Ковид возвращается

Как лечить отсутствие обоняния при Ковид 19?

Если причиной потери вкуса и запаха стала новая коронавирсуная инфекция, то метода лечения именно этого симптома нет. Нужно бороться с вирусом, после его уничтожения функционирование вкусовых рецепторов будет в норме.

Если нос сильно заложен, можно воспользоваться сосудосуживающими препаратами. Однако их разрешается применять не более 5 дней, иначе они сами могут привести к аносмии.

Для избавления от жжения и сухости полость нома промывают физраствором. Его можно приобрести готовым в аптеке или приготовить самостоятельно в домашних условиях (на литр теплой кипяченой воды добавить столовую ложку морской или поваренной соли). После растворения соли готовый раствор процеживают через марлю, сложенную в несколько раз. Затем жидкость переливают в удобную для закапывания емкость. Процедуру орошения носовых проходов или закапывания проводят с интервалом 1-2 часа.

Если у вас пропал вкус и запах, рекомендуется остаться дома и вызвать бригаду скорой помощи. Необходимо обязательно сдать тест на коронавирус, чтобы исключить заражение, а при подтверждении диагноза сразу начать терапию. В любом случае аносмию или агезию нельзя игнорировать, нужно проконсультироваться с врачом, так как они могут быть признаками других серьезных заболеваний.

Популярное в СМИ

Рекомендации для вас

Мнение врачей

Пессимистичное мнение по поводу скорости восстановления обоняния высказывают британские ученые. Они считают, что для регенерации нервных волокон у большинства больных потребуется много времени, чуть ли не несколько лет. По их данным, предположительные сроки могут составлять от 1 до 2 лет. Е. Щербина, российский инфекционист, согласен с британскими коллегами. При этом он рекомендует использовать такие вещества с сильными запахами, как эвкалипт, гвоздика и лимон. Они, по его утверждению, помогают натренировать обоняние. Эксперт советует вдыхать их 2 раза в день, утром и вечером, по 20 секунд на каждую носовую полость. При этом необходимо делать перерывы в 10 секунд.

Известный педиатр Е. Комаровский уверен, что поражение обонятельных рецепторов при коронавирусе не является пожизненным. Но при этом специалист считает, что не стоит чересчур рассчитывать на ускоренную методику восстановления с помощью трав и других пахучих веществ. Пока достоверные статистические данные получить не удалось, а потому узнать, кто из специалистов прав, получится не скоро.

Врач-оториноларинголог Е. Наумова советует делать орошение носовой полости солевыми растворами, после чего закапывать противоотечный спрей и капли, такие как Назонекс. Эксперт рекомендует принимать на протяжении всего курса лечения витамины группы B, так как они обладают восстанавливающим действием в отношении нервной системы. Если же, несмотря на все предпринимаемые действия, восстановление обоняния задерживается, можно попросить в поликлинике по месту жительства направление на консультацию к неврологу. Иногда дополнительно назначают обследование у эндокринолога.

Вы контактировали с больным коронавирусом? 
Да, поэтому я и заболел(а) 45.74%

Да, но меня пронесло 18.19%

Нет 36.07%
Проголосовало: 3887

Читайте далее:

Когда пропадает обоняние при коронавирусе и когда вернется

Найдено средство профилактики коронавируса с эффективностью в 99,9%

Может ли быть заложенность носа без насморка при коронавирусе

Мне нравитсяНе нравится

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7326 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6058 просм.

6 ответ.

-4 голос.

Причины потери обоняния

Развитие аносмии при COVID-19 вызывают 2 разных фактора:

1. Поражение обонятельной зоны непосредственно в полости носа. Вирусные частицы, внедряясь, стимулируют отек и воспаление в той зоне, где локализуются луковицы, отвечающие за восприятие запахов. Они блокируют сигналы, поступающие в мозг, из-за чего пропадает вкус пищи. В этом случае больные ощущают отек даже без насморка, затруднение при дыхании носом.
2. При распространении по организму вирусные агенты попадают в головной мозг, где поражают отдел, отвечающий за восприятие запахов. В этом случае пациенты не жалуются набухание слизистой носа, непроходимости носовых ходов нет, импульсы в головной мозг попадают, но поступление обратных сигналов блокируется.

На какой стадии коронавируса пропадает обоняние?

Больной может лишиться вкуса в первые 2-3 дня развития заболевания, однако, обычно симптоматика проявляется на 6-7 день после заражения. В медицине потеря вкуса именуется агезией. Если же вкус сохранился, но изменился (например, появился привкус металла или кислоты), речь идет о дисгевсии.

При ковиде вкус не меняется и не исчезает, а к его расстройству приводит только отсутствие обоняния. Существует несколько причин потери нюха:

• слизистые носа сильно отекли;
• в носовой полости происходит активное размножение вирусных частиц (вирионов), из-за чего повреждаются рецепторы обоняния (разрушаются капилляры в носу);
• вместе с кровотоком или через решетчатую кость (она разделяет носовую полость от черепной) инфекция попала мозг и поразила обонятельные центры.

О полной или частичной потери сообщают 33% пациентов.

Специалисты уверяют, что в реальности эти показатели выше. Просто многие не обращаются за медицинской помощью, если нет других сопутствующих симптомов: повышенной температуры, боли в легких и кашля.

Врачи считают, что исчезновение обоняния говорит о легком течении коронавируса. В этом случае заболевший не нуждается в госпитализации и выздоравливает относительно быстро.

Ученые так объясняют причину легкой формы ковида – после попадания инфекции на слизистые носа начинается активная реакция иммунитета и борьба с вирусом. Поэтому большая часть вирионов COVID-19 погибает еще на начальном этапе распространения и не проникает глубже в организм.

Ковид будет возвращаться волнами, как грипп

— Существуют ли какие-то предположительные прогнозы? Сколько времени продлится эпидемия? Исчезнет ли ковид когда-нибудь?

— Я думаю, он останется с нами навсегда. Вероятнее всего, его постигнет судьба гриппа, который в первые пять лет был смертельно опасной инфекцией, гораздо худшей, чем коронавирус — а затем стал уходить, возвращаться, иногда приходить более или менее тяжелыми волнами. 

Не надо забывать, что от свиного гриппа очень много народу умерло — просто об этом не так много говорили. Глобальной пандемии не было, контагиозность была меньше, не было необходимости все население помещать в карантин. Но летальных исходов тоже было много, и инфекция окончательно не ушла.

Вот и с ковидом нам придется жить. Он периодически, спорадически будет приходить — каждый год, потом, как и грипп, волнами.

Разной степени тяжести — ведь вирус мутирует, видоизменяется, становится слабее или сильнее.

Полагаю, ситуация стабилизируется через два-три года.

— А пока ковид будет оставаться тяжелым заболеванием?

— Оно же не всегда тяжелое. То есть когда течение тяжелое, то да, даже, возможно, со смертельным исходом. Но в большинстве случаев — это примерно три четверти заразившихся — болеют в относительно легкой форме. Они не умрут, даже не потеряют работоспособность, хотя какое-то время будут чувствовать себя очень плохо.

Но надо помнить: это не чума. Хотя проблема, безусловно, есть. На поверку летальность не такая уж высокая: значение колеблется от менее процента до десяти (в самом худшем случае). 

Коронавирус, «красная зона». Я это пережил

В Италии в первую волну были совсем страшные цифры. В России сейчас чуть меньше двух процентов. По стационарам, конечно, гораздо выше: туда ведь привозят наиболее тяжелых больных.

Ковид неприятен тем, что мы не все про него знаем, он дает очень вариабельную картину. Он иногда поражает центральную нервную систему, почки, сердце, а может проходить совсем бессимптомно. Не предугадаешь.

Точно можно сказать, что, во-первых, болезнь очень заразная и распространяется гораздо быстрее, чем обычный грипп; а во-вторых, заболевшим необходимо достаточно длительное время на реабилитацию. Зачастую люди уже выписались и даже выходят на работу, но сохраняется астенизация.

— Так чего ждать? Жить будем?

— Мои пациенты почти все выздоравливали! Умерло несколько человек. Но мне никого даже не приходилось переводить на ИВЛ.

На ИВЛ попадает совсем небольшая часть госпитализированных (сейчас, может быть, будет больше, потому что поступают изначально более тяжелые). У Дениса Проценко — четыре процента. Правда, у него сразу было правильно поставлено дело. Не могу сказать, что у нас все было неправильно, но иногда (особенно поначалу) было стремление перевести на ИВЛ любого пациента, который в соответствии с нашим опытом (например, того же свиного гриппа) имеет к этому показания. Например, лично я знала и всегда работала так, что если возникла мысль больного интубировать, то его надо интубировать. Но теперь жизнь показала другое: неинвазивная ИВЛ, высокопоточная оксигенация — это работает!

А главное, между прочим, уделять внимание больному! Главное — смотреть конкретно за этим больным. Когда достаточно врачей и среднего персонала, выздоравливает больше пациентов

Пример — клиника МГУ. У них была низкая летальность. И дело не только в том, что они не брали самых тяжелых — у них просто было очень много персонала, и они занимались каждым пациентом от и до.

У меня поначалу была сложная ситуация, потому что я была одна. Меня попросили поработать в линейном отделении — в реанимации-то люди были, а тут никто ничего не понимал. Просили: «Возьмите самых тяжелых, в предреанимационном состоянии». Так у меня одной на кислороде было 40 человек! Но даже в этой ситуации только одного-двух-трех пациентов перевели в реанимацию, да и то не в мою смену.

Все новое всегда пугает. Мы и сами еще изучаем эту инфекцию. Но когда объявлена пандемия, люди относятся к болезни совсем по-особому.

Многие в панике. Но, повторю, это не чума.

Вспомним Средние века — при бубонной чуме летальность очень высокая, умирают многие, а при легочной форме без антибиотиков (сейчас есть антибиотики, и картина другая) — вообще сто процентов, может, девяносто девять. Выживали единицы, вымирали целые города.

У нас такой катастрофы нет, а значит, и оснований для паники — тоже. Летальность сейчас, может быть, выше, чем от гриппа, но все равно — это 1–3% от всего количества заболевших. Надо же чисто статистически понимать: если 3% умрут, то 97% выживут. Большинство переболеет в легкой, в крайнем случае — в среднетяжелой форме. Да даже и те, кто в тяжелой форме будет болеть — выживут.

Это точно Ковид 19?

Утрата обоняния и умения различать вкус еды не всегда говорит о коронавирусе. Такие признаки могут сигнализировать о новообразованиях в носовой полости. Опухоль часто растет из обонятельных нервов. Потеря запаха может являться следствием лечения рака головы или придаточных пазух с помощью облучения. Или результатом воздействия токсинов (особенно акрилатов, метакрилатов и кадмия).

Иногда невозможность различать запахи свидетельствует о следующих патологических процессах:

• гипертония;
• один из видов старческой деменции;
• рассеянный склероз;
• болезнь Альцгеймера или Паркинсона.

В некоторых случаях ожирение также сопровождается отсутствием нюха и вкуса. Но ученые утверждают, что этот симптом чаще всего говорит именно о наличии вируса в организме (не только коронавируса SARS-CoV-2).

Как вернуть обоняние после COVID-19 и что делать

Аносмия причиняет немало неудобств. В большинстве случаев после выздоровления способность хорошо различать ароматы восстанавливается. И это не требует каких-то дополнительных усилий. Если через 1–1,5 недели после исчезновения всех симптомов ОРВИ и отрицательного теста на коронавирус аносмия сохраняется, нужно обязательно сообщить об этом своему врачу. В некоторых случаях необходимы дополнительные обследования.

Медики считают, что помочь больным могут промывания носовой полости обычным солевым раствором или специальными препаратами на основе соли и воды. Это помогает прочистить нос, снять отек.

В более сложных случаях, когда люди теряют обоняние из-за поражения отдельных участков головного мозга, не обойтись без помощи невролога. В таких ситуациях реабилитация может быть достаточно длительной. Врачи назначают медикаменты и советуют выполнять упражнения, которые помогают вернуться в мир запахов. Например, можно почаще принюхиваться к сильным ароматам, пытаясь вдохнуть воздух полной грудью.

Это дополнительно дает возможность потренировать легкие. Если запах не ощущается, можно попытаться вспомнить его. Профессор и научный просветитель Анна Баранова дает всем людям, испытывающим проблемы с обонянием после коронавируса совет. «Если уловить запах не получается, можно обмануть нос, запустив обратную связь. Достаточно вспомнить запах, представить его, а потом понюхать что-нибудь вблизи. В этом случае клетки, отвечающие за идентификацию запаха, воспрянут».

Отоларинголог Владимир Зайцев советует не затягивать с лечением аносмии. Он считает, что в особо запущенных случаях обоняние может и не вернуться. Коронавирус нового типа еще не изучен до конца. В этом и заключается коварство болезни

Очень важно не допустить осложнений и сохранить жизненно важные функции

Мне нравится73Не нравится59

Маски в людных местах лучше носить всем

— Давайте поговорим о мерах профилактики. Обязательный масочный режим и остальные предлагаемые меры действительно работают или надо как-то иначе себя предохранять?

— Маски будут работать, только если их будут носить все. Если их наденут только здоровые, а больной не наденет — не сработает. Поэтому в людных местах носить их имеет смысл всем.

— Все маски помогают? Или только медицинские?

— Медицинские разработаны специально для такой обстановки. Но, конечно, частицы мокроты остаются на мембране. Так что тканевые маски все же лучше, чем совсем ничего.

Что касается других мер, то сейчас нет доказательств, что какой-то препарат будет на сто процентов предохранять от заражения. Безусловно, как и при любых вирусных инфекциях, для профилактики используются интерфероны. 

В пандемию препараты испытывали на реальных пациентах. К чему это привело и чем лечить ковид

Есть рекомендации — не федеральные и не минздравовские — использовать витаминные комплексы, антиоксиданты, в числе которых есть цинк, аскорбиновая кислота. Безусловно, эти препараты имеют значение, потому что они сами по себе обладают противовирусной активностью, повышают сопротивляемость организма, его резистентность к инфекциям, но не конкретно к коронавирусу. Наверное, в комплексе могут помочь.

Предсказать, кто заболеет, а кто не заболеет, на сегодняшнем этапе крайне сложно. Я думаю, это зависит от индивидуальной резистентности каждого человека. Она складывается из разных факторов, которые связаны и с его здоровьем, и с соблюдением профилактических мер.

Как вернуть обоняние самостоятельно в домашних условиях

Вернуть восприятие запахов, пока вирус курсирует в организме, затруднительно. Но как только он перестает размножаться, можно ускорить восстановительный процесс с помощью лекарственных средств и домашних процедур.

Терапия направлена на устранение отека полости носа, полное восстановление дыхательной функции. Чтобы нормализовать работу ЦНС, в терапевтическую схему могут подключать неврологические препараты — седативные и транквилизаторы.

Какая у вас была температура при COVID-19?
Выше 37 45.26%

Выше 38 22.84%

Выше 39
5.07%

Не было температуры 26.82%
Проголосовало: 40847

Лекарственные средства

Для устранения отека и воспаления слизистой полости носа, отвечающей за обоняние, назначают препараты, которые ускоряют выведение токсинов, вырабатываемых жизнедеятельностью вируса:

• антисептики — Хлоргексидин и Мирамистин;
• противовирусные — Кагоцел, Полидекса, Изофра;
• сосудосуживающие — Санорин, Нафтизин, Трамазолин и подобные.

Необходимо подключать и терапевтические процедуры. Каждые 3 часа орошать носовые ходы физиологическим раствором, спреями — Аквамарисом, Долфином. Делать ингаляции 3 раза в день — паровые или с помощью небулайзера. В качестве действующего вещества используют содовый или физиологический раствор, отвары лекарственных растений: мяты, тмина, ландыша, ромашки, листьев эвкалипта.

Заливают 2 ст. л. измельченных растений 1 стаканом кипятка, кипятят 10 минут и настаивают еще 15 под крышкой. Процеживают.

Продолжительность интенсивной терапии — не более недели. Затем делают перерыв на такое же время и повторяют курс в лечебных или профилактических целях.

Вспомогательные процедуры

Для ускорения выздоровления в домашних условиях рекомендуется:

1. Смазывать виски и переносицу ментоловым маслом.
2. Регулярно массировать точки на лице, отвечающие за проходимость дыхательных путей.
3. Использовать домашние капли. Сок чистотела, белокочанной капусты, чеснока разводят 1:20 с отварами лекарственных растений.
4. Дышать ароматами сухих трав, применяемых для ингаляции.

Для повышения иммунитета подключать витаминно-минеральные комплексы. Для ускорения обменного процесса черный чай заменить травяным, пить настой шиповника.

Будете ли вы вакцинироваться от коронавируса?
Нет, однозначно 45.29%

Да, конечно 26.76%

Да, но сначала понаблюдаю как на нее реагируют другие 27.96%
Проголосовало: 22066