Последствия коронавируса для излечившихся

Когда наступает выздоровление при тяжелой стадии коронавируса

Тяжелая форма COVID-19 встречается гораздо реже, чем легкая. Всего на нее приходится только 15 % инфицированных, при этом 53 % из них — пожилые люди и те, у кого есть хронические заболевания — онкология, диабет, поражения легких и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Симптомы тяжелой формы коронавирусной инфекции развиваются по нарастающей:

• становятся более интенсивными пульс и дыхание;
• возникает острая нехватка воздуха, особенно в положении лежа;
• появляется чувство сдавленности и боли в области грудной клетки, развивается одышка;
• сознание становится путаным;
• кожа синеет;
• часто отмечается присоединение болей в животе и области сердца;
• снижается артериальное давление.

Если терапия подобрана верно, то облегчение состояния пациента с тяжелой формой заболевания наступает только на 17-22 день после инфицирования. К первым признакам отступления болезни относятся:

• снижение частоты дыхания;
• стабилизация пульса;
• нормализация температуры тела.

В течение 2-4 недель у выздоравливающего могут наблюдаться небольшая отдышка и кашель. По окончании этого периода и исчезновения всех симптомов человек считается полностью здоровым.

Что будет с теми, кто нарушает карантин?

При нарушении режима карантина человек помещается в инфекционную больницу.

Беременность и коронавирус

У беременных риск заражения коронавирусом не больше, чем у остальных людей, если только у женщины нет хронических патологий типа сахарного диабета и красной волчанки.

Точно известно, что передача вируса не происходит от матери к ребенку ни во время вынашивания плода, ни в родах. Заражение covid 19 не является поводом для искусственного прерывания беременности – пока данных о том, что вирус влияет на физическое развитие плода нет.

На какие явные признаки обратить внимание

При встрече с человеком можно обратить на явные признаки заражения коронавирусом:

• бледность кожных покровов;
• потоотделение на лбу – словно капли «висят»;
• постоянное покашливание без приступов и откашливания;
• тяжелое дыхание – «запыханное», словно после пробежки.

У мужчин и женщин, подростков симптомы заболевания одинаковы, а вот у пожилых людей может появиться даже в начале развития коронавируса тахикардия – учащенное сердцебиение, которое провоцирует повышение артериального давления (без видимых/очевидных причин), покраснение лица.

Можно ли переболеть и успокоиться?

Вряд ли. Про иммунитет еще до конца не ясно, пока же исследования подтверждают его недолговечность. А дальше не исключены повторные заражения.

Недавно вирусолог Александр Чепурнов оценил «живучесть» иммунитета у переболевших коронавирусом всего в полгода. Это вдвое меньше, чем, например, у привитых от гриппа.

Ранее глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила, что, по данным наблюдений, переболевший ковидом способен еще долго выделять вирус – вплоть до трех месяцев.

Правда, в тот же день другой специалист Роспотребнадзора Наталья Пшеничная уточнила ТАСС, что выздоровевший человек еще какое-то время может выделять вирус, но не живой и не способный к размножению в другом организме.

«Данных о том, что переболевший коронавирусной инфекцией человек может быть опасен для окружающих, в мировой литературе пока нет», – сказала она.

• Вторая волна: когда наступят пик, плато и спад эпидемии
• Пережить вторую волну: как понять, что заразился, чем лечиться и когда вызывать скорую

Легкая форма коронавируса по дням

Оценка мнений специалистов вкупе с обзором нескольких сценариев протекания болезни позволяет вывести следующую схему.

Инкубационный период длится от 1 до 14 дней, в большинстве случаев — 3–5 дней.

1 день — человек может чувствовать слабость, озноб, быструю утомляемость, сонливость или, наоборот, испытывать проблемы со сном.

Менее часто уже в первый день развивается высокая температура, начинается першение в горле и сухой кашель, мышечная и головная боль. Иногда может проявляться расстройство желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в виде диареи, рвоты, рези в животе, тошноты.

2-3 день — именно тогда, как правило, начинает развиваться кашель. Также появляется другой распространенный симптом — потеря обоняния и (или) вкуса. Продолжаются симптомы расстройства ЖКТ, если они были. Также продолжает держаться высокая температура, что, вкупе с потерей обоняния, уже может вызывать подозрение о коронавирусе.

4-5 день — симптомы продолжают развиваться, что практически убирает вероятность обычной ОРВИ.

6-14 день — «закат болезни». Симптомы ослабляются и пропадают. Относительно долго могут держаться утомляемость, заложенность носа, покашливание, отсутствие вкуса и запаха, но в итоге все они исчезают и приходит полное выздоровление.

Есть ли случаи, когда переболел коронавирусом и не заметил

Историй, когда человек переболел коронавирусом и не заметил, медики описывают все больше: в Китае фиксировали чуть больше 130 таких случаев, в Испании – около 14% зараженных не имели симптомов, в Южной Корее говорили о 20%.

Российский Роспотребнадзор дает информацию, что в середине апреля известно о 30% больных без какого-либо ухудшения самочувствия. При этом вирусная нагрузка у них такая же, как у людей с выраженными симптомами. То есть результаты тестов положительные, не допускающие мысли об ошибке. Их делали так называемым контактным пациентам, вернувшимся из-за рубежа или общавшимся с больными.

Именно по причине бессимптомного течения COVID-19 дети, переболевшие коронавирусом, еще в феврале считались редкостью. На самом деле и они подвержены инфицированию. Но у малышей и подростков болезнь либо вообще не проявляется, либо проходит в легкой форме.

У некоторых зараженных без симптомов признаки инфекции дают о себе знать позже, отсутствуют лишь в первые дни. Обычно их состояние ухудшается незначительно, то есть возникают насморк, кашель, температура до 38 градусов. А пневмония не развивается. Но этот сценарий распространяется не на всех пациентов. Вполне возможно, что отсутствие симптомов – это инкубационный период инфекции. Он может длиться до 2 недель, хотя в среднем период бывает в 5 дней. А позже болезнь может развиться и до тяжелой стадии.

Как узнать, переболел ли коронавирусом

Узнать, переболел ли человек коронавирусом, можно только с помощью теста на антитела или анализа на сам COVID-19, если проявились симптомы. При отсутствии признаков инфекции, что тоже случается, первый способ единственный. Но и кашель, одышка, температура не означают, что это COVID-19, ведь такими же признаками сопровождаются многие типы гриппа и ОРВИ.

Первые ощущения переболевшего коронавирусом выздоровевшие люди описывают как:

• усталость;
• боль и ломота в теле, конечностях;
• жжение в носу;
• головная боль, особенно в области слуховых проходов.

Но так бывает только после избавления от тяжелой формы COVID-19, когда температура держится несколько дней, полностью отсутствует аппетит, трудно дышать. Вирус вызывает пневмонию, и плохое самочувствие длится в течение 3 недель и больше. Естественно, что и после избавления от воспаления легких, самого возбудителя, оно не сразу нормализуется.

При легкой форме коронавируса и инфекции средней тяжести ничего особенного выздоровевшие не ощущают. Большинство из них чувствуют себя так, как будто вообще ничем не болели.

Что покажет тест, какие антитела

Если человек переболел коронавирусом, тест покажет наличие в его крови белковых соединений, выработанных плазматическими клетками. Это иммуноглобулины или антитела, в данном случае синтезируемые организмом в ответ на проникновение в него частиц COVID-19. Они борются с возбудителем, а не только являются индикатором. Пока эти белковые соединения есть в крови, работает и иммунитет против инфекции.

У переболевших коронавирусом находят в крови зрелые антитела иммуноглобулина G, одновременно в ней отсутствует иммуноглобулин M. Первые сохраняются в крови дольше, чем сама инфекция во взятых из горла и носа мазках.

Антитела находят вне зависимости от того, были ли симптомы явными, или все обошлось скрытым течением. Тесты для их обнаружения важны и для того, чтобы понять, вырабатывается ли иммунитет на COVID-19, насколько он устойчив. Если выяснится, что защита есть, сыворотку перенесших инфекцию людей можно будет использовать для лечения новых заразившихся. Но для этого необходимо провести множество тестов, а их массово пока не делают.

Вырабатывается ли иммунитет к коронавирусу у переболевших

Возникает ли абсолютный иммунитет к коронавирусу у переболевших, как, например, после ветрянки или кори, специалисты пока не знают.

В Шанхае было проведено исследование плазмы людей, выздоровевших от COVID-19. В группе было 175 пациентов, у части из них были обнаружены антитела на вирус. Это значит, организм расшифровал механизм воздействия COVID-19 на клетки и готов защищаться от новой атаки. Но насколько этот иммунитет стойкий, пока неясно. Защитная реакция организма на вирус SARS, геном которого схож с COVID-19, сохраняется 1-2 года.

А у некоторых выздоровевших пациентов антител в крови не найдено. И вирусологи пока не могут это объяснить, слишком мало информации об инфекции. Они уверены, что с ростом числа выздоровевших ответ на вопрос об иммунитете и смысле создания вакцины будет получен. Ведь таких людей в мире на середину апреля насчитывается 515536. Результаты проведенного исследования обнародованы ВОЗ 14.04.2020 г.

Заболевают ли повторно переболевшие коронавирусом, неизвестно. Есть информация, что в Южной Корее почти у 100 человек, которые выздоровели, вновь выявлены положительные тесты.

То же фиксировалось и в других странах – Испании, Японии. Это может быть связано с одним из следующих факторов:

• отсутствие иммунитета и повторное заражение;
• недолеченная и потому вновь окрепшая прежняя инфекция;
• ложноположительные тесты.

Какой из них на самом деле стал причиной повторного выявления коронавируса, предстоит выяснить. Уже разрабатываются тесты, обнаруживающие именно антитела у перенесших COVID-19. Этим занимаются Институт молекулярной биологии имени Энгельгардта в России вместе с Гематологическим центром Минздрава, американский вирусолог Ф. Краммер с коллегами в США. Ученые активно сотрудничают.

Тесты должны срабатывать и у тех, кто перенес инфекцию без симптомов. Они позволят узнать, сколько раз можно переболеть коронавирусом, если абсолютного иммунитета на штамм действительно не возникает. Пока многие вирусологи уверены, что за короткое время дважды подхватить его нельзя.

Как быстро восстановить иммунитет после заболевания

Физические нагрузки очень важны. Желательно как можно раньше начать выполнять упражнения, которые требуют положения:

• сидя;
• лежа;
• полулежа.

Выполнять упражнения необходимо регулярно, постепенно увеличивая нагрузки. Иначе восстановление здоровья не только не ускорится, но и может начать ухудшаться.

Стоит подумать о питании: соблюдать баланс белков, жиров и углеводов в ежедневном меню. Правильно составленный рацион – первый шаг на пути к восстановлению. В некоторых случаях есть смысл обратиться к диетологу, который поможет составить или восстановить правильный режим питания.

Крайне желателен отказ от алкоголя, особенно на ранних стадиях восстановления организма после болезни. Спиртное может оказать пагубное влияние. Сосуды и так повреждены последствиями заражения и, если взвалить на них еще и нагрузку от алкоголя, здоровье может испортиться непоправимо.

Здоровый сон также играет немаловажную роль в реабилитации иммунной системы и человеческого тела в целом. Спать нужно от 7 ч. в сутки. Следует создать благоприятные условия для хорошего сна — проветренная комната, чистая постель. За некоторое время до отхода ко сну стоит дать организму отдых от переваривания пищи и экранов телефонов, прочих электронных устройств.

Ментальное здоровье тоже нуждается во внимании. Нужно постараться не перегружать нервную систему, снизить риск излишнего стресса. Если психика сильно пострадала, лучше обратиться к психологу или психотерапевту.

Коронавирус сильно подкосил мир во многих сферах жизни, один из самых сильных ударов пришелся на демографическую составляющую. Болезнь забрала огромное количество жизней людей и навсегда изменила переболевших ею. Полностью надеяться на вакцинацию опрометчиво, пока не выяснен вопрос формирования постоянного иммунитета. По последним данным, болезнь может вернуться даже к тем, кто уже победил ее. Людям остается только беречь свое здоровье.

Читайте далее:

Как достичь коллективного иммунитета от COVID-19

Где сдать анализ на антитела к коронавирусу в Москве

По мнению ученых, в России увеличивается иммунитет к коронавирусной инфекции

Мне нравится5Не нравится2

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7326 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6055 просм.

6 ответ.

-4 голос.

Как болеют коронавирусом в легкой форме

В легкой форме коронавирусом COVID 19 болеют около 10 дней (от одной до двух недель), обычно общее состояние не очень отличается от нетяжелого течения гриппа. При типичном развитии болезни жалобы появляются в такой последовательности:

• С 1 по 3 день – лихорадка, мышечная и головная боль, болезненность в горле, периодический кашель, слабость;
• 4-5 день – затрудненное дыхание, нарастание кашля, температура близка к норме;
• 6-7 (или 10 день) – состояние улучшается, кашель ослабевает, повышается активность.

Зараженным необходимо соблюдать постельный режим, придерживаться здорового питания с достаточным количеством белков (курица, рыба, творог, кефир), отварных и свежих овощей, ягод и фруктов. Рекомендуется обильное питье (не менее 2 литров) теплого травяного чая с лимоном и имбирем, ягодных морсов. В них можно добавлять мед, малиновое варенье.

Чем лечить

Лечить легкую форму коронавирусной инфекции можно без препаратов, большинству пациентов достаточно обильного питья. При повышении температуры выше 38,5 градусов принимают Парацетамол. Его можно пить и при более низких показателях при плохой переносимости лихорадки, головной боли, неприятных ощущениях в области сердца, нарушении ритма, высоком давлении. Врачом также могут быть рекомендованы:

• капли или спрей с интерфероном (Гриппферон, Генферон);
• полоскания горла с Хлоргексидином, Мирамистином;
• Амброксол при кашле;
• щелочные ингаляции (столовая ложка соды на 500 мл горячей воды, дышать 10 минут при нормальной температуре) или через небулайзер (Сода-буфер, минеральная вода);
• капли в нос с сосудосуживающим компонентом (например, Галазолин);
• промывание носовых ходов солевым раствором (столовая ложка морской соли на 1 л кипяченой воды).

Осложнения

Если при легкой форме коронавируса возникает осложнение – вирусная пневмония, то пациентам необходима госпитализация в стационар. О ее развитии могут сигнализировать:

• устойчивая к жаропонижающим лихорадка (больше 3 дней);
• усиление кашля с затяжными приступами;
• одышка, когда тяжело становится дышать даже при ходьбе по квартире;
• нарастание общей слабости.

Если вовремя не начать лечение воспаления легких, то достаточно быстро нарастает дыхательная, а потом и сердечная недостаточность. В крайне тяжелых случаях ухудшается работа всех внутренних органов (особенно почек и печени), наступает смерть.

Опасен ли при астме

Коронавирус COVID 19 опасен при всех хронических заболеваниях, в том числе при бронхиальной астме. Отмечается ухудшение ее течения – приступы наступают чаще и становится более тяжелыми, требуется чаще пользоваться аэрозольными препаратами для расширения бронхов.

Астматики часто не обращаются к врачу своевременно, так как кашель и одышка при коронавирусной инфекции могут быть отнесены к обострению астмы

Важно помнить, что даже для ее тяжелого течения не характерна повышенная температура тела, ухудшение обоняния, понос, затрудненное носовое дыхание. Поэтому при появлении любых необычных симптомов необходимо обращаться к пульмонологу

Мутации и гибриды

Не стоит забывать и про способность вирусов мутировать.

Обычно когда вирус паразитирует в человеческой клетке и с ее помощью создает свои «клоны», он делает это «неряшливо», с мутациями. В конце концов появляется новый штамм, который иммунная система уже не может распознать. Новые штаммы вируса гриппа, например, появляются каждый год, что заставляет создавать новую вакцину.

Коронавирусы, в отличие от вирусов гриппа, могут «корректировать» свой геном при самокопировании, буквально исправляя ошибки на ходу, пишет официальный журнал Смитсоновского университета. Это делает их более стабильными: например, сохраненные образцы 30-летней давности незначительно отличаются от «свежепойманных» современных. Но будет ли новый коронавирус таким же стабильным, неизвестно.

Getty

А еще разные вирусы могут обмениваться друг с другом сегментами генетического кода – например, при заражении одной клетки одновременно двумя разными штаммами. Получившийся гибридный вирус будет восприниматься организмом как незнакомый, иммунологическая память тут не поможет.

Как точно узнать, что уже переболел?

Ни один симптом не может со 100% уверенностью подтвердить коронавирус, поэтому самым надежным способом остается лабораторное тестирование. В этом случае нужно провериться на антитела методом ИФА. Результат показывает 2 показателя (IgM, IgG), и по их количеству врач делает заключение:

• повышение IgG указывает на ранее перенесенную инфекцию и сформировавшийся иммунитет;
• одновременное увеличение IgG и IgM — признак активной инфекции в фазе выздоровления;
• возрастание значений IgM — показатель острого инфицирования, который появляется уже спустя 5-7 суток после заражения.

Важно! Если по результатам анализа у вас не выявлено ни одного типа антител, скорее всего, вы еще не контактировали с новым вирусом. Однако, не исключено, что после заболевания прошло много времени, и уровень защитных IgG уже снизился.. Врачи предупреждают, что в иногда не возникает никаких признаков, что человек переболел коронавирусом

Пока нет точных данных об удельном весе таких случаев в общей картине заболеваемости. Профессор Карл Хенеган из Оксфорда проанализировал данные 21 исследования по этой теме и выяснил, что частота бессимптомного КОВИД составляет от 5% до 80% от всех протестированных

Врачи предупреждают, что в иногда не возникает никаких признаков, что человек переболел коронавирусом. Пока нет точных данных об удельном весе таких случаев в общей картине заболеваемости. Профессор Карл Хенеган из Оксфорда проанализировал данные 21 исследования по этой теме и выяснил, что частота бессимптомного КОВИД составляет от 5% до 80% от всех протестированных.

Бессимптомное носительство вируса указывает на хороший иммунитет и практически не опасно для самого пациента, но он представляет серьезную эпидемиологическую угрозу для окружающих как активный распространитель инфекции

Поэтому очень важно тестировать контактных лиц заболевших, чтобы прерывать цепочки заражения

Последствия после коронавируса при тяжелой форме

Последствия коронавируса у выздоровевших при тяжелой форме протекания болезни могут быть самыми разнообразными. Часто они развиваются, если человек имеет сопутствующие заболевания. Вероятность тяжелой формы выше в таких случаях:

• у пациентов старше 60 лет;
• при слабой иммунной системе;
• если есть сопутствующие соматические заболевания;
• у работников медицинских и социальных учреждений;
• при наличии сахарного диабета, ожирения и других патологических процессов.

Сердце и сосуды

В результате поражения легких при коронавирусе сердце вынуждено работать в разы интенсивнее, так как они должно снабжать органы и ткани кислородом, которого так не хватает при пневмонии. Долго работая в таких условиях, сердечная мышца иногда претерпевает необратимые изменения. Если человек тяжело переболел коронавирусом, у него развивается сердечная недостаточность, сильная аритмия и ряд других патологических процессов.

Кроме того, если по кровотоку вирус попадает в клетки сердечной мышцы, это приводит к развитию воспалительного процесса в миокарде. Также могут поражаться прилегающие крупные сосуды.

Неврологические и психические расстройства

Переживая COVID-19 в сложной форме, человек сталкивается с целым рядом неврологических и психических расстройств. Особенно часто это происходит, если пациента подключали к аппарату ИВЛ: такие больные жалуются на ухудшение памяти, не могут сконцентрироваться даже на простых занятиях. Человеку, пережившему такие моменты, сложно выполнить даже повседневные задачи, которые раньше не доставляли ему проблем.

Кроме того, после подключения к аппарату ИВЛ нередко наблюдаются психические последствия коронавируса для излечившихся: люди становятся мнительными, чрезмерно боятся смерти, тревожатся без видимых причин. Некоторых преследуют панические атаки, а в отдельных случаях наблюдается развитие стрессового расстройства.

Тромбоз сосудов

Судя по статистике, треть переживших коронавирусную инфекцию страдают тромбозом сосудов. Медицинские специалисты говорят, что причиной становится воспалительные процессы в кровеносном русле.

Для снижения рисков специалисты рекомендуют прием антикоагулянтов в течение длительного срока. Самостоятельно их пить нельзя, только под руководством врача. В противном случае можно столкнуться с целым рядом патологических состояний.

Почечная недостаточность

Повышенное тромбообразование, вызванное коронавирусной инфекцией, провоцирует следующую проблему – почечную недостаточность. Особенно часто эта патология развивается у женщин.

Кровь становится слишком густой, это осложняет фильтрацию ее почками. Отзывы позволяют судить, что почечная недостаточность развивается в семи случаях из десяти. Нормальная функция почек восстанавливается довольно долго даже после полного излечения от коронавируса.

Слабость мышц

После проведенного в стационарных условиях времени пациенты ощущают, что их мышцы становятся слабыми. Люди, переболевшие коронавирусом, быстро утомляются. Полностью восстановиться они могут, по оценке медицинских работников, в течение года, иногда требуется и больший срок.

Мужское бесплодие

У мужчин в яичках присутствует специфический белок ACE2, с которым связывается вирус. Попадая в эту часть организма, инфекция атакует железы, что при тяжелой форме болезни может привести к их дисфункции.

Многие специалисты рекомендуют мужчинам, переболевшим коронавирусом, пройти обследование, чтобы проверить функцию сперматогенеза.

Легочная недостаточность

В результате развития коронавирусной инфекции чаще всего поражаются органы дыхания. Иногда это происходит даже без каких-либо клинических симптомов. Исследования подтверждают, что легочная ткань разрушается очень быстро и чаще всего этот процесс необратим.

В легких и происходит образование рубцов вследствие воспалительного процесса. Эти ткани больше не выполняют свою функцию, в результате чего в организм поступает меньше кислорода. В зависимости от площади поражения легких иногда у человека на протяжении всей последующей жизни нарушается функция дыхания, появляется одышка. Возникают подобные патологии даже при небольшой физической нагрузке. Некоторые фиброзные участки ткани удается восстановить после выздоровления, но это происходит очень нескоро.