Какой антибиотик выбрать: цефтриаксон или цефазолин?
Содержание:
- Цефазолин или Цефтриаксон: что лучше и в чем разница, что сильнее и чем отличается
- Цефазолин и Цефтриаксон: кому отдать предпочтение
- Определение
- В чём отличия
- Цефотаксим или Цефтриаксон: что лучше и сильнее, чем отличаются и какое эффективнее
- Что выбрать Цефазолин или Цефтриаксон?
- Дозировка и особенности терапии
- На что обратить внимание при выборе препарата
Цефазолин или Цефтриаксон: что лучше и в чем разница, что сильнее и чем отличается
Антибиотики Цефазолин и Цефтриаксон принадлежат к цефалоспориновой группе разного поколения. Цефалоспорины назначают в случае неэффективного применения антибиотиков из группы пенициллинов при лечении инфекций, спровоцированных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами.
Основной задачей данной группы антибиотиков является повреждение клеточных стенок патогенных бактерий, что приводят к полному их уничтожению. Благодаря своей низкой токсичности и высокой бактерицидной активности цефалоспорины широко применяются в хирургии, гинекологии, педиатрии для лечения осложненных инфекционных болезней.
Краткая характеристика антибиотиков и их показания к применению
Данная статья предусматривает детальное рассмотрение Цефазолина, Цефтриаксона, а также поможет найти разницу в применении данных препаратов.
Цефазолин – это антибиотик, считающийся первым представителем цефалоспориновой группы (I поколения), имеющий узкий спектр действия и низкий уровень активности на грамотрицательные микроорганизмы в отличие от других цефалоспоринов II — V поколений.
Цефтриаксон – это антибиотик, относящийся к третьему поколению группы цефалоспоринов, обладающий высокой активностью к грамотрицательным и грамположительным микроорганизмам.
Цефазолин обладает неустойчивостью к энтерококкам, менингококкам и листериям, а также малой активностью по отношению к пневмококкам.
Но имеет высокую антистафилококковую и антистрептококковую активность, то есть цефалоспорины I поколения проявляют большую активность к грамположительным бактериям.
Как правило, Цефазолин назначают в хирургии для проведения периоперационных профилактических мер, а также при инфекциях мягких тканей, кожного покрова, перитоните, эндокардите, инфекций мочевыводящих и дыхательных путей, околоносовых пазух (гайморит).
Цефтриаксон назначают при тяжелых инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы, заболеваниях органов дыхания, бактериальном менингите, тяжелых инфекционных, воспалительных процессах мягких тканей, костей, кожи, суставов, заболеваний ЛОР-органов, а также в качестве проведения профилактических мер после хирургических вмешательств.
Основное различие между этими антибиотиками заключается в использовании цефалоспоринов III поколения при безрезультатном применении антибиотиков, относящиеся к I поколению. Отсюда видно, что Цефтриаксон мощнее, нежели Цефазолин, но при этом имеет больше побочных явлений.
Внимание! Цефазолин не применяется при гриппе, простудных заболеваниях и ангине. Следовательно, назначение Цефтриаксона или Цефазолина зависит от степени тяжести конкретного заболевания и чувствительности возбудителя к данным антибиотикам
Следовательно, назначение Цефтриаксона или Цефазолина зависит от степени тяжести конкретного заболевания и чувствительности возбудителя к данным антибиотикам.
Правила правильного применения Цефтриаксона и Цефазолина
Цефазолин или Цефтриаксон используются только парентерально (капельным или струйным путем).
При внутримышечном или внутривенном введении они равномерно распределяются в тканях многих органов, жидкостях, костях, почках, печени, мышцах, легких, где содержат высокую концентрацию.
90 % Цефазолина сохраняется в плазме крови при его введении и в таком же процентном соотношении выводятся через мочу. А Цефтриаксон от 30 до 65% выводится организмом через мочу, а оставшийся процент – через желчь.
Внимание! Цефтриаксон и Цефазолин выпускаются исключительно в порошковой форме для получения жидкого раствора. Ниже представлена таблица, в которой показана суточная доза применения данных антибиотиков
Ниже представлена таблица, в которой показана суточная доза применения данных антибиотиков.
Цефазолин | Порошок для инъекций по 0,5 г, 1 г, 2 г во флаконах | 1,5 – 2 часа | Взрослые: 1-4 г в 2-3 приема, максимальная доза — 6 г;для профилактических мер — 1-2 г за 0,5-1 ч до операции на сердце или протезирования суставов, после операции продлевают курс терапии на 3-5 дней.Детки от 1 месяца: 25-50 мг/кг в2-3 приема, максимальная доза – 100 мг/кг. |
Цефтриаксон | Порошок для инъекций по 0,5 г, 1 г,, 2 г во флаконах | 6-8,5 часов | Взрослые: 1 — 2 г – одно введение;Новорожденные до 14 дней: 20-5о мг/кг – одно введение;Детки от 1 месяца и до 12 лет: 20-80 мг/кг – одно введение. |
Цефазолин и Цефтриаксон: кому отдать предпочтение
Разберем подробнее, в чем разница между препаратами, а также в каких случаях каждый из них целесообразнее будет применять.
Отличия между препаратами
Ниже предоставления таблица отличий одного препарата от другого:
Название препарата | Поколение цефалоспоринов | Главное действующее вещество | При каких патологиях назначается | Способ и процент выведения главного вещества |
Цефтриаксон | 3 | цефтриасон | при терапии инфекции в почках, верхних дыхательных путях | 65% выходит посредством урины, оставшаяся часть с желчью |
Цефазолин | 1 | цефазолин | лечение болезней органов системы мочевыведения | 90% лекарства выходит вместе с мочой |
Какой из антибиотиков сильнее
Главным образом, Цефазолин применяется в следующих случаях:
- в хирургической практике в качестве профилактики перед вмешательством в организм;
- инфекции мягких тканей;
- инфекции дермы;
- перитонит;
- эндокардит;
- инфекции мочевыделительной системы;
- инфекции дыхательных каналов.
Цефтриаксон применим при:
- инфекционных патологиях мочевыделительной сферы;
- болезни дыхательных органов;
- менингит;
- инфекции, воспаление мягких тканей, кожного покрова, суставов, костей;
- ЛОР-болезни;
- профилактика в послеоперационный период.
Так как цефалоспорины 3 поколения назначаются при неэффективности антибиотиков этой же группы 1 поколения, то следует вывод, что Цефтриаксон намного сильнее Цефазолина, хоть и характеризуется большим списком побочных реакций.
Назначение врачом одного из рассматриваемых препаратов зависит от степени тяжести патологии и чувствительности бактерий к данным антибактериальным средствам.
Определение
Цефазолин относится к препаратам первого поколения, этот препарат зарекомендовал себя уже на протяжении 30 лет. Он оказывает разрушающее воздействие на клеточную оболочку бактерии. Препарат характеризуется сухим антимикробным спектром, он наиболее эффективен в отношении стрептококковых и стафилококковых инфекций.
Цефтриаксон относится к цефалоспоринам третьего поколения, которые наряду с общими чертами имеют свои определенные особенности. Наиболее популярными антибиотиками из этой группы является Цефтриаксон и некоторые другие препараты, которые практически идентичны по своим антимикробным свойствам.
В чём отличия
Несмотря на то что оба препарата принадлежат к числу высокоэффективных антибактериальных лекарственных составов, существует и определённое различие между ними. В первую очередь нужно сказать о том, что Цефтриаксон является более современным препаратом и обладает широким спектром действия. Благодаря особенностям состава разрешено его использования для лечения тяжёлых инфекционно-воспалительных заболеваний у новорождённых (даже недоношенных) младенцев.
Разница ещё и в том, что:
- Активным действующим веществом в составе антибиотика первого поколения является цефазолин, а второй препарат создан на основе цефтриаксона.
- Первый более результативен в борьбе с инфекциями органов системы мочевыделения, а более современный состав применяется для борьбы с заболеваниями верхних дыхательных путей и инфекциями в почках.
- Не менее значительное различие – возможность использования Цефазолина в качестве лекарственного средства в борьбе с перитонитом и эндокардитом.
Назначение специалистом одного из описываемых противомикробных препаратов основано на особенностях выявленного возбудителя, степени тяжести недуга и стадии его развития
В обязательном порядке врач принимает во внимание индивидуальные особенности пациента, наличие аллергической реакции, непереносимости или повышенной чувствительности к цефалоспоринам
По мнению высококвалифицированных врачей, Цефтриаксон является более эффективным (сильнодействующим) препаратом. Это мнение основано на результатах многочисленных опытов и исследований. Цефалоспорины III поколения назначаются пациентам в тех случаях, когда противомикробные препараты этого ряда I поколения не справляются с поставленной задачей и проявляют низкий уровень результативности.
Цефазолин применяют для лечения болезней, вызванных стафилококками и стрептококками, в то время как Цефтриаксон обладает более широким спектром действия и способен справиться с менингококковой инфекцией, сепсисом, перитонитом.
Антибиотик первого поколения легко справляется с воспалительными процессами, протекающими на фоне инфекции, а более современный препарат широко используется в качестве средства профилактики в предоперационном и послеоперационном периодах:
- Цефтриаксон отличается высокой степенью результативности в борьбе с инфекционно-воспалительными болезнями костей, суставов, органов брюшной полости, а Цефазолин пользуется заслуженным доверием врачей и пациентов, которым пришлось бороться с заболеваниями почек.
- Цефазолин прекрасно зарекомендовал себя при лечении воспалений на фоне инфекции в околоносовых пазухах. Однако его не стоит использовать в качестве лекарственного препарата, с помощью которого можно избавиться от гриппа, ангины. Выводятся лекарства из организма по-разному. Большая часть Цефазолина (точнее, 90%) экстрагируется с уриной (мочой), а 40% Цефтриаксона выводится из организма больного с жёлчью.
https://youtube.com/watch?v=ELAU09MGmlM
Оба препарата выпускаются в виде порошка, расфасованного в стеклянные флаконы и предназначенного для парентерального введения. Инъекции делают внутримышечно или внутривенно. Отличительная черта – болезненность, причём на месте укола Цефтриаксона чаще остаётся покраснение и развивается небольшой отёк.
Изучая отзывы, оставленным излечившимися пациентам и квалифицированными врачами, можно заметить, что все они положительно характеризуют как Цефазолин, так и Цефтриаксон. Специалисты во многих случаях больше доверяют антибиотику первого поколения. Это связано с его низкой токсичностью. Что касается тяжёлых инфекций или послеоперационного периода, то чаще всего отдают предпочтение Цефтриаксону, отличающемуся более широким спектром действия.
Токсичность антибиотика «Цефтриаксон», его способность проникать через плацентарный барьер заставляет медиков с повышенной осторожностью и только в случае крайней необходимости назначать препарат женщинам, находящимся в состоянии беременности. Кормящие женщины, которым назначены инъекции Цефазолина или Цефтриаксона, переводят грудных младенцев на искусственное вскармливание, так как часть антибактериальных препаратов выводится с грудным молоком
Цефазолин используют в качестве эффективного средства борьбы с инфекциями у детей в возрасте от 1 месяца.
Оба препарата разрешены к применению строго по назначению лечащего врача, который убедится в отсутствии противопоказаний и определит степень чувствительности выявленной болезнетворной микрофлоры.
Цефотаксим или Цефтриаксон: что лучше и сильнее, чем отличаются и какое эффективнее
Лечение многих серьезных заболеваний требует применения антибактериальных препаратов. Во многих случаях специалисты рекомендуют применять Цефотаксим и Цефтриаксон. Они относятся к группе антибиотиков третьего поколения. Их эффективность доказана против большого спектра бактерий. Но какой же из этих препаратов сильнее и в чем их различие?
- Чем отличаются препараты?
- Противопоказания
Показания к применению и характеристика препаратов
Антибактериальные препараты третьего поколения эффективны против большинства бактериальных инфекций. Они быстро справляются со стрептококками, пневмококками, устойчивыми к пенициллину, менингококками, гонококками и другими микроорганизмами.
Такие медикаменты назначают для борьбы со следующими недугами:
- Заболевания мочеполовой системы.
- Инфекционные поражения дыхательных путей.
- Заражение органов брюшной полости.
- Гинекологические проблемы.
- Поражение мягких тканей
- Заболевания опорно-двигательного аппарата.
Чаще всего препараты прописывают людям, страдающим от ангины, гриппа, гайморита, пневмонии, бронхита, цистита, сифилиса и простатита. Ожидаемый эффект достигается достаточно быстро.
Цефотаксим и Цефтриаксон хорошо справляются с бактериями, которые выработали устойчивость к антибиотикам пенициллиновой группы. Кроме того, их применяют в том случае, если у пациента наблюдается аллергическая реакция на пенициллин.
Цефтриаксон часто используют в случае тяжелых заболеваний и после хирургического вмешательства. Он предотвращает активное размножение патогенной микрофлоры. Препарат выпускается в форме порошка. Непосредственно перед использованием из него готовят раствор для инъекции. Введение может быть внутримышечным или внутривенным.
Длительная терапия при помощи Цефтриаксона может приводить к образованию песка в почках. По окончанию курса он выводится из организма самостоятельно. В тяжелых случаях может назначаться прием специализированных препаратов для его выведения.
Прием любых антибиотиков может приводить к изменению состава крови. Поэтому при их использовании необходимо регулярно проводить лабораторные исследования.
Цефотаксим препятствует активному размножению болезнетворных микроорганизмов, а также уничтожает возбудителей. Его целесообразно применять только при инфекционных заболеваниях, протекающих в тяжелой форме. Действующее вещество быстро разносится ко всем органам тела.
Чем отличаются препараты?
Свойства этих препаратов очень похожи, поэтому очень часто возникает вопрос, « Что лучше, Цефотаксим или Цефтриаксон?». Для ответа на него необходимо определиться с различиями медикаментов. Они заключаются в следующем:
- Цефтриаксон мешает нормальному всасыванию витамина К. Это вещество участвует в формировании и восстановлении костной системы, препятствует развитию остеопороза.
- Длительное применение Цефтриаксона может спровоцировать застой желчи в желчном пузыре. Это негативно сказывается на функционировании печени.
- Прием Цефтриаксона может спровоцировать псевдохолелитиаз. Это болевые ощущения в подреберной зоне, которые вызваны притоком ионов кальция в желчевыводящие пути. Такое явление часто наблюдается при употреблении высокой дозировки антибиотика.
- Цефотаксим лишен вышеописанных побочных эффектов. В редких случаях он может вызывать приступ аритмии.
- Эти антибиотики имеют разный период полураспада. У Цефотаксима он несколько меньше. Препарат быстрее выводится из организма с мочой и желчью.
Несмотря на то, что действие препаратов практически идентичны, заменять один на другой самостоятельно нельзя. Выбор конкретного препарата должен проводиться под контролем лечащего врача.
Ответ на вопрос, «Что сильнее действует Цефотаксим или Цефтриксон?», зависит от возбудителя инфекции. В большинстве случаев они демонстрируют одинаковую результативность. Но если речь идет о пневмококках или гемофильной палочке, то отличие есть.
Определение необходимого человеку антибиотика производится исходя из клинической картины заболеваний и состояния здоровья человека. Необходимо полное медицинское обследование.
Что выбрать Цефазолин или Цефтриаксон?
Цефазолин или цефтриаксон – антибактериальные средства группы цефалоспоринов разных поколений, применяемые в борьбе с инфекционно-воспалительными заболеваниями респираторной, мочевыделительной, пищеварительной систем, септическими состояниями. Действуют на широкий спектр болезнетворных микроогранизмов.
Общая характеристика Цефазолина
Относится к антибактериальным препаратам с бактерицидной активностью. Обладает широким спектром противомикробного действия. Приводит к лизису микроорганизмов, подавляя образование гликопротеинов их клеточной стенки.
Цефазолин или Цефтриаксон – антибактериальные средства группы цефалоспоринов, действуют на широкий спектр болезнетворных микроогранизмов.
Воздействует на грамположительные кокки – стрептококки, метициллин-чувствительные стафилококки, грамотрицательные палочки – эшерихии, клебсиеллу, шигеллу, энтеробактер, индолнегативные штаммы протея, палочку Пфейффера. Оказывает бактерицидный эффект в отношении грамотрицательных кокков – возбудителей менингита, гонореи.
К антибиотику резистентны индолпродуцирующий протей, синегнойная палочка и другие виды псевдомонад, микобактерии туберкулеза, метициллин-резистентный золотистый стафилококк.
Выпускается в форме порошка для приготовления инъекционного раствора. Выполняют внутривенное и внутримышечное введение препарата.
Препарат назначается при бактериальных инфекциях ЛОР-органов, трахеи, бронхов, пневмонии, рожистом воспалении кожи, для профилактики инфекций после оперативного вмешательства, при травмах, остеомиелитах, протейных пиелонефритах, циститах, коли-инфекциях почек и мочевого пузыря, желчевыводящих путей.
Противопоказан препарат при гиперчувствительности к бета-лактамным средствам, цефалоспоринам, беременности, возрасте до 1 месяца, воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона, язвенный колит).
При печеночной и почечной недостаточности, наличии в анамнезе псевдомембранозного колита необходимо соблюдать осторожность. Способ применения
Для внутримышечных инъекций разводят 0,25-1 г порошка во флаконах с раствором новокаина. Делают уколы 2-3 раза в день – каждые 8-12 часов. Максимальная дозировка препарата – 6 г в сутки
Способ применения. Для внутримышечных инъекций разводят 0,25-1 г порошка во флаконах с раствором новокаина. Делают уколы 2-3 раза в день – каждые 8-12 часов. Максимальная дозировка препарата – 6 г в сутки.
Вводят препарат также внутривенно – струйно или капельно.
При проблемах с функциями печени почек уменьшают дозу и кратность приема. Начальная доза при таких нарушениях – 0,5 г.
Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, горький привкус во рту, повышение уровня печеночных ферментов, судорожный синдром, боли в суставах, отек Квинке, анафилактический шок, спазм бронхов, кожная сыпь, суперинфекция.
Сходства
Оба антибиотика принадлежат к классу цефалоспоринов, угнетают образование мукопептидов клеточной стенки, оказывают бактерицидное действие. Применяются внутривенно, внутримышечно.
Отличия между препаратами
Цефазолин – антибиотик 1 поколения цефалоспоринов, Цефтриаксон – 3 поколение, более современный, с расширенным спектром действия.
Можно ли заменить Цефтриаксон Цефазолином?
В некоторых случаях замена возможна, если у возбудителей инфекций имеется чувствительность к Цефазолину. Однако Цефтриаксон лучше заменить антибактериальным средством того же поколения по рекомендации врача.
Дозировка и особенности терапии
Цефтриаксон при гайморите назначают, когда недуг перешел в стадию хронического или заболевание запущено. Курс лечения должен определить врач, проведя ряд исследований. Обычно антибиотик вводят в организм в течение недели.
Как колоть препарат?
Инструкция по применению к лекарственному средству подробно описывает процесс и дозировку при лечении гайморита и других заболеваний. Однако, перед началом использования препарата в качестве терапии необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач подскажет как разводить лекарство и сколько дней делать уколы.
Взрослым, детям с 12 лет, массой более 50 кг назначают 1 – 2 г в сутки. При усложненном развитии гайморита, дозу допускается увеличить до 4 г. Порошок Цефтриаксона разводят с анестетиком, таким как Лидокаин. Колоть раствор нужно сразу же после приготовления, хранить оставшуюся жидкость допускается в течение четверти суток, в прохладном, темном месте. Сколько дней колоть взрослому препарат при гайморите, зависит от развития и протекания заболевания.
Новорожденным назначают по 20- 50 мг/кг веса разово в сутки. Детям, возрастом 2 недели и более дозу увеличивают до 80 мг/кг. Разводить лекарство нужно в специальной воде для инъекций. Есть особенность в том, как колоть Цефтриаксон при гайморите детям. Препарат вводится медленно, в течение 2-4 минут для исключения развития аллергической реакции у малыша.
Цефтриаксон при беременности допустимо назначать в крайних случаях. Применение должно соответствовать инструкции. Период беременности – не ранее 2 триместра. Дозировка соответствует норме препарата для взрослого человека. Уколы делают дважды в день в объеме не более 1-2 г на разовый прием. Применение препарата должно осуществляться в медицинском учреждении, под контролем специалистов. При лечении Цефтриаксоном гайморита кормление ребенка грудью стоит на время прекратить.
Если в период протекания гайморита из носа выделяется гнойный экссудат, допускается применение лекарства в виде капель. В чистом виде медикамент для закапывания использовать нельзя, его нужно разбавлять и смешивать с Називином и Гидрокортизоном. Цефтриаксон в нос закапывается дважды в день по 2 капли.
Если антибиотик не помогает
Цефтриаксон – сильный антибиотик, способный справиться с многими патогенными микробами и бактериями. Если действие при гайморите оказалось слабым или незаметным, стоит провести дополнительные исследования, повторно ознакомиться с аннотацией к препарату.
- Заболевание вызвано микробами, устойчивыми к антибиотику
- Гайморит перешел в хроническую или запущенную стадию
- Не соблюдается схема введения лекарственного средства
В подобном случае нужно повторно обратиться в поликлинику и, в зависимости от того сколько дней длиться лечение — пересмотреть систему терапии в целом.
На что обратить внимание при выборе препарата
При приобретении Цефтриаксона или его аналогов крайне важно обратить внимание на:
- срок годности;
- необходимость покупки растворителя (в некоторых препаратах он уже входит в упаковку), чаще нужен Лидокаин 2% по 2 мл и вода для инъекций по 2 мл;
- у Роцефина есть две разные формы выпуска – для внутривенных и внутримышечных инъекций, они отличаются составом и объемом растворителя;
- количество действующего вещества во флаконе (нужно сразу рассчитывать на минимальный курс лечения);
- возможность сочетания с другими препаратами, указанную в инструкции.
Антибиотик назначается только врачом, так как каждый препарат имеет индивидуальные особенности. При неправильном определении нужного вещества, дозы или длительности курса микробы становятся устойчивыми к его действию. Это потребует применения более сильных лекарственных средств, которые имеют обычно и существенные побочные эффекты. Выбрать самостоятельно нужный антибиотик невозможно. Все эти медикаменты отпускаются только по рецепту.
Сходство
У обоих лекарств есть много сходных характеристик:
- используются только в виде уколов или капельниц;
- содержат бета-лактамное кольцо, которое растворяется в желудке благодаря бактериальным ферментам бета-лактамаз, поэтому лекарства назначают только инъекционно;
- считаются сильными антибактериальными средствами;
- распределяются в тканях и органах равномерно и сохраняют высокую концентрацию;
- производятся только в виде порошка, который разбавляется физраствором для получения жидкой консистенции;
- болезненны при в/м введении, поэтому к ним добавляют Лидокаин;
- разрешены детям с младенческого возраста и беременным женщинам;
- вводятся через одинаковый промежуток времени.
Кроме того, Цефазолин и Цефтриаксон имеют практически одинаковые противопоказания, т. е. препараты запрещены при:
- аллергических реакциях на бета-лактамные антибиотики, к которым относится не только группа цефалоспориновых, но и пенициллиновые, карбапенемовые;
- почечной недостаточности;
- патологиях печени;
- детской недоношенности;
- лактации, осложненной беременности;
- возрасте пациента более 60 лет.
При нарушенном графике дозирования, установленном врачом, или самолечении лекарства не оказывают лечебного эффекта, а становятся причиной:
- сильных приступов тошноты и рвоты;
- острых болей в области кишечника;
- развития гепатита и холестатита;
- появления грибковой инфекции.
Кроме того, от некорректного использования антибиотиков страдает система кроветворения.