Неопознанный covid: больше половины пцр-тестов оказались ошибочными
Содержание:
- Диагностика и дифференциальная диагностика
- К каким докторам следует обращаться если у Вас Бредовое расстройство:
- Симптоматика расстройства хронического характера
- Бредовые синдромы
- Причины
- Слабость и эмоциональная усталость
- Что такое Бредовое расстройство —
- Анализы и диагностика
- Симптомы
- Виды бредовых нарушений
- Профилактика
- Лечение
- Делирий или путь к слабоумию
- Цена услуги
- Стандартная палата
- Признаки
- Прогноз
- Лечение Бредового расстройства:
Диагностика и дифференциальная диагностика
Для того чтобы диагностировать заболевание врач должен провести опрос и выявить:
- Наличие заболеваний и травм.
- Исключить использование наркотических или лекарственных средств.
- Определить время и скорость изменения психического состояния.
Дифференциальная диагностика
Это метод позволяющий исключить возможные болезни у пациента, которые не подходят по каким-либо симптомам или факторам, и установить правильный диагноз. При дифференциальной диагностике бредовых расстройств необходимо выявить отличия органических заболеваний от шизофрении и психогений и аффективных психозов.
Шизофрения может отличаться большим спектром проявлений, и существуют определенные трудности в ее диагностике. Основным критерием являются типичные расстройства, при которых происходит изменение личности. Ее следует ограничить от атрофических процессов, аффективных психозов и органических заболеваний и от функциональных психогенных расстройств.
Дефект личности и продуктивная симптоматика при органических заболеваниях отличается от шизофренического. При аффективных расстройствах отсутствует дефект личности, как при шизофрении.
Анализы и исследования, которые проводят для диагностики заболевания
Бред, обычно является симптомом заболевания, и для того, чтобы выяснить его причину понадобится провести специальные анализы:
- Общий анализ крови и мочи (для того чтобы исключить инфекционные заболевания)
- Определить уровень кальция, калия, натрия.
- Определить уровень глюкозы в крови пациента.
При подозрении на определенное заболевание проводят специальные исследования:
- Томография. Помогает исключить наличие опухолей.
- Электрокардиограмма. Проводится при сердечных заболеваниях.
- Энцефалограмма. Проводится при признаках судорог.
В некоторых случаях проводят тестирование функций почек, печени и щитовидной железы, а также спинномозговую пункцию.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Бредовое расстройство:
Психиатр
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Бредового расстройства, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Симптоматика расстройства хронического характера
Хроническое бредовое расстройство имеет один основной клинический симптом: проявления устойчивого бреда, который может продолжаться больше трех месяцев. Данный тип психического нарушения подразделяется на три вида: паранойяльное, параноидное и парафренное. Первый синдром характеризуется устоявшейся бредовой системой без наличия галлюцинаций. Пациенты имеют ложные убеждения, которые формируются без внутренних конфликтов. При развитии данного типа бреда наблюдаются некоторые изменения индивидуальности. Но очевидных признаков слабоумия нет, поэтому окружающие воспринимают больного как вполне адекватного человека. Пациент, страдающий параноидным синдромом, имеет нелогичные и противоречивые ложные идеи. Зачастую проявляются галлюцинации неустойчивого характера. Но в ходе развития болезни бред может проникнуть во все жизненные сферы человека и повлиять на рабочие и семейные отношения. Парафрения характеризуется проявлением очевидно выдуманного бреда. Данная форма расстройства имеет основной признак: ложные воспоминания и псевдогаллюцинации.
Бредовые синдромы
Бредовые синдромы – это психические расстройства, для которых характерно возникновение бредовых идей. Они отличаются формами бреда и характерным сочетанием симптомов расстройства психики. Одна форма бредового синдрома может переходить в другую.
Паранояльный синдром
Паранояльный синдром – это бред расстройства мышления. Развивается медленно, постепенно расширяясь и вовлекая в бред новые события и лица, при этом используя сложную систему доказательств. Бред в этом случае систематизирован и различный по содержанию. Больной, долго и обстоятельно может рассказывать о какой-то значимой идее.
При паранояльном синдроме отсутствуют галлюцинации и псевдогаллюцинации. В поведении больных незаметно определенных нарушений, до того момента, когда дело касается бредовой идеи. В этом отношении они не критичны и легко добавляют в категорию врагов тех лиц, которые их пытаются переубедить.
Настроение у таких больных приподнятое и оптимистичное, но может быстро меняться, и становиться злобным. В таком состоянии человек может совершать социально опасные действия.
Синдром Кандинского-Клерамбо
Возникает параноидальный синдром при шизофрении. В этом случае у больного развивается бред преследования, физического воздействия с галлюцинациями и явлениями психического автоматизма. Наиболее распространенной идеей является преследование со стороны какой-то могущественной организации. Обычно больные считают, что за их мыслями, поступками, снами следят (идеаторный автоматизм), а их самих хотят уничтожить.
По их словам преследователи обладают специальными механизмами, работающими на атомной энергии или электромагнитных волнах. Больные рассуждают о том, что работой их внутренних органов кто-то управляет и заставляет тело совершать разные движения (психический автоматизм).
Мышление пациентов нарушается, они перестают работать и всеми силами стараются «обезопасить» себя от преследователей. Могут совершать социально опасные действия, а также могут быть опасными для себя. В обостренном состоянии бреда, пациент может покончить жизнь самоубийством.
Парафренный синдром
При парафренном синдроме бред величия сочетается с бредом преследования. Возникает такое расстройство при шизофрении, разных видах психоза. В этом случае больной считает себя важным человеком, от которого зависит ход мировой истории (Наполеном, президентом или его родственником, прямым потомком царя или императора).
Он рассказывает о великих событиях, в которых участвовал, при этом может сохраняться бред преследования. Критика у таких людей совершенно отсутствует.
Острый параноид
Этот вид бреда возникает при различных психических заболеваниях. Он может возникать при шизофрении, интоксикации алкогольной или наркотической. В этом случае преобладает образный, чувственный бред преследования, который сопровождается чувством страха и тревоги.
Перед развитием синдрома появляется период безотчетной тревоги и предчувствия беды. Больному начинает казаться, что его хотят ограбить или убить. Состояние может сопровождаться иллюзиями и галлюцинациями.
Идеи бреда зависят от внешней обстановки а поступки определяются страхами. Больные могут внезапно убегать из помещений, искать защиты в милиции. Обычно у таких людей нарушен сон и аппетит.
При органическом поражении мозга бредовый синдром обостряется в ночное и вечернее время, поэтому в этот период больные нуждаются в усиленном надзоре. В таком состоянии пациент опасен для окружающих и для себя самого, он может покончить жизнь самоубийством. При шизофрении, на состояние больного время суток не влияет.
Причины
На развитие этого психического нарушения воздействует ряд предрасполагающих факторов:
- генетические – расположенность к определенным психическим заболеваниях, которая передается по наследству;
- физиологические – органические поражения нервной системы;
- биологические – дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге;
- психологические – стрессовое состояние, другие нарушения психологического равновесия;
- социальные – алкоголизм, наркомания, злоупотребление лекарствами и др.
Бредовое шизофреноподобное расстройство часто развивается вследствие генетической расположенности. Также оно может быть связано с биологическими факторами и факторами окружающей среды. Шизофреноподобное расстройство может проявиться вследствие самых разных причин, наиболее распространенными из которых являются следующие:
- Височная эпилепсия.
- Нейроинфекции — энцефалит, нейросифилис и др.
- Опухолевые поражения мозга (поздние стадии).
- Черепно-мозговые травмы.
- Сосудистые болезни головного мозга — тяжелая форма церебрального атеросклероза, церебральный тромбангиит, гипертоническая болезнь.
- Токсические эффекты лекарств.
- Злоупотребление алкоголем или наркомания.
- Влияние токсинов.
- Соматические патологии, при которых в патологический процесс вовлекается нервная система (в редких случаях).
Слабость и эмоциональная усталость
|
— Полгода назад мы получили письмо из Всемирной организации здравоохранения, в котором психиатрическую медицинскую общественность прямо предупреждали, что в связи пандемией растет количество депрессий, — говорит генеральный директор Киевского областного психиатрически-наркологического медицинского объединения Геннадий Зильберблат. – И это подтверждается. К нам уже приходят люди в состоянии депремированности. Это эмоциональная усталость, растерянность в ситуациях, где обычно человек чувствует себя собранным, нарушение привычного режима суток.
Доктор отрицает версию, что вирус может «заползать в мозг» (такая бродит по просторам интернета).
— Депрессия объясняется страхом перед болезнью или страхами за своих родных. Человек боится, что его не заберет скорая помощь, что ему не хватит места в реанимации, не достанется кислородного аппарата. Или что он не сможет ничего сделать для спасения отца, матери. К сожалению, эти страхи не надуманы. Мы постоянно слышим и читаем о таких случаях, — говорит психиатр.
Тяжелые ощущения и переживания могут возникнуть после перенесенной болезни, особенно если она проходила в состоянии астении – общей слабости и нарушении жизненных функций.
— К нам недавно привезли женщину, у которой после COVID-19 развилась мания, что она заболеет опять. Она реально говорит бред. Правда есть подозрения, что до инфекции у пациентки нервная система была нарушена, но родные этого не замечали.
Что такое Бредовое расстройство —
Бредовое расстройство, ранее называвшееся параноидным расстройством – это тип серьезного психического заболевания, которое называется «психоз», при котором больной не может отличить реального от воображаемого. Основной характеристикой этого расстройства является наличие бредовых идей, которые представляют собой непоколебимые убеждения в чем-либо ложном. Люди с бредовыми расстройствами переживают бред, который не является необычным и включает в себя ситуации, которые могут возникнуть в реальной жизни, такие как преследование, отравление, дезинформирование, составление заговора против или любовь на расстоянии. Этот бред обычно включает в себя неправильное истолкование восприятий или опыта. В реальности, однако, ситуации либо неправдивы либо сильно преувеличены.
Люди с бредовыми расстройствами часто могут продолжать быть социально активными и нормально функционировать вне предмета своего бреда, и обычно не ведут себя очевидно странно или эксцентрично. Это отличает их от людей с другими психотическими расстройствами, которые тоже могут иметь бредовые идеи в качестве симптома своего расстройства. В некоторых случаях, однако, люди с бредовым расстройством могут быть настолько поглощены своими бредовыми идеями, что их жизни оказываются разрушенными.
Несмотря на то, что бредовые идеи могут быть симптомом более часто встречающихся расстройств, таких как шизофрения, бредовые расстройства сами по себе встречаются достаточно редко. Бредовые расстройства наиболее часто встречаются в середине жизни и старшем возрасте, и несколько чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
В 1918 г. Heinroth, описывая расстройства интеллекта, обозначаемые термином Verrucktheit, официально предложил считать паранойю отдельным заболеванием. В 1838 г. французский психиатр Esquirol ввел термин для описания бредовых расстройств, не связанных с нарушением логического мышления или поведения. Kahbaum в 1863 г. применил термин для этих больных; он охарактеризовал данное заболевание как необычное, но отчетливо очерченное. Крепелин в 1921 г. описал парафрению как заболевание с постепенным началом и хроническим течением, но отличающееся от шизофрении отсутствием галлюцинаций и других психотических симптомов, а также отсутствием расстройств личности. В DSM — III — R и в других классификациях хронический параноид (например, паранойя, парафрения) отделен от острых параноидных расстройств (например, параноидных состояний). В некоторых классификациях отмечается, что при хронических формах имеется тенденция к большей систематизированности бредовой системы, чем при острых. DSM — III — R классифицирует их как бредовые расстройства, чтобы подчеркнуть, что содержание бреда не сводится только к паранойе и что паранойя необязательно включена в процесс развития этих расстройств.
Распространенность бредовых расстройств в США, по имеющимся в настоящее время данным, равна 0,03%; это сильно отличается от шизофрении, распространенность которой составляет 1%, и от расстройств настроения, встречающихся в 5%. У больных с бредовыми расстройствами часто имеют место дополнительные симптомы, благодаря которым приходится ставить другой диагноз. Однако следует отметить, что на самом деле этот вид патологии встречается чаще, так как больные с бредовыми расстройствами редко сами обращаются к врачу, если только их не принуждают к этому члены семьи и суды. Ежегодно регистрируется от 1 до 3 новых случаев бредовых расстройств на 100 тыс. населения. Это число составляет приблизительно 4% от всех первичных госпитализаций в психиатрические больницы по поводу неорганических психозов. Средний возраст начала заболевания приходится примерно на 40 лет, варьируя от 25 до 90 лет. Имеется небольшое преобладание женщин среди больных этим заболеванием. Многие больные состоят в браке и работают; отмечается также некоторая связь частоты заболеваемости с недавней иммиграцией или низким социоэкономическим статусом.
Анализы и диагностика
Чтобы установить диагноз, необходимо провести комплексное обследование. При необходимости применяются психиатрические, инструментальные, лабораторные методы диагностики. Изначально врач проводит опрос пациента или его близких, чтобы узнать о симптомах, перенесенных травмах и заболеваниях, а также о других факторов, которые могли повлиять на состояние больного. Далее проводятся лабораторные исследования крови для определения признаков инфекции, уровня витаминов и электролитов, наличия токсических веществ и др.
Может проводиться исследование функций щитовидной железы, электрокардиограмма, КТ, МРТ и другие исследования.
Важно отличать бред от заблуждений людей, являющихся психически здоровыми. Для этого врач учитывает несколько важных фактов
Так, для появления бредовых идей должны быть патологические основания, то есть заболевания. Кроме того, заблуждения, в отличие от бредовых идей, связаны с объективными обстоятельствами. Также заблуждения можно корректировать. Бредовые идеи противоречат предыдущему мировоззрению человека – когда он был здоров, такие умозаключения не были для него характерны. Однако психиатры отмечают, что дифференциальная диагностика часто бывает затруднительной.
Симптомы
В отличие от шизофрении бредовые расстройства обычно не сопровождаются слуховыми галлюцинациями, то есть ложными представлениями (например, голосами, которых в действительности не существует).
Мании являются расстройствами мышления, то есть верой пациента в существование вещей, явлений или событий вокруг него, которые на самом деле не существуют. Определённые события на самом деле могут иметь место, но пациент придаёт им неадекватное значение, выстраивает вокруг себя так называемую бредовую систему. Такие ложные суждения пациента не поддаются коррекции. Пациент глубоко убеждён в истинности своих заблуждений; он считает, что его суждения верны, а другие либо не видят их, либо восстают против него, хотят «сделать его больным». Он считает, что даже такие люди, которые пытаются ему помочь и объяснить, что он заблуждается, заблуждаются сами или принимают участие в «сговоре против него» (например, семья, друзья, коллеги по работе). К этой группе больные часто относят людей и учреждения, которые могут помочь пациенту профессионально: психологи, психиатры и персонал больницы. Вот почему часто очень трудно помочь человеку, который считает, что с ним всё в порядке, что он здоров, а те, кто хочет ему помочь, его «враги».
Иногда бредовое расстройство развивается настолько постепенно и в течение длительного времени, что близкие вообще не замечают, что происходит что-то тревожное; они наблюдают инаковость, причудливость больного, но приписывают это его личностным чертам.
Иногда область заблуждений человека настолько велика, что близкие и знакомые верят в правдивость описанных больным событий, сочувствуют, советуют, пытаются помочь найти решение. Только конфронтация с реальностью показывает этим людям воображаемый характер фактов, предоставляемых пациентом.
Постоянные бредовые расстройства чаще всего относятся к различным извращённым, ипохондрическим, ревнивым, эротическим бредовым состояниям (пациент, страдающий этим психическим нарушением, обычно имеет один из них). Заблуждения о преследовании характеризуются (в зависимости от уровня их развития) тем, что пациент убеждён, что другие люди (например, избранные или все члены семьи, люди с работы, соседи), группы людей или даже целые системы учреждений хотят причинить ему боль, уничтожить его. Такой человек может чувствовать, что за ним наблюдают другие.
Заблуждения могут также включать подозрения больного о том, что его грабят (соседи крадут электричество, приходят в квартиру в его отсутствие и воруют его вещи) или хотят отравить (добавляют яд в еду, пускают газ в квартиру). Они также могут проявляться в виде мании ревности, когда человек убеждён, что его партнёр обманывает его, поэтому больной строит свою жизнь на основе постоянной проверки, иногда даже шпионажа за партнёром, чтобы обнаружить его предательство. Бывают и эротические заблуждения, которые проявляются тем, что больной становится необоснованно убеждённым в любви к себе со стороны незаинтересованного в нём человека.
Содержание заблуждений может зависеть от социокультурной среды, в которой живёт пациент, его текущего опыта и т. п.
Виды бредовых нарушений
По степени и качеству нарушения мышления выделяют три вида бредовых нарушений мышления:
- Паранойя — бред при сохранении упорядоченного поведения и социальной адаптации. Кроме бреда других грубых нарушений психики может не быть. Заболевший долго не попадает в поле зрения из-за отсутствия видимых нарушений поведения. Принимает хроническое течение, трудно и медленно поддается лечению.
- Параноид (параноидный бред) — более грубое изменение мышления, которому могут сопутствовать другие болезненные симптомы: галлюцинации, психические автоматизмы, изменение внимания, памяти, сознания. Поведение больного всегда неправильное и это «бросается в глаза окружающим». Такие пациенты быстро попадают на лечение и нередко терапия дает хороший результат.
- Парафрения (парафренный бред) — грубые, невозможные, фантастические бредовые идеи с явно нелепым и неправильным поведением. Показатель выраженного, часто нелеченного или длительно текущего тяжелого психического заболевания. Развивается, как правило, у хронически больных, находящихся в изолированных от общества заведениях: интернатах, больницах, реабилитационных центрах и т.п. Эффект от лечения наблюдается редко.
Для больных бредом всегда свойственно отсутствие критики к своему состоянию. Никто из них не придет и не скажет врачу «У меня бред! Лечите меня!». Такие пациенты обращаются за помощью часто под давлением родственников, иногда недобровольно (о недобровольной госпитализации).
Либо с другими жалобами, например бессонница, чувство страха, психическое и физическое истощение, головные боли, приступы паники, плохая память и др.
Профилактика
К профилактическим мерам относят отказ от горячительных напитков. Поскольку данные симптомы появляются у людей, которые склонны ревновать вторые половинки, то алкоголь лишь усиливает подозрения и усугубляет ситуацию. Если человек сам не способен сдерживаться и не пить, то требуется помощь специалистов.
Алкоголизм вредит печени, наступает деградация, так как спиртное разрушает клетки мозга. Почки и сердце функционируют не на всю мощность, так как на них повышается нагрузка. Сильно страдает психологическое состояние, что усугубляет синдром алкогольного бреда ревности. Для профилактики используют:
кодировку;
народную медицину;
терапию медикаментами.
Кодировка является самым распространенным методом. Сейчас есть множество препаратов для данных целей. Используются и лекарственные средства, при приеме которых запрещен алкоголь. Если человек принимает лекарство, то выпить спиртное без отрицательных последствий у него не получится. Обычно проявляется:
сильная тошнота и рвота;
боли в голове, животе;
повышение температуры;
панический страх.
Если ощущаются данные симптомы, то возникает боязнь их повтора. Поэтому алкоголь принимать не хочется, что формирует отвращение к спиртному
Но относиться к данному методу надо осторожно, так как иногда он приводит к сильным побочным эффектам
Специалисты считают, что домашние способны не принесут положительного эффекта, если пациент сам не хочет и не готов устранить вредную привычку. Народные средства желательно применять с терапией, заранее посоветовавшись по поводу рецептуры с врачом.
Лечение
Лечение бреда проводят с помощью методов, воздействующих непосредственно на головной мозг больного. Это медикаментозная терапия, а также биологические методы – электрошок, лекарственный шок, инсулиновые и атропиновые комы.
Однако важно, чтобы лечение было, прежде всего, направлено, на устранение основного заболевания
Доктора
специализация: Психиатр / Психотерапевт
Новикова Светлана Владимировна
3 отзываЗаписаться
Подобрать врача и записаться на прием
Лекарства
Диазепам
Хлордиазепоксид
Атаракс
Афобазол
Галоперидол
Трифтазин
Дроперидол
Этаперазин
Клозапин
Симптоматическое лечение лекарственными средствами проводится по назначению врача.
В случае выраженного психического и моторного возбуждения назначают транквилизаторы (Диазепам, Хлордиазепоксид, Атаракс, Афобазол), нейролептики (Галоперидол, Трифтазин, Дроперидол, Этаперазин, Клозапин и др.), препараты лития. Могут применяться седативные средства, антиконвульсанты, антидепрессанты и др. Также пациенту может назначаться нейрометаболическая терапия, в рамках которой назначают седативные ноотропы, аминокислоты, витамины группы В, сосудорасширяющие и др.
Общую схему лечения врач назначает в зависимости от заболевания, которое спровоцировало проявление бредового расстройства. Медикаментозная терапия может длиться достаточно долго, иногда – несколько лет, а в некоторых случаях и пожизненно.
Для лечения такого расстройства применяется психотерапия с целью переключить внимание пациента с бредовых идей на конструктивные цели и объекты. Практикуется гештальт, арт-терапия, телесно ориентированная психотерапия и др
Делирий или путь к слабоумию
Интересно, что у психиатров с частной практикой, наблюдения не однородные.
— Ко мне приходили люди, которые жаловались на депрессию из-за коронавируса, правда, такие случаи единичны, — говорит Александр Осадчий. – Не могу сказать, что эти жалобы были стопроцентно оправданы. У меня частная практика, я веду дорогие приемы. Эти пациенты были готовы отдать деньги скорее для того, чтобы их успокоили.
Киевский психиатр Владислав Сова считает, что расстройства могут быть связаны с токсичным воздействием COVID-19 на весь организм, в том числе и на нервные клетки. А его коллега Михаил Ясько говорит, что уже сталкивался даже с делириями – помрачнением сознания.
— Это объясняется гипоксией (кислородное голодание), в частности, гипоксией головного мозга. COVID-19 не очень хорошая болезнь, может довести до слабоумия, — констатирует психиатр. — Но в большинстве случаев пациентам все же требуется психологическая помощь.
Кстати, авторы научной статьи, опубликованной в издании Journal of Clinical Immunology and Immunotherapy, предложили включить делирий в число официальных признаков COVID-19, который из-за недостатка кислорода может наблюдаться на ранних стадиях заболевания. По другим исследованиям, ментальным расстройствам подвержены люди, переносящие или перенесшие тяжелую форму болезни. К частью, число таких не велико – от 1% до 5% от всех тяжелых случаев.
Цена услуги
-
СТАЦИОНАР
- Дневной стационар5 000
- Дневной стационар с интенсивной терапией8 000
- Круглосуточный стационар (все включено, стоимость за сутки)11 000
- Круглосуточный стационар (все включено, стоимость за сутки). Одноместное размещение22 000
- Круглосуточный стационар (все включено, стоимость за сутки). Одноместное размещение в палате повышенного комфорта33 000
- Первичное семейное консультирование для родственников пациентов, находящихся на стационарном лечениибесплатно
- Групповая психотерапия для родственников пациентов, находящихся на стационарном лечениибесплатно
- Групповая психотерапия для пациентов круглосуточного и дневного стационарабесплатно
Бред — ошибочные умозаключения, ложные выводы и неверные обобщения, возникшие на болезненной почве и не поддающиеся разубеждению. То есть не все заблуждения следует трактовать как бред.
Бред — это нарушения мышления. Мышление — одна из форм психической деятельности человека. Как и любая функция организма он может работать нормально, а может нарушаться, в основном, из-за болезней и патологических состояний. Помимо бреда мышление может быть нарушено в виде навязчивостей, сверхценных идей, повышенной обстоятельности и др.
В изолированном виде бред практически не встречается, поэтому его считают лишь симптомом или синдромом (сочетание симптомов с общим механизмом действия) в общей структуре всего психического заболевания.
Бредовым нарушениям всегда сопутствуют нарушения других сфер психики: восприятия (иллюзии и галлюцинации), памяти (снижение, усиление или извращение), внимания, настроения, эмоций, волевой активности, сознания, личностной сферы и характера. Кроме того бред всегда охватывает поведение человека, изменяет его, заставляет совершать поступки, продиктованные болезненными заблуждениями.
Стандартная палата
11 000 руб/сут
Размещение в палате:
Варианты размещения: от 2 до 5 чел.
Возможность размещения с родственником*: —
(*дополнительная оплата в размере 80% от стоимости размещения)
Ванная комната:
Душ: +
Санузел: +
Банные полотенца: +
Гигиенические средства: +
Тапочки: —
Халаты: —
Косметические средства: —
Интернет/ телевидение:
Телевидение: +
WI-FI: +
Мебель:
Медицинская кровать: +
Спальная кровать: —
Медицинский матрас: +
Ортопедический матрас: —
Шкаф для одежды: +
Индивидуальная тумба: +
Вешалки: +
Письменный стол: —
Кресло: —
Электроника:
Телевизор: +
Холодильник: +
Настольная лампа: +
Прочее:
Признаки
Бред ревности появляется от реальных недопониманий в семье, поэтому семейные узы надо укрепить. Но недуг появляется безосновательно. У болезни есть разные степени сложности. Ситуация усложняется при прогрессировании недуга. Каковы симптомы алкогольного бреда ревности? Больной составляет картину систематических измен, воображая детали и подробности. Обычно это проявляется в виде ироничных и саркастичных намеков.
Если выявлены симптомы алкогольного бреда ревности, то нужна срочная помощь. Навязчивые идеи больного обретают серьезный характер. Больной может преследовать жену, пытаясь поймать ее на измене. Некоторые мужья даже обращаются на работу супруги.
На последней стадии недуга появляются ложные воспоминания. Даже если мужчина живет с супругой много лет, ему может казаться, что она все время ему изменяет. В худшем случае он принимает решение сдать анализы крови, чтобы проверить, своих ли детей он растил.
Иногда бывают случаи усиления паранойи. Больной считает, что его супруга не только изменяет, но и желает отравить его, убить, засадить в тюрьму. Общаться с таким человеком сложно из-за непредсказуемой агрессии, переходящей в садизм. В данном случае семье угрожает опасность убийства. Причем агрессия проявляется только на близкого человека, но не возникает в сторону предполагаемого соперника.
В течение долгого времени диагноз может быть так и не поставлен. Это связано с тем, что иногда больные держат обиды в своем сознании и не высказывают претензии. Но при формировании паранойи симптомы становятся заметными. Это течение пьяного бреда ревности является опасным. Выявить недуг сложно, поскольку больные не рассказывают врачам об алкоголизме. Лишь тщательное обследование, взятие анализов, общение с психотерапевтом позволит дать заключение о психическом расстройстве пациента.
Прогноз
Прогноз зависит от закономерностей развития основного заболевания. Бред, наблюдающийся при непрерывно прогредиентном течении процесса, стоек, резистентен к большинству терапевтических мероприятий, в большинстве случаев обнаруживает тенденцию к дальнейшей систематизации и усложнению за счет присоединения идей величия и галлюцинаторных расстройств.
При острых бредовых психозах, протекающих как в рамках приступообразной шизофрении, так и экзогенных, органических и других заболеваний, возможно полное исчезновение Б. Однако в ряде случаев при обратном развитии психоза возможно сохранение остаточной бредовой симптоматики, приводящее к формированию резидуального Б. Сохраняется прежняя система Б., убежденность в реальности прошлых преследований. Больные дают рациональное объяснение своему прежнему бредовому поведению, однако при этом уже не видят угрозы со стороны окружающих, о прошлых опасениях вспоминают неохотно, говорят, что «преследователи» оставили их в покое. Резидуальный Б., наблюдающийся в ремиссиях у больных шизофренией, формируется при наличии выраженных уже изменений личности, может сохраняться в течение длительного времени. Резидуальный Б., остающийся в качестве моносимптома по миновании экзогенных психозов, состояний помраченного сознания, носит образный характер, нестоек, исчезает в ряде случаев внезапно.
Лечение Бредового расстройства:
Лечение бредового расстройства чаще всего включает в себя лекарственные препараты и психотерапию (тип консультирования). Бредовое расстройство высокорезистивно к лечению только медикаментами.
Психотерапия является основным лечением бредового расстройства, включая психосоциальное лечение, которое может помочь поведенческим и психологическим проблемам, связанным с бредовым расстройством. Посредством терапии пациенты также могут научиться контролировать свои симптомы, выявлять ранние предупредительные сигналы рецидива, и разработать план предотвращения рецидивов.
Психосоциальная терапия включает в себя следующее:
— Индивидуальная психотерапия: Может помочь больному распознать и откорректировать искаженное мышление.
— Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Может помочь человеку узнать как распознавать и изменять ход мыслей, который может вести к причиняющим беспокойство чувствам.
— Семейная терапия: Может помочь семьям более эффективно общаться с любимым человеком, страдающим бредовым расстройством, что поможет получить более благоприятный исход заболевания.
Первоначальные лекарства, которые используются для попыток лечения бредового расстройства называются нейролептиками. Используемые лекарственные препараты включают в себя следующие:
— Традиционные анти-психотические препараты: Их еще называют нейролептиками, и они применяются для лечения психотических расстройств с середины 1950-х. Они работают блокируя рецепторы допамина в мозге. Допамин – это нейромедиатор, который, как полагают, участвует в развитии бреда. Традиционные нейролептики включают в себя Thorazine, Prolixin, Haldol, Navane, Stelazine, Trilafon и Mellaril.
— Атипичные нейролептики: Эти медикаменты нового поколения показали свою более высокую эффективность в лечении симптомов бредового расстройства. Эти лекарства работают блокируя рецепторы допамина и серотонина в мозге. Серотонин – это еще один нейромедиатор, который, как полагают, тоже участвует в развитии бредового расстройства. Эти лекарственные препараты включают в себя Risperdol, Clozaril, Seroquel, Geodon и Zyprexa.
— Другие медикаменты: Транквилизаторы и антидепрессанты тоже могут применяться для лечения бредового расстройства. Транквилизаторы могут использоваться, если у пациента очень высокий уровень тревожности и/или проблемы со сном. Антидепрессанты могут использоваться для лечения депрессии, которая часто возникает у людей с бредовым расстройством.
Пациенты с тяжелыми симптомами или те, кто рискует навредить себе самим или другим людям могут нуждаться в госпитализации пока их состояние не будет стабилизировано.
Перспективы для людей с бредовым расстройством варьируются в зависимости от личности, типа бредового расстройства, и жизненной ситуации больного, включая наличие поддержки и воли придерживаться лечения.
Бредовое расстройство обычно является хроническим (постоянным) состоянием, но при условии должного лечения многие люди с таким расстройством могут найти облегчение своих симптомов. Некоторые пациенты полностью выздоравливают, другие подвержены эпизодам бредовых идей с периодами ремиссий (отсутствия симптомов).
К сожалению, многие люди с этим расстройством не ищут помощи. Очень часто для людей с психическими расстройствами очень тяжело признать то, что с ними не все в порядке. Кроме того, они могут быть слишком смущены или бояться просить о помощи. Без лечения бредовое расстройство может быть пожизненным заболеванием.