Статистика распространения коронавируса в италии на сегодня, 23 декабря 2020

«Я могла переболеть в лёгкой форме»

Ирина рассказывает, что ещё до того, как муж заболел, к ним в гости приехала подруга с Украины.

«Вообще у неё была возможность уехать домой, но она, конечно, не стала этого делать, понимая, что может привезти вирус в свою страну. Мы жили в одном доме втроём. У меня впоследствии появился кашель, который не проходил где-то десять дней, — говорит Ирина. — Температуры не было, но пару дней чувствовалась слабость, болела голова. Поскольку у мужа выявили вирус, и меня, и всех, с кем мы контактировали, поставили на контроль. Врачи звонят нам трижды в день, спрашивают о самочувствии».

В последний раз, по словам Сытник, она виделась с мужем больше двух недель назад. 29 марта женщина сдала тест на коронавирус, чтобы убедиться, что может без опасений встретиться с мужем, которого уже выписали из больницы. Женщина считает, что eё тест, скорее всего, окажется негативным, поскольку прошло уже много времени — организм должен был побороть вирус. Врачи объяснили Ирине, что у нового вируса много штаммов и она могла переболеть им в лёгкой форме. Впрочем, в любом случае до получения результатов теста Сытник обязана оставаться дома.

«Аурелио пока находится в изоляции на нашей даче, и он будет оставаться на строжайшем карантине две недели. Я смогу приходить к нему только в маске и перчатках, но, по крайней мере, буду помогать и привозить продукты, — говорит Сытник. — Я очень надеюсь, что всё закончится хорошо. Пример моего мужа показал, что коронавирус всё-таки не приговор и в 61 год человек тоже может поправиться. Но праздновать победу мы будем только тогда, когда люди во всём мире смогут снять маски. Сейчас ситуация очень серьёзная. Будем надеяться, что мы сможем выйти из неё победителями».

Откуда взялся коронавирус в Китае. Версии

Предположительно, новый коронавирус также изначально распространялся среди животных. Власти Китая, в частности, называли первоначальным источником инфекции рынок морепродуктов в Ухане, с которым были связаны первые заболевшие. Помимо морепродуктов на рынке продавали овец, кроликов и змей.

Поскольку многие предыдущие вирусы достались человеку от летучих мышей, то ученые предположили, что кто-то из животных, которых продавали на уханьском рынке, стал промежуточной ступенью для коронавируса между летучей мышью и человеком. В качестве такого возможного носителя группа китайских ученых называла змей.

Однако другие исследователи настаивают, что переносчиками, от которых непосредственно заразились первые пациенты, были именно летучие мыши, а не змеи или любые другие животные.

Изначально Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сделала акцент на животном происхождении вируса, не исключая при этом передачу от человека к человеку при близком контакте.

Но сейчас в рекомендациях ВОЗ говорится, что возможный источник 2019‑nCoV среди животных пока не установлен. Исследование в журнале Lancet также утверждает, что первый человек, заразившийся коронавирусом, не имел «контакта» с морепродуктами с рынка Хуанань.

На этом фоне стали появляться другие версии. Так, 12 марта официальный представитель МИД КНР Чжао Лицзянь опубликовал твит, в котором предположил, что коронавирус в Ухань завезли американские военные. К такому выводу дипломат пришел, проанализировав данные из США.

«Когда в США появился нулевой пациент? Сколько людей заражены? В каких они больницах? Принести эпидемию в Ухань могла американская армия. Будьте прозрачны – откройте все данные! США должны все нам объяснить!» – написал Чжао Лицзянь в твиттере.

Госдепартамент заявил, что информация, которую озвучил Китай, не соответствует действительности.

Кроме того, есть еще одна конспирологическая теория: в Ухане находится институт вирусологии, открытый в 2018 году. Там есть огромное хранилище самых разнообразных штаммов. В западных СМИ обсуждается возможность утечки вируса оттуда. Однако данных, подтверждающих эту версию, как и версию с американскими военными, нет. Кроме того, все еще не установлен так называемый «нулевой пациент», от которого распространился вирус.

Откуда в Италии коронавирус

Из Китая коронавирус проник в другие страны. Очагом нового заболевания в Европе стала Италия. Там оказалось больше всего заболевших.

Первые два случая коронавируса в Италии были зафиксированы у двух китайских туристов 31 января 2020 года. 21 февраля было подтверждено еще 16 случаев COVID-19 в Ломбардии. 22 февраля было зафиксировано еще 60 случаев в северных регионах страны.

10 марта в Италии из-за коронавируса ввели режим строгой изоляции.

Фото: Reuters

На сегодняшний день Италия занимает второе место в мире после Китая по количеству зараженных коронавирусом. В стране более 30 тысяч заболевших.

Сегодняшняя ситуация в Италии и множество вопросов

Страна уверенно обошла соперников в прискорбном антирейтинге заболеваемости коронавирусом в Европе, а в мировых списках уступает по числу зараженных только Соединенным Штатам Америки. Общее количество инфицированных в Италии уже составляет 97 689 человек.

​

Количество выздоровевших (13030) на треть превысило число летальных исходов. Смертность от SARS-CoV-2 в этой европейской стране с многовековой историей, центре зарождения современной цивилизации достигла цифр, примерно сопоставимых с Конго или Каймановыми островами. Около 11,04 % пациентов скончалось в период развития эпидемии.

Высокий уровень смертности пытаются объяснить средним возрастом итальянцев (47,5 лет), хотя сейчас обнаружилось, что это не основной критерий. В США и России он составляет 38 лет, а на Украине основной процент зараженных приходится не на пожилых, а на трудоспособных людей – от 31 до 45 лет.

Причины формирования мировых кластеров распространения инфекции в Италии, Иране, Соединенных Штатах Америкиищут в недостаточно энергичных мерах, предпринятых правительствами, низком уровне здравоохранения, игнорировании опыта Китая по мерам профилактики и карантина.

На фоне стабилизировавшихся показателей новых случаев заражения и смертности, СМИ ищут ответ, прошел ли пик эпидемии в Италии, или это временная передышка, вызванная помощью КНР, России, Кубы и Венесуэлы. Ранее вопрос, как попал коронавирус в Италию и почему приобрел такую фатальную распространенность и неотвратимость, теперь снова стал предметом изучения, гипотез, догадок, обвинений.

Эпидемиологи уверены, что инфекция была завезена в период проведения массовых мероприятий. Получение прибыли от основных отраслей дохода превалировало над элементарными мерами безопасности. 

Самоуверенность, медлительность и ошибки в диагностике

Месяц назад Италия с беспокойством смотрела на Китай, эпицентр пандемии, но волнение купировалось чувством, что «у нас-то все под контролем». Случаев заражения в первой декаде февраля было три, все они импортированы из азиатской страны. Больных изолировали в инфекционном боксе одной из столичных больниц.

Первым «домашним» больным оказался 38-летний мужчина, спортсмен, без какой-либо связи с Китаем, проживавший в Кодоньо – городке с населением 15 000 человек в 60 километрах от Милана. Пока его лечили в местной больнице от атипичной (но еще не «уханьской» разновидности) пневмонии, вирус успел успешно атаковать медицинский персонал. Ученым не удалось идентифицировать «нулевого пациента», то есть того, кто заразил этого человека, поэтому сдерживание вируса осложнилось.

Только в воскресенье, 23 февраля, когда официальное число инфицированных превысило 130, правительство приказало полностью закрыть 11 населенных пунктов Ломбардии и Венето, в которых проживает 50 000 человек и где зарегистрировано большинство инфекций. Несмотря на принятие достаточно строгой меры, в правительстве страны настроены были довольно благодушно. 27 февраля лидер Демократической партии, входящей в правящую коалицию, Никола Дзингаретти опубликовал свое фото с бокалом вина в руке на «аперитиве в Милане» и призывом «не будем изменять нашим привычкам».

Численность заболевших к тому времени едва достигла 400, а количество умерших только-только стало двузначным. Распространявшиеся слухи, что вирус имеет антиазиатскую ориентацию и европейцам ничем особо страшным не грозит, расслабляли. Авиасообщение не перекрывали, бары–кафе–рестораны работали в привычном режиме. Италия – южная страна, в бюджете которой поступления от отпускного туризма занимают видное место, и потому власти до последнего рассчитывали, что перекрывать эту статью дохода не придется. А уж об остановке промышленных предприятий речь и вообще не велась.

«Мне кажется, что я уже переболел»

— Вы сейчас сильно устаете на дежурстве?

— Конечно. За две недели у меня был один выходной. При этом ты начинаешь дежурить с восьми часов вечера до восьми часов утра, потом идешь на работу в реабилитационный центр — до 16.00, потом едешь домой спать. На следующий день опять с 8 утра до 16.00 — в реабилитационном центре, а потом с восьми часов вечера до восьми часов утра на дежурстве… Вот такая карусель, устаешь очень сильно.

— Когда вы приходите домой, вы не боитесь заразить других членов семьи?

 — Конечно, боишься, но альтернативы нет. Пока молодой, я максимум могу быть носителем вируса или переболеть им в легкой форме, тем более мне кажется, что я им уже переболел. Когда все это начиналось, еще не было таких мер защиты, и у меня были контакты с позитивными в плане коронавируса пациентами, в отделении тогда было три-четыре человека, и надо было работать. У меня после этого дня три была температура 37,5 градуса, я чихал, болело горло, но все прошло.

Средства защиты в итальянской больнице. Фото: предоставлено Денисом Зелько

— Вы себе тест не делали?

— Нет. И какой в нем смысл? Если сейчас все врачи сделают тесты, большинство может быть позитивными, система просто рухнет. В клинике мы ходим в масках, перчатках, другой экипировке, и риск кого-то заразить минимальный.

В Италии уже не хватает врачей, многие остаются дома, потому что боятся заразиться. Сейчас предлагают работать даже студентам старших курсов, хотят брать на контракты врачей-иностранцев, у которых в Италии не подтверждены дипломы.

— Как врачи в Италии держатся?

— Врачи сейчас очень уставшие. В отделении из восьми врачей может работать четыре, и это, естественно, увеличивает нагрузку. Плюс большое количество пациентов, дежурства не по шесть-восемь часов, как раньше, а по 12 часов, выходных почти нет. Кто-то из врачей боится, как и все люди, кто-то относится довольно спокойно и говорит, что все будет хорошо. Ведь главное не поддаваться панике, проблема вируса есть, но СМИ сильно ее раздувают. Из-за хайпа люди беспокоятся, начинают скупать продукты. Да, вирус опасен, но нужно защищаться, соблюдать правила гигиены, уменьшить социальные контакты и этот месяц побыть дома, не ходить по барам, не посещать дедушек и бабушек, которые в зоне риска.

— Как вы себя поддерживаете, чтобы с ума не сойти?

— Я хожу в парк и бегаю. Все спортивные залы у нас закрыты.

— Когда, как вам кажется, это все закончится?

— У нас говорят, что если все будет хорошо, то к маю закончится первая волна, и пока нет вакцины, второй приход коронавируса ожидается в октябре-ноябре. Пока что непонятно, есть ли иммунитет от этого вируса, нет вакцины, а значит, люди будут болеть.

Нулевой пациент: теории и поиски

В Испании сразу обнаружили виновника вспышки SARS-CoV-2. Им оказался гражданин Германии, возвращавшийся с отдыха на одном из островов, принадлежащих королевству.

В Китае эпицентром заражения назвали рынок морепродуктов, а в прилегающих странах – тех, кто прибыл из Уханя, сотрудников рынка или их близких.

В России почти официально нулевым пациентом назван Давид Беров, футболист, прибывший из Италии, неоднократно добровольно прошедший тестирование на коронавирус и получавший разные результаты (в основном, отрицательные).

Как попала пневмония нового типа в Италию, так и остается неясным:

1. Китайская пара, приехавшая с целью осмотра местных достопримечательностей, и местный гражданин, эвакуированный из эпицентра пандемии, гипотетически могут быть отнесены к потенциальным источникам. Если бы не одно обстоятельство – они оказались в стране еще до 21 февраля, где прошли лечение и благополучно выздоровели.
2. У пациента из Кордоньо, госпитализированного с подозрением на коронавирус из-за общения с приятелем, вернувшимся из Китая, оказался банальный грипп.
3. Итальянский кластер заражения – 11 городов в Ломбардии и Венето, тоже не дает конкретного ответа, как попала туда коварная инфекция. Власти Эмилио-Романьи уверены, что она распространилась из Ломбардии.
4. Источником (но не нулевым пациентом) называют больницу в Кордоньо (туда обратилась первая умершая в Италии от коронавируса пациентка, где ей сделали посмертный анализ). 
5. Указывают и на отделение скорой помощи в городке Казальпустерленго. Однако это были только центры медицинской помощи, куда обращались уже заболевшие пациенты.
6. Профессор из Филадельфии предполагает, что поиски нулевого пациента будут безуспешными, пока ориентируются на более поздние даты. Энрико Буччи уверен, что коронавирус уже был в Италии в середине декабря. На это обстоятельство указывают сообщения в прессе об одновременном лечении в Пьяченце более 40 человек с диагнозом «воспаление легких». Сообщения об этом есть в местной прессе, журналисты высказывали законное удивление этому странному факту.

Ретроспективное исследование, проведенное недавно, подтверждает факт присутствия инфекции гораздо раньше февраля, но оправдывает врачей, у которых не было критериев для диагностики неизвестного заболевания. Власти Италии попытались обвинить персонал больницы в Кордоньо в несоблюдении протокола, однако эти обвинения были с негодованием отвергнуты.

Кто виноват в трагедии

Рассуждая, как попал в красную зону коронавируса, многие склонны обвинять в инфицировании китайские общины в северных областях. Однако есть и другие мнения: у европейских стран были экономические интересы в провинции Хубэй и вполне возможно, что источником инфекции стал один из ездивших туда бизнесменов.

Не исключена вероятность завоза туристами в латентном периоде, массово приезжавшими на проводимые в стране открытые мероприятия.

По большому счету, следует обвинять ВОЗ, которая проигнорировала тревожные сообщения из Китая и решила в начале эпидемии, что ситуация не представляет особой опасности, поскольку вспышка инфекции локализована. Позднее они исправили свою ошибку, но это уже не дало необходимого результата.

Неумение хранить тайны и слишком мягкий карантин

Успокоить нацию получилось на крайне непродолжительное время: через десять дней Дзингаретти пришлось публиковать новое видео в своем аккаунте в Facebook – уже с сообщением «я заболел». Официальная статистика в тот момент показывала 5833 заболевших и 233 погибших. Власти задумались наконец о принятии неотложных жестких мер.

Но думали они, если так можно выразиться, слишком громко: информация о плане закрыть север страны на карантин, исполнение которого наметили на 9 марта, утекла в массы на сутки раньше. Толпы миланцев, которым было куда бежать из города, готовящегося к введению осадного положения, ломанулись на юг. Прихватив с собой и вирус, естественно. Так эпидемия легко и просто распространилась на всю страну.

Прибывшие спустя две недели в Италию для передачи опыта борьбы с пандемией китайцы были крайне удивлены: «Вы это называете карантином и мечтаете о победе над вирусом? Надо так, как у нас: остановить производство и полностью прекратить контакты».

«Так, как у нас» в европейской стране победившей демократии делать нельзя. Коллеги по ЕС моментально заверещат о нарушениях прав человека и авторитаризме. Стальной рукой к счастью – это не про Конте. Которого, впрочем, ситуация все равно прижала и заставила пойти на закрытие производств. И в немалой степени принятию этого решения поспособствовали евросоюзные друзья, отказавшие в помощи медоборудованием, лекарствами и элементарными масками.

Когда вопрос быть или не быть Италии встал во весь рост, премьер-министр решился наконец пойти просить помощи у «автократических режимов»: Китая, Кубы, России. И те пришли на помощь, отправив не только необходимые материалы и оборудование, но послав еще и бригады своих специалистов.

Как начиналась болезнь

Последнюю неделю перед заболеванием, по словам Сытник, Аурелио провёл на даче, обрезал оливковые деревья. Так как погода в марте постоянно меняется — то жарко, то холодно, — супруги списали недомогание на обычный грипп.

«Конечно, мы позвонили врачу и объяснили, что муж мог простудиться. Доктор попросил отлежаться дома и сообщать, если состояние будет ухудшаться. Симптомы, как я понимаю, у всех бывают совершенно разные. Все говорили, чтобы отличить коронавирус от гриппа, нужно глубоко вдохнуть и задержать дыхание: якобы если после этого появляется сухой кашель или дискомфорт в лёгких, то это признак коронавируса. Но Аурелио совсем не кашлял. Зато на четвёртый или пятый день заболевания он перестал различать вкусы: я приготовила еду, и он пожаловался, что она несолёная и безвкусная. Этот симптом сохранялся два дня, потом вкус и обоняние вернулись», — рассказывает Ирина.

По словам женщины, через несколько дней у мужа температура подскочила до 39 градусов. Сбить её смогли парацетамолом. Кроме того, доктор назначил Аурелио антибиотики, но ситуация не улучшалась — он стал тяжело дышать, появилась слабость.

Откуда коронавирус в России

Первые случаи заражения китайским коронавирусом в России были зафиксированы 31 января, один в Забайкальском крае в Чите, второй в Тюменской области. И оба оказались завозными.

Госпитализированный в Чите с диагнозом «коронавирус» китаец Ван Юньбинь рассказал, где подцепил инфекцию. По словам Юньбиня, коронавирус он, скорее всего, подхватил в лифте пекинского музея – до него в лифте ехали люди из Уханя.

Чита.ру

В середине февраля Юньбиня выписали из больницы. Успешно вылечилась от коронавируса и госпитализированная в Тюмени китайская студентка Вен Сен Ли.

Президент России Владимир Путин заверил, что в целом ситуация в стране находится под контролем.

«Нам удалось сдержать массовое проникновение и распространение болезни в России. Сейчас, несмотря на потенциально высокий уровень риска, ситуация в целом находится под контролем», – заявил российский лидер.

Главная причина – секвестр здравоохранения

Правда, до «когда это все закончится» еще очень далеко. В это воскресенье министерство здравоохранения и внутренних дел запретило людям менять место пребывания, за исключением доказанных потребностей по работе, неотложным причинам или состоянию здоровья. До сих пор разрешалось путешествовать из одного города в другой, чтобы вернуться в собственную резиденцию, поэтому многие люди, особенно студенты, массово переехали с севера на юг, менее затронутый эпидемией.

Среди причин, по словам Corriere Della Sera, можно найти высокую составляющую пожилого населения (65+) в итальянском обществе – 26%.

И слишком большое количество людей в возрасте от 30 до 49 лет, проживающих с родителями – 20% (в Германии, где смертность от коронавируса в несколько раз ниже итальянской, эта категория составляет 10% населения). И чрезмерно высокий средний возраст больных – 66 лет (в Германии – 47)

И мало уделяемое внимание тестированию молодежи, а она в силу своей высокой мобильности и меньшей восприимчивости к вирусу как раз и является основным его переносчиком-распространителем

Не акцентируют внимание только на одной, но главной причине: итальянское здравоохранение не было готово встретить атаку эпидемии во всеоружии. Не хватало масок, респираторов, аппаратов искусственной вентиляции легких, специализированных коек в реанимациях и инфекционных отделениях (сравните: в Германии – 29,2 койки на каждые сто тысяч населения, в Италии – 12,5)

А сложилось такое положение по одной простой причине: Евросоюз, созданный для «взаимопомощи членов альянса», знает только одну форму вывода стран из финансового кризиса – каждая получающая кредит страна обязывается перевести свою жизнь в режим аскетизма. А ведь именно финансовый кризис и переживала Италия всего несколько лет назад. В итоге она существенно сокращала бюджетные расходы. Под сокращение первыми традиционно попадают сферы здравоохранения, образования и социальные программы. И если урезание финансирования двух последних – негативно, но не критично, то оставить медицину «без штанов» (тех же масок, противоинфекционной одежды и пр.) чревато.

«Италия преподносит урок всему миру», – пишет New York Times, буквально по косточкам разбирающая ситуацию и указывающая на ошибки властей. Урок по методике «как не надо поступать в критической ситуации». Но судя по действиям правительств Испании и Франции, итальянский урок не идет им впрок: медлительность и нерешительность Педро Санчеса и Эммануэля Макрона (вкупе с урезанным финансированием здравоохранения их стран) показывает, что они готовы и намерены наступить на те же грабли, что и Джузеппе Конте.

Владимир Добрынин, ВЗГЛЯД

Обязательно подписывайтесь на наши каналы, чтобы всегда быть в курсе самых интересных новостей  и Телеграм-канал FRONTовые заметки

Коронавирус и Большой Брат

Госпитализация и лечение

«14 марта Аурелио госпитализировали. Когда приехала скорая помощь, у меня уже был страх, что это может быть коронавирус, но, с другой стороны, я также опасалась, что это обычный грипп и в больнице муж, наоборот, заразится. Сначала он попал в клинику в Сант-Андреа и лежал в общей палате с другими пациентами», — говорит женщина.

• Facebook

Она рассказывает, что на рентгене врачи увидели сильное поражение лёгких и мужа решили перевести в центральную больницу Спалланцани, которая специализируется именно на инфекционных заболеваниях.

«Нам повезло, что в Спалланцани освободилось место, ведь к тому времени там уже работали врачи, специально приехавшие из Китая. Там отличные профессора и аппаратура, сейчас туда невозможно попасть», — поясняет Сытник.

В больницах, по её словам, практически введено военное положение: никого не впускают и не выпускают, персонал работает без передышки. Врачам очень тяжело, и это страшно.

18 марта, через три дня после госпитализации, Аурелио пошёл на поправку.

Почему именно в Италии так много случаев Covid-2019

Также были зафиксированы случаи заболевания и в других европейских странах, но там коронавирус не получил такого широкого распространения, как в Италии.

«У нас сложилась наиболее неблагоприятная ситуация, а именно – возникновение эпидемии в условиях больницы, как это произошло с Мерсом в Сеуле в 2015 году. К сожалению, в этих случаях больница может превратиться в угрозу.

Инфекция усиливается, если заболевание доставлено пациентом, для которого отсутствует сопутствующий риск: контакт с другими пациентами с таким же заболеванием или происхождением из страны, значительно затронутой инфекцией.

Те, кто посещал больницу в Кодоньо, не были в Китае и, среди прочего, было обнаружено, что человек из Шанхая, который должен был заразить ее ретроспективно, не заразился этой инфекцией

Мы еще не знаем, кто доставил коронавирус в район Codogno, однако первый клинически сложный случай Covid-19 был обработан без необходимых мер предосторожности, поскольку он был интерпретирован как другая патология»

Что нужно сделать, чтобы не заболеть

Для защиты от заражения самой эффективной мерой предосторожности по-прежнему являются индивидуальные меры личной гигиены:

• не прикасайтесь к глазам, носу и рту грязными руками;
• отходить от тех, кто чихает или кашляет;
• чихать или кашлять в одноразовую ткань и немедленно избавляться от ткани;
• поддерживать хорошую гигиену поверхности.

Рекомендация, на которой настаивают все агентства здравоохранения в мире, – это простой шаг, почти без затрат, но очень эффективный, который значительно ограничивает распространение инфекции: часто (и хорошо) мойте руки водой и мылом, по крайней мере, 20 секунд, переплетая пальцы и потирая ладонь о ладонь. При отсутствии мыла и воды могут быть использованы одинаково эффективные спиртовые растворы.

Маски предназначены только для медицинских работников, которые находятся в тесном контакте с больными и инфицированными людьми для защиты здоровых.

В районах, где произошли вспышки, были подготовлены очень строгие постановления

Однако в качестве меры предосторожности может быть полезно уделять больше внимания людным местам и мыть руки после использования общественного транспорта