Выявляет ли флюорография коронавирус

Результаты флюорографии: что означают цифры, коды, шифры

Можно ли улучшить флюорографию?

Сейчас ученые всего мира работают над поиском альтернативных путей диагностики коронавируса. Занимаются этим и российские медики. Специалисты университета «Иннополис» предложили использовать для определения заболевания данные флюорографии, которые будет анализировать система искусственного интеллекта.

Она была создана для диагностирования обычной пневмонии, но после доработки сможет определять и «ковид». Так, по крайней мере, утверждают ее создатели. Несомненным преимуществом такого подхода является доступность – рентгеновские аппараты для флюорографии есть практически в каждой российской больнице.

Роль исследования в современной медицине

Прежде чем поговорить о том, как часто проходят флюорографию, давайте сперва разберемся в общих вопросах. Многие люди не придают этому обследованию должного внимания, что в результате может закончиться очень серьезными последствиями. Согласно медицинской статистике, каждый третий человек является носителем возбудителя туберкулеза. При качественном питании и здоровом образе жизни организм подавляет его. Однако, при иммунном сбое и ввиду ряда других неблагоприятных факторов могут создаться подходящие для развития недуга условия. Основная опасность заключается в том, что на ранних стадиях оно протекает бессимптомно. При этом человек будет инфицировать всех окружающих, поскольку вирус передается воздушно-капельным путем, а также он способен на протяжении длительного периода времени выживать даже в суровых условиях окружающей среды.

Поэтому вопрос о том, как часто необходимо проходить флюорографию, является очень важным. При своевременном диагностировании и начале лечения его удается быстро победить без каких-либо серьезных последствий для здоровья. Ведь ни для кого не секрет, что успех терапии при любом заболевании зависит от своевременной диагностики.

Когда и как часто нужно проходить процедуру?

Общей рекомендацией медиков является прохождение флюорографического обследования органов грудной клетки один раз в два года. Как ранее упоминалось, без вреда для здоровья по направлению врача повторно можно проходить это обследование и чаще.

Для взрослого человека

Конкретной возрастной градации для взрослого населения по периодичности прохождения флюорографии в законодательстве нет. Общее требование для всех одно – обязательно делать ее нужно один раз в два года. При прохождении медкомиссии при трудоустройстве, для лиц после 50 лет, пенсионеров, студентов и граждан любых других категорий действует именно это требование.

Флюорографическое обследование

Определенные профессии

Существует определенный круг лиц, профессия, социальный статус либо состояние здоровья которых обязывает проходить это обследование 2 раза в год:

• военнослужащие;
• медработники туберкулезных медицинских учреждений;
• работники родильных домов;
• больные туберкулезом легких и выздоровевшие после него;
• носители ВИЧ;
• граждане, имеющие наркологические и психические заболевания;
• осужденные и освобожденные после отбывания срока.

Один раз в год обязаны проходить флюорографию следующие граждане:

• больные, имеющие легочные, желудочно-кишечные, мочеполовые заболевания, сахарный диабет;
• пациенты, проходящие агрессивное лечение, например, лучевую терапию;
• люди с высоким риском заболевания – бомжи, переселенцы;
• работники детских и подростковых учреждений, оздоровительных и образовательных организаций.

Для детей

Детям процедура противопоказана до 15 лет. Но в качестве исключения врач может направить сделать снимок при подозрении на пневмонию, туберкулез или другое заболевание. В таком случае флюорографическое обследование необходимо.

Подросткам старше 15 лет уже в школе каждый раз надо проходить медосмотр в поликлинике по месту жительства. Флюорография входит в комплекс этого обследования.

Сколько действительны результаты?

Обычно флюорография делается на 12 месяцев, соответственно ее результат действителен в течение года. Например, С.С. Савицкий прошел обследование 22 марта 2020 г., оно будет годно до 21.03.17. Для граждан, обязанных проверять состояние органов грудной клетки чаще, результаты могут быть действительны 6 месяцев. Чтобы определить в какое время будет необходимо идти на снимок снова, нужно отсчитать срок годности результатов от даты прохождения.

Назначение повторного прохождения

Обычно вновь проходить обследование следует после окончания срока действия результата. Другой причиной назначения повторной флюорографии может стать контроль течения выявленной болезни. Например, при лечении пневмонии проверку состояния легких делают три раза. Первый – при установлении диагноза, второй – после двух недель лечения и третий – через месяц для того, чтобы удостовериться в полном выздоровлении. При терапии других заболеваний органов грудной клетки врач в зависимости от течения болезни также назначает повторные снимки.

Флюорографический снимок грудной клетки

Приказ о прохождении флюорографии

Обязанность населения проходить флюорографию установлена законодательством. Она прописана в приказе Минздрава РФ от 06.12.12 № 1011 н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра». В нем определена последовательность прохождения обследования и перечень обязательных анализов, среди которых есть флюорография. По закону ее периодичность должна быть не реже одного раза в два года.

Кроме того, на предприятии или в организации могут издаваться приказы, в которых устанавливаются временные сроки и нормы обязательного прохождения флюорографии. Это может быть не 24 месяца, а двенадцать. А для определенного круга профессий – раз в полгода.

Образец приказ

С 18 июня 2001 г. в России действует закон «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации». На его основании может быть составлен новый приказ или распоряжение о прохождении флюорографии работников организации либо жителей определенной местности.

Образец этого документа может иметь следующее содержание.

ПРИКАЗ

21 сентября 2020 г.

О прохождении работниками флюорографического обследования

В целях выявления заболеваний органов грудной клетки работников

ПРИКАЗЫВАЮ:

Всем сотрудникам организации «Горная лаванда» в обязательном порядке проходить флюорографическое обследование один раз в год, а токарю 3р., сварщику 5 р., оператору котельной 4 р. – один раз в полугодие.

Ответственность за прохождение работниками флюорографии возложить на начальников подразделений.

Можно ли отказаться от флюорографии

Отказаться от флюрографии можно на законных основаниях. Право отказаться от любых медицинских манипуляций закреплено за гражданами нашей страны федеральным законом, поэтому если законодательством не оговорено другое, оформить отказ от флюорографии может каждый.

Законодательство говорит об обязательном прохождении флюорографии только работниками, перечень которых установлен в ст. 213 Трудового кодекса Российской Федерации:

• занятым на вредном или опасном производстве (например, лифтеры скоростных лифтов, крановщики, пожарные);
• занятым на работах, связанных с движением транспорта;
• работникам организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли;
• работникам водопроводных сооружений;
• работникам лечебно-профилактических и детских медицинских учреждений.

Пройти рентгенологическое исследование могут обязать лиц с психическими заболеваниями в случае совершения ими опасных или противозаконных деяний, а также если в регионе зафиксирована вспышка туберкулеза.

В других случаях гражданин может по собственному желанию или личным причинам отказаться от флюорографии, просто предоставив необходимые документы (согласно требованиям Министерства здравоохранения Российской Федерации).

Что для этого нужно сделать

Если вы хотите отказаться от флюорографии по причине того, что за последний календарный год у вас уже была рентгенография или компьютерная томография органов грудной клетки, вам необходимо предоставить соответствующую справку по месту требования. Это правило распространяется и на категории работников, указанных в ст. 213 Трудового кодекса Российской Федерации.

Отказ от флюорографии для ребенка младше 14 лет возможен по письменному заявлению одного из родителей на основании статьи 7, пунктов 2-3 Федерального Закона «О предупреждении распространения туберкулеза». Для этого необходимо написать заявление, подтвердив, что вы понимаете возможные последствия принятого решения, и заверить его у главного врача лечебного учреждения. Тот же порядок действий осуществляется в случае, если вы являетесь опекуном официально признанного недееспособным гражданина.

Если вы приняли решение оформить отказ от флюорографии для себя, это можно сделать по вашему письменному заявлению, в котором вы указываете, что ответственность за отказ несете вы. Заявление, как и в предыдущих случаях, заверяется у главного врача медицинского учреждения.

Для чего, кому и как можно пройти флюорографию без направления?

Флюорография применяется для выявления опасных заболеваний дыхательной системы до их клинического проявления. Если после перенесенной простуды появился кашель, который не исчезает за 2 недели, то это будет достаточным поводом для прохождения флюорографического исследования без предварительного посещения терапевта. Согласно рекомендациям Воз, процедуру ФЛГ рекомендуется проходить 1 раз в 2 года. Но часть взрослого населения живет не по месту прописки, может столкнуться с проблемой в период нахождения в отпуске или командировке. Таких пациентов интересует, нужно ли направление от врача для проведения обследования.

В России допускается ежегодное проведение исследования без направления терапевта для следующих категорий населения:

• пациентов с установленными диагнозами хронических заболеваний легких;
• больных сахарным диабетом;
• лиц, проходящих лучевую терапию или принимающих кортикостероидные препараты;
• сотрудников детских учреждений и предприятий общественного питания, продовольственных магазинов и т. п.

Пройти флюорографическое исследование 1 раз в год без направления могут и остальные группы населения. Иногда процедура нужна для получения медицинской справки при поступлении на работу. Она обязательна при рождении ребенка: пройти обследование должны оба родителя.

Для проведения процедуры в поликлинике, к которой прикреплен человек по месту жительства, нужно обратиться в регистратуру. В каждом населенном пункте существуют свои правила прохождения ФЛГ, кабинет может отсутствовать или быть на ремонте, но работники регистратуры всегда знают, где можно обследоваться самостоятельно и бесплатно, имея на руках только паспорт с пропиской и медицинский полис.

Процедуру без направления профильного специалиста и не по месту жительства (в чужом городе) легче всего пройти в платной поликлинике. Но абитуриентам и учащимся всех учебных заведений услуга предоставляется бесплатно. На основании закона о профилактике туберкулеза в России процедуру проведут бесплатно в местном туберкулезном диспансере даже без прописки и полиса ОМС.

Противопоказания к проведению исследования

Процедура безвредна и не имеет абсолютных противопоказаний. Из-за лучевой нагрузки ее не рекомендуют проводить детям до 15 лет. Определить возможное наличие патологических изменений у них можно с помощью УЗИ

С осторожностью флюорографию проводят:

1. При беременности. До срока в 20-21 неделю исследование не назначают, чтобы не нарушить процесс формирования органов и систем плода. После указанного срока процедура считается безопасной и может быть назначена врачом. Самостоятельно проходить ФЛГ при беременности не следует.
2. Лактация не является противопоказанием, но специалисты советуют сцедить все молоко после процедуры. Кормление проводить только следующей порцией.
3. Условно противопоказано исследование лицам, страдающим клаустрофобией. При ощущении нехватки воздуха лучше всего прервать процедуру.
4. При тяжелом состоянии пациента процедуру не проводят из-за невозможности для человека находиться в вертикальном положении.

При наличии сомнений по поводу состояния своего здоровья или настораживающих симптомов легочных патологий (кашля, одышки, слабости, температуры и пр.) отказываться от обследования не стоит. Доза облучения при флюорографии невелика, а время, отведенное на исследование, составляет около 1-2 минут.

Обязательна ли флюорография

Существует мнение о том, что человек сам должен следить за своим здоровьем, но практика показывает, что враче мы посещаем только когда наступает кризисное состояние.

Именно по этой причине, существует законодательство, определяющее необходимость прохождения медосмотра перед поступлением в учебное заведение, каждый год прохождение медосмотра для школьников и государственных рабочих.

Также есть закон, определяющий необходимость систематического посещения флюорографических кабинетов. Существует федеральный закон от 18 июня 2001 г.

Принуждение к флюорографии и личная ответственность пациента за ее прохождение

N 77-ФЗ “О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации” в котором четко определена необходимость прохождения флюорографии раз в год, а для некоторых рабочих мест – два раза в год.

В тоже время, в соответствии с данным законодательством, вы имеете право отказаться делать флюорографию, а медицинские работники должны убедительно разъяснить вам ошибочность вашего мнения.

То есть, на самом деле, никаких обязательных требований, в данном случае быть не должно.

Насколько часто нужно делать флюорографию по закону?

Сразу же скажет о том, что ситуация с туберкулезом в нашей стране является весьма серьезной. Именно по этой причине и был выпущен федеральный закон, который определяет необходимость, хотя бы раз в год проходить процедуру флюорографии, которая позволяет убедиться в отсутствии туберкулеза.

В тоже время, порой, требования сделать флюорографию доходят до маразма. Так, некоторые терапевты вовсе отказываются принимать больных, если у них не сделан снимок. Но по закону, чаще, чем раз в год, делать флюорографию вовсе не обязательно.

Просто, вам нужно заблаговременно поставить специальный штамп с датой в свою больничную карту, чтобы избежать возможных негативных аспектов в дальнейшем. Если у вас все-таки требуют сделать снимок по-новому, то вы имеете право отказаться. Факт отказа, а также указание возможных последствий данного отказа медики должны оформить в специальном журнале.

В данном журнале вы должны поставить свою подпись. Если же вам отказывают по причине отсутствия флюорографии выдать какую-то справку, то знайте, что данные действия являются незаконными.

Как защитить свои права?

В случае настоятельных требований со стороны медицинских работников, вам непременно нужно написать специальное заявление на имя главного врача, где вы должны указать, что вам отказали в приеме специалиста по причине вашего отказа от флюорографии. Укажите также то, что согласно ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 г.

№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» проведение таких мероприятий возможно лишь после вашего добровольного согласия, а принуждение к таким действиям, является прямым нарушением существующего федерального законодательства.

Если же главный врач не отреагирует на ваше обращение, вы смело можете подавать иск в суд.

Вопрос «как отказаться от флюорографии?» стал актуальным в последнее время из-за того, что многие государственные медицинские учреждения стали требовать прохождения флюорографии перед выдачей справки или оказанием медицинской помощи.

Но как отказаться от флюорографии?

Для этого нужно написать письменный отказ, указав, что вы предупреждены о последствиях, и завизировать его у главного врача. Лучше сделать это в двух экземплярах. Если медработники при отказе от флюорографии не захотят выдавать вам справку или оказывать медицинскую помощь, это повод обратиться в прокуратуру.

Могут, конечно, возникнуть проблемы на работе, если по трудовым условиям необходимо проходить медицинский осмотр, и в случае, если согласно местным законам отсутствие отметки о флюорографии является основанием к увольнению. Для избежания конфликта можно попробовать пройти рентгенографию — она менее опасна, особенно цифровая, дает картинку высокого разрешения и имеет срок действия три года.

Можно ли отказаться от флюорографии?

Конечно, можно. Это право гражданина, закрепленное в федеральном законе, но, прежде чем отказываться, хорошо подумайте, к каким последствиям это может привести.

Если вы решили отказаться от флюорографии, обязательно проконсультируйтесь с врачом и сделайте менее опасное для организма обследование.

Туберкулез довольно коварное заболевание, и его симптомы часто выявляются слишком поздно, поэтому профилактика — лучшая мера.

Обязательна ли флюорография

Должно ли предприятие организовывать прохождение флюорографии работникам?

Профилактические осмотры проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Для прохождения диспансеризации необходимо обратиться в регистратуру поликлиники. При себе иметь: паспорт, действующий полис ОМС.

Принцип работы пленочной флюорографии состоит в том, что позади экрана аппарата, с помощью которого делается исследование, расположена специальная пленка. Когда через тело человека проходят рентгеновские лучи, они впоследствии попадают на эту пленку. Таким образом на ней появляется изображение органов грудной клетки. Современная цифровая флюорография несет меньше опасностей для здоровья человека в сравнении с традиционной пленочной или обычным рентгеном. Тем не менее беременным (или если есть только предположение на беременность) и детям (до 15 лет и с ростом меньше 145 см) следует быть осторожными и обсудить методы диагностики с врачом.

Принудительный порядок, несмотря на все распоряжения Минздрава, при проведении ФЛГ не действует. Потому возможность отказа от процедуры предоставляется гражданам по закону, за исключением недееспособных и лиц, проживающих в неблагоприятном регионе. Однако делать это – нежелательно ввиду опасности распространения туберкулеза.

Если человек делал флюорографию органов грудной клетки больше года назад — направление не потребуется. По месту регистрации вам, с полисом ОМС и паспортом на руках, предоставят возможность пройти флюорографию без направления и дополнительной платы.

Флюорография является обязательной для всех. Работающее население делает ее 1 раз в год, а неработающее — 1 раз в 2 года. Терапевт в любом случае даст направление на ее прохождение, если она у вас просрочена, а талон к терапевту должны дать, даже если она просрочена. по крайней мере у меня такой случай был!

На должности среднего медицинского персонала кабинета флюорографии назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. N 18247) по специальности «рентгенология».

Уполномоченное лицо на основании поименных списков составляет календарный план проведения профилактических осмотров граждан с указанием дат и мест их проведения, количества необходимых исследований, числа граждан по каждой возрастной группе (далее — календарный план).

Тут и возникает вопрос какое права имеет организация требовать такую процедуру если сами не заключали договор и не издавали приказ и не связывались с флюорографии?!

Для беременных сейчас, если нету флюшки, то нужно нести флюшку мужа или кого то с кем проживаешь. Но опять же, если во время родов у вас так и не окажется отметки о том что вы принесли флюшку, то вас все равно примут в роддом, и окажут вам помощь, но вероятнее всего вы окажетесь в инфекционном отделении.

Несмотря на многообразие более современных способов исследования легких и других внутренних органов, флюорография все же является наиболее популярным.

Совместима ли флюорография и планирование беременности

Зачатие и вынашивание плода — процессы, к которым безусловно лучше готовиться загодя. И делать это предпочтительнее под руководством медиков, которые будут в дальнейшем вести беременность.

Флюорография и планирование беременности — сочетание не только безопасное, но и необходимое для женщины и мужчины, которые ответственно подходят к вопросам продолжения рода и здоровью будущего потомства.

Можно ли делать флюорографию при планировании беременности

Для чего нужна такая диагностическая процедура перед зачатием, если известно, что она дает лучевую нагрузку, как на органы грудной клетки, так и на весь организм? Основная цель, которую преследует

Флюорография перед беременностью — это скрининг туберкулеза легких. Если эта инфекция будет выявлена, то сперва надо пройти 2-3 недельный курс лечения в диспансере.

После него можно продолжать противотуберкулезную терапию в амбулаторных условиях или даже дома, и планировать сроки зачатия в зависимости от результатов лечения.

Обратите внимание, что флюорография при планировании беременности показана к выполнению обоим родителям. Кстати, если будет принято решение о партнерских родах, то вторая половина должна будет предоставить в роддом справку о «свежем» флюорографическом обследовании

К сожалению, в стране с туберкулезом дела обстоят настолько плохо, что в некоторых родильных домах без наличия такой справки роженицу проведать нельзя.

Перед процедурой молоко сцеживается, а на сам процесс лактации доза лучевой нагрузки от современных аппаратов не оказывает ни малейшего влияния, и абсолютно безопасна для здоровья.

Многие будущие мамы и папы интересуются: Через какое время после флюорографии можно беременеть? Отвечаем — делать это можно почти сразу же.

Лучевая доза, полученная органами грудной клетки во время флюорографического просвечивания, ни на яйцеклетку, ни на сперматозоиды, никакого пагубного влияния не оказывает, не будет мешать оплодотворению и всем необходимым изменениям в организме женщины, происходящим после зачатия.

Для будущего малыша папины легкие без туберкулеза также важны, как и здоровые легкие мамы

Чисто теоретически, пагубно сказаться на развитии плода флюорографическое исследование может, если пройти его на сроке с 3 по 18–20 неделю беременности. Но тем женщинам, кто сделал это случайно, не зная о своем «интересном положении», особо переживать не нужно.

Случаи рождения младенца с дефектами развития, которые бы были на 100 % вызваны флюорографией в I триместре беременности, не зафиксированы.

Когда можно беременеть после флюорографии, чтобы наверняка свести угрозу от лучевого облучения? Женщинам нужно дождаться следующей овуляции и «рождения» новой яйцеклетки.

У мужчин полное обновление спермы происходит через 2–3 месяца. Так что мнительным парам процесс зачатия следует перенести на срок более чем 90 дней после даты прохождения флюорографического исследования мужчиной.

Роль диагностики в борьбе с туберкулёзом

Правила проведения флюорографии

Так как данная процедура приносит немало вреда человеческому организму, направляя пациента на обследование, врач обязательно должен обосновать его проведение для рентгенолога, так как именно этот специалист отвечает за целесообразность облучения.

В направлении на снимок врач должен указать предварительный диагноз, который должен быть подтвержден или опровергнут после исследования.

При этом врач должен учитывать результаты анализов и историю болезни. Кроме того, специалист должен иметь полное представление о том, распространено ли заболевание в исследуемом месте и можно ли увидеть его с помощью рентгена.

Врач-рентгенолог, в свою очередь, должен убедиться, что данную процедуру целесообразно проводить для данного пациента.

Если направление не обосновано или в каждом конкретном случае визуализация очага заболевания с помощью рентгена невозможна, врач отказывается от проведения диагностики.

Кроме того, рентгенолог может отказаться от процедуры при явных нарушениях направления больных на исследование. Свой отказ он объявляет пациенту, а также фиксирует его в карте больного.

Решение о дозе облучения и методе проведения принимает рентгенолог. При этом врач должен постараться визуализировать орган, использовав при этом минимальную дозу облучения.

Вся ответственность за диагностику лежит именно на враче-рентгенологе, поэтому он должен тщательно запротоколировать результат и диагноз в специальном журнале, внести заключительный диагноз, дозу облучения, которая использовалась в исследовании.

Если врач не внес все сведения в специальные журналы и амбулаторную карту, проведение процедуры в таком случае запрещено.

Наши медицинские центры

• Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00Call-центр: с 8.00 до 0.00

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.00Call-центр: с 8.00 до 0.00

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 06.00Call-центр: с 8.00 до 0.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  Кабинет МРТ: с 8.00 до 22.00Кабинет КТ: с 8.00 до 6.00Call-центр: с 8.00 до 0.00

  МРТ и КТ