Анализ ифа
Содержание:
- Где сдать
- А как насчет тестов, когда у пациента берут кровь?
- Важность обследования
- А что за тесты на Covid-19, которые можно сделать самостоятельно на дому?..
- ИФА тест коронавирус – 200000 тестов в день в Москве начиная с 15 мая
- Какая точность у тестов на антитела и зависит ли это от самого теста?
- Как проходит
- Что такое слабоположительный тест
- Анализ СРБ при коронавирусе: расшифровка результатов
- Делать тестирование на коронавирус или не делать
- Нормы уровня белка в крови
- Расшифровка результатов
- Как узнать, есть ли антитела к коронавирусу?
- Что показывает тест на антитела к коронавирусу?
- Результаты теста на антитела к Covid-19
- Тест на антитела к коронавирусу положительный или отрицательный – что это значит?
- Качество тестов
- Легко ли создать свои тесты на антитела и нужны ли они всем?
- Ответы на частые вопросы
- Молекулярная диагностика коронавируса (ПЦР)
- Как сдать тест
- Тест на коронавирус – “качество” тестирования
- Расшифровка анализа
Где сдать
А как насчет тестов, когда у пациента берут кровь?
Это анализ на антитела. При попадании в организм человека инфекции, его иммунная система начинает вырабатывать специальные антитела — иммуноглобулины (обозначаются аббревиатурой Ig). В случае с коронавирусом в основном вырабатываются два вида антител:
- IgM — они появляются в течение 3-5 дней после инфицирования и остаются в организме до 30-35 дней; обнаружить иммуноглобулины М можно в течение инкубационного периода и во время болезни;
- IgG -именно эти антитела атакуют вирус в организме; остаются в крови человека в течении нескольких месяцев, или даже лет — поэтому их можно обнаружить в крови даже после выздоровления;
Результат анализа определяется за счет сочетания иммуноглобулинов, которые присутствуют в крови:
- Есть IgM, но нет IgG — возможна острая инфекция, рекомендуется подтвердить заболевание ПЦР-тестом
- Есть и IgM, и IgG — возможна текущая инфекция, начало выздоровления или недавно перенесенное заболевание
- Нет IgM, но есть IgG — пациент уже переболел коронавирусом
- Нет ни IgM, ни IgG — пациент не болеет и не болел Covid-19
Существует два вида анализов на антитела, в обоих случаях врач берет у пациента анализ крови.
Первый тест называется ИФА — иммуноферментный анализ. Другое название этого теста — ИХЛА, иммунохемилюминесцентный анализ. Этот тест не только покажет наличие антител IgM и IgG, но даже их количество. Другими словами, находится ли пациент в стадии болезни, или у него уже сформирован иммунитет. Для этого анализа возьмут кровь из вены.
Второй вид теста на антитела — иммунохроматографический экспресс-анализ. Позволяет быстро выяснить, болел ли пациент — или, может, болеет прямо сейчас. Для этого теста нужна кровь из пальца, или из вены.
Тест на антитела быстрее, чем ПЦР — результат можно узнать за день. А вот точность у него ниже — специалисты называют цифру в районе 60-65 %.
Цена анализа зависит не в последнюю очередь от скорости его проведения: одна и та же клиника может просить 700 рублей за анализ с результатом через два дня, и 900 рублей — за тот же самый анализ с результатом за день. Впрочем, на цену влияет и тест-система, которую используют в анализе. Как итог, тестирование может стоить в районе 1300-1800 рублей, а порой цена может доходить даже до 2500 рублей.
Важность обследования
Ковид-19 быстро распространяется среди населения, опасен для людей из группы риска. Если пациент предполагает заражение или появились первые признаки болезни, рекомендуется сдать тест на коронавирус. Лучше, если его проводят дважды, чтобы не допустить получения ложных данных. Создано много медицинских точек для сдачи анализа, который можно пройти бесплатно в муниципальных учреждениях или платно в частных лабораториях.
Пока результата не получен, соблюдают самоизоляцию, вирус опасен для людей всех возрастов. Требуется правильно собрать биологическую жидкость, в которой будут определять инфекцию. Ею может быть только кровь или мокрота.
Если используется первый вид, кровь берут из вены, так как в ней концентрируется максимальное количество covid-19 (в капиллярной крови вирус часто не обнаруживается). Обследование мокроты тоже достоверно и эффективно, но для ее взятия соблюдают определенные правила, чтобы не получить ложные данные. Если своевременно сдать анализ, исключается риск дальнейшего распространения инфекции, которая может быть опасна для пациентов с хроническими системными заболеваниями или пожилого возраста. Это группа риска, для которой болезнь становится опасной из-за осложнений для сердечно-сосудистой, респираторной, мочевыделительной, пищеварительной, нервной системы.
А что за тесты на Covid-19, которые можно сделать самостоятельно на дому?..
ИФА тест коронавирус – 200000 тестов в день в Москве начиная с 15 мая
Москва пошла по тому же пути и анонсировала свою программу. 14 мая озвучено масштабное ИФА тестирование на коронавирус чтобы понять массовый иммунитет в Москве. Предполагается что будут делать 200000 тестов в день. Идея интересная, принципиально качество используемых ИФА тестов и какие решения будут приниматься по итогам. Реальной ситуации население скорее всего знать не будет.
ИФА тест коронавирус – 70000 тестов раз в несколько дней, новый вариант программы
Появились новые данные по количеству тестов в день.Раз в несколько дней для тестирования будут приглашать около 70 тысяч москвичей, которых будут отбирать случайным образом. с 200000 в день видимо не справились. Характерно что страницы где было написано про 200000 были массово скорректированы (везде нужно делать скриншоты)…
Информация на сайте мэра:Коронавирус. Новая программа исследований популяционного иммунитета жителей Москвы
Какая точность у тестов на антитела и зависит ли это от самого теста?
Тесты на антитела бывают разные. Самый простой — иммунохроматографический тест. Это экспресс-тесты, которые работают по тому же принципу, что и, например, тесты на беременность. С помощью крови человека, по цветовым полоскам на тесте определяется, какие иммуноглобулины сейчас есть и есть ли они вообще.
Более сложный тест — иммуноферментный анализ. Он предполагает, что у человека будут брать кровь из вены, затем в лаборатории в нее будет добавляться окрашенный субстрат, специальный прибор все будет считывать и делать перерасчет окраски в количество иммуноглобулинов в крови. По словам Сергея Васюковича, этот метод более сложный и чувствительный, и чтобы им воспользоваться, нужно и определенное оборудование, и реагенты.
Есть и еще более продвинутый вариант. В этом случае используют автоматизированное оборудование и можно делать 1−2 тысячи тестов в день. То есть их делают не вручную, а с помощью машины. Но в этом случае и реагенты будут дороже, и сам тест.
— В иммунохроматографических тестах очень велика вероятность получить ложноположительный или ложноотрицательный результат. Чем более сложный метод тестирования, тем большая вероятность их избежать. При этом при более сложном анализе можно сказать не только, какие иммуноглобулины есть в крови, но и сколько их, — говорит Сергей Васюкович.
Как проходит
Для проверки на наличие вируса SARS-CoV-2 чаще всего берут мазок из носа и глотки. Иногда еще сдаются анализы крови, а для уточнения диагноза могут взять мочу, мокроту, сделать биопсию легких. Взятый материал исследуется одним из нескольких методов.
- Самым надежным и точным считается метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он позволяет обнаружить даже небольшое количество РНК вируса. Поэтому заболевание диагностируется на начальном этапе. Для анализа требуется мазок из носа и ротоглотки или образец мокроты. Такой тест информативен только в первую неделю после инфицирования, так как потом вирус спускается в легкие.
- Разновидность этого метода – изотермальная ПЦР или LAMP. Такой тест проводится быстрее, он способен дать результат за 10-15 минут.
- Иммуноферментный анализ крови или ИФА определяет не наличие РНК вируса, а антитела к нему. Поэтому этот метод информативен не ранее недели после заражения. По капле крови определяется наличие иммуноглобулинов, которые вырабатываются в ответ на наличие инфекции. Этот анализ может показать, что человек перенес коронавирус и у него выработался иммунитет.
Чаще всего взятые для анализа материалы исследуются методом полимеразной цепной реакции
Обратите внимание! Экспресс-тестов для самостоятельной диагностики COVID-19 пока нет. Даже если анализ берется на дому, взятый материал отправляется в лабораторию
Для исследования требуется специальное оборудование и реактивы.
Дополнительно для более точной диагностики больному может быть назначена компьютерная томография грудной клетки. Она помогает выявить изменения в ткани легких. Но этот метод не является основным, так как показывает результаты такие же, как при других видах вирусной пневмонии.
Если анализ проводился в частной лаборатории и получился положительный результат, материал и данные о пациенте обязательно отправляются в Роспотребнадзор. Там тест проводится повторно и при подтверждении наличия вируса принимаются меры.
Что такое слабоположительный тест
Слабоположительный результат на коронавирус обычно получают в самом начале развития инфекции. Он может быть признаком раннего этапа инкубационного периода, когда антитела только вырабатываются. Или указывать на поздний этап заболевания. В это время антитела (IgM) постепенно пропадают, потому что в организме сокращается количество коронавируса даже несмотря на мощный инфекционно-воспалительный процесс в бронхолегочной системе.
Положительный результат первого теста может быть сомнительным. Например, при обнаружении неправильного хранения или транспортировки биоматериала (мазка из носоглотки, крови). Он лишь условно значим и нуждается в быстрой перепроверке. При отсутствии симптомов и получении второго отрицательного теста через две недели человек считается здоровым. Но если человек тяжело переносил коронавирусную инфекцию, был госпитализирован, то потребуется трехкратное тестирование.
Анализ СРБ при коронавирусе: расшифровка результатов
Чем ниже концентрация С-реактивных протеинов в крови, тем лучше. Несмотря на то, что за норму берут цифру 5 мг/л, более чем у 50% исследуемых этот показатель обычно ниже 0,9 мг/л, и у 90% — менее 3 мг/л. Такой уровень свидетельствует об отсутствии инфекции.
Если показатели поднимаются до 29 мг/л, это означает, что больной находится в умеренной группе риска. Анализ крови на СРБ при коронавирусе выше 10 мг/л показывает, что необходимо назначить дополнительные исследования для выявления источника воспаления.
Если тесты ПЦР не подтвердили COVID-19, то повышение содержания белка может свидетельствовать о наличии других заболеваний — хронических воспалительных процессов, аутоиммунных сбоев, различных патологий органов. У женщин это может быть связано с приемом оральных контрацептивов или осложненным течением беременности.
Изменение концентрации С-реактивного белка начинает наблюдаться уже через 5-6 часов после заражения и достигает пика на 2-3 сутки. Именно поэтому он рассматривается как один из главных индикаторов для прогноза развития течения болезни.
Сдать анализ на СРБ можно самостоятельно — забор биоматериала и тесты проводят большинство крупных клинических лабораторий. Цены на него в различных регионах могут отличаться, в среднем, стоимость составляет от 750 до 800 рублей.
Как вы считаете, нужно ли носить маску в период пандемии?
Да, но только в общественных местах 65.8%
Да, всегда и везде 21.88%
Нет, маски не нужны вообще 12.32%
Проголосовало: 3368
Читайте далее:
Что такое ПЦР тест на коронавирус и как проводится
Показывает ли рентген легких пневмонию при коронавирусе
Где сдать анализ на антитела к коронавирусу в Москве
Мне нравитсяНе нравится
Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса
Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?
Дмитрий 1 месяц
7321 просм.
1 ответ.
голос.
Можно ли заразиться через открытую рану?
Мария 1 месяц
6163 просм.
4 ответ.
1 голос.
Переносят ли комары коронавирус?
Фёдор Исаев 1 месяц
6055 просм.
6 ответ.
-4 голос.
Делать тестирование на коронавирус или не делать
Люди испуганы репрессивным действиями С.Собянина и компании и бояться делать тесты из-за риска попадания на карантин. Я пытался найти варианты сделать тесты без информирования Роспотребнадзора в случае положительного результата – не нашел.
Если вы болеете с симптомами коронавирусной инфекции, то конечно делать тесты нужно, причем понимая какой тест вы делаете.
Если вы переболели, то нужно здраво оценивать риски и понимать какой тест вы делаете.
В #Хрониках Здравоохранения тема анализов на коронавирус рассмотрены более чем в десяти текстах. Разобраны все основные моменты – типы тестов, анализ результатов тестов, правильные схемы тестирования, модели тестирования в Москве, России и мире:
Последнии новости:
Главная тема как защитить себя и своих близких. Всем здравия!
Опубликовано 09.06.2020, версия 0.92 от 18.06.2020
Медицинский раздел на Рулимс
Посвящается Григорию,
помолитесь об его упокоении
Медицине и здравоохранению на Рулимс посвящено несколько десятков текстов:
Охватывается максимально широкий круг тем, несколько примеров.
Нормы уровня белка в крови
Если человек здоров, то обычное значение СРП/СРБ у него не должно быть выше 5 мг/л. У новорожденных — не более 0,15 мг/л. Если эта цифра больше, в организме воспаление, тяжесть которого зависит от динамики роста.
Кроме того, ученные вывели еще один параметр, на который следует обращать внимание. Это так называемый базовый показатель СРБ — он помогает определить степень риска поражения сердца и сосудов даже при отсутствии септических процессов
Если он выше 1 мг/л, это становится тревожным сигналом.
Для выявления уровня С-реактивных протеинов используют следующие варианты исследования:
- иммунологический анализ крови, основанный на наличии реакции «антиген-антитело», также называемый иммуноферментным (ИФА);
- метод Манчини, основанный на радиальной иммунодифузии (РИД);
- с помощью нефелометрии, оценивая интенсивность потока света, который рассеивается взвешенными частицами.
Расшифровка результатов
Интерпретацией полученных данных занимается врач, который дал направление на диагностику. Если пациент самостоятельно решил пройти обследование, то с бланком следует обратиться к специалисту.
ПЦР
В бланке с результатами обычно значится одно слово – «положительный» либо «отрицательный». «Положительный» ответ говорит о наличии в организме человека возбудителя коронавирусной инфекции. Данные такого анализа обязательно передаются в лабораторный центр Министерства здравоохранения. Пациенту необходимо соблюдать условия самоизоляции и сообщить своему семейному врачу о положительном результате.
«Отрицательный» ответ говорит об отсутствии возбудителя КВИ в биоматериале, который был сдан в качестве образца для исследования. Такой итог не является диагнозом, а значит, если есть какие-либо признаки ОРВИ или острого респираторного синдрома, необходимо обратиться к врачу.
Тест на антитела
Ответы могут быть следующими:
- «первично положительный»;
- «положительный»;
- «отрицательный».
При «первично положительном» результате анализа на антитела IgA/IgМ/IgG специалисты советуют не впадать в панику, а пройти ПЦР-исследование на КОВИД-19. «Положительный» ответ говорит о том, что человек болен сейчас или был инфицирован в прошлом, что зависит от показателей той или иной группы иммуноглобулинов. Наличие иммуноглобулина М говорит об остром инфекционном процессе, то есть пациент болеет в данный момент времени. Если найдены иммуноглобулины M и G, это является свидетельством того, что особа уже переболела либо находится на этапе выздоровления.
IgM: < 1IgG: < 10 | IgM: от 1 до 2IgG: < 10 | IgM: ≥ 2IgG: < 10 | IgM: ≥ 2IgG: ≥ 10 | IgM: < 2IgG: ≥ 10 |
не сталкивался с вирусом | сомнительный результат | в стадии заболевания | сомнительный результат | переболел |
Интерпретация результатов исследования
К примеру, если по результатам теста выявлены показатели IgM: 1.42 и IgG: 154.15 — это означает, что человек переболел коронавирусом и у него выработался хороший иммунитет. Показатели IgM: 5.12 и IgG: 9.51 свидетельствуют о процессе заболевания и необходимости соблюдать самоизоляцию.
Следует помнить, что наличие антител в организме человека не говорит именно о том, что он болеет COVID-19. Это всего лишь косвенный признак, который необходимо подтвердить ПЦР-исследованием, поскольку не только коронавирус может вызывать иммунную реакцию организма, но и ряд других не менее опасных инфекций.
Экспресс-метод
На тесте есть контрольная линия (С), она в любом случае должна в ходе исследования закрашиваться. Если этого не происходит, значит, тест недействителен, возможно, бракован
Такие результаты во внимание не берутся. Отрицательный тест будет в том случае, если закрашенной окажется только контрольная линия, а остальные (IgM, IgG) останутся в своем первоначальном виде
Положительным считается ответ:
- закрашена линия IgM + контрольная;
- закрашена линия IgG + контрольная;
- обе линии закрашены + контрольная.
Важно! Интенсивность окрашивания линий может быть различной.
Как узнать, есть ли антитела к коронавирусу?
Для исследования у человека берется небольшое количество крови с пальца или из вены и подвергается тестированию на антитела класса G (IgG). Полученный результат оценивается и дает возможность сделать выводы о наличии или отсутствии антител к коронавирусу.
Что показывает тест на антитела к коронавирусу?
В крови человека, болеющего или переболевшего коронавирусом, обнаруживается иммуноглобулин (антитела):
- IgM – болезнь находится в острой стадии;
- IgG – человек перенес заболевание, иммунитет формируется.
В зависимости от наличия того или иного вида антител тест покажет соответствующий результат.
Результаты теста на антитела к Covid-19
Существует пять вариантов интерпретации анализа:
IgM
Тест на антитела к коронавирусу положительный или отрицательный – что это значит?
В зависимости от результата теста определяется дальнейшая тактика работы с пациентом:
Антитела IgM | Антитела IgG | Интерпретация |
---|---|---|
IgM — | IgG — | В крови нет антител, результат не болен. Если ПЦР- тест даст положительный результат необходимо после лечения сделать повторно ПЦР и на антитела IgM (определить болен или носитель), IgG (оценить формирование иммунитета). |
IgM + | IgG — | Ранняя стадия заболевания, необходимо обратиться в клинику чтобы провести ПЦР-тест для подтверждения инфицирования и повторить позднее IgG для оценки формирования иммунитета. |
IgM + | IgG + | Заболевание в активной фазе, может протекать бессимптомно. Есть вероятность заразиться от носителя. Необходимо обратиться в клинику и не контактировать с людьми.Повторить позже ПЦР-тест чтобы узнать отсутствует ли инфекция. |
IgM — | IgG + | Иммунитет сформирован, значит вы уже переболели.Чтобы оценить иммунитет, сделайте количественный тест на IgG. |
Метод ИФА
Метод иммуноферментного анализа (ИФА) по своему принципу довольно прост. Для определения наличия антител в крови используются микропланшеты (пластиковые пластины), покрытые вирусным белком. При попадании на такую пластину крови пациента происходит реакция, дающая возможность выявить наличие или отсутствие в ней специфических антител. Отличается максимальной точностью результата.
Метод ИФА бывает:
- качественным — ответ подразумевает наличие или отсутствие искомого вещества в образце, дает ответ болел человек или нет, как давно болел;
- количественным (полуколичественный) — позволяет не только определить болел или нет, но и дает оценку концентрации антител в крови пациента. Это позволяет выяснить, насколько сильно отвечает иммунитет на вирусное заражение, может ли человек стать донором антител.
Для анализа берется кровь из вены. Результат будет известен через 1-3 дня. Для проведения исследования требуется специальное оборудование.
Метод ИХЛА
Расшифровывается, как иммунохемилюминесцентный анализ, тестирование ИХЛА является модификацией ИФА. Он более чувствителен к специфическим антителам, точность анализа составляет 90 %. Антитела определяются иммунной реакцией антигена с антителом. Для получения результата необходимо дополнительное оборудование.
Метод ИХА
Иммунохроматографический анализ (ИХА) относят к экспресс-тестам. Результат можно оценить уже через 15 минут. Метод не требует никакого оборудования и тестирование может проводиться в любых условиях. Принцип определения аналогичен тестам на беременность: используются полоски, кассеты или панели.
Этот вид анализа основан на разделении частиц методом парной связки и реакции между антителом в биоматериале пациента и антигеном. Берется кровь из пальца.
Экспресс-тесты на антитела методом ИХА — проводится по принципу глюкометра. По капле крови можно определить имеется или нет в крови специфический белок. Чтобы определить количество или скорость увеличения концентрации, потребуется проведение дополнительных исследований.
Результат качественный: есть или нет антитела IgM и IgG.
Подробнее
Качество тестов
Качество ИФА тестов разное, я сделал обзор доступных в России тестов.
В случае ПЦРК дополнительно нарушается методика взятия мазка. Мазки берутся не из носоглотки (основные ворота инфекции), а из ротоглотки или из полости носа (носовых ходов), что многократно снижает результативность лабораторного подтверждения диагноза. Плюс исследования методом ПЦР проводятся тест-системами с разной чувствительностью (с порогом от 100 до 10000 копий). Что естественным образом приводит к недостоверности результатов при низкой чувствительности метода.
Официально ПЦР тесты давали 20-30% ложноотрицательных тестов, по факту больше.
Таблица Роспотребнадзора:
ИФА тест коронавируса Covid-19 (SARS-CoV-2) таблица определения состояния пациента по IgM, IgG
Легко ли создать свои тесты на антитела и нужны ли они всем?
В каждой стране свои подходы к тестированию на коронавирус и антитела к нему. Это в том числе зависит от ресурсов системы здравоохранения: сколько у нас лабораторий, тестов собственного производства или возможностей импорта, кто и каким образом определяет показания к назначению тестов.
Можно предположить, что у нас пока нет широкого тестирования на антитела всех желающих по трем причинам. Во-первых, у нас нет своего производства тестов на антитела, а создать такие тесты, как объясняют специалисты, очень сложно, даже сложнее, чем создать тест на наличие коронавируса.
— Чтобы создать тест на антитела, нужно выделить антиген коронавируса и получить его в достаточном количестве для производства, его надо нанести на субстрат в виде тест-полоски или плашки, там зафиксировать. Затем протестировать полученный реагент, пройти клинические испытания, получить подтверждение его качества и достоверности результатов. Это очень сложно, — объясняет Сергей Васюкович.
Если мы сами такие тесты на антитела не производим, их нужно где-то закупить. А для ввоза и использования изделий медицинского назначения необходимо пройти процедуру регистрации. Это вторая причина.
Третья причина — в разности подходов к тестированию в разных странах.
— На Западе вводили карантин, и сейчас там обеспокоены необходимостью открытия экономики. И чтобы понять, можно открывать те же заводы или нет, нужно узнать, как много людей переболело, сколько скрытых носителей вируса. Поэтому там и проводят массовые скрининги и делают большое количество тестов. В той же Швеции из-за того, что они не вводили карантин, такой необходимости в тестировании нет (по данным на 12 мая, в Швеции проводят 14,7 тысячи тестов на 1 млн населения, для сравнения, в Германии — 32,8 тысячи на 1 млн населения, в Беларуси — 30 тысяч на 1 млн населения. — Прим. TUT.BY). Надо понимать, с какой целью проводить массовое тестирование на антитела. Сейчас массовое тестирование на антитела — это ответ на обращения людей, заполнение психологической ниши, когда человек просто для себя хочет узнать, переболел он или нет. Но у большинства людей сегодня нет иммунитета к коронавирусу, а тех, кого нужно протестировать по медицинским показаниям, уже и так тестируют.
Ответы на частые вопросы
Что делать при появлении симптомов спустя несколько дней после получения положительного ПРЦ-теста?
При ухудшении самочувствия и проявлении симптомов требуется незамедлительное лечение. После предварительного обследования врач должен проинформировать пациента о том, что он не должен покидать место жительства и вести дневник наблюдений за своим состоянием. Будут выданы все необходимые лекарственные средства, определен их режим дозирования.
Если нет симптомов, а тест положительный, можно ли заразить окружающих?
Бессимптомный заболевший с первичным положительным тестом становится распространителем коронавирусов, способен заражать других, даже не подозревая об этом. Своевременное выявление вирусоносителей позволяет снизить распространение эпидемии, в том числе за счет ограничения контактов с окружающим миром.
Молекулярная диагностика коронавируса (ПЦР)
Важнейшим лабораторным методом является ПЦР в биоматериале, взятом из дыхательных путей (мазок из носа и ротоглотки).
Суть метода ПЦР заключается в том, что генетическая информация вируса (РНК) многократно копируется в лабораторных условиях специальным прибором – амплификатором, увеличивая свою концентрацию в два раза в каждом цикле копирования. Это дает возможность выявить вирус или бактерию даже в тех случаях, когда его количество составляет лишь сотню клеток в миллилитре крови. Если генетическая информация тестируемой бактерии или вируса в пробе отсутствует, то она не копируется и не определяется.
Анализ методом ПЦР обычно проводится тем, у кого есть симптомы респираторного заболевания или тем, кто имел контакты с возможным источником инфекции.
Отсутствие генетического материала возбудителя (отрицательный результат) означает, что человек не инфицирован на момент взятия анализа. Для подтверждения или исключения наличия инфекции тест выполняется повторно через определенные промежутки времени.
ПЦР-диагностика используется для установления факта заболевания коронавирусом. Вирус можно обнаружить сразу после заражения, даже если у пациента еще нет проявлений болезни. Анализ уместно сделать, если вы контактировали с носителем инфекции или находились там, где было возможно заражение. Он также используется для подтверждения диагноза.
Однако молекулярные РНК-тесты не являются абсолютно надежными и могут у значительной части в действительности инфицированных пациентов дать отрицательный результат. Это зависит от достаточности содержания вируса в материале выбранной локализации на той или иной стадии инфекции, качества взятия материала, предела чувствительности теста, присутствия ингибиторов ПЦР и пр. Поэтому в диагностике особое значение придается характерной картине КТ. В дополнение к этим исследованиям и клинической оценке могут быть полезны исследования, направленные на выявление в крови специфических антител, вырабатываемых организмом против SARS-CoV-2.
Нет, мы не хотим вас запутать. Если тест отрицательный, но симптомы присутствуют, не надо читать статьи, нужно обратиться к врачу. Специфику течения любой инфекции никто не отменял. Врач будет использовать дополнительные методы исследования и ставить диагноз. Не занимайтесь самодиагностикой. Для этого нужно было закончить медицинский ВУЗ.
У нас в клинике вы можете пройти исследование РНК коронавирусов SARS-CoV-2 (COVID-19), SARS-CoV и MERS-CoV методом ПЦР (качественное определение). Тест-система разработана в ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора. Чувствительность используемой тест-системы составляет 103 копии плазмид на миллилитр (10*3).
Как сдать тест
Тест на коронавирус – “качество” тестирования
Начнем с базового критерия – что такое качественный текст. “Качественность” теста на коронавирус – комплексная категория и определяется несколькими ключевыми параметрами:
1. Тест на коронавирус – достоверность результатов. Количество (процент) ложных срабатываний. Ложные срабатывания могут быть как ложноотрицательные – человек болен, тест говорит что здоров, так и ложноположительные – человек не заражен коронавирусной инфекцией – тест говорит заражен. Оба варианта плохие, в случае ложноотрицательного результата – больной заражает, не зная этого, окружающих. В случае ложноположительного результата теста человек может попасть в среду где много зараженных людей и заболеть. Достоверность результатов определяется возможностями используемой тест-системы и головой (и руками) человека который делает тест, так же критично качество используемых расходных материалов.
2. Тест на коронавирус – сроки получения результатов. Сколько делается тестирование. До часа, несколько часов, несколько дней, непонятно сколько, результаты часто теряются. Сроки складываются из времени проведения тест-анализа, логистики (сроков доставки материала до лаборатории) и времени ожидания из-за перегруженности лабораторий (сейчас большие задержки).
3. Тест на коронавирус – доступность тестирования. Кто может сдать тест и на каких условиях. Если текст небесплатный, то сколько он стоит – в марте в некоторых районах США, например, штат Мэриленд тест стоил ~1300$. С учетом того что в семье не один человек стоимость очень высокая. В России тесты в дефиците.
4. Тест на коронавирус на уровне территорий – охват тестированием
Для районов, областей, и государств критично важно сколько людей тестируется. И кто тестируется на коронавирус – только люди с симптомами, с тяжелыми симптомами или без симптомов
Почему критично качественное тестирование на коронавирус
Качественное тестирование резко снижает нагрузку на систему здравоохранения и позволяет контролировать распространение инфекции или хотя бы понимать как происходит распространение болезни. Ситуацию удалось взять под контроль странам где в первую очередь было налажено тестирование на коронавирус.
Для обычного человека критично понимать что с ним происходит, кроме тестирования и КТ других вариантов нет.
В России полноценное комплексное тестирование по состоянию на конец апреля – начало мая наладить скорее не удалось… Работы ведутся, руководящие указания – даются…
Расшифровка анализа
Качественные (быстрые) тесты подтверждают либо опровергают факт выработки специфических антител: они только отражают реакцию иммунной системы на попадание инфекции в организм.
Количественные (медленные) тесты показывают то же самое, но еще и определяют степень защитной концентрации. Результат даст ответ на вопрос, достаточно ли выработано антител для защиты от повторного заражения.
При сдаче быстрых экспресс-тестов результат может быть либо положительным, либо отрицательным, без детализации
Однако в случае с новым коронавирусным штаммом точные данные о том, сколько нужно этих антител, пока отсутствуют. Предположительно иммунитет к Sars-CoV-2 должен быть сопоставим с длительностью такового к уже известным вирусным инфекциям. Например, иммунитет к возбудителям предшественников современного Ковида – атипичной пневмонии и ближневосточного респираторного синдрома – длится 1-3 года.
Эксперименты в данном направлении не прекращаются. Уже ясно, что люди, у которых тесты выявляют большое количество IqG, вероятнее всего, не заразятся по второму разу в течение конкретного периода времени. Неясно лишь, какова продолжительность этого периода.
Высокий показатель иммуноглобулина G с высокой долей вероятности означает, что:
- человек был инфицирован Covid-19;
- организм победил болезнь;
- пациент больше не является носителем вируса;
- иммунитет к неоинфекции сформирован.