Гонконгский грипп 1968 года и новый коронавирус: посмотрите на различия

Испанский грипп (1918-1920)

Испанский грипп был вызван вирусом гриппа подтипа A /H1N1, который изначально был птичьим вирусом, но адаптировался для заражения людей. Пандемия охватила Европу, Северную Америку, Азию и Африку тремя волнами, из которых наибольшие потери нанесла вторая волна. 

Грипп- испанка

Всего испанкой заболели около 500 млн человек, что на тот момент составляло треть населения мира. По оценкам ученых, число погибших от страшной инфекции колеблется от 50 до 100 млн. Но по факту истинные потери трудно определить, поскольку испанка совпала с событиями Первой мировой войны, и страны, пострадавшие как от войны, так и от чумы, подвергли статистику цензуре. 

Известно, что для гриппа испанки характерен так называемый обратный возрастной профиль пострадавших. От обычного гриппа чаще умирают дети и пожилые люди, а во время этой эпидемии погибали в основном молодые люди 20-40 лет. 

Что примечательно, когда первые случаи заражения гриппом этого типа фиксировались в Европейских странах, некоторые из них объявили заболевание незначительным, и врачи рекомендовали лечить инфекцию потогонными чаями и слабительными. Разрушительная сила испанки была признана только после того, как инфекция начала убивать целые семьи.

Азиатский грипп (1957–1958) и гонконгский грипп (1968–1970)

Лечение

Основное различие между гриппом и коронавирусом (COVID-19) заключается в том, что первый имеет как профилактическое, так и лечебное лечение, а второй − нет.

Более легкие симптомы обоих заболеваний можно лечить с помощью безрецептурных обезболивающих, жаропонижающих средств и лекарств от кашля ().

Профилактика и лечение гриппа

Для всех людей старше 6 месяцев CDC рекомендуют ежегодные прививки от гриппа. Хотя их эффективность меняется каждый год, последние исследования показывают, что вакцины снижают риск развития гриппа на 40–60% ().

Даже если вы заразились гриппом после вакцинации, прививка уменьшает выраженность симптомов и защищает от осложнений.

Противовирусные препараты доступны по рецепту и могут сократить продолжительность симптомов гриппа, если принимать их в течение 48 часов после появления симптомов. Они также могут предотвратить грипп, если вы были в тесном контакте с кем-то, кому был поставлен диагноз.

FDA одобрило эти противовирусные препараты от гриппа ():

• Тамифлю (осельтамивир фосфат)
• Реленза (занамивир)
• Рапиваб (перамивир)
• Ксофлюза (балоксавир марбоксил)

Профилактика и лечение коронавируса (COVID-19)

В настоящее время нет профилактических вакцин, противовирусных препаратов или других методов лечения COVID-19. Однако клинические испытания продолжаются ().

Недавнее европейское исследование, опубликованное в качестве предварительного доказательства в научном журнале International Journal of Infectious Diseases, предполагает, что существующие лекарства могут лечить COVID-19. Хотя необходимы дополнительные исследования, авторы рассмотрели 120 противовирусных препаратов широкого спектра действия, считая 31 из них потенциальным лечением ().

Хотя отсутствие лечения звучит страшно, около 80% людей выздоравливают от коронавируса без необходимости специального лечения ().

Насколько он опасен?

Гонконгскому гриппу присвоена вторая категория индекса степени тяжести пандемии: это означает, что болезнь заканчивается смертельным исходом для 1-5 человек из 1000 заболевших. Для сравнения: у свиного гриппа первая категория — от него умирают в пять раз реже.

В группе риска по развитию опасных осложнений при гонконгском гриппе — люди пожилого возраста, дети до двух лет, беременные женщины и те, кто страдает различными видами иммунодефицитов. Вирусная инфекция может повлечь за собой бактериальную пневмонию, поражение сердечной мышцы, менингит, отит и другие заболевания, а также усугубить уже имеющиеся недуги, вызвав обострение астмы, диабета, хронических болезней сердечно-сосудистой системы.

III. Базовые индикаторы для 1964-1968 и 1969 годов (гонконгский грипп)

А теперь снимем эти же индикаторы для гонконгского гриппа.

Честно говоря, я не изучал, какие именно меры борьбы тогда принимались, но думаю, это было что-то типа нынешнего шведского сценария.  Никакого форсированного уничтожения экономики, профилактика, рекомендации, дезинфекция помещений и прочие «мягкие» меры.

Что тут можно отметить?

Избыточная смертность в 1969 была в диапазоне от 3% (у Британии) до 10% (у СССР).    В этом году разброс диапазона от 1.27% до 13.94%, а у Швеции и Белоруссии, кто идет по мягкому сценарию 6-8%.  

То есть утверждение, что смертность COVID-19 статистически в подметки не годится «испанке» 1918-го, но примерно соответствует сильному штамму обычного гриппа — вполне корректно.  

Также отметим, что несмотря на эпидемию, все рассматриваемые страны в том году демонстрировали рост экономики (причем очень приличный по современным меркам), что подчеркивает, что здоровым экономикам эпидемии такого уровня не помеха.  Ну а плохому танцору, как известно, и яйца мешают.  

Осталось лишь еще раз напомнить, что наступление кризиса уровня 2008 года (или сильнее) мы объявили — на основании железных статистических фактов — еще в 2019 году, задолго до COVID-19, цитирую:

Поэтому мы уверенно говорим, что причина экономического коллапса в этом году не коронавирус — ровно, наоборот. Это просто пиар-прикрытие для второго витка все того же долгового суперкризиса, первый из которых мы наблюдали в 2007-2009 годах.

Ну а данная заметка это лишь еще раз подчеркивает путем сравнения дополнительных базовых индикаторов 1969 и 2020 годов.

Вот наиболее ключевые цифры из таблиц выше, собранные в одном месте:

Лечение испанского гриппа и коронавируса

При всем сходстве обоих пандемий, есть и существенные отличия коронавируса от испанки. Да, обе эпидемии вызваны ранее неизвестными вирусами, но у них разные проявления.

Прежде всего COVID-19 не является гриппом. Болезнь, вызываемая коронавирусом, больше похожа на хроническую острую пневмонию.

Сейчас у ученых есть огромные возможности разрабатывать и тестировать лекарства от болезней.

В мире проводится более 100 клинических испытаний. Уже созданы экспериментальные препараты, которые могут быть направлены на борьбу с COVID-19. Пока же лечение сводится к борьбе с симптомами болезни.

Что касается вакцины, то по самым оптимистичным прогнозам она не появится раньше 2021 года. Во многом это будет зависеть от доступности технологий, результатов клинических испытаний и ситуации в мире.

Одним из основных фармацевтических препаратов против испанского гриппа был аспирин. В то время врачи рекомендовали до 30 граммов аспирина в день.

Теперь мы знаем, что этот препарат токсичен. Дозы выше четырех граммов небезопасны. Симптомы отравления аспирином включают гипервентиляцию и отек легких. Многие историки считают, что симптомы испанского гриппа усугублялись отравлением аспирином.

Признаки заболеваний

На ранних стадиях распознать Covid-19 достаточно трудно. Проще всего отличить коронавирус от простуды: если сначала поднялась температура, а затем начало лихорадить и ломить все тело – это уже не простудное заболевание. У взрослых так может проявляться как Sars-CoV-2, так и обычный грипп.

Грипп «укладывает» в постель очень быстро и обязательно, так как с высокой температурой вести активный образ жизни невозможно

«К сожалению, пока не существует стопроцентного способа различить ранние признаки гриппа и коронавируса. Единственный способ сделать это – сдать анализ в клинике», – сообщает врач-инфекционист А. Адалья, сотрудник американского Университета Джона Хопкинса.

Характерные симптомы гриппа:

• жар, лихорадка, высокая температура;
• кашель;
• боль в горле;
• насморк;
• ломота во всем теле;
• головная боль;
• тошнота.

И симптомы китайского коронавируса:

• жар, слабость;
• кашель (почти всегда сухой);
• одышка;
• боли в мышцах и суставах;
• головные боли;
• расстройство пищеварения (редко).

Видно, что симптомы коронавируса и гриппа почти не отличаются. Разница становится заметной, когда инфекция Sars-CoV-2 развивается стремительно и осложняется пневмонией. У гриппа тоже бывает такое осложнение, однако оно возникает несколько позже.

Коронавирусное воспаление легких диагностируется уже на 9-14 сутки с момента заражения, и предваряется оно одышкой, ощущением сдавленности в груди, затрудненным дыханием. Объясняется это особенностями Ковида, при котором пространство между альвеолами в легких быстро заполняются жидкостью, из-за чего дышать становится просто нечем.

Если человеку вовремя не оказать медицинскую помощь, то понадобится тот самый аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ), дефицит которого так беспокоит медиков. Но в случае своевременной диагностики до этого вряд ли дойдет, и лечение будет проводиться стандартными методами.

Данный пункт очень важен, и о нем неоднократно говорил главный врач московской Коммунарки, где лечатся больные коронавирусом. Здесь нет ни одного человека, подключенного к аппарату ИВЛ, поскольку в этом нет необходимости.

Таким образом, сравнение гриппа и коронавируса достаточно условно, и разница в симптомах чаще состоит лишь в наличии одышки, да и то не всегда. Если дыхание не нарушено, тест на «корону» делать не стоит. Вакцины от нее пока нет, рассчитывать можно только на поддерживающую терапию. Поэтому большой наплыв проверяющихся только излишне нагрузит больничный персонал.

Разбираемся, как отличить грипп от коронавируса

Осенью, в период гриппа и простуды и благоприятной среды для распространения коронавируса, нам нужно быть еще более внимательными к нашему здоровью. И, обнаружив первые признаки плохого самочувствия, сразу понимать, с чем мы имеем дело. На первый взгляд кажется, что коронавирус очень похож на грипп и ОРВИ – голова затуманивается, поднимается температура, появляется насморк и кашель. Так как же отличить болезни друг от друга?

Сегодня поговорим о вирусах и их принципиальных различиях. 

Начнем с того, что коронавирус и грипп – совершенно разные вирусы с разными геномами, а значит, механизмами заражения и репликации. Да, они оба проявляются как респираторные инфекции, но на этом сходства заканчиваются.

фото: wexnermedical.osu.edu

Грипп – это вирус, поражающий в первую очередь верхние дыхательные пути. Коронавирус же поражает нижние. Некоторые из начальных симптомов действительно очень схожи – температура, кашель, ломота, – но по мере развития болезни они начинают отличаться. Именно при коронавирусе у вас больше шансов заметить сыпь на теле и другие кожные поражения, а также одышку. Еще один из наиболее тревожных симптомов COVID-19 – способность маскировать степень тяжести болезни: люди ходят в больницы с жалобами на затрудненное дыхание и спутанность сознания, а в это время в их крови так мало кислорода, что они уже должны лежать в коме.

У гриппа довольно короткий инкубационный период – в среднем около 36 часов – от момента заражения до появления первых симптомов. У коронавируса этот период составляет в среднем от 2 до 14 дней.

фото: ibml.com

Еще одна странная и, кажется, уникальная способность COVID-19 – у многих болезнь протекает бессимптомно, а люди в это время являются «тихими» переносчиками и могут инфицировать других. 

Самая большая разница между вирусами заключается в количестве тяжелобольных людей и периоде их выздоровления. Число людей, которым требуется госпитализация из-за COVID-19, на порядок больше, чем тех, кому требуется госпитализация от гриппа.

В то время как большинство людей, страдающих гриппом либо коронавирусом, встанут на ноги примерно через 10 дней после появления первых симптомов, у людей с более тяжелой степенью COVID-19 гораздо больше долгосрочных проблем, чем у тех, кто испытал тяжелую стадию гриппа. Отчасти это связано с тем, что при коронавирусе требуется более длительный период вентиляции легких, чем при гриппе. Отчасти – с тем, что COVID-19 выходит за пределы сердечно-дыхательных органов и поражает больше систем человеческого организма. 

фото: news.miami.edu

И, пожалуй, самое главное: коронавирус примерно в 10 раз опаснее обычного гриппа

Люди с крепким здоровьем, которые справляются с тяжелой формой коронавируса, испытывают необратимые повреждения сердца, почек, поджелудочной железы и, что наиболее важно, мозга и легких. Этого не происходит даже при самых тяжелых вспышках гриппа – почти каждый больной полностью выздоравливает и восстанавливается в течение нескольких дней или максимум недель

Ниже вы найдете таблицу, в которой указаны основные отличия гриппа от коронавируса.

Инкубационный период	1-4 дня	2-14 дней
Среднее количество человек, которых можно заразить	1-1.3	2-2.5
Способ передачи	Респираторный (через кашель, чихание и разговор)	Респираторный (через кашель, чихание и разговор)
Начало болезни	Резкое	Постепенное
Симптомы	Жар, озноб, кашель, мышечная боль, быстрая утомляемость (рвота и диарея – чаще всего у детей)	В большинстве случаев протекает бессимптомно.  В остальных случаях симптомы могут различаться. Самые распространенные: жар, кашель, одышка, потеря обоняния.  Некоторые люди также жалуются на боль в мышцах и суставах, заложенность носа, диарею, конъюнктивит, покраснение кожи (крапивница), изменение цвета кожи пальцев и рук.
Случаи госпитализации	1-2%	10-20%
Смертность	0.1-0.2%	4.5% (в мире). Данные приблизительны и могут меняться
Группа повышенного риска	Дети младше 5 лет, люди старше 65 лет, люди с хроническими заболеваниями (болезни сердца и легких, ослабленный иммунитет, неконтролируемый диабет)	Люди старше 65 лет и люди с хроническими заболеваниями (болезни сердца и легких, ослабленный иммунитет, неконтролируемый диабет)
Лекарство	Есть	Нет
Вакцина	Есть	Есть?

Будьте здоровы!

Источник статьи: What makes Covid-19 different from the flu, and what are the major differences between the two?

Что опасней, коронавирус или грипп?

Давно известно, инфицирование гриппом может вызвать серьезные осложнения, включая проблемы с сердцем. Однако вероятность осложнений и их тяжесть при коронавирусе в разы превышает статистику по гриппу.

Сравнительная статистика по гриппу и коронавирусу

По данным исследования, опубликованного в сети “Ланцет респираторная медицина”, за 2-месячный период только по во Франции были зафиксированы следующие сравнительные данные:

• инфицированных коронавирусом КОВИД-19, поступило в больницы примерно в 2 (два) раза больше, чем заболевших сезонным гриппом за 3-месячный период предыдущего года.
• смертность в больницах была почти в 3 (три) раза выше для КОВИД-19, чем для сезонного гриппа
• пациенты с КОВИД-19 чаще нуждались в инвазивной механической вентиляции легких (9,7% против 4%)
• длительность пребывания в отделении интенсивной терапии у больных коронавирусом также была выше (15 дней против 8 дней).

Кроме того коронавирус, в отличии от гриппа, имеет более высокий потенциал патогенности дыхательных путей. Эти фкторы приводят к куда более серьезным последствиям.

Кашель: симптом относящийся как к коронавирусу, так и к гриппу

Исследование коронавируса и гриппа во Франции “является самым большим на сегодняшний день из проводимых для сравнения двух заболеваний.

Главный вывод опубликованного исследования , ясно показал, что смертность от КОВИД-19 была в три раза выше, чем от сезонного гриппа.

Анализ базы по госпитализированным больным

Исследователи проанализировали данные по коронавирусу и гриппу из национальной базы. Они сравнили 89 530 случаев госпитализации КОВИД-19 в период с 1 марта по 30 апреля 2020 года, с 45 819 случаями госпитализации сезонного гриппа в период с 1 декабря 2018 года по 28 февраля 2019 года.

исследование образца на ковид-19

Данные по пациентам с Ковид-19 из возврастной группы до 18 лет не так однозначны:

• меньше пациентов до 18 лет госпитализировались с КОВИД-19, чем с сезонным гриппом (1,4% против 19,5%; 1227 против 8942)
• большая часть пациентов младше 5 лет нуждалась в интенсивной терапии с КОВИД-19 (2,9% против 0,9%)
• показатели смертности среди детей младше 5 лет были одинаковыми для обеих групп (0,5% против 0,2%).
• среди пациентов в возрасте 11-17 лет умерло 5 из 548 (1,1%) больных КОВИД-19 по сравнению с 1 из 804 (0,1%) больных гриппом

Практика тестирования на коронавирус и грипп сильно различается. Тесты на грипп проводились по разному в зависимости от больницы, в то время как тестирование на КОВИД-19, было более стандартизированным. Это могло несколько исказить данное изыскание, отмечают исследователи. Кроме того, сезоны гриппа меняются из года в год, и случаи заболевания гриппом могут зависеть от охвата вакцинацией и остаточного иммунитета населения.

Исследование финансировалось Французским национальным исследовательским агентством.

III. Помесячная смертность для 2020 и 2014-2019 годов

Тут нас интересует, когда состоялся выход на пик, его размер, и последующий паттерн.

В целом западные страны имели пики в марте-​апреле, Швеция со сдвигом на 1 месяц, а Россия и Белоруссия на два месяца.

Размер пика варьировался очень сильно – от 9.3% в Германии в марте (причины такого низкого значения? возможно, локдаун был введен достаточно оперативно, чтобы приостановить распространение на достаточно ранней стадии) до тройки Британия (85.3%), США (39.8%), Швеция (38.2%).

Последующий типовой паттерн – очень маленькие значения или отрицательные (в Швеции, к примеру, уже три месяца подряд избыточная смертность в минусе – т.е. она меньше среднего предыдущих лет). Можно ожидать, что и по Белоруссии данные третьего квартала (их еще нет) будут схожими со Швецией.

Однако, белой вороной тут смотрятся США – у них высокие значения сохранялись очень долго. Причины нужно обсуждать отдельно, но некоторые факторы очевидны – медицина заточена на высасывание бабла из социума, а не на лечение и, тем более, не на профилактику. Массовое ожирение населения. Массовые бунты. Развивающаяся социальноэкономическая катастрофа.

Ну и ждем развитие процесса в осенне-​зимний период.

I. Описание методики

Мы игнорируем статистику как по количеству инфицированных, так и по умершим инфицированным.  Причина проста — количество инфицированных, с учетом гигантского количества бессимптомных или в очень легкой форме,  не характеризует ничего, кроме как качество тестирования, а статистика по умершим собирается в разных странах так, что совершенно несопоставима для сравнения между странами, так как некоторые страны, например, в ковидные писали даже не только обычных инсультников и инфарктников, но и разбившихся в ДТП или словивших картечь в башку из обреза. Коронавирус с «сопутствующими обстоятельствами», ага 

Вместо этого, как и Счетовод ранее, мы берем оперативные данные (помесячные или понедельные), которые поступают от ЗАГС-ов (и их аналогов) и содержат общую смертность в стране.  Труп есть труп, так что тут минимум креатива от медицинской бюрократии, вооруженной инструкциями ВОЗ.   

В условиях отсутствия сопоставимых данных, это единственно корректный подход для проведения сравнения.  Замечу, что в отличие от Счетовода 2020 год я пополнил данными за тот же период за 2015-2019 годы, что позволяет сравнить смертность не только с прошлым годом, но и со средним за 5 лет, очистив результат от пиков и провалов прошлого года, никак не характеризующих 2020-й. Это принципиальное добавление, которое он зря не сделал, так как меняет некоторые выводы кардинально.

Помимо смертности взяты также данные по рождаемости (для тех стран где они есть в наличии).  Понятно, что эффект как от эпидемии и от экономического шока в 2020 года на рождаемость будет отложенным (как минимум на 9 месяцев), но мониторинг можно начать уже сейчас, а потом обновлять этот отчет по мере появления новых данных.

Естественно берем также данные по ВВП (за 1 и 2 квартал), чтобы оценить масштабы экономического шока.

И, теперь, когда базовые индикаторы для мониторинга выбраны — смертность, рождаемость, динамика ВВП — собираем все эти данные не только для 2015-2020 года, но и для 1964-1969, что позволяет нам сравнить COVID-19 с гонконгским гриппом по всем указанным базовым индикаторам.

Выбранные страны — Россия, США, Германия, Франция, Британия, Италия, ну и, конечно, Белоруссия и Швеция.  Хотел также взять Китай, Индию, Австралию и Вьетнам, но по ним оперативных данных от ЗАГС-ов нет, так что посмотрим на них в будущих обновлениях этой заметки, когда статистика появится.

Частые вопросы

Covid-19 – это грипп или пневмония?

Ни то ни другое. Коронавирус вызывает особый тип вируса, который науке пока неизвестен. Пневмония отличается от него тем, что имеет, как правило, бактериальную природу и лечится антибиотиками. Поражается только часть легких, тогда как при Covid-19 патологические изменения затрагивают альвеолярную ткань полностью.

Разница «обычной» пневмонии и коронавирусной – в масштабе поражения

Симптоматика пневмонии и коронавируса нередко имеет сходство – повышенная температура, кашель, боль и сдавленность, распирание в груди, затрудненное дыхание. Но Sars-CoV-2 часто протекает в легкой форме, которой сопутствует лишь неприятное першение в горле, головная боль, слабость, небольшой подъем температуры до 37° и, реже, насморк.

Как распознать ОРВИ?

Заподозрить острое респираторное заболевание у взрослого несложно, для ОРВИ характерны:

• насморк, при котором из носа буквально течет, и человек часто чихает;
• заложенность носа из-за отечности слизистой;
• кашель, почти всегда влажный, мокрота отходит или с первых дней, или спустя 1-2 суток;
• головная боль;
• заложенность ушей;
• обильное слезотечение.

Таким образом, клиническая картина ОРВИ довольно яркая, и спутать ее с коронавирусом сложно. При Ковиде сначала появляется сухой кашель, может болеть горло и повышаться температура.

Почему коронавирус страшнее

Во-первых, Ковид имеет более высокий показатель летальности. Согласно официальным данным, она составляет порядка 1-2.3% от всех случаев. При гриппе эта цифра не превышает 0.2%. Главная причина смертности кроется в осложнении – пневмонии, которую пока неизвестно чем лечить. Врачи просто боятся, что не смогут помочь пациентам.

Коронавирусная пневмония развивается в 15-20% случаев, но только треть пациентов (примерно 5%) подлежит госпитализации. При сезонном гриппе данный показатель составляет около 1.5%, то есть он почти в 5 раз ниже.

При пневмонии страдают практически все жизненно важные органы, поэтому люди с хроническими болезнями переносят ее плохо

Во-вторых, инкубационный период при коронавирусе может быть очень долгим и продолжаться от 2 дней до двух недель. Заразность все это время сохраняется, и к ней добавляется срок самой болезни, если симптомы все же появятся. В общей сложности длительность периода, в течение которого инфицированный человек может заразить окружающих, составляет до 27 суток.

Факт Коронавирусная инфекция распространяется со скоростью 3 и более человек от одного больного. Такой показатель считается критичным, особенно с учетом отсутствия вакцины. Единственным способом остановить рост заболевания в геометрической прогрессии и защититься от него является карантин.

Таким образом, грипп, ОРВИ и простуда не выдерживают никакого сравнения с коронавирусом. Последний намного более опасен, но только при переходе в тяжелую форму с развитием пневмонии. Отличить одно от другого не всегда возможно, так как симптомы зачастую очень похожи.

II. Базовые индикаторы для 2020 и 2014-2019 годов

Касательно смертности:

— избыточная смертность в России в этом году менее 3%, лучше дела по вопросу только в Германии!

— избыточная смертность в отказавшейся от lockdown Швеции очень даже неплохая (6.01%), несмотря на отказ от lockdown, Швеция среди выбранных стран в тройке лидеров по самой минимальной смертности в 2020 году, и эта тройка выглядит так — Германия (1.27%), Россия (2.76%),  Швеция (6.01%);

— у Белоруссии, также отказавшейся от lockdown, избыточная смертность похуже Швеции, но лучше чем у многих других, идущих по пути строгого lockdown. 

— тройка лузеров: США (13.94%), Британия (10.68%) и Италия (9.8%).   

Касательно экономики, где за показатель для сравнения берем просто среднее по двум кварталам:

— тройка лидеров, у кого падение минимально — Белоруссия (-1.75%), Россия (-3.2%), Швеция (-3.5%).  Ну и про Китай, хоть и его нет в списке, напомним, что он уже в положительной зоне;

— тройка лузеров, у кого падение в зашкале — Франция (-12.3%), Италия (-11.8%), Британия (-11.15%);

То есть отказавшиеся от локдауна, или проводившие его в мягкой форме, как Россия, очень неплохо смотрятся на фоне остальных по экономическим показателям, при этом одновременно неплохо выглядят и с точки зрения избыточной смертности.   

Британия и Италия умудрились попасть одновременно и в лузеры по смертности, и по экономическому обвалу.

Тревогу у России и Белоруссии вызывают показатели не смертности, а рождаемости.  Наблюдается достаточно быстрое и резкое падение.  Тут, конечно, проявляется и эхо 90-х, и рост некоторого пессимизма, неуверенности в завтрашнем дне, начавшиеся ранее (смотри, например, динамику реальных доходов населения, динамику ростовщической закабаленности и т.д.).   Сам COVID-19 и экономический шок 2020 года как следует проявятся в статистике рождаемости позднее, но начать проявляться он мог в России уже сейчас, к примеру, из-за невозможности граждан СНГ приехать рожать в Россию.   

Если у кого есть еще идеи по причинам катастрофической динамики этих индикаторов — давайте обсудим.

А это именно катастрофа — прирост избыточной смертности в России в 2020 году составляет 34,6 тысяч, что многократно меньше «неродившихся детей» — 213,1 тысяча.  ИМХО, вовсе не о коронавирусе нужно голову ломать, а о том, как мотивировать молодые семьи заводить по 4-5 детей и более. 

Это гораздо более серьезные стратегические последствия имеет, особенно если обсуждать в терминах не просто смертности, а утерянных человеколет, так как один неродившийся ребенок это, грубо говоря, утерянные 70 человеколет, а один старик умерший на пару лет раньше срока — это 2 человекогода.  Жизнь утеряна одна, а человеколет утеряно в 35 раз больше.

Как различить эти 2 инфекции

Отличить грипп от коронавируса можно по следующим симптомам:

• Covid-19 сопровождается сухим кашлем без отделяемого и подъемом температуры до 37-37.5°, если течение заболевания легкое;
• при переходе в тяжелую форму наблюдается сильная слабость, высокая температура и пневмония, при которой очень трудно, иногда почти невозможно дышать;
• грипп характеризуется высокой температурой, до 38-39° и выше, болями в мышцах и суставах, выраженной головной болью и резким снижением/отсутствием аппетита.

Неоинфекция Sars-CoV-2 пока мало изучена, поэтому ученые не могут точно предсказать ее дальнейшее «поведение». Однако уже известно, что новый вирус появился в конце 2019 г. и весьма быстро распространяется. В короткие сроки он преодолел два барьера, передаваясь вначале от животных к человеку, а затем – между людьми.

Факт Короновирусов довольно много, в начале 2020 г. уже насчитывалось около 40 разновидностей, и каждая из них имела свои характеристики.

По сравнению с Covid-19, грипп изучен гораздо лучше. О нем опубликовано множество научных работ с подробным описанием болезни: можно предсказать начало и завершение «гриппозного» сезона, быстроту и область распространения вирусной инфекции.