Короновирус и гастроэнтерит: сходства и отличия

Проблемы пациента с хроническим гастритом

Хронический гастрит — широко распространенное заболевание органов пищеварения, которым в разных странах мира страдают около 20-30% всего взрослого населения. В результате длительного воздействия повреждающих факторов происходит нарушение слизистого защитного барьера желудка, развивается воспалительные процессы, нарушаются регенерация и кровоснабжения слизистой оболочки.

Со временем это ведет к перестройке эпителия желудка по кишечному типу.  Клиническая картина хронического гастрита характеризуется рядом симптомов местного и общего характера, а также зависит от типа хронического гастрита. Не обращаясь во время к врачу, человек рискует столкнуться с проблемами в виде осложнений  развития таких болезней как язвенная болезнь желудка, желудочные кровотечения, рак желудка, перитонит.

Проблемы пациентов страдающих гастритом желу­дочный дискомфорт боль в эпигастрии
Остались вопросы? Задайте их врачу бесплатно онлайн!

Проблемы пациентов, страдающих гастритом: желу­дочный дискомфорт, боль в эпигастрии, изменения аппе­тита, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, исхудание и др. Потенциальные проблемы: желудочное кровотечение, страх осложнений (рак, язвенная болезнь). .

Хронический гастрит типа А  проблемы пациента

Эта форма чаще всего встречается у лиц пожилого возраста. У больных этим типом гастрита появляются проблемы в области живота, проблемы с ощущением вкуса во рту. Больные предъявляет жалобы на боли, чувство тяжести, давления в эпигастральной области после приема пищи, отрыжку тухлым, воздухом, чувство раннего утоления голода, снижение аппетита, тошноту, неприятный привкус во рту.

Характерны даже нарушения стула в виде поноса, метеоризм, урчание в животе

При осмотре обращают на себя внимание бледность кожи и слизистых оболочек, сухость кожи, покраснение десен, сглаженность языка. При пальпации отмечается разлитая болезненность в эпигастральной области

Хронический гастрит типа Б проблемы пациента

При  хроническом гастрите типа Б  (хеликобактерный) проблемой пациента является то, что болезнь проявляется голодными и ночными болями в эпигастрии, тошнотой, рвотой, отрыжкой кислым, изжогой. Характерна склонность стула к запору.

При объективном обследовании отмечается болезненность в эпигастральной области при глубокой пальпации. Возможны проблемы с языком — язык покрывается белым налетом, появляются отпечатки зубов по боковым поверхностям.

Прием фармакологических препаратов

Окрашивание языка — характерное побочное проявление многих препаратов. В подавляющем большинстве случаев оно исчезает после завершения терапия. Есть лекарства, активные вещества которых и приводят к формированию густого сероватого налета. Коронавирус опасен поражением легких с присоединением бактериальной инфекции. Для ее лечения используются антибактериальные, противомикробные средства, системные антисептики. К чему это приводит:

• действие препаратов неизбирательно, поэтому они уничтожают не только болезнетворные, но и полезные бактерии;

• на освободившихся местах увеличивается численность условно-патогенных микроорганизмов;
• дисбаланс микробиоценоза в полости рта и проявляется налетом на языке.

Из-за приема лекарственных средств не происходит раздражения языка или его увеличения в размерах. Их типичный побочный эффект — окрашивание верхней поверхности.

Спровоцировать образование налета способны и другие препараты. Особенно часто он возникает на фоне приема гормональных средств. А также нестероидных противовоспалительных препаратов, негативно влияющих на работу желудочно-кишечного тракта.

Рекомендации для людей из группы риска

В настоящее время наблюдается вторая волна коронавирусной инфекции. Вне зависимости от возраста и состояния здоровья всем людям рекомендуется принять меры социального дистанцирования. Пациентам из группы риска особенно необходимо быть осторожными.

Во избежание заражения специалисты советуют регулярно мыть руки с мылом, обрабатывать антисептическими растворами

Важно избегать прикосновений к лицу, особенно к глазам и носу. Кашлять или чихать лучше в одноразовую салфетку

После этого нужно каждый раз мыть руки. Необходимо регулярно обрабатывать и дезинфицировать поверхности дома, а также предметы личного пользования.

Режим самоизоляции

При появлении начальных симптомов ковид-19 необходимо оставаться дома, перейти к режиму самоизоляции. Подобные меры рекомендуются всем членам семьи

Два признака, на которые следует обратить внимание:

• состояние лихорадки, когда температура тела составляет 37,8 градусов или выше;
• сухой непрерывный кашель, сопровождающийся болью в груди.

Такие симптомы — верный сигнал к самоизоляции. Нахождение в группе риска означает, что вероятность возникновения осложнений на фоне коронавирусной инфекции возрастает в несколько раз. Однако паниковать при появлении признаков ковида нельзя. При ухудшении общего самочувствия рекомендуется вызвать бригаду медицинских работников и четко следовать инструкциям врачей.

Прием лекарств и медицинские процедуры

Многие пациенты, находящиеся в группе риска по коронавирусу, вынуждены пожизненно принимать лекарственные препараты. Подобранную врачом схему лечения нарушать нельзя. Необходимо продолжать принимать медикаменты.

На режиме самоизоляции пополнять запасы жизненно важных препаратов могут родственники или близкие друзья, также можно воспользоваться службой доставки. Нахождение в группе риска по коронавирусу может означать необходимость регулярного посещения врача, выполнения медицинских процедур, госпитализации.

В регионах некоторые отделения для планового приема пациентов продолжают работать в прежнем режиме. Однако по причине рекомендаций относительно социального дистанцирования, уменьшения количества контактов, несрочные медицинские приемы, вероятнее всего будут отменены или отложены.

Опасность коронавирусной инфекции

К сожалению, кривая заболеваемости COVID-19 неуклонно ползёт вверх

И сейчас очень важно особенно тщательно соблюдать все меры предосторожности. Ведь коронавирус способен вызывать смертельно опасные осложнения. Как COVID-19 отражается на организме и что поможет защититься от вируса? Поскольку вирус передаётся воздушно-капельным путём, первыми под удар попадают органы дыхания

Как только человек вдыхает вирус, он прямиком попадает в бронхолёгочную систему. Именно поэтому пневмония — самое распространённое осложнение коронавирусной инфекции, во многих случаях приводящее к ­летальному исходу

Как COVID-19 отражается на организме и что поможет защититься от вируса? Поскольку вирус передаётся воздушно-капельным путём, первыми под удар попадают органы дыхания. Как только человек вдыхает вирус, он прямиком попадает в бронхолёгочную систему. Именно поэтому пневмония — самое распространённое осложнение коронавирусной инфекции, во многих случаях приводящее к ­летальному исходу.

Иногда коронавирус становится спусковым крючком для развития гайморита. Нёбные миндалины тоже страдают при встрече с вирусом. Поэтому часто COVID-19 сопровождается тонзиллитом и фарингитом. К сожалению, разрушительное действие коронавирусной инфекции на организм не ограничивается органами дыхания.

Коварство вируса состоит в том, что он способен негативно отражаться на работе практически всех органов и систем. И где возникнет сбой, зависит от того, какое слабое место имеется в организме. У людей с сахарным диабетом корона­вирус может привести к ухудшению течения болезни, ведь поджелудочная железа также страдает от негативного влияния COVID-19. Более того, известны случаи, когда после перенесённой коронавирусной инфекции у людей со слабой поджелудочной железой развивался сахарный диабет 2-го типа. Именно с таким широким действием коронавируса на организм связана его высокая летальность. Защититься от осложнений COVID-19 можно лишь одним способом: не запускать болезнь. А для этого нужно внимательно прислушиваться к своему самочувствию и при первых симптомах обращаться к врачу.

Лечение

При обнаружении симптомов коронавируса нужно вызвать врача на дом, поскольку необходим осмотр медицинского специалиста. В большинстве случаев, заболевание в легкой форме обходится без медикаментозного лечения. Обычно врач прописывает обильное питье и соблюдение постельного режима. Если температура тела превышает 38 градусов, назначается прием препаратов в виде Парацетамола, Нимесила, Ибупрофена.

Жаропонижающие препараты можно принимать при частых головных болях, лихорадке, сбое сердечного ритма, болях в грудной клетке.

Препараты, которые помогут устранить симптомы вируса:

• для полоскания горла хорошо подойдет Мирамистин и Хлоргексидин;
• от кашля принимают Амброксол, делают ингаляции щелочным раствором;
• убрать заложенность носа поможет Нафтизин, Галазолин, Отривин.

Медики рекомендуют заболевшим употреблять натуральную здоровую пищу. В рационе должны присутствовать белки, свежие овощи, фрукты, кисломолочные и молочные продукты, корица, рыба. В больших количествах стоит пить простую и минеральную воду, чай с добавлением лечебных трав, компоты.

Симптомы коронавирусной инфекции

При стандартных типах вируса инкубационный период длится 1-10 дней, при инфекции COVID-19 — до 14 дней (в среднем 5-7 дней).

Чаще всего типичная коронавирусная инфекция протекает бессимптомно или приводит к развитию малозаметных симптомов по типу ОРЗ с поражением носовой полости и глотки. Наблюдается слезотечение, щекотание в носу, насморк с необильным слизистым отделяемым, нарушение обоняния, першение или лёгкие боли в горле, сухой кашель (спустя время — с небольшим количеством мокроты). Больной чувствует недомогание, слабость, познабливание, возможны умеренные головные боли, повышение температура тела не более чем на 38°С. У детей ко всем перечисленным симптомам могут присоединиться признаки поражения пищеварительного тракта в виде дискомфорта в животе, неустойчивого стула и тошноты. В течение недели выраженность симптоматики снижается и наступает выздоровление. Иногда заболевание проявляется лишь небольшой слабостью даже при поражении около 25 % лёгких, которое визуализируется только на КТ органов грудной клетки.

В отличие от круглогодичных форм коронавирусной инфекции высокопатогенные формы болезни проявляются гораздо тяжелее, их прогноз в 20 % очень серьёзен.

Наиболее распространённые симптомы COVID‑19

• увеличение температуры тела до 38°С;
• повышенная утомляемость;
• потливость;
• сухой кашель;
• потеря вкуса и обоняния;
• тошнота;
• диарея.

У части больных могут отмечаться боли в мышцах и суставах, насморк, заложенность носа, снижение или исчезновение обоняния, першение в горле, умеренная диарея. Обычно эти симптомы развиваются постепенно и выражены неярко.

У большинства инфицированных не возникают какие-либо серьёзные симптомы или плохое самочувствие, как и при остальных формах коронавирусной инфекции. В 80 % болезнь заканчивается полным выздоровлением.

Примерно в одном из шести случаев COVID-19 (преимущественно у пожилых и ослабленных сопутствующими заболеваниями людей) возникает тяжёлая симптоматика с развитием дыхательной недостаточности

• усиливается лихорадка и кашель;
• появляется одышка, атипичный тип дыхания;
• нарастает слабость;
• возможны боли в груди при дыхании и кашле, боли в животе и тахикардия;
• губы и нос приобретают синюшный оттенок;
• возможно нарушение и спутанность сознания.

Все эти признаки могут указывать на развивающуюся пневмонию или респираторный дистресс-синдром лёгких. В этих случаях требуется срочная госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии. Время от появления симптомов COVID-19 (при подтверждении возбудителя) до смерти в тяжёлых случаях составляет от 6 до 41 дня (в среднем 14 дней).

Коронавирусная инфекция у беременных. Пока нет исчерпывающих данных о специфическом негативном влиянии коронавирусной инфекции и инфекции COVID-19 в частности на исход и течение беременности, состояние плода и ребёнка, развитие внутриутробной патологии. Однако течение болезни при новой коронавирусной инфекции достаточно тяжёлое.

Коронавирусная инфекция у детей. Дети, как правило, переносят заболевание легче, чем взрослые. В некоторых случаях возможно развитие пневмонии. Обычно она возникает у детей с отягощённым фоном по простудным заболеваниям или лёгочной патологии.

Также заболевание может развиться у новорождённых. В основном вирус передаётся от матери к ребёнку после родов через дыхательные пути. Тяжёлое течение болезни в таких случаях наблюдается редко .

Любителям теорий заговоров

В конце января 2020 года известный блогер Tyler Durden опубликовал статью Did China Steal Coronavirus From Canada And Weaponize It, в которой говорится, что коронавирус 2019-nCoV – продукт разработок китайских вирусологов, работающих на секретных проектах по созданию биологического оружия. Автор сообщает, что в марте 2019 года из канадской лаборатории NML были похищены особо вирулентные вирусы, впоследствии оказавшиеся в Китае. Эта лаборатория, имевшая 4-й уровень биобезопасности, помимо всего прочего занималась изучением опасных коронавирусов. Позже из нее были уволены доктор Сянго Цю и ее супруг доктор Кединг Ченг, которых автор называет китайскими агентами, работающими на государственную секретную программу биологической войны. В китайском Ухане находится один из исследовательских институтов, участвующих в этой программе – Уханьский институт вирусологии Академии наук Китая. Расположено это учреждение всего в 20 милях от рыбного рынка, ставшего эпицентром распространения коронавируса 2019-nCoV. Блогер утверждает, что данные вирусы включены в китайскую программу биологического оружия, потому активно изучаются в нескольких лабораториях, финансирование которых увеличивается год от года. Вспышка нового коронавируса в Ухани могла быть связана с созданием этого оружия.

Сложно сказать, насколько подобная информация является достоверной. Правда то, что в Ухани действительно существует такая лаборатория. Она была создана после вспышки SARS-CoV специально для изучения возбудителей, вызывающих атипичную пневмонию. Такие объекты, как правило, имеют высокую степень биологической защиты, потому сложно допустить банальную утечку опасного биоматериала во внешнюю среду. Подобные теории имели место и в начале XX века во время эпидемии испанки. Тогда ходили упорные слухи, что новый вирус гриппа запустила немецкая фирма Bayer с целью увеличения продажи своих лекарств.

Как бы там ни было, многие вирусологи и эпидемиологи заявляют: миру нужно готовиться к появлению новых вирусов, которые будут провоцировать массовые случаи тяжелого острого респираторного синдрома.

Хронический атрофический гастрит анамнез

Атрофический гастрит – это воспалительное заболевание желудка, характеризующееся атрофией слизистой оболочки, гибелью железистого аппарата желудка, нарушением процессов регенерации. Процесс, вне обострения, протекает на фоне умеренно выраженной воспалительной реакции. ХАГ – понятие морфологическое, для верификации диагноза необходимо проведение ФГДС с биопсией.

При заболевании хронический атрофический гастрит при сдаче анализов у подавляющего большинства пациентов – свыше 80% — в организме обнаруживается бактерия Хеликобактер пилори, которая активирует развитие гастрита. Однако этот микроорганизм не выступает в качестве фактора, запускающего болезнь. Бактерия обнаруживается даже в анализах здоровых людей. Но крепкий иммунитет не дает развиться атрофическому диффузному или очаговому гастриту.

Аутоиммунные процессы нарушают регенерацию железистых клеток, которые отвечают за нормальную выработку соляной кислоты. Атрофический гастрит сопровождается тем, что вместо кислоты организм вырабатывает защитную слизь в больших количествах. Она плохо участвует в пищеварении и может привести к интенсивному снижению показателей кислотности желудка.

Длительное нарушение нормальных процессов регенерации и выработки клеток, секретирующих соляную кислоту, приводит к тому, что организм полностью утрачивает возможность производства нормально функционирующих клеток. Назвать этот процесс можно атрофией желудочных стенок. И полному излечению она не поддается.

Причины диареи при коронавирусе

Итак, поражение ЖКТ при коронавирусе может как дополнять общую симптоматику, так и развиваться независимо от нее.

Недавно ученые из Стэнфордского университета , что примерно у трети пациентов, переболевших COVID-19 в легкой форме, наблюдалось расстройство ЖКТ

Другое исследование, проведенное в Пекине, , что от 3 до 79% людей с COVID-19 страдали от тех или иных симптомов со стороны пищеварительной системы.

Источник изображения: medicalnewstoday

Причины диареи при коронавирусе могут крыться в нескольких факторах:

• Непосредственное поражение вирусом SARS-CoV-2 клеток эпителия кишечника. Отмечено, что он проникает внутрь при помощи ангиотензин-превращающего фермента 2 (АПФ 2), которого в клетках ЖКТ почти в 100 раз больше, чем в легких или носоглотке. В частности, доказательством может служить наличие воспалительного белка нуклеокапсида в эпителиальных клетках ЖКТ;
• Опосредованное влияние. Расстройства ЖКТ не редкость при лечении антибиотиками, антиретровирусными и прочими сильнодействующими препаратами. Вероятно, прием лекарств усугубляет симптомы диареи при коронавирусе;
• Нарушение функций печени.

При этом именно диарея стала наиболее типичным симптомом при заражении коронавирусом. В Американском клиническом журнале гастроэнтерологии было клиническое наблюдение среди 206 пациентов с COVID-19. Все они страдали легкой формой заболевания, при этом у 48 человек были симптомы только со стороны пищеварительной системы. Ещё у 68 также были респираторные симптомы.

Рвота

Исследование, проведенное пекинскими учеными, показало, что рвота в качестве симптома COVID-19 чаще наблюдалась у детей, нежели у взрослых.

Исследователи проанализировали все клинические отчеты по коронавирусной инфекции, в которых упоминаются проблемы с пищеварением, опубликованные с декабря 2019 по февраль 2020 года. В итоге от рвоты страдали около 15,9% взрослых и примерно 66,7% детей.

Авторы работы также подметили, что количество больных с расстройствами ЖКТ под конец эпидемии значительно увеличилось. Это может быть обусловлено снижением вирулентности вируса, предположили ученые

Потеря аппетита

Наряду с явными гастроэнтерологическими симптомами многие пациенты жаловались на полное отсутствие или снижение аппетита. Об этом сообщали примерно 50% людей.

Прочие симптомы со стороны ЖКТ

Уже упомянутое пекинское исследование сообщает о некоторых иных симптомах расстройства пищеварения:

• От 1 до 29,4% людей жаловались на тошноту;
• 2,2-6% страдали от болей в животе;
• У 4-13,7% развилось желудочно-кишечное кровотечение.

Хронический гастрит в стадии обострения

Слизистая желудка может воспаляться с характерными периодами обострения и спокойствия. Среди заболеваний желудка хронические воспаления слизистой встречается чаще остальных. Патологии такого типа пребывают в состоянии спокойствия, но в определенные периоды происходит обострение хронического гастрита.

При развитии хронического гастрита происходит появление эрозий на стенках желудка, которые и вызывают появление неприятных ощущений. Обострение развивается за несколько часов, организм начинает выделять компоненты, привлекающие к пораженной области защитные клетки.

Среди заболеваний желудка хронические воспаления слизистой встречается чаще остальных

Происходит у людей, как правило, весеннее или осеннее обострение гастрита. При ранее обнаруженной хронической форме патологии, симптомы возникают на фоне неправильного питания.

Главную роль при весенних или осенних обострениях играет неправильный режим питания. Перекусы, длительные промежутки между приемом пиши, еда в спешке, слишком горячие или холодные блюда, недостаточно пережевывание, переедание, или нерегулярное употребление пищи. Все эти факторы могут спровоцировать боль, изжогу, неприятные ощущения и прочие симптомы хронического гастрита.

В случае, если хронический гастрит обостряется, то пациент испытывает такие симптомы, как:

• сильная боль в области живота, которая значительно усиливается во время приема пищи и после него. Даже, если человек в течение всего дня ничего не кушал или же голодал в течение нескольких дней4
• тошнота после приема пищи;
• изжога и отрыжка, которая усиливается во время приема пищи и после нее;
• появление рвотного рефлекса – рвотные массы густые, имеют кислый запах, слизистые, цвет – зеленый или же желтый;
• увеличение количества выделяемой слюны – это защита организма на нарушения слизистой оболочки желудка, появления язвочек на стенках желудка;
• иссушение полости рта, в частности, после рвотного рефлекса. В результате, у человека диагностируют обезвоживание организма;
• поносы, сменяющиеся запорами или же полным отсутствием стула;
• мышечная слабость в организме;
• сильная головная боль;
• увеличение температуры на фоне воспалительного процесса в желудке;
• нарушение сердечно-сосудистой работы;
• головокружение, снижение зрения.

Состояние организма характеризуется как стабильно тяжелое. Самостоятельному лечению обострение гастрита не подлежит, необходимо в срочном порядке обращаться к врачу-гастроэнтерологу.

Первая помощь при обострении гастрита

Лечить обострение хронического гастрита нужно начинать с диеты

Обостряется хронический процесс внезапно, поэтому первые действия направлены на устранение боли. Хорошо подходят таблетки для снятия болевого синдрома, которые выписал врач. Если приступ обострения начался внезапно, то можно лечь на левый бок, подтянуть к груди колени, постараться расслабиться. В этом положении рекомендуется лежать не менее 30 минут. Ускорить процесс можно, приложив к животу холод.

Обострение при хроническом гастрите связано и с нервной системой. После того как вам удалось купировать болевой синдром, нужно выпить немного настойки пустырника или валерианы. Это поможет человеку расслабиться, успокоиться, после чего можно подумать и разобраться, что послужило причиной для ухудшения самочувствия. Провоцирующий фактор нужно обязательно исключить, чтобы избежать повторения ситуации.

Лечение обострения хронического гастрита

Лечить обострение хронического гастрита нужно начинать с диеты. Питаться нужно часто, но дробно. Допускается до пяти – шести приемов пищи в сутки. Из рациона нужно убрать кофе, алкоголь, жирные мясные и рыбные блюда, грибные бульоны, все острое и пряное, газировку. Оставить в меню разрешается каши, макароны, кисломолочные продукты, нежирная рыба, фруктовые напитки, минеральные воды, пшеничный хлеб и сухари.

Для лечения хронического гастрита с повышенной кислотностью в стадии обострения применяются препараты-антациды: Гастал; Маалокс; Альмагель; Де-Нол. Они обволакивают слизистую и защищают ее от раздражения. Если обострение вызвано Хеликобактером, обязательна антибактериальная терапия. А при аутоиммунных причинах по-настоящему эффективным может быть только то лечение, которое предполагает мероприятия по укреплению иммунитета.

Органы дыхания принимают удар

Поскольку вирус передаётся воздушно-капельным путём, первыми под удар попадают органы дыхания. Как только человек вдыхает вирус, он прямиком попадает в бронхолёгочную систему. Именно поэтому пневмония – самое распространённое осложнение коронавирусной инфекции, во многих случаях приводящее к ­летальному исходу.

Также в воспалительный процесс вовлекается слизистая оболочка носа, поэтому одним из первых и самых ярких симптомов COVID-19 становятся снижение или полная потеря обоняния. Иногда коронавирус становится спусковым крючком для развития гайморита.

Нёбные миндалины тоже страдают при встрече с вирусом. Поэтому часто COVID-19 сопровождается тонзиллитом и фарингитом.

Миф 3: чтобы не заразиться, нужно просто пить горячую воду

Salvatore Laporta/KONTROLAB/LightRocket via Getty Images

«Вирус Уханя не является термостойким и погибает при температуре 26−27 градусов. Поэтому пейте больше горячей воды. Горячая вода не лекарство, но она полезна для здоровья и эффективна при всех вирусах. Если вы не пьете достаточно воды регулярно, вирус может проникнуть в ваши дыхательные пути и попасть в легкие… Делайте несколько глотков воды каждые 15 минут. Даже если вирус попадет в ваш рот, питьевая вода или другие жидкости вымывают их через пищевод в желудок, а там кислоты в желудке убьют весь вирус».

Что на самом деле

Точных данных о том, что вирус не выживает при температуре 26−27 градусов, у экспертов нет: если бы это соответствовало действительности, то SARS-CoV-2 был бы неспособен размножаться в теле человека, температура которого около 37 градусов. Профессор Салли Блумфилд из Лондонской школы гигиены и тропической медицины , что, скорее всего, уничтожить вирус способна температура выше 60 градусов.

Частое питье горячей воды, которое, как утверждается в рассылке, смоет вирус в желудок, где тот погибнет в кислой среде, в действительности предотвратить попадание вируса в дыхательные пути и последующее заражение. Впрочем, пить воду при респираторных инфекциях можно и даже нужно, но не для уничтожения вируса, а для предотвращения потерь жидкости.

Специалисты ВОЗ добавляют, что горячая ванна или душ вовсе не помогают справиться с вирусом и предотвратить инфицирование. Слишком горячая вода может спровоцировать ожоги или нанести иной вред здоровью.

Эксперты Всемирной организации здравоохранения также , что ни чеснок, ни разнообразный алкоголь не могут использоваться в качестве профилактического средства, препятствующего заражению. Не имеют значения климат и погода на улице. Передача вируса происходит вне зависимости от климатических условий, а снег, дождь и низкая температура на улице не могут препятствовать заражению.

Рак и коронавирус

Согласно международным рекомендациям, все специфическое противоопухолевое лечение у онкологических и гематологических пациентов с COVID-19 приостанавливается, включая таргетную терапию и химиотерапию. Лечение возобновляется, только когда тест на COVID-19 будет отрицательным (количество отрицательных тестов, необходимых для подтверждения негативного статуса, уточняется). Онкология относится к хроническим заболеваниям при коронавирусе, рекомендованным для самоизоляции. При первых признаках ОРВИ оставайтесь дома, наденьте маску и вызовите врача. При обращении за медицинской помощью обязательно сообщите, если вы:

• пребывали в стране, неблагополучной по коронавирусной инфекции, или контактировали с лицом, прибывшим из страны, неблагополучной по коронавирусной инфекции, в пределах 14 суток.
• контактировали с лицом, инфицированным коронавирусной инфекцией.

Уточните сроки проведения противоопухолевой лекарственной терапии (химиотерапии, таргетной терапии, иммунотерапии), хирургического лечения, лучевой терапии. Подготовьте последние выписные эпикризы. Помните, что введение остеомодифицирующих агентов (золедроновой кислоты или деносумаба) может сопровождаться гриппоподобным синдромом, включающим лихорадку в течение нескольких суток.

Прогрессирование злокачественного новообразования также может сопровождаться симптомами интоксикации (лихорадкой, ночным потом) и т.д. Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим. Не допускайте самолечения. Рекомендована разумная изоляция в отдельной комнате (по возможности).

Влияние коронавируса на щитовидную железу

Основная задача щитовидной железы – это продукция гормонов: тироксина – Т4 (тетрайодтиронина) и Т3 (трийодтиронина). Именно эти гормоны в течение всей жизни поддерживают работу головного мозга, сердца, мышц, регулируют обмен веществ в организме. Так что от щитовидки зависят наши умственные способности, масса тела, физическая активность, половое развитие, прочность костей скелета, состояние кожи и волос, сон и аппетит.

Тиреоидные гормоны участвуют в процессах роста, развития и нормальной жизнедеятельности всего организма. Они важны для работы иммунитета человека, его восстановления на клеточном уровне. Поэтому безупречная функция этого органа имеет огромное значение для здоровья всего организма.

Если имеются хронические заболевания щитовидной железы , то коронавирус может дать толчок хроническим заболеваниям щитовидной железы. Согласно статистике, большинство заболеваний щитовидной железы, появляются после перенесенных стрессов – однократных острых, или постоянно действующих мелких.

Поэтому коронавирус вполне может  провоцировать болезни щитовидной железы. Но щитовидная железа меньше всего  подвержена острому воздействию со стороны коронавирусной инфекции.  От инфекции намного сильнее страдают сердце, сосуды, легкие, желудок и кишечник.

На сегодняшний день описан только один случай заболевания щитовидной железы после коронавируса.

Симптомы нарушения функций щитовидной железы при коронавирусе могут быть не специфичны

Появление этой болезни после перенесенной коронавирусной инфекции говорит о том, что SARS-CoV-2 тоже может проникать из легких и в щитовидную железу. Это нужно учитывать при лечении как Covid-19, так и болезней щитовидной железы.

Кто в группе риска?

ВОЗ четко дала ответ на вопрос, кто входит в группу риска коронавируса:

• Пожилые люди старше 65 лет.
• Пациенты с онкологическими заболеваниями, проходящие на данный момент радиотерапию, а также химиотерапию при раке крови, легкого, костного мозга. Также это пациенты с лейкемией, миеломой и лимфомой и все те, кто принимает любые виды лечения с помощью антител и иных методов лечения, которое негативным образом сказывается на состоянии иммунной системы.
• Пациенты, проходящие курс лечения при хронической болезни легких, астме, муковисцидозе.
• Люди, у которых были обнаружены врожденные нарушения в обмене веществ.
• Те, кто получает иммуносупрессивную терапию.

Все эти люди должны максимально ответственно соблюдать все рекомендации по профилактике заражения

Для них жизненно важно сохранять самоизоляцию, сократив контакты с другими людьми до минимума. При острой необходимости выхода из дома в магазин или другие места скопления людей все, кто входит в группу риска, должны надевать медицинские маски, пользоваться антисептиками и соблюдать рекомендуемую дистанцию, находясь в очереди к кассе

Согласно данным, которые предоставила ВОЗ, пожилые люди чаще подвержены развитию тяжелой формы заболевания. Уровень смертности самый высокий среди пациентов, которые старше 80 лет. В отчете, в котором собран анализ более 72 тысяч случаев заболевания в Китае, смертельных исходов насчитывается 15% в этой группе пациентов.