Как вылечить covid-19 дома и не проспать гипоксию. подробная инструкция от врача-реаниматолога

Лечение коронавируса кислородом

Кислород нужен для лечения не самого коронавируса COVID-19, а только осложнения пневмонии – дыхательной недостаточности. При легком течении никакой пользы от кислородотерапии не будет. Если подключают кислород при коронавирусе, то состояние оценивается как тяжелое или критическое. Применяется несколько способов для поддержки дыхания:

• стандартная подача кислорода через маску или носовую канюлю;
• кислородная терапия в положении лежа на животе;
• введение трубки (интубация) в трахею и искусственная вентиляция легких.

В реанимации используется маска для подачи кислорода больным с сатурацией на уровне 80-93%, а при падении ниже 75% обязательна ИВЛ с интубацией трахеи.

Кислород и гелий

Обогащение легких кислородом при коронавирусе может быть проведено и при помощи особой методики – подачи кислород-гелиевой смеси. Добавление гелия помогает:

• быстрее нормализовать газовый состав;
• восстановить кислотность;
• предупредить ряд осложнений;
• усилить кровообращение и микроциркуляцию в легких.

Смесь газов при подаче подогревают до 92 градусов, а вся процедура длится 15 минут. Изобретатели этого метода отмечают, что при вдыхании нет неприятных ощущений, их можно сравнить с обычным посещением сауны. Пока этот способ проходит испытания в Институте скорой помощи им. Склифосовского.

Переливание крови, обогащенной кислородом

Для пациентов, у которых на фоне ИВЛ содержание кислорода в крови падает до 50%, необходимо аппаратное насыщение крови и переливание уже обогащенной атомарным кислородом (ЭКМО). Против самого коронавируса это не помогает, но позволяет сохранить жизнь и выиграть время для лечения противовирусными препаратами. 

Причины

При коронавирусной инфекции одышка может быть как объективным, так и субъективным ощущением. Давно доказано, что ее развитие тесно связано с температурой тела. А при коронавирусе, как и при любом другом респираторном заболевании, она часто повышается до опасных значений. В состоянии гипертермии происходит омовение чувствительных зон дыхательного центра теплой кровью. В результате их активизации и появляется тяжелая одышка. После снижения температуры человек на время ощущает, что пугающее чувство нехватки воздуха прошло.

При коронавирусе одышка может быть и субъективной. Чувство удушья объясняется распространением повышенного возбуждения из центров продолговатого мозга на лимбические структуры и кору больших полушарий. Появляются негативные эмоциональные реакции, страх, тревога. Такое состояние обусловлено беспокойством за свое здоровье. Тяжелой отдышкой проявляются и панические атаки — внезапный приступ плохого самочувствия, при котором человека беспокоит ощущение тревоги, сочетаемое с разными вегетативными симптомами. В условиях пандемии они нередки и у совершенно здоровых людей. Поэтому непосредственно нехватка воздуха не может со 100% точностью указывать на внедрение в организм коронавирусов.

Причиной одышки при коронавирусе становится быстрое снисхождение инфекции по дыхательным путям к легким

Важно! Выставить диагноз позволяет компьютерная томография органов дыхания. Весьма информативен эффект «матового стекла» — неспецифический признак, который свидетельствует о патологических изменениях в альвеолах, уменьшение плотности и снижение воздушности ткани легких.

Как понять, что появилась одышка

Одышка — самый первый и точный симптом того, что коронавирусная болезнь приобретает более тяжелое течение. Трудности с дыханием — повод сразу же позвонить врачу, иногда и вызвать скорую помощь. Особенно опасно игнорировать состояние, когда трудно сделать вдох или выдох, есть чувство сдавливания в груди.

Понять, что эти ощущения не воображаемые, можно по такому признаку  — во время одышки увеличивается частота дыхательных движений из-за нехватки кислорода. Если в течение 1 минуты происходит более 22 вдохов-выдохов, коронавирус становится серьезной угрозой. При этой болезни любые проблемы с дыханием могут привести к самым тяжелым последствиям.

На какой день появляется

В первые дни КОВИД не вызывает одышки. На начальном этапе инфекционный процесс проявляется сухостью и заложенностью носа, першением в горле, слабостью, повышением или снижением температуры тела.

Одышка возникает на 6-8 день после появления первых симптомов. Еще раньше не 1-2 дня может возникнуть кашель — тяжелый, изнуряющий. Но нередко случается, что одышка внезапно начинается у людей, которые считали, что уже здоровы и не имели никаких симптомов коронавируса.

Одышка, спровоцированная новым вирусом, может маскироваться и под нехватку дыхания во время физической нагрузки. И, если до болезни подобного не наблюдалось, то игнорировать нехватку воздуха нельзя.

У больных коронавирусом симптомы начального этапа болезни схожи — на 5-6 сутки дыхание становится затрудненным, поднимается высокая температура, появляется кашель. Еще 2 дня одышка нарастает, кашель начинает приносить боль.

Дальше события развиваются по одному из трех сценариев:

1. Симптомы начнут затихать, постепенно сойдут на нет, человек выздоровеет.
2. На протяжении 7-10 дней дыхание будет крайне сложным из-за одышки и сильного кашля, затем наступит улучшение.
3. Инфекционный процесс усилится, понадобится подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.

Невозможно заранее предугадать, как поведет себя организм в ответ на инфекционный процесс. Поэтому врачи настаивают на том, что необходимо обращаться за помощью, как только появилась одышка.

Тяжесть в груди

Ощущение, будто тяжелый предмет давит на грудь, может появиться не только при коронавирусе. Он возникает из-за паники, стресса. Один  этот симптом нельзя назвать проявлением одышки

Врачи советуют не концентрировать внимание только на тяжести в груди, а анализировать, есть ли другие проявления одышки

Чувство нехватки воздуха

Одышка сопровождается чувством нехватки воздуха. Возникает оно из-за дефицита вдыхаемого объема кислорода, поэтому больному приходится делать вдохи чаще. Ощущение, будто не хватает воздуха, при коронавирусе особенно тяжело переносится в ночные часы и когда человек лежит.

Одышка, спровоцированная новым вирусом, может маскироваться и под нехватку дыхания во время физической нагрузки. И, если до болезни подобного не наблюдалось, то игнорировать нехватку воздуха нельзя.

Боль в грудной клетке

Боль в груди у больных коронавирусной пневмонией редко бывает постоянной. Дискомфорт возникает, когда человек пытается набрать воздух в легкие. Усиливается боль во время кашля. Поражение легких вирусом сопровождается воспалением бронхиол, альвеол. На фоне этого дыхание становится жестким, возникает боль.

Слабость

Слабость при коронавирусе — признак сильной интоксикации, а также того, что организм тратит много ресурсов на противостояние инфекции. При поражении легких слабость становится настолько сильной, что у больного человека нет сил даже встать с кровати.

Бледность кожных покровов

Это относительно редкий симптом коронавируса. Бледность — следствие дефицита кислорода в крови. Если нормализовать дыхание, то нормальный цвет лица возвращается.

Температура

У большинства зараженных коронавирусом поднимается температура тела. Если болезнь протекает легко, то показатели термометра не превышают 37,5 градусов, но при очень тяжелом патологическом процессе гипертермия достигает 40 и выше градусов. Высокая температура в комплексе с одышкой — очень опасное сочетание, при котором требуется немедленная госпитализация.

Кашель

При поражении патогеном бронхов и легких возникает кашель. Приступы часто длительные, а когда кашель затихает, возникает одышка и сдавленность в груди.

Вы сразу почувствовали, что у вас коронавирус?
Нет, сначала думал(а) что это обычная простуда 41.9%

Да, почти сразу было понятно
32.92%

Состояние было странным, но я поверил(а) только после положительного теста 25.19%
Проголосовало: 401

Как определить уровень кислорода при ковиде

Для измерения сатурации существует несколько методов:

• пульсоксиметрия — использование маленьких портативных приборов, надевающихся на палец, либо стационарных больших аппаратов в условиях стационара;
• СО-оксиметр — высокоточный прибор, который рассчитывает показатели разных фракций гемоглобина;
• анализ газового состава крови — лабораторный метод, который показывает высокую информативность, но не может проводится в домашних условиях.

Прибор для измерения уровня кислорода

В домашних условиях применяются портативные пульсоксиметры. Эти небольшие приборы можно свободно приобрести в аптеках без рецепта от врача. Они работают по одному принципу, поэтому покупать слишком дорогие варианты с множеством функций не имеет смысла.

Хороший прибор для домашней проверки сатурации стоит в диапазоне 4000-6000 рублей, но есть варианты и за 10-11 тыс. рублей. К сожалению, цены на приборы значительно выросли после начала пандемии.

Измерение кислорода в крови без прибора

Если пульсоксиметра нет под рукой, можно выполнить простой тест: попытаться на одном дыхании посчитать до 10. В норме это должно занять около 7 с или более, при этом у пациента не возникают трудности и желание сделать вдох во время подсчета. Если больной начиная задыхаться или произносит цифры быстро из-за желания побыстрее вдохнуть, возможно есть проблемы с дыханием.

Еще один простой метод — подсчитать частоту дыхания за 1 минуту таким образом, чтобы больной не знал об этом. Нормой считаются показатели 16-18 дыхательных движений, а значение выше 20 — характерный симптом одышки.

Такие тесты не дают точный результат и обязательно должны подтверждаться пульсоксиметрией.

Как измерить SpO₂ на фитнес-браслете

Современные гаджеты оснащены этой функцией. Они “просвечивают” сосуды на запястье специальным безопасным излучением, определяют степень насыщения гемоглобина кислородом. Принцип работы не отличается от классического пульсоксиметра, поэтому фитнес-трекеры можно применять для скрининговой оценки оксигенации.

Исследования показывают, что достоверность результатов будет ниже, поскольку это зависит от правильности расположения прибора на запястье, чувствительности датчиков конкретной модели.

Боитесь ли вы заразиться коронавирусом?
Да, очень 53.01%

Нет, это не страшнее обычной простуды 15.71%

Боюсь, но морально готов(а) переболеть 31.28%
Проголосовало: 1528

Максимизация доставки кислорода в организм человека

Допинг крови, процесс повышения уровня кислорода, ставший печально известным в первую очередь благодаря миру велоспорта (в частности, Л.Э. Армстронгу) и иностранным спортсменам-чемпионам, был запрещен в 1985 году и обозначен как «мошенничество».

Однако, изучая результаты, становится ясно, что производительность и восстановление были ускорены, за счет того, что улучшилось насыщение организма кислородом. Проблема с допингом крови заключалась в потенциально фатальных последствиях «густой крови», то есть в эффекте слишком большого количества красных кровяных телец, вызывающих дополнительное давление на сердце.

Современные гуру высоко компенсированной производительности переключили свое внимание на максимизацию доставки кислорода в рамках естественного и безопасного протокола. Суть этой новой науки о производительности действительно очень проста

Эритроциты взрослых людей при исследовании под микроскопом обычно выглядят как стопки монет, удерживаемые вместе невидимой силой, называемой Дзета-потенциалом.

Это площадь поверхности эритроцита, к которой прикрепляются молекулы кислорода. Следовательно, математически более открытая площадь поверхности производит улучшенную кислородную нагрузку.

Возвращаясь к Нимбус, их технология cm2 предназначена для повышения способности организма разделять сладжированные эритроциты друг от друга, обнажая всю площадь поверхности эритроцита. Улучшенная кислородная нагрузка повышает производительность.

Профессиональные тренеры во всем мире внедряют технологию Nimbus cm2 в составе ежедневного тренировочного режима для повышения производительности и быстрого восстановления. Технология не имеет известных отрицательных побочных эффектов и работает над естественным способом доставки кислорода в организм. Повышенный уровень кислорода приводит к повышению производительности спортсменов, более быстрому восстановлению и меньшему ацидозу (уровню молочной кислоты), распространенному побочному эффекту анаэробной активности среди спортсменов.

Итак, в чем луч надежды для улучшения спортивных результатов и где технология для обычного человека, обеспокоенного нынешней пандемией вируса?

Что происходит с органами при коронавирусе

В момент попадания вируса в организм иммунная система для борьбы с ним начинает производить белые кровяные тельца — лейкоциты. Иногда эта тактика вполне хорошо срабатывает,именно поэтому многие переносят коронавирус бессимптомно.

Но если лейкоциты не справляются,то начинают посылать «сигналы» другим иммунным клеткам. Эти «сигналы» — цитокины,небольшие белковые молекулы,которые вызывают повышение температуры. Если и они не справляются,то возникает гиперактивация иммунной системы.

Ее клетки начинают производить цитокины в очень больших количествах и выбрасывать их в кровь. Это состояние называется цитокиновым штормом. Процесс приводит к массивному повреждению легочной ткани,в том числе здоровой. Помимо этого,цитокины приводят к расширению сосудов и накоплению жидкости в легких.

Кровь перестает насыщаться кислородом,и развивается острый респираторный дистресс-синдром — тяжелая и опасная для жизни форма дыхательной недостаточности.

Тогда поражается буквально все — головной мозг,сердце,почки,печень,развивается шоковое состояние. Один за другим начинают отказывать органы.

Флюорография,рентген.

СС0

Что делать дома

Какая должна быть сатурация в норме

Норма у взрослых – 95-98%, но при коронавирусе она может снижаться до 91-92% и ниже. При тяжелых формах дыхательной недостаточности возможно падение сатурации до 70% и меньше. Однако в случае имеющихся сопутствующих болезней бронхолегочной системы организм несколько по-другому реагирует на нехватку кислорода, и ее признаки появляются уже при снижении сатурации до 88%.

Как проявляется недостаток оксигена

При уменьшении показателей сатурации у взрослого человека возникает одышка, он дышит часто и поверхностно, делает больше 20 вдохов и выдохов в минуту. Сердце бьется быстро, кожа бледнеет, на ней может появляться синюшный оттенок. Многие пациенты жалуются на внезапную слабость, быструю усталость даже после незначительной физической активности.

Небольшое снижение кислорода в крови проявляется апатичностью, головной болью, головокружением и сонливостью

Пациент, у которого развивается гипоксемия, не испытывает интереса к тому, что происходит вокруг, с трудом концентрирует внимание, у него может ухудшаться память. У некоторых в буквальном смысле наблюдается «помрачение рассудка»

Когда в больницу — как не пропустить?

Симптомы есть, как подтвердить диагноз?

Какая должна быть сатурация в норме у взрослых

Норма в медицине – условное понятие, которое может зависеть от возраста, пола и состояния здоровья человека. В реальности ее видоизменение может по некоторым показателям зависеть от местонахождения человека или индивидуальных особенностей строения.

Норма у взрослых кислорода в крови при коронавирусе или ее отклонения – ранний диагностический показатель, по которому можно определить вероятность развития осложнений

Это особенно важно, если учесть, что у многих пациентов развитие воспаления и ее неизбежного следствия, происходит с невыраженными симптомами, нередко списываемыми на общие признаки заболевания

Люди с аппаратом для измерения важного параметра, нередко паникуют, сообщают в Скорую, что кислород в крови 93, а такое бывает при коронавирусе, так как норма составляет 98. Однако для некоторых людей эта цифра может быть условной нормой

Чтобы сориентироваться, достаточно глянуть на приведенную ниже таблицу:

Категория населения	Условная норма или патология	Дополнительная информация
Взрослый здоровый человек	Норма – 95-98%	Забор для исследования может быть через анализ крови
Курильщики	Норма – 92-95%	Снижается при употреблении спиртного или тонизирующих напитков
Больные с хроническими процессами в дыхательных путях	Норма – 92-95%	Для диагностики необходимо соблюдение определенных условий
Новорожденные дети	Норма – 93-96%
Дыхательная недостаточность	70%	При хронических процессах в легких – уже при 88%

Какие еще лекарства применяют при COVID-19

Помимо указанных в российском протоколе, для терапии КОВИД-19 могут применяться и другие лекарства:

1. Ремдесивир. Изначально лекарство было выпущено для лечения лихорадки Эбола, но с мая 2020 года было одобрено FDA для применения у пациентов с коронавирусом. В журнале The New England Journal of Medicine в октябре были опубликованы результаты, доказывающие его эффективность: пациенты, получавшие ремдесивир, выздоравливали на 5 дней быстрее. Сейчас в России зарегистрирован импортный препарат и его отечественный аналог, чем лечат коронавирус в больнице. Назначение ремдесивира в амбулаторной практике запрещено.
2. Антикоагулянты и антиагреганты. Поскольку при КОВИД повышается риск тромбообразования, в схему нужно добавить препараты для разжижения крови и улучшения микроциркуляции. В основном они используются при среднетяжелых и тяжелых формах. В стационарах используют дипиридамол, надропарин кальция, эноксапарин натрия.
3. Моноклональные антитела. Сюда относят препараты Тоцилизумаб, Секукинумаб, Канакинумаб, Левилимаб. Они подавляют продукцию цитокинов и уменьшают системные негативные последствия коронавирусной инфекции.
4. Коктейль из антител REGN-COV-2. Это многообещающий медикамент, который в перспективе должен оказывать прямое действие на коронавирус. Пока испытания его эффективности ограничены, убедительных научных статей по этому поводу нет. Учитывая высокую цену и отсутствие доказательной базы, пока для лечения коронавируса препарат применяется в экспериментальных протоколах.

Еще один перспективный метод терапии — переливание плазмы от доноров, которые переболели КОВИД-19 и имеют соответствующие антитела. Процедура начала применяться в Китае еще в феврале 2020 года, а в России первое переливание сделали в апреле. Плазменные антитела используются как дополнительный метод лечения у пациентов в среднетяжелом и тяжелом состоянии, их применение дает наилучший эффект при начале терапии с 3 по 7 день болезни.

Верите ли вы, что коронавирусом можно переболеть незаметно?
Нет, это невозможно 34.04%

Да, верю, но не хочу переживать этот опыт 45.15%

Да, я уже переболел коронавирусом в легкой форме 15.45%

Коронавирус – это фейк 5.36%
Проголосовало: 1269

Общие противопоказания и побочные эффекты антикоагулянтов

Применение антикоагулянтов для лечения коронавирусной болезни запрещено при таких состояниях:

• кровотечения различного генеза;
• тромбоцитопения (гепарин-индуцированная);
• беременность;
• период лактации;
• детский возраст (до 18 лет);
• патология сосудов сетчатки;
• перенесенные ранее операции на позвоночнике, головном мозге;
• высокий риск кровотечения на фоне язвенной болезни;
• инфекционный эндокардит;
• повышенная чувствительность к действующему веществу.

Побочное действие антикоагулянтов проявляется развитием внутренних кровотечений, инсультом и инфарктом. Высока вероятность диспептических явлений (тошноты, рвоты, диареи), аллергии (от кожных высыпаний до анафилактического шока).

Чем лечить и восстановить дыхание после

Лечить затрудненное дыхание при коронавирусе можно только при помощи противовирусной терапии и подачи кислорода в условиях стационара. В зависимости от степени тяжести пневмонии и дыхательной недостаточности применяют:

• один или несколько препаратов с противовирусным и иммуномодулирующим эффектом (Плаквенил, Азитромицин, Интерферон, Калетра, Актемра, Олумиант);
• откашливающие средства (Амброксол, сироп солодкового корня);
• разжижающие мокроту (Флуимуцил, АЦЦ);
• расширяющие бронхи (Сальбутамол, Беродуал);
• антибиотики при присоединении бактериальной инфекции (Цефтриаксон, Кларитромицин).

После выписки из стационара рекомендуются упражнения для восстановления дыхания, так как при коронавирусе в легочной ткани могут оставаться участки фиброза. Так называется разрастание грубых рубцовых волокон, мешающих полному расправлению легких. Могут быть использованы разные системы дыхательной гимнастики, они все имеют положительное влияние на легочную вентиляцию.

Дыхание йогов

Для полного йоговского дыхания нужно вдыхать животом, выпячивая переднюю брюшную стенку, потом набирать воздух в грудную клетку, на выдохе вначале сжимается грудь, потом подтягивается живот. Вдох проходит на 4 секунды, задерживают дыхание на 16 счетов, выдыхают на 8. После освоения такого цикла постепенно длительность фаз увеличивают.    

Эндогенное дыхание Фролова

Для разработки легких используется дыхательный тренажер Фролова, в нем есть несколько режимов:

• сопротивление на вдохе;
• торможение выдоха;
• увеличение дыхательного объема при помощи специальной емкости;
• возвратный.

Особенностью занятий является освоение эндогенного дыхания – продолжительного выдоха, который заканчивается подтягиванием живота.

Смотрите на видео о методике занятий на дыхательном тренажере Фролова:

Дыхание по Бутейко   

Суть дыхания по Бутейко состоит в неглубоком поверхностном вдохе (слабее обычного) на 2-3 секунды, задержке дыхания на 4 счета и выдохе. Пауза между вдохом и выдохом обязательно должна увеличиваться по мере тренировок, она продолжается по индивидуальным ощущениям, как можно дольше (до ощущения дискомфорта).

Использование подручных средств

Для дыхательной гимнастики еще в стационаре берут обычный стакан с водой или бутылочку с трубочкой, больному нужно стараться как можно дольше выдувать воздух. Второй способ – это надувание шариков или детских игрушек. Все эти методы подходят и для домашнего использования, главное – проводить тренировку дыхания не менее 20-30 минут за день в общей сложности (циклами по 5 минут).

Эффект часовой бомбы

Как проверить дыхание при коронавирусе

Проверить дыхание можно в домашних условиях с помощью простых тестов. Врачи во время посещения пациента определяют наличие или отсутствие одышки во время аускультации. Диагностика в больнице проводится с помощью специальных аппаратов.

Если частота дыхания превышает 20 движений в минуту, можно говорить об одышке даже, если в состоянии покоя ее нет. Физическая нагрузка, при которой возникает одышка — это простые дела по дому, неспешная ходьба, а не интенсивная тренировка.

Задержка дыхания — дыхательный тест

Самостоятельно проверить дыхание можно, положив ладонь на нижний край ребер. Необходимо посчитать, сколько раз рука поднимется в течение минуты.

Еще один тест предложили японские медики. Необходимо глубоко вдохнуть, задержать дыхание на 10 секунд, затем спокойно выдохнуть. Если это удается, одышки нет.

Елена Малышева предлагает набрать как можно больше воздуха в легкие и одним выдохом надуть резиновый шарик. Если это удается, то с дыханием все в порядке.

Диагностика в больнице

В условиях стационара проверить, какое дыхание у пациента при коронавирусе помогают различные виды диагностики. Самый доступный и быстрый — прослушивание врачом дыхания при помощи фонендоскопа и подсчет дыхательных движений. Объективную картину состояния легких дает рентгенография и компьютерная томография легких, спирометрия.

Где и как используют российскую технологию

В Европе аппарат зарегистрирован как медицинское устройство, и благодаря этому метод применяется ведущими специалистами Германии, Италии, Швейцарии. Его также используют в странах Юго-Восточной Азии.

С начала лета метод стал доступен и в России. Симон Мацкеплишвили, заместитель директора по научной работе Медицинского научно-образовательного центра МГУ им. М.В. Ломоносова, член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, говорит: «В Медицинском центре МГУ им. М.В. Ломоносова за время вспышки COVID-19 был разработан собственный протокол лечения коронавирусной инфекции, который позволил спасти многих пациентов и который сейчас активно используется в других странах. В настоящее время мы внедряем комплексную программу реабилитации больных, перенесших COVID-19, включающую самые эффективные и безопасные методы — гипокситерапию, ингаляцию гелиево-кислородной смеси и другие». 

Метод применяют для реабилитации пациентов Медицинского научно-образовательного центра МГУ им. М.В. Ломоносова, Университетской клинической больницы № 1 ПМГМУ им. Сеченова, ряда клиник и реабилитационных центров Управления делами Президента РФ, а также для реабилитации пациентов других частных и государственных медицинских учреждений. Методика представлена по всей стране. 

Опасность продуктов из магазина в период Covid-19: мифы и реальность

Простые меры предосторожности перед употреблением продуктов из магазина

Мы хорошо понимаем важность социальной дистанции, ношения масок, применения антисептиков для рук и других правил, но при этом есть некоторая путаница в том, какие меры мы должны принять при употреблении и приготовлении продуктов питания. Эксперты обсудили, как мы можем предотвратить распространение вируса с помощью вещей, которые обрабатываются несколькими людьми, например, продукты из супермаркета (учитывая, что это единственное место, куда многие из нас направляются)

Вот советы, которые мы собрали:

Эксперты обсудили, как мы можем предотвратить распространение вируса с помощью вещей, которые обрабатываются несколькими людьми, например, продукты из супермаркета (учитывая, что это единственное место, куда многие из нас направляются). Вот советы, которые мы собрали:

• Если товар упакован герметично, его вполне допустимо вымыть.
• При негерметичной упаковке, если это не затруднительно, продукт можно переложить в одноразовый пакет или коробку.
• Фрукты, или овощи промойте теплой водой с применением нейтральных моющих средств для посуды.
• Температура более 70°С полностью нейтрализует вирус, учитывая это можно термически обработать, или не долго выдержать в крутом кипятке те продукты которые вы допускаете к такому процессу.

Эксперты утверждают: “очень маловероятно”, что люди могут инфицироваться от продуктов питания. Пищевые предприятия должны обеспечить правильную гигиену и безопасность продуктов питания, чтобы защитить своих клиентов.

Но при этом существуют следующие факторы:

1. Недобросовестность работников.
2. Способность вируса жить на твердых поверхностях.
3. К свежим продуктам имеют доступ все покупатели.

В связи с этими факторами мытье фруктов и овощей в условиях коронавируса для избавления их от потенциальной инфекции, абсолютно не вредит, как это было бы с нашими руками.

Роб Ходсон, зарегистрированный диетолог, консультант и автор, объясняет: “Кажется, что каждая поверхность представляет опасность, когда речь идет о Covid-19, и фрукты и овощи, вероятно, не являются исключением, учитывая, что их часто берут и кладут обратно покупатели”. “Я бы сказал, что, наверное, очень разумно мыть фрукты и овощи в условиях коронавируса, после того, как вы их доставите домой”, – добавляет он.

“Все это будет считаться “низким риском” передачи”. Но все продукты питания, в том числе овощи и фрукты, должны быть вымыты перед употреблением – будь то упакованные или отобранные покупателями”, – сказала д-р Маргарет Харрис из ВОЗ в интервью журналу “The Grocer”.

Маловероятно, что вирус может передаваться через еду, особенно если она была разогрета. Исследования показали, что тщательное приготовление пищи эффективно при уничтожении таких вирусов, как Sars. Самый большой риск заключается в обращении со свежими продуктами и упакованными товарами, которые были тронуты, или кашлял и чихал на них инфицированный человек.

Предыдущие исследования коронавирусов показали, что они могут выживать на металлических, стеклянных и пластиковых поверхностях более недели. Учитывая то, сколько коронавирус держится на поверхностях, можно сделать вывод о целесообразности мыть овощи и фрукты в условиях КОВИД-19.

Официальные, но противоречивые заявления от FSAI, NHS и FDA

На этой неделе Управление по безопасности пищевых продуктов Ирландии выпустило предупреждение о том, что работники пищевой промышленности “могут привнести вирус в продукты над которой они работают, путем кашля и чихания, или при контакте с руками, если только они не будут строго блюсти правила гигиены”.NHS Великобритании заявила, что “очень маловероятно”, что Covid-19 “распространялся через такие вещи, как упаковки или еда”.

Управление саннадзора США (FDA) заявило, что на сегодняшний день ему неизвестно о каких-либо сообщениях “о заболеваниях человека, которые предполагают, что Covid-19 может передаваться через упаковки с продуктами питания или пищевыми продуктами”.

Прямо из воздуха

Необходимую пациентам с легочной недостаточностью гипероксическую смесь (в данном случае 24–40% О₂) получают прямо из воздуха с помощью воздействия электрохимического насоса. Он обогащает кислородом поток газа, идущий через маску. По словам Максима Ананьева, принципиальной сложности в использовании прибора нет, поэтому заболевший COVID-19 сможет проводить терапию самостоятельно в домашних условиях.

— Электрохимическая ячейка абсолютно безопасна, так как ничего, кроме кислорода, она перекачивать не может, — пояснил эксперт. — Ее работа хорошо регулируется накладываемым током, тем самым можно достаточно гибко задавать необходимый уровень насыщения. Концентрация О₂ на выходе измеряется с помощью миниатюрного датчика.

и2

Фото: Depositphotos

Главное преимущество такого генератора в компактности. Вместе с обвязкой, требующейся для работы электрохимической ячейки, масса устройства будет сопоставима с весом мобильного телефона.

— Это станет настоящим подарком для пациентов с дыхательной недостаточностью, — заявил «Известиям» врач-терапевт Антон Рубцов. — Сейчас на рынке представлены зарубежные концентраторы кислорода, но они размером с радиатор и требуют специального профессионального обслуживания. Новый прибор, судя по всему, будет и легче, и проще в эксплуатации.

Советы врачей

С самого начала года было наделано много ошибок: коронавирус принимались лечить сразу и антибиотиками, и противомалярийными препаратами. Из-за этого в частности состояние многих больных усугублялось. Поэтому не нужно заниматься самолечением. Также не следует пичкать себя избыточным количеством препаратов.

Не нужно пить антибактериальные препараты сразу (это следует делать только при присоединении бактериальной инфекции), и тем более не следует этого делать без контроля врача. Неконтролируемый и немотивированный прием таких лекарств может вызвать последствия, более опасные чем сама инфекция.

Обратите внимание! Ни в коем случае нельзя назначать самим себе кортикостероиды: их назначают только в том случае, если развивается цитокиновый шторм. Применять такие препараты можно строго в стационаре, под контролем врача

В ином случае развиваются опасные осложнения – вплоть до летальности.

К сожалению, надежного способа лечения COVID-19 не существует до сих пор. К счастью, примерно в 80% случаев заболевание протекает не тяжело, малосимптомно. В этом случае не нужно лишней суеты: не следует принимать лекарства горстями. Очень часто люди страдают от избыточного лечения, и порой оно наносит больший вред, чем сама болезнь.

Что можно сделать дома? При появлении сильной слабости, по возможности нужно принять горизонтальное положение и отдыхать. Не нужно напрягать себя излишней работой по дому. Ходить на работу тоже не нужно. Дополнительные рекомендации:

• пить побольше кипяченой воды. Это следует делать, даже если пить не хочется. Хорошая альтернатива воде – несладкий ягодный морс;
• принимать витамин С. Оптимальная дозировка – 50-100 мг, 3 раза/24 ч., после еды.;
• принимать препараты интерферона (строго по показаниям, и под контролем врача). Не нужно перемешивать несколько препаратов интерферона: необходимо выбрать только 1 лекарство, и пролечиться им;
• сбивать температуру у взрослых (если она повышается выше 38,5): высокую температуру они переносят очень тяжело;
• как можно раньше начать делать дыхательные упражнения для легких и бронхов (2-3 раза в день). Это нужно, чтобы легкие “не застаивались”. Делать их можно, если нет противопоказаний. Выполнять упражнения нужно постепенно: нагрузка должна увеличиваться равномерно. При выполнении этих упражнений следует следить за своим самочувствием: если после зарядки оно ухудшилось (например, усилилась одышка или кашель), ее следует отложить до лучших времен;
• при ухудшении состояния легких использовать муколитики (строго под контролем врача). Эти лекарства разжижают мокроту и облегчают ее выведение из легких. Можно принимать Бромгексин или препараты амброксола. Корень солодки тоже в какой-то степени можно считать муколитиком, но с ним следует быть поаккуратнее: он имеет противопоказания и вызывает побочные эффекты.

При легкой форме КОВИДа не нужно принимать лекарственные средства, разжижающие кровь. При ухудшении состояния в качестве антиагреганта можно принимать “Дипиридамол”. К сожалению, найти его сейчас в аптеках достаточно трудно.