Чем лечить коронавирус в домашних условиях

Как протекает болезнь в легкой форме

Вирусная инфекция может длиться до одного месяца, иногда заболевание напоминает долго не проходящую простуду. Если у человека заболевание протекает в легкой форме, симптомы будут проявляться поочередно:

• 1-3 день. Ощущается слабость, температура тела может колебаться от 37 до 38 градусов. Пропадает обоняние, болит голова, периодически беспокоит кашель;
• 4-5 день. Пик заболевания. Появляется сухой кашель, пациенту становится трудно дышать, однако температура тела начинает приходить в норму;
• 6-10 день. Может появиться одышка, сдавленность в грудной клетке;
• 11-30 день. Выздоровление приходит постепенно, самочувствие улучшается, возвращаются силы.

У каждого человека период заболевания может варьироваться в зависимости от иммунной системы и индивидуальных особенностей организма. Средняя продолжительность протекания легкой формы болезни обычно составляет не больше двух недель. Спустя 14 суток проводится повторный тест на вирусную инфекцию, если результат отрицательный, констатируется выздоровление пациента.

Противовирусные лекарства

Специфического противовирусного лекарства, направленного на covid-19, не разработано. Но проводятся фармакологические исследования для его создания. Многие патогенные микроорганизмы содержат схожую генетическую информацию. Они основаны на ДНК или РНК.

Поэтому часть лекарств, направленных на иные вирусы, могут помочь при разведении covid-19.

Считается, что эти препараты помогают побороть болезнь, но в основном иммунитет человека справляется самостоятельно. Они призваны ускорить этот процесс, устранив части патогенного микроорганизма из кровотока и тканей. Противовирусные лекарства назначают ограниченным курсом. Обычно он составляет не более 10 дней. Но врач может продлить их прием до 2 недель.

Противовирусные лекарства при коронавирусе назначают не всегда. Они требуются лишь в средней и тяжелой степени патологии. Если у пациента легкая стадия, достаточно лишь симптоматической терапии

Важно помнить, что многие противовирусные лекарства имеют побочные эффекты. Поэтому в процессе лечения и после его завершения сдают лабораторные анализы крови и мочи

Если возникли отклонения, потребуется дополнительная терапия для восстановления.

Какие симптомы указывают на полное выздоровление

Чтобы исключить мнимое выздоровление, необходимо знать, какие симптомы указывают на отступление болезни. Иногда на 5-6 день после инфицирования и появления первых признаков болезни состояние больного заметно улучшается. Наблюдается нормализация температуры и облегчение дыхания.

Если по прошествии суток температура тела снова повышается до критического значения в 39 °С, появляется кашель и одышка, то высока вероятность развития двухсторонней пневмонии. Признаки, как понять, что вылечился от коронавируса:

• дыхание без затруднений;
• температура в пределах нормы держится не менее трех суток;
• чувство бодрости;
• отсутствие тошноты и диареи;
• исчезновение или значительное облегчение кашля;
• отсутствие першения в горле;
• постепенное возвращение вкусовых ощущений и обоняния.

Домашнее лечение коронавируса

Лечить коронавирус в домашних условиях разрешается пациентов с небольшими показателями температуры (до 38,5С) и насыщенной кислородом кровью (больше 93%). В отдельных случаях врач принимает решение о госпитализации индивидуально. Схема терапии состоит из нескольких частей:

• Прием специальных препаратов.
• Устранение или подавление механизмов развития заболевания.
• Симптоматическое лечение.

Пациенту назначается постельный режим, обильное теплое питье, прием жаропонижающих препаратов, если температура повышается. При ухудшении самочувствия (одышка, затрудненное дыхание, кашель) потребуется вызывать медицинскую помощь.

Ладно, подозрение или диагноз поставили, а лечиться-то где?

Правильный ответ – в изоляции. Изоляция – самая важная мера для предотвращения распространения инфекции. Изолироваться можно дома или в лечебном учреждении. Место для изоляции определяет врач (это закреплено в рекомендациях Министерства здравоохранения Беларуси).

Решение принимается на основании клинической картины – понятно, что если вам субъективно становится хуже, трудно дышать, есть боль в грудной клетке, вы не можете встать с постели и пр., то лечиться вам лучше в больнице.

Также в расчет принимают возраст пациента (людям старше 55 лет лучше госпитализироваться), медицинскую историю пациента (хронические заболевания легких, сердца, почек, диабет, онкология или иммунодефицит (например, если человек проходит курс химиотерапии опухоли)), а также социальные факторы: есть ли кому ухаживать за пациентом, в сельской ли местности он живет, как быстро к нему приедет «скорая» и прочее.

К каким последствиям это приводит?

Осложнение в виде делирия, делает и так непростое течение ковида, еще более опасным. Подсчитано, что его проявления в 2 раза увеличивают шансы смертельного исхода. Но даже в случае выздоровления ковидные пациенты с делирием проводят в стационаре в среднем на неделю дольше.

Самое неприятное — врачи утверждают, что даже после выздоровления делирий наносит непоправимый ущерб функциям мозга. Есть данные, что в течение ближайших 5 лет после госпитализации вероятность возникновения различных когнитивных нарушений увеличивается в 2 раза. В дальнейшем это ведет к рискам развития, различных нейродегенеративных заболеваний — старческой деменции, болезни Альцгеймера или Паркинсона. Маловероятно, чтобы у пациентов с ковидным делирием ситуация развивалась по иному.

В связи с этим медики, в частности профессор Шэрон Медицинской школы Гарварда, призывают коллег обратить особое внимание на своевременную диагностику делирия у коронавирусных пациентов. В опасности не только легкие пациентов, но так же их интеллект и психическое состояние.

Еще варианты лечения на дому

Какие препараты лучше принимать при коронавирусе – рекомендации руководителя Центра укрепления общественного здоровья Национального центра общественного здравоохранения Министерства здравоохранения РК Жазиры Ембердиевой:

1. При появлении первых симптомов необходимо обильное питье, постельный режим;
2. Из жаропонижающих препаратов рекомендуется употреблять парацетамол, ибуфен, нимесулид;
3. Противовирусные препараты – ингавирин, терафлю, фервекс;
4. Из антикоагулянтов – ацетилсалициловая кислота (аспирин), препараты калия – по показаниям;
5. От кашля помогают АЦЦ 600, ингаляции, растительные сиропы (проспан), корень солодки и другие препараты;
6. Рекомендуем полоскать горло антисептиками, солевыми растворами, принимать витамины С, Д;
7. Следовать пронпозиции – лежать на животе по одному часу 4-5 раза в день для облегчения вентиляции легких и профилактики одышки, кроме того, рекомендуем заниматься дыхательной гимнастикой.

При легком и среднем течении заболевания – антибиотики противопоказаны, рассмотрим другие популярные методы лечения, а также цены на лекарства. Препараты принимаются при согласовании с врачом:

1. ЦЕФ-3 на 14 дней (одна ампула стоит в пределах 1400 тенге, на 2 недели это 19 600 тенге);
2. Антибиотик Сумамед — (2 упаковки по 5200 тенге, это 10 400);
3. Тромбо АСС для разжижения крови — 1400 тенге;
4. Противовирусный препарат. Например, Ингавирин — около 5000 тенге.

По такому плану лечения общая сумма препаратов выйдет в 36 400 тенге. Это не считая затрат на процедурный кабинет, куда вынуждены многие обращаться за медпомощью, и препарата «Хилак форте» для равновесия кишечной микрофлоры.

Теперь считаем ещё вариант, он приводится в рекомендациях руководителя Центра укрепления общественного здоровья Национального центра общественного здравоохранения (мы берем только медикаменты).

Другой вариант:

1. Парацетамол, Аспирин, Нимесулид табл. — для снижения температуры (1400 тенге);
2. Ингавирин по 90 мг 1 капсула в день, 5 дней. (5000);
3. Тамифлю по 75 мг 2 раза в день 5 дней (2300 тенге);
4. АЦЦ по 600 мг 2 раза в день 5 дней; (1300 тенге);
5. Полоскание горла раствором Фурацилина 4-5 раз в день (60 тенге).

Полагаем, что этот пример для более легкой формы протекания болезни, общая стоимость по такому лечению составит 9860 тенге.

И еще один метод, тоже часто практикуемый:

1. Сумамед, 5 дней, 2 упаковки −10 400 тенге;
2. Противовирусный препарат — в пределах 5 000 тенге;
3. Хилак Форте — 2300 тенге.

Чек выйдет на сумму 17 700 тенге.

Получается, от 10 до 36 тысяч тенге в самом простом подсчете может затратить житель на своё лечение, при условии, что в семье он один заболевший.

Диагностика коронавируса

Существуют такие способы диагностики COVID-19.

1. С помощью тест-систем ПЦР. Это тестирование с применением полимеразной цепной реакции. Тест обнаруживает наличие или отсутствие возбудителя патологии уже с первых суток инфицирования. Это единственный точнейший метод диагностики COVID-19.
2. Экспресс-тест не имеет такой точности, как тест полимеразной цепной реакции. Экспресс-тесты обнаруживают антитела к вирусу, которые проявляются на пятый – седьмой день болезни.
3. Исследование крови на антитела – ИФА. Он показывает наличие иммуноглобулинов IgG или IgМ. Тест показывает, есть ли у человека иммунитет к коронавирусному заболеванию, а так же сталкивался ли организм с вирусом.

Как вы считаете, болеете ли вы коронавирусом в данный момент?

Нет
9.38%

Вероятно болею, у меня имеются похожие симптомы
38.54%

Да, у меня есть положительный результат теста на коронавирус
43.75%

Да, но я думаю, что это обычная простуда, ОРВИ
8.33%

Проголосовало: 96

Народные методы

Как и чем снять интоксикацию при коронавирусе в домашних условиях

Устранение симптомов коронавируса происходит одновременно с основным лечением. Чтобы очистить организм от ядов, применяются такие методики.

Лекарственные средства

Для снятия интоксикации рекомендуется прием адсорбентов (активированный уголь, смекта, лактофильтрум и др.).  Препараты с абсорбирующим действием быстрее выводят токсины из организма. Принимать эти препараты нужно после обязательной врачебной консультации.

Диета

Пациент нуждается в специальном диетическом питании. В рационе должно быть большие витаминов и минералов. Следует предпочитать фрукты и овощи, характерные для региона проживания больного.

При отсутствии аппетита не нужно есть через силу. Лучше есть понемногу и маленькими порциями.

Питьевой режим

Во время коронавирусной болезни пациенту показано обильное питье. Можно пить обычную воду, морсы, чаи, настои. Температура воды не должна превышать 39 градусов: более горячие напитки могут повредить слизистую оболочку. В день человек должен выпивать не меньше двух литров жидкости в сутки. Причем пить воду нужно небольшими порциями: слишком много жидкости за один раз способно вызвать приступ рвоты.

Постельный режим

В период коронавирусной болезни, больной должен придерживаться постельного режима. Он необходим даже в тех случаях, когда наступило улучшение состояния. В это время организм еще очень ослаблен, и нуждается в поддержке.

Гигиена больного при COVID-19

При коронавирусном заболевании крайне важно регулярно принимать душ. Если это невозможно, то нужно делать обтирания

По мере улучшения больному рекомендуется принимать душ по нескольку раз в день. Это помогает вывести токсины из организма.

Советы практикующего врача

1. Первое и самое главное, что нужно понять: не существует препаратов, снижающих риск заражения коронавирусом;
2. Если форма протекает бессимптомно — если у вас в мазке обнаружен коронавирус, но признаков заболевания нет, принимать ничего не нужно;
3. При легком течении заболевания (основной признак — отсутствие одышки, температура ниже 38,5) необходимы только симптоматические препараты

Это могут быть:

• жаропонижающее — по последним данным рекомендуется сбивать температуру;
• обезболивающие — при сильной боли в мышцах и суставах.

Важно: только врач может определить, нужны ли вам эти лекарства лично, часто с помощью анализов крови

Ранний симптом коронавируса

ToDay News Ufa сообщает, что делирий может быть ранним симптомом коронавируса. У части граждан наблюдается делирий (простыми словами «бред») в качестве дополнения к ранее известным симптомам.

Исследователь Диего Редоларом Риполлом совместно с Кореей сделали анализ научных работ о воздействии вируса на мозг. Выяснилось, коронавирус вполне может вызывать нейрокогнитивные изменения. В следствии этого появляются головные боли и делирий.

Три причины, доказывающие данные гипотезу:

• гипоксия или дефицит кислорода нейронов;
• воспаление ткани мозга из-за цитокинового шторма;
• факт, что вирус имеет способность проникновения в организм через кровь».

Как лечить коронавирус в домашних условиях

После установления диагноза КОВИД в легкой форме врач расскажет, чем лечить коронавирус дома, назначит патогенетические препараты. Главное четко соблюдать инструкции врача и не допускать самодеятельности. Не стоит принимать антибиотики, противовирусные препараты и другие этиотропные лекарства по совету знакомых, поскольку неправильно подобранные медикаменты могут вызвать побочные реакции и ухудшить состояние.

Для устранения неприятных проявлений ОРВИ можно использовать симптоматические средства, но перед их приемом лучше посоветоваться с лечащим врачом. Не стоит забывать про теплое питье, регулярное проветривание помещения. Из безопасных иммуностимуляторов разрешено принимать добавки с витамином С, жирными кислотами омега-3, растительные адаптогены (лимонник, эхинацея, женьшень).

Использовать чеснок от коронавируса или другие народные методы бессмысленно. Они не оказывают прямого действия на вирус, не влияют на течение болезни. Конечно, если человеку нравится чеснок, один зубчик в день не навредит, но переусердствовать не нужно.

Симптомы есть, как подтвердить диагноз?

Чтобы подтвердить или опровергнуть ваши подозрения про коронавирус, следует обратиться к вашему участковому врачу. Доктор оценит симптомы и, если необходимо, назначит обследование на COVID-19 – мазок из зева, чтобы выявить частицы вируса на слизистой методом ПЦР.

Понятно, что чем более выражены симптомы, тем чаще бывает положительным тест. Также число положительных результатов возрастает при исследовании нижних отделов дыхательной системы (в легкие пациента вводят некоторое количество воды и берут эти смывы на обследование), что логично, поскольку обследование проводится в больнице, куда попадают пациенты с более тяжелыми формами инфекции.

Настаивать на тесте смысла немного. Ваш тест, скорее всего, будет готов нескоро.

При легком течении заболевания его результат не повлияет на тактику лечения и может быть полезным разве что для определения того, насколько пациент должен соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразить окружающих. Однако если сейчас у кого-либо есть похожие симптомы, то ему есть смысл соблюдать противоэпидемические меры, такие же, как для пациентов с подтвержденной COVID-19

Немаловажна и ограниченность ресурсов, неизбежно возникающая в ситуации эпидемии, когда тест может быть нужнее другому человеку с более тяжелым течением заболевания или медработникам, которые оказывают помощь пациентам и которым важно знать, не заразились ли они

Лечимся дома – как?

Коронавирусная инфекция в амбулаторных условиях требует исключительно поддерживающей терапии. Что это значит? Это значит, что пока нет доказанных медикаментов, которые воздействуют на сам вирус. Исследования ведутся постоянно, есть предварительные кандидаты на эту роль, однако достаточной информации по эффективности и безопасности этих препаратов пока нет.

Поэтому, как и при любой ОРВИ, при COVID-19

Как уже отмечалось, симптомы COVID-19 могут длиться в 2 раза дольше, чем при других ОРВИ: представьте, что у вас температура держится не 3–5 дней, как обычно, а 10–14. В таких условиях выдерживать ритм эффективного самостоятельного лечения бывает достаточно сложно.

Например, трудно бывает уследить за достаточным количеством выпиваемой жидкости (минимум 2 литра в день, лучше воды, избегать чая и кофе, которые стимулируют мочеотделение).

Очень непросто заставить себя есть, чтобы получать энергию, когда ты не чувствуешь запаха и вкуса пищи, в результате некоторым пациентам все-таки требуется госпитализация, и приезжают они в больницу обезвоженными и обессиленными, что не улучшает их прогноз.

Поэтому есть нужно, даже если не хочется, – в приоритете легкоусвояемая калорийная еда вроде каш, кисломолочных продуктов, рыбы, фруктов и овощей.

Самое простое в лечении COVID-19 дома – это, пожалуй, снижение температуры, препарат первой линии для этого – парацетамол.

Если у вас есть затруднение дыхания, то рекомендуется больше времени проводить на животе (т. н. prone position), подложив валики под грудную клетку и таз, чтобы содержимое брюшной полости не оказывало давления на диафрагму и не мешало насыщению воздухом и кровью легких.

«Тихая гипоксия» – что такое, как понять?

Еще одной неприятной особенностью COVID-19 является так называемая «тихая гипоксия» – феномен, когда в пораженных коронавирусом легких нарушается поступление кислорода, которое остается незамеченным пациентом.

Дыхание человека – это два независимых процесса, которые происходят в легких: поступление кислорода и выведение углекислого газа. Дело в том, что организм человека остро реагирует на изменение уровня углекислоты в крови путем повышения частоты и глубины дыхания и т.д., а реакция на снижение кислорода в крови не такая выраженная (это помогает нам, например, адаптироваться к условиям высокогорья).

Однако кислородное голодание наносит вред всему организму, ухудшая прогноз у таких пациентов (влияет на развитие почечной недостаточности, например).

Прицельный мониторинг обеспечения кислородом организма возможен при помощи пульсоксиметра.

Это такой небольшой прибор, который надевается на палец пациента и показывает насыщение крови кислородом (сатурацию) и частоту пульса. Норма сатурации – 95% и выше при дыхании воздухом.

Оценивать нужно не менее 4 раз в день в покое на двух разных пальцах, которые должны быть теплыми (на холодных конечностях возможны погрешности измерения). Если сатурация устойчиво меньше 94%, нужно обращаться в «скорую».

Пульсоксиметрия не идеальный метод в первую очередь потому, что есть обоснованные претензии к качеству пульсоксиметров, которые предлагаются на рынке, и поэтому эти данные нужно оценивать в комплексе с другими симптомами (выраженность одышки, частота пульса, артериальное давление и пр.).

Но в любом случае ухудшение симптомов коронавирусной инфекции – это как раз тот случай, где лучше перестраховаться.

Отдельно нужно подчеркнуть, что мобильные приложения для смартфонов, которые называют себя пульсоксиметрами, не работают и не должны использоваться.

Как понять, что вылечился от коронавируса без теста

Очень важно точно определить, выздоровел человек или нет. Так как преждевременно прерванный курс терапии может негативно сказаться на здоровье пациента и привести к развитию у него серьезных осложнений, которые могут повлечь за собой смертельный исход

Наибольшему риску подвергаются инфицированные, имеющие сопутствующие хронические заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем. И даже если у пациента исчезают признаки коронавируса, это не означает его полного выздоровления. Обусловлено это такими причинами:

• бессимптомное развитие болезни;
• переход инфекции в пневмонию, которая часто при коронавирусе начинается без типичных признаков.

Сегодня тесты на наличие COVID-19 несовершенны. Они не дают 100%-ной точности. То есть если тест показал положительный результат, это необязательно значит, что человек инфицирован, и наоборот. Обусловлено это стремительным распространением коронавируса. Методики определения еще плохо проработаны и далеки от совершенства.

Чтобы понять, что вылечился от коронавируса без теста, следует ориентироваться на рекомендации Всемирной организации здравоохранения. При бессимптомном течении COVID-19 у пациента с крепким здоровьем и сильным иммунитетом полное выздоровление обычно наступает в течение 3-7 дней.

В случае если коронавирус протекал у человека в легкой форме с минимальным количеством симптомов, болезнь полностью отступает через 2-3 недели.

Дополнительные проявления тяжелого течения

• миокардит,
• тромбоз,
• системный васкулит.

Это связано с обилием рецепторов к вирусу в области сердца и сосудов. По той же причине тяжелее заболевание протекает у пациентов с сопутствующей:

• артериальной гипертензией,
• ИБС,
• ХСН,
• сахарным диабетом.

На сегодня учеными подтверждается также факт нарушения транспорта кислорода за счет отщепления вирусом ионов железа от гемоглобина. Таким образом, повышаются риски больных хроническими анемиями любого происхождения.

Поражения печени приводят к парадоксальной окраске кожи. Больные получают гормональный дисбаланс и повышенную выработку меланина в коже.

Основы терапии

Вопрос о ведении пациента на дому или в условиях стационара на сегодня решается на основании тяжести состояния и наличия мест в стационаре. Изначально предполагалось, что основная масса пациентов будет вестись на стационарном этапе. Однако, с ростом заболеваемости, легкое течение все чаще будет амбулаторным.

Специфической терапии, действующей непосредственно на COVID-19, сегодня нет.

Приоритетными задачами терапии патологии становится упреждение развития всех возможных симптомов, включая легочные поражения и осложнений (ДВС-синдрома, системного васкулита, дыхательной недостаточности, септического состояния). Лечению подлежат подтвержденные тестами и вероятные случаи с подозрительной клиникой.

Лекарственных средств, действующих непосредственно на возбудителя инфекции, сегодня не найдено. Поэтому лечение направлено на устранение проявлений болезни и торможение механизмов ее развития.

Противовирусные препараты

которые присутствуют на сегодня в 8 версии рекомендаций Минздрава РФ, — это фавипиравир (арепливир), ремдесивир, умифеновир (арбидол). Упоминается и интерферрон альфа в форме капель или спрея в нос. Последний рекомендован в качестве медикаментозной профилактики для взрослых и беременных.

• Фавипиравир — японская разработка 2002 года, нацеленная на вирусы гриппа A, B и COVID-19. В основе действия — подавление вирусного размножения  за счет угнетения РНК-полимеразы. Хорошо всасывается при приеме в таблетках, достигая максимальной концентрации в тканях через полтора часа. Выводится в основном почками. Противопоказан до 18 лет, беременным, кормящим, лицам с тяжелой печеночной и почечной (СКФ< 30  мл в час) недостаточностью. Ограниченно применяется у больных с подагрой, пожилых, при средне тяжелой почечной недостаточности. Основные побочные действия касаются: ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), системы кроветворения (падение уровня лейкоцитов, нейтрофилов), обмена веществ (рост мочевой кислоты, триглицеридов, редко — падение калия), печени (рост АЛАТ и АСАТ, ГГТ, билирубина). Также могут проявляться аллергические кожные реакции (зуд, сыпь), выделения из носа, першение в горле, затрудненное дыхание из-за бронхоспазма. Цена порядка 135 $.  В РФ от 14 до 20 тысяч рублей за упаковку.
• Русский аналог фавипиравира — Арепливир, отличающийся от оригинального препарата дополнениями, заявленными производителем, как инновационные наработки. Цена упаковки порядка 12 000 рублей.
• Широко применявшаяся  на предыдущих этапах борьбы с COVID-19 комбинация антиретровирусных лопинавира с ритонавиром (Калетра) признана недостаточно эффективной и ушла из рекомендаций.

Противомалярийные средства

Они подавляют избыточный иммунный ответ. Это Гидроксихлорахин. В Европе используется оригинальный французский Плаквенил. Таблетки в дозах 200 и 400 мг. На сегодня признано нецелесообразным применять средства на амбулаторном этапе лечения, когда не возможен регулярный и тщательный мониторинг ЭКГ и электролитов кровяной плазмы. Основная целевая группа пациентов для терапии — стационарный этап у пациентов с легким и средне тяжелым течением патологии в первые 3-5 дней болезни. Использование низких доз позволяет избегать кардиологических осложнений от применения лекарства.

Препараты донорской плазмы

призваны создавать пассивный иммунитет за счет введения больному готовых антител к вирусу. Используется плазма лиц, переболевших инфекцией и находящихся в стадии выздоровления в разведениях 1:160 или 1:80. Считается, что антиковидная плазма эффективна в первую неделю от развития симптомов. Ею нельзя лечить лиц с аллергией и аутоиммунными заболеваниями.

Антибиотики

подключаются для подавления бактериальной флоры в случаях пневмоний или полиорганной недостаточности. Предпочтительны Цефалоспорины, Макролиды, аминогликозиды. (см. Все антибиотики при пневмонии, Азитромицин при коронавирусе, 11 правил как пить антибиотики, Левофлоксацин при ковиде, Антибиотики широкого спектра).