1 раза в 2 часа;
• в транспорте, магазинах пользоваться одноразовыми перчатками;
• при общении с другими людьми соблюдать дистанцию не менее 1 метра;
• мыть руки с мылом не менее 40 секунд;
• пользоваться для обработки рук вне дома антисептическими средствами;
• для снижения концентрации вируса часто проветривать помещения, делать влажную уборку;
• внимательно следить за состоянием здоровья и при первых симптомах болезни обращаться к семейному врачу.

Важно помнить! Защита от коронавируса себя и окружающих — ответственность каждого взрослого человека.

Как лечить бессимптомный коронавирус

Определить возникновение коронавирусной инфекции можно с помощью теста. В случае положительного ответа необходимо пройти лечение.

По времени инфекция, проходящая без симптомов, длится так же, как и ярко выраженная. Двадцать два дня уходит на образование антител к COVID-19: через три недели тест показывает отрицательный результат. Вирус не обнаруживается.

Универсальной схемы лечения нет. В случае появления признаков болезни нужно принимать соответствующие симптоматические препараты. При сильном увеличении температуры сбивать ее, облегчать кашель, если он возникнет. Соответственно – принимать препараты от насморка и боли в горле.

Опасность бессимптомного прохождения заболевания

COVID-19, независимо от того, как он протекает, может привести к серьезным последствиям. В случае если по КТ фиксируются изменения в легких, так называемый фиброз, впоследствии это может привести к развитию различных заболеваний. Но точных сведений  о том, насколько серьезно коронавирусная инфекция влияет на организм человека до сих пор нет. Ведь заболевание не изучено полностью, а также нет статистики, которая бы свидетельствовала о развитии тех или иных заболеваний.

Не стоит забывать о том, что при бессимптомном протекании болезни вирус остается опасным не только для больного, но и для окружающих. Инкубационный период COVID-19 длится до трех недель

Поэтому важно соблюдать меры предосторожности – носить маску, мыть руки, отказаться посещения мест массового скопления людей. Именно эти действия станут барьером на пути развития и распространения коронавирусной инфекции

Интересно! Витамины при коронавирусе для профилактики и лечения

По мнению профессора кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета МГМСУ им. А.И. Евдокимова, Сергея Бабака, пациенты, которые не имеют видимых симптомов коронавирусной инфекции, заболевание переносят легче, а значит, есть шанс того, что поражения, вызванные COVID-19, не распространятся на все легкое.

По мнению главного научного сотрудника НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи, Феликса Ершова, стоит понимать, что если коронавирусная инфекция протекает бессимптомно, то больной все равно остается опасным для окружающих. Но, несмотря на это, такие больные «выполняют работу естественных вакцинаций», так как благодаря бессимптомным больным быстрее сформируется коллективный иммунитет населения. Распространяя инфекцию, происходит «коллективная иммунизация населения».  Только после того, как на земле переболеет более 80% населения, эпидемия будет остановлена и само заболевание станет не страшнее обычного гриппа.

При первых признаках заболевания, требуется обратиться к специалистам с целью проведения компьютерной томографии легких. Только так можно уберечь себя, близких и окружающих от распространения и заражения коронавирусной инфекцией.

Итоги

Что принимать при коронавирусе дома?

При бессимптомной болезни, если она подтвердилась тестом, необходимо оставаться дома в течение 14 дней. Стоит ограничить общение с близкими, соблюдать дистанцию.

При наличии симптомов для приема в домашних условиях обычно назначают:

1. Дексаметазон в таблетках.
2. Антибиотики – амоксициллин (флемоксин) и аналоги при риске присоединения бактериальной инфекции.
3. Клексан (эноксапарин) для предупреждения тромбозов.
4. Витамины: аскорбиновая кислота, витамин Д водный (аквадетрим), Селцинк плюс, Фосфоглив. 
5. Противовирусные.
6. АЦЦ – отхаркивающее при необходимости стимулировать выведение мокроты.
7. При температуре выше 38,0°С – парацетамол, при этом другие НПВП и анальгетики не рекомендуются.

Из других врачебных рекомендаций: не лежать на спине. Только на животе (лучше всего), в крайнем случае – на боку. Это облегчает наполнение легких воздухом.

В любую свободную минуту – надувать шарики. Это нужно для максимального раскрытия альвеол.

Как лечить бессимптомный коронавирус в домашних условиях

Если тест подтвердил наличие инфекции, придется задуматься, как лечить бессимптомный коронавирус дома.

Обильное питье, прием аскорбиновой кислоты с глюкозой поддержит организм при борьбе с инфекцией. Нужно пить много жидкости. Можно употреблять препараты, повышающие иммунитет: раствор эхинацеи, элеутерококка, корень женьшеня.

При болях в горле можно прополоскать раствором соли и соды. Также смягчит першение прием рассасывающих леденцов или пастилок.

В квартире необходимо поддерживать температуру на уровне 18-22ºС. Увлажнять сухой воздух до 50%.

Как лечить бессимптомный коронавирус с потерей обоняния

В случае потери вкусовых ощущений и обоняния ничего предпринимать не стоит. Вкус и нюх появятся самостоятельно, но только после выздоровления – это примерно три недели с момента заражения. Иногда полное восстановление занимает больше времени.

Причины отсутствия симптомов

Бессимптомное течение обычно обусловлено длительной инкубацией инфекционных возбудителей. При изначально крепком иммунитете репликация занимает две недели, а иногда и более. Нередко во время выполнения теста патогены находятся в тканях дыхательных путей, но они пока еще не активны. Этим объясняется медленное течение инфекции — коронавирусы размножаются недостаточно быстро для проявления выраженных признаков патологии. Ими поражено не так много клеток, не выработано столько токсичных продуктов жизнедеятельности, сколько нужно для общей интоксикации организма с лихорадкой, ознобом, одышкой.

Бессимптомный коронавирус у человека объясняется хорошей работой иммунной системы по обезвреживанию внедрившихся в организм патогенов

Бессимптомным носителям коронавируса нужно понимать, что вероятность возникновения ведущих признаков инфекции достаточно высока. После получения результатов лабораторного обследования они должны в течение двух недель контролировать свое состояние. Если начало болеть горло, на протяжении суток несколько раз поднимается температура, то надо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Не получилось легко перенести заболевание — инфекционные возбудители распространились в организме в достаточном для тяжелого поражения бронхолегочной системы количестве.

Есть ли основания для паники

Несмотря на то, что коронавирус — новая и еще мало изученная инфекция, специалисты призывают сохранять спокойствие и четко следовать рекомендациям медиков. Специфической терапии для лечения болезней, вызванных коронавирусом, пока нет. Но ее нет и для других, более изученных вирусов, передающихся воздушно-капельным путем.

На сегодня самым опасным осложнением коронавируса считается пневмония. Ее лечат путем насыщения крови кислородом, а в тяжелых случаях — поддержанием дыхательной функции при помощи аппарата ИВЛ.

Смертность от нового патогена колеблется в пределах 2-3% (из 100 больных погибают 2-3). Такие цифры не превышают смертность ежегодную смертность от сезонного гриппа.

Наследственные факторы

На сегодня иммунологи затрудняются сказать, существует ли генотип, обладатель которого гарантированно ограждается от коронавируса, что называется «по праву рождения». Теоретически не исключена вероятность существования особенностей рецепторов, не позволяющим вирусу проникать в организм или связываться с клетками-мишенями. Это бывает при других инфекциях, например ВИЧ. Не исключается и вариант существования генетически запрограммированного врожденного иммунитета, который максимально быстро отражает вирусную атаку на начальном этапе, не давая вирусам размножаться и распространяться по организму.

Все это еще только предположения

Важно отдавать отчет, что каждый случай заражения ковид индивидуален. Роль играет:

• состояние слизистых,
• иммунитета,
• возраст,
• сопутствующие патологии,
• вирусная нагрузка.

Сто процентную гарантию не заражения на сегодня может дать только средневековый принцип изоляции здоровых от инфекционного очага — «cito, target, longo» (быстро, далеко, надолго), плохо поддающийся реализации в современном мире.

Бессимптомная пневмония

«Эффект матового стекла» или изменения в легких – яркий признак инфицированных коронавирусом. Если же поначалу у пациента не проявлялось ни каких признаков болезни, то по его КТ легких можно точно сказать, что у него развивается пневмония.

«Обычно, это очаги уплотнения, которые возникают в разных частях правого и левого легкого. Эти серые пятна – типичная картина для коронавирусной пневмонии.» – утверждает заведующий отделением рентгенологии НМЦ им. Пирогова Олег Бронов.

В отличие от обычной пневмонии, которую вызывают бактерии или грибки, коронавирусная ведет себя куда более агрессивно. Нередко бывает, что при бессимптомном течении болезни легкие инфицированного молниеносно превращаются в один сплошной рубец.

«Это очень опасное состояние, которое выводит легкие из строя и мешает им выполнять свою основную роль – обогащать клетки и ткани кислородом.» – комментирует заведующий отделением торакальной хирургии УКБ №1 Первого МГМУ им. Сеченова Владимир Паршин.

С таким проявлением люди попадают сразу в реанимацию, даже если ранее у них не проявлялось никаких симптомов. Единственный шанс помочь больному в этой ситуации – ввести его в состоянии искусственной комы и вставить в трахею пластиковую трубку аппарата ИВЛ.

Лечения от коронавируса пока нет, все действия врачей – скорее попытки поддержания организма, пока он вырабатывает антитела и самостоятельно борется с вирусом.

Как лечить

Люди с повышенной тревожностью нередко ищут у себя симптомы каких-либо заболеваний. И коронавирус не стал исключением. Если человеку станет легче, то целесообразно выяснить — болен он или здоров. Что можно сделать:

• обратиться к врачу для бесплатного тестирования;
• записаться в частную клинику для платного обследования.

В первом случае человеку с большой долей вероятности откажут. Во время пандемии лаборатории загружены, поэтому тестирование не будет проведено, особенно без признаков инфекции. А вот отсутствие симптомов поможет пройти платное обследование. Узнать результаты можно в течение 1-2 дней на сайте клинике.

Человек, подозревающий бессимптомное носительство коронавируса, может обратиться для проверки в частную клинику

Нужно ли лечить коронавирус при бессимптомном течении? По отзывам уже переболевших они практически не испытывали выраженных дискомфортных ощущений. Врач может выписать для лечения иммуностимуляторы растительного происхождения (эхинацея, женьшень) или сбалансированные витаминно-минеральные комплексы. Только при нарастании клинической картины таким пациентам требуется специализированная помощь. Стоит учитывать, что после выявления инфекции за ними будет организовано постоянное дистанционное наблюдение.

Если коронавирусная инфекция протекает бессимптомно, то лечения никакого не нужно. Но следует обязательно самоизолироваться, придерживаться правил карантина. Ведь именно поэтому он был объявлен по всему миру сейчас — чтобы люди, которые не имеют симптомов, но заражены коронавирусом, не распространяли его. Нужно исключить контакты с пожилыми родственниками, которые находятся в группе риска по развитию пневмонии.

Как протекает коронавирус без симптомов

Болезнь даже без явных симптомов может нанести значительный вред организму. Особенно риску подвергается дыхательная система. Вирусная пневмония развивается стремительно и протекает агрессивно, поражая легкие. Альвеолы теряют эластичность, формируется фиброзная ткань. Очаги поражения значительно уплотняются. В худшем случае легкие превращаются в сплошной рубец в течение нескольких часов.

На этом фоне легкие перестают нормально функционировать. Кислород не поступает, не насыщает клетки. Уровень кислорода в крови падает максимально быстро. При значениях меньше 88% возникает угроза жизни. 

Причины отсутствия симптомов

Специалисты выделяют две причины бессимптомного протекания коронавирусной болезни. Первая — достаточно высокий уровень иммунитета.

Вторая — толерантность к инфекции. Чтобы минимизировать разрушительное действие патогена, организм приспосабливается к нему и не воспринимает, как чужеродного агента. Вследствие этого отсутствует защитная реакция и воспалительный процесс.

В Китае среди тех, у кого коронавирус протекал бессимптомно и не дал каких-либо осложнений, были выявлены люди из группы риска — пожилого возраста и с хроническими патологиями.

Толерантность к инфекции не означает, что ее носитель безопасен для окружающих. Вирус остается в его организме и распространяется во внешнюю среду.

Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о коронавирусе.Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.

Скрытые симптомы коронавируса у взрослых

Однако по всей видимости бессимптомность – это достаточно размытое понятие. Имеется в виду, что люди попросту не замечают заражения, поскольку болеют в чрезвычайно легкой форме.

Designed by freepik 

«Это называется оппортунистической инфекцией. Она возникает, если иммунитет человека достаточно крепок, чтобы сдерживать размножение вируса. Но на самом деле многие формально бессимптомные люди страдают от COVID-19, сохраняя признаки болезни в течение некоторого времени после выздоровления», – пояснил в беседе с Healthline доктор Уильям А. Хазелтин (William A. Haseltine), бывший профессор Гарвардской медицинской школы и Гарвардской школы общественного здравоохранения.

Доктор Хазелтин также отмечает, что вопрос о скрытых симптомах коронавируса у взрослых всё ещё туманен. Насколько вообще эта болезнь может быть бессимптомной? И что считать отсутствием симптомов?

Нельзя списывать со счетов пресловутый человеческий фактор (он же разгильдяйство). Заболевший имеет все признаки ОРВИ, то есть чихает, кашляет или слегка температурит. Ну а поскольку результатов ПЦР-теста на руках у него ещё нет (или анализ вообще отрицательный) формально перед нами не ковидный пациент, а всего лишь человек с простудой. Значит, можно гулять, ходить на работу и радостно заражать окружающих

В общем, мы настоятельно рекомендуем не быть таким разгильдяем

Поскольку начинается COVID-19 как типичное ОРВИ, обязательно обращайте внимание на эти симптомы:

1. Легкое недомогание, особенно в утреннее время;

2. Боль, скребущее ощущение в носоглотке;

3. Несильный кашель или насморк, которые быстро проходят;

4. Ощущение комка в горле, которое проходит после горячего чая или морса;

5. Небольшой озноб;

6. Более сильная потливость, чем обычно, особенно при физических нагрузках;

7. Слегка учащенный пульс и немного повышенное давление, но опять-таки в пределах физиологической нормы.

Сильной слабости и ломоты в мышцах при бессимптомном коронавирусе может вообще не быть. Дыхательные пути ничем не забиты, человеку легко и свободно дышится, сбоев в дыхании нет, оксигенация в пределах нормы (выше 96%)

В легкой форме болезни (на продромальной стадии) температуры тоже может совсем не быть, либо она поднимается незначительно (до 37,5 °С) и на короткое время. Этот симптом коронавируса ни в коем случае нельзя игнорировать.

Как же в такой ситуации поступить? Тут без откровений, вы и без нас знаете, что делать: соблюдать меры гигиены и профилактики:

1. Носить медицинскую маску в общественных местах и транспорте;

2. Соблюдать дистанцию в 1,5 метра;

3. Мыть руки с мылом после возвращения домой и посещения общественных туалетов, пользоваться антисептиками;

4. По возможности не появляться в людных местах.

САМОЕ ВАЖНОЕ! Даже малейшее недомогание нужно воспринимать как потенциальное заражение коронавирусом, уйти на самоизоляцию и по возможности сделать ПЦР-тест.

Как протекает COVID-19 бессимптомно

Заведующий кафедрой пульмонологи С. Авдеев, отметил, что частота бессимптомных случаев составляет до 30% случаев от всех заразившихся новой коронавирусной инфекцией. COVID-19 проникает в организм чаще всего через дыхательные пути, а также глаза. Проникнув в организм, вирус, начинает размножаться, а его частички циркулируют по крови.

После того, как вирус попал в организм, события могут развиваться следующим образом:

• у людей с сильным иммунитетом, вирус, попадая в организм, сдерживается иммунной системой, нейтрализуя его. В период борьбы с вирусом, может не появиться никаких симптомов, при этом даже при прохождении компьютерной томографии, врач не сможет увидеть, что пациент заражен опасным вирусом. У таких больных вирус проходит бессимптомно;
• вторым вариантом бессимптомного течения COVID-19 может стать развитие бессимптомной пневмонии. У таких больных нет типичных симптомов заболевания (кашля, отдышки), но у них, при прохождении компьютерной томографии можно увидеть очаги повреждения «матового стекла», которое характерно для больных коронавирусной инфекцией. В легочной ткани происходят изменения, но на первом этапе данные изменения никак не влияют на работоспособность организма, но в последующем изменения в легких дадут о себе знать;
• третьим вариантом бессимптомного течения коронавирусной инфекции станет отсутствие проявлений на этапе инкубационного периода. Максимальное время инкубационного периода может доходить до 14 дней. В это время человек будет считать себя полностью здоровым, а только потом начнут появляться первые симптомы заболевания, такие как температура, кашель, слабость и ломота в теле.

Для подтверждения диагноза потребуется сдать анализ на наличие коронавирусной инфекции. Но, несмотря на то, что одним из востребованных методов является тест ПЦР, он все рано не дает 100% точности. В дополнении к тестам можно сделать КТ легких или сдать анализ крови на наличие COVID-19.

Иммунитет при бессимптомном течении коронавируса

Подавляющее большинство исследователей сообщают, что сила иммунитета напрямую коррелирует со степенью тяжести перенесённого COVID-19 (при условии, что иммунная система пациента работает нормально). При этом известны случаи, когда пациенты из группы риска, которые имеют серьёзные сопутствующие заболевания, формировали достаточно слабый иммунитет, поскольку их иммунная система была изношена и ослаблена хронически текущими заболеваниями.

У людей, которые перенесли COVID бессимптомно или в очень лёгкой форме, тоже выработаются антитела. Но открытым остаётся вопрос – формируют ли они достаточную защиту?

Опасность бессимптомного носительства

В течение 3-4 месяцев у человека, переболевшего коронавирусной инфекцией, сохраняются антитела к возбудителю. Получается, что повторное заражение со временем становится возможным и, если это происходит, организм ослабевает с каждой болезнью.

Человек чувствует себя нормально, но вред организму наносится. Страдают не только легкие. Может рубцеваться сердечная ткань, стенки кишечника, почки. Повреждается нервная система, ведь потеря запаха и вкуса вызываются повреждениями нейронов головного мозга. Снижается сопротивляемость грибкам и бактериям. Это приводит к новым заболеваниям, усложняет лечение.

Носитель COVID-19, у которого болезнь протекает без симптомов, становится угрозой для окружающих, подвергает риску заболевания близких и чужих людей.

Опасность бессимптомного носительства

Если коронавирус протекает бессимптомно, то иммунная система дала достойный отпор инфекционным агентам. При отсутствии клинических проявлений до получения отрицательного результата тестирования не приходится опасаться развития осложнений.

А самое грозное из них — смешанная бактериально-вирусная пневмония. Чем она опасна:

• тяжелым угнетением дыхания на фоне кислородного голодания головного мозга и других органов;
• перерождением функционально активных структур легкого, замещение их соединительными фиброзными тканями.

Еще не было выявлено случаев, чтобы пневмонии не предшествовали какие-либо признаки коронавируса. Распознать приближающееся воспаление легких можно по ощущению нехватки воздуха при вдохе, непродуктивному кашлю, быстрой утомляемости. Так как у бессимптомных носителей они отсутствуют, то опасаться последствий коронавируса не стоит. Им повезло избежать часто необратимого повреждения тканей легкого.

Полезная информация Фиброз — легочное заболевание, опасное осложнение коронавируса. При повторном вторжении в респираторные пути патогенов человек очень тяжело будет переносить развившуюся инфекцию из-за нарушения дыхательной функции легких.

Как распознать, если признаков нет

Понять, что в организм внедрились коронавирусы, в домашних условиях невозможно. Ведь такое течение инфекции и отличает отсутствие клинических проявлений. Но иногда все-таки возникают определенные признаки, которые человек списывает на банальную усталость после тяжелого рабочего дня или легкое пищеварительное расстройство.

Узнать о заражении коронавирусами помогут такие симптомы легкого недомогания:

• незначительное першение в горле;
• непродолжительное изменение вкусовых ощущений или ухудшение обоняния;
• повышение температуры до 37 °С;
• упадок сил;
• ослабление аппетита.

Люди с такими симптомами обычно не чувствуют себя больными, не остаются дома, а посещают места службы, семейные и общественные мероприятия. В условиях пандемии подобное протекание инфекции опасно возможным заражением окружающих.

Отсутствие характерных признаков коронавируса у человека и положительный тест на COVID 19 называется бессимптомным носительством

Важно! Врачи настоятельно не рекомендуют искать у себя любые признаки бессимптомной присутствующей инфекции — это только негативно отразится на психоэмоциональном состоянии. А вот пройти тестирование на антитела после прошедшего коронавируса весьма полезно.

Заключение

Бессимптомное течение коронавируса способствует распространению инфекции. Бессимптомный больной при нормальном самочувствии может даже не догадываться о проблеме, контактировать с большим количеством людей и заражать их в случае несоблюдения мер безопасности.

Исход бессимптомного КОВИДа зачастую благоприятный. У некоторых больных (около 25-30%) развиваются осложнения в виде вирусной пневмонии, нарушения фильтрационной способности почек, сбоев со стороны нервной системы. Подтвержденный анализом факт бессимптомного течения коронавирусной инфекции — причина для самоизоляции до 21 дня. Прервать карантин можно только, когда тест на коронавирус дает негативный результат.