Вирусный цистит: причины, симптомы, диагностика и методы лечения
Содержание:
- Обострение хронической болезни при COVID-19
- Основные симптомы
- Употребление коровьей мочи не спасает от коронавируса
- Возбудители
- Возможные последствия и профилактика
- Как протекает коронавирус без симптомов
- Кто в группе риска
- «Фурагин»
- Моча при коронавирусе
- Клиническая картина
- Как проявляется
- Используемые медикаменты
- Что предпринимается?
- Методики терапии
- Профилактика осложнений для почек
- Что мы знаем о мутациях британского штамма?
- Долгосрочная перспектива
- Как протекает заболевание?
- Кто в группе риска
- Причины возникновения
- Будут ли эффективны вакцины против нового штамма?
- Диагностика
- Коронавирус и почки
Обострение хронической болезни при COVID-19
Обострение имеющихся заболеваний мочевыделительной системы при вирусном поражении требует особого внимания. Если почки не работают на 100%, то они не выполняют в полном объеме свою очистительную функцию, что приводит к накоплению токсинов и быстрой интоксикации организма при коронавирусе. Для того чтобы избежать такой скрытой угрозы, врачи обязательно назначают дополнительное лечение своим инфицированным пациентам.
Пиелонефрит
Попадая в организм, COVID-19 осложняется вторичной бактериальной инфекцией, которая нарушает системную гемодинамику и приводит к ослаблению иммунитета. В результате у многих зараженных обостряются имеющиеся нефрологические проблемы, а также ухудшается течение патологических процессов мочевыделительной системы. Если у пациента хронический пиелонефрит, то на фоне коронавируса возрастает риск развития гломерулонефрита. Запускается механизм саморазрушения на клеточном уровне вследствие воспаления и нарушения метаболизма в почках.
У таких пациентов повышается уровень креатинина, начинается канальцевый некроз и снижается объем выделяемой мочи. Только грамотная комплексная терапия поможет больному избежать тяжелых осложнений и необратимых последствий. Кроме этого, прием антибактериальных препаратов при атипичной пневмонии, вызванной коронавирусом, может привести к развитию острого пиелонефрита. Бактериальная инфекция, снижение иммунных сил организма и нарушение микрофлоры, вызывают серьезное воспаление почек.
В зависимости от общего состояния здоровья инфицированного COVID-19, быстрого и правильно подобранного лечения, некоторые люди могут вообще не ощущать негативного влияния коронавируса на почки.
Цистит при вирусном поражении
Прием антибиотиков и противовирусных медикаментов в больших дозах также влияет на работу мочевого пузыря. Ослабленная иммунная система организма открывает доступ к развитию бактериальной инфекции. Появление острого цистита при коронавирусе приводит к падению диуреза (уменьшению объема выделяемой мочи) и, как следствие, накоплению в крови продуктов азотистого обмена и токсических метаболитов. Воспаление мочевого пузыря изменяет кислотно-щелочное равновесие, что усложняет течение основного заболевания — COVID-19.
Инфицированным пациентам с циститом прописывается специальное лечение. Они нуждаются в обязательной госпитализации и постоянном наблюдении. Цистит у коронавирусных больных сопровождается следующими признаками:
- появление резкой боли при мочеиспускании;
- уменьшение количества выделяемой мочи;
- частые позывы;
- развитие болевых ощущений внизу живота;
- изменение цвета, запаха мочи;
- повышение температуры тела;
- ухудшение самочувствия в целом.
Доктора отмечают, что у некоторых пациентов на фоне коронавируса чаще всего развивался геморрагический цистит. Кроме того, было выявлено, что противовирусный препарат Ремдесивир не только обеспечивает угнетение синтеза РНК COVID-19, но и влияет негативно на мочеполовую систему, вызывая развитие пиелонефрита и цистита.
По результатам многочисленных исследований в США аппараты ИВЛ также повышают риск поражения почек и мочевого пузыря.
Терапевтические мероприятия
Если пострадали почки при коронавирусе, то в зависимости от степени и тяжести патологических процессов назначается соответствующее лечение. При обострении пиелонефрита и цистита нефрологами прописываются следующие препараты:
- спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин);
- уросептики (Фурагин, Невиграмон, Фурадонин);
- антибактериальные медикаменты (Зиннат, Амоксиклав, Монурал);
- растительные лекарства (Канефрон, Фитолизин, Цистон, Уролесан).
При лечении воспалительных процессов мочевыделительной системы обязательно должен соблюдаться питьевой режим и нужно придерживаться специальной диеты. Для быстрого снятия симптоматики и при остром течении патологии назначаются инсталляции мочевого пузыря (например, препаратом Уро-гиал).
В тяжелых случаях пациентам нужна интенсивная терапия и реанимационные мероприятия. Они включают искусственную вентиляцию легких, кислородную поддержку, замещение почечных функций, зондовое питание. Как правило, этим больным делают гемодиализ. Таким инфицированным после выздоровления понадобится трансплантация пораженной почки, так как в данном органе произошли необратимые последствия.
Специалисты со всего мира отмечают, что от 20 до 30% пациентов с коронавирусом, находящихся в реанимации и подключенных к ИВЛ, имеют нефрологические проблемы. Эти показатели являются маркером для увеличения риска смерти.
Основные симптомы
Клинические проявления зависят от типа вируса. Обычно для всех пациентов характерен ряд общих признаков, но степень их выраженности обусловлена спецификой течения болезни и стадией ее развития.
Чаще всего люди, обратившиеся за помощью к доктору, жалуются на такие симптомы:
- обилие прозрачных выделений;
- болевой синдром средней интенсивности;
- учащенные позывы и чувство жжения при мочеиспускании;
- повышенную температуру тела;
- заметное уменьшение количества выделяемой мочи.
Такие изменения происходят на фоне развития воспалительного процесса в слизистых оболочках. Их чувствительность сильно повышена, что вызвано высоким взаимодействием с химическими возбудителями, которое содержит урина.
Некоторые формы вирусов могут спровоцировать развитие воспаления некротического или геморрагического (геморроидального) типа. При таких обстоятельствах моча выделяется с примесями крови, а пациентов беспокоят сильные болезненные ощущения.
Если не лечить болезнь вовремя, возникает угроза анемии, прогрессирование которой затрагивает все системы организма.
Чаще всего причина цистита геморрагической формы — это развитие осложнений после простудных заболеваний. Практически всегда сопровождается повышенной температурой тела, чувством общей слабости и сонливости, ознобом, лихорадочным состоянием.
В большинстве случаев недуг поражает представителей мужского пола старшего возраста, которые страдают аденомой предстательной железы.
При попадании в мочу кровь придает ей розовый оттенок. При обильном выделении кровяных сгустков существует риск перекрытия ими путей мочеиспускательного канала, что может сильно растянуть мочевой пузырь. Этот тип болезни тяжело поддается терапии.
Лечение должно быть эффективным, а врачам и пациентам надо делать все возможное, чтобы заболевание не переросло в хроническую стадию, которая сопровождается повторными обострениями симптомов.
Выделяют еще один тип заболевания — герпетический. Сопутствующая патология — генитальный герпес. Для такого цистита характерен неприятный резкий запах мочи.
В большинстве случаев основной причиной болезни является снижение иммунной защиты.
Употребление коровьей мочи не спасает от коронавируса
Как только люди не пытаются защитить себя от страшной пандемии коронавируса. Но некоторые зашли совсем уж далеко. Индусы, например, регулярно пьют коровью мочу, которую считают чудодейственной. Вот и при новой эпидемии этот способ пришёлся как нельзя кстати.
Когда мир захлестнула пандемия коронавируса, индийские активисты с двойной силой начали призывать жителей пить священный напиток. Например, член партии «Бхаратия джаната парти» Суман Хариприя уверен, что коровья моча защищает от эпидемий и неизлечимых болезней, таких как рак. Индийский политик Свами Чакрапани пошёл дальше и организовал «вечеринку коровьей мочи». В ходе этого странного мероприятия людям бесплатно раздавали этот чудодейственный напиток.
- https://nethealth.ru/mkb/info/chto-takoe-mocha-sostav-mochi
- https://charter97.org/ru/news/2020/4/16/373180/
- https://esspol.ru/article/pacient/poryadok-podgotovki-k-issledovaniyam.html
- https://aif.ru/health/coronavirus/govorit_patologoanatom_chto_proishodit_s_organami_posle_zarazheniya_covid-19
- https://news.tut.by/world/675530.html
- https://argumenti.ru/society/2020/03/655824
Post Views:
11 039
Возбудители
Проводя диагностику вирусного цистита, обязательно следует выявить то, какой возбудитель спровоцировал проблему. Чаще всего те вирусы, которые являются провокаторами, находятся в организме в латентной и неактивной форме. Некоторые разновидности возбудителей способны мирно жить в организме, не вызывая никаких осложнений. Агрессия с их стороны проявляется лишь в случае формирования воспаления и снижения функций иммунной системы. Причиной их активности могут стать инфекции, патологии эндокринной системы во время климакса, проблемы с гормонами, проблемы с щитовидной железой.
Вирусный цистит могут вызывать заболевания, которые через кровь попали в мочеполовую систему и спровоцировали воспаление. Иногда он возникает вследствие респираторных инфекций. Цистит описываемой проблемы может провоцироваться атакой герпесвируса, моноцитарной инфекцией, штаммами полиомавирусов.
Возможные последствия и профилактика
Без должного лечения развитие вирусного цистита способствует возникновению серьезных нарушений в функционировании мочеполовой системы. Так, вирусы быстро распространяются по всему организму, провоцируя формирование других патологических процессов.
В то же время простые типы заболевания редко приводят к осложнениям. Но некротическая или язвенная формы часто становятся причиной перитонита, по мере развития которого происходят серьезные нарушения в брюшной полости.
Меры профилактики основаны на системе правильного питания и здорового образа жизни. Также рекомендуется постоянно укреплять иммунитет, дополнительно принимая необходимые витамины или минералы, искоренить все вредные привычки.
Как протекает коронавирус без симптомов
Болезнь даже без явных симптомов может нанести значительный вред организму. Особенно риску подвергается дыхательная система. Вирусная пневмония развивается стремительно и протекает агрессивно, поражая легкие. Альвеолы теряют эластичность, формируется фиброзная ткань. Очаги поражения значительно уплотняются. В худшем случае легкие превращаются в сплошной рубец в течение нескольких часов.
На этом фоне легкие перестают нормально функционировать. Кислород не поступает, не насыщает клетки. Уровень кислорода в крови падает максимально быстро. При значениях меньше 88% возникает угроза жизни.
Кто в группе риска
В группу риска относят следующие категории населения:
-
возрастное поколение и дети;
-
беременные;
-
пациенты с хроническими заболеваниями почек (нефриты, мочекаменная болезнь, и т.д.);
-
люди, имеющие проблемы с пищеварительной и мочеполовой системой, особенно воспалительного характера;
-
пациенты, перенесшие или являющиеся носителями различных типов гепатита;
-
люди с избыточным или недостаточным весом.
Важно отметить, что инфицирование коронавирусом не обязательно приведет к любым нефрологическим осложнениям. Данных исследований еще не достаточно, чтобы утверждать такую взаимосвязь, а все пациенты, столкнувшиеся с осложнениями почек, имели какие-либо патологии в нефрологии до инфицирования или находились в преклонном возрасте
В зависимости от иммунитета, общего состояния здоровья, быстро и правильно подобранного лечения человек может вообще не ощутить никаких негативных последствий заболевания.
«Фурагин»
«Фурагин» – отличное средство, которое приносит хороший результат при лечении цистита. Благодаря тому, что медикамент не является антибиотиком, микрофлора кишечника остается в нормальном состоянии. Препарат оказывает обеззараживающее и антимикробное действия.
Многих больных интересует то, как пить «Фурагин» при цистите. Максимальная длительность курса – неделя. Первые два дня необходимо пить по две таблетки четыре раза в день, на третий день – пропустить один прием. Остальные дни курса нужно употреблять две дозы утром и вечером.
Повторная терапия препаратом проводится в том случае, если заболевание находится в хронической форме. При приеме средства нельзя пить алкоголь, есть копчености, острую, кислую пищу, маринады, специи и соления также нужно исключить. Для того, чтобы предупредить обезвоживание, следует пить много жидкости.
Моча при коронавирусе
Клиники по всему миру видят доказательства, которые указывают на то, что вирус также может вызывать воспалительные процессы в сердце, острое заболевание почек, неврологические нарушения, кровяные тромбы.
Он добавил, что более тревожным является предварительные данные, которые указывают, что в 14-30% пациентов, которые попали в отделение интенсивной терапии в Нью-Йорке и Ухане, потеряли функцию почек и требовали проведения диализа. По его словам, нью-йоркских пациентов с отказом почек было так много, что клиникам начало остро не хватать медиков, чтобы проводить диализ.
Остались вопросы? Задайте их врачу бесплатно онлайн!
Когда ученые проводили в Ухане вскрытие погибших от COVID-19 пациентов, они заметили, что в 9 из 26 были серьезные поражения почек, а еще в семи — частицы коронавируса в этих органах. Об этом говорят выводы ученых из Уханя, которые были опубликованы 9 апреля в медицинском журнале Kidney International.
Клиническая картина
Для цистита, вне зависимости от причины его вызывающей, рассматривают следующий набор признаков:
- дизурические расстройства в виде учащенного, болезненного мочеиспускания;
- геморрагические включения в моче;
- изменение прозрачности;
- тянущие ощущения в надлобковой области;
- уменьшение сексуальных потребностей.
В острый период интенсивность всех вышеперечисленных симптомов высокая. В случае перехода в хроническую стадию боль становится тупой, температура колеблется в субфебрильных значениях. При этом показатель прозрачности мочи остается стабильно мутным.
В связи с тем, что вирионы попадают в мочевой пузырь через кровь, то для вирусного цистита выделяют отдельную геморрагическую форму. Характеризуется тяжелой формой течения болезни в сочетании с гипертермией (по типу лихорадки), ознобом, слабостью. Для него не исключена вероятность хронизации с периодами обострения.
Как проявляется
Симптомы коронавируса у человека с легкой формой патологии могут включать:
- повышение температуры тела – 89% случаев;
- сухой, непродуктивный кашель – 67,8%;
- усталость, вялость, снижение работоспособности – 38%;
- боли и ломоту во всем теле – 15%;
- боль, сухость и першение в горле – 14%;
- головную боль – 13%;
- заложенность носа, отечность слизистой без отделяемого – 5%.
Описанные симптомы встречаются наиболее часто, к более редким относятся расстройства пищеварения в виде диареи и тошноты, потеря обоняния и вкусовых ощущений.
Общие типичные признаки коронавируса приводятся на сайте Минздрава России. Это повышенная температура, сухой либо слегка влажный кашель, одышка и ощущение сдавленности в груди. Возможно присоединение респираторных симптомов в виде ринита или слабости при нормальной температуре.
Какой бывает насморк, чем отличается от простуды
Почти всегда насморк при Sars-Cov-2 характеризуется заложенностью носа и отсутствием отделяемого. То есть из носа почти или совсем не течет. При простуде и других ОРВИ самым распространенным симптомом являются именно обильные водянистые выделения.
Иногда при коронавирусной инфекции закладывает нос, но слизистые остаются практически сухими
Сильный насморк, чихание встречаются в основном при простуде и ОРЗ, при гриппе их может не быть, но иногда появляются примеси крови в назальной слизи, закладывает нос и уши.
Неоинфекция Covid-19 сравнительно редко сопровождается насморком, и в начале пандемии его даже считали признаком исключения коронавируса. Сейчас заболевших стало больше, и ухудшение носового дыхания встречается несколько чаще. Однако общее число больных с таким симптомом не превышает 5%.
Используемые медикаменты
Для того, чтобы бороться с вирусами, назначают такие средства, как «Фоскарнет», «Цидофовир» и так далее. То, какой курс и дозировка будут прописаны, полностью зависит от тяжести заболевания. Если у больного имеется гематологический синдром, то обязательно выписываются те средства, которые помогут насытить организм железом. Нередко прописываются «Дурулес», «Феррум-Лек». Для того, чтобы снизить потерю крови, пользуются «Аскорутином», «Этамзилатом» и другими средствами.
Чтобы восстановить ткани мочевого пузыря, используется «Гелон». Это порошковый иммуномодулятор. Результат заметен уже после нескольких раз применений. Используется средство два раза в день не более недели. Чтобы сделать вирус менее активным, используются специальные средства. Речь идет о тех, которые созданы на базе животных интерферонов, например, «Виферон». То, как именно использовать препарат, зависит от результатов диагностических мер. Хороший результат заметен уже после использования на протяжении двух недель.
Если имеются сильные боли, то врач может прописать обезболивающее. Хорошо помогают «Ибупрофен» и «Парацетамол». Нередко используются дополнительно средства против воспаления и спазмолитики. Набор прописанных средств полностью зависит от того, какой вирус вызвал заболевание.
Что предпринимается?
Пациенты с Covid-19, страдающие различными почечными патологиями, нуждаются в обязательной госпитализации и интенсивной терапии. Она включает искусственную вентиляцию легких, кислородную поддержку, замещение почечной функции, зондовое питание и другие реанимационные мероприятия. Одним из видов замещения почечной функции является непрерывный вено-венозный гемодиализ (CVVHD)
Из-за устойчивости коронавируса к иммуносупрессивным препаратам и высокой чувствительности почек к нехватке кислорода и снижению кровоснабжения у ослабленных пневмонией людей вероятность летального исхода увеличивается на 25-30%. Поэтому им, как никому, требуется обязательное соблюдение социальной дистанции, ранняя диагностика, срочная и адекватная интенсивная терапия.
Методики терапии
Избавиться от вирусов, спровоцировавших развитие воспалительных реакций в тканях мочевого пузыря очень трудно. К примеру, попавшие в организм вирионы герпеса остаются в нем пожизненно и лечение заключается, лишь в купировании его агрессии. Как и чем лечить вирусный цистит, определить стратегию терапии, врач решает по результатам диагностических показателей.
Основа терапии – противовирусные препараты. Иногда, для предотвращения присоединения бактериальных патогенов, назначаются ЛС из группы антибиотиков. Терапия вирусного поражения МП включает три направления, обеспечивающих:
- медикаментозное укрепление иммунных функций;
- активацию фагоцитоза;
- купирование вирусной инфекции.
Среди препаратов, помогающих осуществить поставленную задачу отмечают:
- Лекарственные средства на основе натуральных животных интерферонов, в виде суппозиториев «Виферон», способных быстро купировать вирусную активность. Схема лечения подбирается индивидуально. Но обычно 2 разовое введение суппозитория в задний проход на протяжении полутора недель, дает хороший результат.
- Успешную регенерацию, поврежденных воспалением тканей пузыря, обеспечивает порошковый иммуномодулятор – «Гелон». Эффект достигается при ежедневной 2 разовой внутрипузырной инстилляции разведенного препарата на протяжении недели.
- Для активной борьбы с вирусами, назначаются противовирусные ЛС – «Пенцикловир», «Цидофовир», «Фоскарнет». Дозировка и курс – индивидуальны.
- При наличии гематологического синдрома (железодефицитной анемии), назначаются железосодержащие препараты – «Ферум-Лек», «Дурулес», либо «Сорбифер».
- Для снижения кровопотери назначается лечение «Этамзилатом», «Альфа-аминокапроновой или Транексамовой кислотой», кальций содержащими ЛС – «Аскорутином» или «Викасолом».
В качестве симптоматической терапии назначаются обезболивающие (ибупрофен или парацетамол) препараты, противовоспалительные (нурофен, фаспик) средства и спазмолитики (но-шпа и др.). В зависимости от вида вирусного «провокатора», препараты симптоматической терапии могут изменяться.
Немаловажный фактор, способствующий быстрой стабилизации состояния организма – правильно подобранный неагрессивный рацион питания. Его положительное влияние отмечено при любых формах проявления цистита у женщин. При правильно подобранной терапии и соблюдении всех врачебных рекомендаций, признаки неприятного процесса удается купировать в течение недели.
Читайте далее:
Цистит герпетический: особенности проявления и лечения
Флуконазол при терапии цистита
Что показывает анализ мочи по методу Нечипоренко
Правильный подход к избавлению от цистита навсегда
Виферон и цистит
Профилактика осложнений для почек
Отдельно защитить почти от влияния последствий вирусной инфекции (не только коронавируса, но также гриппа и пневмонии) можно, придерживаясь следующих рекомендаций:
-
любые медицинские препараты принимать только после консультации с врачом и только в указанной дозировке, т.е. большинство лекарств (даже витамины) оказывают влияние на почки;
-
если есть хронические нефрологические заболевания, то необходимо пройти поддерживающий курс лечения;
-
нормализовать рацион питания, а также режим сна;
-
избегать переохлаждения (не сидеть на холодном, не гулять, раскрывшись), чтобы исключить нефрит, ослабляющий почки;
-
пролечить цистит и простатит – эти болезни довольно безопасны, но поддерживают легкий воспалительный процесс в тканях, делая их уязвимыми для вируса;
-
исключить алкоголь, кофе, сигареты.
Своевременное обследование, соблюдение простых правил здорового образа жизни, и контроль хронических заболеваний может предотвратить серьезные осложнения для почек.
Что мы знаем о мутациях британского штамма?
В опубликованной первоначальной расшифровке анализа нового штамма говорится о потенциально важных изменениях 17 характеристик.
Изменения касаются шиповидного белка — своего рода ключа, которым вирус отмыкает дверцу в клетки.
Одна из мутаций, N501Y, ответственна за самую важную часть этого шипа, известную как рецептор-связывающий домен (RBD).
Именно здесь шип впервые входит в контакт с поверхностью клетки. Любые изменения, которые помогут вирусу проникать внутрь, вероятнее всего, дадут этому штамму преимущество.
«По всем параметрам похоже, что это важная адаптация», — отмечает профессор Ломан.
Неоднократно фиксировалась и еще одна мутация (делеция H69/V70), в частности у зараженных норок на фермах в Дании, в ходе которой происходит уничтожение крошечной части шипа.
Исследования, проводимые профессором Рави Гуптой из Кембриджского университета, показывают, что в лабораторных условиях эта мутация увеличивает в два раза инфекционность коронавируса.
В ходе этих же экспериментов ученые предположили, что эти мутации делают менее эффективными лечение больных с помощью переливания крови пациентов, переболевших ковидом.
Фото: unsplash.com
«Случаи все растут и растут, и это беспокоит правительство, беспокоит нас, беспокоит всех ученых», — сказал профессор Гупта в интервью Би-би-си.
Долгосрочная перспектива
Почти целый год ученые и врачи пытаются оценить наносимый коронавирусной инфекцией вред человеческому организму, однако несмотря на множество летальных исходов, тысячи исследований и миллионы переболевших полномасштабной картины пока нет.
Материалы, полученные британскими учеными, свидетельствуют, что первичные симптомы Covid-19 могут появляться, исчезать и вновь возникать на протяжении месяца и более. Это делает течение болезни заметно длиннее двухнедельного официального периода, обозначенного экспертами ВОЗ.
Симптоматика, которая может указывать на осложнения, связанные с почками
Общие симптомы | Специфические признаки |
Повышение температуры, слабость, утомляемость, снижение аппетита, сонливость | Кровь, гной в моче, мочевой осадок, боль в почках, проблемы с мочеиспусканием |
При этом для ряда пациентов кашель и першение в горле способны стать началом длительной и мучительной борьбы с недавно выявленным возбудителем, которая может обернуться новым «посткоронавирусным синдромом». По материалам авторитетного издания Science, этот коронавирус действует на организм крайне неожиданно, чего ранее не отмечалось ни при одном известном заболевании.
Как протекает заболевание?
По завершению инкубационного периода, длительность которого, по последним данным, составляет 2-20 дней, появляются симптомы, характерные для ОРВИ. Далее болезнь развивается по типичному сценарию:
-
стадия первичных проявлений (2-3 дня признаков гриппоподобной инфекции);
-
стадия иммунодефицита (ослабление иммунных сил организма, резкое падение уровня лимфоцитов, отвечающих за выработку антител); длится 3-4 дня;
-
стадия атипичной пневмонии (прогрессирующий острый респираторный дистресс-синдром);
-
терминальная стадия (токсический шок, полиорганная недостаточность).
Однако в отдельных случаях клиническая картина бывает стертой. Это связано с повреждением механизмов иммунной защиты, препятствующим удалению возбудителя. Постепенно формируется синдром интоксикации, гипергидратация (отек) легочной ткани. К ним может присоединиться ренальная протеинурия и гломерулярная гематурия (попадание в мочу белка и крови из почек).
Из-за острого нарушения почечной функции и падения диуреза (объема выделяемой мочи) в крови накапливаются продукты азотистого обмена и токсичные метаболиты, изменяется кислотно-щелочное равновесие, развивается системная воспалительная реакция. В течение 3-х суток она приводит к полиорганной недостаточности (нарушению функций нескольких органов).
Кто в группе риска
В первую очередь, это люди преклонного возраста. Проведенные исследования и расчеты ученых подтвердили, что у пожилого человека увеличивается в несколько раз вероятность появления тяжелых признаков инфицирования и поражения внутренних органов (почек, ЖКТ, сердца). Риск острого течения коронавируса драматическим образом растет, начиная с 50-летнего возраста пациентов.
По мнению британских специалистов, у таких больных иммунная система вырабатывает меньше специализированных Т-лимфоцитов, которые призваны на протяжении всей жизни бороться с опасными незнакомыми агрессорами (вирусами, инфекциями). В молодом возрасте тимус (вилочковая железа) выделяет в 10 раз больше Т-клеток, которые успешно выполняют свое основное предназначение.
В группе риска также находятся лица с хроническими болезнями мочеиспускательной системы, независимо от возрастной группы. Нефрологические проблемы на фоне развития коронавируса обостряются и могут привести к полной утрате гомеостатических и специфических функций почек. Кроме того, коронавирус может поражать почки беременных женщин и маленьких детей.
Таким образом, нефрологические осложнения на фоне COVID-19 характерны для людей с ослабленным иммунитетом (онкобольные, пожилые), а также с хроническими заболеваниями мочевыделительной системы.
Причины возникновения
Вирусы являются основной причиной, способной вызвать развитие патологии. Возбудители могут принадлежать к самым разным видам, но после попадания в область мочевого пузыря способствуют возникновению воспалительных процессов, выделяя токсины.
Также основными факторами может стать снижение иммунной защиты или генерализованный тип инфекции.
Существуют и другие причины. Это заболевания мочевыводящих путей хронического характера, длительные инфекционные болезни, неправильная система питания и образ жизни, которые приводят к авитаминозу. В ряде случаев факторами могут послужить травмы и воздействие постоянных стрессов.
Нередко на частоту развития цистита вирусного характера влияет и неблагоприятный эпидемиологический фактор. Например, если человек пребывает в регионе, где есть вспышка гриппа, то вероятность поражения организма гриппозным циститом вырастает в несколько раз.
Будут ли эффективны вакцины против нового штамма?
Практически точно можно сказать — да. Во всяком случае, на ближайшее будущее.
Все три ведущие мировые вакцины вызывают иммунный ответ организма на существующий спайк-белок коронавируса.
Они настраивают иммунную систему на то, чтобы она атаковала различные составляющие вируса, а это значит, что даже несмотря на то, что часть шипа мутировала, вакцины по-прежнему будут эффективны.
«Однако если мы прозеваем еще ряд мутаций, тогда надо будет волноваться», — говорит профессор Гупта.
«Этот вирус потенциально настроен на то, чтобы обойти защиту, даваемую вакциной. Он уже сделал к этому ряд шагов», — говорит ученый.
Фото: Nataliya Vaitkevich, pexels.com
Подобное может произойти, если вирус мутирует настолько, что вакцина оказывается бездейственна, а вирус продолжает заражать людей.
И это, вероятно, вызывает больше всего опасений в связи с новым коронавирусом и, в частности, с новым штаммом, показывающим, что он способен адаптироваться так, чтобы заражать все большее число людей.
«Этот вирус, по всей видимости, сможет породить мутантов, способных противостоять вакцине», — такими словами в минувшую пятницу заключил свою презентацию профессор Дэвид Робертсон из Университета Глазго.
И тогда мы окажемся в такой же ситуации, что и при гриппе, когда вакцину необходимо регулярно видоизменять.
К счастью, те вакцины против коронавируса, которые мы уже получили, легко поддаются этому.
Диагностика
Перед определением тактики лечения уролог направляет на уточняющие лабораторные и инструментальные исследования. В перечне обязательных манипуляций значатся:
Вид обследования | Особенности |
---|---|
Общий анализ мочи и микроскопия осадка | Среди всех параметров врачу необходимо:
· цвет, который в норме соломенного оттенка, а при цистите принимает красноватый или коричневатый (за счет примесей крови); · появление хлопьев, мути, слизистых включений; · микрогематурия, которую доступно определить только под микроскопом. |
Анализ по Нечипоренко | Исследование выявляет признаки воспаления в виде увеличения количества лейкоцитов и цилиндров. Дополнительно методика дифференцирует эритроциты, которые сигнализируют о гематурии. |
Цистоскопия | Относится к визуальным методикам оценки просвета мочевого пузыря. Для проведения используют специальный эндоскопический аппарат, который вводят через мочеиспускательный канал в полость пузыря. С его помощью доктор «видит» структуру стенок, дефекты слизистой оболочки, сгустки крови. |
УЗИ, при необходимости биопсия | Ультразвук – дополнительное уточняющее средство оценки прилежащего пространства. На фоне цистита регионарные лимфатические узлы увеличиваются, так они фиксируют в своей структуре вирионы. Биопсия требуется для дифференциальной диагностики, исключения неопластического поражения стенок мочевого пузыря. |
Если все описанные манипуляции не принесут должного эффекта, причина не будет обнаружена, доктор назначит высокоточное исследование – магнитно-резонансную томографию, а также компьютерную томографию мочевых путей.
Коронавирус и почки
Остались вопросы? Задайте их врачу бесплатно онлайн!
Недавние исследования показали, что COVID-19 пагубно сказывается и на здоровье почек. Как и печень, парный орган очищает кровь и выводит токсины из организма. Почечные канальцы подвержены воспалению. Когда кровь проникает в почки, клетки протоков могут задерживать вирус, вызывая кратковременное или незначительное поражение. Если вирус прорывается через клетки и начинает размножаться, повреждение протоков становится опасным для жизни.
Упомянутый выше поток цитокинов также может вызывать почечную недостаточность
Важно отметить, что нет никаких доказательств по поводу того, что вирусы, такие как SARS и COVID-19, могут реплицироваться в почках
Почки могут отказать, если пациент в течение длительного времени принимает антибиотики или находится на искусственной вентиляции легких.
Если почки болят то свою очистительную функцию они выполняют не на все 100%, а это неизбежно приводит к загрязнению крови токсинами и интоксикации организма при коронавирусе
Также этот орган погибает, если разрушены другие ткани в организме человека. По сути, поражение почек напрямую связано с действием коронавируса.
Коронавирус болят почки
Боль в области поясницы не всегда относится именно к почкам. Некоторые путают ее с проявлениями хондроза и других недугов. Не все осведомлены, что болят почки не непосредственно над тазом, а в верхнем отделе поясницы, ведь они располагаются прямо под самыми нижними ребрами.
Боль может иметь разный характер — быть тянущей, ноющей, колющей, тупой. При воспалении боль ноющая, преследующая человека постоянно, а при продвижении камней она острая, терпеть которую зачастую просто нет сил. Нередко случается так, что локализуется она только в одной стороне. Если почки болят, то свою очистительную функцию они выполняют не на все 100%, а это неизбежно приводит к загрязнению крови токсинами и интоксикации организма при коронавирусе.
Признаки что почки плохо работают при инфицировании коронавирусом:
- ухудшение аппетита и ощущение слабости;
- изменению вкусовых ощущений, в частности, металлическому привкусу во рту;
- апатия, раздражение, плохое настроение;
- утомляемость и тяжесть в мышцах;
- головные боли;
- снижению иммунитета.