Как отличить простуду от легкой формы covid-19

№ 9. Сколько вакцин разрабатывается в России

Первой в августе 2020-го регистрацию прошла вакцина «Спутник V» разработанная НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи. По словам директора исследовательского центра Александра Гинцбурга, в рамках испытания «Спутник V» контрольные группы получат первую и вторую дозы вакцины к концу января 2021 года. После этого нужны будут еще полгода, чтобы выявить все последствия и получить статистически обработанные результаты. Таким образом, испытания вакцины закончатся в августе 2021-го.

Вторая вакцина «ЭпиВакКорона» была зарегистрирована в октябре. Ее разработкой занимается новосибирский центр вирусологии и биотехнологии «Вектор». Испытания успешно прошли первые 14 добровольцев. По словам главы Роспотребнадзора Анны Поповой, третья российская вакцина, которую разрабатывает научный центр им. М.П. Чумакова, может быть зарегистрирована уже через месяц.

Осложнения заболеваний

Если запустить болезнь и не принять необходимых мер по борьбе с инфекцией, симптомы могут перейти в хроническую форму. Часто на фоне простуды и гриппа развиваются синусит, ринит, ларингит, отит, гайморит, ангина. Не леченный тонзиллит (ангина) способен привести к началу ревматизма и нефрита.

Также пациент может столкнуться с другими осложнениями вирусных недугов:

• менингоэнцефалитом, полирадикулоневритом;
• конъюнктивитом, ячменем;
• миокардитом, перикардитом;
• пневмонией, бронхитом.

У пациентов обостряются хронические заболевания, страдают внутренние органы, головной мозг.

Лучшие врачи-Терапевты

Халидова Кистеман Карпушевна
Терапевт, Ревматолог
Cтаж 30 лет

Стоимость приема от 2500 р.
2250р. только на glavvrach.net!

• среда
  23 дек 2020

• пятница
  25 дек 2020

• суббота
  26 дек 2020

• воскресенье
  27 дек 2020

• среда
  30 дек 2020

г. Москва, ул. Трёхгорный Вал, д. 12, стр. 2. Баррикадная, Краснопресненская, Улица 1905 года

Славина Ирина Борисовна
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Cтаж 27 лет

Стоимость приема от 2200 р.
1980р. только на glavvrach.net!

• среда
  23 дек 2020

• четверг
  24 дек 2020

• понедельник
  28 дек 2020

• вторник
  29 дек 2020

г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1. Парк культуры, Смоленская, Смоленская, Парк культуры

Черепахина Светлана Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Cтаж 28 лет

Стоимость приема от 1800 р.
1100р. только на glavvrach.net!

• четверг
  24 дек 2020

• пятница
  25 дек 2020

• суббота
  26 дек 2020

• вторник
  29 дек 2020

• среда
  30 дек 2020

г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а. Добрынинская, Октябрьская, Октябрьская, Полянка, Серпуховская

Мельник Ирина Юрьевна
Терапевт, Ревматолог
Cтаж 42 года

Стоимость приема от 1800 р.
1100р. только на glavvrach.net!

• четверг
  24 дек 2020

• пятница
  25 дек 2020

• понедельник
  28 дек 2020

• вторник
  29 дек 2020

г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2. Отрадное

Лебедь Дмитрий Николаевич
Терапевт
Cтаж 26 лет

Стоимость приема от 2200 р.
1980р. только на glavvrach.net!

• среда
  23 дек 2020

• четверг
  24 дек 2020

• воскресенье
  27 дек 2020

• понедельник
  28 дек 2020

г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6. Крестьянская застава, Марксистская, Пролетарская, Таганская, Таганская

Откуда взялся коронавирус?

С коронавирусами наша иммунная система знакома давно.

На протяжении многих лет ОРВИ, вызываемые ими, ничем не отличались от ОРВИ, вызываемых другими респираторными вирусами: невысокая температура, небольшой кашель, насморк, першение в горле.

Попил водички, поел жаропонижающего, попшикал себе в нос чего-нибудь сосудосуживающего, пополоскал горло, и через несколько дней ты уже чувствуешь себя человеком.

Но в начале 21 века некоторые штаммы вируса мутировали.

В 2002 году в Китае коронавирус вызвал вспышку атипичной пневмонии, захватившую впоследствии 37 стран мира. Она получила название Тяжелого Острого Респираторного Синдрома, или ТОРС.

По-английски он обозначается аббревиатурой SARS-Сov — Severe acute respiratory syndrome coronavirus.

В 2012 году что-то похожее вспыхнуло на Ближнем Востоке (в Саудовской Аравии), а затем перекинулось на другие страны, включая Европу.

Эту инфекцию назвали MERC-Cov (Middle East respiratory syndrome coronavirus), что в переводе означает «ближневосточный респираторный синдром, вызванный коронавирусом».

Россию эта участь миновала и в том, и в другом случае.

Заболеваемость тогда, по сравнению с нынешней, была смешной. Но зато умирало порядка 30-40% заболевших.

И вот – снова «здрасте».

Теперь уже полыхает и закрывается на карантин весь мир, хотя многие болеют легко, а процентов у 40 зараженных инфекция протекает и вовсе бессимптомно.

Но у некоторых пациентов опять развивается тяжелый респираторный синдром, как и в 2002 году. В связи с этим ему присваивают то же имя, что и тогда, только с циферкой 2 на конце: SARS-Сov2.

К чему я это вам говорю?

Чтобы вы знали, что означает аббревиатура SARS, т.к. она встречается во многих публикациях и отражает суть заболевания при неблагоприятном развитии событий.

Еще раз: в переводе с английского это «тяжелый острый респираторный синдром».

Есть версия, что этот коронавирус создали искусственно в какой-то лаборатории, а затем по чьей-то оплошности он вырвался на свободу и начал подыскивать себе жилье, т.е. живые клетки, поскольку может размножаться только там.

Не исключаю этого, учитывая греховную до мозга костей природу человека и его стремление уничтожать себе подобных любым способом: словом, огнестрельным, ядерным или холодным оружием, вирусом-бактерией или отравляющим веществом.

А дальше все происходило по законам эпидемиологического жанра.

Один заразился, подышал, покашлял или чихнул на пару-тройку других.

Те тоже подышали, покашляли или чихнули на пару-тройку следующих.

А может, поздоровались с кем-то за руку, на которую до этого чихнули или покашляли.

Кто-то из тех своей рукой с оставшимися на ней вирусными частицами почесал нос или облизал палец, чтобы открыть целлофановый пакетик в супермаркете, и коронавирус благополучно пробрался в его организм.

А кто-то из тех, кто уже заражен, но еще не догадывается об этом, пришел в супермаркет, чихнул, прикрыв рот рукой, после чего принялся выбирать яблоки, капусту или бананы.

Количество зараженных стало расти в геометрической прогрессии. От одного единственного человека зачахла вся планета!

Как развивается обычная бактериальная пневмония?

Чтобы понять отличия вирусной от бактериальной пневмонии, разберем, как чаще всего развивается бактериальное воспаление в легких.

В каком-то бронхе случился застой мокроты. В ней начинают размножаться условно-патогенные бактерии, которые попали сюда из верхних дыхательных путей. Далее они спускаются в альвеолы и вызывают там воспаление. Это, как правило, очаговая пневмония, т.е. участок воспаления очень ограниченный, локализуется чаще всего в одном легком и на ткань, которая окружает альвеолы, не распространяется.

С такой пневмонией прекрасно справляются антибиотики. И не нужно шарахать по ней двумя или тремя антибактериальными препаратами, чтобы уничтожить бактерии. 7-10 дней лечения ОДНИМ антибиотиком, и человек выздоравливает.

Почему коронавирусная пневмония двусторонняя?

Потому что при этом заболевании не происходит закупорки бронха сгустком мокроты. Там и мокроты-то зачастую нет.
Коронавирусы, предпочитающие другим клеткам альвеолоциты, быстренько спускаются по трахее и двум главным бронхам (правому и левому) в альвеолы.

А вся условно-патогенная братва тусуется в носоглотке. Бактерии не успевают опомниться, а вирусы уже проскочили мимо них со свистом в нижние отделы легких, забыв пригласить их с собой. Поэтому бактериальные осложнения коронавирусной инфекции — большая редкость. 

Это не я говорю.

Цитирую главного пульмонолога Минздрава Сергея Авдеева:

«Сейчас, по прошествии многих месяцев пандемии и после анализа опыта многих стран, стало понятно: в действительности бактериальная инфекция нечасто осложняет коронавирусную инфекцию. И это одна из загадок коронавируса. Если пневмония развивается как осложнение гриппа, то почти всегда она имеет бактериальную составляющую, присоединяется либо пневмококк, либо стафилококк. И антибиотики, действительно, нужны.

А вот при ковидной пневмонии, как оказалось, все не так! Бактериальные осложнения развиваются достаточно редко. Главным образом у тяжелых пациентов, на поздних стадиях, когда люди подолгу лежат в стационаре, находятся в реанимации, на аппаратах искусственной вентиляции легких».

Теперь вы понимаете весь ужас того, что сейчас происходит? Я имею ввиду мощнейшую и губительную для человека антибактериальную терапию, которая ему совсем не нужна!

Народ в панике! Из аптек пропадают антибиотики! Если какой-то появляется, его тут же сметают, причем, берут впрок, как туалетную бумагу в начале пандемии.

Но о лечении мы будем подробно говорить в одной из следующих бесед.

А пока продолжаем разбираться с патогенезом.

Бессимптомное течение Covid-19

Удивительно, но переболеть коронавирусом можно даже не заметив этого. То есть вирус может совсем никак себя не проявлять, протекать бессимптомно.

Британские исследования показали, что свыше 70% людей зараженных коронавирусом, не чувствовали никаких признаков болезни, либо инфекция протекала в очень легкой форме.

В эпицентре эпидемии — Италии, исследователи утверждают , что больше половины болеющих Covid-19, также не испытывали никаких симптомов, но при этом являлись носителем вируса и представляли угрозу заражения для окружающих.

В Исландии огромное количество пациентов с положительным результатом коронавируса не замечали, что болеют.

В Ухане многие, зараженные вирусом пациенты, тоже утверждают, что не испытывали никаких тревожных отклонений в здоровье. При этом не было никакого кашля и повышенной температуры.

Как видите, вирус коварен, проявляет себя по-разному, а иногда не проявляет себя вовсе. Точным методом его диагностики является метод ПЦР. Для теста на короновирус берется соскоб из горла и носоглотки. Тест можно сделать по желанию платно во многих лабораториях по регионам России. А делать самостоятельно в лаборатории его нужно только при отсутствии симптомов, но при основании полагать, что у вас потенциально может быть заражение (ездили на общественном транспорте, были в местах скопления народа, прочее). Если же у вас имеются какие-либо симптомы — вызовите врача на дом. Далее тест вам сделают по решению доктора. Самостоятельно выезжать и подвергать других опасности не нужно.

Будьте здоровы! Все будет хорошо!

Почему КТ при коронавирусе лучше рентгена

В диагностике коронавирусной инфекции используются специальные тесты, ПЦР-анализ и аппаратные методы исследования. Первые определяют наличие инфекции в организме, а аппаратные методики эффективны для выявления поражения лёгочной ткани.

Пациентам с подозрением на КОВИД-19 с возможными осложнениями назначается рентгенография или компьютерная томография. Обычный рентген выявляет степень поражения легких с точностью результатов от 80%. К тому же, такая процедура более доступна для пациентов, так как рентген-аппараты имеются практически во всех государственных медицинских учреждениях.

Однако КТ-диагностика при коронавирусной инфекции считается наиболее информативной. На послойно отсканированных снимках органы дыхания рассматриваются с разных ракурсов, что позволяет врачам изучить исследуемый участок буквально со всех сторон, не упуская из вида даже малейшее патологическое изменение.

По мнению мировых специалистов, рентгенография грудной клетки является информативным методом для выявления осложнений коронавирусной инфекции, но все же она менее чувствительна, чем КТ.

В период пандемии компьютерная томография в США проводится исключительно госпитализированным пациентам с подтвержденным диагнозом COVID. В России КТ используется для диагностики у широкого круга пациентов, в том числе тех, кто находится на амбулаторном лечении в домашних условиях. Благодаря такому подходу, в нашей стране смертность пациентов от Ковид-19 составляет всего 1.4%, в то время как в Америке и других странах этот показатель уже достиг 5.1%.

Частые вопросы

Covid-19 – это грипп или пневмония?

Ни то ни другое. Коронавирус вызывает особый тип вируса, который науке пока неизвестен. Пневмония отличается от него тем, что имеет, как правило, бактериальную природу и лечится антибиотиками. Поражается только часть легких, тогда как при Covid-19 патологические изменения затрагивают альвеолярную ткань полностью.

Разница «обычной» пневмонии и коронавирусной – в масштабе поражения

Симптоматика пневмонии и коронавируса нередко имеет сходство – повышенная температура, кашель, боль и сдавленность, распирание в груди, затрудненное дыхание. Но Sars-CoV-2 часто протекает в легкой форме, которой сопутствует лишь неприятное першение в горле, головная боль, слабость, небольшой подъем температуры до 37° и, реже, насморк.

Как распознать ОРВИ?

Заподозрить острое респираторное заболевание у взрослого несложно, для ОРВИ характерны:

• насморк, при котором из носа буквально течет, и человек часто чихает;
• заложенность носа из-за отечности слизистой;
• кашель, почти всегда влажный, мокрота отходит или с первых дней, или спустя 1-2 суток;
• головная боль;
• заложенность ушей;
• обильное слезотечение.

Таким образом, клиническая картина ОРВИ довольно яркая, и спутать ее с коронавирусом сложно. При Ковиде сначала появляется сухой кашель, может болеть горло и повышаться температура.

Почему коронавирус страшнее

Во-первых, Ковид имеет более высокий показатель летальности. Согласно официальным данным, она составляет порядка 1-2.3% от всех случаев. При гриппе эта цифра не превышает 0.2%. Главная причина смертности кроется в осложнении – пневмонии, которую пока неизвестно чем лечить. Врачи просто боятся, что не смогут помочь пациентам.

Коронавирусная пневмония развивается в 15-20% случаев, но только треть пациентов (примерно 5%) подлежит госпитализации. При сезонном гриппе данный показатель составляет около 1.5%, то есть он почти в 5 раз ниже.

При пневмонии страдают практически все жизненно важные органы, поэтому люди с хроническими болезнями переносят ее плохо

Во-вторых, инкубационный период при коронавирусе может быть очень долгим и продолжаться от 2 дней до двух недель. Заразность все это время сохраняется, и к ней добавляется срок самой болезни, если симптомы все же появятся. В общей сложности длительность периода, в течение которого инфицированный человек может заразить окружающих, составляет до 27 суток.

Факт Коронавирусная инфекция распространяется со скоростью 3 и более человек от одного больного. Такой показатель считается критичным, особенно с учетом отсутствия вакцины. Единственным способом остановить рост заболевания в геометрической прогрессии и защититься от него является карантин.

Таким образом, грипп, ОРВИ и простуда не выдерживают никакого сравнения с коронавирусом. Последний намного более опасен, но только при переходе в тяжелую форму с развитием пневмонии. Отличить одно от другого не всегда возможно, так как симптомы зачастую очень похожи.

№ 4. Кто лидирует в гонке исследований

На данный момент есть три лидера. Первыми итоги подвели специалисты из совместного проекта американской компании Pfizer и немецкой BioNTech (совместно с китайской Fosun Pharma). Согласно данным производителей, во время испытаний продукт показал более чем 90-процентную эффективность.

Следом российские ученые объявили, что те же показатели у «Спутник V» составляют 92%. А затем последовало сообщение американской компании Moderna. Предварительные результаты: ее вакцина помогает в 94,5% случаев.

В ближайшие дни закончатся последние исследования вакцины китайской компании Cansino Biological, а также вакцины англо-шведской AstraZeneca.

№ 12. Как долго продлится эффект от вакцины

Точные данные о том, сколько длится действие вакцины, можно будет получить по окончании исследований. Однако уже есть свидетельства, что антитела будут сохраняться в организме не дольше 5 месяцев. Первыми об этом заявили врачи из медицинского центра Mount Sinai в США. А по мнению британских специалистов, быстрее всего антитела теряют пациенты, которые бессимптомно перенесли болезнь, и пожилые люди.

О том же говорит и руководитель клинического исследования вакцины «Спутник V» на пациентах старше 60 лет Никита Ломакин. По его данным, люди из этой возрастной группы теряют иммунитет к вирусу в течение 3-5 месяцев.

Чем симптомы Covid-19 отличаются у взрослых

Отличить ковид от гриппа и простуды трудно. Но некоторые признаки позволяют это сделать.

От ОРВИ

Специалисты отмечают, что у коронавируса и ОРВИ есть сходные признаки:

1. Оба заболевания затрагивают дыхательные пути.
2. Передаются через воздух или при прикосновении к предметам.
3. Сопровождаются температурой, мышечной болью и кашлем.

Но при простуде возникают 3 характерных симптома:

1. Насморк.
2. Заложенность носа.
3. Боль в горле.

Такие проявления обычно не сопровождают ковид, особенно если обоняние не нарушено, и отсутствуют длительные приступы кашля и сильный жар. ОРВИ развивается у человека в течение 3 дней после заражения. Плохое самочувствие длится не больше недели. При коронавирусе болезнь начинает прогрессировать позже. Инкубационный период может длиться больше недели. Covid-19 также вызывает сильную слабость. Врачи советуют сделать тест для уточнения диагноза, если за неделю состояние больного не начнет нормализоваться или ухудшится.

От гриппа

При сравнении коронавируса с гриппом также выявляют сходные признаки. Оба заболевания могут протекать в легкой и тяжелой форме, вплоть до летальных исходов. Одинаковы и способы заражения.

Различия:

1. У гриппа более короткий период инкубации и небольшой интервал повторных заражений. Ковид распространяется в 2 раза медленнее.
2. Грипп передается другим людям еще до проявления первых признаков недуга.
3. Уровень инфицирования одним зараженным человеком при коронавирусе выше, чем при гриппе.
4. Covid-19 чаще болеют взрослые, чем дети.
5. Коэффициент смертности от ковида в настоящее время достигает 4% . Сезонный грипп ежегодно уносит жизни 0,1 % заболевших.

Коронавирус чаще вызывает тяжелые осложнения. Критическое состояние наступает у 5 % пациентов, еще 15 % требуется оксигинация. Грипп реже приводит к непоправимым последствиям.

Наглядные таблица и графики симптоматики

Первые симптомы после заражения появляются через неделю, чаще в течение 11 дней. При близком контакте с инфицированным коронавирусом человеком болезнь вступает в силу за 3 дня.

Большинство людей переносят ковид без тяжелых последствий. Признаки болезни напоминают обычное ОРЗ:

Главное отличие легкой формы коронавирусной инфекции от респираторных заболеваний выражается в утрате обоняния и стабильной, немного повышенной температуре тела.

Симптомы Covid-19 средней тяжести:

У 5 % заболевших коронавирус вызывает тяжелое осложнение, при котором пациентов подключают к ИВЛ.