Ученые исследуют индукторы интерферонов для борьбы с коронавирусом

Какие препараты содержат интерферон

Сегодня на рынке представлено множество лекарственных средств, имеющих корень «ферон» в названии. Однако далеко не все они содержат интерферон. Например, в составе «Анаферона» и «Эргоферона» нет интерферона, а также нет сколько-нибудь значимых количеств каких-либо действующих веществ, это гомеопатические средства. «Циклоферон», в свою очередь, содержит меглюмина акридонацетат и относится к группе индукторов интерферона.

Рекомбинантный интерферон-альфа-2b содержат противовирусные препараты, отпускаемые без рецепта: «Виферон» (ректальные суппозитории или гель для местного применения, в состав также входят витамины С и Е), «Гриппферон» (назальный спрей), «Генферон» (ректальные суппозитории).

Интерферон при беременности

Интерферон не рекомендуется использовать при беременности и в период кормления ребенка грудью.

Исключение могут составлять случаи, когда ожидаемая польза терапии для будущей матери будет превышать риск возникновения побочных реакций и вредное воздействие на развитие плода.

Не исключена возможность выделения компонентов рекомбинантного IFN с грудным молоком. В связи с тем, что не исключается вероятность воздействия на плод через молоко, IFN не назначают кормящим женщинам.

В крайнем случае, когда избежать назначения IFN нельзя, во время терапии женщине рекомендуется отказаться от кормления грудью. Чтобы смягчить побочное действие препарата (возникновение симптомов, сходных с симптомами гриппа), рекомендуется одновременное назначение с IFN парацетамола.

Помогает ли средство для профилактики коронавируса

Пока достоверных данных об эффективности рассматриваемого препарата как профилактического средства, предотвращающего заражение коронавирусной инфекцией, нет. Мнения по поводу применения интерферона, используемого для профилактики развития COVID-19 разделяются.

Отдельная категория иммунологов и вирусологов считает, что указанное средство все-таки поможет снизить риски развития болезни или, по крайней мере, облегчит ее протекание. В чем суть. Интерфероны и их индукторы давно и очень активно применяются людьми для снижения вероятности появления ОРВИ. Они представляют собой специфические белки, которые стимулируют антивирусную активность иммунных клеток-киллеров. Альфа-интерферон работает на уровне эпителия легких. Гамма-интерферон – в глубине иммунной системы. А если учитывать то, что коронавирус угнетает продуцирование специфических белков в организме, то альфа-интерферон рекомендованный для профилактики как раз таки необходим и при лечении болезни. Он должен предотвратить распространение инфекции дальше по организму, заметно снизив ее активность.

Вторая часть специалистов скептически относится к данному препарату как профилактическому средству. Главной причиной становится не до конца изученный принцип активации цитокинового каскада при внедрении инфекционного агента. Также доказательств действенности препарата нет. Кроме того, каждый организм индивидуален. Поэтому нельзя говорить о том, что альфа-интерферон будет полезен абсолютно для всех и каждому, кто его применяет, принесет гарантированную пользу.

И все же мнения о том, что рассматриваемый препарат поможет снизить риски заражения и облегчит протекание болезни, преобладают. К тому же, Минздрав все-таки включил интерферон альфа 2b в список средств для медикаментозной профилактики коронавируса. Следовательно, применять данный препарат можно. И есть высокие шансы на то, что он действительно принесет пользу.

Состав, форма выпуска и производитель

Интерферон представляет собой препарат, состоящий из смеси различных природных альфа-интерферонов. Получают индукторы интерферона из лейкоцитов крови человека. Он имеет несколько форм выпуска:

• Лиофизиат (высушенный препарат, подвергшийся заморозке, используемый в дальнейшем для получения раствора)
• Ампулы объемом 2 мл
• Суппозитории для ректального и вагинального применения
• Раствор для уколов или ингаляций
• Порошок для приготовления капель
• Мазь
• Аэрозоль
• Микроклизмы
• Таблетки

Основная функция применения препарата – защита от неспецифической вирусной инфекции. Состав полностью зависит от формы выпуска лекарственного средства, от этого же зависит упаковка и ее объем.

Фирм, которые производят Интерферон несколько, они располагаются на территории Соединенных штатов Америки, Российской Федерации, Израиля, Швейцарии и других стран.

Ударим интерфероном по коронавирусу

Повторим: интерфероны обладают важнейшим качеством — они усиливают собственный иммунитет организма, его устойчивость к различным инфекциям. Делают они это, индуцируя или активируя определенные клеточные белки, блокирующие репликацию вируса.

Как рассказывает в своей статье директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи академик Александр Гинцбург, человеческий организм изначально обладает так называемым врожденным иммунитетом, который позволяет ему обезвреживать чужеродный и потенциально опасный биоматериал, в том числе пришедшие извне болезнетворные бактерии и вирусы.

Однако, как давно заметили специалисты, не у всех людей собственные интерфероны самостоятельно вырабатываются в организме в достаточном количестве. Поэтому этот процесс имеет смысл поддержать извне, особенно во время эпидемий или при каких-то заболеваниях (гепатиты, онкология и так далее). Для этого существуют препараты — индукторы интерферона, которые отлично себя зарекомендовали во всем мире.

Что такое интерферон

Бороться с бактериями нам помогают антибиотики. А вот с вирусами не все так просто. Долгое время против вирусных инфекций не существовало никакого оружия. Но сегодня это уже не так. Помимо умифеновира и ингибиторов нейраминидазы мы можем противопоставить вирусам лекарства на базе интерферонов. Этот доступный вид терапии стал особенно актуальным, когда на человечество обрушились вспышки нового вирусного заболевания COVID-19. Согласно последним исследованиям, высокие дозы интерферона проявляют высокую эффективность при лечении этой тяжелой болезни и других ОРВИ. 

В Китае изучали возможности интерферонотерапии на 77 взрослых, больных COVID-19 средней степени тяжести. Исследование показало, что интерферон-альфа-2b способствует снижению концентраций вируса в верхних дыхательных путях испытуемых, а также препятствует развитию воспаления в организме.

Интерферон – это не одно соединение. К интерферонам относят целую группу цитокиновых белков со схожими свойствами. Все они вырабатываются клетками человека в качестве защитных агентов при атаке вирусов, бактерий, а также в ответ на воздействие некоторых низкомолекулярных веществ.

Пожалуй, самое главное свойство интерферонов – это способность тормозить размножение вирусов, причем весьма изящным способом. Сами по себе интерфероны вирусам не вредят, однако заставляют клетки в очаге заражения вырабатывать каскад ферментов, блокирующих синтез вирусных белков (рис. 1). Но это далеко не все. Интерфероны в ответ на вирусную инфекцию активируют множество генов, ответственных за защиту организма от вражеских вторжений, активируют иммунную систему и подталкивают зараженные клетки к самоуничтожению – апоптозу.

Рисунок 1. Интерфероны прикрепляются к клеткам и побуждают их к выработке противовирусных белков-ферментов.

Иллюстрация: МедПортал

Три основных типа интерферонов включают:

• интерфероны-альфа (вырабатываются лейкоцитами),

• интерфероны-бета (вырабатываются фибробластами),

• интерфероны-гамма (вырабатываются клетками иммунной системы).

Интерфероны-альфа показывают высокую эффективность при лечении тяжелых вирусных инфекций (рис. 2) и тех ОРВИ, с которыми мы сталкиваемся каждую весну и осень. Один из самых известных – интерферон-альфа-2b (ИФН-альфа-2b). Его используют как средство терапии против гриппа и других заболеваний, связанных с поражением организма вирусами. 

Что такое ОРВИ?

Виновники ОРВИ или простуды – вирусы. Чаще всего это грипп (вирусы типов А и В), парагрипп, адено- и коронавирусы. К последним относится и новый вирус SARS-CoV-2, ответственный за пандемию COVID-19.  Для ОРВИ характерны:  

• воздушно-капельный путь передачи (вирус путешествует по воздуху вместе с микрокаплями, выделяемыми при чихании или кашле, и попадает в организм, оседая на слизистой оболочке носоглотки),  
• поражение органов дыхания (инфекция развивается в верхних дыхательных путях, постепенно захватывая и нижние),  
• быстрое развитие и острое течение (простуде обычно сопутствуют жар, ломота в мышцах, сильная усталость, боль в горле, кашель, заложенность и течение из носа).  

Чаще всего ОРВИ протекает в относительно легкой форме и длится недолго, однако иногда простуда заканчивается осложнениями. Если симптомы не утихают дольше недели, повышается вероятность развития бронхита, гайморита, пневмонии, миокардита (воспаления сердечной мышцы), отита и даже менингита. Поэтому лечить ОРВИ нужно, не только снимая симптомы, но и поддерживая организм в борьбе с вирусом.    

Применение Интерферона

Интерферон прост для применения. Лечение должно проводиться только под контролем специалиста, который уже использовал средство для терапии. Наиболее применимые лекарственные формы: инъекционный раствор, глазные капли, пленки, назальные капли и спрей. Самый распространённый способ использования – инъекционное введение препарата.

Остальные формы лекарства имеют строго установленную дозировку действующего вещества. Обычно Интерферон поставляют в виде порошка, находящегося в стеклянных ампулах. Лекарство разводится водой для инъекций.

Если оно вводится внутримышечно, используется 1 мл воды для инъекций, при субконъюнктивальном и местном введении – 5 мл. Раствор должен быть прозрачным. Когда раствор будет готов, следует сразу использовать его.

Препарат могут вводить в область плеч, в боковую и переднюю поверхность бедра. Очень часто при введении лекарства используют большую ягодичную мышцу. В это место иглу вводят не более, чем на 3 см. Иногда препарат вкалывают в другие области, такие как подлопаточная область, боковая стенка живота. Раствор должен вводиться так, чтобы игла проникала внутрь на 15 мм.

Практикуют и субконъюнктивальную инъекцию. Она выполняется в поверхностную слизистую оболочку глаза.

Для лечения

Для лечения применяется спрей, который впрыскивается в вертикальном положении

Важно помнить, что каждый член семьи должен приобрести свой флакон, чтобы не распространить инфекцию через дозатор. Если такой возможности нет, его следует обрабатывать раствором спирта, концентрация которого должна превышать 60%

Следует капать капли или использовать спрей 5-6 раз в день вместе с мефлохином, который рекомендуют принимать по 500 мг в первый и второй день, то есть два раза по 250 мг. Если есть противопоказания к использованию мефлохина и гидроксихлорохина, то следует применять тот же вид интерферона с такой же дозировкой, но вместе с умифеновиром, который принимают по 200 мг 4 раза в день в течение 5 дней.

Что касается рекомбинантного Интерферона бета-1б, его вводят в организм с помощью инъекций. А именно по 0,25 мг в течение двух недель. Это равно 7-ми инъекциям данного препарата.

Если человек обнаружил первые признаки заболевания, нужно интраназально использовать гамма человеческий рекомбинантный подвид препарата, принимая две капли после промывания носовых полостей пять раз в сутки. Терапия будет длиться 5-7 суток.

Для профилактики

Если у человека был контакт с больным, то следует использовать Интерферон для профилактики. Минздрав рекомендует применять капли или спрей интерферона альфа 2b строго в каждый носовой проход два раза в день 14 дней. Если же контакт был однократным, то нужно закапать интерферон гамма человеческий один раз в каждый носовой проход.

В свою очередь, гамма человеческий рекомбинантный (он противопоказан беременным и детям младше семи лет) нужно закапывать 2 капли интраназально за полчаса до первого приема пищи в течение десяти дней. Если необходимо, курс повторяют. А если взаимодействие было единичным, закапывают один раз.

Возможные дозировки для защиты от вирусов, включая грипп и коронавирус

Внимание, прием перечисленных веществ не заменяет лечение вирусных инфекций. Если вы планируете применять эти вещества, то должны обязательно ознакомиться с их побочными эффектами и согласовать этот прием с вашим доктором. . Изучение большого числа исследований привело ученых из США к перечню тех веществ, которые могли бы быть полезны для предотвращения заболевания вирусными инфекциями, или для уменьшения проявления заболевания при заражении

Ученые также высказались и о дозировке этих веществ, помогающих настроить или восстановить выработку интерферонов 1 типа против вирусов. ()

Изучение большого числа исследований привело ученых из США к перечню тех веществ, которые могли бы быть полезны для предотвращения заболевания вирусными инфекциями, или для уменьшения проявления заболевания при заражении. Ученые также высказались и о дозировке этих веществ, помогающих настроить или восстановить выработку интерферонов 1 типа против вирусов. ()

Интерферон альфа от коронавируса

Препараты на основе этого компонента обладают низкой ценой. Производятся преимущественно в России на основе бактериальных клеток. В виде таблеток, свечей, растворов и других лекарственных форм. Отзывы врачей об интерферона альфа 2b для профилактики коронавирусной инфекции положительные. 2a используется реже. Полученные из бактерий компоненты по своим физиологическим свойствам не отличаются от человеческого интерферона. Терапевтические эффекты включают противовирусное действие, усиление работы иммунной системы, нарушение распространения патогенов и подавление опухолевого роста.

Связывание интерферона альфа с определенными рецепторными структурами клеток обуславливает специфические изменения, сопровождающиеся формирование цитокинов и ферментных соединений. Нарушается образование рибонуклеиновой кислоты коронавируса. Это приводит к подавлению распространения инфекции в организме пациентов. Отзывы об этом эффекте положительные. Усиливается презентацию вирусных частиц специальным клеткам для последующего вторичного ответа.

Препараты на основе интерферона альфа 2b

• Виферон в виде мази или ректальных свечей. Дозировка от ста пятидесяти тысяч до трех миллионов международных единиц активного компонента. Присутствует аскорбиновая кислота для усиления иммуностимулирующих свойств препарата. Назначается пациентам для профилактики и лечения ОРВИ. Коронавирус в официальных показаниях не указан. Цена этого вида интерферона начинается от 110 рублей.
• Гриппферон в форме спрея и капель для местного применения. Доза от пятисот до десяти тысяч международных единиц. Зарегистрировано как противовирусное средство для профилактики гриппозной инфекции и других видов ОРВИ, хотя COVID-19 не указан в официальной инструкции. Отзывы пациентов указывают на хорошую переносимость. Цена начинается от 280 рублей.
• Альтевир. Это лекарственная форма интерферона альфа 2b для инъекционного введения. До десяти миллионов международных единиц лекарственного вещества. Применяется при вирусном гепатите и некоторых онкологических заболеваниях строго под контролем врача. Коронавирусная инфекция в показаниях не указана.
• Лайфферон. Инъекционный препарат для лечения вирусных заболеваний печени и других патологий. Обладает положительными отзывами от врачей и пациентов. Содержит до пяти миллионов международных единиц вещества. Характерная высокая эффективность. Цена этого препарата на основе интерферона альфа 2b начинается от 520 рублей.

Основные противопоказания

Ограничения к использованию разных видов интерферона альфа при коронавирусе определяются специалистом по результатам изучена анамнеза больного. В инструкциях к разным препаратам указаны противопоказания. Списки значительно отличаются, поэтому далее будут перечислены основные возможные ограничения к использованию интерферона. Это вынашивание ребенка, грудное кормление, непереносимость компонентов лекарственной формы, тяжелое нарушение работы почек или печени.

Что такое интерферон?

Интерфероны – группа белковых соединений, которые вырабатывает наш организм в ответ на атаку вирусов. Они ингибируют или, наоборот, активируют клеточные белки, что нарушает размножение вирусных частиц. Кроме того, эти вещества способны стимулировать иммунную систему на борьбу с инфекцией.

Открыты они были еще в конце 50-х годов прошлого века в Англии. С тех пор интерферон активно используется медициной для борьбы с вирусными инфекциями. Популярны подобные препараты были в Советском Союзе.

Существует несколько видов интерферонов, на их основе созданы десятки лекарственных препаратов. Есть особая группа средств, которые индуцируют выработку интерферона в организме. Их принимают для повышения иммунитета.

Интерферон при беременности

Интерферон не рекомендуется использовать при беременности и в период кормления ребенка грудью .

Исключение могут составлять случаи, когда ожидаемая польза терапии для будущей матери будет превышать риск возникновения побочных реакций и вредное воздействие на развитие плода.

Не исключена возможность выделения компонентов рекомбинантного IFN с грудным молоком. В связи с тем, что не исключается вероятность воздействия на плод через молоко, IFN не назначают кормящим женщинам.

В крайнем случае, когда избежать назначения IFN нельзя, во время терапии женщине рекомендуется отказаться от кормления грудью. Чтобы смягчить побочное действие препарата (возникновение симптомов, сходных с симптомами гриппа), рекомендуется одновременное назначение с IFN парацетамола .