На какой день тест на коронавирус становится отрицательным?
Содержание:
- О точности диагностики
- Как действовать при подозрении на коронавирус?
- Анализы на COVID-19
- Советы, что делать при получении положительного результата на коронавирус
- Как и когда пациенты узнают о результатах?
- Российские тест-системы по методу ПЦР
- ПЦР тест на коронавирусы
- Что делать, если результат ПЦР-теста положительный
- В Италии
- Особенности диагностики короны
- Симптомы и первые признаки коронавируса
- Тест на антитела (серологический)
- Что делать при получении положительного теста на коронавирус: куда обращаться
- Как это работает?
- Причины повышения уровня С-реактивного белка
- Что такое слабоположительный тест
- Где сдать и примерная стоимость
- Что делать при подозрении на коронавирус?
- Ответы на частые вопросы
- Тяжелая форма коронавируса
- На какой день тест на коронавирус становится отрицательным
- Как проводится
- Коронавирус средней тяжести
- Может ли ПЦР ошибаться
О точности диагностики
В России одобрены к использованию десятки тест-систем для выявления коронавируса. Ключевые характеристики — диагностические специфичность (точность) и чувствительность. Первый параметр показывает способность набора определить конкретный вирус. Второй — возможность обнаружить его части, даже если в биоматериале их очень мало. «Чем эти параметры ближе к ста процентам, тем лучше», — подчеркивает Тамара Силкина.
«Порог чувствительности — общий как для российских, так и для зарубежных тестов: 10³ на миллилитр. То есть должно быть не менее тысячи вирусных геном-эквивалентов на миллилитр образца. «ДНК-технология» заявила о чувствительности 10¹ — десять вирусных единиц на миллилитр. Другой важный показатель — воспроизводимость, то есть возможность получить одинаковый результат в разных условиях. Нужно учитывать и сходимость — отсутствие существенных различий между измерениями, выполненными в одинаковых условиях», — добавляет медик.
Метод ПЦР с обратной транскрипцией хорошо отработан и практически полностью автоматизирован. С момента попадания в лабораторию анализ занимает четыре-шесть часов. В мире эти тесты буквально поставили на поток. Только в Москве, по официальным данным, сделали 12 миллионов анализов.
Поскольку этот метод прямо выявляет возбудителя в организме, его относят к доказательной медицине и рекомендуют учитывать в клинической практике. Однако анализ больших данных говорит, что при массовом использовании ПЦР-тесты часто промахиваются.
Ложнонегативные результаты получаются в 20-66 процентах случаев. Такие данные из литературы приводят исследователи из Сеченовского университета. Вместе с зарубежными коллегами они изучили записи пациентов, госпитализированных в университетскую клинику в апреле — мае. Из 3480 человек, чьи ПЦР-тесты были доступны, примерно половина оказались чистыми. В то же время клиническая картина и КТ легких указывали на коронавирусную инфекцию. Авторы допускают, что в реальной клинической практике ПЦР-анализ не столь и критичен.
«Этиологическая диагностика, которая выявляет причину заболевания, нужна априори, — не соглашается Айрат Мавзютов, заведующий кафедрой фундаментальной и прикладной микробиологии, профессор кафедры лабораторной диагностики Башкирского государственного медицинского университета, руководитель Исследовательского центра «Лаборатория». — При вирусных инфекциях других, сравнимых по чувствительности и специфичности (точности), методов, кроме ПЦР-тестирования, нет».
Важно понимать, объясняет профессор Мавзютов, что клинический диагноз опирается на субъективные данные — анамнез (опрос) и осмотр пациента. На их основании невозможно установить вирусную природу заболевания и тем более какой именно возбудитель его вызвал
Для этого проводятся лабораторные исследования. Получаемые при этом данные, продолжает ученый, намного объективнее, поскольку большинство современных методов лабораторных исследований автоматизировано. Соответственно, на результаты не повлияют случайные факторы: уровень подготовки специалистов, их настроение, «погода в доме» и так далее.
«Диагноз COVID-19 можно поставить, только когда в материале от больного обнаружили РНК вируса SARS CoV-2 методом ПЦР или же антигены этого вируса иммунохимическими методами. Не выявив следов вируса в организме, нельзя говорить о «ковидной» природе заболевания или летального исхода», — утверждает Айрат Мавзютов.
Он обращает внимание на еще один аспект. ПЦР-тест не отличает РНК вируса, способного к репродукции, то есть размножению, от обломков «нежизнеспособных» вирусных частиц
Он лишь позволяет понять, присутствует или нет РНК коронавируса в клетках.
«Пока инфицированные клетки не заменятся на новые, а на это уходит от двух до четырех недель, не исключены положительные результаты. При этом вирус может быть уже «мертвым», человек здоров и никому не опасен», — отмечает профессор. Для уточнения учитываются данные целого ряда дополнительных исследований, позволяющих на лабораторном уровне оценивать остроту воспалительного процесса или образование антител на стадии его завершения.
Как действовать при подозрении на коронавирус?
Если вы не болеете — нет нужды обследоваться (это не относится к тем, кто вернулся из поездки).
Если вы заболели и чувствуете обычные симптомы ОРЗ — нужно сидеть дома и лечиться привычными методами. Главная задача — не заразить окружающих
И неважно, что у вас: COVID-19 или любой другой из респираторных вирусов.
Если на фоне ОРЗ вы почувствовали одышку — чувство, что не хватает воздуха, а частота дыхания увеличилась больше нормы (для взрослого это 16-20 дыхательных движений в минуту), — это повод вызвать врача на дом. Врач осмотрит вас, послушает легкие
При подозрении на коронавирус вам сделают бесплатно тест на COVID-19, проведут рентгенографию легких или КТ грудной клетки, в зависимости от показаний. И вот в этом случае все эти анализы будут иметь огромное значение в выборе лечебной тактики, а значит повлияют на ваше здоровье в дальнейшем.
Теперь вы сможете принять взвешенное решение о необходимости самостоятельно обследоваться на коронавирус. Будьте здоровы и не поддавайтесь унынию!
Как записаться к врачу и сэкономить деньги, читайте здесь. Воспользуйтесь сервисом НаПоправку.ру, если нужно вызвать врача на дом.
Анализы на COVID-19
Обычно первые симптомы COVID-19 не отличаются от обычной простуды или инфекции верхних дыхательных путей, поэтому для определения текущей или прошлой болезни необходимы тесты.
- Полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР). Большинство тестов на наличие активной инфекции SARS-CoV-2 основаны на методе ОТ-ПЦР, который позволяет обнаруживать вирусную РНК в образце, взятом из дыхательной системы пациента. ПЦР – это лабораторный метод, используемый для получения нескольких копий коротких фрагментов ДНК из очень маленького образца ДНК, чтобы их можно было обнаружить. Этот процесс называется амплификацией. Этап обратной транскрипции позволяет вирусной РНК превращаться в ДНК, чтобы затем можно было использовать метод ПЦР.
- Анализ крови на антитела (общий, IgG, IgM) против SARS-CoV-2 (серологический тест). Обнаружено присутствие антител, продуцируемых иммунной системой организма в ответ на SARS-CoV-2. Серологические тесты на COVID-19 позволяют подтвердить предыдущую инфекцию, однако тест на антитела не является предпочтительным методом выявления активной инфекции. Антитела появляются не раньше, чем через 1-2 недели после заражения, поэтому их нельзя обнаружить на ранних стадиях заболевания.
Также были разработаны экспресс-тесты на наличие антител. Тестируется кровь из пальца.
Советы, что делать при получении положительного результата на коронавирус
Совет №1
Первые три действия, которые должен выполнить человек после получения положительного теста: самоизоляция, звонок семейному врачу, амбулаторное лечение в соответствии с тяжестью симптоматики.
Совет № 2
Точность тест-систем не 100%, а выделение коронавирусов зависит от состояния человека, стадии инфицирования и других факторов. Поэтому часто для постановки диагноза проведения однократного тестирования недостаточно.
Совет №3
Перед повторной сдачей биообразца следует отказаться от алкоголя, курения, не полоскать горло и не чистить зубы. Вполне возможно, что это позволит получить наиболее информативный результат.
Как и когда пациенты узнают о результатах?
В среднем на получение ответа при исследовании по методу ПЦР отводится от нескольких часов до двух дней. При любом результате пациента извещает медицинское учреждение, направившее его на анализ.
В случае положительного ответа принимается решение о помещении его на домашний карантин или на лечение в стационар в зависимости от тяжести протекания заболевания. Обязательно устанавливается круг лиц, с кем в ближайшее время заболевший контактировал. У них производится забор материала для проведения теста на коронавирус.
В случае отрицательного результата рекомендуется повторить тест через 4 дня от первого забора материала на анализ. Не исключается вероятность, что заражение произошло, но диагностика проведена слишком рано.
Российские тест-системы по методу ПЦР
Отечественные лаборатории активно включились в процесс разработки тестов на определение коронавирусной инфекции.
Название теста | Особенности | Время результата | Планируемое количество к выпуску |
---|---|---|---|
Вектор | Набор не включает в себя реагенты для проведения исследования. Материал доставляется в лабораторию, где производят анализ. Эксперты отмечают невысокую чувствительность тестов. | До двух дней | Уже выпущено 2 млн. |
НПФ Литех | Тесты на выявление Covid-19 по методу ПЦР. | До двух дней | 10000 тестов в сутки, с возможностью расширения до 50 тысяч |
Поливир SARS-CoV-2 | Предлагается два варианта тестов: Base – с комплектом реагентов для проведения анализа; Express – с дополнительными реагентами, позволяющими ускорить процесс определения результата. | До 3 часов. Экспресс-метод до двух часов. | Планируется выпускать в неделю 100-200 тест-систем. |
Изотерм SARS-CoV-2 РНК-скрин | Применяется метод петлевой изотермальной амплификации. Этот метод может выявлять наличие вируса к любой биологической жидкости, взятой у пациента, имеет меньшую вероятность ошибок и сокращает время получения результата. | В пределах 1 часа | Планируется выпуск в неделю до 500 тысяч тестов. |
Смартлайфкеа | Применяется метод петлевой изотермальной амплификации. Отмечается высокая точность тестов. | До 30 минут | Планируется еженедельный выпуск примерно 2,5 млн. тестов, а также до 1 млн. портативных лабораторий |
Экспресс-тесты Медико-биологического союза | Высокая чувствительность к выявлению Covid-19 | До 40 минут | Не уточняется |
Тесты ДНК-Технология | Позволяет определить в пробирке с материалом, взятым у пациента, до 10 копий коронавируса | Не уточняется | В неделю до 400 тыс.тестов. Возможно расширение мощностей до 1 млн. тестов в неделю |
Тесты DRD Biotech | Используется метод распознавания наличия антител в биологическом материале пациента. Используется в дополнение к ПЦР-диагностике | Моментально по капле крови человека. Можно использовать даже дома | В стадии разработки |
Узнать подробнее, где сдать тест на коронавирус и антитела к нему, а также о его стоимости, можете ознакомиться на этой странице.
ПЦР тест на коронавирусы
Обнаружение нуклеиновых кислот методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) считается «золотым стандартом» для обнаружения некоторых вирусов и отличается быстрым обнаружением, высокой чувствительностью и специфичностью. Для выявления группы коронавирусов широко используется метод обратной транскриптазы полимеразной цепной реакции в реальном времени (ОТ-ПЦР). Он представляет большой интерес для обнаружения SARS-CoV-2 из-за его преимуществ в качестве специфического и простого качественного анализа.
С помощью этого метода ученые могут увидеть результаты еще в процессе исследования. При применении обычной ОТ-ПЦР результаты доступны только после его завершения. Тест обладает достаточной чувствительностью для ранней диагностики инфекции и используется как основной метод для обнаружения коронавируса.
Что делать, если результат ПЦР-теста положительный
Итоги тестирования человек узнает из 3-х возможных источников – на сайте клиники, из СМС-сообщения или электронного письма. Плюс ему обязательно позвонит специалист из лаборатории для уточнения дальнейших действий.
Есть два варианта – лечиться дома или в стационаре. Второй способ выбирают при наличии выраженной симптоматики – сильного кашля, высокой температуры, утраты обоняния и др.
Смысл самоизоляции – в сведении к минимуму контактов с окружающими, использовании индивидуальных предметов быта и гигиены
Стоит отметить, что решение принимает не сам пациент, а медработники. Сведения о положительном результате тестирования незамедлительно передаются в Роспотребнадзор, после чего бригада медиков выезжает на дом к больному, где решается вопрос о его местопребывании.
Если состояние позволяет, и признаков инфекции нет, или они выражены слабо, рекомендации будут следующими:
- самоизолироваться на 2 недели. Если нужен больничный лист, следует позвонить по единому телефону 8-800-2000-112, чтобы его привезли домой;
- мерить температуру два раза в день;
- проветривать комнату несколько раз в сутки;
- при общении с людьми, живущими в одной квартире, носить маску;
- контакты с друзьями и коллегами поддерживать только по телефону и интернету;
- лучше не использовать вентиляторы, сплит-системы или очистители воздуха;
- каждый день менять белье, включая постельное.
Первичный положительный анализ на Ковид является поводом для обследования всех членов семьи, которые находились в контакте с заболевшим. Они не обязаны соблюдать самоизоляцию, но при ухудшении самочувствия должны сообщить об этом в соответствующее медучреждение.
В Италии
Второй страной по распространённости коронавируса является Италия. В интернете нет информации, что итальянские учёные разрабатывают экспресс-тесты.
Вместо этого в стране проводят массовое тестирование среди здоровых граждан. Эксперимент решили развернуть в Венеции.
Для этого у людей берут мазки на специальных станциях, куда они должны приехать на машине. Таким образом удаётся избежать контакта с врачами, которые общаются с заражёнными. Результаты приходят на электронную почту.
Эксперимент начался 24 марта. Власти планируют проводить 20 тысяч тестов каждый день в течение следующих трёх недель.
Особенности диагностики короны
Появление разных модификаций амплификатора позволяет проводить диагностические реакции по заданной программе, сохранять амплифицированные молекулы, использовать флуоресцентные детекторы и работать в реальном времени, использовать смеси, ускоряющие реакцию, и достигать высокоточного копирования. Особенности проведения ПЦР-теста на ковид определяются отличительными чертами патогенного агента – его путем проникновения, методом закрепления в организме, отличиями от остальных типов ОРВИ:
- SARS-CoV-2, проникая сквозь слизистые (носа, ротовой оболочки и глаз), закрепляется шипами, из-за которых он получил свое название. Он крепится к мембранным рецепторам, активизируется в клетках, а затем распространяется по организму.
- Вирионы в клетках ЖКТ, системы дыхания, мочевыделения объясняются присутствием у этих клеток рецепторов, с которыми вирус вступает во взаимодействие. Отсутствие в кровеносном и лимфатическом русле патогенного агента дает четко определенный ответ, что лучше брать на анализ – кровь или мазок со слизистой.
- Однако эти оболочки – защитный барьер, предусмотренный природой на пути инфекции. Иммуноциты атакуют чужеродные частицы, поэтому даже при наличии инфекции тест может дать отрицательный результат и нуждается в повторении через определенное время.
- Другие лабораторные методы помогают выявить реакцию воспаления в организме (закономерное следствие присутствия патогена), но не могут идентифицировать COVID-19 от вирусных респираторных инфекций, не представляющих такой опасности.
- Поэтому ответ, что это такое ПЦР-тест на коронавирус, только один – это аппаратный анализ секрета, выделений со слизистой, который проводится, чтобы выяснить инфицирование коронавирусом. Только полимеразная цепная реакция может это выявить.
Серологический метод исследования крови обнаруживает антитела, которые выработал организм. Но неизвестно, выработаны ли они в процессе самоизлечения как ответ на присутствие патогена в теле. Антитела могут быть в кровеносном русле уже после того, как иммунная система уничтожила вирус, или все еще против него работать.
Симптомы и первые признаки коронавируса
Если появились первые признаки опасного вируса или простудного заболевания, в первую очередь надо узнать, как проявляются симптомы болезни по дням в зависимости от тяжести протекания недуга.
При легкой форме
С этой формой сталкивается почти 80% заболевших. По симптомам коронавирусную инфекцию несложно спутать с ОРВИ. Течение заболевания по дням:
- В первые сутки наблюдается зачастую общее недомогание и повышение температуры тела до 37-37,5°С, слабость в мышцах или ноющая боль, нередко отмечается заложенность носа.
- В следующие два-три дня может начаться незначительное покашливание, нередко его определяют как поверхностное. Также пропадет обоняние, но насморк при этом отсутствует. Почти одновременно или немного позже пациент перестает чувствовать вкус пищи. Немного повышенная температура тела продолжает сохраняться. Нередки проблемы с пищеварением: диарея, тошнота.
- На пятые и шестые сутки симптомы начинают проявляться слабее. Температура еще может держаться, как и отсутствие обоняния, но в целом состояние улучшается.
Полное выздоровление при легкой форме возможно через 1,5-2 недели.
При средней тяжести
В этой ситуации на выздоровление понадобится больше времени. Проявляется заражение следующим образом:
- На первый день пациенты замечают общее недомогание, слабость, повышение температуры до 37-37,5°С, иногда до 38 и выше. Также они отмечают ноющую боль и слабость в мышцах.
- На вторые и третьи сутки начинается незначительное покашливание и пропадает обоняние. Нередко появляются проблемы с ЖКТ.
- Примерно через неделю, иногда через 5 дней начинаются осложнения, которые выражаются в повышенной температуре тела (от 38°С), появлении одышки и чувства сдавленности в груди, сильной слабости.
Начиная с 12 дня большинство зараженных начинает идти на поправку, а 3 из 4 пациентов полностью излечиваются через 3-4 недели.
При тяжелой форме заболевания
В случае тяжелой формы коронавируса примерно у 5% от общего числа заразившихся начинает развиваться самое опасное осложнение — острый респираторный дистресс‑синдром. В этом состоянии клетки иммунитета начинают атаковать как частицы вируса, так и здоровые ткани организма.
Появляется потребность в использовании аппарата искусственной вентиляции легких. Но это уже крайняя мера.
Тест на антитела (серологический)
- Положительный тест на антитела указывает на перенесенную ранее инфекцию SARS-CoV-2. Это может означать, что пациент устойчив к вирусу и больше не будет заражен. Однако SARS-CoV-2 является новым патогеном, и до сих пор неясно, обеспечивает ли предыдущая инфекция иммунитет, и если да, то как долго.
- Отрицательный результат теста означает, что иммунная система не продуцировала антитела против инфекции, то есть испытуемый не имел инфекции SARS-CoV-2. Однако результат также может быть отрицательным, если тест был проведен слишком рано после заражения, когда количество антител в организме еще не обнаружено.
Согласно CDC, уровень антител может быть определен в течение 1-2 недель после того, как пациент заболел, хотя в некоторых случаях для выработки антител может потребоваться больше времени.
Мазки на коронавирус
Что делать при получении положительного теста на коронавирус: куда обращаться
После получения положительного результата, когда человек проходил тест на коронавирус по своему желанию, на дом к заболевшему по классическому сценарию выезжает бригада медработников в специальной экипировке. Когда по какой-то причине этого не происходит, надо звонить по бесплатному номеру горячей линии 8-800-2000-112 и не контактировать с окружающими. В случае необходимости заболевшему оформляют и привозят больничный лист по адресу проживания.
Когда тест назначал врач стационара или поликлиники, лаборатория, где и выполняли исследование, передаст в медицинское учреждение сведения о позитивном ответе на протяжении 24 часов. Это требуется, чтобы лечащий врач в случае необходимости мог назначить дообследование и скорректировать тактику лечения. Человек, получивший положительный результат анализа на COVID-19, должен сделать следующее:
- Сообщить об итогах исследования в поликлинику, к которой приписан по месту жительства.
- Уведомить о результате анализа классного руководителя (для школьников), работодателя, медработника (если человек проходит какое-то лечение в этот преиод).
- Самоизолироваться и не покидать жилье – нельзя ходить ни в магазин, ни на учебу, ни на работу. Продукты и лекарства могут купить друзья, родственники или волонтеры.
- Измерять температуру минимум 2 раза за день и регулярно проветривать жилье;
- Общаться с друзьями, коллегами и другими лицами, только через интернет или по телефону.
- По возможности не использовать вентиляторы, очистители воздуха или кондиционеры.
- Ежедневно менять нижнее и постельное белье, а также полотенце.
- Максимально оградить тех, кто проживает в одной квартире или доме, от контакта с собой – есть из отдельной посуды, соблюдать масочный режим, дезинфицировать поверхности и прочее.
- Для осмотров, назначения препаратов и дальнейшего обследования вызывать врача на дом из поликлиники или скорую помощь.
При тесте, назначенном врачом, поликлиника или больница направляет экстренное сообщение в Роспотребнадзор. Аналогично медицинское учреждение обязано поступать и в случаях, когда человек по своему желанию проходил анализ. На основании этого извещения Роспотребнадзор решает, что делать – госпитализировать инфицированного для обследования или изолировать его.
Когда ответ теста на коронавирус положительный, но никаких симптомов заболевания нет, самочувствие человека хорошее, это чаще всего говорит о том, что он носитель инфекции и опасен для окружающих. В такой ситуации человек обязан оповестить медучреждение по адресу проживания и согласовать дальнейший алгоритм действий с лечащим врачом. Но во всех случаях инфицированному надо ограничить свои контакты с другими людьми и соблюдать режим самоизоляции в полной мере.
Вы сразу почувствовали, что у вас коронавирус?
Нет, сначала думал(а) что это обычная простуда 43.3%
Да, почти сразу было понятно 28.39%
Состояние было странным, но я поверил(а) только после положительного теста 28.31%
Проголосовало: 1388
Читайте далее:
Где сделать тест на коронавирус в Краснодаре
Где можно сделать тест на коронавирус в Ростове-на-Дону
Где можно сделать тест на коронавирус в Рязани
Мне нравится7Не нравится3
Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса
Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?
Дмитрий 1 месяц
7321 просм.
1 ответ.
голос.
Можно ли заразиться через открытую рану?
Мария 1 месяц
6163 просм.
4 ответ.
1 голос.
Переносят ли комары коронавирус?
Фёдор Исаев 1 месяц
6055 просм.
6 ответ.
-4 голос.
Как это работает?
Сначала вирусную ДНК выделяют из материала, представленного в лабораторию, денатурируют: на этом этапе двухцепочечную ДНК-матрицу нагревают до 94—96 °C, чтобы цепи ДНК разошлись. Затем добавляют так называемые праймеры — начальные звенья цепочки, которые необходимы для старта синтеза новой копии, и так называемую полимеразу — тот самый фермент, который и будет заниматься репликацией ДНК.
Схема: как ДНК-полимераза копирует каждую из цепочек ДНК по отдельности. РНК-праймер изображен белым прямоугольником в начале каждой из двух цепей
Как правило, для лабораторной ПЦР используются ДНК-полимеразы из термофильных бактерий, поскольку в течение реакции смесь многократно охлаждают и нагревают. На следующем этапе в смесь из ДНК, полимеразы и праймеров добавляются нуклеотиды — то есть строительный материал для воспроизводства, после чего емкость с нею нагревается до 37°C, и процесс запускается.
На последующей стадии элонгации полимераза начинает синтез на каждой из двух цепочек разделенной ДНК недостающей пары. Происходит это по принципу комплементарности: фермент присоединяет напротив каждого нуклеотида, из которых состоят ДНК, противоположный. По завершении реакции цикл неоднократно повторяется (см. видео ниже).
Общая схема полимераной цепной реакции. Цифрами обозначены ее этапы.
В случае с вирусами, содержащими не «двойную» ДНК молекулу, а «одинарную» РНК (а это коронавирусы, или, например, ВИЧ), ученым приходится сначала провести обратную транскрипцию РНК с помощью фермента обратной транскриптазы, а уже потом производить амплификацию по той схеме, что была указана выше. Именно так, собственно, поступает и сам вирус, попадая в клетку, перед тем как встроить свою ДНК в человеческую и приступить к синтезу собственных белков, из которых состоит его «тело» (то есть не генетического материала, а самих вирусных частиц, при ПЦР же, наоборот, копируется генетический материал, а не новые частицы вируса).
Ингибиторы обратной транскриптазы — одни из самых распространенных видов лекарств от ВИЧ-инфекции. К ним относятся, например, зидовудин и ламивудин — самые первые препараты АРВТ, разработанные еще в 80-х.
Производится ПЦР на специальных приборах, амплификаторах, или так называемых термоциклерах (Thermal cycler).
Причины повышения уровня С-реактивного белка
Так как этот элемент крови в первую очередь обеспечивает иммунный ответ организма на проникновение инфекции, стимулируя работу защитных клеток и инактивацию вирусного фактора, то повышение его уровня свидетельствует о том, что организм уже начал борьбу, даже если внешних проявлений пока не видно.
Если болезнь вызвана вирусом, концентрация СРБ в крови повышается в несколько раз и достигает концентрации от 10 до 30 мг/л. Такая же картина при поражениях соединительной ткани и онкологических процессах.
Если присоединяется бактериальная инфекция (что особенно актуально при атипичной пневмонии), повышение будет на порядок сильнее и может быть более 100 мг/л. Кроме воспаления легких такие значения характерны в остром течении холецистита, нефрита, аппендицита и т. д.
В случае тяжелого поражения уровень может достигнуть 400 мг/л. Это бывает при тяжелом сепсисе, когда бактерии начинают циркулировать по всему организму.
Что такое слабоположительный тест
Слабоположительный результат на коронавирус обычно получают в самом начале развития инфекции. Он может быть признаком раннего этапа инкубационного периода, когда антитела только вырабатываются. Или указывать на поздний этап заболевания. В это время антитела (IgM) постепенно пропадают, потому что в организме сокращается количество коронавируса даже несмотря на мощный инфекционно-воспалительный процесс в бронхолегочной системе.
Положительный результат первого теста может быть сомнительным. Например, при обнаружении неправильного хранения или транспортировки биоматериала (мазка из носоглотки, крови). Он лишь условно значим и нуждается в быстрой перепроверке. При отсутствии симптомов и получении второго отрицательного теста через две недели человек считается здоровым. Но если человек тяжело переносил коронавирусную инфекцию, был госпитализирован, то потребуется трехкратное тестирование.
Где сдать и примерная стоимость
Диагностику можно пройти в следующих крупных лабораториях:
- «Медси» (в клинике – 2300 р., на дому – от 5050 р.) – тел. (495) 152-47-53.
- «Инвитро» (950 р.) – тел. (800) 200-36-30.
- «Гемотест» (2300 р.) – тел. (800) 550-13-13.
- «Хеликс» (850 р., на дому – 1900 р.) – тел. (800) 700-03-03.
Представители Роспотребнадзора говорили о том, что путешественникам можно сдать анализы на коронавирус в лаборатории Шереметьево, Международном аэропорту Казани (1300 рублей), Новосибирском аэропорту Толмачево (2500 рублей).
- Министерство здравоохранения Российской Федерации (https://minzdrav.gov.ru)
- Всемирная организация здравоохранения (https://www.who.int/ru)
- «ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)» — методические рекомендации. Главное военно-медицинское Управления Министерства обороны Российской Федерации, 2020 г. (https://www.vmeda.org/wp-content/uploads/2020/04/covid-190406.pdf).
- ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19. Минздрав России (https://стопкоронавирус.рф/ai/doc/2/attach/COVID-19-V6.pdf).
- ПРИКАЗ N 65 «О мероприятиях по своевременному выявлению, диагностике и профилактике инфекции, вызванной коронавирусом 2019-nCoV, в городе Москве». ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ (http://docs.cntd.ru/document/564647857).
Что делать при подозрении на коронавирус?
При подозрении на заражение коронавирусной инфекцией, а также в случае контакта с заболевшим, самоизолируйтесь дома и позвоните по телефону горячей линии Роспотребнадзора 8 800 100-00-04 или 8-800-2000-112.
Как эксперты советуют обезопасить себя от заражения?
«Делайте покупки утром или поздно вечером, когда в магазинах меньше людей. Соблюдайте дистанцию 1,5-2 метра, держитесь на безопасном расстоянии от чихающих и кашляющих людей. Рассчитываться лучше безналичным способом», – советует начальник территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Москве Юлия Ларина.
По словам инфекциониста Дарьи Паниевой, очень важно тщательно и часто мыть руки с мылом, не трогать лицо на улице и избегать мест большого скопления людей. Используйте средства индивидуальной защиты (маски, перчатки), соблюдайте правила гигиены и социального дистанцирования
Старайтесь меньше контактировать с людьми, избегайте рукопожатий, объятий. Регулярно проводите дома влажную уборку и проветривайте комнаты
Используйте средства индивидуальной защиты (маски, перчатки), соблюдайте правила гигиены и социального дистанцирования. Старайтесь меньше контактировать с людьми, избегайте рукопожатий, объятий. Регулярно проводите дома влажную уборку и проветривайте комнаты.
Уделяйте внимание своему здоровью, повышайте иммунитет, принимайте витамины, постарайтесь исключить алкоголь и курение
Ответы на частые вопросы
Сколько стоит ПЦР-тест на коронавирус?
Ориентировочная стоимость обычного ПЦР-теста составляет 1500 руб. Цена срочного анализа колеблется от 2700 до 3500 руб.
Сколько сидеть на карантине, если тест положительный?
Лечение на самоизоляции продолжается 2 недели. После этого необходимо сделать контрольный анализ.
Сколько годен результат ПЦР?
Справка для выхода на работу (учебу) считается годной в течение 4-7 дней. Однако это только формальная сторона вопроса. ПЦР не исключает возможность ложноотрицательного результата, а также есть шанс заразиться вирусом в любой момент после сдачи анализа.
Тяжелая форма коронавируса
Если COVID-19 протекает тяжело, у человека развивается пневмония. Такой сценарий заболевания более всего вероятен у тех, чей возраст 60 лет и больше, а также есть сопутствующие хронические заболевания сердечно-сосудистой и/или дыхательной системы. Проявления в этом случае следующие:
- Повышенная частота дыхания, превышающая классический параметр для взрослого (12-18 вдохов за 1 минуту), даже в состоянии покоя.
- Выраженная затрудненность дыхания.
- Человек при тяжелой форме не может произнести предложение, не прерывая его, чтобы сделать дополнительные вдохи.
- Температура тела высокая, превышает +38,5°C, часто достигает показателя +39°С и более.
- Человек не может успокоить дыхание (оно поверхностное и ускоренное) и делать вдохи-выдохи медленно и размеренно.
- При тяжелой форме наблюдают апатичность больного, привычные и интересные занятия его не увлекают, он ничего не хочет делать.
- Аппетит, как и чувство жажды, фактически отсутствует, человек не хочет есть даже любимые блюда – они могут вызывать тошноту.
- Часто при тяжелом течении коронавирусной инфекции наблюдают понижение артериального давления.
В случае подобной пневмонии способен развиться ТОРС – тяжелый острый респираторный синдром. При нем альвеолы в легких воспалены, в них скапливается жидкость, которая препятствует выполнению ими своей функции. В подобной ситуации требуется искусственная вентиляция легких при помощи специализированного аппарата, так как обычное дыхание невозможно.
На какой день тест на коронавирус становится отрицательным
Наибольшую жизнеспособность коронавирус сохраняет в органах и тканях на протяжении 11 дней.
По этой причине необходимостью становится своевременное выявление болезни. Она может протекать без симптомов, а также в легкой, средней и тяжелой форме.
Результаты теста зависят от количества патогенного микроорганизма COVID-19, содержащегося в организме
Шансы получить ложноотрицательный тест снижаются до минимума на восьмой день заражения. Такого мнения придерживаются представители Школы общественного здравоохранения имени Джона Хопкинса и США. В исследовании говорится, что ложноотрицательные результаты минимальные берутся в среднем через три дня после появления первой симптоматики.
Если речь идет о средней тяжести, период выздоровления может занять около двух недель. Только после этого, при условии постепенного улучшения состояния больного, можно решать вопрос о проведении повторного исследования, которое может показать отрицательный результат.
При тяжелом варианте течения надеяться на отрицательный результат теста раньше 3 недель не стоит. Иногда процесс выздоровления занимает до 6 недель, но даже по прошествии этого срока следы коронавируса могут обнаруживаться в биоматериалах.
Как проводится
Коронавирусная инфекция Sars-CoV-2 определяется посредством методики полимеразной цепной реакции, которая позволяет достичь значительного увеличения небольших концентраций отрезков вирусного ДНК во взятом образце. В данном случае биологическим материалом служит назальная слизь и отделяемое ротоглотки.
Чтобы проба была взята правильно, необходимы специальные контейнеры с закручивающейся крышкой и тупферы (от нем. Tupfer – тампон) – стерильные зонды из марли, ваты или другого пористого материала. Проще говоря, ватные палочки. Если в качестве биоматериала выступает слюна или мокрота, то пациенту выдается только стерильная пробирка.
Коронавирус средней тяжести
Воспаление при умеренном течении коронавирусной инфекции переходит в легкие, но при этом нет серьезного поражения дыхательной системы. Продолжительность болезни составляет от 2 до 4 недель. Симптоматика при COVID-19 средней тяжести аналогичная ОРВИ, но более выраженная. Воспаление при такой форме развивается в бронхиолах, сопутствующие проявления такие:
- сильный кашель;
- температура превышает +37,7°C;
- одышка даже при легких физнагрузках;
- легкая боль в груди при кашле;
- ночью из-за кашля нарушается сон;
- головная боль;
- диарея;
- усталость, но она не мешает выполнять повседневные дела;
- снижение аппетита;
- учащенное сердцебиение при физической активности;
- некоторая апатичность.
Вы доверяете российской статистике по коронавирусу?
Нет, статистику занижают 72.96%
Нет, статистику завышают 11.51%
Да, доверяю 15.54%
Проголосовало: 4171
Может ли ПЦР ошибаться
Сам метод исследования считается высокоинформативным, но в некоторых случаях результат может быть ошибочный. Почему так происходит?
Во-первых, ПЦР наверняка покажет отрицательный результат по причине слабой активности вирионов (низкой вирусной нагрузке). Это бывает в самом начале инкубационного периода, когда вирус еще не набрал силу.
Во-вторых, SARS-CoV-2 долго не задерживается на слизистых оболочках верхних дыхательных путей. После активной стадии размножения коронавирус продолжает путешествие по организму, и большинство вирионов спускаются в нижние дыхательные пути.
Если брать мазок в этот период, результат будет ложноотрицательным. В-третьих, ошибка может быть обусловлена некорректной подготовкой тестируемого человека к забору мазка.