Симптомы коронавируса у детей, признаки, лечение и профилактика

Что делать при боли в горле

Радикального средства, которое могло бы за один день избавить от сильной боли в горле, не существует. Чтобы облегчить состояние и ускорить выздоровление врачи рекомендуют использовать спреи, полоскания антисептическими и противовоспалительными составами. Полезно рассасывать травяные и антисептические леденцы, пить много жидкости.

Чем лечить горло при коронавирусе

Для лечения можно использовать готовые аптечные средства или составлять сборы, делать растворы для полоскания самостоятельно.

Чем лучше полоскать?

Для полоскания при коронавирусе врачи рекомендуют использовать:

• Ангиосепт (таежный, с ромашкой, календулой, хлоргексидином);
• Саномед с хлоргексидином;
• Мирамистин;
• Нитрофурал.

Самостоятельно можно приготовить раствор на основе морской соли (на 1 л жидкости 3 ст. л. соли). Раствором нужно полоскать горло через каждый час.

Хорошо помогают унять боль в горле настои из трав:

• календулы;
• ромашки;
• шалфея;
• липы;
• эвкалипта;
• тысячелистника.

Для приготовления настоя 500 мл кипятка заливают 3 ст. л. сухого сырья, закрывают, дают настояться 30-40 минут. Процеживают и полощут в течение дня с интервалом 1-1,5 часа.

Чем можно брызгать?

В аптеках можно приобрести спреи для горла, которые снимают воспаление и облегчают боль при коронавирусе. В их состав входят противовоспалительные и обезболивающие компоненты. Среди самых эффективных средств врачи называют:

• Тантум Верде;
• Гексорал;
• Стрепсилс;
• Терафлю.

Хороший эффект дают и спреи с растительными компонентами  — Каметон, Оралгин, Ингалипт.

Не стоит ограничиваться только полосканиями и брызганьем горла. Быстрее избавиться от боли удастся, если выпивать ежедневно не менее 2 л жидкости (при отсутствии патологий почек, сердца). Питье должно быть слегка теплым, не кислым.

Лекарства

Прием медикаментов внутрь при боли в горле, вызванной коронавирусом, должен рекомендовать только врач. Он назначит препараты, которые действуют симптоматически:

• при высокой температуре — жаропонижающие (на основе Парацетамола, Ибупрофена);
• при кашле (после рентгена или МРТ) —  антибиотики;
• для профилактики тромбоза мелких сосудов — кроверазжижающие средства.

Врач прописывает медикаментозную терапию индивидуально для каждого пациента только после предварительного обследования.

Народные средства

Лечение горла народными средствами нужно комбинировать с использованием медикаментов. Средства народной медицины оказывают антисептическое, противовоспалительное и восстанавливающее местный иммунитет действие.

Свежевыжатым свекольным соком полощут горло до 6 раз в сутки. Чтобы не спровоцировать раздражения слизистой, стоит развести сок теплой кипяченой водой в пропорции 1:1.

Настойка прополиса — эффективное противовирусное и общеукрепляющее средство. Для лечения горла при коронавирусе ее капают на воду (на 100 мл 10-12 капель). Полощут горло через каждые 2 часа (чередуя с аптечными антисептиками в виде полосканий и спрея). Полезно также добавлять настойку прополиса в теплый чай (на 200 мл жидкость 10 кап. прополиса, 3 раза в день).

Эфирное масло чайного дерева считается самым мощным природным противовирусным средством. Масло имеет специфический запах, но очень хорошо помогает справиться с болью в горле. При коронавирусе полоскание делают из 200 мл кипяченой воды и 5 капель масла чайного дерева (его капают на 0,5 ч.л. морской соли, потом размешивают в воде). Полоскать нужно не менее 6 раз за день.

Симптомы Коронавирусной инфекции у детей:

От 2 до 7 дней (максимум – 10) длится инкубационный период при заражении коронавирусной инфекцией. По симптомам заболевание схоже на респираторно-синцитиальную, парагриппозную и риновирусную инфекцию.

Основные симптомы:

• ринит
• боль при сглатывании
• недомогание
• головные боли
• бронхиальная обструкция (одна из форм дыхательной недостаточности).

Заболевание зачастую имеет легкое течение, симптомы выражены слабо. Температура тела в некоторых случаях поднимается до субфебрильной, но часто она нормальная. Основным симптомом является ринит. Болезнь длится в среднем около 5-7 дней.

Сочетание респираторного и гастроинтестинального синдромов (нарушения в работе желудочно-кишечного тракта) характерно именно для коронавирусной инфекции. Нерезко выражены такие симптомы как беспокойство, адинамия, потеря аппетита), они длятся около 2-3 дней. Зафиксированы редкие случаи, когда заболевание переходит в тяжелую форму. Тогда коронавирусная инфекция развивается схоже с гриппом, интоксикация выражена и проявляется как многократная рвота и резкое беспокойство.

У малышей раннего возраста проявляется не только катаральный синдром, но и рвота или срыгивания, а также жидкий стул энтеритного характера. Эти симптомы продолжаются на протяжении от 2 до 5 дней. А дети более старшего возраста жалуются на боли в животе, рвоту и жидкий стул.

Болезни, которые имеют течение, схожее с ТОРС, начинаются с повышения температуры. Она достигает 38—39 ˚С. Ребенок чувствует недомогание и легкий озноб. Появляется потливость, головгая боль, горло першит, кашель сухой, без отхаркивающейся мокроты. Часто проявляется миаглия (боль в мышцах). Кашель имеет тенденцию к усилению вечером и ночью. В редких случаях появляются такие симптомы коронавирусной инфекции у детей как тошнота, диарея, рвота (необильная).

На пике болезни температура поднимается повторно, боль усиливается. Ребенок начинает чувствовать, что ему не хватает воздуха в легких, дыхаие утрудняется. Дети страшего возраста могут жаловаться на сердцебиение, стеснение в области груди.

Врачи слышат в легких больного ребенка влажные менкопузырчатые хрипы в базальных отделах с обеих сторон, крепитацию. При перкуссии фиксируют притупление легочного звука. На высоте вдоха хрипы становятся более интенсивными, после кашля они не исчезают, зависимости от положения больного (сидя, стоя, лежа) не имеют. Фиксируется рост частоты сердечных сокращений, артериальное давление может снижаться.

Когда болезнь выходит на стадию острой дыхательной недостаточности, появляется одышка. Это также называется респираторным дистресс-синдромом. Часто назначают неинвазивную вентиляцию легких, т. к. ингаляция кислорода обычно не приносит результата. В тяжелых случаях используют искусственную вентиляцию.

На ренгенограмме видно наличие инфильтратов в периферических отделах легочных полей. Когда болезнь прогрессирует, инфильтраты становятся более широкими, двусторонними.

Анализ показывает лейкопению, лимфопению, увеличение относительного числа нейтрофилов, тромбоцитопению в периферической крови. Биохимический анализ крови показывает повышение активности ликтатдегидрогеназы, креа-ТИмипфосфокиназы, аспарагиновой и аланиновой трансаминаз, снижение натрия.

«Жизнь не поменялась»

15 июля, 8:03

Маску не ношу: первая заболевшая COVID на Алтае рассказала, как изменилась жизнь

Первая переболевшая коронавирусом в Алтайском крае не верит, что болела COVID, не носит маску и не обрабатывает руки антисептиком

Напомним, первый случай коронавируса в Алтайском крае был зарегистрирован 29 марта этого года. Первой пациенткой стала Екатерина А. В барнаульской больнице № 5 (РТП) с этим же диагнозом лежал и ее муж. Семья до сих пор отрицает, что они болели новой инфекцией. Первых заболевших комментаторы и пользователи соцсетей окатили волной негатива, но сейчас, по словам Екатерины, все встало на свои места.

Ссылки

[] Ludvigsson JF. Systematic review of COVID-19 in children shows milder cases and a better prognosis than adults. Acta Paediatr. 2020 Mar 23.
[] Bialek S, et al. Coronavirus Disease 2019 in Children — United States, February 12-April 2, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 Apr 10; 69(14): 422-426.
[] Chen H, et al. Clinical Characteristics and Intrauterine Vertical Transmission Potential of COVID-19 Infection in Nine Pregnant Women: A Retrospective Review of Medical Records. Lancet. 2020 Mar 7; 395(10226): 809-815.
[] Schwartz DA, et al. An Analysis of 38 Pregnant Women with COVID-19, Their Newborn Infants, and Maternal-Fetal Transmission of SARS-CoV-2: Maternal Coronavirus Infections and Pregnancy Outcomes. Arch Pathol Lab Med. 2020 Mar 17.
[] Zeng L, et al. Neonatal Early-Onset Infection With SARS-CoV-2 in 33 Neonates Born to Mothers With COVID-19 in Wuhan, China. JAMA Pediatr. 2020 Mar 26.
[] Lu X, et al. SARS-CoV-2 Infection in Children. N Engl J Med. 2020 Mar 18.
[] Brodin P. Why is COVID-19 so mild in children? Acta Paediatr. 2020 Mar 25.
[] Grasselli G, et al. Baseline Characteristics and Outcomes of 1591 Patients Infected With SARS-CoV-2 Admitted to ICUs of the Lombardy Region, Italy. JAMA. 2020 Apr 6.
[] Wang W, et al. Detection of SARS-CoV-2 in Different Types of Clinical Specimens. JAMA. 2020 Mar 11.
[] Xia W, et al. Clinical and CT Features in Pediatric Patients with COVID-19 Infection: Different Points from Adults. Pediatr Pulmonol. 2020 Mar 5.
[] Chen L, et al. Convalescent Plasma as a Potential Therapy for COVID-19. Lancet Infect Dis. 2020 Apr; 20(4): 398-400.
[] Roback JD, Guarner J. Convalescent Plasma to Treat COVID-19: Possibilities and Challenges. JAMA. 2020 Mar 27.
[] Day M. Covid-19: Ibuprofen Should not be Used for Managing Symptoms, Say Doctors and Scientists. BMJ. 2020 Mar 17; 368: m1086.
[] WHO. Could Ibuprofen Worsen Disease for People with COVID19?
[] WHO. Guidance on Routine Immunization Services during COVID-19 Pandemic in the WHO European Region (2020).

Симптомы короны у детей – как влияет болезнь?

Почему Covid-19 проходит гораздо мягче у детей, чем у взрослых, еще не известно. И это не единственная загадка, которую предстоит разгадать. Другие вирусные инфекции, например, ВИЧ, гепатит или инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барра, также показывают, что дети имеют высокие концентрации вируса, но не заболевают. 

Ученые подозревают, что иммунная система маленьких детей может быстрее реагировать на чужеродные патогены, потому что она еще не так специализирована, как у взрослых или детей старшего возраста. Детская иммунная система за короткое время вырабатывает множество неспецифических антител, которые организм может использовать в качестве универсального оружия против всех видов вирусов или бактерий, скорее всего они также атакуют коронавирус и тем самым защищают детей от тяжелого течения. 

С возрастом организм вырабатывает все более и более специфические антитела против известных патогенов. Естественно, что для каждого нового вируса требуется своя защита, и для ее организации требуется время.

Другая гипотеза состоит в том, что у детей в эпителиальной ткани легких и горла может быть меньше рецепторов ACE2, служащих точкой стыковки коронавируса. Но доказательства этой теории также неубедительны.

Как дети переносят коронавирус

Как было сказано выше, типичный вариант в педиатрии — легкие или бессимптомные формы. Самочувствие малыша в большинстве случаев остается удовлетворительным, сохраняется повседневная игровая активность и аппетит. Подростки переносят инфекцию тяжелее, у них бывают типичные проявления “взрослого” ковида и более длительное его течение.

Особенности течения заболевания у грудничков

Для младенцев до 1 года характерно атипичное протекание коронавирусной инфекции. Основные симптомы: постоянный плач и беспокойство, уменьшение потребление грудного молока или смеси, нарушения пищеварения. Подобные симптомы бывают и при функциональных нарушениях, например, младенческих коликах, поэтому дифференцировать болезни должен опытный врач.

Если же у грудничка красное горло или небольшое повышение температуры тела, КОВИД-19 более вероятен. Отличительная черта — быстрое угасание симптоматики, уже через 2-3 дня ребенок выздоравливает.

Когда ребенка госпитализируют

О типичным проявлениях ухудшения состояния и возможных осложнения детально рассказала главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей в Санкт-Петербурге Елена Донурей. По словам инфекциониста, срочно звонить своему педиатру или вызывать скорую помощь нужно при таких симптомах:

• лихорадка, которая держится больше 3 дней;
• сильная вялость и сонливость;
• сниженная реакция на окружающих;
• отказ от еды и питья;
• жалобы на боли в груди;
• учащение дыхания и сердцебиения;
• снижение сатурации менее 94-95%.

Эти признаки характерны для среднетяжелого состояния ребенка, поэтому его госпитализируют в инфекционный стационар. Лечению в больнице также подлежат маленькие пациенты с тяжелыми хроническими заболеваниями и врожденными патологиями, которые могут усугубиться на фоне COVID-19.

Опасность вируса

Отдельно Комаровский упоминает о сообщениях, призывающих не есть бананы. Такие смс, получаемые многими людьми, утверждают, что бананы заражены коронавирусом. Популярный врач называет такие сообщения выдумкой и заявляет, что бананы не представляют опасности и могут спокойно употребляться в любое время.

Развеивает он и страхи в отношении китайских посылок, которые пользуются большим спросом, ведь китайские товары доступны и разнообразны. По словам Комаровского, получать их можно без опаски. Инкубационный период после заражения коронавирусом может длиться от 1 дня до 2 недель. Среднее значение – 7 дней, что создает предпосылки для распространения, ведь зараженный длительное время не знает о том, что вирус уже в его организме.

При этом заразность коронавируса из Уханя, как отмечает Комаровский, не очень высока. Она чуть выше заразности гриппа и в 9 раз ниже, чем заразность вируса кори. Если коронавирус попадает в идеальные для него условия, то он может просуществовать в организме до 14 дней, после чего начинают проявляться симптомы болезни, которая длится от 5 до 7 дней.

Так как это РНК-вирус, то он не становится причиной хронического процесса. Это значит, что вся его активность длится около 20 дней (инкубационный период + период болезни), большинство больных, как и при других ОРВИ, выздоравливают, серьезных осложнений болезнь не вызывает.

7.02.2020 из больницы был выписан 91-летний китайский дедушка Ван. Он лечился 10 дней и полностью выздоровел.

На текущий момент смертность (соотношение умерших людей и выздоровевших) составляет 2,1%. Поскольку летальность не включает в себя число людей, болеющих в настоящий момент, показатель завышен, а более точную цифру мы сможем узнать только в апреле.

Доктор делает акцент на том, что примерно половина заболевших с легким течением заболевания остается без внимания, поэтому настоящий процент смертности намного ниже. Коронавирус никак нельзя называть «чумой XXI века» (как болезнь многие афишируют в СМИ), поскольку при чуме отмечалась летальность выше 95%.

Выздоровевшими люди считаются при наличии следующих трех критериев:

• нет повышенной температуры тела (при отсутствии приема жаропонижающих средств);
• нет никаких симптомов болезни, включая кашель;
• при обследовании были выявлены отрицательные результаты в двух мазках, взятых с интервалом в 24 часа.

В отличие от организма, на предметах, в том числе и на посылках или фруктах, вирус не может существовать достаточно долго, так как условия для него неподходящие. Он погибает довольно быстро – по словам Комаровского, за 2-3 дня максимум (при попадании на водопоглощающие поверхности и вовсе не более 1 часа). Именно поэтому бояться китайских посылок не надо.

Доверяя данным CDC, Евгений Олегович приводит следующую статистику: в США зарегистрировано 19 млн. случаев заболевания гриппом, из них 180 тыс. госпитализированы и 10 тыс. умерли, из них 68 детей). При этом CDC указывает, что в этом году заболеваемость и смертность ниже, чем обычно. Статистика по количеству смертей от гриппа более пугающая, чем по коронавирусу.

Сохранить психическое здоровье

Коронавирус обнажил все проблемы системы здравоохранения в крае: гигантские очереди в поликлиниках, «скорая», которая перестала быть скорой, нехватка аппаратов КТ и опять гигантские очереди. В связи с этим люди чувствуют себя брошенными и ненужными.

Об этом сейчас пишут многие общественные деятели. Недавно пост на эту тему опубликовал в Facebook Олег Боронин, глава Сибирского сельсовета.

«Как бы я охарактеризовал окружающие общественные настроения? На грани паники. Массовые фобии. Тревожность. Психозы. Подавленность. Беспомощность», – пишет глава.

«Не нужно стесняться обращения к специалистам. В некоторых случаях, возможно, потребуется прием лекарственных препаратов, психотерапия.  А самолечение и рекомендации случайных, пусть и очень расположенных людей могут оказаться опасными. Нельзя давать волю болезни», – подчеркивает Строганов.