Не чувствую запахи. как понять, что потеря обоняния — симптом covid-19
Содержание:
- Лечение
- Проявления Covid-19
- Потеря обоняния при коронавирусе – в чем нюансы?
- Всегда ли аносмия указывает на коронавирус?
- Потеря обоняния – симптом COVID-19
- Как вернуть обоняние самостоятельно в домашних условиях
- Обоняние и вкус
- Когда вернется обоняние при коронавирусе
- На какой день может исчезнуть обоняние при коронавирусе
- Терапия заболевания
- Какие вкусы способен различить здоровый человек?
- Один из первых признаков
- Как связаны симптомы с тяжестью болезни?
- Длительность потери обоняния
- Требуется ли лечение?
- Обоняние при коронавирусе
- Сколько длится аносмия и когда восстанавливается обоняние?
- Сопутствующие симптомы
- Есть ли методы лечения
- Потеря вкуса при коронавирусе
- Время проявления
- Как вернуть обоняние после COVID-19 и что делать
- Почему пропадает обоняние при коронавирусе
Лечение
Для ускорения процесса восстановления рекомендуют следующие мероприятия:
- прием витаминов и микроэлементов (А, В12, цинк);
- ингаляции;
- промывание носовой полости;
- лицевая гимнастика;
- обонятельная тренировка.
Ингаляции можно выполнять с травами и эфирными маслами – ромашкой, эвкалиптом, мятой, душицей, березовыми почками. После процедуры не употреблять пищу и воду на протяжении 30 минут. Промывание носовой полости позволяет удалить лишнюю слизь, вымыть некоторое количество патогенных микроорганизмов. Если нос заложен, перед промыванием рекомендуют использовать сосудосуживающие средства – Снуп, Риностоп, Тизин, Назол и др.
Средства для промывания:
- Маример;
- Аква Марис;
- Аквалор;
- Отривин Море;
- Салин;
- Физиомер;
- Хьюмер.
Обонятельная тренировка
Этот лечебный метод основан на утверждении, что укрепить обонятельные нервы можно при помощи выполнения ряда упражнений
Важно помнить, что полученный результат будет зависеть от общего состояния обонятельного анализатора и самой причины аносмии. Техника выполнения выглядит следующим образом:
- Нужно приобрести эфирные масла гвоздики, эвкалипта, лимона и розы.
- Нанести один из запахов на вату или ткань и вдыхать на протяжении 15 секунд, пытаясь вспомнить, как звучит этот аромат.
- Сделать перерыв на протяжении 10 секунд.
- Нанести следующий запах и повторить процедуру. Выполнять до тех пор, пока все запахи, которые в наличии, не будут использованы.
Процедура повторяется дважды в день, обязательно ежедневно. Каждые 3 месяца нужно менять набор запахов. Пример наборов: мандарин + тимьян + ментол +жасмин; зеленый чай + бергамот + розмарин + гардения.
Можно сделать вывод, что аносмия – один из вероятных проявлений коронавирусной инфекции, который может быть единственным или сочетаться с другими симптомами. Специфическое лечение состояния отсутствует, лишь восстанавливающие мероприятия. Но в большинстве случаев работа обонятельного анализатора восстанавливается самостоятельно уже в течение первого месяца.
- «A primer on viral‐associated olfactory loss in the era of COVID‐19» (https://onlinelibrary.wiley.com/).
- «Anosmia». Marvin P. Fried, MD, Montefiore Medical Center, The University Hospital of Albert Einstein College of Medicine (https://www.msdmanuals.com/).
- «К ОБОСНОВАНИЮ ДЕПРЕССИИ И НАРУШЕНИЯ ОБОНЯНИЯ ПРИ COVID-19». ФГБОУ ВО «Тульский государственный университет» медицинский институт.
Проявления Covid-19
Типичные симптомы
При коронавирусной инфекции отмечаются такие же симптомы, как при обычном ОРЗ:
- кашель;
- насморк;
- слабость;
- повышенные значения температуры.
Однако существуют особенности, которые позволяют дифференцировать это заболевание с иными вирусными болезнями. Их примером служит временная утрата функций обонятельной системы.
Парадоксальные симптомы
Covid-19 может протекать с противоречивой клинической картиной:
- отсутствие любых проявлений;
- резкая потеря обоняния;
- невозможность ощущать даже слабый вкус пищи.
Подобное нарушение функций часто свидетельствует о развитии именно коронавирусной инфекции. Врачи отмечают, что порядка двух третей заболевших демонстрируют именно эти симптомы.
Степень опасности данной формы Covid-19
При потере обоняния на фоне полного внешнего благополучия пациенты не задумываются о развитии коронавирусной инфекции, ошибочно считая причинами своего состояния аллергии и другие проблемы.
В итоге они упускают время для лечения и заражают окружающих людей.
По мнению инфекционистов, развитие пандемии во многом обусловлено появлением в обществе подобных бессимптомных носителей SARS-CoV-2, которые не подозревают о своей опасности.
Потеря обоняния при коронавирусе – в чем нюансы?
Естественно, потеря обоняния возникает далеко не только при коронавирусе. Например, она характерна для ОРВИ, которую путают с COVID-19 довольно частно.
Данную проблему на базе Медицинской школы Гарварда исследовала международная группа ученых-неврологов.
Специалисты заявили, что при ОРВИ потеря обоняния происходит из-за проблем с верхними дыхательными путями (заложенности носа). При коронавирусе же зачастую нос дышит совершенно нормально, но запахов не чувствует. Ученые предположили, что COVID-19 не влияет на обонятельные клетки напрямую, а нарушает механизмы взаимодействия нейронов с головным мозгом — ведь «самый уязвимый» для заболевания белок ACE2 вырабатывается не в клетках, напрямую отвечающих за запахи, а во вспомогательных.
Также ученые отметили, что потеря обоняния при коронавирусе отличается сравнительной недолговечностью — чувствительность появляется через несколько недель, а некоторые другие заболевания могут отбирать эту возможность на гораздо более долгий срок.
Нужно упомянуть, что аносмия (научное название потери обоняния) бывает также при черепно-мозговых травмах, опухолях, болезнях Паркинсона и Альцгеймера. Однако отоларинголог Алексей Кошелев рассказал, что в период пандемии все эти причины попадаются примерно в одном случае из 30. Медик отметил, что сейчас принимает пациентов с подобными жалобами в десятки раз чаще:
«В первую очередь это волнует женщин: она приходит в парфюмерный магазин и волнуется, что не чувствует запахов. Раньше мы такого пациента встречали примерно раз в месяц или раз в два месяца. Сейчас я на неделе могу человек 5–10 таких встретить, у которых нет других симптомов».
Кроме этого, специалисты отмечают, что потеря обоняния при коронавирусе часто сопровождается потерей вкуса, а также то, что COVID мешает чувствовать запахи заметно сильнее, чем ОРВИ.
Алексей Кошелев особенно заостряет внимание на том, что аносмия может сигнализировать о коронавирусе при в целом бессимптомном его течении:
«Если возникла потеря обоняния, а других симптомов нет, то человек, который заботится о других, должен начать бить тревогу, сдавать тест, пытаться ограничить общение с другими людьми».
Всегда ли аносмия указывает на коронавирус?
Человек может распознавать около триллиона запахов, но иногда сталкивается с потерей обоняния. Утрата этой способности затрагивает около четверти людей среднего возраста и более половины людей старше 80 лет.
Подобное расстройство не только ухудшает качество жизни, но и может указывать на высокую вероятность развития таких патологий:
- болезни Паркинсона;
- болезни Альцгеймера;
- рассеянного склероза.
У пациентов пожилого, и особенно старческого возраста исчезновение запахов далеко не всегда является признаком коронавирусной инфекции. Для них характерна постепенная потеря обоняния, которая медленно, но упорно прогрессирует на протяжении нескольких лет. Связано это с атрофией слизистых носовых ходов — отмиранием клеток, которые отвечают за распознавание пахучих веществ. Сначала пропадают слабые запахи, а потом человек не ощущает, как пахнет чеснок или нашатырный спирт.
Полезная информация При коронавирусе потеря обоняния может быть вызвана использованием препаратов для устранения симптомов инфекции. К ним относятся средства с цинком, назальные спреи и капли для рассасывания отеков и даже некоторые лекарства для снижения артериального давления, например, Нифедипин.
Потеря обоняния – симптом COVID-19
Потеря обоняния числится среди официальных симптомов коронавируса еще с апреля — тогда ее включило в свой список Агентство центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC).
«Один из шести пациентов теряет ощущение запаха, еще не имея никаких других симптомов. Один из четырех страдает от этого на самой ранней стадии заболевания. Так что это отличный маркер для раннего оповещения. Он заметнее, чем повышение температуры и распространеннее, чем кашель», — говорила отоларинголог и президент Британского ринологического общества Клэр Хопкинс.
С тех пор многое изменилось, но данный симптом не только не потерял актуальности, но и, как кажется, стал «авторитетнее» — например, фельдшер из Иркутской области Анна Дмитриева рассказала, что в ее практике COVID-19 определялся таким образом безотказно:
«В основном ходила по вызовам к пациентам с жалобами на симптомы ОРВИ. И главный симптом, по моим наблюдениям, отличающий этот вирус от ОРВИ, — потеря обоняния. Почти ста процентам диагностировали COVID-19».
РИА Новости/Сергей Пивоваров
Как вернуть обоняние самостоятельно в домашних условиях
Вернуть восприятие запахов, пока вирус курсирует в организме, затруднительно. Но как только он перестает размножаться, можно ускорить восстановительный процесс с помощью лекарственных средств и домашних процедур.
Терапия направлена на устранение отека полости носа, полное восстановление дыхательной функции. Чтобы нормализовать работу ЦНС, в терапевтическую схему могут подключать неврологические препараты — седативные и транквилизаторы.
Какая у вас была температура при COVID-19?
Выше 37 45.26%
Выше 38 22.84%
Выше 39
5.07%
Не было температуры 26.81%
Проголосовало: 40878
Лекарственные средства
Для устранения отека и воспаления слизистой полости носа, отвечающей за обоняние, назначают препараты, которые ускоряют выведение токсинов, вырабатываемых жизнедеятельностью вируса:
- антисептики — Хлоргексидин и Мирамистин;
- противовирусные — Кагоцел, Полидекса, Изофра;
- сосудосуживающие — Санорин, Нафтизин, Трамазолин и подобные.
Необходимо подключать и терапевтические процедуры. Каждые 3 часа орошать носовые ходы физиологическим раствором, спреями — Аквамарисом, Долфином. Делать ингаляции 3 раза в день — паровые или с помощью небулайзера. В качестве действующего вещества используют содовый или физиологический раствор, отвары лекарственных растений: мяты, тмина, ландыша, ромашки, листьев эвкалипта.
Заливают 2 ст. л. измельченных растений 1 стаканом кипятка, кипятят 10 минут и настаивают еще 15 под крышкой. Процеживают.
Продолжительность интенсивной терапии — не более недели. Затем делают перерыв на такое же время и повторяют курс в лечебных или профилактических целях.
Вспомогательные процедуры
Для ускорения выздоровления в домашних условиях рекомендуется:
- Смазывать виски и переносицу ментоловым маслом.
- Регулярно массировать точки на лице, отвечающие за проходимость дыхательных путей.
- Использовать домашние капли. Сок чистотела, белокочанной капусты, чеснока разводят 1:20 с отварами лекарственных растений.
- Дышать ароматами сухих трав, применяемых для ингаляции.
Для повышения иммунитета подключать витаминно-минеральные комплексы. Для ускорения обменного процесса черный чай заменить травяным, пить настой шиповника.
Будете ли вы вакцинироваться от коронавируса?
Нет, однозначно 45.29%
Да, конечно 26.75%
Да, но сначала понаблюдаю как на нее реагируют другие 27.96%
Проголосовало: 22085
Обоняние и вкус
Параллельно с нарушением восприятия запахов появляется и искажение в работе вкусового анализатора. Эти два состояния могут сочетаться или возникать отдельно друг от друга. Больные описывают нарушение вкуса так: «Кушаю продукты, а ощущение, будто жую бумагу»
Важно учесть, что восприятие вкусов существенно зависит и от работы обонятельного анализатора. При нарушении работы одного страдает и другой
Различать, что человек ест (соленое, горькое, сладкое или острое), мозг может, поскольку это его работа, а при данной инфекции вирус никаким образом не влияет на функционирование центральной нервной системы, но вот ощущать разнообразие вкуса возможность исчезает.
Когда вернется обоняние при коронавирусе
При аносмии, вызванной поражением луковиц полости носа, отвечающих за восприятие запахов, обоняние возвращается сравнительно быстро. Уже через 2-5 недель пациенты чувствуют, что сначала начинают воспринимать сильные выраженные запахи, а затем и более слабые. Как только инфекцию удается победить, все ощущения возвращаются. Правда, некоторые переболевшие отмечают, что долгое время ароматы кажутся искаженными или появляется какосмия, причем на отдельные виды пищи — самое обидное, что раньше именно она была любимой. Жалуются на отвращение к мясу, к кофе, к некоторым фруктам.
При поражении отдела головного мозга, отвечающего за идентификацию ароматов, восстановление обоняния растягивается на длительное время. За этот период организм должен регенерировать отдельные элементы ЦНС в полном объеме, только тогда импульсная проводимость нормализуется. Уже появились данные, что некоторые пациенты, перенесшие инфекцию 6-7 месяцев назад, только сейчас начали ощущать запахи, пусть и не в полной мере. Но также ученые выражают опасение, что у некоторых переболевших, особенно у людей пожилого возраста, аносмия необратима.
На какой день может исчезнуть обоняние при коронавирусе
Восприятие запахов при COVID-19 теряется не всегда. Согласно статистике, в большинстве случаев этот симптом указывает на то, что заболевание не перейдет в острую форму. Чаще всего аносмия развивается сразу же после инкубационного периода, на 3-4 день после того, как вирусные агенты внедрились в организм, но до появления остальных симптомов — першения в горле, кашля, повышения температуры, сыпи и заложенности в груди.
У 70-82% пациентов восприятие запахов исчезает резко, в один момент. Когда пропадает обоняние при коронавирусе, одновременно теряется восприятие вкуса, вся пища становится пресной. Если почитать отзывы, мнения совпадают: «что бы ни ел, мясо, фрукты или острое, кажется, что жуешь бумагу». У остальных аносмия развивается постепенно, начиная со 2-3 дня. Сначала появляется гипосмия, а затем она переходит в более острую стадию.
Теряли ли вы обоняние и вкус в период заражения COVID-19?
Да 77.03%
Нет 22.96%
Проголосовало: 31021
Терапия заболевания
Лечение данной формы Covid-19 происходит так же, как обычно, но существуют особенности. Они связаны с устранением воспаления в дыхательных путях, поэтому терапия предполагается использование следующих средств:
- противовирусные препараты, например, «Кагоцел»;
- симптоматические лекарства, к примеру, «Парацетамол»;
- средства местного действия, устраняющие воспаление в носоглотке, в частности, «Санорин» и «Хлоргексидин».
Особенной важностью обладает промывание носа и полоскание горла дезинфицирующими растворами, например, очищенной морской водой, что позволяет достичь важных терапевтических целей:
- снижение количества SARS-CoV-2 в дыхательных путях;
- удаление продуктов его жизнедеятельности, которые оказывают местное раздражающее действие;
- снятие отёка слизистых оболочек.
Необходимо проводить эти процедуры через каждые три часа, чтобы обеспечить носу и горлу надёжную барьерную защиту.
Какие вкусы способен различить здоровый человек?
Во время еды возбуждаются рецепторы языка, которые позволяют оценить вкус различных блюд и продуктов. В первую очередь, восприятие вкуса выполняет защитную функцию, поскольку с его помощью при потреблении пищи можно определить испорченные и опасные продукты. Кроме того, благодаря чувству вкуса человек может получать удовольствие от приема пищи.
Здоровый человек способен различить четыре вкуса:
- сладкий;
- горький;
- соленый;
- кислый.
Разные вещества могут иметь как чистый, так и смешанный вкус. Например, чистый сладкий вкус имеет глюкоза, сахароза и фруктоза. Единственным веществом с чистым соленым вкусом является поваренная соль. Все остальные соленые вещества имеют кислый или горький привкус.
Один из первых признаков
По словам Хопкинс, команда разработчиков на этой неделе опубликовала заявление, в котором говорится, что наряду с высокой температурой потеря обоняния является «самым сильным симптомом для прогнозирования инфекции».
Они обнаружили, что 60 % пациентов с положительным результатом теста потеряли обоняние, в то время как у тех, у кого отрицательный результат теста, только 18 % имели симптомы аносмии.
Это более специфичный симптом, чем повышение температуры, которое обычно встречается у тех, кто имеет отрицательный результат. Хопкинс говорит, что на этот раз «любой человек с потерей обоняния должен быть самоизолирован и в идеале проверен на вирус». Это один из первых признаков патологии. Хопкинс работает с группой из примерно 2500 пациентов, за которыми она наблюдает, и хотя точные сроки возникновения аносмии всё ещё не ясны, она говорит, что каждый четвёртый потерял обоняние, прежде чем появились какие-либо другие симптомы. У трети пациентов этот признак развивается примерно в то же время, что и другие симптомы. Есть случаи потери обоняния на фоне уже подтверждённой инфекции после возникновения других характерных симптомов.
Мне было интересно, почему это происходит? И в частности, почему я чувствую запах синтетической «смерти»? Хопкинс сказала, что большинство пациентов сообщают о действительно серьёзной потере обоняния. Когда они пытаются что-то почувствовать, у них ничего не получается. Мой друг сказал мне, что он пытался почувствовать запах кофе или свечей, но ничего не вышло. («Лук, – сказал он, – прорвался сквозь оборону».) Но Хопкинс говорит, что некоторые люди так описывали «дизосмию» – «когда вы чувствуете запах, и это пахнет как-то … ещё. Это будет чем-то очень неприятным».
«Мы думаем, что есть проблемы с рецепторами, поэтому распознавание образов нарушается, – говорит Хопкинс. – Но есть и другие нервы в носу. Например, есть тройничный нерв, который обнаруживает вредные пары, поэтому он вызывает болевую реакцию. Он также служит для терморегуляции. Но он может улавливать химические запахи. Так что, когда вы вдыхаете ментоловый запах или «аромат» чистящей жидкости, это фактически стимулирует тройничный нерв. Когда пропадает естественное обоняние, вы всё равно получаете некоторые фоновые стимуляции через другие пути, которые люди часто воспринимают как неприятный запах. Таким образом, потеря запаха маскирует этот фон-запах».
«Потеря обоняния блокирует фоновый запах».
По-видимому, всё это связано с тем, как вирус «укореняется» в задней части носа. «Что мы знаем, так это то, что на самом деле это своего рода повреждение обонятельного нерва и самой обонятельной системы», – говорит Хопкинс. «В отличие от потери запаха из-за простуды, у большинства пациентов с COVID-19 нет физической блокировки. Запах возвращается, но рецепторы повреждены. В частности, коронавирус может повредить нерв и затем пройти по обонятельному нерву к обонятельной луковице и повредить её», – добавляет Хопкинс. – К счастью, обонятельные нервы способны восстанавливаться, поэтому их используют в исследованиях травм спинного мозга. Таким образом, они могут регенерироваться, и ваше обоняние может вернуться».
Это был довольно важный вопрос для меня. Я бы сказал, что произошло значительное улучшение самочувствия, но бывают случаи, когда наступает синтетическая «смерть». «Конечно, есть люди, которые страдают от тяжёлой аносмии после поствирусных инфекций, – говорит Хопкинс. – Мы знаем, что можно потерять обоняние навсегда. Известно, что коронавирусы вызывают длительную потерю.
Очевидно, что слишком рано говорить о том, какая доля пациентов с COVID-19 приобретёт этот симптом, но если посмотреть на исследования, связанные с вирусом, по крайней мере, у две трети пациентов обоняние восстановится. Но это означает, что каждый третий не сможет полностью восстановить своё обоняние. По крайней мере, у 60 % людей, которые находятся под нашим наблюдением, констатировалось улучшение в течение двух недель. Сегодня я продолжаю наблюдать и изучать ситуацию».
Как связаны симптомы с тяжестью болезни?
У большинства больных коронавирусом болезнь протекает в легкой (40%) и средне-тяжелой (40%) формах. Примерно для 15% заболевших характерно тяжелое течение болезни коронавируса с необходимостью кислородной поддержки, а около 5% больных страдают болезнью в крайне тяжелой (критической) форме. Инкубационный период COVID-19, как правило, составляет 5-6 дней, но иногда доходит до 2 недель. К факторам риска развития серьезных осложнений при коронавирусе относятся пожилой возраст, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, рак, хронические болезни легких и цереброваскулярные нарушения.
Симптомы коронавируса могут быть разными. В большинстве случаев наблюдаются:
- повышение температуры тела;
- общая слабость;
- кашель;
- потеря аппетита;
- боль в мышцах;
- одышка.
Реже возникают заложенность носа, боль в горле, головная боль, тошнота, рвота и диарея. В ряде случаев первым признаком коронавируса становится потеря обоняния и вкуса. Как правило, аносмия и агевзия предшествуют появлению респираторных симптомов. Симптомы коронавируса без температуры не отличаются от признаков болезни с температурой, но чаще всего выражены в легкой форме.
К симптомам легкой формы коронавируса относятся лихорадка,
Как вылечить кашель?
сухой кашель и утомляемость. Тяжелая форма COVID-19, как правило, сопровождается одышкой, потерей аппетита, повышенной температурой тела, спутанностью сознания и ощущением сдавленности грудной клетки.
При появлении признаков коронавируса в легкой форме необходимо перейти на самоизоляцию и позвонить семейному врачу, который даст рекомендации по лечению. При ухудшении состояния (температуре выше 38°С, которую не удается сбить, и затрудненном дыхании) следует немедленно вызвать скорую помощь.
Длительность потери обоняния
Потерю обоняния врачи считают одним из первых признаков заражения коронавирусом. Человек еще может не чувствовать заложенности носа, повышения температуры, но он уже болен. Именно поэтому при появлении столь тревожного признака стоит обязательно обратиться к врачу. От этого зависит здоровье не только самого больного, но и окружающих его людей.
Обоняние при заражении коронавирусом пропадает уже в первые дни. Но проблема заключается в том, что люди не всегда это чувствуют. Гипосмия может развиваться постепенно. В первый день обоняние просто притупляется, потом симптом становится более выраженным. Но до полной аносмии дело доходит не всегда.
У вас есть знакомые, которые болели или больны коронавирусом?
Да
80.71%
Нет
12.95%
Думаю, что да, но кто признается
6.34%
Проголосовало: 21296
Требуется ли лечение?
В большинстве случаев потеря обоняния является преходящей, способность чувствовать запахи восстанавливается после лечения основного заболевания. К терапии поражений дыхательных путей вирусного происхождения применяется комплексный, поэтапный подход. Она направлена на устранение причины инфекции и ее симптомов, предупреждение распространения воспаления на здоровые ткани. Занимающиеся лечением коронавируса врачи настоятельно не рекомендуют использовать сосудосуживающие средства, вызывающие привыкания. Они советуют для снятия воспаления слизистых часто (до семи раз в день) промывать нос.
Особенно хорошо стимулируют рассасывание отеков спреи и капли на основе морской соли:
- Аква Марис;
- Отривин;
- Риносоль;
- Аквалор;
- Физиомер.
После промывания носовых ходов нужно обязательно ополаскивать и горло. Нередко отделяемая слизь стекает по задней стенке гортани и может спровоцировать воспаление. Полоскать горло лучше настоями лекарственных трав — ноготками, шалфеем, ромашкой (чайная ложка на стакан воды). Увлажнить слизистые носа следует и изнутри. Для этого стоит пить не менее 2 литров жидкости в день, что врачи всегда рекомендуют делать при коронавирусе. Подойдут минеральные воды, ягодные морсы, компоты из фруктов, настой из плодов шиповника.
При потере обоняния больным коронавирусом рекомендованы промывания носа морской водой
В сочетании с сухим непродуктивным кашлем и высокой температурой тела аносмия становится сигналом для самостоятельного проведения карантина. Нередко обоняние пропадает даже раньше, чем отмечаются гипертермия и желание постоянно откашливаться. При обнаружении подобного симптома врачи настоятельно рекомендуют не выходить на улицу, не контактировать с другими людьми.
Обоняние при коронавирусе
Внезапное исчезновение обоняния может произойти в среднем на 5-7 сутки после проникновения коронавирусных патогенов в организм.
Хотя бывают ситуации, когда человек перестаёт различать запахи уже в первые три дня болезни. Обычно вместе с запахами у пациента пропадают и вкусовые ощущения.
Врачи объясняют исчезновение обонятельных функций несколькими факторами:
- Отёчность носовых слизистых тканей меняет нейроэпителиальную структуру, где располагаются рецепторы, отвечающие за распознавание запахов. В результате их функциональность снижается.
- Вирусные молекулы активно размножаются, разрушая мельчайшие капилляры и повреждая рецепторные структуры.
- Вместе с кровотоком в головномозговые структуры проникают возбудители вируса и поражают центр, контролирующий распознавание запахов.
По разным данным потерей обоняния страдают порядка 30-50% пациентов. Но в большинстве случаев больным не требуется никакого специфического лечения.
Просто при проникновении ковидных возбудителей в организм запускаются иммунные реакции, которые противостоят распространению возбудителя в более нижние отделы дыхательной системы.
Сколько длится аносмия и когда восстанавливается обоняние?
Сопутствующие симптомы
Достаточно редко патогены поражают только один носовой проход. Если это и происходит, то длится недолго. Вскоре обоняние пропадает полностью из-за прогрессирования инфекционно-воспалительного процесса. Отечность слизистых носа бывает настолько выраженной, что возникают проблемы с дыханием, в том числе ощущение нехватки воздуха при вдохе.
При коронавирусе может наблюдаться одновременная потеря и обоняния, и вкуса. Ведь они тесно связаны между собой. Больные, которые теряют свое обоняние, утрачивают и способность ощущать вкус. Ученые считают, что это связано с тем, что многие люди могут распознавать продукты питания или напитки по запаху. Например, употребление кофе приносит удовольствие не только из-за его вкуса, но и запаха. Из-за того, что они пропали, снижается аппетит, и так пострадавший в результате внедрения коронавирусов.
Ситуация усугубляется и другими признаками поражения дыхательных путей:
- заложенностью носа;
- слизистыми или гнойными выделениями;
- сухостью и раздражением слизистых носовых ходов.
Нередко возникает и неприятный запах изо рта — именно им начинает дышать человек при образовании воспалительных отеков в носовых ходах. Из-за нехватки кислорода возникает состояние гипоксии, что проявляется головными болями, головокружениями, быстрой утомляемостью, ухудшением качества сна.
Есть ли методы лечения
Если заражение Covid-19 выражается в пропаже вкуса, то специфических методов лечения нет. Симптом пройдет самостоятельно, когда организм победит болезнь. При сильной заложенности носа можно применять сосудосуживающие капли, но не более 5 дней, поскольку они сами могут стать причиной аносмии.
Чтобы избавиться от сухости и жжения в носу, рекомендуются промывания физраствором. Он продается в аптеках или готовится в домашних условиях. На литр кипяченой воды берется 1 ст. л. соли – поваренной или морской.
После ее растворения средство процеживается через марлю, сложенную в несколько слоев, и наливается в удобную тару. Удобнее всего использовать флакон с насадкой для распыления. Физраствором орошают носовые ходы или закапывают его каждые 1-2 часа.
Аптечный Физраствор поможет нормализовать работу обонятельных и, соответственно, вкусовых рецепторов
Стоит отметить, что даже если потеря вкуса является единственным симптомом коронавируса, необходимо соблюдать карантин и сдать анализ на Covid-19. При положительном результате человек может заразить окружающих, так как он носитель инфекции.
Потеря вкуса при коронавирусе
У меня всегда было впечатление, что вкус и запах неразрывно связаны, что эти два чувства используют одни и те же химические вещества пищи для передачи информации в мозг. Это не совсем верно.
«То, что мы на самом деле чувствуем, является сладким, кислым, солёным, горьким, – говорит Хопкинс, – и на самом деле то, что мы называем« вкусом »или« ароматом », связано с обонянием. Поэтому, когда мы едим, мы дышим через нос, чувствуем запах нашей пищи, мы описываем этот аромат. Когда вы теряете своё обоняние, еда имеет очень простой вкус». «Люди сообщают, что они потеряли своё вкусовое чувство», – добавляет она, но это что-то иллюзорное.
«Некоторые пациенты говорят, что им трудно различить солёный, кислый, горький вкус, а также во рту присутствует странный металлический привкус. Таким образом, можно предположить, что инфекция сама по себе влияет на вкус, и это, безусловно, требует дальнейшего изучения. Это говорит о том, что может быть некоторое другое воздействие вируса на центральную нервную систему. Мы также видели людей, описывающих изменения слуха. Есть и другие эффекты, такие как головная боль, сонливость, серьёзные проблемы с центральной нервной системой».
У меня оказалось всё не так серьёзно. Конечно, это всё тривиально по сравнению с тем, что переживут многие инфицированные. Но что касается чувства запаха, кажется, что к большинству людей оно вернётся. Хопкинс говорит, что нет необходимости обращаться за медицинской помощью, если вы теряете обоняние во время пандемии. Предположим, у вас есть COVID-19 и вы находитесь на самоизоляции. Попробуйте «тренировать обоняние», чтобы стимулировать нерв и способствовать выздоровлению. Конкретных методов лечения не существует. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма, от того, как он взаимодействует с внешним миром, в котором есть смертельные патогенные микроорганизмы, способные разрушить нашу жизнь.
Время проявления
При Ковид-19 многое зависит от человека, который болен вирусной инфекцией – состояния его иммунитета, возрастной категории и даже психоэмоционального фона, в котором он пребывает. Когда говорили о том, что аносмия – верный признак, что человек уже переболел коронавирусом, никто не мог вспомнить, на какой день это проявляется. Зато множество людей пребывало в полной уверенности, что такое явление было.
Для справки! Есть невероятные предположения, даже у медиков, что причиной потери обоняния у человека может быть при бессимптомном коронавирусе – отек слизистой оболочки носа (для этого должно быть воспаление носовых ходов или истечение слизи), разрушение носовых рецепторов или поражение головного мозга.
Эпидемиологи и вирусологи с большой долей уверенности, полученной в ходе клинических исследований людей, которые перенесли коронавирус, утверждают другое:
- нарушение – результат поражения нервных окончаний;
- в нервных клетках, отравленных токсичными выделениями чуждого организму агрессора, развивается воспаление;
- оно и становится причиной того, что нервные импульсы не доходят до мозговых центров, отвечающих за восприятие информации;
- примерно так же, как электрический ток не доходит по оборванному проводу.
На какой день проявляется аносмия, зависит от множества факторов. В их числе – и степень тяжести заболевания и иммунный ответ организма, который может по-разному реагировать на присутствие агрессора. Это не признак легкого течения, хотя в американской клинике только у 12 из 128 пациентов появилась тяжелая стадия после аносмии.
Самый распространенный вариант – появление признака на 7-12 дней с момента обнаружения инфекции в организме. Однако это – весьма приблизительная датировка, поскольку отсчет у пациента в бессимптомном течении проводился не с момента проникновения возбудителя в организм, а с момента тестирования и получения положительного результата на присутствие Ковид-19.
Как вернуть обоняние после COVID-19 и что делать
Почему пропадает обоняние при коронавирусе
«Обонятельные» сенсорные нейроны (в носу) — это клетки, которые обнаруживают запах и раздражители и посылают эти сигналы в мозг. Они могут регенерировать, но это занимает несколько недель.
Тот факт, что обоняние может восстанавливаться, немного быстрее при COVID-19, заставило ученых думать, что это не заражение самих нейронов.Это переключило внимание с нейронов на различные типы клеток, которые могут быстро восстанавливаться, такие как сустентакулярные клетки, которые обеспечивают поддержку обонятельных сенсорных нейронов. Эти поддерживающие клетки могут продуцировать высокий уровень ACE2, белка, который коронавирус использует для проникновения в клетку
Для сравнения, обонятельные нейроны не имеют ACE2, что означает, что они не заражаются вирусом
Эти поддерживающие клетки могут продуцировать высокий уровень ACE2, белка, который коронавирус использует для проникновения в клетку. Для сравнения, обонятельные нейроны не имеют ACE2, что означает, что они не заражаются вирусом.
Ученые предположили следующий механизм возникновения аносмии при коронавирусе: поддерживающие клетки заражаются и отмирают, а без поддерживающих клеток нейроны больше не могут функционировать. Как только поддерживающие клетки восстанавливаются, что может происходить довольно быстро, тогда нейроны снова начинают функционировать, и люди снова чувствуют запах.
Выводы ученых подтверждаются тем, что у части пациентов обоняние не пропадает, а нарушается. Часть запахов пропадает, другая часть — нет. Можно одновременно слышать запах цитрусовых и чеснока, но не слышать запах кофе и лака для волос.