Страхование врачей и медицинских работников от коронавируса

Профилактика коронавируса для медицинских работников

Врачи, средний и младший персонал больницы находятся в зоне риска заражения новой инфекцией. Они обязаны соблюдать меры, необходимые для профилактики коронавируса. Это гарантирует не только исключение собственного заражения, но и снижает риск распространения инфекции

Это крайне важно!

Врачи должны следить за гигиеной рук в первую очередь

Внимание! Зафиксированы случаи контактов зараженных медработников с остальными сотрудниками и населением. Это не допустимо! Именно медперсонал должен стать примером самодисциплины для всего населения страны

К мерам профилактики относят:

• Соблюдение личной гигиены.
• Использование мыльных и обеззараживающих средств при мытье рук в течение дня.
• Орошение носовой полости специальными растворами, предупреждающими заболевание.
• Недопустимость прикосновения к лицу и слизистым руками.
• Внимательное отношение к самочувствию.
• Немедленное оповещение руководства в случае недомогания.
• Информирование руководства о возможных контактах с зараженными коронавирусом.
• Соблюдение техники безопасности при работе с биоматериалом пациентов (в случае попадание образцов на слизистые или поверхность кожи нужно обработать участки спиртовыми и другими обеззараживающими средствами, глаза промываются борной кислотой).
• Использовать в течение рабочего дня средства индивидуальной защиты.

Руководство ответственно за обучение работников правилам техники безопасности и соблюдение должностных обязанностей.

Средства индивидуальной защиты медицинских работников при коронавирусе

Средства индивидуальной защиты необходимо использовать в эпидемиологической ситуации всем медицинским работникам.

Медики дежурной бригады

К ним относят:

• Медицинскую маску. Ее следует менять каждые 3-4 часа.
• Перчатки. Также необходимо менять и обрабатывать дезинфицирующими средствами. Обязательной замене подлежат перчатки после каждого осмотра пациента.
• Защитный костюм (халаты, комбинезоны, шапочки). Подвергается обработке в случае попадания биоматериалов на ткань либо в конце смены.

Работники инфекционных отделений и дежурных бригад используют респираторные маски и защитные комбинезоны. Средства защиты должны использоваться всем персоналом, в том числе младшим.

Материл будет полезен медицинским работникам в качестве изучения, а также всем желающим для получения максимально полной информации о коронавирусе. Пандемия стала настоящим испытанием для всех граждан России и всего мира. В таких условиях сознательные действия каждого становятся залогом здоровья всего населения.

Недостаток коек

Пациенты с коронавирусом поступают в реанимацию постоянно, поэтому было принято решение о расширении отделения с 34 до 60 коек. За пациентами ухаживает 175 медсестер.

В стандартном режиме работы на одного пациента приходится одна медсестра, но сейчас соотношение изменилось: один медработник ухаживает сразу за тремя больными. При ухудшении ситуации показатель может увеличиться до шести пациентов.

При проявлении признаков коронавирусной инфекции медсестры отправляются в самоизоляцию, поэтому возникла необходимость в перепрофилировании медсестер из других отделений, чтобы они могли работать в реанимации.

Ниттла рассказывает, что перед каждой сменой у них есть особый ритуал. Они берутся за руки и повторяют вместе: «Пусть все будет хорошо».

В ее больнице наблюдаются нехватка аппаратов для искусственной вентиляции легких, кислородных баллонов, инфузионных насосов, которые нужны для дозированного введения лекарств, в дефиците многие медикаменты.

В среднем, ежедневно в реанимации умирает один человек, что намного превышает средние показатели до пандемии. Это негативно воздействует на душевное состояние персонала: медики жалуются, что видят кошмары по ночам. Начинает казаться, что вирус обязательно затронет и их, что собственная смерть неминуема

Часто можно услышать, что медикам стоит поберечь себя. Однако на практике это означает, что они должны перестать выходить на работу. Подавляющее большинство из них все равно отправляются в больницы, чтобы подарить людям надежду и победить страшную эпидемию.

«Что я сделал для своей семьи? Перестал очно общаться с родителями»

Главный врач больнице в Коммунарке, которая первой приняла на себя удар коронавиурса в Москве и в России в целом в результате сами заболел и был вынужден изолироваться на рабочем месте. Денис Проценко уверен, что в ситуации с нынешней эпидемией «лучше перебдеть, нежели потом кусать локти».

Сам он к необходимости карантина подошел радикально, еще до объявления в Москве ограничительных мер ограничив общение с близкими. «Я принял самое жестокое решение — я перестал очно общаться со своими родителями. Потому что они в группе риска — им за 70. Я лишил себя счастья проводить полноценное время в семье. Я самоизолировался от них».

Размеры выплат

Размер, в котором осуществляется страховая выплата медикам, пострадавшим из-за коронавируса, установлен в указе президента №313 и составляет:

• 68 811 рублей, если медработник заболел, но это не привело к инвалидности;
• 688 113 рублей, если после COVID-19 наступила инвалидность III группы;
• 1 376 226 рублей, если из-за болезни наступила инвалидность II группы;
• 2 064 339 рублей, если медработник стал инвалидом I группы;
• если из-за COVID-19 медик скончался, его семья получит 2 752 452 рубля.

Таким образом, ответ на вопрос, кому из медиков, заболевших коронавирусом, положена страховая выплата 68 тысяч, можно представить в виде списка:

• те, кто работали с коронавирусными больными и имели с ними подтвержденные контакты;
• заразились COVID-19;
• на фоне коронавируса переболели одним или несколькими заболеваниями из перечня, утвержденного распоряжением №1272-р.

«Каждый вечер мы выходим из больницы, чтобы сказать людям спасибо»

Ксения живет  Нью-Йорке,  работает медсестрой в одной из городских больниц и рассказывает о том, как борются с коронавиурсом в одном из крупнейших мегаполисов США.

«Если глядя на эти фото, вы по-прежнему будете говорить, что COVID-19 выдумка, раздутая СМИ, конспирация и игра политиков, мне вам нечего больше сказать…», — комментирует свое фото в полной амуниции Ксения. Подготовка к походу в «грязную», то есть зараженную зону больницы действительно впечатляющая. На женщине три защитные маски: респиратор, поверх него надевается обычная хирургическая маска, затем пластиковая защита на лицо, которая чем-то похожа на маску сварщика, только прозрачная. Чтобы пациенты знали, кто с ними общается, персонал пишет свои имена маркером поверх самой последней маски в районе лба.

Ксения много пишет о том, как поддерживают врачей простые жители города. Например, они приносят к дверям больницы кофе, сендвичи и домашние обеды

Разумеется, не входят внутрь, чтобы не заразиться, но оформляют свои подарки с большой любовью и вниманием. «Какие же нью-йоркцы крутые! Сегодня работала в приемном покое и не переставала умиляться людям, которые приносили разные пожертвования в больницу в знак своей благодарности», – рассказывает Ксения

У врачей тоже есть традиция: каждый день в семь часов вечера доктора и медицинские сестры выходят на улицу и благодарят людей за то, что те остаются дома.

Описание этого трогательного действа, от которого у любого скептика наворачиваются слезы, можно увидеть здесь.

Студентка 1 курса

— Я из Сибири, поступила в Петербург после окончания обычного лицея. Всегда старалась помогать людям, уверена, что это мое предназначение. И пандемия не стала для меня исключением.

После домашних мини-каникул мне предложили поехать на две недели в обсерватор волонтером. То есть нужно было бесплатно работать с коронавирусом. Я загорелась этой идеей, активно собирала документы и готовилась, но не сложилось: закончились места.

В начале апреля мне написали, что есть еще работа — в Павлова. Буквально за два дня я собрала необходимые документы, мое заявление одобрили — и меня приняли. Проблем никаких не возникло. Это не практика, а именно работа, за которую мне должны будут заплатить: практику я пройду летом.

Я понимала, что нужно будет помогать, но не знала, насколько будет тяжело. Формально меня устроили как санитарку, то есть, грубо говоря, я должна лишь мыть пол и раздавать еду. Но фактически я делаю больше, потому что медперсонала не хватает. Катетеры, капельницы, измерение сатурации, лекарства — это тоже на мне, под контролем медсестры.

Для меня это первый подобный опыт лечения. Мы проходили по учебе : но в книгах одно, а на практике другое. Если не хватает знаний, то интернет в помощь, врачи тоже помогают. На этой работе я узнала очень много нового: впервые поставила катетер и капельницу, отвезла пациента в реанимацию. Поменять памперс лежачей — это было то еще испытание, я, кажется, спину надорвала.

Я работаю исключительно с пациентами с COVID. Но, мне кажется, работа мне по силам. Делать это — необходимость, да и я бы не смогла просто сесть, помыв пол. Потому что вижу, как тяжело медсестрам. У нас 30 человек на отделении, хотя изначально оно было на 15 . В коллективе все относятся друг к другу максимально уважительно: врачи говорят, что рады, что есть такие люди, как я — которые добровольно идут помогать. Многие думают, что я ординатор.

Первое время я не хотела говорить маме, что работаю здесь. В итоге сказала ей и сестре. Мама сначала говорила: «Зачем тебе это?» — но она знает меня и понимает, что я не могла бы ровно сидеть на месте, пока в стране творится такое. Мама ревела, но потом сказала, что гордится мной. Правда, бабушке о работе так и не сказали — боимся, что ей станет плохо: возможен инфаркт.

Мне самой изначально не было страшно, но поскольку сейчас на моем отделении лежит огромное количество медперсонала, стало страшно. Но что поделать? Я надеюсь, что это меня обойдет.

Алгоритм действий медперсонала

Конечно же, важным аспектом в борьбе с новым заболеванием является подготовка и компетентность медицинских специалистов. И для того, чтобы работники сферы здравоохранения обладали актуальными знаниями по эпидемиологическим и клиническим особенностям новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV), могли определить подозрительную симптоматику, которая требует контроля, а также понимали, каким образом действовать во время подтвержденных случаем, Роспотребнадзор подготовил образовательный модуль «Алгоритм действий медицинского персонала при подозрении на новую коронавирусную инфекцию».

Бесплатная консультация по вопросам обучения

Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!

Дэвид Джонсон, врач-стоматолог, глава Валлийского стоматологического комитета, Кардифф

У стоматологов в Уэльсе теперь есть система   для сортировки и лечения пациентов, инфицированных коронавирусом. Доктор Дэвид Джонсон является одним из создателей этой системы.

На сегодняшний день он и его медсестра готовы к тому, что ни называют «горячим приемом» — то есть, оказать помощь больным коронавирусом и провести процедуры с помощью инструментов, генерирующих аэрозоль.

«Роль нашей клиники заботиться о уязвимых пациентах. Мы считаем любого человека с симптомами коронавируса уязвимым »,  — Сказал Джонсон.

Для проведения таких процедур он обеспечил себя и своих медсестер масками респираторами FFP3,  и другими средствами защиты глаз, лица и тела. Единственная проблема состоит в том, что таких надежных респираторов не хватает, поскольку большая часть из них направлена медицинским бригадам, спасающим больных.

В то же время, большая часть его коллег  не может себе позволить обслуживать зараженных больных и работать инструментами, генерирующими аэрозоль, поскольку не обладают достаточными средствами защиты. Поэтому, им пришлось закрыть клиники и отказаться от приема даже экстренных больных.

«Нормально чувствовать беспокойство в такие моменты, когда мы теряем контроль над своей жизнью. Единственное что помогает оставаться в тонусе  – помощь тяжелым пациентам».

Он разрабатывает систему сортировки пациентов, которые нуждаются в неотложной помощи. Для этого он наладил горячую линию для прямой связи с больными. Обслуживание будет проводиться в государственной клинике, где Джонсон иногда проводил прием. Им пришлось временно приостановить все остальные услуги, чтобы сконцентрироваться на помощи. Помимо всего прочего, Джонсон является председателем Валлийского стоматологического комитета. Поэтому, совместно со своими коллегами они планируют организовать такие же пункты неотложной стоматологической помощи в государственных медучреждениях по всей стране (Имеется в виду Уэльс — прим.ред).

«Я рад, что мы собрались вместе как стоматологическая семья и предоставляем фантастический сервис».

Указ о предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников

Президент России Владимир Путин 6 мая предоставил дополнительные страховые гарантии медицинским работникам, которые принимают участие в борьбе с коронавирусом, подписав соответствующий указ. Документ вступает в силу со дня его подписания, то есть с 6 мая.

Согласно вступившему в силу приказу, установлены размеры единовременных страховых выплат медицинскому персоналу, который пострадали из-за коронавируса при выполнении своих служебных обязанностей.

Если медицинский работник во время своей работы заразится COVID-19 и умрет в результате инфицирования, то его семье полагается единовременная страховая выплата в размере 2,72 млн рублей. Указанная сумма делится на всех выгодоприобретателей и выплачивается им в равных долях.

Выгодоприобретателями признаются

• супруг/супруга погибшего медработника при условии официально зарегистрированного брака;
• родители погибшего медработника;
• дедушка и/или бабушка погибшего медработника при условии отсутствия у медработника родителей и подтвержденного факта содержания медработника не менее 3 лет;
• отчим и/или мачеха погибшего медработника при условии воспитания и содержания погибшего не менее 5 лет;
• несовершеннолетние дети и дети, находящиеся на иждивении;
• подопечные.

Если медицинский работник в результате выполнения своих служебных обязанностей заразился коронавирусом и полностью утратил трудоспособность из-за осложнений, вызванных COVID-19, то размер страховой выплаты будет зависеть от установленной группы инвалидности:

• инвалидам I группы положена единовременная выплата 2,06 млн рублей;
• инвалидам II группы — 1,37 млн рублей;
• инвалидам III группы — 688 тысяч рублей.

Если медицинский работник заразился коронавирусом при выполнении своих трудовых обязанностей и временно утратил трудоспособность, то ему полагается страховая выплата в размере 68 тысяч рублей.

Действие нового указа распространяется на врачей, медицинский персонал медицинских учреждений, водителей автомобилей скорой помощи, которые работают с пациентам, зараженными COVID-19, или пациентами, у которых подозревается наличие коронавируса.

Единовременные страховые выплаты производятся дополнительно к выплатам, предусмотренным законом №125-ФЗ от 24 июля 1998 года.

Риск на передовой

На данный момент нельзя с точностью измерить риски для медперсонала, который постоянно находится в вирусной среде.

Есть лишь некоторые данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), по которым можно сделать определенные выводы. Например, во время вспышки SARS в 2002—2003 годах 21% всех подтвержденных случаев в мире пришелся на медперсонал.

Сейчас прослеживается похожая статистика. В Италии, например, более 6200 заразившихся — медики. Общее число заболевших в стране — более 120 тысяч.

В Испании медработников с COVID-19 на данный момент насчитывается более 6500 человек, что составляет 12% от общего числа зараженных.

В начале марта Китай сообщал примерно о 3300 заболевших врачах и сотрудниках больниц. В процентном соотношении это 4−12% от всех подтвержденных случаев.

Один из чиновников в сфере здравоохранения Британии рассказал в комментарии Би-би-си, что в некоторых больницах страны до 50% персонала ушли на больничный или в самоизоляцию.

Если меры по контролю за распространением инфекции не сработают, больницы сами могут стать очагами заражения.

Врачи уже рассказывали Би-би-си, как они пытались раньше времени отправить по домам пациентов, у которых не было коронавируса, с тем, чтобы уберечь их от возможного заражения.

Фото: Reuters

Что делать при выявлении больного, подозреваемого на предмет новой коронавирусной инфекции

Минздрав РФ разработал схему, согласно которой медики должны действовать, в случае подозрения у больного коронавирусной инфекции. Придерживаться инструкции обязаны все медики, независимо от профиля работы, категории, занимаемой должности.

Коронавирус COVID-19 стал серьезной общемировой проблемой

Основаниями для подозрения на новую инфекцию послужат:

• Возвращение больного из стран-источников распространения коронавируса.
• Обращение пациента в медицинское учреждение с признаками ОРВИ.
• Выявление возможных контактов с зараженными.
• Жалобы пациента на недомогание, слабость, повышенную температуру.
• Кашель (для диагноза COVID-19 характерен сухой, сильный кашель).
• Одышка, боли в груди, затрудненное дыхание.
• Сильная головная боль, ломота в теле.

У некоторых зараженных отмечались такие симптомы, как:

• рвота;
• диарея;
• спутанность сознания.

Внимание! Роспотребнадзор отмечает, что повышенная температура — необязательное условие для заболевания, вызванного коронавирусом. У некоторых пациентов она не отмечалась, заболевание проходило бессимптомно

В случае установления перечисленных признаков, медработникам следует действовать согласно инструктажу.

Действия медицинского работника при подозрении на коронавирус

Алгоритмом действий медицинского работника при коронавирусе, подозреваемом у пациента, послужит следующая схема:

• Опрос пациента, обратившегося в поликлинику: сбор жалоб, личных сведений.
• Оценка состояния пациента.
• Осмотр слизистых, оценка состояния лимфатических узлов, измерение температуры тела.
• Перкуссия легких.
• Немедленное информировании руководителя о подозрении на коронавирусную инфекцию.

Осмотр следует производить в маске, перчатках, защитном костюме.

После осмотра следует немедленно направить пациента в лабораторию для сдачи анализов.

Внимание! Если состоянии больного оценивается, как тяжелое — лабораторные исследования проводятся на месте

Забор биоматериала на выявление коронавируса

В случае подозрения поражения коронавирусом легких назначается томография, ЭКГ.

Принимается решение о госпитализации в инфекционное отделение или наблюдении обратившегося с жалобами до получения результатов лабораторных исследований. Пациент при этом должен быть предупрежден о необходимости самоизоляции.

Функциональные обязанности медицинских работников при коронавирусе

Роспотребнадзор установил требования для медицинского персонала. Они содержат порядок действий, которых нужно придерживаться при обнаружении подозреваемого с коронавирусной инфекцией.

1. В обязанности персонала входит соблюдение профилактических мер: следует использоваться специальные защитные костюмы, респираторные маски, чтобы не допустить заражения и распространения инфекции.
2. Водитель скорой помощи также обеспечивается необходимыми средствами защиты.
3. Пациента с коронавирусной инфекцией доставляют в инфекционное отделение. Там его размещают в изолированную палату.
4. Любые контакты с другими пациентами, родственниками запрещаются. Входы в приемное отделение блокируются. Посетители извещаются о риске заражения.
5. После транспортировки зараженного следует продезинфицировать карету скорой помощи обеззараживающими растворами.
6. Дезинфекции также подвергаются помещения, в которых находился больной: приемная, кабинет врача, коридоры, туалеты и т. д.
7. Врачом организуется необходимая терапия для больного, назначаются лекарственные препараты в соответствии с испытываемыми симптомами и состоянием.

Внимание! Все лица, контактировавшие с подозреваемым больным без средств защиты, немедленно изолируются. Они также проходят обследование и до получения результатов, подтверждающих, либо опровергающих опасный диагноз, соблюдают режим самоизоляции

Они также проходят обследование и до получения результатов, подтверждающих, либо опровергающих опасный диагноз, соблюдают режим самоизоляции.

Меры направлены на то, чтобы не допустить заражения окружающих и не способствовать распространению инфекции. Функциональные обязанности распределяются согласно занимаемым должностям. В случае подтверждения инфицирования следует немедленно оповестить службы Роспотребнадзора и здравоохранения.

«90% пациентов заразились в Москве»

Камила Туйчиева, врач-терапевт, заведующий приемным отделением клиники К+31, работала в больнице в Коммунарке в качестве врача-волонтера. Получив необходимый опыт, доктор организовала COVID-стационар в подведомственной ей клинике, которая работает по системе ДМС. О том, что увидела в Коммунарке, Туйчиева рассказала честно и весьма красноречиво.

«Призываю вас, побудьте дома. Болеют все – от детей до стариков. Все переносят болезнь по-разному. Есть молодые в реанимации, есть и пожилые с легкой формой, и наоборот», – писала Камилла Туйчиева в конце марта.

Чтобы ее слова прозвучали еще более убедительно, доктор добавила, что коронавирус уже давно перестал быть «заграничной» болезнью, каковой его считали еще неделю назад. «90% пациентов, которые сейчас находятся у меня под наблюдением, инфицировались не в других странах. Они никуда не летали, а заразились в Москве, в транспорте, на работе, в гостях у друзей».

О том, что у всех врачей, работающих с зараженными пациентами, есть свой личный «план Б», читайте здесь.

Терапевт из Москвы Камилла Туйчиева работала волонтером в больнице в Коммунарке. Фото instagram.com/kamila.la.la_

Заключение

Изучив все мероприятия, регламентируемые по профилактике болезни коронавируса, проводимой у медицинских функционирующих работников, узнав, что пьют медики и как такие препараты им советуют принимать, отметим, что только два лекарственных средства, которые рекомендуют как защиту от заражения, доказали оправданность своего применения: Гидроксихлорохин и Мефлохин. Поэтому актуальность их использования многие врачи уже не ставят под вопрос.

К неизменным и наиболее действенным профилактическим мерам по-прежнему относят:

• обязательное и правильное использование СИЗ;
• аккуратное обращение с пациентами;
• обязательную смену защитной одежды после контакта с больным;
• дезинфекцию рук и открытых участков кожи;
• исключение касания слизистых невымытыми и не продезинфицированными руками.

Это вся информация по теме профилактики развития коронавируса у квалифицированных врачей.