Цитрамон п инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках россии
Содержание:
- Аналоги
- Побочные эффекты
- Побочные действия или почему нельзя пить цитрамон
- Ограничения в применении
- Побочные действия
- Цитрамон. Противопоказания в применении. Обезболивающий и жаропонижающий препарат ‘Цитрамон’.
- Как действует Цитрамон
- Какие еще побочные реакции может спровоцировать медикамент
- Краткий обзор лекарственного средства
- Последствия передозировки Цитрамоном
- Состав и фармакологическое действие Цитрамона
- Передозировка
- Общие негативные последствия
- Побочные действия препарата
- Отрицательные реакции
- Польза
- Побочные действия и передозировка
- Дозировка
- Влияние цитрамона на давление
- Показания и противопоказания к приему
- Передозировка
- Фармакодинамика и фармакокинетика
Аналоги
Медикаменты, обладающие сходным действием:
- Андипал — комбинированный препарат, в состав которого входят: анальгин, фенобарбитал, дибазол, папаверин. Снижает температуру, обладает анальгетическими, спазмолитическими свойствами, расширяет сосуды. Совместное применение с цитрамоном нецелесообразно из-за усиления токсичности.
- Анальгин — жаропонижающий обезболивающий препарат. Одновременный приём повышает вероятность появления побочных эффектов.
- Аспирин. Активное вещество (ацетилсалициловая кислота) — снижает температуру, анальгезирует, входит в состав цитрамона.
- Но-шпа снимает спазм, усиливает приток крови к тканям. Совместное применение целесообразно, так как действующее вещество препарата (дротаверин) является антагонистом кофеина.
- Спазмалгон содержит собой комбинацию веществ спазмолитического, м-холиноблокирующего (даёт расслабляющий эффект) и противовоспалительного действий. Кофеин считается антагонистом этих веществ, поэтому одновременный приём цитрамона противопоказан. В том числе по причине усиления токсичности.
- Парацетамол эффективно снижает температуру, входит в состав цитрамона.
Внимание! Перед применением цитрамона требуется консультация специалиста — только он способен оценить риски и предупредить побочные реакции.
Побочные эффекты
Основные патологические реакции связаны с возможными аллергическими механизмами, приводящими к поражению всех систем и органов. Самыми тяжёлыми считаются следующие побочные проявления на лечение:
- Большинство осложнений приходит со стороны желудка – в лёгких случаях возникает лишь умеренная изжога и тошнота. Иногда происходит образование множественных язв, которые сопровождаются симптомами острого желудочного кровотечения.
- У пациентов с аллергией нередко наблюдаются токсические поражения кожи, сопровождающиеся множественными пузырями, а также кровоизлияниями. В редких случаях происходит тяжёлый приступ бронхиальной астмы.
- Несоблюдение дозировки и режима приёма становится причиной снижения свёртываемости крови, поражения печени и почек. В такой ситуации развивается повышенная кровоточивость, плюс резкое ухудшение самочувствия.
Тяжёлые последствия обычно являются результатом нарушения инструкции – пациенты принимают лекарство вопреки противопоказаниям.
Побочные действия или почему нельзя пить цитрамон
Вещество не является безопасным препаратом, т.к. может принести вред организму. Следует внимательно изучить все о веществе, перед приемом. Осложнения чаще возникают при длительном лечении.
Лекарство имеет множество побочных действий:
- вызывает тошноту и рвоту;
- нарушается зрение и координацию движений;
- ухудшает свертываемость крови;
- расширяет сосуды головного мозга;
- вызывает аллергические реакции;
- является причиной кровотечений;
- поражает желудочно-кишечный тракт;
- может вызывать патологии плода;
- редко прием приводит к анафилактическому шоку.
Противопоказания
Лекарственное средство усиливает действие других веществ, поэтому назначать препарат самостоятельно нельзя. К тому, же многочисленные заболевания являются противопоказанием к применению.
Препарат запрещено применять:
- при беременности и грудном вскармливании;
- при заболеваниях крови и плохой свертываемости;
- если пациенту менее 15 лет;
- при высоком давлении и болезнях сердца;
- если обострилась язва желудка;
- если имеются заболевания почек и печени;
- при эндокринных заболеваниях;
- при склонности к аллергическим реакциям.
Влияние на артериальное давление
Лекарство действует на артериальное давление человека. При нормальных показателях, значения сильное не повысятся, произойдет просто расширение сосудов. Прем препарата при повышенном давлении очень опасно и может привести к инсульту. Способность разжижать кровь, приведет к более тяжелым формам заболевания.
При пониженном давлении, нарушится работа сердца, т.к. вещества усиливают нагрузку на сердечную мышцу. Улучшение состояния – это кратковременный эффект. Еще один опасный момент, действие лекарства зависит от индивидуальной нервной системы человека. В шоковом состоянии, давление значительно повысится.
Тогда, как в спокойном состоянии изменений не произойдет. Есть еще такое понятие, как толерантность к кофеину. При постоянном употреблении кофе, организм спокойно воспримет препарат.
Прием при беременности
При беременности прием препарата запрещен. В составе лекарства есть ацетилсалициловая кислота, которая вызывает аномалии эмбриона, особенно на ранних сроках. Может произойти расщепление верхнего неба, неправильное формирование скелета и внутренних органов.
К тому, же, аспирин разжижает кровь. Это приводит к внутренним и внешним кровотечениям. Под угрозой будет жизнь мамы и не родившегося малыша. Повышенное давление негативно сказывается на сосудах, работе сердца и почек беременной женщины.
При приеме препарата на поздних сроках, есть риск замедлить родовую деятельность и подготовку женщины к родам. При сильных головных болях, лекарство лучше заменить препаратами аналогичного действия.
Заключение
Препарат имеет массу побочных эффектов и противопоказаний. Его нельзя пить при многих серьезных заболеваниях, детям, беременным, молодым мамам. Входящая в состав ацетилсалициловая кислота негативно влияет на свертываемость крови и нарушает работу органом желудочно-кишечного тракта.
Положительный эффект от лекарства не стоит того, чтобы принести вред своему организму. При назначении врачом данного препарата, лучше проконсультироваться с другими специалистами или подобрать более безопасные аналоги.
Ограничения в применении
Побочные действия
Цитрамон. Противопоказания в применении. Обезболивающий и жаропонижающий препарат ‘Цитрамон’.
Медицинский препарат «Цитрамон» является одним из самых известных средств от головной боли. В него входят следующие компоненты: фенацетин, кофеин, ацетилсалициловая кислота. Препарат очень эффективен, быстро снимает боль. Однако перед применением следует проконсультироваться с врачом. Есть у лекарства «Цитрамон» противопоказания. Особо следует быть осторожными в применении средства людям пожилого возраста, склонным к повышенному артериальному давлению.
Цитрамон. Возможные побочные эффекты препарата
Побочные эффекты от препарата «Цитрамон» обычно возникают при длительном его применении. Осложнения возможны со стороны желудочно-кишечного тракта. Ацетилсалициловая кислота, содержащаяся в медицинском средстве, способствует разрушению слизистой органов. При этом могут возникнуть боли в животе, тошнота, изжога. В тяжелых случаях — желудочные кровотечения. Кроме того, происходит токсическое воздействие на клетки печени.
В результате длительного применения препарата «Цитрамон» побочные эффекты наблюдаются со стороны свертываемости крови. Снижается синтез тромбоцитов, что способствует ее разжижению. Хотя, тут можно отметить и положительный фактор: улучшается процесс циркуляции крови в мелких сосудах, происходит обогащение их кислородом.
Побочное действие «Цитрамона» может проявиться в виде аллергической кожной реакции, отека Квинке, поражения слизистых оболочек. В таких случаях применение препарата отменяется. Негативная реакция организма человека, чаще всего, возникает на компонент «Цитрамона» — аспирин.
Почки тоже могут подвергаться отрицательному воздействию препарата, вплоть до некроза (отмирания) клеток. Любое нарушение функционирования органа исключает использование лекарственного средства «Цитрамон». Противопоказания требуют тщательного анализа его назначения.
В период беременности препарат лучше не принимать вообще, во избежание уродств плода. Во время кормления грудью побочные эффекты могут перейти и на ребенка.
Иногда наблюдается головокружение, головная боль, ухудшение зрения, слуха при приеме препарата «Цитрамон»
Противопоказания свидетельствуют о том, что средство нужно использовать с особой осторожностью, предварительно получив консультацию у врача-специалиста
Из-за негативного действия компонента — фенацетин, состав препарата изменился. Вместо вредного вещества стали добавлять парацетамол. Он более мягко воздействует на почки и печень, оказывает жаропонижающий эффект.
Показания к применению
«Цитрамон» назначается в качестве обезболивающего средства при головных болях, тяжелых приступах мигрени, зубных и менструальных болях, болях в суставах и мышцах. Также средство показано при высокой температуре тела из-за возникших простудных инфекций. Показанием к применению являются и ревматические болезни. «Цитрамон» выступает при этом в роли легкого противовоспалительного средства.
Цитрамон и алкоголь
В период применения препарата следует избегать употребление алкоголя. Это связано в тем, что под воздействием лекарства усиливается токсическое влияние алкоголя на организм человека. Происходит повреждение слизистой желудка со всеми отрицательными последствиями (эрозия, язва, рак).
Цитрамон. Противопоказания
Противопоказания к приему препарата следующие: 1) Язва желудка и двенадцатиперстной кишки; 2) Кровотечения (желудочно-кишечные); 3) Нарушение нормального функционирования почек и печени; 4) Плохая свертываемость крови; 5) Глаукома; 6) Возраст до 15 лет; 7) Беременность, кормление грудью ребенка; 8) Подготовительный, дооперационный период.
Не следует принимать препарат без рекомендаций врача более трех дней. «Цитрамон» может усиливать действие других лекарств. Поэтому консультация специалиста необходима. Несмотря на высокую эффективность, бесконтрольное применение «Цитрамона» может привести к тяжелым последствиям. Правильная дозировка и советы лечащего доктора помогут избежать отрицательного влияния препарата, а здоровье не только сохранится, но и улучшится.
источник
Как действует Цитрамон
Сочетание в одной дозе нескольких активных соединений, поступающих и воздействующих на организм одновременно и разными механизмами, обеспечивает усиление терапевтического эффекта, свойственного приему лекарств по отдельности. В итоге лекарство демонстрирует выраженный болеутоляющий и антипиретический эффект и слабой силы противовоспалительный. Лекарственная композиция быстро и почти в полном объеме всасывается после перорального приема. Легко проникает в ткани-мишени, полости сустава и любые биологические жидкости, включая цереброспинальную и синовиальную, достигая максимальной концентрации через 0,5-2 часа.
Ввиду своей малой токсичности (при оптимальных дозировках и разумной длительности использования), Цитрамон служит препаратом первой линии для терапии целого ряда состояний, сопровождающихся высокой температурой, болевым синдромом, ревматической лихорадкой, увеличением объема жидкости, воспалительной реакцией. Действует быстрее обычного аспирина, дозы Цитрамон хватает на 4-8 ч.
Какого еще результата помогает добиться Цитрамон и от чего помогает:
- ограничивается энергообеспечение воспалительного процесса, подавляется его дальнейшее развитие, уменьшается проницаемость капилляров, спадает отек, покраснение кожного покрова, локальная гипертермия;
- нормализуется функциональность поврежденной структуры, исчезает болезненность сустава при движениях или пальпации;
- уменьшается вязкость крови, нагрузка на сосуды, сердце, ускоряется кровоток, органы и ткани лучше насыщаются кислородом;
- улучшается микроциркуляция в очаге воспалительного процесса или другом эпицентре патологии, возобновляется нервная импульсация, нормализуется тонус сосудов мозга, исчезает главный признак расстройства работы нервной системы – эпизодическая головная боль напряжения, внутричерепное давление;
- снижается риск развития тромбов, инфаркта миокарда, инсульта;
- повышается возбудимость центров спинного мозга (стимулирующее влияние на высшую нервную деятельность, оказываемое терапевтическими дозами Цитрамона, незначительное), улучшаются его рефлекторные реакции, в т.ч. обеспечиваются координированные двигательные акты, уменьшается сонливость, утомляемость.
Это интересно: .
Какие еще побочные реакции может спровоцировать медикамент
«Цитрамон» вызывает следующие неприятные состояния здоровья:
- Интерстициальный нефрит (заболевание, для которого характерно острое либо хроническое поражение интерстициальной ткани, а также канальцев почек).
- Нефротический синдром (неспецифический комплекс клинико-лабораторных симптомов, возникающих при воспалении почек и проявляющихся отеками, появлением белка в моче и его низким содержанием в плазме крови).
- Анемию (патология, которая характеризуется понижением гемоглобина и в большинстве ситуаций эритроцитов в крови).
- Тромбоцитопению (заболевание, которое характеризуется уменьшением тромбоцитов, что сопровождается кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечений).
- Лейкопению (снижение количества лейкоцитов в крови).
- Асептический менингит (воспаление мозговых оболочек, которое, как правило, имеет мягкий ход, но в некоторых случаях может представлять опасность для жизни).
- Тахикардию (резкое учащение сердцебиения, признак серьезных расстройств).
- Медикаментозную головную боль (вид вторичной цефалгии, который проявляется из-за неконтролируемого приема лекарств).
Краткий обзор лекарственного средства
Цитрамон (МНН – Acetylsalicylic acid, combinations excl., psycholep) – анальгетик и антипиретик, применяющийся в терапевтической, флебологической, кардиологической и ревматологической практике. Под воздействием активных компонентов лекарства происходит понижение высокой температуры тела, купирование болевого синдрома разной локализации, тонизирование организма и устранение воспаления.
Формы выпуска, состав, стоимость
Медпрепарат отпускается в форме таблеток для перорального приема. Состав Цитрамона: в 1 таб. содержатся активные компоненты в виде ацетилсалициловой кислоты (240 мг), парацетамола (180 мг) и кофеина (30 мг).
Цена на препарат может колебаться в зависимости от производителя, а также от разновидности лекарства. Ориентировочную стоимость, по которой можно приобрести таблетки в России, можно увидеть в таблице.
№ п/п | Название препарата | Стоимость (руб.) |
---|---|---|
1 | Цитрамон П, 10 шт. | 4 |
2. | Цитрамон П, 20 шт. | 28 |
3. | Цитрамон Ультра, 10 шт. | 82 |
4. | Цитрамон П Renewal, 20 шт. | |
5. | Цитрамон Форте, 10 шт. | 16 |
Примечание. Не все виды медпрепарата можно найти в стационарных аптечных пунктах. Некоторые таблетки (например, Цитрамон П Renewal) часто приходится заказывать через интернет
При этом нужно проявлять особое внимание и покупать препарат только на официальных сайтах аптек
Фармакодинамические свойства
Свойства препарата обусловлены действием основных компонентов:
- Ацетилсалициловая кислота (АСК) характеризуется гипертермическим и противовоспалительным воздействием, обезболивает, снимает воспаление, а также незначительно угнетает агрегацию тромбоцитов и образование тромбов, нормализует микроциркуляцию в очаге воспаления.
-
Другой активный компонент парацетамол обладает анальгезирующим и гипертермическим свойствами, но слабо действует на воспаление, что связанно с его воздействием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабым действием на синтез простагландинов (Pg) в периферических тканях.
- Кофеин оказывает тонизирующее действие на сосуды головного мозга, но не на ЦНС, усиливает рефлекторную возбудимость спинного мозга, активизирует деятельность дыхательного и сосудодвигательного центров, обладает вазадилатационными свойствами, уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Воздействие на сосуды
Лекарство в качестве одного из активных веществ содержит кофеин, обладающий сосудорасширяющим и стимулирующим воздействием. Это свойство позволяет использовать препарат гипотоникам для повышения артериального давления. Поэтому гипертоникам данный медпрепарат для устранения головной боли при приступе гипертонии либо по любому другому поводу противопоказан.
Цитрамон – антикоагулянт или нет?
Медпрепарат содержит АСК, которая относится к группе НПВП, а также является мощным антиагрегантом (разжижающим кровь веществом). Таким образом, она способствует предотвращению тромбообразования, чем и объясняется его широкое применение в кардиологии и флебологии. То есть Цитрамон действует угнетающе на функционирование свертывающей системы крови.
Когда начинает действовать препарат?
Компоненты препарата быстро всасываются в ЖКТ. При этом кофеин оказывает слабое стимулирующее воздействие на ЦНС. В процессе переработки АСК принимает активное участие печень. После приема таблетка начинает оказывать терапевтическое действие приблизительно спустя 20-30 минут.
Действие медикамента Цитрамон Экстра начинается примерно через 15 минут. Выводится основная часть лекарства преимущественно почками. Полная экскреция медикамента происходит в течение 6-9 часов.
Разновидности лекарственного средства
Существует несколько видов рассматриваемого препарата:
- Цитрамон Боримед. Является аналогом классического Цитрамона, но производится в Республике Беларусь. Ориентировочная стоимость – от 12 рублей.
- Цитрамон Лект. Препарат выпускается российской фармацевтической компанией «Тюменский химико-фармацевтический завод». Отпускается в упаковках по 10 или 20 шт.
- Цитрамон Форте. Лекарство производится украинской фармацевтической компанией «Лубныфарм». В отличие от классического препарата, содержит 350 мг АСК, 240 мг парацетамола и 40 мг кофеина. Следовательно, данная разновидность лекарства является более эффективной.
- Цитрамон-Дарница. Украинский вариант классического Цитрамона. Выпускается киевским фармацевтическим предприятием «Дарница».
- Цитрамон Экстра. Эта разновидность лекарства не содержит ацетилсалициловой кислоты. Ее активными компонентами являются только парацетамол и кофеин, поэтому данные таблетки допускаются к приему детьми старше 12 лет.
Последствия передозировки Цитрамоном
При отравлении любым лекарственным средством, остаются свои последствия. Самым распространенным последствием передозировки Цитрамоном, является нарушение работы печени. Препарат оказывает на нее токсическое действие, приводя к гибели клеток органа (гепатоцитов). Чтобы восстановить печень, потребуется много времени.
Людям с выраженной гипертензией нужно учитывать, что чрезмерное употребление Цитрамона может спровоцировать инсульт. Часто головная боль вызывается повышением давления. Но многие предпочитают глушить ее Цитрамоном, тем самым только усугубляя ситуацию. Кофеин может вызвать спазм сосудов мозга. У людей с болезнями сердца, это становится прямой причиной ишемического или геморрагического инсульта.
Цитрамон никогда не будет лишним в домашней аптечке. Но с применением его, нужно быть очень осторожным. Обязательно нужно учесть все противопоказания и дозировку, чтобы не спровоцировать отравление, и не привести к тяжелым последствиям.
Состав и фармакологическое действие Цитрамона
Цитрамон – противовоспалительный препарат из группы анальгетиков. Лекарство выпускают в форме таблеток.1 таблетка состоит из:
- Ацетилсалициловой кислоты (0,24 г);
- Кофеина (0,03 г);
- Парацетамола (0,18 г).
Ацетилсалициловая кислота – компонент, который действует на воспалительные процессы. Она снимает боль, которую они вызывают. Вещество способствует улучшению кровообращения, снижая агрегацию тромбоцитов. Таким образом, место воспаления хорошо снабжается кровью. Ацетилсалициловая кислота способна быстро воздействовать и полностью всасываться, превращаясь в кишечнике в активные метаболиты.
Кофеин расширяет сосуды, увеличивает возбудимость спинного мозга, борется со спазмами, нейтрализует чувство сонливости. Доза его в Парацетамоле очень маленькая. Поэтому он способствует усилению кровотока, но на работу ЦНС не влияет. Вещество всасывается кишечником. Около 10% выводится в неизменном виде, не принимая участия в процессе метаболизма.
Парацетамол обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием, воздействуя на гипоталамический центр терморегуляции. Процесс всасывания проходит в верхних отделах кишечника, а выведение – почками.
Комплексное действие активных компонентов:
- понижение температуры;
- обезболивание;
- снятие воспаления;
- снижение свертываемости крови;
- нормализация тонуса сосудов мозга;
- улучшение циркуляции крови в области воспаления.
Цитрамон эффективен при слабых и умеренных болях, в случае воспаления.
Передозировка
Общие негативные последствия
Побочные действия препарата
Цитрамон обладает рядом побочных эффектов, которые могут возникнуть в разных системах организма пациента.
Где возникает? | Побочные действия |
В иммунной системе можно наблюдать такие осложнения | Сильная чувствительность на состав лекарства; Возникновение анафилаксии; Сильный ринит; Приступы бронхоспазмов; Возникновение анафилактического шока; У пациента сильно закладывает нос. |
На коже можно наблюдать такие побочные эффекты | Красные высыпания; Сильный зуд; Эритематозы на коже; Появление крапивницы; Сыпь на слизистой оболочке; Возникновение ангионевротического отека; Проявление синдрома Стивенса-Джонсона; Сильный некролиз на коже. |
В желудке возникают такие побочные действия | Сильное расстройство; Тошнота и приступы рвоты; Боли в животе, чувство дискомфорта; Сильная изжога у пациента; Воспаление в желудке; Язвенные поражения; Кровотечение в желудке – в редких случаях. |
В гепатобилиарной системе наблюдаются такие осложнения | Активность ферментов печени сильно растет; Возникновение гепатонекроза; Зависимость от дозы препарата. |
В нервной системе можно наблюдать такие осложнения | Сильная головная боль; Возникновение парестезии; Тремор; Начинает кружиться голова; У пациента возникает чувство необъяснимого страха; Сильное перевозбуждение организма; Проблемы со сном; Чувство тревоги и беспокойства; Раздражительность и стресс; Слабость всего тела; Неприятный шум в ушах. |
Кардинальные нарушения от побочных действий | Сильные приступы тахикардии; Активное сердцебиение; Возникновение артериальной гипертензии; Проявление аритмии. |
В лимфатической системе препарат может вызвать такие побочные действия | Сильные кровотечения; Возникновение тромбоцитопении; Проявление агранулоцитоза; На коже появляются синяки; Приступы анемии; Боль в области сердца; Пациент начинает задыхаться; Проявление цианоза; Возникновение гематом; Кровотечение в мочеполовой системе; Геморрагия в мозгу. |
Другие побочные действия лекарства | Опасная постгеморрагическая анемия; Приступы астении; Кожа пациента становится бледной; Возникновение гипоперфузии; Отек в легких. |
При проявлении любого побочного действия нужно срочно прекратить прием Цитрамона и обратиться к врачу
Если не уделять должное внимание легким побочным действиям, они через некоторое время могут вызвать опасные осложнения для здоровья
Отрицательные реакции
Побочные явления от употребления препарата «Цитрамон» выглядят так:
- Слабый бред.
- Обезвоживание.
- Лихорадка.
- Сердечные аритмии (проблемы сердечной проводимости, а также частоты и регулярности его сокращений, которые приводят к нарушению нормального функционирования сердца).
- Клинико-тонические судороги (состояние характеризуется сильными сокращениями мышц, которые появляются резко и чередуются кратковременными моментами, сопровождающимися болями).
- Анорексия (расстройство употребления пищи, которое характеризуется сильно пониженным весом тела).
- Печеночная недостаточность.
Польза
Побочные действия и передозировка
Препарат может провоцировать следующие побочные реакции:
- Повышение давления, тахикардия, аритмия.
- Усугубление сердечной недостаточности и проявление скрытых ее форм (при долговременном использовании).
- Бессонница, головокружение, беспокойство, возбуждение, ощущение шума в ушах, головная боль, ухудшение зрения и слуха, асептический менингит.
- Тошнота, анорексия, гастралгия, язвенные элементы и эрозии на слизистых органов пищеварения, кишечные и желудочные кровотечения.
- Печеночная недостаточность.
- Гиперчувствительность.
- Нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некротический папиллит, почечная недостаточность.
- Лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
- Острый жировой гепатоз, острая печеночная энцефалопатия, токсический гепатит.
- Толерантность и слабая психическая зависимость (при использовании в повышенных дозировках и в течение долгого времени).
- После отмены препарата, если он использовался долго, возможны медикаментозные головные боли.
Передозировка может проявиться тошнотой, рвотой, болями в эпигастральной области, головокружением. В тяжелых ситуациях возможна сонливость, потеря сознания, заторможенность, судороги, кровотечение, бронхоспазм, затруднения дыхания. При проявлении таких признаков нужна срочная медицинская помощь.
Терапия может включать промывание желудка, солевое слабительное, энтеросорбенты. Также может быть показан щелочной форсированный диурез, ощелачивающие средства, меры, направленные на восстановление ОЦК, а также кислотно-щелочного баланса.
Противопоказания
А знаете ли вы, что…
Следующий факт
К абсолютным противопоказаниям к применению относятся следующие:
- глаукома;
- гемофилия и иные нарушения свертываемости крови;
- операции, сопровождаемые обильными кровотечениями;
- нарушения сна, нервная возбудимость;
- недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- кровотечения в ЖКТ или перфорация;
- обострение эрозивно-язвенных поражений ЖКТ;
- пептическая язва в анамнезе;
- геморрагический диатез, гипопротромбинемия,;
- авитаминоз витамина К;
- портальная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность в ряде случае;
- 3 степень артериальной гипертензии;
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза и непереносимости нестероидных противовоспалительных медикаментов;
- серьезная недостаточность печени и почек;
- возраст младше 18 лет (при лихорадке) или младше 15 лет (при боли);
- повышенная чувствительность относительно компонентов препарата;
- беременность и лактация.
С осторожностью медикамент назначается в таких случаях:
- 1 и 2 класс хронической сердечной недостаточности;
- эпилепсия, а также склонность к судорогам;
- средняя и легкая почечная и печеночная недостаточность;
- подагра;
- ХОБЛ;
- ишемическая болезнь;
- болезни периферических артерий, цереброваскулярные заболевания;
- курение;
- преклонный возраст.
Прием при беременности
Препарат противопоказан в 1 и 3 триместре беременности, а также при лактации
Во втором триместре его используют с осторожностью, с учетом соотношения потенциальной пользы для матери и риска для плода
Видео: «Фармакологические свойства Цитрамона»
Дозировка
Учитывая, что в лекарственном средстве есть ацетилсалициловая кислота, которую не рекомендуется принимать натощак, «Цитрамон» используют только спустя 20 минут после еды. Запивать медикамент необходимо водой. Никакую другую жидкость употреблять нельзя. Действие «Цитрамон» начнется спустя 30-40 минут после приема. Следующую таблетку можно принять только спустя 8 часов.
Снижает ли «Цитрамон» температуру, мы уже выяснили. Таблетки предназначаются для перорального приема, желательно после приема пищи. Средняя фармакологическая концентрация действующего компонента для взрослых пациентов и детей от пятнадцати лет варьируется от 1 до 3 таблеток трижды в сутки в зависимости от выраженности боли или лихорадки.
Максимальная дневная дозировка не должна быть выше 6 таблеток. Медикамент не предназначен для продолжительной терапии, максимальная длительность лечения не должна превышать пяти дней.
Влияние цитрамона на давление
Комбинированное лекарство цитрамон – разработка советских фармакологов. Средство принимают при простуде и головой боли, в частности, когда последняя вызвана скачком давления.
Классический препарат собран из трех компонентов, гармонично усиливающих действие друг друга и оказывающих на организм болеутоляющий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Стандартный набор составляющих:
- ацетилсалициловая кислота;
- парацетамол;
- кофеин.
Именно кофеин, натуральное стимулирующее вещество, содержащийся в препарате в меньших количествах, оказывает влияние на давление. Он повышает тонус сосудов, активизирует работу сердца и ускоряет кровообращение, тем самым стабилизируя артериальное давление. Действие кофеина устраняет сонливость и головную боль. Но он по-особому влияет на сосуды: расширяет их в мышечном корсете скелета, почках, сердце и сужает в других внутренних органах и головном мозге.
Люди реагируют на кофеин по-разному. Содержащийся в составе цитрамона, он может не только не помочь снять болевые ощущения, в связи со скачками давления, но и усугубить ситуацию. Эффективность лекарства по отношению к давлению обусловлена двумя составляющими:
- Состава таблеток. Отечественные фармацевтические компании выпускают лекарство в разных вариациях, где активные вещества содержатся в определенной концентрации. Где-то кофеина больше, где-то меньше. В среднем – от 30 мг в одной таблетке (сопоставимо с чашкой черного чая).
- Восприимчивости к кофеину. Люди, которые употребляют кофе, чай, энергетические напитки регулярно, адаптируются к нему. Вещество перестает действовать на организм, поэтому цитрамон не снимает головную боль.
В целом из-за низкого содержания вспомогательного вещества препарат эффективен при незначительных гипотонических состояниях (слегка сниженном давлении). При нормальных показателях АД вещество не способно повлиять на давление крови в сосудах.
Прием цитрамона при повышенном давлении
Цитрамон принимают при разных видах боли невысокой интенсивности
Но если симптомы сопровождаются повышенным артериальным давлением, лекарство следует употреблять с осторожностью. И без того высокие показатели могут стать еще больше по вине входящего в состав таблеток кофеина
Особенно, если привыкания к веществу нет, тогда даже малая доза в 30-50 мг оказывает влияние.
При высоком давлении и гипертонии цитрамон наносит вред организму.
Категорически прием препарата запрещен лишь при ярко выраженной гипертензии. Возможные обострения – инфаркт, инсульт. Если давление повышено незначительно, цитрамон способен справиться с болью, улучшив кровоснабжение головного мозга.
Об опасности препарата для гипертоников можно говорить в тех случаях, когда:
- у больного наблюдаются ишемические нарушения;
- АД повышено значительно по сравнению с обычными показателями;
- идет прием не одной таблетки, а нескольких (доза кофеина выше 60 мг);
- лекарство запивается кофеинсодержащими напитками (Кола, кофе, чай, энергетик).
Показания и противопоказания к приему
Передозировка
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Цитрамон — это комбинированное средство, действие которого обусловлено свойствами содержащихся в нем компонентов (ненаркотического анальгетика, психостимулятора и НПВП).
АСК снимает жар и воспаление, облегчает боль (в особенности, если боль вызвана воспалительным процессом), оказывает умеренное антиагрегантное действие, препятствует образованию тромбов, способствует улучшению микроциркуляции в очаге воспаления.
Парацетамол уменьшает интенсивность боли, сбивает жар, оказывает слабое противовоспалительное действие. Свойства этого вещества связаны с его влиянием на расположенный в гипоталамической области центр терморегуляции и слабо выраженной способностью тормозить образование Pg в периферических тканях.
Кофеин оказывает прямое возбуждающее действие на ЦНС, которое проявляется виде усиления процессов возбуждения в коре больших полушарий головного мозга сосудодвигательном и дыхательном центрах, повышения двигательной активности и упрочения положительных условных рефлексов.
Стимулирует психическую активность, временно уменьшая или устраняя сонливость и утомление, укорачивает время реакций. Снижает агрегацию тромбоцитов.
В составе таблеток Цитрамон кофеин присутствует в низкой концентрации. Из-за этого вещество практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако улучшает тонус сосудов мозга и способствует ускорению кровотока.
Комбинация АСК и парацетамола потенциирует анальгезирующий эффект препарата. Как обезболивающий, так и антипиретические эффекты АСК и парацетамола повышаются при одновременном применении этих веществ с кофеином.
Фармакокинетика
После приема внутрь содержащиеся в таблетках компоненты всасываются быстро и практически в полном объеме. Кофеин при этом способствует повышению F (биодоступности) АСК и парацетамола.
Во время абсорбции он и АСК интенсивно биотрансформируются с образованием фармакологически активных метаболитов. Из АСК в процессе деацетилирования в печени и стенке кишечника образуется Салициловая кислота.
Под влиянием печеночного изофермента CYP1А2 кофеин образует диметилксантины (параксантин и теофиллин).
ТСмах всех активных компонентов Цитрамона — от 0,3 до 1 часа. В плазме крови от 10 до 15% парацетамола и примерно 80% принятой дозы АСК находятся в связанном с альбуминами состоянии.
Все компоненты таблеток с легкостью проникают в любые жидкости и ткани организма (в том числе легко преодолевают плацентарный барьер и поступают в грудное молоко). В тканях мозга обнаруживаются незначительные концентрации салицилатов, тогда как уровни кофеина и парацетамола сопоставимы с уровнем этих веществ в плазме.
При развитии ацидоза АСК переходит в неионизированную форму, благодаря чему возрастает ее проникновение в ткани НС.
Метаболизм активных вещества протекает в печени. АСК имеет 4 метаболита (гентизуроновая и гентизиновая кислоты, салициловофенольный глюкуронид, салицилурат). Парацетомол образует сульфат (80% всего количества) и парацетамол-глюкуронид (оба фармакологически неактивны), а также потенциально токсичное вещество — N-ацетил-бензиминохинон (около 17% общего количества).
Метаболиты кофеина — производные уридина, моно- и диметилксантины, моно- и диметилмочевая кислота, ди- и триметилаллантоин.
Кофеин влияет на фармакокинетику парацетамола, несколько повышая (до 20-25%) образование N-ацетил-бензиминохинона.
Метаболиты выводятся почками. Около 5% парацетамола, около 10% кофеина и около 60% салицилатов выводятся в неизмененном виде.
Период полуэлиминации — от 2 до 4,5 часов (все компоненты препарата экскретируются примерно с одинаковой скоростью). Повышении дозы Цитрамона приводит к замедлению выведения АСК в сравнении с другими веществами до 15 часов.
У курильщиков, напротив, отмечается ускорение выведение кофеина в сравнении с другими компонентами препарата.