Коронавирусы давно изучаются, но где вакцина?

Что делать при подозрении

При подозрении на коронавирус нужно в первую очередь самоизолироваться, то есть исключить контакты с окружающими. До уточнения диагноза нельзя выходить из дому, пользоваться общей посудой, полотенцами. При совместном проживании необходимо носить маски.

Если есть температура и проявления инфекции, похожие на грипп или простуду, то необходимо вызвать участкового врача на дом. Когда у женщин возникает одышка, усиливается кашель или/и температурная реакция достигает 38,6-39 градусов и выше, то следует звонить на 103 для вызова скорой медицинской помощи.

При сомнениях в своих действиях можно обращаться на круглосуточную горячую линию по вопросам коронавируса – 8-800-200-0-200 или 8-800-2000-112.

Первые признаки коронавируса у женщин при беременности

Ряд первых признаков коронавируса у женщин могут быть похожи на адаптацию (приспособление) организма к беременности. Возникает общая слабость, головокружение, тошнота, сонливость. Их легко спутать с симптоматикой раннего токсикоза.

При вынашивании ребенка преобладают жалобы на повышенную температуру, кашель, одышку и быстрое утомление. В целом течение болезни Covid-19 не имеет особенностей и нет данных, что беременные более подвержены инфекции или имеют высокую склонность к осложнениям.

Передача коронавируса через плаценту от матери к ребенку не обнаружено, были случаи заражения уже после родов при кормлении и уходе. У подавляющего большинства новорожденных обнаружено легкое течение или средней тяжести. На протекание беременности инфекция может повлиять при развитии вирусной пневмонии.

У женщин возможно развитие преждевременных родов, позднего токсикоза, ухудшения функций плаценты. При их прогрессировании может быть показано проведение кесарева сечения.

Симптомы у госпитализированных пациентов с COVID-19

Ниже перечислены симптомы в процентном соотношении, присутствовавшие у госпитализированных пациентов с лабораторно подтвержденным диагнозом. Эти данные относятся к госпитализированным пациентам, поэтому речь идет о серьезных или критических случаях. Большинство случаев COVID-19 (примерно 80%) с умеренным течением.

Результаты исследования, опубликованного на JAMA и основанного на 138 госпитализированных пациентах.

Общие симптомы включали:

• Лихорадка 98,6%
• Усталость 69,6%
• Сухой кашель 59,4%

Среднее время наблюдения:

• от первого симптома до одышки = 5,0 дней
• от первого симптома до госпитализации = 7,0 дней
• от первого симптома до ARDS (острый респираторный дистресс-синдром) = 8,0 дней (при возникновении)

Результаты исследования, опубликованного в The Lancet и основанного на 41 госпитализированном пациенте.

50% болеет бессимптомно

Кроме того, Минздрав привёл некоторые статистические наблюдения того, как люди болеют коронавирусом. Инкубационный период болезни может составлять от 2 до 14 суток, в среднем 5 — 7 суток. Его наиболее частыми симптомами являются:

повышение температуры тела — более чем в 90% случаев;

кашель, сухой или с небольшим количеством мокроты — в 80% случаев;

одышка — в 30% случаев;

повышенная утомляемость — в 40% случаев;

ощущение заложенности в грудной клетке — более чем в 20% случаев.

Мизндрав добавил, что бессимптомно заболевание протекает в 50% случаев, а ещё в 40% — в лёгкой форме ОРВИ, которую люди могут принимать за обычный насморк. У 7,5% заболевание протекает в тяжёлой форме, у 2,5% — в крайне тяжёлой, когда совершенно необходима искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ).

Экран работающего аппарата ИВЛ. Фото — Википедия

Кроме того, в документе описываются сроки появления некоторых проявлений болезни. Так, наиболее тяжелая одышка может развиваться к 6 — 8 дню от момента инфицирования. В числе первых симптомов могут быть боли в мышцах (11%), спутанность сознания (9%), головные боли (8%), кровохарканье (2 — 3%), диарея (3%), тошнота, рвота, сердцебиение. Причем, в начале развития заболевания такие симптомы могут встречаться и без повышения температуры.

Также отмечается, что у пожилых людей заболевание может протекать атипично. Симптомами в таких случаях являются бред, тахикардия или снижение артериального давления, нарушение умственных способностей, которое приводит к проблемам с мышлением и ухудшению понимания происходящего.

Зурхай

Четверг, 24 декабря

10-й лунный день с элементом Земля. Благоприятный день для людей, родившихся в год Тигра, Кролика, Обезьяны и Курицы; Задуманные дела в этот день будут получаться легко. Строить дуган, субурган, начинать лечение, покупать лекарственные сборы, для дел, направленных на приумножение. Отправляться в дорогу – к увеличению материального достатка. Неблагоприятный день для людей, родившихся в год Коровы, Дракона, Овцы и Собаки; Устраиваться на работу, нанимать работников, а также для жесткого решения в некоторых вопросах. Стрижка волос – к улучшению самочувствия.

Пятница, 25 декабря

11-й лунный день с элементом Железо. Благоприятный день для людей, родившихся в год Лошади, Овцы, Обезьяны и Курицы; регистрировать брак, надевать новые украшения, новую одежду, для благих начинаний. Неблагоприятный день для людей, родившихся в год Тигра и Кролика; Вспоминать обиду, начинать конфликт, ссориться и спорить. Отправляться в дорогу – к несчастью. Стрижка волос – к обострению интуиции, внутренних органов чувств.

Суббота, 26 декабря

12-й лунный день с элементом Небо. Благоприятный день для людей, родившихся в год Коровы, Тигра и Кролика; почитать Хозяина Огня, строить печь, проводить обряд «жабтуй», ставить закваску, делать домашние дела, следить за своим распорядком дня, надевать новую одежду, шить и кроить одежду, для спокойных и мирных дел. Отправляться в дорогу – к находке, все задуманное исполнится. Неблагоприятный день для людей, родившихся в год Мыши и Свиньи; Устраиваться на работу, нанимать сиделку, работников, покупать домашнюю живность, особенно скот. Стрижка волос – к внезапным заболеваниям.

Как определить наличие коронавируса

Информация о симптомах коронавируса от представителей системы здравоохранения

Агентство общественного здравоохранения Канады

В разделе на сайте, посвященном новому коронавирусу 2019 года, говорится, что:

• может быть минимальное количество симптомов или их отсутствие.
• вы можете болеть COVID-19, но спутать его с простудой или гриппом
• симптомы могут не проявляться до 14 дней после инфицирования. Это самый длинный инкубационный период для этого вируса.

Симптомы включают в себя:

• лихорадку
• кашель
• затрудненное дыхание
• пневмонию в обоих легких

В тяжелых случаях инфекция может привести к смерти.

Правительство Великобритании и Государственная служба здравоохранения

Государственная службы здравоохранения Великобритании перечисляет следующие основные симптомы коронавируса:

• кашель
• высокая температура
• сбивчивое дыхание

В новом руководстве к коронавирусу говорится:

Типичные симптомы коронавируса включают лихорадку и кашель, который может перерасти в тяжелую пневмонию, вызывающую одышку и затрудненное дыхание.

Клиническое руководство по новому коронавирусу (2019-nCoV) отмечает, что:

Лихорадка, кашель или стеснение в груди, а также одышка являются основными симптомами. В то время как в большинстве случаев сообщается о легком течении, присутствуют и тяжелые. Некоторые требуют интенсивной терапии.

Правительство Австралии

Министерство здравоохранения Австралии сообщает, что симптомы могут варьироваться от легкого заболевания до пневмонии, добавляя, что некоторые люди легко выздоравливают, а другие могут столкнуться с осложнениями. Согласно их списку симптомов коронавируса, люди могут испытывать:

• лихорадку
• симптомы гриппа, такие как кашель, боль в горле и усталость
• сбивчивое дыхание

Всемирная организация здоровья

ВОЗ выпустила временное руководство по клиническому ведению подозрительных случаев, в котором говорится, что «nCoV может иметь легкое, умеренное или тяжелое течение; последнее включает тяжелую пневмонию, ARDS, сепсис и септический шок».

80% случаев заражения легкие

На основании всех 72 314 подтвержденных, предполагаемых и бессимптомных случаев COVID-19 в Китае по состоянию на 11 февраля, эпидемиологи отмечали:

• 80,9% случаев инфекции являются легкими (с симптомами, похожими на грипп), достаточно лечения в домашних условиях.
• 13,8% являются тяжелыми, с развитием осложнений, в том числе пневмонии и одышки.
• 4,7% являются критическими, что включает: нарушения дыхания, септический шок и отказ нескольких органов.
• примерно в 2% зарегистрированных случаев вирус смертелен.
• риск смерти увеличивается с возрастом.
• относительно мало случаев наблюдается среди детей.

Методы лечения

При легком течении коронавирусной инфекции достаточно симптоматических средств:

• Парацетамол при температуре выше 38,5 градусов;
• теплое питье не менее 1,5 литров;
• сосудосуживающие капли и увлажнение физраствором носовой полости при заложенности носа;
• полоскание или орошение горла Мирамистином.

Для снятия сухого кашля используют Пакселадин, но только после исключения пневмонии, при наличии мокроты показан АЦЦ и Амброксол. Если начинается воспаление легких, то лечение проводят в стационарных условиях. Все схемы являются экспериментальными, они не имеют точной доказательной базы, а основаны на опыте врачей Китая, Западной Европы. Используют Ритонавир, Гидроксихлорохин, Калетра, Ремдесевир, уколы Интерферона.

При нарастании дыхательной недостаточности проводится кислородная терапия, искусственная вентиляция легких, а при присоединении бактериальной инфекции показаны антибиотики широкого спектра действия. В тяжелых случаях нехватки кислорода применяется ЭКМО – насыщение крови кислородными ионами через специальный аппарат.

Симптомы коронавируса у женщин включают температуру, сухой кашель и слабость. В легком варианте (чаще у молодых) они через неделю почти полностью исчезают, а при тяжелом развивается пневмония с одышкой, сдавлением в груди, выраженной лихорадкой.