Бисептол

Самое эффективное лекарство от коронавируса на сегодняшний день

Еще совсем недавно новые препараты, эффективно действующие на вирус ковида, применялись только в стационарах. Но сейчас «Арепливир» появился уже в тысячах аптек по всей стране. При этом на него действует фиксированная цена, выше которой продавать никто не имеет права. Кроме того, по распоряжению Президента выделяются значительные средства, чтобы обеспечить им бесплатно и тех больных, кому показано амбулаторное лечение.

Эта свежая разработка российских фармацевтов совершила инновационный прорыв в лечении. Взяв за основу японское лекарство от гриппа, ученые фактически синтезировали новую молекулу. Препарат блокирует размножение вирусов на клеточном уровне, препятствует возникновению новых поколений возбудителя болезни. За короткий срок приема больной полностью излечивается.

Конечно, как и у любого, даже самого эффективного лекарства, у него существует ряд противопоказаний, поэтому применение возможно только при наличии назначения от лечащего врача.

Какие лекарства можно принимать в домашних условиях: список

Показания и противопоказания

Бисептол чаще всего применяют при инфекциях дыхательных путей, таких, как:

• бронхит,
• плеврит,
• пневмония,
• отит,
• синусит,
• ларингит,
• фарингит,
• гайморит.

Также Бисептол используется при:

• кишечных инфекциях (в том числе, дизентерия, холера, паратифы и брюшной тиф, гастрит, панкреатит, энтероколит);
• венерических заболеваниях и инфекциях мочеполовых органов (гонорея, уретрит, простатит, сальпингит);
• инфекциях кожи и ранениях;
• прочих бактериальных инфекционных заболеваниях (малярия, бруцеллез, токсоплазмоз, скарлатина, менингит).

Есть ряд болезней, при которых Бисептол использовать нельзя:

• выраженная сердечно-сосудистая недостаточность,
• почечная и печеночная недостаточность,
• заболевания органов кроветворения,

Также Бисептол не используется при беременности и лактации, возрасте до трех месяцев, повышенном билирубине у детей.

Принцип действия

Пара-аминобензойная кислота, необходимая для размножения бактерий, имеет сходство с сульфаметоксазолом. Это обстоятельство позволяет антибиотику замещать ее в микробной клетке и делать невозможным размножение

А принцип действия триметоприма основан на подавлении другого важного для бактерий вещества – фолиевой кислоты

Компоненты средства активны против многих разновидностей бактерий, в частности:

• стафилококков,
• стрептококков,
• кишечной палочки,
• сальмонелл,
• холерных вибрионов,
• микобактерий,
• легионелл,
• клебсиелл,
• шигелл,
• хламидий.

Также эффективен препарат и против некоторых простейших – плазмодий и токсоплазмодий и патогенных грибков.

В последнее время, однако, многие бактерии, вызывающие ОРЗ, особенно стрептококки и стафилококки, выработали устойчивость к компонентам средства, поэтому при возможности стоит подобрать более совершенный препарат. Также бессилен Бисептол против бактерий-возбудителей туберкулеза, лептоспироза и сифилиса.

Из практики использования

Отзывы пациентов, прошедших курс лечения с помощью таблеток Серрата, и врачей, использующих их в клинической практике.

Серрата — это достаточно эффективный энзимный препарат с хорошей переносимостью. Нежелательные реакции наблюдаются редко и обычно не требуют отмены лекарства. Использование медикамента в комплексном лечении хронического воспаления суставов позволяет быстрей снизить дозу противовоспалительных лекарств и раньше перевести пациента с инъекций на таблетки.

Сергей Витальевич, врач-ортопед

Добавление серратиопептидазы в стандартную схему лечения синуситов дает заметное улучшение выведения выделений из придаточных пазух носа. Выздоровление наступает раньше.

Анна Валерьевна, ЛОР

Мне это лекарство не особо помогло, а побочные эффекты ощущались – раз кровь пошла из носа и десны кровоточили после чистки зубов.

Светлана, 48

Серрату я пил при гайморите на фоне бронхита. Зелень из носа стала выходить намного быстрей после дня приема, откашливаться тоже стало легче. Отцу назначали при болях в суставах — тоже хорошо действует.

Почитал инструкцию – лекарство универсального действия. Если понадобиться – буду лечиться им снова и другим советую.

Андрей, 26

Помогает ли антибиотики при коронавирусе?

Употребление антибактериальных средств при коронавирусной инфекции – спорный вопрос. Многие врачи считают, что отсутствие снижения температуры тела на фоне любой вирусной инфекции свыше 3 дней – прямое показание к употреблению противомикробных средств. Но при заражении коронавирусом лихорадка может держаться вплоть до 7 дней, это один из вариантов нормально протекающего заболевания.

Противомикробные лекарства назначают в комплексе с основными препаратами, помогающими при коронавирусе. Обязательно должны быть симптомы, указывающие на развитие осложнений в виде бактериальной инфекции. Лучше всего провести бактериологический посев, чтобы подтвердить диагноз. Но на него требуется продолжительное время, поэтому врачи назначают его не всегда, опираясь в лечении только на проявляющиеся признаки.

Когда симптомы коронавируса или бактериального инфицирования завершились, это не означает, что человек выздоровел. Требуется провести специфический ПЦР-тест для выявления covid 19. Также используют бактериологический посев. Если оба анализа пришли с отрицательными результатами, пациента можно выписывать, он не опасен для общества.

Инструкция по применению «Бисептола»

Дозировка «Бисептола» и продолжительность применения назначается врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Принимать можно удобную форму, схемы приема при этом не отличаются по количеству действующего вещества.

«Бисептол» выпускается в таблетках по 120 (для детей) и 480 мг, в виде сиропа и суспензии в ампулах для приема внутрь. Схемы использования различных форм лекарства описаны в таблицах.

Таблица — Как правильно принимать «Бисептол» в зависимости от возраста

Таблетки или суспензию необходимо принимать после еды, запивая чистой негазированной водой. Курс приема длится до 14 дней. Если терапия продолжается более пяти дней, рекомендуется вести контроль за показателями крови. При аномальных колебаниях дополнительно назначается до 10 мг фолиевой кислоты в сутки.

В зависимости от разновидности и тяжести инфекционного процесса стандартная дозировка «Бисептола» может меняться, что видно из таблицы.

Таблица — Отдельные схемы приема «Бисептола»

При тяжелых формах инфекционно-воспалительного процесса врач может увеличить дозу вдвое.

Взаимодействия препарата Бисептол

НПВП, противодиабетические средства группы производных сульфонилмочевины, дифенин, непрямые антикоагулянты, барбитураты повышают риск развития побочных эффектов. Аскорбиновая кислота повышает риск развития кристаллурии.
У больных пожилого возраста сочетанное применение Бисептола с некоторыми мочегонными средствами, особенно тиазидами, повышает риск развития тромбоцитопении.
Бисептол может повышать концентрацию дигоксина в сыворотке крови, особенно у больных пожилого возраста.
При одновременном применении препарата с трициклическими антидепрессантами эффективность последних снижается. Препарат снижает надежность пероральной контрацепции. Бисептол может усиливать действие антикоагулянтов, что требует снижения дозы этих препаратов.
Бисептол тормозит метаболизм фенитоина: у лиц, одновременно принимающих оба препарата, продолжительность периода полувыведения фенитоина увеличивается приблизительно на 39%, а его клиренс снижается приблизительно на 27%.
Бисептол повышает концентрацию свободной фракции метотрексата в сыворотке крови за счет его вытеснения из связей с белками. При одновременном применении препарата больными, которые для профилактики малярии принимают пиримитамин в дозе выше 25 мг/нед, может развиться мегалобластная анемия.

О препарате

Состав и формы выпуска Бисептола

Людям, далеким от медицинской сферы, конечно же, не известно о том, что в названии этого препарата скрывается его действие. Частица «би» была заимствована из латинского от приставки «bis», которая переводится «дважды». Её присутствие в названии неслучайно, поскольку она указывает на то, что в составе данного препарата присутствуют два компонента. Вторая часть названия этого лекарства «септол», вероятно, была позаимствована от латинского слова «septicus», что в дословном переводе означает «гниение». В фармацевтической отрасли препараты, которые имеют в своём названии корень «септол», принято относить к группе антисептиков.

Теперь стоит детальным образом разобраться с тем, какие компоненты присутствуют в составе этого лекарственного средства. Если внимательным образом ознакомиться с инструкцией по применению этого средства, то можно увидеть, что таблетки бисептола являются комбинированным препаратом. Они состоят из двух компонентов: сульфаметоксазола в дозировке 400 мг и триметоприма в количестве 80 мг. Название «Бисептол 480» является запатентованным, и цифра, которая присутствует в названии препарата, сообщает об общей массе активных веществ, которые присутствуют в его составе.

Формы Бисептола

В настоящий момент компании фармакологической отрасли производят 4 формы этого средства:

• Бисептол 480 мг — средство, предназначенное для взрослых;
• Бисептол 120 мг – эта форма используется для лечения болезней у детей;
• Бисептол 240 мг — выпускается в форме суспензии и назначается детям. В 5 мл лекарственного средства содержится комбинация двух основных веществ этого препарата в количестве 240 мг;
• Бисептол 480 мг — представляет собой ампулы, в которых содержится концентрат, используемый для приготовления растворов для проведения инфузий — капельных инъекций, которые вводятся внутривенно. Говоря простыми словами, препарат в данной форме используется для капельниц. Эта форма Бисептола применяется главным образом в условиях стационара.

Ряд производителей разработал Бисептол в виде сиропа для детей, в составе которого количество активного вещества составляет 240 г.

Бисептол 480 мг в виде таблеток, а также Бисептол 240 мг в виде суспензий для детей — наиболее популярные формы препарата, которые чаще всего врачи назначают больным.

Симптомы

Многим пациентам с коронавирусом по всей стране рекомендуют лечиться дома, если состояние их не тяжелое. Что приводит к появлению переживаний относительно развития пневмонии. Заподозрить ее и не пропустить опасное состояние можно по следующим симптомам:

• Высокая температура 39-40С, сохраняющаяся несколько дней.
• Сухой кашель.
• Одышка, ощущение нехватки воздуха.
• Больше 25 вдохов в минуту в состоянии покоя.
• Боль и ощущение сдавленности в груди.
• Спутанность сознания.

Необходимость в госпитализации определяет врач после осмотра. Обязательно осуществляется лечение в стационаре с хроническими патологиями, сахарным диабетом, заболеваниями сердца, онкологией.

Механизм действия

Серратиопептидаза влияет на капиллярные микрососуды, устраняя их дилатацию (расширение вследствие расслабления) и нормализует проницаемость сосудистой стенки уменьшая влияние медиаторов воспаления: брадикинина, гистамина и серотонина. Это достигается путем гидролиза указанных субстанций. В дополнение к этому серратиопептидаза уменьшает влияние ингибиторов плазмина, увеличивая его фибринолитическое действие. Вследствие расщепления структурных молекул снижается густота и повышается текучесть мокроты и других патологических секретов и облегчается их выведение.

Нобазит в списке препаратов против COVID-19

Правила приема

Вне зависимости от применяемых лекарств лечение заболеваний бактериальной природы не должно иметь хаотичный характер. Если вам назначили при кашле антибиотики или прописали препарат с антибактериальным эффектом, то к лечению недуга необходимо подходить со всей серьезностью. Эффективность лекарственного средства во многом зависит от того, насколько точно вы соблюдаете правила приема препарата. Если вы строго придерживаетесь их и не отклоняетесь от них, то в процессе терапии вред для здоровья будет исключён.

Как же правильно принимать Бисептол от кашля, чтобы не столкнуться с неприятными последствиями для своего здоровья? Для этого достаточно помнить о следующих правилах:

• между приемами лекарства должен соблюдаться интервал в 12 часов. Например, если утром больной выпил дозу препарата в 8 часов, то в вечернее время дозу также следует принимать в 8 часов. Если это правило не будете выполняться пациентом, то в этом случае антибактериальная активность препарата заметно снизится;
• принимать лекарство от кашля вне зависимости от его формы следует после завершения трапезы. Если больной пренебрежет этим правилом, то, попав в желудок, лекарство будет оказывать на его стенки раздражающее действие.
• курс терапии должен длиться не менее 5 дней. Любителям проводить лечение за 3 дня придется набраться терпения. Если пациент данную рекомендацию упустит из виду, то при развитии инфекции у него могут возникнуть осложнения, справиться с которыми средствами антибактериальной терапии будет довольно сложно.

Что нельзя принимать для профилактики: обратный эффект

Общий принцип лечения коронавируса у ребенка

Если родители заподозрили у ребенка симптомы Ковид-19, нужно вызвать врача на дом. Повезут ли ребенка в стационар или он будет на самоизоляции, зависит от его состояния.

Если ребенок тяжело дышит, у него признаки гипоксии и кислородный аппарат показывает ниже 50-80%, то фельдшер немедленно должен провести оксигенотерапию, используя маску или назальный зонд до приезда в реанимацию

Важно! Ни в коем случае нельзя идти в больницу, во избежание заражения других людей

По прибытию в стационар ребенка обязательно осмотрит педиатр. Лаборант возьмет биологический материал на Ковид-19 и отправит на лабораторное исследование. Утром возьмут анализ крови и мочи.

При положительном анализе, указывающем на легкую степень коронавируса, ребенку прописывается:

• постельный режим,
• калорийное питание,
• противовирусная или антибактериальная терапия,
• глюкокортикостероид,
• иммуноглобулин,
• препараты для снижения температуры.

В редких случаях – психотерапия и антикольвунсанты.

Противовирусные препараты

Чтобы снизить нагрузку вируса на организм, применяют:

• Интерферон-альфа,
• Грипп-ферон,
• Био-ферон или свечи Паппилор.

Эти препараты предотвратят прохождение вируса в легкие, препятствуют рождению новых вирусов в клетках. Благодаря таким препаратам можно вылечить, бронхиолит, ОРВИ, энтеровирусный стоматит и вирусную пневмонию.

Также облегчающий эффект показывают Анаферон и Гропринозин. Лопинавир применяют при 100% подтверждении коронавируса, дозировку приписывают исходя из массы тела ребенка.

Антибактериальная терапия

Врач должен дождаться анализа, и на основании грибковой, вирусной или бактериальной инфекции назначить конкретный антибиотик, который убьет выявленный патоген.

Ни в коем случае препарат не должен быть широкого спектра действия, во избежание лишней нагрузки на организм из-за дополнительных действующих веществ

Важно! При подтверждении пневмонии нельзя принимать антибиотики до выявления патогена, иначе, если их употреблять при вирусной пневмонии, они спровоцируют воспаление легких

Глюкокортикостероиды

Применяются, когда пациент находится в тяжелом состоянии с одышкой. Метилпреднизолон назначают на 3-5 дней. Ингибирующую активность доказал на лабораторном исследовании Цинк пиритион. Чтобы снизить высокий уровень цитокинов в кровотоке, применяют Тоцилизумаб.

Антибиотики при коронавирусе: причины, почему нельзя

Антибиотики не убивают коронавирус, так как они целенаправленно действуют на клеточную оболочку бактерии. Если пациент решит самостоятельно принимать препарат или вводить его в уколах при коронавирусной инфекции, то никакого улучшения не будет, но резко возрастает риск возникновения побочных реакций.

У людей, использующих антибиотики без показаний, в дальнейшем развивается устойчивость бактерий к их действию. Это затрудняет дальнейший процесс лечения и требует токсичной антимикробной терапии (2-3 препарата, высокие дозы, длительный курс).

Тем не менее, есть сообщения о том, что в Италии и Китае при коронавирусе применяли антибиотики. Это действительно так, врачи лечили присоединившуюся бактериальную инфекцию, для которой вирусы «открывают двери».

На фоне вирусной пневмонии и из-за подавления коронавирусом иммунитета зачастую в легкие проникает один или несколько видов бактерий (стафилококк, пневмококк, синегнойная палочка и другие). Это можно узнать по анализам крови и посевам мокроты. В таких случаях антибиотики жизненно необходимы. Если их не применить вовремя, то развивается сепсис (заражение крови), а в крайне тяжелых случаях и септический шок, чаще всего со смертельным исходом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Комбинированное противомикробное лекарственное средство. Основное, активно действующее вещество – Ко-Тримоксазол (триметоприм+сульфаметоксазол). Для чего его используют? Бисептол оказывает двойное блокирующее действие на метаболизм бактерий. Триметоприм оказывает ингибирующее влияние на фермент, участвующий в метаболизме фолиевой кислоты, и превращает дигидрофолат в тетрагидрофлорат. Сульфаметоксазол обладает бактериостатическим эффектом. В комплексе компоненты препарата Бисептол блокируют биосинтез пуринов и нуклеиновых кислот, без которых невозможно размножение и рост бактерий.

Действующие вещества активно всасываются из ЖКТ. Выводятся в основном через почки.

Какими и когда все же коронавирус лечат антибиотиками

Антибиотиками лечат при коронавирусе пневмонию, показаниями к применению могут быть:

• обширное поражение легких;
• наличие обильной мокроты в дыхательных путях, особенно желтой (гнойной);
• хронические воспалительные заболевания бронхов, легких – бронхит, хроническая обструктивная и бронхоэктатическая болезнь;
• применение гормональной и противоопухолевой терапии перед поступлением в стационар.

В рекомендациях Минздрава указано, что при поступлении больного в крайне тяжелом состоянии антибиотики начинают вводить даже до получения результатов анализов. Такая терапия называется упреждающей, она может включать один из препаратов:

• Аугментин,
• Мофлаксия,
• Зинфоро,
• Цефотаксим,
• Цефтриаксон.

В дальнейшем ориентируются на анализы, поэтому к первому препарату могут добавить Оксациллин, Ванкомицин, а также может быть и полная замена. Наиболее универсальными считают Линезолид и Зинфоро. Антибиотики при осложнении коронавируса пневмонией в обязательном порядке сочетают с основным лечением – противовирусной терапией. Если больной был подключен к аппарату искусственного дыхания, то могут понадобиться еще и противогрибковые средства.

Бисептол: показания к применению

Поле активности препарата довольно большое. По этой причине его назначают при очень многих заболеваниях. Так, например, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при воспалительных процессах дыхательных путей, при инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы и так далее. В нынешнее время многие стараются излечиться от гриппа и простуды бисептолом, но это не самый эффективный вариант. Причиной заражения гриппом являются вирусы, а они, в свою очередь, невосприимчивы к антибактериальным препаратам.

В случае заболевания ангиной или при обострении бактериями инфекционного заболевания дыхательных путей бисептол может положительно воздействовать на течение заболевания.

Особые указания

При приеме «Бисептола» есть риск появления кристаллов солей в моче и образования камней в почках, поэтому для профилактики таких побочных эффектов на протяжении всего лечения необходимо употреблять достаточное количество жидкости и следить за анализами.

Одновременное применение препарата с диуретическими средствами повышает риск гипокалиемии (снижения калия в крови) и кровотечений. На период лечения рекомендуется полностью отказаться от алкоголя, чтобы не спровоцировать токсический гепатит. При продолжительной терапии необходимо сдавать анализы, чтобы отслеживать функциональное состояние почек, печени и контролировать гематологические показатели.

Особенности лечения

Показаниями для терапии препаратом служат грипп и другие респираторные вирусные инфекции. Если принять нобазит, инструкция по применению обещает его быстрое всасывание и максимальную концентрацию действующего вещества в крови через 2 часа. Препарат и продукты его обмена сохраняются в организме до суток. В крови активность его падает вполовину за 14 часов, в тканях — за 2-3 часа. Распадается лекарство в печени, а выводится в виде метаболитов на 95% с мочой.

• Применение взрослым рекомендуется начинать в первые трое суток от появления признаков вирусной инфекции.
• Нобазит в дозе 500 мг (2 таблетки по 250 мг) принимаются трижды за сутки курсом 5-7 дней.
• Дети могут получать терапию с 12 лет. Для них предусмотрен трехкратный прием в сутки таблеток или капсул в дозе 250 мг на протяжении недели.
• Препарат следует принимать после приема пищи, не разжевывая, запивая водой

Прием антибиотиков