Бесплатные лекарства при коронавирусе в 2020 году

Действия клинического учреждения

Кому положены бесплатные лекарства от COVID-19

Как получить лекарства на дом

Ранее Минздрав России поручил всем главам медучреждений выписывать рецепты на препараты в дистанционном формате — электронные. При необходимости действие рецепта может быть продлено до трех месяцев. Руководители поликлиник также должны обеспечить возможность доставки лекарств пациентам с хроническими заболеваниями на дом. Все это нужно для того, чтобы минимизировать посещения поликлиники и сократить контакты с другими людьми. 

Если лекарства заканчиваются, обращаться необходимо к лечащему врачу, в поликлинику или диспансер, где пациент наблюдается. Врач может выписать лекарство дистанционно, а электронный рецепт можно получить на сайте госуслуг или на электронную почту. Врач поликлиники также может прийти на дом для осмотра и консультации и выписать рецепт. 

Согласно поручению Минздрава России, доставку рецептурных препаратов должна организовать медицинская организация. Но может быть и такая ситуация, что человек находится дома на карантине или в самоизоляции, а за безрецептурным лекарством в соседнюю аптеку сходить некому. В этой ситуации на помощь придут волонтеры проекта «Мывместе2020» или Общероссийского народного фронта. 

С вопросами о доступности оказания медицинской помощи пациентам с коронавирусом можно обращаться также по телефону горячей линии портала стопкоронавирус.рф: 8-800-20-00-112 или по телефону горячей линии в Росздравнадзор: 8-800-550-99-03. Как уточнили в пресс-службе Росздравнадзора, вопросы обеспечения обезболивающими, лекарствами пациентов с онкозаболеваниями и другие острые вопросы решаются в течение суток с момента обращения.

Вакцинация от Ковид-19 – добровольная или принудительная?

Министр здравоохранения сообщил – вакцинация от коронавируса будет добровольной. Получить ее первыми смогут лица, входящие в группу риска, и медицинские работники, которые ежедневно контактируют с большим количеством людей. Граждане, желающие вакцинироваться подпишут письменное согласие. Для несовершеннолетних лиц такой документ будут подписывать их законные представители.

Специалисты прогнозируют, что возможно введение некоторых ограничений:

• невозможно будет без прививки работать в большом коллективе;
• появятся проблемы определить ребенка в детский сад или другое общественное учреждение;
• будет недоступным посещение некоторых общественных мест, где присутствуют дети и пожилые люди.

Сейчас точно нельзя сказать, законны будут такие ограничения. Но, скорее всего, многим людям придется решиться на такой шаг ради сохранения работы или места ребенка в школе или саду.

Кроме того, планируется в КоАП РФ ввести ответственность за нарушение закона о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения (федеральный закон № 157-ФЗ от 17 сентября 1998 года и закон №52-ФЗ от 30 марта 1999 года). За подобное действие предусматривается штраф от 5000 до 7000 рублей.

Как людям с диабетом подготовиться к коронавирусу

Типы диабета и коронавирус

«Я стала меньше времени проводить бездумно»

Анастасия Лисогор рассказывает, что в социальные помощники идут совершенно разные люди — различных профессий и возрастов. Среди волонтеров есть студенты, продавцы, врачи, учителя, профессора, госслужащие и бизнесмены.

Волонтер Олеся Каландырец занимается оптовыми продажами и увлекается активными видами спорта. Мысли о том, чтобы помогать людям, у нее были еще до того, как она заразилась COVID-19.

Девушка рассказала, что легко находит время для выполнения заявок, на это уходит не больше часа в день.

С ней соглашается Екатерина Субботкина и добавляет, что когда она начала заниматься волонтерской деятельностью, то стала меньше времени проводить бездумно: «Я поняла, что свободное время трачу на то, чтобы сделать что-то полезное».

Екатерина трудится в учебном центре офисов госулуг «Мои документы» — обучает новых сотрудников. А когда началась пандемия, она работала на горячей линии, принимала заявки от людей, которые находятся в режиме самоизоляции. Теперь же она тот самый человек, который эти заявки выполняет.

Кому положены бесплатные лекарства от коронавируса

Во всех регионах России граждане, которые лечатся от COVID-19 дома, должны обеспечиваться лекарствами за счет федерального бюджета. Письмо с таким предложением направил в Минздрав депутат Госдумы Иван Сухарев, пишетРоссийская газета.

В своем обращении депутат отметил, что пациентам с подозрением на коронавирус, которые не были госпитализированы, в настоящее время выписывается стандартный перечень препаратов для амбулаторного лечения. При этом минимальная цена курса лечения может составлять более 2 тысяч рублей.

«В целях улучшения эпидемиологической обстановки в стране, а также поддержки российских граждан в период пандемии прошу вас рассмотреть возможность выдачи медицинским учреждениям сертификатов до 2021 года на приобретение лекарств для лечения граждан, имеющих полис обязательного медицинского страхования, с подозрением на COVID-19 на амбулаторном этапе за счет средств федерального бюджета», — цитирует письмо RT.

В Минздраве пояснили, что препараты для лечения COVID-19 включены в перечень жизненно необходимых и важнейших, поэтому льготные категории граждан, имеющие право на бесплатное лекарственное обеспечение, по назначению врача могут получить их бесплатно. Кроме того, власти ряда регионов закупают препараты за счет региональных бюджетов и обеспечивают амбулаторных больных самостоятельно. Такие решения приняты, в частности, в Москве, Санкт-Петербурге и Ленинградской области, Тюменской области и некоторых других регионах.

Что не поможет

При бессимптомном или легком течении болезни человеку не нужны практически никакие из лекарств, которые «делали новости» в течение пандемии. Препараты, которые исследовались как средства борьбы с самим вирусом SARS-CoV-2, либо уже отвергли как неэффективные, либо применяются только при тяжелом течении болезни. Вот неполный список лекарств, о которых не надо вспоминать при лечении на дому:

• фавипиравир,
• гидроксихлорохин,
• хлорохин,
• азитромицин (отдельно и в сочетании с гидроксихлорохином),
• препараты интерферона-альфа,
• ремдесивир,
• умифеновир,
• антиковидная плазма.

Не требуется и лечение, которое называют патогенетическим, т.е. действующее на механизмы течения болезни. Например, глюкокортикоиды, активно исследуемые при тяжелом течении болезни, совершенно не нужны пациентам, которые лечатся дома.

Не нужны витамины и минералы. Национальные институты здоровья США указывают, что нет никаких доказательств того, что при болезни могут помочь цинк, витамины С и D . Не следует использовать средства, польза которых не подтверждена.

Как выбрать антибиотик

При остром вирусном заболевании антибиотик назначает врач, ссылаясь на результаты лабораторных анализов. Для правильного подбора препарата нужно:

• определить свойство и вид возбудителя инфекции;
• выбрать курс лечения и рассчитать дозу препарата;
• подобрать комплекс медикаментов для микроорганизмов, которые тяжело поддаются лечению;
• когда возбудитель не выявлен, стоит применять антибиотик широкого воздействия, после проведенных бактериологических анализов использовать препарат с узким спектром влияния.

Чтобы исключить негативные побочные эффекты, при назначении медикаментозного лечения учитывается возраст пациента, общее состояние, выраженные симптомы.

Лекарственная терапия

Специального препарата для лечения Covid-19 нет, поэтому в лёгких случаях используются обычные средства:

• противовирусные препараты, к примеру, «Арбидол»;
• жаропонижающие лекарства — при температуре выше 38°C, например, «Ринза»;
• средства для активации работы иммунной системы, в частности, настойка эхинацеи;
• средства для носоглотки, к примеру, «Пиносол» и «Фарингосепт»;
• витамин C, который улучшает общее состояние;
• средства, устраняющие определённые симптомы, например, «Цитрамон».

Влияние сахарного диабета на COVID-19

В свете всего опыта, накопленного к настоящему времени из многих стран, известно, что диабет значительно увеличивает риск обострения коронавирусной инфекции. Это особенно относится к людям, у которых недостаточный контроль уровня сахара или заболевание было только заподозрено, а за лечением к врачу обращения еще не было.

Люди с тяжелыми диабетическими осложнениями – гипертонией и различными типами нефропатии, невропатией, также имеют повышенные шансы на осложнения после заражения COVID-19. Точный механизм, который вызывает повышенную смертность от диабета вследствие SARS Cov-2, еще не установлен.

Две основные гипотезы предполагают, что это может быть связано с такими факторами, как:

• повреждение сердечно-сосудистой системы и общее снижение работоспособности организма в результате диабетических осложнений;
• механизм, посредством которого вирус проникает в организм человека, в некоторой степени совпадает с действием некоторых лекарств от диабета (подробности далее в этой статье).

В свете различных данных со всего мира в первые недели пандемии следует подчеркнуть, что от 12% до 30% пациентов, умерших от коронавируса, имели диабет. Заболевание может быть смертельно опасным, поэтому диабетикам нужно беречь себя как никогда.

Советы врачей для получения лекарств бесплатно

Что входит в список бесплатных лекарств при коронавирусе

Кого нельзя вакцинировать от COVID-19

Основным противопоказанием в вакцинации от коронавируса являются хронические заболевания иммунной системы – о чем заявил глава Центра эпидемиологии. Вакцина подойдет многим гражданам. Но не тем, у кого различные осложнения с иммунитетом. У лиц, страдающих от аутоиммунных заболеваний могут обостриться хронические болезни, что негативно скажется на их здоровье.

Узнать о наличии антител можно предварительно сдав тест. В данный период времени – это платная процедура.

Также не будут принуждаться к вакцинации следующие группы лиц:

• пациенты, у которых в ходе лабораторных исследований был выявлен высокий титр антител;
• граждане со злокачественными новообразованиями;
• беременные женщины.

Что касается детей, пока нет информации с какого возраста нужно их прививать и будут ли их прививать вообще. Но, в любом случае каждый пациент перед вакцинации должен посетить врача для осмотра. Прививки не делают при повышенной температуре тела или плохом самочувствии.

Лекарства от диабета и коронавирус

Патогенные коронавирусы человека (тяжелый острый респираторный синдром, коронавирус и SARS-CoV-2) связываются с клетками-мишенями через ангиотензинпревращающий фермент 2 (ACE2), который экспрессируется эпителиальными клетками легких, кишечника, почек, и кровеносных сосудов. Экспрессия ACE2 существенно повышена у пациентов с диабетом 1 и 2 типов, которых лечат ингибиторами ACE и блокаторами рецепторов ангиотензина II (ARB). Гипертонию также лечат ингибиторами АПФ (иАПФ) и БРА, что приводит к повышению уровня АПФ2. ACE2 также может быть увеличен тиазолидиндионами и ибупрофеном. Эти данные предполагают, что экспрессия ACE2 увеличивается при диабете, а лечение ингибиторами ACE и ARB повышает экспрессию ACE2. Следовательно, повышенная экспрессия ACE2 будет способствовать заражению COVID-19. Поэтому существует гипотеза о том, что лечение диабета и гипертонии препаратами, стимулирующими АСЕ2, повышает риск развития тяжелой степени COVID-19.

Меры профилактики

Для диабетиков самый доступный и надежный метод профилактики коронавируса – это мытье рук перед любым касанием носа, рта, глаз, до приема пищи. Вне дома при себе нужно иметь антисептик и обрабатывать кисти рук. Для этого в одну ладонь нужно налить 2 мл спиртосодержащего раствора (не менее 60% спирта) и тщательно растереть по всей поверхности, межпальцевым промежуткам, пространству под ногтями. Антисептический раствор не нужно втирать, он должен находиться на коже не менее 2 минут.

Не менее важно:

не контактировать с людьми, соблюдать дистанцию не менее метра (оптимально 1,5-2 м);
не касаться ручек двери, поручней, кнопок лифта руками без перчаток;
избегать прикосновений рук к лицу и слизистым оболочкам носа и рта;
увлажнять слизистые;
пить достаточное количество обычной воды;
при себе иметь всегда простые углеводы на случай резкого падения сахара: мед или джем в маленькой порционной упаковке, например, в стиках, таблетки глюкозы;
создать дома запас чистой воды, лекарств, спиртовых растворов для обработки кожи, тест-полосок к глюкометру, средств личной гигиены и продуктов на один месяц, они могут быть нужны при выявлении коронавируса и необходимости строгой изоляции;
обсудить с лечащим врачом способ связи (телефон, интернет) для получения консультации без визита в поликлинику при появлении симптомов коронавируса, а также уточнить, какое жаропонижающее можно принимать;
ежедневно очищать и дезинфицировать дом, для этого проводится обычная уборка, но в воду лучше добавить соду, немного хозяйственного мыла, уделить внимание поверхности стола, выключателям, дверным ручкам, смесителю, туалету, раковинам, мобильному телефону, пультам;
избегать длительного пребыванием в любых помещениях с людьми, особенно с плохой вентиляцией воздуха.

Коронавирус и диабет – это опасное сочетание, поэтому диабетикам важно тщательнее относиться к питанию, контролю за уровнем сахара, избегать по возможности социальных контактов, часто мыть руки и пользоваться антисептиком. При появлении первых симптомов рекомендуется сразу же обращаться за медицинской помощью

Профилактика для диабетиков

Поскольку сахарный диабет и коронавирус – это опасное сочетание, важно придерживаться профилактических мер, которые уберегут от заражения. Соблюдение простых правил поможет сохранить жизнь

Меры профилактики:

• Мытье рук и лица с мылом сразу после улицы. Длительность процедуры не менее 20 секунд. Если нет возможности вымыть руки, тогда можно воспользоваться антисептиком.
• Близко не контактировать с людьми. Некоторые больные на коронавирус могут даже не подозревать о заражении, поэтому всегда нужно соблюдать дистанцию не менее 1,5 метра.
• Пить как можно больше воды и не забывать по диабетическую диету. Главное во время пандемии не отходить от лечения и правильного образа жизни с сахарным диабетом.
• Избегать прикосновения немытых рук к слизистым глаз, носа и рта. Это потенциальный риск заражения.
• Чихать и кашлять нужно в чистую бумажную салфетку или в согнутую в локте руку. Это на тот случай, если на лице нет защитной маски.
• Меньше выходить без особой необходимости в общественные места (аптека, супермаркет).
• Проводить дезинфекцию дома. Это не только влажная уборка, но и дезинфекция поверхностей бытовых приборов, дверных ручек, выключателей, детских игрушек.
• При себе всегда нужно иметь быстрые углеводы, которые помогут поднять сахар при его резком снижении. Это может быть мед в порционной упаковке или таблетки глюкозы.

Больному сахарным диабетом заражаться коронавирусом крайне нежелательно. Поэтому нужно быть по максимуму осторожным и на время карантина оставаться дома. При появлении первых тревожных симптомов незамедлительно сообщить врачу.

Доступность помощи в регионах

Однако к такой «цифровой» революции оказались готовы не все медучреждения и не все аптечные организации, что создает дополнительные трудности в регионах, рассказал порталу сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов. 

«В некоторых регионах возникают действительно жалобы пациентов на то, что их с их жалобами начинают игнорировать, и пациентов с хроническими заболеваниями кое-где перестают оперировать в плановом порядке, и кое-где сейчас встает вопрос о лекарственном обеспечении этих пациентов. То есть да, такие случаи есть, и мы не хотим, чтобы они проявились на системном уровне», — отмечает Власов.

У пациентской организации особое беспокойство вызывают люди с редкими (орфанными) заболеваниями, так как в случае недоступности плановой помощи ухудшение состояния развивается очень быстро. Многие из этих пациентов получали поддерживающую терапию либо амбулаторно, либо при плановых госпитализациях. Сложности испытывают люди с ревматическими заболеваниями, лечение которых требует циклической иммуносупрессивной терапии, которую иногда могут предоставить только в условиях стационара, с редкими заболеваниями, а также пациенты с вирусными гепатитами В и С.

В связи с этим Всероссийский союз пациентов обратился в Минздрав России с просьбой разъяснить пациентам и врачам положения нового приказа Минздрава России 198н, на основании которого сейчас и оказывается медицинская помощь пациентам в плановом порядке в стационарах. На момент публикации этого материала Министерство здравоохранения РФ не предоставило разъяснений. 

Сахарный диабет и коронавирус

Что делать, если вы подозреваете, что у вас коронавирусная инфекция

Если у вас диабет и вы думаете, что могли заразиться новым коронавирусом, первым делом следует обратиться к своему врачу и в местное управление здравоохранения и самостоятельно подготовиться к карантину (или вас поместят на карантин в больнице), отмечают исследователи.

Если вы изолируете себя, Американская Диабетическая Ассоциация (ADA) рекомендует убедиться, что у вас достаточно жидкости для поддержания необходимого уровня влаги. Отслеживайте потребление жидкости и проверяйте уровень глюкозы и кетонов.

«Проверяйте уровень сахара в крови в течение дня и ночи (обычно каждые 2–3 часа; если вы используете CGM, следите постоянно)», согласно ADA. «Если уровень сахара в крови был высоким (BG выше 240 мг / дл) более 2 раз подряд, проверьте наличие кетонов во избежание диабетического кетоацидоза». А о профилактике коронавирусной инфекции вы сможете узнать все также на нашем сайте.

Пусть что-то из этого и звучит пугающе, эксперты говорят, что важно принять дополнительные меры предосторожности для COVID-19. Помимо этого, если у вас есть симптомы, начинайте лечение как при  серьезном заболевании гриппом

«Убедитесь, что у вас есть безрецептурные лекарства и медикаменты для борьбы с лихорадкой и другими симптомами», — сказала Онобракпея

«Большинство людей смогут вылечиться от COVID-19 дома»

«Убедитесь, что у вас есть безрецептурные лекарства и медикаменты для борьбы с лихорадкой и другими симптомами», — сказала Онобракпея. «Большинство людей смогут вылечиться от COVID-19 дома».

Какие осложнения могут возникнуть у диабетиков при коронавирусе

Инфекции подвергают организм стрессу, из-за чего тот увеличивает выработку глюкозы. Это приводит к более высоким уровням сахара, чем обычно, что нарушает привычную схему введения инсулина. Вам может потребоваться дополнительный инсулин во время болезни, поэтому не забывайте следить за уровнем глюкозы чаще, чем обычно — тот может повыситься очень резко.

Легкие, ослабленные борьбой с вирусом, особенно уязвимы перед бактериальной инфекцией, что приводит к воспалению легких. У людей с диабетом выше риски развития пневмонии и ниже сопротивляемость организма. Высокая температура может приводить к сильному обезвоживанию организма, что может быть особенно опасно для людей с сахарным диабетом. Для того, чтобы компенсировать это состояние, может потребоваться внутривенное введение жидкости.

У людей с диабетом выше риски развития пневмонии и ниже сопротивляемость организма

В периоды стресса или болезни уровень сахара в крови может повышаться. Диабетический кетоацидоз возникает, когда у человека с сахарным диабетом не хватает инсулина, способного компенсировать это повышение. Для получения энергии организм начинает расщеплять жиры, что приводит к накоплению кетонов в крови, и это может быстро вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Диабетический кетоацидоз требует неотложной медицинской помощи — звоните в скорую сразу же.

Международной федерацией диабета опубликованы рекомендации по профилактике КВИ у лиц с сахарным диабетом. Прежде всего – это самоконтроль:

особое внимание надо обращать на контроль уровня глюкозы: регулярный мониторинг может помочь избежать осложнений, вызванных высоким или низким уровнем глюкозы в крови;

при проявлении симптомов гриппа (повышенная температура, кашель, затрудненное дыхание) важно проконсультироваться с врачом;

 любая инфекция поднимает уровень глюкозы и увеличивает потребность в жидкости, поэтому убедитесь, что у вас есть достаточный запас воды;

убедитесь, что у вас есть достаточное количество необходимых вам лекарств от диабета: подумайте, что вам нужно, если вы должны будете изолировать себя на несколько недель;

если вы живете один, убедитесь, что кто-то, на кого вы можете положиться, знает, что у вас диабет, так как вам может потребоваться помощь, если вы заболели.

• https://www.diacheck.ru/blogs/stati-sm-diachek/koronavirus-i-diabet
• https://moe-online.ru/news/society/1059553
• https://kzaif.kz/health/kak_lyudyam_s_saharnym_diabetom_ne_zarazitsya_koronavirusom
• https://www.goodhouse.ru/health/zdorovye/v-gruppe-riska-koronavirus-i-diabet/

Post Views:
801

Защитите себя

Чтобы защитить себя от любого типа сезонного вируса, лучше избегать контакта с другими больными людьми, часто мыть руки (особенно и всегда после посещения туалета и перед приготовлением пищи). Носить защитную маску при поездках через аэропорты или оживленные автобусные/железнодорожные вокзалы, сделать прививку от гриппа, поддерживать здоровый график сна и есть много фруктов и овощей. Согласно CDC, коронавирус распространяется дыхательными каплями в воздухе, когда зараженный человек чихает или кашляет. Вирус также может распространяться, когда неинфицированный человек касается поверхности, где находится вирус (столешницы или дверные ручки), а затем касается своего лица или рта. Ношение антибактериального дезинфицирующего средства для рук поможет вам устранить эту угрозу!