Что важно знать сейчас о коронавирусе? ответы ведущих вирусологов фрг

Миф 3: чтобы не заразиться, нужно просто пить горячую воду

Salvatore Laporta/KONTROLAB/LightRocket via Getty Images

«Вирус Уханя не является термостойким и погибает при температуре 26−27 градусов. Поэтому пейте больше горячей воды. Горячая вода не лекарство, но она полезна для здоровья и эффективна при всех вирусах. Если вы не пьете достаточно воды регулярно, вирус может проникнуть в ваши дыхательные пути и попасть в легкие… Делайте несколько глотков воды каждые 15 минут. Даже если вирус попадет в ваш рот, питьевая вода или другие жидкости вымывают их через пищевод в желудок, а там кислоты в желудке убьют весь вирус».

Что на самом деле

Точных данных о том, что вирус не выживает при температуре 26−27 градусов, у экспертов нет: если бы это соответствовало действительности, то SARS-CoV-2 был бы неспособен размножаться в теле человека, температура которого около 37 градусов. Профессор Салли Блумфилд из Лондонской школы гигиены и тропической медицины , что, скорее всего, уничтожить вирус способна температура выше 60 градусов.

Частое питье горячей воды, которое, как утверждается в рассылке, смоет вирус в желудок, где тот погибнет в кислой среде, в действительности предотвратить попадание вируса в дыхательные пути и последующее заражение. Впрочем, пить воду при респираторных инфекциях можно и даже нужно, но не для уничтожения вируса, а для предотвращения потерь жидкости.

Специалисты ВОЗ добавляют, что горячая ванна или душ вовсе не помогают справиться с вирусом и предотвратить инфицирование. Слишком горячая вода может спровоцировать ожоги или нанести иной вред здоровью.

Эксперты Всемирной организации здравоохранения также , что ни чеснок, ни разнообразный алкоголь не могут использоваться в качестве профилактического средства, препятствующего заражению. Не имеют значения климат и погода на улице. Передача вируса происходит вне зависимости от климатических условий, а снег, дождь и низкая температура на улице не могут препятствовать заражению.

Факты о коронавирусе

1. Официальное его название — SARS-CoV-2. А болезнь, которую он вызывает, по международной классификации называется COVID-19.
2. Коронавирусов на самом деле много (сейчас известно около четырёх десятков), так как они представляют собой разновидность обычных вирусов (см. 25 интересных фактов о вирусах).
3. Существует множество геномов коронавируса, множество из которых уже успешно расшифрованы учёными.
4. Врачи в разных странах экспериментируют с различными препаратами, уже существующими и созданными для лечения других заболеваний. Некоторые из них в той или иной мере могут быть эффективны против COVID-19.
5. Самая эффективная мера для сдерживания эпидемии коронавируса – выполнение указов локальных властей о самоизоляции и соблюдение карантина. Если люди сидят по домам, цепочки заражения разрываются.
6. Один неучтённый больной может успеть заразить много сотен, а то и тысяч людей, если не будет вовремя выявлен и изолирован.
7. Значительное количество людей переносит болезнь, вызываемую новым коронавирусом, в лёгкой форме, а то и вовсе без симптомов. Проблема в том, что такой бессимптомный больной сам не чувствует себя плохо, и даже не подозревает о том, что он заражён, оставаясь при этом заразным для окружающих.
8. Медицинские маски не обеспечивают стопроцентной защиты, особенно на улице, где они быстро забиваются пылью. Но всё равно использовать их необходимо, так как это значительно снижает риск распространения инфекции.
9. Согласно ряду источников, около 80% заразившихся коронавирусом переносят болезнь в лёгкой форме.
10. Лечение тяжелобольных может длиться до полутора месяцев, поэтому статистика выздоровевших пациентов может пополняться довольно медленно.
11. Коронавирус SARS-CoV-2 так быстро распространился по всему миру по довольно простой причине. Во-первых, у него довольно долгий инкубационный период, в среднем до 2 недель, хотя есть и исключения.
12. В китайских СМИ была информация о семье, которая всё время, когда Ухань был на карантине, жила на том самом рынке, который считается эпицентром эпидемии в КНР, и ни один член этой семьи при этом не заразился.
13. В разных странах уже есть выписанные из больниц пациенты возрастом более 100 лет, которые успешно справились с болезнью COVID-19.
14. Множество учёных из разных стран уже провели исследование коронавируса и подтвердили, что он имеет естественное происхождение, а не рукотворное.
15. Дроны-квадрокоптеры, возможно, помогут человечеству в борьбе с эпидемией. Беспилотники могут не только отслеживать ситуацию на улицах, что очень актуально во время карантина, но и доставлять медикаменты. Испытания соответствующих систем в разных странах уже проводятся.
16. В мире существует множество других болезней, более заразных и более опасных, чем COVID-19, вызываемая коронавирусом.
17. Когда в Китае вспыхнула эпидемия, число заражённых удваивалось примерно каждую неделю.
18. В КНДР коронавирус «запретили» по указу властей, как сообщали некоторые СМИ, то есть попросту запретили о нём говорить. Сообщалось также о похожей ситуации и в Туркменистане, другой закрытой стране.
19. В конце I квартала 2020 года коронавирус распространился уже на все страны мира. Его обнаружили даже на таком удалённом от любого материка клочке земли, как остров Пасхи (см. 30 интересных фактов об острове Пасхи).
20. Китайские специалисты сообщали, что оптимальной температурой для коронавируса является диапазон до 5 до 8 градусов тепла в сочетании с невысокой влажностью. А вот при +70 градусах он, как установили учёные в Гонконге, погибает всего за 5 минут.
21. Как известно, вирусам нужны организмы-носители, но они способны какое-то время выживать и за их пределами. Коронавирус, например, способен продержаться на некоторых типах поверхностей до 3 дней, а то и более.
22. Примерно 4 из 5 заразившихся выздоравливают сами по себе, без какого-либо специфического лечения.
23. Диоксид хлора, то есть всем хорошо знакомая хлорка, надёжно дезинфицирует поверхности, уничтожая коронавирус.
24. Китайские учёные установили, что новый коронавирус похож на вирус SARS-CoV (тот самый, что вызвал в Китае вспышку атипичной пневмонии в 2002 году) не менее, чем на 70%.
25. Эпидемия оказала положительное влияние на мировую экологию, так как число вредных выбросов в атмосферу и мировой океан резко сократилось. Но эксперты полагают, что после её завершения последствия могут быть неблагоприятными, так как все страны с удвоенной силой начнут восстанавливать пострадавшую экономику.

Актуальная информация о коронавирусе, его симптомах и методах противодействия эпидемии доступна на официальном сайте стопкоронавирус.рф. Оставайтесь дома и будьте в безопасности!

Про маски — зачищают ли они?

Частицы вируса действительно меньше, но у них нет ног и крыльев. Частицы вируса перемещаются с выдохом. Основной путь передачи вируса — аэрозольный. Вирус не выбегает изо рта и не бежит в сторону своей потенциальной жертвы. Он идет с потоками воздуха. Когда человек надевает маску, потоки воздуха изменяются, и есть исследования, которые это подтверждают. 

Как можно спорить с тем, что потоки изменяются, когда есть барьер? Это то же самое, когда человек кашляет, прикрываясь рукой. Маска — это физический барьер. И далее — меняется траектория распространения аэрозоля. До 70% снижается передача вируса даже при ношении многоразовой тканевой маски. Понятно, что такую маску нужно постоянно стирать. Трусы ведь все стирают, так и тут. Поэтому не надо рассказывать, что не хватает денег на маски — можно взять многоразовую. 

Кроме того, что маска — это барьер сама по себе, при ее ношении снижается и количество вируса, которое человек может принять. Соответственно, ответ организма на это количество вируса будет совсем другим. 

Это все подтверждают исследования, это не чей-то заказ, мне никто за это не платил. Я человек открытый в информационном пространстве, идите, смотрите, можно все посмотреть. Если кому-то сильно хочется, можно даже проследить, откуда приходит ко мне зарплата.

Все надежды на иммунитет?

Оружие против вирусов — сама иммунная система человека, которая тысячелетиями проходила естественный отбор на устойчивость к разным инфекциям. Однако в случае с коронавирусом SARS-CoV-2 (возбудителем пандемии COVID-19) произошло нечто непредсказуемое. Человеческий иммунитет порой срабатывает слишком сильно, и возникает цитокиновый шторм — одно из самых грозных, а порой летальных осложнений при коронавирусной инфекции. Так происходит, когда SARS-CoV-2 вмешивается в работу цитокинов — сигнальных молекул, которые первыми запускают иммунный ответ. Он приостанавливает их синтез на начальном этапе инфекции, а потом сильно ускоряет, что приводит к переизбытку некоторых сигнальных молекул, таких как интерлейкин-6.

«Происходит разбалансировка всего иммунного ответа. Клетки не понимают, что им делать: они все начинают работать и выделять эти цитокины. Тогда иммунная система перестает работать», — объясняет механизм цитокинового шторма доктор биологических наук Виталий Зверев, заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии Сеченовского университета, академик РАН.

Тема иммунитета к COVID-19 горячо обсуждается с тех пор, как 11 марта 2020 года ВОЗ объявила пандемию. Ученые и врачи надеялись, что переболевшие получат крепкую и длительную защиту от вируса. Однако первые же данные об уровнях антител выздоровевших, которые поступили из Китая, показали, что ожидания далеки от реальности. Оказалось, что в случае с вирусом SARS-CoV-2 схема классического антительного ответа нарушается. Высокий уровень антител типа G у выздоровевших вскоре снижается. Эта тенденция была описана учеными из Королевского колледжа Лондона. Они исследовали 65 англичан. У каждого из них на момент выздоровления в крови фиксировался высокий уровень нейтрализующих антител, но уже через три месяца он критически снижался.

«Уровни антител, которые представлены у большинства людей после натуральной инфекции, не очень высокие и не достигают даже того уровня, который позволит им перейти в категорию защищенных людей, если на них нападет новая инфекция», — отмечает доктор биологических наук Анча Баранова, профессор школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона, США.

По словам Виталия Зверева, присутствие антител еще не гарантирует защиту от болезни: «Возьмем ВИЧ-инфекцию. Антител полно. Ко всем вирусным белкам. Но ни одно из этих антител не нейтрализует вирус. Человек пожизненно является носителем вируса, но антитела только свидетельствуют о заражении и никак не влияют на иммунитет».

На сегодняшний день ученым неизвестно, какой нужен титр антител, чтобы они были защитными. Впрочем, антитела — лишь верхушка айсберга. Более точную информацию о наличии иммунитета к болезни, по мнению ученых, дадут «клетки памяти», или так называемый Т-клеточный иммунитет. Его диагностика крайне сложна. Она проводится только в научных лабораториях на довольно дорогом оборудовании.

Опыт наблюдения за предыдущим коронавирусом из Китая — SARS — дает ученым повод для осторожного оптимизма. У переболевших отмечается достаточно продолжительный T-клеточный иммунитет — спустя 8–11 лет после заболевания они все еще защищены

«У нас, конечно, очень малый период наблюдения . То, что падает уровень антител в крови довольно быстро, еще не факт, что человек теряет иммунитет. У него остается еще T-клеточный иммунитет», — отмечает Людмила Цымбалова.

Судя по работам, которые уже сделали ученые в Китае, Америке и Швеции, Т-клетки и правда обнаруживаются у многих переболевших COVID-19. И даже у тех, кто перенес инфекцию бессимптомно. Однако не все ученые видят связь между присутствием в крови Т-клеток и наличием приобретенного иммунитета от коронавируса. «У нас нет данных о том, что клетки пробуждаются и начинают синтезировать высокий уровень антител на вторичный вызов (вторую волну. — Прим. ред.). Мы ждем, что они появятся. Когда? Когда люди попадут в ситуацию второго вызова таким же вирусом», — говорит Анча Баранова.

Кстати, эксперты дают позитивный прогноз о второй волне: она вряд ли превзойдет первую. Да и сама болезнь COVID-19 не такая опасная, как казалось в начале пандемии. Показатели смертности были пересчитаны в июле 2020 года учеными из Имперского колледжа в Лондоне: с пугающих 5–7% они опустились до уровня 0,4–2% в разных точках планеты.

Как работает вирус?

Завкафедрой госпитальной терапии Казанского государственного медуниверситета Диана Абдулганиева на конгрессе Российского научного медицинского общества терапевтов (РНМОТ) рассказала, что сегодня специалисты начинают понимать природу молекулярной биологии инфекции:

– Например, нам становится ясна роль протеазы второго типа – фермента, расщепляющего белок. Благодаря ей облегчается проникновение вируса в клетки

Если мы обратим внимание на органы ЖКТ, то увидим, что белки наиболее активно синтезируются в клетках эпителия кишечника (энтероцитах) и почках. Это объясняет, почему для новой коронавирусной инфекции характерна кишечная симптоматика

Конгресс РНМОТ – площадка обмена практическим опытом и научными изысканиями для сотен российских врачей. Неудивительно, что красной нитью конференции 2020 года стала тема коронавируса. Онлайн-формат проведения встречи дал возможность сторонним наблюдателям послушать доклады врачей.

Интересно, что некоторые выводы из практики лечения и изучения COVID-19, сделанные участниками конгресса, расходятся с тиражируемой официальной информацией, а порой даже противоречат общим рекомендациям работы в пандемию.

Однако медики, говоря об эффективности тех или иных методик, акцентируют внимание на том, что коронавирус всё ещё недостаточно изучен. Инфицированные жалуются не только на пропажу запаха и вкуса, но и на проблемы со слухом

По словам доцента кафедры и клиники инфекционных болезней с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова Константина Козлова, причиной может быть проникновение вируса в нейроны:

Инфицированные жалуются не только на пропажу запаха и вкуса, но и на проблемы со слухом. По словам доцента кафедры и клиники инфекционных болезней с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова Константина Козлова, причиной может быть проникновение вируса в нейроны:

– Приоткрыт механизм поражения нервной ткани через рецепторы нейропилина 1 (образуется в нейронах головного мозга). Именно проникновение вируса в нейроны определяет нарушение слуха у пациентов. Нейропилин 1 – это один из основных рецепторов, который осуществляет взаимодействие с органами чувств на клеточном инфраструктурном уровне. И вирус его тоже использует.

Однако к инфекции до сих пор больше вопросов, чем ответов.

Специалисты ломают голову над тем, что общего у болезни с тяжёлым острым респираторным синдромом, почему происходят повторные случаи заражения и сколько может держаться иммунитет. Также непонятно, почему люди с бронхиальной астмой, которые должны тяжело переносить инфекцию, справляются с ней, как и остальные пациенты.

Врачей также интересует, почему дети болеют новой коронавирусной инфекцией реже и легче. Среди всех заболевших доля больных в возрасте до 10 лет меньше одного процента, в возрасте от 10 до 19 лет – всего один процент.

– Согласно одной из гипотез, это происходит из-за особенностей детского иммунитета и того, что у детей частый контакт с сезонными коронавирусами. Мы знаем, что в организме детей защитные тела встречаются в большом количестве. Не исключено, что дети болеют реже по той же причине, по которой взрослые тяжело переносят ветряную оспу или корь. Здесь есть пересечения, которые ещё нужно изучать, – отмечает доцент кафедры пульмонологии Российской медакадемии непрерывного профобразования Юлия Белоцерковская.

Маски против коронавируса — лишь дополнительный элемент защиты

С 27 апреля по всей Германии предписано носить защитные маски в общественном транспорте и в магазинах. В Австрии аналогичные требования уже действуют, во Франции их вскоре могут ввести. К тому же весьма вероятно, что после возобновления воздушного сообщения в ЕС ношение масок станет обязательным в самолетах во время всего полета. Так что вопрос об их пользе и смысле в Европе весьма актуален.

Позиция берлинского государственного Института имени Роберта Коха (RKI), координирующего борьбу с инфекционными заболеваниями в Германии, в апреле изменилась. В начале эпидемии его руководство скептично относилось к обычным матерчатым маскам (речь не о специальных медицинских масках для медперсонала) и рекомендовало носить их только людям с респираторными заболеваниями. Теперь оно поддерживает повсеместное использование масок, но лишь в качестве дополнительного элемента защиты.

«Матерчатые маски способны удерживать капли, когда человек говорит или кашляет, и тем самым могут помочь защитить других. Но при этом они не помогают защитить самого носителя маски

Очень важно это осознавать», — не устает повторять глава института профессор Лотар Вилер (Lothar Wieler). Следует отметить, что на этот счет в немецком научном сообществе, похоже, царит согласие

Фото: Reuters

Вот как, к примеру, расставляет приоритеты глава Института вирусологии и исследований ВИЧ медицинского факультета Боннского университета профессор Хендрик Штрек (Hendrik Streeck) в сообщении в Twitter от 21 апреля: «Именно в этой хрупкой ситуации важна действенная концепция гигиены: 1. Сохранять дистанцию. 2. Часто и тщательно мыть руки. 3. Кашлять в соответствии с этикетом (Hustenetikette). 4. Оставаться дома при плохом самочувствии. 5. Средства защиты рта, если невозможен пункт 1».

Таким образом, боннский профессор (как и глава RKI) считает социальное дистанцирование значительно более действенным средством защиты, чем ношение маски. Что же касается этикета, то, согласно практически единодушному мнению экспертов, кашлять (и чихать) следует в сгиб локтя (а не прикрывая рот ладонями).

Так что обязательное ношение масок в Германии — выбор не вирусологов, а политиков, которые, скорее всего, рассматривают эту меру как своего рода противовес смягчению режима карантина, например открытию части магазинов, а затем и школ. Впрочем, если каждый рядом — в маске, то все друг друга фактически немного защищают.

Corona-Tweets: Kategorie „Hamsterkäufe oder Hamster kaufen?“ Коронавирусные твиты: Категория «Скупка товаров или паникёры скупают все?»

 
Наш следующий респондент Anna-Lena, ей 35лет. Она тоже из Гамбурга. Она считает, что Германия слишком поздно среагировала, поэтому сейчас необходимо ввести строжайшие правила для ограничения числа заражений.
Ее очень злят люди, которые нарушают карантин. Ведь они не только себя подвергают опасности, но и других.
Анна-Лена добавила, что она сейчас работает. У нее есть письмо, разрешающее ей передвигаться вне дома.Вот такие коронавирусные «подарки» можно найти в магазинах сети Edeka. Тут и всем нам известное мексиканское пиво «Corona» и дезинфицирующее средство, мыло. Ходовой товар, который можно с большим трудом найти в магазинах.А вы знаете, что рекламные ролики компании Edeka — настоящие произведения искусства! Рекомендуем посмотреть наше видео о самой лучшей немецкой рекламе.Нашего последнего друга из Германии зовут Ангертас (Angerthas), ему 40 лет. Он из Дрездена, Саксония.
Когда мы его спросили, что же он думает о людях, нарушающих карантин, он называл их «эгоистичные, асоциальные засранцы». (egoistische, asoziale Arschlöcher).Кстати, вы уже читали нашу статью о немецких ругательствах и матах? Нет? Тогда читайте скорее!
Все столкнулись с такой проблемой, как пустые полки в магазинах.
Дрезден не исключение. Ангертас упомянул следующие товары, которые быстро раскупались: туалетная бумага, мыло, кухонные полотенца. Он понятия не имел почему. Можно было бы подумать, что у них у всех диарея. Еще макароны и мука (как будто бы все неожиданно захотели печь хлеб).
На момент написания статьи карантин начинают постепенно отменять. C понедельника, с 20 апреля, открываются небольшие магазины. С 4 мая возобновляются занятия в школах. Министр здравоохранения Германии, Йенс Шпан (Jens Spahn), сообщает, что число инфекций значительно снизилось, особенно учитывая ежедневный прирост. Он утверждает, что Германия снова может контролировать вспышку вируса. Однако массовые мероприятия будут запрещены все лето. А Октоберфест и вовсе отменен.
Теперь вы знаете не только из средств массовой информации, что сейчас на самом деле происходит в Германии, но и от нас, от наших друзей из Германии, которые с удовольствием вызвались нам помочь осветить такую непростую ситуацию от первого лица.
Будьте здоровы! Seien Sie gesund!
  Информацию собирала
Галя Чаус, команда Deutsch Online

Меры при острой гипоксической дыхательной недостаточности

Как отмечают немецкие медики, должна быть зарезервирована жидкостная терапия, особенно при отсутствии шока или перфузии тканей. Если пациент перегружен жидкостными терапевтическими процедурами, оксигенация ухудшается.

Главная цель мер при острой гипоксической дыхательной недостаточности — обеспечение адекватной оксигенации ( дыхание воздухом, насыщенным кислородом), рекомендуется S p O 2 ≥90%. Следует отметить, что использование высокопоточной кислородной терапии и неинвазивной вентиляции приводит к образованию аэрозоля.

Таким образом, для этих видов терапии в этой группе пациентов абсолютно необходимо использование для пациента маски NIV или носовых очков с высоким расходом воздуха, обогащенного кислородом, и правильное использование персоналом средств индивидуальной защиты (в частности, правильная посадка маски FFP2).

При наличии соответствующего опыта предпочтительна неинвазивная вентиляция с использованием вентиляционного шлема

Таким образом, в целом показания к HFNC / NIV при острой гипоксической дыхательной недостаточности в рамках применения COVID-19 следует устанавливать довольно осторожно

У пациентов с тяжелой гипоксемией (P a O 2 / F I O 2 ≤200 мм рт.ст.) интубация и инвазивная вентиляция должны быть предпочтительными. В любом случае необходимо обеспечить постоянный мониторинг больного и постоянную интубацию. Задержка интубации, если лицевая маска NIV не отвечает, ухудшает прогноз. Следует избегать экстренной интубации из-за риска передачи инфекции от пациента медработнику.

Без антибиотиков

Практикующие врачи бьют тревогу из-за увлечения антибиотиками при лечении пневмонии, вызванной коронавирусом. Дозы, назначаемые в больницах, разные: от одного антибиотика до сочетания сразу трёх, что даже обывателю кажется перебором.

Вице-президент Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Александр Синопальников на конференции сообщил, что антибиотики назначали 93–100 процентам заболевших.

– В ВОЗ, как и мы с вами, знали, что ни один из антибиотиков не обладает противовирусной активностью и не назначается в целях профилактики бактериальной суперинфекции в виду недоказанной эффективности. Но в начале и в разгар пандемии отсутствовали согласованные представления о частоте, видах возбудителей и исходах бактериальной суперинфекции у пациентов, переносящих «вирусную пневмонию», вызванную COVID-19. В этой связи считалось обоснованным проведение аналогии с соответствующими данными, полученными при анализе эпидемии SARS (ТОРС), вызванной коронавирусом в 2002–2003 годах. Застигнутые врасплох пандемией эксперты ВОЗ сразу предложили назначать антибиотики пациентам с вероятным и тем более подтверждённым диагнозом. Позже эта тактика была признана ошибочной, – рассказывает Синопальников.

На старте пандемии появилось много исследований, оправдывающих повсеместное использование антибиотиков. Рекомендацию назначать антимикробные препараты для пациентов с клинической формой коронавирусной инфекции с пневмонией включили в методические рекомендации по лечению COVID-19 от Минздрава и Роспотребнадзора. К слову, в девятых рекомендациях Министерство здравоохранения уже говорит о том, что антибактериальная терапия назначается «при наличии убедительных признаков присоединения бактериальной инфекции».

На старте пандемии антимикробные препараты включили в методические рекомендации по лечению COVID-19 от Минздрава и Роспотребнадзора.

Повреждения лёгочной ткани, диагностированные с помощью КТ, стали сразу называть пневмонией, но клинические сценарии болезни по факту другие.

– Рука практикующего врача сама тянется выписать антибиотики, когда он видит по КТ диагноз «пневмония». COVID-19 – это пневмония? Проверим по пунктам. Есть ли гнойная мокрота? Нет. Диагностирован лейкоцитоз? Нет. Повышения прокальцитонина тоже нет, есть лишь повышение С-реактивного белка. В этом случае уместнее называть это «вирусным поражением лёгких», – считает Синопальников.

Врачи уверены, что «пневмония» неоправданно стала называться осложнением – это лишь один из вариантов течения болезни, наравне с бессимптомным течением или проявлением в виде ОРВИ.

В мае Британская ассоциация инфекций опубликовала статью «Коинфекции у людей с COVID-19» за авторством учёных из Кембриджского и Ноттингемского университетов. Эксперты собрали воедино 30 исследований, прошедших с 1 января по 17 апреля 2020 года. Учёные выяснили, что из 3 834 пациентов всего семь процентов имели сопутствующую бактериальную инфекцию. В отделениях интенсивной терапии таких было 14 процентов: «У небольшой доли пациентов с COVID-19 имеется сопутствующая бактериальная инфекция – меньше, чем во время предыдущих пандемий гриппа. Эти данные не подтверждают рутинное использование антибиотиков при лечении подтверждённой инфекции COVID-19».

Однако альтернативы антибиотикам пока нет, врачи лишь призывают коллег назначать антибиотикотерапию строго тем, кому это действительно необходимо.

– Врач считает, что если он назначит антибиотики, они могут и не помочь, но точно не сделают хуже. И тут он ошибается. Есть поговорка: «Лекарство не должно быть горше болезни». А согласно последним исследованиям, назначение азитромицина по сравнению с амоксициллином, повышает риск смертности в 1,9 раза, – предупреждает Синопильников.

Врачи не сбрасывают со счетов и рост риска появления устойчивых к антибиотикам возбудителей.

— Мы призываем практикующих врачей и руководителей медучреждений, оказывающих помощь пациентам с COVID-19, отказаться от необоснованного назначения антибиотиков, в том числе в условиях стационара, где есть возможности лабораторного подтверждения бактериальной инфекции, – говорит Синопальников.