Повышенное давление при коронавирусе: симптом или следствие?

Опасные лекарства от гипертонии

Данная гипотеза появилась еще в начале эпидемии, после изучения информации, полученной из Китая. Доказательств подобного эффекта нет. Предположение основано на том, что коронавирус проникает в клетки с помощью рецепторов, которые являются частью системы, регулирующей кровеносное давление. С ними также взаимодействуют лекарственные препараты от гипертонии.

Европейскому обществу кардиологов даже пришлось выпустить специальное заявление. В нем содержится призыв не прекращать прием препаратов от давления при коронавирусе. По их мнению, массовые отказ от данных лекарственных средств неизбежно вызовет всплеск тяжелых сердечных заболеваний. Аналогичного мнению придерживаются и их российские коллеги. В нашей стране на ингибиторы АПФ приходится около 30% лекарств от гипертонии и заменить их попросту нечем.

Симптомы сердечно-сосудистой недостаточности: группы риска

Сердечно-сосудистая недостаточность может иметь хроническую или острую формы. Обе связаны со снижением способности сердца снабжать кровью другие органы, нарушением кровообращения. Проявления такого сбоя в организме начинаются с проблем с дыханием, нервной системой.

Выделяют три этапа симптомов:

1. Скрытый. Эту стадию сложно выявить сразу, так как ее можно заметить только при постоянных физических нагрузках. Появляется одышка, падает выносливость, возможна потеря сознания при занятиях спортом. Лечение и полное восстановление возможно при своевременном обращении к врачу.
2. Клиническая стадия имеет явные признаки. Это боли в груди, тошнота, головокружение, сбитое дыхание, сухой кашель. Лечение долгое, с постепенной физической нагрузкой и восстановлением дыхательной системы.
3. Субкомпенсированный этап. Самый проблематичный для лечения. Признаки этого состояния серьезные – сильные боли в грудной клетке, увеличение размера печени, онемение конечностей, частый кашель, хрипы в легких, обмороки. Такое критическое состояние может привести к летальному исходу, поэтому нельзя игнорировать симптомы, необходимо срочно вызвать скорую.

Какие нетипичные симптомы коронавируса были у вас?
Болела спина 43.1%

Болели ноги 13.29%

Болела голова 29.69%

Болел живот 7.01%

Болело сердце 6.91%
Проголосовало: 20605

Факторами риска возникновения недостаточности сердца являются:

• нервное перенапряжение;
• пневмония;
• ОРВИ;
• тяжелая форма COVID-19;
• почечная недостаточность;
• анемии;
• аритмии;
• перенапряжения до предела физических возможностей;
• алкоголизм;
• миокардиты.

При наличии хронической сердечно-сосудистой недостаточности во время пандемии коронавируса необходимо:

• не набирать вес;
• следить за количеством потребления соли, сахара и жиров;
• избегать употребления алкоголя;
• поддерживать уровень физической активности не менее 150 мин. упражнений в неделю.

Также важно соблюдать все необходимые меры предосторожности

Артериальное давление и пульс

Врачи подчеркивают важность тонометрии и пульсометрии во время пандемии. Головная боль, которая часто сопровождает коронавирусную инфекцию, может быть признаком гипертензии

В любом случае, пульс и давление – это объективная характеристика состояния сердца и сосудов. Речь не только о гипертониках, которым следует увеличить дозу лекарств при росте АД, лишним таблетка Аспирина или Беталока не будет и для здорового человека, заподозрившего у себя коронавирусную инфекцию по повышению АД.

Пульс всегда следует за давлением, поэтому присоединившаяся к гипертонии тахикардия говорит о прогрессировании инфекционного процесса. Следующим будет повышение температуры. Поэтому не стоит ждать появления всех характерных для коронавируса симптомов, нужно проконсультироваться с врачом как можно раньше.

День-два, которые помогает выиграть ранняя диагностика повышенного АД и пульса до температуры, то есть, полномасштабного воспаления, диктует определенный алгоритм действий:

• маска, исключение контактов с близкими;
• промывание носоглотки солевыми растворами, Мирамистином;
• прием поливитаминов;
• ароматерапия эфирами целебных трав;
• паровые ингаляции;
• дыхательные упражнения по рекомендации врача.

При коронавирусной инфекции важно достаточное количество кислорода в крови, поэтому важно соблюдать постельный режим, причем лежать рекомендуют на животе с подложенными под грудь подушками. Это способствует лучшему отхождению мокроты при непродуктивном ковидном кашле

Какие препараты для лечения коронавируса меняют пульс

Схема лечения при коронавирусе подбирается индивидуально и, главным образом, зависит от наблюдающихся симптомов. В эту схему могут входить противомалярийные препараты, такие как Гидроксихлорохин, Мефлохин, Хлорохин. Это могут быть противовирусные препараты старого и нового поколения.

Характерной особенностью препаратов из группы противомалярийных является токсическое воздействие на сердце. То есть они способны привести к сбоям ритма, поражая камеры сердца. Результатом становится неритмичный пульс, сердцебиение, одышка и перебои в работе сердца. В зависимости от того, насколько беспокоят человека эти симптомы, может быть поставлен вопрос о замене препарата на аналог из другой категории.

Либо лечение может быть продолжено, но проведена коррекция дозировки. В любом случае при сохранении симптомов необходимо регулярно проходить исследования, снимать ЭКГ, осуществлять контроль частоты сердечных сокращений. Также желательна консультация кардиолога.

Вы уже переболели коронавирусом?
Да 42%

Нет 23.39%

Не знаю, может бессимптомно переболел(а) 34.61%
Проголосовало: 5050

Читайте далее:

Давление при коронавирусе повышается или понижается

Кислород в крови при коронавирусе

Как протекает коронавирус у взрослых и детей по отзывам выздоровевших

Мне нравится4Не нравится

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7328 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6060 просм.

6 ответ.

-4 голос.

Правда ли, что коронавирус повышает давление

Коронавирус SARS-CoV-2 сам по себе не повышает давление, так как он только соединяется с рецепторами для ангиотензинпревращающего фермента, но не запускает цепь превращений до образования ангиотензина 2, сужающего сосуды. Поэтому среди типичных симптомов коронавирусной инфекции высокое давление не было зафиксировано (при условии его нормы до COVID-19).

Чаще всего пациенты при развитии болезни отмечали повышенную температуру, сухой кашель, одышку, сильную слабость и ощущение давления в груди. Последний признак возникает на фоне воспалительного процесса в легких и не связан с показателями кровообращения.

Что пить от давления при коронавирусе

Если состояние на фоне болезни изменилось незначительно, и в целом от гипертонии человек не страдает, принимать какие-либо специальные препараты от давления при коронавирусе необязательно. Можно воспользоваться домашними способами нормализации состояния, например, выпить теплого чая с мятой, подержать руки в прохладной, но не ледяной воде, на 10 минут погрузить ноги в таз с горячей водой.

Пациентам с диагностированной гипертонией необходимо продолжать прием обычных лекарств. Менять схему лечения и тем более самостоятельно отменять препараты при COVID 19 ни в коем случае нельзя, это может повысить риск инфаркта или инсульта.

Какие препараты от давления нельзя принимать при коронавирусе

Некоторое время назад в СМИ появились сообщения, что ингибиторы АПФ, применяемые для лечения гипертониками, могут ухудшать состояние больных и повышать сам риск заражения.

Среди лекарств-ингибиторов АПФ — все препараты с окончанием на «-прил»

Хотя подобные утверждения подкрепляются научными публикациями, врачи призывают пациентов сохранять спокойствие. Негативное воздействие ингибиторов АПФ при COVID 19 пока является только гипотезой, у которой нет достоверных подтверждений. А вот менять таблетки от давления во время коронавируса только из-за преувеличенных опасений просто рискованно, и ни один врач в такой ситуации не пойдет на пересмотр прежних назначений.

Тяжелая форма коронавируса

Если COVID-19 протекает тяжело, у человека развивается пневмония. Такой сценарий заболевания более всего вероятен у тех, чей возраст 60 лет и больше, а также есть сопутствующие хронические заболевания сердечно-сосудистой и/или дыхательной системы. Проявления в этом случае следующие:

1. Повышенная частота дыхания, превышающая классический параметр для взрослого (12-18 вдохов за 1 минуту), даже в состоянии покоя.
2. Выраженная затрудненность дыхания.
3. Человек при тяжелой форме не может произнести предложение, не прерывая его, чтобы сделать дополнительные вдохи.
4. Температура тела высокая, превышает +38,5°C, часто достигает показателя +39°С и более.
5. Человек не может успокоить дыхание (оно поверхностное и ускоренное) и делать вдохи-выдохи медленно и размеренно.
6. При тяжелой форме наблюдают апатичность больного, привычные и интересные занятия его не увлекают, он ничего не хочет делать.
7. Аппетит, как и чувство жажды, фактически отсутствует, человек не хочет есть даже любимые блюда – они могут вызывать тошноту.
8. Часто при тяжелом течении коронавирусной инфекции наблюдают понижение артериального давления.

В случае подобной пневмонии способен развиться ТОРС – тяжелый острый респираторный синдром. При нем альвеолы в легких воспалены, в них скапливается жидкость, которая препятствует выполнению ими своей функции. В подобной ситуации требуется искусственная вентиляция легких при помощи специализированного аппарата, так как обычное дыхание невозможно.

Стоит ли принимать лекарства от гипертонии при коронавирусе?

В настоящее время официальные органы здравоохранения не советуют гипертоникам отказываться от назначенных им препаратов.

Можно ли переболеть коронавирусом дважды

Пока многие вопросы остаются неясными. Как влияет прием лекарств от гипертонии на коронавирус при заражении? Клинических данных недостаточно, а те что есть, противоречивы. Препараты от давления могут с одинаковой вероятностью как отражаться коронавирус, так и ухудшить ваше состояние. Или не повлиять на нее вовсе.

Авторы статьи в American Journal of Hypertension делают такой вывод:

«До сих пор нет доказательств, что гипертония связана с последствиями коронавируса или что применение ингибиторов АПФ или АРБ является вредным или полезным во время пандемии COVID-2019»

Чем опасна гипертония при коронавирусе?

Другое
в JAMA Internal Medicine проследило за состоянием 201 человека с COVID-2019. У 84 из них развился острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), примерно 27% из этих тяжелых пациентов страдали от повышенного артериального давления. Ещё 14% гипертоников оказались в когорте с более легкой формой пневмонии.

Очевидно, гипертония опасна при коронавирусе тем, что сердце испытывает двойную нагрузку при перекачивании крови. При системном воспалении это может запустить необратимые процессы

Однако между гипертонией и коронавирусом не обязательно будет прямая взаимосвязь. Как пишут авторы работы:

«Артериальная гипертензия чрезвычайно часто встречается у пожилых людей. По-видимому, они подвержены особому риску заражения SARS-CoV-2, и испытывают больше осложнений от COVID-19».

В исследовании JAMA указывается, что средний возраст пациентов с ОРДС составил 58 лет. Гипертоники без ОРДС в среднем были на 10 лет моложе. Выводы:

• Риски COVID-2019 для пациентов с повышенным давлением требуют дальнейшего изучения;

• Очевидно, большое влияние имеет возраст пациента, его масса тела и другие хронические заболевания.

Измерение пульса на запястье

Это наиболее распространенный способ для подсчета пульса. В данном случае следует:

1. Взять часы с таймером, либо включить аналогичное приложение на своем смартфоне.
2. Помыть руки с мылом, хорошенько просушить, после чего перевернуть ладонью вверх одну руку.
3. Разместить подушки среднего и указательного пальцев на складку запястья, которая находится ниже основания большого пальца.
4. Немного надавить, чтобы почувствовать пульсацию.
5. Как только удастся почувствовать кровоток, можно приступить к подсчету. Процедура подсчета проводится на протяжении 30 секунд. Полученное значение умножается на 2. Это число и будет указывать на ваш пульс.

Скачки давления при коронавирусе

Иногда при КОВИД-19 возникают резкие изменения АД, которые бывают при нарушении нервной регуляции сердечно-сосудистой системы и свидетельствуют об ухудшении здоровья. Особенно неблагоприятным  считаются повторяющиеся колебания, которые проявляются головными болями, сильной слабостью, нарушениями сознания, чувством сдавления в грудной клетке.

В то же время не стоит переживать о кратковременном единоразовом скачке АД, например, если вы сильно переволновались, решили внезапно заняться гимнастикой или домашней работой, хотя сил и энергии еще очень мало. После отдыха симптомы должны исчезнуть.

Может ли быть низкое давление при коронавирусе и пневмонии

Отдельные пациенты могут жаловаться на понижение давления при коронавирусе. Иногда способствует этому физиологическое снижение показателей, которые принято считать вариантом нормы. Но если понижение отметок зафиксировано на фоне коронавируса, это может говорить о следующих причинах:

1. Патологическая гипотония, когда человек практически не проявляет никакой физической активности. В этом нет ничего удивительного, так как люди при рассматриваемой болезни проводят, как минимум, несколько дней в постельном режиме.
2. Воздействие медикаментов отдельных групп. Причем это касается не только препаратов, направленных на непосредственное снижение артериального давления. Это могут быть и другие категории лекарств.

В отдельных случаях падение давления может указывать на нарушение обмена в тканях. Этому способствует воспаление легких, поражение сердечно-сосудистой системы. Низкое давление при коронавирусе может быть и без температуры. Если человек и до болезни был гипотоником, то понижение давление у него обосновано физиологическими причинами.

Из наиболее безобидных симптомов, которые сопровождают понижение давления, можно обозначить головную боль. Но иногда приходится говорить о патологиях кровотока, в частности в артериях, проходящих через головной мозг.

Вызывают ли лекарства от гипертонии осложнения

Несколько недель назад по всему интернету распространялись слухи и домыслы о том, что препараты, понижающие артериальное давление, вызывают острые осложнения у больных коронавирусом. Это пример вопиющей неправды и фейка. Наоборот, лекарства от гипертонии позволяют пациентам чувствовать себя лучше.

Ни одно медицинское исследование не подтвердило, что ингибиторы ухудшают здоровье пациентов. Европейское сообщество кардиологов напоминает, что лекарства необходимо принимать вовремя. Ни в коем случае нельзя доверять информации, взятой с неба и не подтвержденной настоящими научным исследованием.

Профилактика коронавируса при гипертонии

То, что вы страдаете от гипертонии – это не значит, что заболевание будет протекать с осложнениями. Коронавирус даже может пройти бессимптомно или с потерей обоняния, вкуса, что не опасно для здоровья. Реакция на коронавирусную инфекцию будет зависеть только от вашей иммунной системы.

Самое лучшее, что вы можете сделать – это поддерживать состояние вашего иммунитета во время пандемии. В первую очередь для этого необходимо полноценно питаться, поддерживать организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.

У большинства людей (особенно в осенне-зимний период) наблюдается дефицит ведущих макро- или микроэлементов. Для того, чтобы в этом убедиться, некоторые проходят ежегодный скрининг и сдают анализы. Для поддержания здоровья необходимо включить в свой рацион курс витаминно-минерального комплекса. Вещества, которые обязательно должны в него входить:

1. Витамин D. Лучше принимать его отдельно в виде капель.
2. Селен и цинк.
3. Витамины группы
4. Витамин С. Если вы находитесь в зоне риска (например, болеет кто-то из ваших близких или коллега по работе, с которым вы контактировали) либо плохо себя чувствуете, то необходимо принимать по 900-1000 мг в сутки.

Связь между коронавирусом и гипертонией

Человек с сердечно-сосудистыми заболеваниями уязвим не только во время коронавируса, но и при любом другом вирусном и бактериальном заболевании, которое протекает тяжело. У человека появляются симптомы интоксикации:

Во время заболевания значительно возрастает нагрузка на сердце, что при наличии воспаления, может привести к непоправимым последствиям. Когда у человека уже есть проблемы с сердцем и сосудами, это затрагивает и малый круг кровообращения, проходящий через легкие и ответственный за насыщение крови кислородом. Больше всего же от коронавируса страдает именно легочная система и способность легкого отдавать кислород в кровеносную систему.

Существует прямая связь между гипертонией и коронавирусом. Механизмы проникновения вируса воздействуют на те же рецепторы, что принимают участие и в развитии гипертонии.

Является ли гипертония хроническим заболеванием при коронавирусе?

Люди с высоким давлениемм и артериальной гипертензией попадают в группу риска по развитию самых тяжелых форм коронавируса с высокой летальностью. В настоящее время не существует клинических доказательств о существовании препарата, облегчающего это состояние для людей с сердечно-сосудистой патологией.

Обратите свое внимание, что наиболее действенной методикой избежать осложнений, является жесткий контроль за давлением при помощи препаратов, которые применяет больной. В зоне риска находятся и гипотоники

Высокий пульс при низком давлении может привести к нарушению сердечного ритма и необходимости срочного медицинского вмешательства

В зоне риска находятся и гипотоники. Высокий пульс при низком давлении может привести к нарушению сердечного ритма и необходимости срочного медицинского вмешательства.

Какое давление может быть при коронавирусной инфекции

Обычно высокое давление рассматривается как фактор риска. Объясняется это тем, что при гипертонии наблюдается увеличенная чувствительность рецепторов к ангиотензину превращающего фермента.

Этот белок необходим для того, чтобы обеспечивать артериям необходимый тонус, то есть сохранять в них определенное давление. Когда организм сталкивается с болезнью, коронавирус соединяется с указанным белком, из-за чего попадает внутрь клеток и начинает интенсивно размножаться.

У людей с высоким давлением иногда присутствует генетическая восприимчивость этих рецепторов.

Второй причиной может выступать использование препаратов, направленных на понижение давления. Они блокируют вышеуказанный белок, из-за чего он в еще большем количестве продуцируется в клетке. Получается, что гипертония формирует все условия для прикрепления большого количества патогенных вирусов к клеткам.

Этим объясняется плохое самочувствие, наблюдающееся у людей с гипертонией, зараженных коронавирусной инфекцией. Повышение давления сопровождает иногда и различные поражения сердца и сосудов, например, стенокардию, кардиомиопатию.

Наибольшую опасность коронавирус представляет для людей, болеющих патологиями сердца, сосудов, а также для диабетиков. Именно у них диагностируются наиболее опасные поражения легких.

Давление при коронавирусе повышается или понижается

Однозначного ответа на вопрос о том, падает ли или повышается давление при коронавирусе, не существует. Все зависит от состояния здоровья конкретного пациента. Образ жизни, вредные привычки, неполноценный отдых – это внешние причины, от которых зависит, какое давление будет при коронавирусе у взрослых.  

По итогам наблюдения за больными COVID-19 разных возрастных категорий была зафиксирована следующая закономерность:

• пациенты с хронической гипертонией в анамнезе при ежедневном контроле АД отмечают повышение показателей тонометра;
• люди с нормальным давлением чаще всего не ощущают изменений на всем течении болезни, вызванной коронавирусом;
• в период, когда у больного высокая температура, может падать давление на фоне общей слабости.

Резкие скачки давления в ту или иную сторону могут быть опасны для коронавирусного больного. Когда показатели АД, даже при условии регулярного приема нужных таблеток, не снижается до рабочих цифр, то это может говорить о тяжелом инфицировании. По статистике 24% общего числа летальных исходов по причине COVID-19 приходится на пациентов с гипертонией.

Если давление беспричинно снижается и сопровождается обмороком, сильным кашлем и резкой слабостью, то это может свидетельствовать о пневмонии и начале поражения центральной нервной системы. При падении АД до уровня 90/50 мм р.ст. прогнозы могут быть весьма неблагоприятны – такое состояние говорит о септическом шоке и может привести к смерти больного.

Дыхательные проблемы

Еще совсем недавно считалось, что основной проблемой излечившихся после легочных поражений станет фиброз (замещение соединительнотканным рубцом ткани легкого). Но этот вариант последствий оказался отложенным во времени. На сегодня еще не накоплен материал о случаях статистически значимого фиброза по данным контрольных КТ. Должно пройти от трех месяцев до года, чтобы достоверно судить о развитии фиброзирующего процесса.

Достоверно у вылечившихся от острого ковида средне тяжелой или тяжелой форм (легочные изменения от КТ1 и выше) сохраняются кашель и одышка:

• Кашель чаще сухой или с небольшим объемом прозрачной мокроты. Нередко от приступов изнурительного кашля болит грудная клетка.
• Часто наблюдается только першение в горле, чувство онемения слизистой и покашливание, как при аллергии. Это связано с тем, что вирус изменил состояние и чувствительность слизистой дыхательных путей.
• У лиц с сопутствующими патологиями легких (ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь) может повторно присоединяться бактериальная инфекция, изменяющая .
• Одышка тем выраженнее, чем больше очагов не рассосалось в легких или чем обширнее участки, пораженные фиброзом. Она может появляться только в нагрузке или присутствовать в покое, нарушать сон.

Пить лекарство или нет?

Очередным поводом для тревоги врачей стала информация о том, что наиболее часто используемые лекарственные средства от повышенного давления (ингибиторы АПФ), способны негативно повлиять на прогноз течения COVID-19. Действие указанных препаратов заключается в снижении и регуляции кровяного давления, и отказ от них может дорого стоить многим пациентам.

Еще почитать:Какая группа крови наиболее подвержена коронавирусу?

Гипотеза основывается на том, что микроорганизм, вызывающий заболевание, «цепляется» к клеткам, используя именно тот фермент, количество которого увеличивается на поверхности клеток при лечении этими таблетками от давления.

Однако эксперты утверждают, что выдвинутая теория еще пока не подтверждена клинически. Также ученый заметил, что европейское общество кардиологов не рекомендует отказываться от приема указанных лекарств при повышенном давлении.

К тому же повсеместный отказ от массово распространенных среди людей, страдающих гипертонией, лекарственных средств, понижающих давление, может стать причиной увеличения случаев острых сердечно-сосудистых патологий. Со слов врачей ингибиторы АПФ занимают порядка 30 % от общего количества лекарств, используемых при повышенных показателях давления в России, и заменить их в некоторых ситуациях не получится.

– Прекращать прием препаратов для снижения давления категорически нельзя, – безапелляционно заявляет доктор медицинских наук, Филипп Копылов. – Такие перемены могут негативно повлиять на прогноз терапии гипертонии, в результате чего существенно повысятся риски смертности среди таких пациентов.