Пцр тест на коронавирус: как проводится и когда делается?

Что такое антитела к коронавирусу

Насколько точен результат ПЦР-теста

Несмотря на быстроту ПЦР-исследования на коронавирусную инфекцию, врачи не очень доверяют их результатам. Как утверждают сотрудники Центра по контролю и профилактике, результаты этих тестов оказываются достоверными с 50%-ной вероятностью. Почти такого же мнения придерживаются российские специалисты. По их данным, вероятность того, что тесты на коронавирус дадут правильные результаты, еще меньше.

У ошибок в результатах много причин. Иногда они возникают из-за оплошности лаборанта или его непрофессионализма. Сбои случаются и потому, что возбудитель коронавирусной инфекции стремительно распространяется и «прячется» по организму. Поэтому, даже если тест оказался отрицательным, это совсем не означает, что пациент не заражен.

Зачем сдавать тесты на антитела

Что такое ПЦР-тест на коронавирус и что он показывает

ПЦР-тест на коронавирус — относительно несложная диагностика. Суть заключается в отборе биоматериалов у пациента и проверке наличия в них РНК возбудителя. У человека, подозреваемого на заражение, отбирают образец. Соскоб делают со слизистых оболочек носа или рта.

Ответ на вопрос, как долго будет проводиться ПЦР-анализ на коронавирусную инфекцию, зависит от его вида. Есть два типа тестов – обычный и экспресс. Быстрее всего дает результаты исследование, проводимое с помощью выпускаемых в Нидерландах экспресс-тестов, – оно длится всего лишь 15 мин.

У вас есть знакомые, которые болели или больны коронавирусом?

Да
80.72%

Нет
12.94%

Думаю, что да, но кто признается
6.34%

Проголосовало: 21303

Экспресс-тесты на антитела

Как проводится

Коронавирусная инфекция Sars-CoV-2 определяется посредством методики полимеразной цепной реакции, которая позволяет достичь значительного увеличения небольших концентраций отрезков вирусного ДНК во взятом образце. В данном случае биологическим материалом служит назальная слизь и отделяемое ротоглотки.

Чтобы проба была взята правильно, необходимы специальные контейнеры с закручивающейся крышкой и тупферы (от нем. Tupfer – тампон) – стерильные зонды из марли, ваты или другого пористого материала. Проще говоря, ватные палочки. Если в качестве биоматериала выступает слюна или мокрота, то пациенту выдается только стерильная пробирка.

Где сдать ПЦР-тест бесплатно

Мест, где можно бесплатно провериться на коронавирусную инфекцию, немного. Например, живущим в Москве людям не придется платить, если они протестируются в больнице. Но предварительно им нужно записаться. Сделать это можно несколькими способами:

1. Зарегистрироваться помогут два мобильных приложения – «Госуслуги Москвы» или «ЕМИАС.ИНФО».
2. Пациент сможет занять очередь, если зайдет на портал «ЕМИАС.ИНФО» и оставит там заявку.
3. Есть и другой способ. Записаться и пройти тест на COVID-19 можно вживую. Для этого пациент должен обратиться в учреждение, принимающее биоматериалы для анализа. Выбрать подходящее он сможет, зайдя на принадлежащий Департаменту здравоохранения Москвы сайт.

Интерпретация результатов отдельно IgM и IgG

	Положительно	Отрицательно
Антитела IgM	наличие текущей или недавней инфекции	наличие инфекции (ранний период) или отсутствие инфекции
Антитела IgG	наличие текущей или имевшей место в прошлом инфекции	наличие инфекции (ранний период),  отсутствие инфекции или выздоровление при имевшей место в отдаленном прошлом инфекции

Понятно, что ничего не понятно. Одновременно может быть все. Именно по этой причине мы рекомендуем начинать с теста на выявление в крови одновременно IgM и IgG антител. Любым методом: ИФА (кровь из вены) или ИХА (экспресс тест из пальца). При комбинации этих двух показателей все становится гораздо понятнее. 

Бесконтактный тест на коронавирус

Что делать, если результат ПЦР-теста положительный

Итоги тестирования человек узнает из 3-х возможных источников – на сайте клиники, из СМС-сообщения или электронного письма. Плюс ему обязательно позвонит специалист из лаборатории для уточнения дальнейших действий.

Есть два варианта – лечиться дома или в стационаре. Второй способ выбирают при наличии выраженной симптоматики – сильного кашля, высокой температуры, утраты обоняния и др.

Смысл самоизоляции – в сведении к минимуму контактов с окружающими, использовании индивидуальных предметов быта и гигиены

Стоит отметить, что решение принимает не сам пациент, а медработники. Сведения о положительном результате тестирования незамедлительно передаются в Роспотребнадзор, после чего бригада медиков выезжает на дом к больному, где решается вопрос о его местопребывании.

Если состояние позволяет, и признаков инфекции нет, или они выражены слабо, рекомендации будут следующими:

• самоизолироваться на 2 недели. Если нужен больничный лист, следует позвонить по единому телефону 8-800-2000-112, чтобы его привезли домой;
• мерить температуру два раза в день;
• проветривать комнату несколько раз в сутки;
• при общении с людьми, живущими в одной квартире, носить маску;
• контакты с друзьями и коллегами поддерживать только по телефону и интернету;
• лучше не использовать вентиляторы, сплит-системы или очистители воздуха;
• каждый день менять белье, включая постельное.

Первичный положительный анализ на Ковид является поводом для обследования всех членов семьи, которые находились в контакте с заболевшим. Они не обязаны соблюдать самоизоляцию, но при ухудшении самочувствия должны сообщить об этом в соответствующее медучреждение.

Тест на антитела

ПЦР тест на коронавирусы

Обнаружение нуклеиновых кислот методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) считается «золотым стандартом» для обнаружения некоторых вирусов и отличается быстрым обнаружением, высокой чувствительностью и специфичностью. Для выявления группы коронавирусов широко используется метод обратной транскриптазы полимеразной цепной реакции в реальном времени (ОТ-ПЦР). Он представляет большой интерес для обнаружения SARS-CoV-2 из-за его преимуществ в качестве специфического и простого качественного анализа.

С помощью этого метода ученые могут увидеть результаты еще в процессе исследования. При применении обычной ОТ-ПЦР результаты доступны только после его завершения. Тест обладает достаточной чувствительностью для ранней диагностики инфекции и используется как основной метод для обнаружения коронавируса.

Российские тест-системы по методу ПЦР

Российские лаборатории в последние несколько месяцев начали активно разрабатывать тесты для определения наличия коронавируса. На территории РФ сегодня существует немало ПЦР-тестов, которые помогают обнаружить COVID-19. Они различаются чувствительностью к вирусу.

Наименование теста	Особенности	Время, в течение которого готов результат
Вектор	В наборе нет реагентов для исследования. Материал доставляют в лабораторию, где и проводят анализ. Чувствительность теста невысокая.	Не более 2 дней.
НПФ Литех	Тест на определение коронавируса по методу ПЦР.	Около 2 дней.
Поливир SARS-CoV-2	Тест может быть в двух вариантах: Base — с комплектом реагентов для диагностики; Express — с дополнительными реагентами, благодаря которым определение результата ускоряется.	Не больше 3 часов, экспресс-метод — не больше 2.
Изотерм SARS-CoV-2 РНК-скрин	Используется метод петлевой изотермальной амплификации. Такой тест поможет определить наличие вируса в любой биожидкости пациента. Вероятность погрешности минимальная.	Около 60 минут.
Смартлайфкеа	Используется метод изотермальной амплификации. Точность тестов высокая.	Максимум полчаса.
Экспресс-тесты Медико-биологического союза	Высокая чувствительность к коронавирусу.	Не более 40 минут.
Тесты ДНК-Технология	Помогает определить в пробирке с материалом около 10 копий генома коронавируса	Не уточнено.
Тесты DRD Biotech	Применяется метод распознавания наличия антител в биоматериале. Применяется как дополнение к ПЦР-диагностике.	Сразу по капле крови. Подходит для домашнего использования.

Covid-19 — опасное и даже смертельное заболевание, если своевременно его не обнаружить и не лечить. Чтобы избежать печальных последствий и вовремя начать лечение, разработаны разные методы диагностики, в том числе и ПЦР-тест.

Читайте далее:

Что показывает анализ СРБ при коронавирусе

Можно ли сдавать тест на коронавирус с признаками ОРВИ

Когда делать КТ легких при коронавирусе

Мне нравится6Не нравится4

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7334 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6060 просм.

6 ответ.

-4 голос.

Методика ПЦР: как проводится тест

Полное название одной из процедур, помогающих выявить вирус, – полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией. Суть ее проста.

Тестирование проводится инвитро, т. е. в пробирке. На первом этапе из образцов взятых у пациента биоматериалов, пытаются выделить РНК возбудителя. Затем, если генетический материал удалось получить, его амплифицируют. В основе этой процедуры лежит цепная реакция, в результате которой получаются многочисленные копии молекул РНК.

Полное название второго этапа – петлевая изотермальная амплификация. Называется он так, поскольку при проведении температура биоматериала поддерживается на одном уровне. Образцы для него отбирают специальной петлей.

Где пройти тест на антитела к коронавирусу?

В России проводится платное и бесплатное обследование на коронавирусную инфекцию. Тест-системы поставляются тремя государственными организациями:

1. ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор».
2. Центр стратегического планирования и управления рисками Минздрава РФ.
3. Федеральное медико-биологическое агентство.

Платно

Каждая частная клиника или лаборатория оказывает услуги по проведению одного или более методов обследования. В некоторых из них доступен забор крови с выездом к пациенту на дом, но оплачивается это дополнительно. Информацию о методе диагностики и точной стоимости уточняйте по телефону.

Клиника / лаборатория	Стоимость обследования	Срок исполнения	Место забора биоматериала
Инвитро	от 1 170 ₽	до 2 раб. дней	лаборатория / дом
Ситилаб	от 4 850 ₽	1 раб. день	лаборатория / дом
Гемотест	от 840 ₽	1 раб. день	клиника / дом
Хеликс	от 1 030 ₽	до 2 раб. дней	клиника / дом
ДНКОМ	3 100 ₽	до 5 раб. дней	лаборатория
Генетико	6 200 ₽	до 3 раб. дней	дом
GMS	5 450 ₽	15 минут	клиника
ABC-медицина	от 3 900 ₽	15 минут	клиника / дом
KDL	от 1 890 ₽	до 2 раб. дней	клиника / дом
Семейный доктор	от 1 590 ₽	до 2 раб. дней	клиника

О готовности анализа большинство медучреждений оповещают по СМС или электронной почте. Забрать бланк с результатом можно при личном визите или скачав с официального сайта.

Бесплатно

С 27 мая 2020 бесплатное тестирование проводится в 30 поликлиниках Москвы, принимающих участие в программе Роспотребнадзора. Каждый гражданин вправе сдать анализ в медицинском учреждении, к которому он прикреплен.

Регистрация на диагностику доступна на ближайшие 2 недели. Режим работы пунктов забора с 9:00 до 17:00, что исключает очереди и снижает риск заражения.

Какие существуют льготы?

С момента появления в России первых случаев распространения COVID-19 государство начало реализовывать ряд программ, направленных на поддержку граждан:

• увеличение выплат по больничным листам;
• онлайн-приобретение лекарственных препаратов;
• отмена НДФЛ на выплаты медикам;
• штрафы при завышении цен на лекарства;
• финансовая поддержка семьям с детьми;
• рефинансирование кредитов в связи с коронавирусом;
• перенос даты освидетельствования инвалидности с сохранением выплат;
• меры помощи малому бизнесу;
• кредитные каникулы для граждан с ипотекой;

В Италии

Второй страной по распространённости коронавируса является Италия. В интернете нет информации, что итальянские учёные разрабатывают экспресс-тесты.

Вместо этого в стране проводят массовое тестирование среди здоровых граждан. Эксперимент решили развернуть в Венеции.

Для этого у людей берут мазки на специальных станциях, куда они должны приехать на машине. Таким образом удаётся избежать контакта с врачами, которые общаются с заражёнными. Результаты приходят на электронную почту.

Эксперимент начался 24 марта. Власти планируют проводить 20 тысяч тестов каждый день в течение следующих трёх недель.

Что такое антитела к коронавирусу

В ответ на внедрение возбудителя (вируса, бактерии) активируется иммунная система. Сначала в реакцию вступают макрофаги и нейтрофилы: они поглощают болезнетворный микроорганизм, переваривают его и разрушают до отдельных белков (антигенов), которые фиксируются на поверхности иммунной клетки.

Затем в процесс вступают В-лимфоциты. Эти клетки улавливают антиген и вырабатывают специфические белковые соединения, которые могут его нейтрализовать — антитела. Такой процесс происходит и при заражении новым коронавирусом. Спустя неделю-две в крови появляются антитела к COVID-19, предназначенные для борьбы с инфекцией.

Необходимость и условия проведения

Полимеразная цепная реакция как метод диагностики рекомендована тем, кто входит в группу контактных лиц, болен пневмонией. Граждане пожилого возраста, хронически больные другими заболеваниями (с ослабленной иммунной системой), те, кто обнаружил у себя признаки простуды, после посещения мест, представляющих потенциальную опасность заражения, а также прошедшие курс лечения от COVID-19, для подтверждения факта выздоровления могут обращаться за бесплатным тестированием в государственные медучреждения и не только в Москве.

На платной основе делается тест в сети лабораторий Инвитро, широко распространенной в России. Здесь цена составляет 440 рублей.

Перед сдачей ПЦР-теста на COVID-19 нужно не принимать ни алкоголь, ни антимикробные препараты (за сутки до назначенного времени). За два часа до взятия мазка не рекомендуется есть и пить, курить или чистить зубы, пользоваться любыми освежителями ротовой полости, полосканиями, ингаляторами и принимать лекарства.

Итоги

Полимеразная цепная реакция – прогрессивный и технологичный метод, применение которого в диагностике крайне важно. Он позволяет выявить даже незначительное количество вирионов и начать лечение на раннем этапе заболевания

Тест на коронавирус с выездом на дом

Где и как сдают тест на коронавирус

Расшифровка результатов

Интерпретацией полученных данных занимается врач, который дал направление на диагностику. Если пациент самостоятельно решил пройти обследование, то с бланком следует обратиться к специалисту.

ПЦР

В бланке с результатами обычно значится одно слово – «положительный» либо «отрицательный». «Положительный» ответ говорит о наличии в организме человека возбудителя коронавирусной инфекции. Данные такого анализа обязательно передаются в лабораторный центр Министерства здравоохранения. Пациенту необходимо соблюдать условия самоизоляции и сообщить своему семейному врачу о положительном результате.

«Отрицательный» ответ говорит об отсутствии возбудителя КВИ в биоматериале, который был сдан в качестве образца для исследования. Такой итог не является диагнозом, а значит, если есть какие-либо признаки ОРВИ или острого респираторного синдрома, необходимо обратиться к врачу.

Тест на антитела

Ответы могут быть следующими:

• «первично положительный»;
• «положительный»;
• «отрицательный».

При «первично положительном» результате анализа на антитела IgA/IgМ/IgG специалисты советуют не впадать в панику, а пройти ПЦР-исследование на КОВИД-19. «Положительный» ответ говорит о том, что человек болен сейчас или был инфицирован в прошлом, что зависит от показателей той или иной группы иммуноглобулинов. Наличие иммуноглобулина М говорит об остром инфекционном процессе, то есть пациент болеет в данный момент времени. Если найдены иммуноглобулины M и G, это является свидетельством того, что особа уже переболела либо находится на этапе выздоровления.

IgM: < 1IgG: < 10	IgM: от 1 до 2IgG: < 10	IgM: ≥ 2IgG: < 10	IgM: ≥ 2IgG: ≥ 10	IgM: < 2IgG: ≥ 10
не сталкивался с вирусом	сомнительный результат	в стадии заболевания	сомнительный результат	переболел

Интерпретация результатов исследования

К примеру, если по результатам теста выявлены показатели IgM: 1.42 и IgG: 154.15 — это означает, что человек переболел коронавирусом и у него выработался хороший иммунитет. Показатели IgM: 5.12 и IgG: 9.51 свидетельствуют о процессе заболевания и необходимости соблюдать самоизоляцию.

Следует помнить, что наличие антител в организме человека не говорит именно о том, что он болеет COVID-19. Это всего лишь косвенный признак, который необходимо подтвердить ПЦР-исследованием, поскольку не только коронавирус может вызывать иммунную реакцию организма, но и ряд других не менее опасных инфекций.

Экспресс-метод

На тесте есть контрольная линия (С), она в любом случае должна в ходе исследования закрашиваться. Если этого не происходит, значит, тест недействителен, возможно, бракован

Такие результаты во внимание не берутся. Отрицательный тест будет в том случае, если закрашенной окажется только контрольная линия, а остальные (IgM, IgG) останутся в своем первоначальном виде

Положительным считается ответ:

• закрашена линия IgM + контрольная;
• закрашена линия IgG + контрольная;
• обе линии закрашены + контрольная.

Важно! Интенсивность окрашивания линий может быть различной.

Анализ на антитела к коронавирусу (ИФА)

Непрямой иммуноферментный анализ (ИФА) – полуколичественный анализ, им определяется количество выявленных антител IgM и IgG.  Берется венозная кровь, а для исследования используется сыворотка крови.

Показания для назначения анализа на антитела к коронавирусу  COVID-19:

1. Диагностика заболевания.
2. Определение иммунитета.
3. Получение информации о перенесенном заболевании с бессимптомным течением.
4. Отбор доноров для переливания крови пациентам с тяжелой формой заболевания.
5. Определение стадии заболевания, периода заразности для окружающих.

В двух словах, чем отличается ИФА и ИХА? В каком случае достаточно эксперсс теста (ИХА), а когда нужно точно делать количественный (ИФА)?

Это сложный вопрос. Экспресс тесты — высокая специфичность (почти 100%), т.е. срабатывает только на COVID-19, но низкая чувствительность (71%). А метод ИФА более чувствительный, но менее специфичный. Это очень тонкие различия и пациенту они не нужны. Экспресс тест — это быстро, можно охватить большой коллектив, быстро получить ответ. А анализ из вены — более основательно.

Количественный тест на антитела

Как проходит тестирование на коронавирус

Кому делают ПЦР-тест на коронавирус

На коронавирус проверяются не все, а только граждане, у которых найдены те или иные признаки инфекции. А именно:

1. В группе риска находятся люди, зараженные острыми респираторными вирусными инфекциями. Они представляют интерес, потому что иммунитет ослаблен, а значит, и риск подхватить COVID-19 для них выше. Еще больше рискуют заразиться те, кто страдает несколькими заболеваниями.
2. Также тест должны делать туристы, недавно вернувшиеся из-за рубежа.
3. Пожилые люди тоже могут заболеть коронавирусом, потому что их иммунитет слабее, чем у молодых. Тестировать необходимо стариков, попавших под подозрение на ОРВИ.

ПЦР на ковид, как подготовиться к сдаче

Важно понимать, что точность результата анализа на ковид методом ПЦР зависит от множества параметров. В каждом цикле цепной реакции чувствительность может быть разная

ПЦР определяет не наличие или отсутствие ДНК коронавируса, а количество этой ДНК в отобранных пробах. Если за разумное количество циклов ДНК не определена, тест будет отрицательным. Если на последних циклах есть амплификация, но она ниже, установленного для положительного результата, значения, то результат теста также будет отрицательным.

Для объективного результата, перед отбором проб, нужно соблюсти следующие условия.

• не полоскать горло непосредственно перед взятием мазка
• не пить за 2-3 часа
• не орошать зев менее чем за 2 суток до взятия проб
• за 10-14 дней до взятия мазка на ковид перестать капать гриппферон и не принимать другие интерфероны

При несоблюдении этих условий ПЦР диагностика будет не качественной и не отразит реальную картину.

Достоинства и недостатки метода

Мнения врачей-инфекционистов однозначны: в 4/5 случаев точность проведенного исследования позволяет определить, что человек болен именно коронавирусной инфекцией, и можно начинать лечение. Особенно это ценно при бессимптомном протекании болезни, когда ее невозможно выявить на основании очевидных признаков.

Для исключения погрешности рекомендовано неоднократное тестирование. Об этом говорится в рекомендациях ВОЗ, но медики уже давно самостоятельно пришли к такому выводу, анализируя процент ложноотрицательных диагнозов.

От того, как быстро проводится ПЦР-тест на коронавирус, зависит использование преимуществ: можно начинать терапию на раннем этапе заражения, не дожидаясь, пока настанут осложнения. Пока другие методы не могут определить достоверно присутствие SARS-CoV-2, ПЦР уже определяет наличие вирионов. Можно назначать лечение, препятствовать распространению инфекции, отправляя пациента на больничный или на самоизоляцию.

То, что показывает ПЦР, нельзя определить другими методами: анализ исключает возможность самоизлечения (а она не может определяться при серологическом исследовании). Это дает объяснение повышенным показателям в общем анализе крови, может определить, чем именно они вызваны, помогает осуществлять контроль за лечением.

Определение наличия конкретного вируса – важная составляющая лечения и несомненная прерогатива проведения анализа. Достоинства метода не только в этом. Можно диагностировать инфекцию даже при ничтожном содержании в биоматериале, в инкубационном и латентном периоде. 

К недостаткам относят:

• невозможность применить методику в качестве единственного диагностического теста;
• невозможность выяснить стадию заболевания;
• невозможность определить давность контакта с источником патогена;
• невозможность выяснить инфекционную нагрузку;
• немалую цену за проведение тестирования.

Для этого используются другие прогрессивные диагностические методы: тест на иммуноглобулины (спустя месяц после старта деятельности вируса), эластометрию (для определения изменений в клетках с помощью фиброскана). Все они целесообразны после подтверждения присутствия коронавирусной инфекции в организме.