Ингавирин от коронавируса: поможет или нет, можно ли принимать для профилактики?

Мнение врачей

Коронавирус – непредсказуемая и неожиданная инфекция, ставшая причиной пандемии во мировом масштабе. Никаких специфических средств против патогена у человечества не имеется, зато есть препараты с доказанным антивирусным действием, разработанные против уже изученных вирусов и доказавшие свою эффективность не только в лабораторных условиях, но и в практике локальных эпидемий.

Несмотря на скептическое мнение отдельных представителей врачебной профессии, уверенных, что помочь могут только новейшие разработки, оцененные в колоссальные суммы, простое лекарственное средство советского времени доказало свою активность в профилактике и лечении.

Вирусологи уверены в его лечебном и профилактическом действии, но настаивают на соблюдении некоторых условий: врачебного назначения, присутствия других направлений в терапевтической схеме, соблюдение точной дозировки, в соответствии с возрастом, состоянием и целями применения.

Рибавирин: как принимать при коронавирусе, дозировка?

В рекомендациях Минздрава от 29.01.2020 г. при лечении коронавируса рибавирин советуют назначать в дозировке 200 мг 2-4 раза в сутки 7-14 дней. Его рекомендуют использовать в комбинации с калетрой (лопинавир+ритонавир) или с рекомбинантным интерфероном бета-1b. Допускается использование препарата как в таблетках и капсулах, так и в форме концентрата, вводимого внутривенно.

С учетом токсичности медикамента, оговаривается немаловажный момент: вводить препарат в вену разрешается только в условиях специализированного лечебного учреждения с реанимационным отделением. Вводить же рибавирин пациентам, находящимся на ИВЛ (подключенным к аппарату искусственной вентиляции легких), могут только врачи, имеющие опыт проведения реанимационных мероприятий.

Таким образом, пить самостоятельно рибавирин как при коронавирусе, так и при любой другой вирусной инфекции запрещено. Он может вызвать серьезные осложнения, которые вы даже не сможете вовремя заметить, поскольку сначала они протекают бессимптомно.

Стоит ли пить Рибавирин для профилактики коронавируса

Категорически запрещено принимать Рибавирин для профилактики коронавируса, у него полностью отсутствует защитное действие. Он начинает работать только после заражения

При этом препарат используется с осторожностью из-за его высокой токсичности для организма

В чем опасность Рибавирина

Препарат применяется давно (при вирусном гепатите), он хорошо изучен, известно, что прием вызывает тяжелые побочные реакции:

• возбуждение, агрессия, попытки суицида;
• нарушение зрения и слуха вплоть до их потери;
• обморочные состояния;
• перебои сердечного ритма;
• разрушение эритроцитов с резким падением гемоглобина;
• снижение уровня лейкоцитов крови, отвечающих за иммунитет;
• усиление кашля;
• понос;
• ухудшение работы печени, щитовидной железы, требующее лечения даже после отмены;
• потеря полового влечения;
• изменение менструального цикла у женщин.

Ингавирин 90

Ингавирин (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (витаглутам)) — одно из самых перспективных лекарственных средств в отечественной иммунологии и вирусологии от фармацевтической . Используется при гриппе и острых респираторных инфекциях. Препятствует репликации вирусной ДНК, подавляя процесс распространения вирусов в организме пациента. Оказывает и противовоспалительное действие, заключающееся в угнетении воспроизводства медиаторов воспаления. В настоящее время Ингавирин является одним из самых назначаемых отечественными иммунологами лекарственных средств. Он прошел все необходимые лабораторные и клинические исследования (они проводились только на территории РФ), которые подтвердили его эффективность: препарат достоверно снижал продолжительность протекания лихорадочных симптомов, выраженность интоксикации (кашель, ринорея, головная боль) и признаков воспаления респираторного тракта и приближал выздоровление. Нормализация температуры тела обеспечивается за 36 часов. При этом существенно снижается риск присоединения бактериального поражения организма.

Идея создания Ингавирина вынашивалась еще с начала 80-ых годов прошлого века. После многолетних доклинических и клинических испытаний в 2008 году препарат был внесен в Государственный реестр лекарственных средств и допущен к использованию в медицине. Уже в 2009 году он с честью выдержал испытание пандемией гриппа Н1N1. При этом препарат отличал благоприятный профиль безопасности, хорошая переносимость и удобство использования.

Он не проявлял мутагенного и канцерогенного эффекта, не подавлял фертильность, не вызывал аллергию, не раздражал слизистую оболочку пищеварительного тракта. Удобство в применении Ингавирина заключается в отсутствии необходимости привязываться к приемам пищи и низкой кратности приема: для создания в организме терапевтической концентрации активного компонента достаточно принимать препарат по 1 капсуле 1 раз в день с общей продолжительность медикаментозного курса в 5-7 дней. Выраженное иммуномодулирующее действие Ингавирина исключает необходимость одновременного приема других препаратов с аналогичным действием, что снижает фармакологическую нагрузку на организм и, в первую очередь — на печень. Особенно показательным стало многоцентровое плацебо-контролируемое рандомизированное клиническое испытание препарата, проведенное у пациентов детского и подросткового возраста, болеющих гриппом и ОРИ. Ни в одном из случаев не отмечалось побочных эффектов, которые могли бы стать основанием для прекращения приема препарата, что подтвердило его безопасность, хорошую переносимость и эффективность (положительного результата фармакотерапии удалось добиться в 91% случаев).

Министерство здравоохранения РФ включило Ингавирин в список ЖНВЛП. При этом следует отметить, что в США и странах Западной Европы препаратов с аналогичным действующим веществом не зарегистрировано. Отсутствует оно и в списках ВОЗ.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Частные болезни, ЦМВ 2 недели назад лежали с ребёнком в инфекционной больнице 3 раза…

Странное течение простуды В последнее время у меня очень странное течение простуды,…

Возможно ли посадить иммунитет в четыре месяца? В 1,5 месяца ребёнок заболел, лежали…

Антибиотики при хрипах В субботу начался кашель влажный, при этом без насморка, без…

Пневмония у малыша Я из Туркменистана. Мне нужен ваш совет. Моему сыну 3,5 г. Почти…

Субфебрильная температура 37.4 3 месяца Все началось в марте, ребенок ходит в сад…

Лечение гнойного отита у ребенка У моего ребенка после инфекции дало осложнение на…

Субфебрильная температура. Противовирусная терапия Я — Татьяна, мне 27 лет. В ноябре…

Авамис ребенку год Сразу скажу для меня очень важен Ваш ответ! Моему сыну год и 5…

Температура 38 больше месяца У моего парня (22 года) больше месяца температура 38…

Низкие Лейкоциты в крови у грудного ребёнка Подскажите, пожалуйста!
2 месяца назад…

Вирус папилломы онкогенного риска Подскажите пожалуйста, у меня выявилось впч высокого…

Температура 38 держиться Моей дочку положили в больницу поставили диагноз левостороняя…

Часто болеет ребенок Сыну 3 года, часто болеет. В садик ходим чуть больше года. До…

Температура, сопли и воспалённые миндалины У ребёнка вчера весь день температура держалась…

Прием Ингаверина и Анвимакса Подскажите можно или нет в один день принять Ингаверин…

Высокая температура через 3 дня лечения гомеопатией Пишет мать Любы. Неделю назад…

Тревога раздражительность паника бессоница напряжённость Пол года назад начались сильные…

Рецидив гайморита консультация В марте 2014 года начался гайморит, в апреле сначала…

Какие препараты принимать, если эпштейн барр 220 Месяц назад сделали первую АКДС,…

Рибавирин или Ингавирин для лечения коронавируса лучше

Ингавирин пока не включен в рекомендации для лечения коронавируса, а Рибавирин лучше использовать только в крайних случаях. Все эти протоколы терапии временные, по мере изучения медикаментов будет выработана оптимальная схема. В любом случае выбор препарата и дозы остается за лечащим врачом.

Рибавирин назначается от коронавируса SARS-CoV-2, но одновременно отмечена и его высокая токсичность. На сегодняшний день отнесен к препаратам резерва, применяется только в стационаре под контролем анализов, нельзя использовать для профилактики или по собственной инициативе для лечения.

Что такое коронавирус

С медицинской точки зрения коронавирус, а точнее коронавирусы – группа (семейство) вирусов, состоящая на январь 2020 года из 40 видов РНК-содержащих вирусов. Коронавирусы разделяют на два подсемейства, которые воздействуют как на человека, так и на животных. Особое название объясняется специфичным строением вируса: его шиповидные отростки, за счёт которых происходит присоединение к здоровым клеткам, напоминают солнечную корону.

Это новое заболевание 2019 года, которое ранее у людей не обнаруживалось, поэтому он и стал опасен для глобальной медицины. И в конце 2019 началось активное распространения данного заболевания среди жителей Китая, которое в последствие привело к распространению по всему миру за счёт большого количества туристов.

Началась коронавирусная инфекция COVID-19, которой почти сразу был присвоен статус пандемии, то есть чрезвычайно сильной эпидемии, которая распространяется на территории большого количества стран и континентов. Заголовками о которой сейчас пестрит весь интернет.

Рост количества заболеваний наблюдается и в России. В результате чего неделя с 30 марта по 5 апреля была объявлена официальными представителями власти нерабочей для большого числа предприятий и бизнеса. И всему населению даны рекомендации по самоизоляции, с целью снижения риска заболевания и дальнейшего распространения коронавируса.

Как работает препарат и при чем здесь врожденный иммунитет

В состав препарата Ингавирин входит уникальная молекула имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Ее главная задача — активация противовирусной защиты в результате воздействия на механизмы врожденного иммунитета.

Ингавирин запускает механизмы врожденного иммунитета, который является первой преградой на пути проникновения вируса в клетки. Препарат активизирует рецепторы, отвечающие на интерферон — белок противовирусной защиты

Важно, что система интерферона противостоит всем типам вирусов. Это значит, что Ингавирин универсален и подходит для лечения всех ОРВИ — а респираторных вирусов насчитывают более 300 видов

Исследования показали, что препарат воздействует на вирусы гриппа типа А и В, риновирусы, метапневмовирусы, аденовирусы и вирусы парагриппа. Прием Ингавирина позволяет сократить продолжительность болезни, снизить выраженность и продолжительность катаральных симптомов и симптомов интоксикации, уменьшить вероятность развития осложнений.

Другие противовирусные препараты

Антивирусная терапия — это основа лечения больных коронавирусом. Но пока не найдено эффективное лекарство, которое бы уничтожало SARS-CoV-2. Поэтому врачи пробуют разные противовирусные препараты. Один из них — Осельтамивир, более известный под названием Тамифлю. Препарат применяется с 1999 года для лечения и профилактики гриппа. Снижает риск осложнений на нижние дыхательные пути, повышает защитные силы.

Осельтамивир считается безопасным, назначают его детям старше года. Но противопоказаний у него больше, чем у Ингавирина:

• заболевания почек;
• патологии печени;
• индивидуальная непереносимость;
• беременность и период лактации;
• тяжелое течение вирусной инфекции.

Рекомендуется применять Тамифлю для профилактики коронавируса. Пить его нужно по 75мг раз в день независимо от приема пищи. Профилактический курс составляет 6 недель. В отличие от Ингавирина этот препарат чаще вызывает побочные эффекты. Кроме аллергических реакций возможно появление тошноты, головной боли, диареи, бессонницы, слабости. Осельтамивир способен даже вызвать кашель, бронхит. Поэтому при лечении коронавируса запрещен.

Исследуется также действие других противовирусных препаратов. Наиболее эффективными считается сочетание Лопинавира и Ритонавира, но они вызывают много побочных эффектов. Применяются также Рибавирин, Ивермектин, Ремдесивир, Триазавирин, Авиган. Но ни одно из них не доказало эффективность против SARS-CoV-2. А Ингавирин среди них оказался самым безопасным, так как очень редко вызывает негативные реакции.

Можно ли применять при лечении?

Этот препарат не лечит коронавирусную инфекцию, а только повышает иммунитет. На сам вирус SARS-CoV-2 действующее вещество не влияет, оно не может преодолеть липидную оболочку этого микроорганизма. Но укрепляет защитные силы клеток, активируя работу лейкоцитов. Благодаря этому вирус не может проникнуть внутрь и начать размножаться.

Поэтому многие врачи при появлении первых симптомов в составе комплексного лечения назначают Ингавирин. Принимать его удобно — 1 раз в день, он сочетается со многими другими лекарствами и редко вызывает побочные эффекты.

Курс лечения составляет 5-7 дней. При легком течении заболевания через неделю больной чувствует себя хорошо.

Правила применения такие же, как при профилактическом приеме. Взрослым требуется препарат с концентрацией действующего вещества 90 мг, детям — 60 мг. Принимать капсулы можно независимо от приема пищи, только запивать большим количеством воды.

Арбидол

Чтобы препарат был признан на международном уровне, он должен подтвердить свою эффективность в клинических испытаниях – и не каких угодно, а с достаточно хорошей выборкой пациентов. Существуют определенные критерии, позволяющие снизить вероятность ошибки и получить действительно достоверные данные. Исследование должно быть рандомизированным двойным слепым плацебоконтролируемым. Это значит, что одна группы испытуемых получает препарат, другая – пустышку (плацебо). Никто – ни врач, ни пациент – ни знает, что именно: и препарат, и пустышка имеют одинаковую форму, цвет, запах, вкус. Выборка пациентов проводится случайно. Только так можно доказать, что результаты не подтасованы, препарат реально работает, и его действие не основано на самовнушении.

Все исследования, проведенные по препарату, заносятся в базу медицинских знаний, и самая известная среди них – PubMed. По поиску в отношении Арбидола находится
однако не все из них представляют для нас интерес. Большинство исследований проведены в условиях лаборатории (in vitro), иногда – на животных. Это важная часть оценки препарата, но не заключительная. Чтобы признать лекарственное средство эффективным, нужно испытать его на людях – реальных пациентах, которые больны гриппом или ОРВИ.

Наибольший интерес для нас представляет исследование
, соответствующее всем заявленным критериям. Оно проводилось на базе 15 научных центров в России, длилось около пяти лет и завершилось в 2016 году. В исследовании приняли участие 359 взрослых пациентов в возрасте 18-65 лет с гриппом или ОРВИ продолжительностью не более 36 часов. Результаты этого исследования указывают на эффективность и безопасность Арбидола. Ученые сделали вывод: лучше всего действует препарат в первые дни болезни, а его основной эффект – сокращение продолжительности заболевания. О том, снижает ли применение Арбидола риск развития осложнений, сказано не было.

Пострегистрационное клиническое исследование «АРБИТР» по препарату Арбидол стало первым российским исследованием, включенным в международную базу данных ClinicalTrials. Размещение статей в этой базе данных проводится после независимой экспертизы – и только если исследование соответствует международным стандартам доказательной медицины.

В 2020 году в сети появилось множество публикаций о том, что Арбидол применяется против новой коронавирусной инфекции. Но эффективность препарата против COVID-19 пока
недостаточно данных, чтобы делать выводы.

Ингавирин

О препарате Ингавирин говорят преимущественно в русскоязычной медицинской литературе.
, опубликованный в журнале «Эффективная фармакотерапия», охватывает результаты различных исследований по препарату у детей разного возраста. Авторы обзора сделали вывод: назначение Ингавирина в первые 36 часов болезни сокращает период лихорадки и уменьшает выраженность симптоматики, а также частоту развития осложнений.

Схожие
были получены при оценке действия препарата при гриппе и ОРВИ у взрослых. Однако в научном мире не все согласны с результатами проведенных обзоров. Некоторые из представленных исследований не соответствуют принципам доказательной медицины, другие включают слишком малую выборку пациентов.

Арбидол против Ингавирина

Прямых исследований, посвященных сравнению Арбидола и Ингавирина, пока не проводилось. Но оба этих препарата периодически сравниваются в различных испытаниях, связанных с действием иных противовирусных средств. В частности, в одном из проведенных
не было выявлено статистически значимых различий между Арбидолом и Ингавирином. В другом лабораторном
не было обозначено однозначного преимущества того или иного препарата. Возможно, в будущем будут проведены более серьезные исследования по этой теме, но пока нам остается довольствоваться тем, что есть.

Аналоги Ингавирина 90 мг

Веклури
Ремдеформ
Арепливир
Коронавир
Авифавир
Триазавирин
Арпефлю
Йодантипирин
Флавозид
Амизон
Альтабор
Гипорамин
Анаферон детский
Анаферон
Амиксин
Арбидол
Ферровир
Тилорон
Кагоцел
Изопринозин

Аналогами Ингавирина считаются такие препараты как:

• Амизон
• Арбидол
• Амиксин
• Лавомакс
• Кагоцел

Что лучше: Ингавирин или Арбидол?

Учеными было проведено исследование, цель которого заключалась в сравнении безопасности и эффективности Ингавирина по сравнению с Арбидолом. У пациентов, принимавших Ингавирин, быстрее снизилась температура тела, было замечено уменьшение симптомов интоксикации, так же не было замечено ни одного случая с осложнениями.

Ни у пациентов, принимавших Ингавирин, ни у пациентов, которые принимали Арбидол, не были замечены побочные эффекты.

Что лучше: Ингавирин или Амиксин?

Данные средства имеют ряд значительных различий. Например, Амиксин разрешено принимать с 7 лет, тогда как Ингавирин – только с 18. Ингавирин не совместим с любыми противовирусными средствами, в то время как Амиксин можно принимать с антибиотиками и другими лекарствами. Ингавирин прописывают от гриппа и других видов ОРВИ, тогда как Амиксин имеет более широкую направленность действия. При этом оба препарата имеют очень низкую токсичность.

Таким образом, Ингавирин как лекарство от гриппа для взрослых является более эффективным, а в случае заболевания герпесом, гепатитом и т.д., рекомендуют Амиксин.

Что лучше: Ингавирин или Кагоцел?

Кагоцел — в том числе и детский препарат, его можно принимать детям от 3 лет, помимо гриппа данное средство применяется и против герпеса. Его так же можно применять одновременно с другими лекарствами и антибиотиками. Данный препарат не токсичен, не имеет свойства накапливаться в организме.

Что лучше: Лавомакс или Ингавирин?

Лавомакс, как и Ингавирин применяется с 18 лет, но при этом имеет более широкий спектр действия. Это средство так же совместимо с антибиотиками. Лавомакс имеет более широкий ряд противопоказаний, так как в его составе содержится лактоза.

Как проводить профилактику

Для постконтактной профилактики используют противовирусные средства — Ингавирин, Кагоцел, Арбидол. В аптеках продается множество таких препаратов, но далеко не все они являются «универсальными солдатами». Лекарства содержат различные действующие вещества и работают по-разному: некоторые эффективны только в инкубационном периоде, другие — до проникновения вируса в клетку. 

К счастью, для того чтобы выбрать противовирусный препарат, не обязательно быть врачом и разбираться в фармацевтике. Сейчас на рынке появились инновационные лекарства. Один из таких препаратов — Ингавирин. Он действует комплексно: активизирует защитные противовирусные механизмы и освобождает организм от вируса.

Чтобы противовирусная профилактика была максимально эффективной, курс Ингавирин нужно начать в первые 48 часов после контакта с потенциально зараженным человеком.

Схема приема и дозировка препарата для профилактики ОРВИ и гриппа:

• Взрослые – по 1 капсуле 90 мг 1 раз в день, 7 дней;
• Дети от 7 до 17 лет – по 1 капсуле 60 мг 1 раз в день, 7 дней;
• Дети от 3 до 6 лет – сироп 30 мг 1 раз в день, 5 дней.
• За один сезон профилактику можно повторять 3—4 раза по мере необходимости.

Витамины в таблетках для профилактики коронавируса

Витамины в таблетках для профилактики коронавируса помогают повысить иммунную защиту, но для этого их нужно принимать курсами по 30 дней, используют комплексы:

• Алфавит в сезон простуд,
• Веторон иммуно,
• Супрадин иммуно форте,
• Умкавит,
• Доппельгерц актив цинк и витамин С.

Пить ли противовирусные биодобавки для профилактики коронавируса

Биодобавки используются для профилактики коронавируса, как и для других вирусных инфекций, в основном в качестве иммуностимулятора. Они действуют мягче, чем синтетические лекарственные средства для активизации иммунной системы, но перед началом курса для пациентов с хроническими заболеваниями нужна консультация врача.

Спирулина

Спирулина – это одноклеточная сине-зеленая водоросль, она содержит белок, минералы и витамины Е, группы В, растительные пигменты: хлорофилл, каротин и фикоцианин. Последний и оказывает иммуностимулирующее действие, увеличивает образование лимфоцитов. Для профилактики вирусных инфекций принимают по 2 таблетки 2 раза в день 1,5 месяца.

Цинк

Цинк помогает повысить защитные силы организма, его применение рекомендуется при недостаточном потреблении или нарушении усвоения. Он нужен при курении, злоупотреблении алкоголем, сахарном диабете, а также недостаточном потреблении мяса. Рекомендуемая доза – 15 мг, этот минерал входит в состав практически всех витаминных комплексов для повышения иммунитета. Оптимальной для предупреждения вирусной инфекции считается комбинация цинка, витамина С и аминокислоты L-лизина.

Эхинацея

Эхинацея обладает способностью усиливать иммунный ответ организма за счет активизации образования лейкоцитов и процессов фагоцитоза (захвата клетками микробов). Для гриппа и герпеса доказано и противовирусное действие этого растения. При коронавирусе может использоваться в сочетании с витаминами или в качестве самостоятельного иммуностимулятора

Очень важно учитывать, что после каждых 14 дней приема нужен 10-дневный перерыв. При длительном применения в высоких дозах может возникать падение иммунитета