Поможет ли циклоферон против коронавируса у человека

Содержание:

Противопоказания и побочные действия

Циклоферон, как и некоторые иммунные стимуляторы, выступает токсичным средством. Но дозировка содержащегося в препарате токсина значительно мала по сравнению с другими противовирусными веществами. Поэтому чаще всего после ввода лекарства побочных явлений не наблюдается. В большинстве случаев единственно возможным негативным проявлением выступает аллергическая реакция в виде кожного зуда или высыпания. Такое явление значительно меньше, чем побочные действия у Виферона, проявляющегося диареей, сонливостью, апатией или депрессивными состояниями. Перед вводом необходимо точно выявить возможность присутствия противопоказаний. Не стоит использовать пациентам, у которых выявлены следующие патологии:

  • серьезные болезни почек и печени;
  • период вынашивания плода на любом сроке развития;
  • патологические состояния щитовидной железы;
  • дети, возрастом до 4 лет.

Индивидуальная непереносимость главного ингредиента Циклоферона или составных его частей. Самостоятельное использование запрещено из-за того, что неправильный ввод не стимулирует излечение, а усугубляет ситуацию, лишая собственного иммунитета человека. Таким образом, применение Циклоферона следует проводить согласно рекомендации лечащего доктора, по строго определенной схеме. Препарат дает возможность избавиться от многих заболеваний, воздействуя средством в качестве комплексной терапии вместе с другими медикаментами.

Стоит ли принимать Циклоферон для профилактики коронавируса

Вероятная польза может быть при применении Циклоферона для профилактики коронавируса или на самой ранней стадии развития заболевания. Он стимулирует продукцию интерферона именно в первые дни после внедрения вирусов в организм, тормозит их размножение, активизирует иммунитет. Известно, что при коронавирусной инфекции этот процесс подавлен, что помогает вирусу быстро достигать нижних отделов дыхательных путей.

Пока исследования безопасности, схемы лечения и эффективности Циклоферона при COVID-19 не проведены, это означает невозможность рекомендации препарата. Опасно его принимать без назначения врача, так как возможна аллергическая реакция и ухудшение течения инфекционного заболевания.

Препарат не включен в список приоритетных медикаментов для исследования при коронавирусе. Такие экспериментальные схемы разрабатывает Всемирная организация здравоохранения.

Аналоги Циклоферона

При выборе аналога Циклоферона дешевле стоит учитывать состав, так как препараты могут отличаться действующим компонентом, а также фармакологическим действием. У каждого заменителя имеются свои возрастные ограничения и противопоказания. Если возникают вопросы или сомнения, касающиеся приобретения одного из представленных лекарственных средств, то не следует заниматься самотерапией, а обратиться за профессиональной консультацией к врачу.

Цены на аналоги Циклоферона в таблетках, капсулах и других формах выпуска.

Название препарата Цена, руб. Страна производитель
Гриппферон 320-500 Россия
Арпефлю 390-450
Галавит 670-1200
Виферон 190-1100
Лавомакс 600-1100
Деринат 260-1900
Номидес 340-860
Нобазит 480-520
Тамифлю 950-1200
Имунофан 550-1050
Трекресил 420-480
Генферон 330-860
Неовир 1200-1350
Гроприносин 540-790 Польша
Зовиракс 200-1600
Ринза 80-350 Индия
Ибуклин 150-170
Изопринозин 630-1700 Венгрия

Список цен на аналоги Циклоферона дешевле зависят от многих факторов. Во-первых, от производителя. Во-вторых, от состава и вспомогательных компонентов. В-третьих, от упаковки, формы выпуска.

Наиболее качественными аналогами Циклоферона в уколах являются Алоки-Альфа, Бластомунил, Эрбисол.

Профилактика COVID-19 с помощью «Ингавирина»

С профилактикой коронавирусной инфекции с помощью препарата «Ингавирин» дела обстоят несколько иначе. Хоть он и не является официально признанным Всемирной организацией здравоохранения средством профилактики COVID-19, но всё-таки есть некоторые данные, сообщающие о его эффективности в качестве профилактического препарата.

  • Российский ученый, академик — Александр Чучалин — 31 марта сказал, что врачам необходимо выдавать противовирусные препараты для уменьшения вероятности заражения коронавирусом. К наиболее эффективным для этого медицинским средствам он отнёс «Ингавирин».
  • Врач-иммунолог Владимир Болибок заявил, что Министерство здравоохранения РФ просто недоговаривает некоторую информацию о профилактических медицинских средствах. По его словам, регулярный приём противовирусных и иммунных препаратов существенно снижает риск заражения коронавирусной инфекцией. К таким он отнёс и «Ингавирин».
  • Не так давно на некоторых радиостанциях звучала реклама «Ингавирина» и «Арбидола». В ней было сказано, что эти препараты помогают при коронавирусной инфекции. Но, стоит отметить, что эту информацию поставил под сомнение отдел по организации амбулаторной медицинской помощи комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга.
  • Начальник управления контроля рекламы и недобросовестной конкуренции ФАС Татьяна Никитина сообщила, что в инструкции «Ингавирина» содержится информация об его применении в борьбе с коронавирусами. Но сведений конкретно про COVID-19 в инструкции нет. А значит, для подтверждения его эффективности нужны дополнительные исследования.

Существует и альтернативная точка зрения на возможность профилактики коронавирусной инфекции с помощью противовирусных препаратов, в том числе и «Ингавирина». Например, тайландский врач-инфекционист Ванпхен Сутсамай считает, что регулярный приём антивирусных препаратов не гарантирует защиты от COVID-19:

«Профилактика заражения новым коронавирусом путем самолечения антивирусными препаратами не дает никакой гарантии от заражения».

Она также добавила, что курс лечения индивидуален, и его можно составить только после выявления и диагностики заболевания специалистами в лабораторных условиях.

Циклоферон и алкоголь: совместимость

“Циклоферон” — часто применяемый препарат иммуномодулятор. Эффективен при вирусных болезнях: герпес, цитомегаловирус, вирус иммунодефицита. При длительном курсе велика вероятность того, что лечение выпадет на даты семейных, рабочих или государственных праздников. Отмечать их принято со спиртосодержащими напитками. Чтобы определить сочетаемость с алкоголем стоит понять, как влияет лекарство на внутренние органы и системы человека. При попадании в организм, алкоголь воспринимается как токсическая угроза. Защитная система человека (почки) спешит вывести этанол за пределы тела. С мочевиной выводятся тяжелые элементы, которые были обезврежены ферментами печени.

Железа внешней секреции тоже страдает. Ферменты печени расщепляют этиловый спирт. Конечное вещество — уксусная кислота. Промежуточный этап от этанола — ацетальдегид — чистый яд. Его присутствие вызывает похмельный синдром, обезвоживание. Первоначально алкоголь влияет на системы вывода и безопасности — железу внешней секреции и регулятор химического гомеостаза системы внутренних органов.

Принимать средство запрещено при проблемах с почками или хронических заболеваниях печени. Совместное попадание в систему внутренних органов активного вещества лекарственного средства и алкоголем дает двойную нагрузку на эти органы, что приведет к их выходу из строя.

Это патологическое состояние приводит к гибели пациента. Лечение — пересадка органа от реципиента. Восстановление качества жизни до исходного состояния после хирургического вмешательства (пересадки органов) невозможно.

Существуют ли настоящие средства против коронавируса

На данный момент из 29-и антивирусных средств Минздрав рекомендует лишь 23 в качестве подходящих для комплексной терапии ОРЗ и ОРВИ. Это уже упомянутые «Ремантадин», «Ингавирин», «Кагоцел» и некоторые другие. Однако их эффективность для терапии COVID-19 так и не была доказана. Клинический протокол амбулаторного лечения лёгкой формы коронавирусной инфекции об антивирусных средствах также не содержит никаких данных. Иммунитет эти препараты поддерживают искусственным путём. Сразу после окончания их приёма организм пациента оказывается совершенно незащищённым, поэтому вероятность заболевания повышается в разы

Таким образом, их применение требует осторожности

В апреле 2020г. Минздрав представил рекомендации временного характера в отношении амбулаторной терапии ОРВИ при пандемии коронавируса. 2-я версия документа содержит доработки, для которых использована новая клиническая информация. Был обновлён перечень средств, оказывающих непосредственный антивирусный эффект. В этот список вошли риамиловир и энисамия йодид. Весь этот список состоит из:

  • ингибиторов нейраминидазы (занамивира, осельтамивира);
  • ингибиторов гемагглютинина (энисамия йодида, умифеновира);
  • блокаторов М2-каналов (амантадина и рассмотренного выше ремандатина);
  • синтетического аналога нуклеозида гуанина (риамиловира).

Аналоги Циклоферона в форме таблеток

Обратить внимание на аналоги Циклоферона стоит по двум причинам:

  1. Есть возможность сэкономить деньги на приобретении дорогостоящего лекарства.
  2. Некоторые компоненты сильнодействующего препарата противопоказаны отдельным категориям пациентов.

Аналоги лекарств условно разделяют на структурные и схожие по терапевтическому эффекту. Структурные препараты полностью совпадают по составу, но выпускаются разными фармацевтическими компаниями. В данный момент равнозначных Циклоферону аналогов по структуре фактически не существует. Аналогов, обладающих схожим терапевтическим эффектом, в аптеках предостаточно, но не один из них не является полноценным заменителем Циклоферона. Они назначаются при различных показаниях и могут вызывать у пациентов разные побочные эффекты.

Высоким спросом пользуются следующие препараты, аналогичные Циклоферону по терапевтическому эффекту:

  1. Амизон. Бюджетный препарат, используемый для лечения ОРЗ и ОРВИ. Он стимулирует организм вырабатывать белок интерферона, который начинает активно бороться с вирусом. Цена этого лекарства ниже средней стоимости Циклоферона.
  2. Арбидол. Это препарат, относящийся к группе ингибиторов гемагглютинина (вид белков). Средство разрушает внешнюю оболочку вирусов и останавливает процесс их размножения в организме.
  3. Ингавирин. Основной компонент этого противовирусного препарата – имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Его используют для борьбы с респираторными инфекциями и вирусами групп А и В.
  4. Кагоцел. Активные компоненты этого популярного лекарства – карбоксиметилцеллюлоза и госипол. Лекарство входит группу индукторов эндогенных интерферонов, стимулирует иммунную систему.
  5. Лавомакс. Это средство, подавляющее вирусную инфекцию, относится к той же группе индукторов, что и Кагоцел. Основные компоненты Лавомакса – дигидрохлорид и тилорон. Лавомакс участвует в синтезе защитных белков и часто назначается пациентам, страдающим от вирусного гепатита, герпеса, монокулеза, ОРВИ.
  6. Амексин. Препарат назначается для лечения респираторных патологий в острой стадии, гепатита, хламидиоза, герпеса и в профилактических целях.
  7. Анаферон. Это лекарство нередко включают в программу лечения от фарингита, ларингита, ОРВИ, трахеобронхита и ринита. Препарат разрешен детям со склонностями к простудам. Галавит. Данное средство входит в состав комплексного медикаментозного лечения уретрита, герпеса, язв, различных форм гепатита.

Циклоферон

Циклоферон — отечественный противовирусный иммуномодулирующий препарат, действующим веществом в котором выступает меглумина акридонацетат. Являясь индуктором эндогенного интерферона, препарат обладает широким диапазоном фармакологической активности. На российском фармацевтическом рынке он присутствует уже порядка 20 лет, зарекомендовав себя за это время как эффективное, но непростое в использовании средство, требующее от врача определенных знаний и практического опыта.

Индукторы интерферона — это синтетические или природные вещества, способные стимулировать продукцию интерферона в организме человека. Введение в организм не «готового» интерферона, а веществ, помогающих его эндогенному синтезу, имеет неоспоримые преимущества. Так, образующийся под действием индукторов интерферон не наделен антигенностью. Еще один важный момент: при длительном приеме экзогенного интерферона возникает ряд негативных побочных явлений, чего не наблюдается при приеме индукторов интерферона. Одним из наиболее эффективных препаратов данной группы следует признать циклоферон. Циклоферон ингибирует размножение вирусов гриппа типов А и В, вирусов герпеса I и II типов (ВПГ-1 и ВПГ-2), вируса иммунодефицита человека, цитомегаловируса, вируса гепатитов В и С, вируса папилломы человека. Противовирусное действие циклоферона обусловлено стимуляцией воспроизводства эндогенного интерферона и непосредственным воздействием на размножение вируса. Такое беспардонное вмешательство препарата в «жизненный уклад» вирусов препятствует включению вирусных ДНК или РНК во внешнюю оболочку вируса, повышает число дефектных вирусных геномов, снижает индуцировнный вирусом клеточный синтез белков. Синтез интерферона под действием циклоферона протекает, главным образом, в селезенке, скелетных мышцах и легких. В этом ответственном процессе задействованы иммунокомпетентные клетки организма, включая моноциты, лимфоциты, макрофаги и синусоидные клетки печени.

Наличие эндогенного интерферона в головном мозге свидетельствует о способности циклоферона преодолевать гематоэнцефалический барьер. При введении максимальной дозы препарата пик его концентрации в плазме крови отмечается спустя 2-3 часа, к 8-ому часу плавно снижается, а через сутки в организме обнаруживаются лишь следы препарата, что говорит об отсутствии кумулятивного эффекта. В результате множества контролируемых клинических испытаний циклоферона была подтверждена его выраженная иммуномодулирующая активность. Препарат благоприятно влияет на иммунный статус организма, регулируя синтез интерферона в равной степени при иммунодефицитных состояниях и аутоиммунных заболеваниях. В этой связи препарат был введен в стандарт лечения вторичных иммунодефицитов. Иммунорегуляторные свойства циклоферона реализуются посредством активации у-интерферона. На фоне увеличения концентрации последнего препарат восстанавливает Т-клеточное звено иммунитета. Курсовое использование циклоферона хорошо «срабатывает» у пациентов, страдающих хроническими и рецидивирующими инфекционными заболеваниями как вирусной, так и бактериальной этиологии. Нельзя не отметить эффективность препарата при вторичных иммунодефицитных состояниях, связанных с вирусами гепатита, цитомегаловирусом, вирусами герпеса. Противовоспалительный эффект циклоферона обеспечивается его способностью подавлять образование провоспалительных цитокинов. Помимо этого, препарат восстанавливает чувствительность клеток к иммунокорректорам.

Таким образом, циклоферон является перспективным биофункциональным препаратом, обладающим широким спектром фармакологических эффектов, позволяющим использовать его как в лечении, так и в профилактике вирусных заболеваний. Ввиду хорошей переносимости он успешно применяется в педиатрии, а также у пожилых пациентов.

Циклоферон или Полиоксидоний – что лучше

Производитель: ПЕТРОВАКС ФАРМ, Россия

Форма выпуска: таблетки, капсулы

Действующее вещество: азоксимера бромид

Полиоксидоний – противовирусный препарат, который назначается взрослым и детям с трех лет. Разрешается использовать в комплексной терапии при гриппе, ОРВИ, а также в качестве профилактического средства.

Аналог Полиоксидоний является дорогостоящим препаратом, но довольно эффективным. Перед началом курса обязательно стоит учитывать имеющиеся противопоказания, побочные действия. Игнорирование этих условий приводит к негативным и необратимым последствиям.

Альтернативные препараты для профилактики заражения

Во временных рекомендациях Минздрава указано, что для профилактики заражения коронавирусом используется интерферон в виде капель или назального спрея (Генферон, Гриппферон). Для взрослого разовая доза составляет 3 капли или впрыскивания в каждую ноздрю один раз в день. При известном контакте закапывание проводят дважды, а врачам и близкому окружению зараженного могут быть назначены таблетки на основе гидроксихлорохина.

Циклоферон при коронавирусе не используется, но с учетом его иммуностимулирующего действия у него могут появиться перспективы применения для профилактики или на ранней стадии болезни. Чтобы сделать окончательный вывод о пользе или вреде, должны пройти клинические исследования.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Аннотация к Циклоферону гласит, что препарат абсолютно противопоказан при беременности и в период лактации. Основная причина запрета — недостаточность исследований. Тестирований и наблюдений влияния препарата на ребенка не было. Поэтому производители и врачи рекомендуют подстраховаться и не испытывать лекарство на себе. Тем не менее, специалисты часто подчеркивают, что небольшая доза препарата вряд ли способна нанести существенный вред ребенку.

Патологий плода малые дозы Циклоферона не вызывают. В противном случае, рекомендуется встать на учет в ЖК и пройти исследования, чтобы исключить риски. Во время грудного вскармливания от лекарства также лучше воздержаться — для профилактики возможных последствий. Если прием уже был начат, лучше его прекратить, но опасаться не стоит, так как малые дозы не вызовут больших последствий.

Вместо заключения Циклоферон является сильнодействующим средством, который активно борется с вирусами. Назначается при лечении и профилактике. Принимать средство стоит только по показаниям врача. Особенно детям. Общий курс длится одну неделю и включает прием по 1-3 таблетки в сутки перед завтраком. Количество таблеток и дней приема зависит от типа заболевания и возраста.

Вернуться в раздел «Консультация врача-педиатра»

Егорова Ирина , 10 сентября 2014 года

Добрый день! Можно ли принимать циклоферон просто для профилактики без каких-либо внешних признаков простуды для того, чтобы не заболеть перед прививкой и после нее? И можно ли принимать циклоферон, если ребенку сделали прививку?

Ответ:

Добрый вечер! Циклоферон прекрасное средство для экстренной профилактики ОРВИ и гриппа. Когда Ваш ребёнок непосредственно контактирует с инфекционным больным, то приём циклоферона уменьшит вероятность того, что малыш заболеет. Суть вакцинации в том, что иммунная система человека должна распознать ослабленный инфекционный агент, или его части, и сформировать защиту против него не заболев. Любое другое воздействие на иммунную систему, будь то ещё одна инфекция или иммуномодулирующий препарат, в момент вакцинации нежелательно. Иначе организм «растеряется» и не сформирует правильный ответ ни на один из стимулов. Насколько мне известно, исследований по проведению вакцинопрофилактики на фоне приёма циклоферона у детей не проводилось. Лучше ничего перед привикой не принимать.Прием Циклоферона после вакцинации возможен не ранее, чем через 2 недели, как и любых других иммунокорригирующих препаратов.

Циклоферон или Арбидол – что лучше и эффективнее взрослому

Производитель: Фармстандарт+, Россия

Форма выпуска: таблетки, капсулы

Действующее вещество: Умифеновир

Арбидол – популярный аналог Циклоферона в таблетках дешевле. Препарат достаточно хорошо переносится организмом, поэтому в редких случаях наблюдается побочная реакция организма. Средство не оказывает негативного воздействия на слизистую поверхность пищеварительной системы. Если не знаете, чем можно заменить Циклоферон, то рекомендуется приобрести Арбидол.

Фармакологический эффект от приема наблюдается в первые часы после приема. Курс и дозировка аналога Циклоферона назначается также врачом. Арбидол рекомендован взрослым и ребенку с 2 лет при гриппе и ОРВИ, поэтому он лучше детям. Оба препарата облают одинаковой эффективностью при простуде, но не при коронавирусе. Отзывы врачей одинаково положительные.

Противопоказания к вакцинации


Каждая вакцина имеет свои ограничения, игнорирование которых может спровоцировать целый ряд осложнений. Прививка от гриппа – прямое тому подтверждение. Строгими противопоказаниями к введению иммунного препарата считаются: индивидуальная непереносимость на один из компонентов вакцины (аллергия на куриный белок); возраст до шести месяцев (дни, когда в крови ребенка продолжают циркулировать антитела матери). Прививку от гриппа откладывают на некоторое время при наличии у пациента характерных проявлений острого респираторного заболевания или обострения хронической патологии. В таком случае рекомендуется подождать до полного выздоровления или стойкой ремиссии. Онкологические болезни, иммунодефицитные и постхирургические состояния не являются показаниями к отводу от иммунизации. Наоборот, людям с подобными нарушениями необходимо подумать об инъекции от гриппа, так как их организм восприимчив к инфекции.

Можно ли принимать Циклоферон при коронавирусе

Самостоятельно принимать любые лекарственные препараты при COVID-19 врачи не рекомендуют, потому что не существует эффективной терапевтической методики.

Врачи формируют курс лечения в индивидуальном порядке, опираясь на следующие факторы:

  • возраст больного;
  • наличие хронических заболеваний;
  • входит ли он в группу риска;
  • выявленная степень нарушения работы легких.

Использовать Циклоферон при коронавирусе можно в течение 23 дней в рамках комплексной терапии. Его задача – помочь организму в борьбе с COVID-19.

Препарат можно принимать до момента обращения к врачу для временной стабилизации состояния здоровья, но не более 2-х дней.

Противопоказания

Врач делает вывод о том, можно ли принимать Циклоферон при выявленном коронавирусе, только после детального анализа состояния здоровья пациента.

Доктор проверяет наличие возможных противопоказаний:

  • беременность;
  • цирроз в любой форме;
  • период грудного вскармливания;
  • язва желудка.

Нельзя лечить человека с применением Циклоферона, если у него наблюдается повышенная чувствительность или непереносимость веществ, входящих в состав иммуностимулятора.

Врач может принять решение об изменении формы введения активного вещества в организм на фоне выявленных противопоказаний или побочных эффектов.

Например, если таблетки вызывает раздражение слизистой или требуется ускорить достижение терапевтического эффекта, больному можно сделать инъекцию, подобрав необходимую дозировку. Каждая ампула содержит до 600 мг активного вещества, поэтому должна помогать быстро доставить препарат в кровеносную систему.

Циклофероновая мазь и герпес

Часто препарат назначают при различных формах герпетических инфекций. Циклоферон при герпесе используют для наружного и внутреннего лечения. Его приём совмещают со специфическим противогерпетическим средством – ацикловиром. Циклоферон усиливает его действие и ускоряет выздоровление.

Также улучшает состояние больного наружное лечение. Вместо специфического крема с ацикловиром (Зовиракс, Ацик) можно использовать циклофероновую мазь. Эта мера бывает необходима при возникновении привыкания к ацикловиру, когда терапевтический эффект от использования Зовракса или Ацика перестаёт появляться. В таком случае необходима замена лекарственного препарата новым действующим веществом.

При герпесе в наружных целях используют линимент препарата – мазь циклоферон. Её наносят на места пузырьковых высыпаний несколько раз в день.

Что ещё можно лечить мазью?

  • Лицевой и генитальный герпес (смазывать наружные высыпания для уменьшения зуда, болезненности и ограничения их распространения).
  • Половые бактериальные инфекции (трихомонады, гонорея, хламидии), их последствия – уретриты и вагиниты.
  • Стоматологические инфекции и воспаления – хронический пародонтит.

Для профилактики инфекции

В списке препаратов Минздрава для профилактики коронавируса Циклоферон тоже не числится. Укрепить иммунитет и снизить риск заражения помогут средства на основе интерферона, например, Генферон, Грипферон. Они представлены в форме капель или спреев для носа.

Считается, что Циклоферон имеет хорошие перспективы при использовании для профилактики или на начальной стадии патологии. Однако достоверные клинические данные отсутствуют. Поэтому применять препарат без разрешения врача не рекомендуется.

Лучше соблюдать такие меры безопасности:

  • Избегать мест массового скопления людей.
  • Соблюдать дистанцию 1.5 – 2 м.
  • Избегать контактных приветствий.
  • Носить маску.
  • Не трогать лицо немытыми руками.
  • Мыть руки с мылом 20 – 40 секунд, обрабатывать их антисептиком.
  • Дезинфицировать помещение.
  • Правильно питаться.
  • Принимать витаминно-минеральные комплексы.

Пока нет достоверных данных, которые позволяют с точностью утверждать, что Циклоферон эффективен или бесполезен при лечении коронавируса. Препарат действительно обладает иммуностимулирующим действием, но неизвестно, как он действует на SARS-Cov-2. Чтобы это узнать, нужно провести масштабные клинические исследования. По этой же причине его пока не рекомендуется использовать для профилактики инфекции. Циклоферон может использоваться только по медицинским показаниям, как экспериментальный препарат.

Экспертное заключение об эффективности и безопасности препарата циклоферон таблетированный п/о в лечении и профилактике гриппа и других ОРВИ

Директор ФГБУ «НИИ гриппа» Минздрава России д.б.н., проф., академик РАМН О.И. Киселев

Циклоферон является индуктором эндогенного раннего интерферона смешанного типа. Его широкое применение обусловлено эффективной противовирусной и иммуномодулирующей активностью, отсутствием побочных реакций.

Циклоферон, начиная с 1992 года — год первичной его регистрации на территории Российской Федерации, прошел полный цикл исследований, его эффективность и безопасность подтверждена в многоцентровых рандомизированных клинических, фармакоэкономических и пострегистрационных исследованиях.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector