Ученые пришли к выводу, что на смертность от коронавируса влияет этническое происхождение человека: статистика

Дополнительная угроза в хронических заболеваниях

Основываясь на теории иммунной восприимчивости к коронавирусу и данных статистики, ученые выявили дополнительный фактор риска заражаемости. Люди с хроническими патологиями больше подвержены COVID-19, тяжелее переносят болезнь, чаще умирают. При хронических заболеваниях иммунная система сосредоточена на поддержании организма в состоянии компенсации болезни.

Измотанный патологией иммунитет не в состоянии противостоять вирусной атаке. По выборочной оценке итальянских врачей, у половины пациентов из тех, кто заразился коронавирусом, были хронические заболевания. Перечень опасных патологий включает:

• кардиологические заболевания;
• поражения сосудов;
• сахарный диабет;
• онкология.

В отдельную категорию выделены болезни верхних и нижних дыхательных путей:

• бронхиальная астма;
• респираторная и дыхательная недостаточность;
• хронический бронхит, тонзиллит, синусит;
• туберкулез легких;
• легочная гипертензия;
• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).

Отягощенный преморбидный фон (состояние здоровья до заражения вирусом) – причина развития коронавирусной пневмонии, острого респираторного дистресс-синдрома, сепсиса и септического шока.

Возрастная предрасположенность к COVID-19

Еще советуем прочитать:Можно ли заразиться коронавирусом половым путем?

Систематизация статистических данных о заболевших и погибших от коронавируса позволила аналитикам определить уязвимую возрастную категорию населения. Группу риска составили люди пенсионного и предпенсионного возраста. Шансы заболеть КОВИД-19 и не пережить инфекцию повышаются после 60 лет.

Процентная летальность по возрасту составляет:

• люди старше 60 лет – до 3,6%;
• группа пациентов, перешагнувших 70-летний рубеж – 8%;
• категория 80+ – 14,8%.

Гендерная принадлежность в данном случае не учитывалась.

Данные о летальности от коронавирусной инфекции (по возрасту)

Выводы сделаны Китайским центром по контролю и профилактике на основе изученных 72314 случаев заболевания.

Причины восприимчивости КОВИД-19 пожилыми людьми

Своеобразный вирусный эйджизм связан с иммунным статусом человека. Молодые люди заражаются коронавирусом реже, переносят инфекцию легче, часто бессимптомно. Дети практически не болеют КОВИД-19. На сегодняшний день детская заболеваемость не превышает 1% и не зарегистрировано ни одного смертельного случая.

У детей и подростков иммунная система функционирует иначе, чем у людей почтенного возраста. Стараясь аргументировать статистические результаты, ученые пришли к выводу о возрастном снижении специфических иммунных Т-клеток, отвечающих за защиту организма от вторжения инфекционных агентов, в частности, респираторных вирусов.

При бактериальной, паразитарной или вирусной инвазии первичный отпор «непрошеным гостям» дают лейкоцитарные клетки, наделенные функцией фагоцитоза (поглощения и переваривания антигенов). При недостаточной защитной мощи лейкоцитов к ним присоединяются Т-клетки, участвующие в формировании приобретенного иммунного ответа.

Интенсивный синтез Т-клеток наблюдается у детей до 15-летнего возраста. Детский организм защищен так называемым полифункциональным неспецифическим иммунитетом. Т-клетки противостоят инфекционным агентам, а в случае заражения позволяют быстрее выздороветь. По мнению авторитетного детского хирурга Л.Рошаля, коронавирус для ребенка равнозначен любой респираторной инфекции.

В отличие от взрослого человека, бронхолегочная система ребенка не отравлена никотином, смолами, избыточным количеством промышленных выбросов в атмосферу. Это причина неуязвимости детей перед осложнением КОВИД-19 (коронавирусным воспалением легких). Чем моложе организм, тем больше иммунная система вырабатывает Т-клеток, готовых конфронтировать с инфекционными агентами.

С возрастом производство «клеток-защитников» снижается. У пятидесятилетнего человека Т-клеток в 20 раз меньше, чем у подростка. После 60 лет цифра уменьшается в 2-4 раза. У пожилых людей иммунная система утрачивает способность сопротивляться инфекционным агентам, и они становятся легкой мишенью для коронавируса.

Частые вопросы

Входят ли в группу риска беременные женщины?

Повышенный риск заражения для беременных женщин не аргументирован, но перенесенная в перинатальный период инфекция может угрожать будущему ребенку. Наравне с вирусами генитального герпеса и цитомегаловируса, коронавирус теоретически способен спровоцировать задержку внутриутробного, психологического, физического развития.

Как убедить пожилых родителей соблюдать режим самоизоляции?

Объяснить опасность можно ссылаясь на статистику, мнения авторитетных врачей, примеры реальных случаев заражения. Задача родственников – обеспечить пожилых людей продуктами и товарами первой необходимости. Элементарное посещение магазина для старого больного человека может обернуться тяжелой пневмонией.

Каков процент осложнений КОВИД-19 по возрасту?

Точная статистика не предоставлена. Врачи озвучивают разные цифры. От 2-3% у людей до 50 лет до 20% у пациентов пожилого возраста.

А если это вирусная пневмония при гриппе?

Совсем скоро к коронавирусу присоединится грипп. И лучше на ранних этапах заболевания все-таки определить, какой именно вирус атакует ваш организм. «Потому что от гриппа есть специфическое лечение. Доказана эффективность таких действующих веществ, как озельтамивир и занамивир», — говорит Евгений Щербина.

Как рассказывала «Вестям» Ольга Голубовская, препараты, содержащие их, максимально эффективны в первые 48 часов после начала заболевания. Их своевременный прием защищает от развития пневмонии при гриппе. А она, по словам Евгения Щербины, может развиться уже в первые дни заболевания. «Тогда как при коронавирусе время наступления выраженной пневмонии — это обычно вторая неделя от начала болезни», — говорит эксперт. «Критическое время для пневмонии при Covid-19 — вторая неделя», — подтверждает и Юрий Межибовский.

На глаз отличить «корону» от гриппа невозможно. «Для коронавируса, как и для гриппа, и любого вирусного заболевания, характерен общий интоксикационный синдром — недомогание, слабость, боль в суставах и мышцах, ломота во всем теле, повышение температуры. Она может варьироваться от субфебрильной до фебрильной выше 38,5–39,5 градуса и выше. Может быть кашель — сухой, малопродуктивный», — рассказывает Евгений Симонец.

«А такой отличительный симптом коронавируса, как потеря обоняния и вкуса, в первые дни может не появиться, — уточняет Евгений Щербина. — Кроме того, на снимках компьютерной томографии вирусные пневмонии выглядят примерно одинаково».

В такой ситуации, по словам эксперта, помогут антигеновые экспресс-тесты, которые показывают, у вас грипп или Covid-19. Такие комбинированные тесты пока предлагают частные клиники. Для домашнего применения можно купить тест на грипп (определяет антиген гриппа А и В). Он стоит в пределах 300–350 грн. «Не забываем о том, что такие тесты могут давать погрешность. Поэтому не занимаемся самолечением. Окончательное решение — за врачом», — напоминает Евгений Щербина.

Гендерная избирательность вируса

Китайские эксперты, а затем и ВОЗ оценили число заболевших коронавирусом и погибших от инфекции мужчин и женщин. Результаты статистического исследования стали неожиданностью. Сильная половина человечества заражается новым штаммом в 1,5 чаще.

Кроме того, особенностями коронавируса у мужчин были названы:

• Тяжелое течение заболевания. В половине случаев зарегистрированы осложнения (коронавирусной пневмонии).
• Ускоренное развитие инфекции. Диагноз ставится, когда вирус захватил уже 30-50% легочной ткани.

Озадачившись полученными сведениями, российские вирусологи выдвинули несколько теорий, прямо или косвенно объясняющих гендерную восприимчивость к SARS-CoV-2.

Предположительные причины вирусного сексизма

Чтобы продолжать существование, РНК-содержащему SARS-CoV-2 нужен «хозяин», поэтому убивать человечество ему невыгодно. Кто более удобен для вируса: мужчины или женщины? Желательным условием для коронавируса считается способность хозяина передавать инфекционных агентов последующему поколению, что доступно женщинам во время вынашивания и кормления ребенка.

На основании этого ученые выдвинули гипотезу о большей ценности женского организма, как постоянного хозяина для вируса (в отличие от мужского – временного «пристанища», которое не жалко разрушить). На практике, правда, не зафиксировано ни одно случая внутриутробного заражения плода или передачи вируса малышу при кормлении грудью.

Следующая теория избирательности коронавируса по гендерному признаку – никотиновая зависимость, которой более подвержены представители сильного пола. Тяжелое течение болезни и быстрое развитие пневмонии у мужчин ученые связывают с поврежденным бронхолегочным иммунитетом, вследствие постоянного воздействия никотина и токсичных смол.

Еще одна предположительная причина повышенной мужской восприимчивости к новому штамму – социальная активность. Считается, что мужское население заболевает чаще из-за вынужденного несоблюдения режима самоизоляции (в целях сохранения рабочего места).

Кроме того, мужчины склонны пренебрегать правилами дистанцирования, в первую очередь, не рекомендованным в условиях пандемии рукопожатием. Женщины охотнее остаются дома, при необходимости посещения общественных мест более ответственно относятся к использованию СИЗ (средств индивидуальной защиты).

Иммунная гипотеза устойчивости женщин к коронавирусу основана на гормональной разнице. Считается, что эстроген (женский половой гормон) стимулирует иммунную защиту, поэтому прекрасный пол менее подвержен психологическим и физическим стрессам, легче переносит инфекции, активнее сопротивляется хроническим патологиям.