Как передаётся коронавирус у людей?

Диагностика и лечение

Диагностика коронавирусной инфекции представляет определенные трудности. Это связано с отсутствием специфического симптомокомплекса.

Специалисты применяют следующие лабораторные диагностические методы:

• Серология — постановка реакции связывания комплимента, реакции нейтрализации, реакции непрямой гемагглютинации, иммуноферментный анализ.
• ПЦР.

При появлении симптомов коронавирусной инфекции необходимо обратиться к врачу. К лечению детей следует относиться с особой серьезностью.

Режим и диета

Питание больных коронавирусной инфекцией легкое. Обычно назначают витаминизированную молочно-растительную диету. Следует исключить из рациона трудно перевариваемые продукты: колбасы, копчености, жирные и жареные блюда. Взрослым рекомендуют ограничиться употреблением фруктовых соков и пюре.
Обильное питье поможет справиться с ОРВИ. Больным следует много и часто пить компот из сухофруктов, чай из малины, травяные сборы.

Необходимо поддерживать свежесть и прохладу в помещении и соблюдать постельный режим. Регулярная влажная уборка и проветривание комнаты крайне необходимы при проявлении респираторной инфекции. Если болезнь переносить «на ногах», могут развиться тяжелые осложнения – заболевания внутренних органов и систем.

Медикаментозное лечение

1. Противовирусные и иммуномоделирующие препараты – «Ремантадин», «Рибавирин», препараты интерферона – «Гриппферон», «Виферон», иммуностимуляторы – «Амиксин», «Амизон», «Циклоферон», «Деринат», комбинированное средство – «Арбидол».
2. Антибиотики при присоединении бактериальной флоры – «Левофлоксацин», «Цефтриаксон».
3. Жаропонижающие средства – «Парацетамол», «Ибупрофен», «Аспирин». Нестероидные противовоспалительные препараты не только снижают температуру тела, но и уменьшают боль.
4. Комбинированные препараты, избавляющие больных от неприятных симптомов – «Антигриппин», «Колдрекс», «Ринза».
5. Антигистаминные средства устраняют отечность слизистых, улучшают носовое дыхание – «Димедрол», «Супрастин», «Тавегил», «Лоратадин», «Зиртек», «Зодак».
6. Сосудосуживающие капли в нос уменьшают отечность слизистой и снимают заложенность – «Тизин», «Ксилометазолин», «Виброцил».
7. От боли в горле помогают полоскания дезрастворами, антисептические спреи – «Гексорал», «Биопарокс», пастилки и рассасывающие таблетки – «Стрепсилс», «Фарингосепт», леденцы «Доктор Мом».
8. Противокашлевые препараты снижают вязкость мокроты и выводят ее из организма – «АЦЦ», «Мукалтин», «Амброксол», «Бромгексил».
9. Витаминно-минеральные комплексы.
10. Ингаляционное введение оксида азота и сурфактанта.

Все медикаменты, предназначенные для лечения коронавирусной инфекции, должныуничтожать только вирусы и не оказывать негативного влияния на органы и системы организма. Лекарственные препараты обязаны быть эффективными и быстро побеждать болезнь. Они должны избавлять больных от неприятных симптомов.

Физиотерапевтические процедуры, назначаемые больным после стихания обострения: УВЧ-терапия, электрофорез, кварц.

Народные средства

Для лечения коронавирусной инфекции часто используют различные средства народной медицины: отвары ягод, настои лекарственных трав, эфирные масла, спиртовые настойки.

• Тепловые процедуры очень эффективны при простуде: они заставляют организм пропотеть и избавиться от вирусов. Обычно делают горячие ножные ванны. Они улучшают кровообращение в ногах, воздействуют на нервные окончания стоп и прогревают организм.
• Компрессы.
• Растирания кожи.
• Ингаляции способствует увлажнению кашля и облегчению дыхания. Обычно делают в домашних условиях содовые ингаляции, над картофельным паром, с эфирными маслами.
• Внутрь полезно принимать теплое молоко с медом, отвары лекарственных трав — шалфея, чабреца, зверобоя, ромашковый чай, употреблять в пищу цитрусовые, лук, чеснок, шиповник.

Профилактические мероприятия включают: изоляцию больных, проведение карантинных мероприятий, текущую и заключительную дезинфекцию, ношение марлевых масок, профилактический прием «Рибавирина» или «Интерферона».

Факторы передачи коронавируса: температура, влажность воздуха

Благоприятствующие факторы передачи коронавируса – это температура воздуха от 5 до 8,72 градуса тепла и влажность 35-50%. Такие выводы были сделаны китайскими специалистами на основе анализа пикового в стране периода заболеваемости с 20 января по 4 февраля 2020 г. В расчет принимались инкубационное время инфекции и карантинные меры.

Ученые установили, что активнее всего вирус был при приведенных выше показателях. Как только температура воздуха повысилась до 8,73 градуса и более, его агрессивность пошла на спад. А при 30 градусах тепла инфекционная скорость COVID-19 равна нулю.

Коронавирусная инфекция симптомы и лечение у детей

Каждый родитель переживает за здоровье своего ребенка, особенно, когда бушуют разнообразные эпидемии. Малыши чаще всего подвержены разнообразным простудам и легко могут подцепить любой вирус, ведь их иммунная система еще не так крепка, как у взрослых.

Больше всего опасений вызывает новый коронавирус. Однако, по утверждению врачей, дети переносят его намного легче, чем люди преклонного возраста

Конечно, это вовсе не означает, что можно не обращать внимание на проявившиеся симптомы, ведь даже самый безобидный насморк может вылиться в гайморит, если его не лечить

Итак, наблюдаем симптоматику:

• температура высокая, но не превышает 39 градусов;
• чихание;
• общее недомогание;
• кашель.

Без специального тестирования врач порой может принять симптомы за обычную простуду.

Действуем следующим образом:

1. Если вы заподозрили у своего ребенка коронавирус, то вызывайте врача и поделитесь с ним своими опасениями. Они могут быть вовсе не беспочвенны, особенно, если малыш имел контакты с зараженными людьми или побывал вместе с вами за границей.

2. Далее следуем рекомендациям врача. Если обследование покажет, что у вашего ребенка обычная простуда, то соответственно лечим ее стандартными способами. А вот в случае обнаружения коронавируса, вам скорее всего придется провести вместе с вашим чадом некоторое время в изоляции.

3. Срок госпитализации при заболевании COVID-19 составляет около двух недель. В это время детям проводят лечение антибиотиками, жаропонижающими и муколитическими средствами. Однако врачи исходят прежде всего из особенностей восприятия и степени заражения каждого ребенка, поэтому препараты могут назначаться совершенно разные.

Коронавирус – инфекция, поэтому ею, конечно, опасно заразиться. И хоть дети меньше всего подвержены заболеванию и переносят его в разы лучше, однако интоксикация у них протекает так же нелегко,. Поэтому напоминайте вашему малышу о том, что надо почаще мыть руки с мылом, и во время пребывания в людных местах – надевайте на него маску. Берегите ваших детей!

Симптомы нарушения функции пищеварительной системы

Быстрые мутации

Выводы китайских ученых о том, что контактный вариант заражения маловероятен, основаны на сравнении серотипа 2019-nCoV с прошлыми вариантами коронавирусов, вызвавшими вспышки SARS (острый респираторный синдром. — «Известия») и MERS (ближневосточный респираторный синдром. — «Известия»). Они легко погибают во внешней среде, поэтому для их передачи нужен близкий контакт с заболевшим и непродолжительное время между инфицированием поверхности и ее контактом со здоровым человеком.

Физико-химические характеристики нового штамма, в том числе и его выживаемость в окружающей среде, ученым пока неизвестны. Они могут быть расшифрованы в ближайшее время, однако уже сейчас ясно: 2019-nCoV способен к быстрым мутациям.

rjh

Фото: Global Look Press/Pu Xiaoxu/Xinhua

— Коронавирусы обладают самым большим геномом среди вирусов, чей геном представлен РНК, — сообщил «Известиям» руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков. — Это РНК-вирус, что позволяет ему достаточно быстро эволюционировать. Однако чемпионом по скорости мутации является все же вирус гриппа. Впрочем, коронавирус отстает от него не так и сильно.

GettyImages-1195642266

В охваченном вспышкой коронавируса Ухане экстренно возводится новая больница. Строительство должно быть завершено к 3 февраля. Подробности — в фотогалерее «Известий»

Фото: Getty Images/Feature China/Barcroft Media

GettyImages-1195703442

Работы по строительству в самом разгаре, всего на возведение комплекса отведено шесть дней

Фото: Getty Images/Feature China/Barcroft Media

GettyImages-1195642256

Больница площадью 25 тыс. кв. м рассчитана на 1000 коек

Фото: Getty Images/Feature China/Barcroft Media

GettyImages-1196487449

В строительной операции задействованы сотни единиц техники и тысячи строителей

Фото: Getty Images/Feature China/Barcroft Media

GettyImages-1195642260

У китайских строителей уже есть опыт столь оперативного возведения больниц. В 2003 году, во время вспышки атипичной пневмонии, больница «Сяотаншань» в пригороде Пекина была построена за неделю

Фото: Getty Images/Feature China/Barcroft Media

GettyImages-1196487491

Коронавирус 2019-nCoV уже унес жизни более ста человек в Китае

Фото: Getty Images/Feature China/Barcroft Media

GettyImages-1195642268

Количество инфицированных стремительно растет и уже составило более 4500 жителей КНР

Фото: Getty Images/Feature China/Barcroft Media

GettyImages-1196487405

Глава специальной экспертной комиссии госкомитета по вопросам здравоохранения КНР Чжун Наньшань полагает, что пик распространения коронавируса придется на начало февраля

Фото: Getty Images/Feature China/Barcroft Media

GettyImages-1195642283

Случаи заражения коронавирусом были зафиксированы в Австралии, Южной Корее, Непале, Малайзии, Японии, США, Франции и Канаде

Фото: Getty Images/Feature China/Barcroft Media

GettyImages-1195642294

В Ухане введен карантин, почти 12 млн жителей города изолированы от внешнего мира

Фото: Getty Images/Feature China/Barcroft Media

GettyImages-1196487349

Госпиталь должен начать работу сразу после завершения строительства — 3 февраля

Фото: Getty Images/Feature China/Barcroft Media

По словам Павла Волчкова, тот вариант 2019-nCoV, который распространяется сейчас, уже представляет собой достаточно зловредную форму с самым эффективным способом распространения и возможностью подавлять иммунный ответ. Значительно усовершенствовать свои силы этому вирусу уже вряд ли удастся.

О коронавирусе COVID-19

COVID-19 был
впервые зафиксирован в Ухане (КНР). Официальным очагом распространения
заболевания выступает уханский рынок, где торгуют животными для употребления в
пищу. Предположительно главным распространителем 2019-nCoV являются летучие
мыши. Сам вирус имеет специфическую белковую оболочку, к которой примыкают
ворсинки.

Они являются
“отмычками” (суперкапсиды), которые позволяют вирусу проникать внутрь здоровых
клеток. Под микроскопом “отмычки” coronavirus выглядят как корона. Чаще всего болезнь протекает в
легкой форме, но в ряде случаев возникают осложнения, которые опасны для жизни.

Носители могут
бессимптомно разносить вирус на протяжении до 2 недель. В основную группу риска
попадают:

• люди старше 60 лет;
• пациенты с ослабленным иммунитетом
  любого возраста;
• те, кто страдают хроническими
  заболеваниями.

Проще всего
переносят “заразу” дети, но они являются активными переносчиками инфекции.
Также были зафиксированы случаи болезни и смерти в возрастной группе 21-29 лет.
Кроме того, в КНР зафиксированы случаи болезни не только людей, но и домашних
животных. При этом нет подтверждений, что коты или собаки могут быть
переносчиками заболевания.

Что такое коронавирус?

COVID относится к семейству РНК-вирусов, который включает 39 различных коронавирусов. Инфекцию можно определить как острое вирусное заболевание, которое поражает желудочно-кишечный тракт и дыхательную систему. COVID-19 отличается неустойчивостью к внешней среде. При этом восприимчивость людей к инфекции очень высока.

Как коронавирус передается?

Распространение coronavirus стало беспрецедентным из-за простого способа передачи между носителями — воздушно-капельным путем от человека к человеку. Инфекция легко передается на расстоянии до 2 метров даже на открытом пространстве. Известно о контактном способе передачи через рукопожатия, а также о том, что вирус несколько часов может выживать на большинстве поверхностей. Несмотря на то, что носителями могут быть животные, нет достоверно подтвержденной и зафиксированной информации о передаче вируса к людям от домашних котов или собак.

О всех известных способах передачи КОВИД-19, можно узнать из статьи — Как передаётся коронавирус

Симптомы коронавируса

• сухой сильный кашель;
• повышенная температура;
• мышечная боль;
• боль при чихании и глотании;
• гипоксия (кислородное голодание).

У нас есть объёмная статья, написанная экспертом — Симптомы коронавируса

Меры профилактики коронавируса и предотвращения заражения

1. Временный отказ от посещения очагов заражения COVID-19.
2. Воздержитесь, насколько это возможно, от посещения публичных мест.
3. При посещении публичных мест, используйте маску для защиты органов дыхания.
4. Регулярно мойте руки и откажитесь от рукопожатий при приветствии.
5. Не касайтесь немытыми руками глаз, рта и слизистых оболочек.
6. Откажитесь от алкоголя и веществ, которые снижают иммунитет.
7. Постоянно проветривайте помещения, делайте влажную или дезинфицирующую уборку.
8. При кашле или чихании прикрывайте нос и рот платком или согнутым локтем (не ладонью!).
9. При появлении симптомов, схожих с симптомами коронавируса, обратитесь к врачу.
10. Наблюдайте за эпидемиологической обстановкой.

Очень подробно о возможных мерах противодействия вирусу, можно прочесть в статье профилактика коронавируса

Симптомы коронавирусной инфекции

При стандартных типах вируса инкубационный период длится 1-10 дней, при инфекции COVID-19 — до 14 дней (в среднем 5-7 дней).

Чаще всего типичная коронавирусная инфекция протекает бессимптомно или приводит к развитию малозаметных симптомов по типу ОРЗ с поражением носовой полости и глотки. Наблюдается слезотечение, щекотание в носу, насморк с необильным слизистым отделяемым, нарушение обоняния, першение или лёгкие боли в горле, сухой кашель (спустя время — с небольшим количеством мокроты). Больной чувствует недомогание, слабость, познабливание, возможны умеренные головные боли, повышение температура тела не более чем на 38°С. У детей ко всем перечисленным симптомам могут присоединиться признаки поражения пищеварительного тракта в виде дискомфорта в животе, неустойчивого стула и тошноты. В течение недели выраженность симптоматики снижается и наступает выздоровление. Иногда заболевание проявляется лишь небольшой слабостью даже при поражении около 25 % лёгких, которое визуализируется только на КТ органов грудной клетки.

В отличие от круглогодичных форм коронавирусной инфекции высокопатогенные формы болезни проявляются гораздо тяжелее, их прогноз в 20 % очень серьёзен.

Наиболее распространённые симптомы COVID‑19

• увеличение температуры тела до 38°С;
• повышенная утомляемость;
• потливость;
• сухой кашель;
• потеря вкуса и обоняния;
• тошнота;
• диарея.

У части больных могут отмечаться боли в мышцах и суставах, насморк, заложенность носа, снижение или исчезновение обоняния, першение в горле, умеренная диарея. Обычно эти симптомы развиваются постепенно и выражены неярко.

У большинства инфицированных не возникают какие-либо серьёзные симптомы или плохое самочувствие, как и при остальных формах коронавирусной инфекции. В 80 % болезнь заканчивается полным выздоровлением.

Примерно в одном из шести случаев COVID-19 (преимущественно у пожилых и ослабленных сопутствующими заболеваниями людей) возникает тяжёлая симптоматика с развитием дыхательной недостаточности

• усиливается лихорадка и кашель;
• появляется одышка, атипичный тип дыхания;
• нарастает слабость;
• возможны боли в груди при дыхании и кашле, боли в животе и тахикардия;
• губы и нос приобретают синюшный оттенок;
• возможно нарушение и спутанность сознания.

Все эти признаки могут указывать на развивающуюся пневмонию или респираторный дистресс-синдром лёгких. В этих случаях требуется срочная госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии. Время от появления симптомов COVID-19 (при подтверждении возбудителя) до смерти в тяжёлых случаях составляет от 6 до 41 дня (в среднем 14 дней).

Коронавирусная инфекция у беременных. Пока нет исчерпывающих данных о специфическом негативном влиянии коронавирусной инфекции и инфекции COVID-19 в частности на исход и течение беременности, состояние плода и ребёнка, развитие внутриутробной патологии. Однако течение болезни при новой коронавирусной инфекции достаточно тяжёлое.

Коронавирусная инфекция у детей. Дети, как правило, переносят заболевание легче, чем взрослые. В некоторых случаях возможно развитие пневмонии. Обычно она возникает у детей с отягощённым фоном по простудным заболеваниям или лёгочной патологии.

Также заболевание может развиться у новорождённых. В основном вирус передаётся от матери к ребёнку после родов через дыхательные пути. Тяжёлое течение болезни в таких случаях наблюдается редко .

Серотипы коронавируса

Время жизни коронавируса

Коронавирус проникает в клетку непосредственно через трансмембранные рецепторы. После того, как клеточный рецептор связывается с «фейковой» молекулой из короны, она моментально продавливает внутрь клетки РНК коронавируса, в результате чего он проникает в клеточную цитоплазму и поражает важнейшие органы организма.

Устойчивость коронавируса

Большинство коронавирусов отличаются низкой устойчивостью к факторам окружающей среды. Их возбудители разрушаются под воздействием дезинфекционных средств или под воздействием температуры свыше 56°С.

Отдельные разновидности имеют большую устойчивость к условиям окружающей среды. Они могут до 48 часов сохраняться на поверхности различных предметов и до 3-4 суток — в стоячих водоемах.

В целом длительность выживания вируса COVID-19 на поверхностях пока не установлена.

Важно! Для лечения людей, зараженных коронавирусом, всего за 2 суток была построена отдельная больница «Хошэньшань», которая функционирует с 3 февраля 2020 года

Коронавирусная инфекция симптомы и лечение информация для стенда

Строение коронавируса

Профилактика

Как передается коронавирус у людей – меры предосторожности

Устойчивость вируса

Во внешней среде этот патогенный микроорганизм живет недолго. При чихании, кашле или разговоре он выделяется в воздух с каплями слюны, а затем оседает на поверхностях. Если другой человек в тот же момент не коснулся их, эти жидкости высыхают. Коронавирус будет жить на поверхности из пластика или нержавеющей стали не дольше 3 суток. Самая большая устойчивость у штаммов SARS, которые вызывают атипичную пневмонию и провоцировали эпидемию в начале XXI века.

На картоне коронавирус сохраняет активность до суток, а на других поверхностях – всего 2-3 часа. По этой причине заразиться через посылки из Китая рисков нет. Через бытовые предметы (дверные ручки, коробки) распространение коронавируса идет активнее, если люди прикасаются к ним регулярно. Разрушают его эфир, этиловый спирт, хлороформ, формалин.

Инфекция способна попасть в организм из мяса, если оно было плохо приготовлено, но не через другие термически обработанные продукты. Температура выше 50º для всех штаммов коронавируса губительна. Замораживание ему не страшно, но самые комфортные условия – это около 9 градусов.

Статистика заражения коронавирусом в Европе

Актуальная статистика коронавируса COVID-19 по странам Европы (для просмотра полной статистики — нажмите на конкретную страну):

Страна	Заражено	Активные случаи	Погибло	Выздоровело	Летальность	Восстановление
Россия	2 933 753+27 250	537 321+2 254	52 465+549	2 343 967+24 447	1,79%	79,90%+0,10
Франция	2 505 875+14 929	2 256 625+13 439	61 978+276	187 272+1 214	2,47%-0,01	7,47%
Великобритания	2 149 551+39 237	1 875 179+38 493	69 051+744	205 321	3,21%-0,03	9,55%-0,18
Турция	2 082 610+19 650	162 442-15 101	18 861+259	1 901 307+34 492	0,91%+0,01	91,29%+0,80
Италия	1 991 278+13 908	598 816-7 139	70 395+553	1 322 067+20 494	3,54%+0,01	66,39%+0,57
Испания	1 847 874+9 220	1 647 800+9 042	49 698+178	150 376	2,69%	8,14%-0,04
Германия	1 566 609+9 998	401 427+9 757	28 482+241	1 136 700	1,82%+0,01	72,56%-0,46
Польша	1 226 883+12 358	235 450+980	26 255+472	965 178+10 906	2,14%+0,02	78,67%+0,10
Украина	989 642+10 136	356 810-5 511	17 172+275	615 660+15 372	1,74%+0,01	62,21%+0,93
Нидерланды	721 071+10 388	675 242+10 284	10 737+104	35 092	1,49%-0,01	4,87%-0,07
Чехия	646 312+10 898	88 722+4 882	10 664+102	546 926+5 914	1,65%-0,01	84,62%-0,52
Бельгия	629 109+2 198	567 002+1 822	18 821+124	43 286+252	2,99%+0,01	6,88%+0,02
Румыния	604 251+5 459	73 062-2 115	14 766+130	516 423+7 444	2,44%	85,46%+0,46
Швейцария	423 299+5 033	104 824+4 982	6 975+51	311 500	1,65%-0,01	73,59%-0,88
Швеция	396 048+6 609	387 770+6 497	8 279+112	-1	2,09%-0,01	0,00%
Португалия	383 258+4 602	68 469+892	6 343+89	308 446+3 621	1,66%+0,01	80,48%-0,02
Австрия	344 357+2 131	25 782-1 309	5 654+114	312 921+3 326	1,64%+0,02	90,87%+0,40
Сербия	312 253+4 426	277 884+4 375	2 833+51	31 536	0,91%+0,01	10,10%-0,14
Венгрия	308 262+1 894	185 015-4 215	8 616+154	114 631+5 955	2,80%+0,04	37,19%+1,72
Хорватия	200 086+2 763	15 957+842	3 394+66	180 735+1 855	1,70%+0,01	90,33%-0,32
Болгария	194 271	82 302	6 879	105 090	3,54%	54,09%
Беларусь	179 196+1 922	20 768-358	1 349+8	157 079+2 272	0,75%-0,01	87,66%+0,33
Словакия	158 905+3 687	44 592+1 557	1 686+68	112 627+2 062	1,06%+0,02	70,88%-0,35
Дания	143 472+3 297	43 351+179	1 096+26	99 025+3 092	0,76%	69,02%+0,58
Молдова	138 213+1 282	12 774+48	2 825+22	122 614+1 212	2,04%-0,01	88,71%+0,05
Греция	133 365+935	118 974+873	4 402+62	9 989	3,30%+0,02	7,49%-0,05
Литва	120 094+3 736	63 025+1 957	1 143+50	55 926+1 729	0,95%+0,01	46,57%-0,01
Словения	109 934+2 129	17 380-47	2 454+36	90 100+2 140	2,23%-0,01	81,96%+0,37
Босния и Герцеговина	107 570+584	30 583-14	3 838+46	73 149+552	3,57%+0,03	68,00%+0,14
Ирландия	82 155+927	56 607+914	2 184+13	23 364	2,66%-0,01	28,44%-0,32
Албания	54 317+503	23 401-53	1 117+6	29 799+550	2,06%	54,86%+0,51
Люксембург	45 209+400	7 177+42	458+5	37 574+353	1,01%	83,11%+0,04
Норвегия	45 167+614	7 088+598	421+16	37 658	0,93%+0,02	83,38%-1,14
Черногория	44 542	8 756	637	35 149	1,43%	78,91%
Финляндия	34 084+367	7 560-3 146	524+13	26 000+3 500	1,54%+0,02	76,28%+9,55
Латвия	33 484+1 145	10 482+418	479+20	22 523+707	1,43%+0,01	67,26%-0,20
Эстония	23 309+662	8 219+154	192+5	14 898+503	0,82%-0,01	63,92%+0,36
Кипр	18 004	15 851	96	2 057	0,53%	11,43%
Мальта	11 992+82	1 498-55	201+5	10 293+132	1,68%+0,03	85,83%+0,52
Андорра	7 669+36	481+3	82	7 106+33	1,07%	92,66%
Исландия	5 683+16	149+10	28	5 506+6	0,49%	96,89%-0,16
Сан-Марино	2 205+29	303+8	56	1 846+21	2,54%-0,03	83,72%-0,15
Лихтенштейн	1 858+32	237-19	30+2	1 591+49	1,61%+0,08	85,63%+1,18
Гибралтар	1 330	249	6	1 075	0,45%	80,83%
ДНР	833	586	38	209	4,56%	25,09%
Монако	756	116	4	636	0,53%	84,13%
Фарерские острова	550	26	524	0,00%	95,27%
ЛНР	429	79	9	341	2,10%	79,49%
Ватикан	27	12	15	0,00%	55,56%

Неврологические заболевания

Осложнения коронавирусной инфекции

Пневмония. Температура тела резко увеличивается, кашель усиливается, выделяется мокрота (при присоединении вторичной бактериальной крови она приобретает зеленовато-жёлтый оттенок, иногда можно заметить буроватые прожилки), возникают боли в груди во время кашля на стороне поражения и одышка, нарастает слабость и головная боль, возможно появление нейтрофильного лейкоцитоза в периферической крови (увеличение количества нейтрофилов).

Острый респираторный дистресс-синдром. Развивается в течение 2-6 дней от начала болезни. Характеризуется нарастанием сухого кашля, одышки, появлением учащённого поверхностного дыхания, участием вспомогательной мускулатуры во время дыхания, тахикардией, посинением губ и носа, прогрессирующим снижением уровня кислорода в крови ниже 90 %, нарушением кислотно-основного равновесия в организме. При выслушивании лёгких возможны хрипы, при рентгенографии — инфильтраты в лёгких, плевральный выпот. Прогноз часто неблагоприятный.

Мультисистемный воспалительный синдром. Развивается у детей и людей до 21 года. Проявляется длительной лихорадкой с температурой более 38°C, воспалительными изменениями большинства систем организма и повышением уровня воспалительных маркеров (С-реактивного белка, СОЭ, прокальцитонина, фибриногена и др.) .

Этиология

CoV – это вирусы с положительной цепью РНК, имеющие вид короны под электронным микроскопом (коронам – латинский термин, обозначающий корону) из-за присутствия гликопротеинов-шипов на оболочке. 

Подсемейство Orthocoronavirinae семейства Coronaviridae (отряд Nidovirales) подразделяется на четыре рода CoV: 

• альфакоронавирус (alphaCoV);
• бета-коронавирус (betaCoV);
• дельтакоронавирус (deltaCoV);
• гаммакоронавирус (gammaCoV). 

Кроме того, род betaCoV делится на пять подродов или линий. Геномная характеристика показала, что, вероятно, источники генов alphaCoVs и betaCoVs – летучие мыши и грызуны. Напротив, по-видимому, источники генов deltaCoVs и gammaCoVs – птицы.

Члены этого семейства вирусов вызывают респираторные, печеночные, неврологические и кишечные заболевания у животных, например верблюдов, КРС, летучих мышей, кошек. Сегодня идентифицировано семь человеческих CoV (HCoV), способных инфицировать людей. Некоторые из HCoV были идентифицированы в середине 1960-х годов, тогда как другие – в последние годы.

В целом, результаты исследований показывают, что 2% населения – здоровые носители CoV, и что эти вирусы являются причиной примерно от 5% до 10% острых респираторных инфекций.

Общие человеческие CoVs: 

• HCoV-OC43, HCoV-HKU1 (betaCoVs линии A); 
• HCoV-229E, HCoV-NL63 (alphaCoVs).

У иммунокомпетентных людей они могут вызывать простуду и самоограниченные инфекции ВДП. У лиц с ослабленным иммунитетом и пожилых людей могут возникать инфекции НДП.

Другие CoV у людей:

• SARS-CoV;
• SARS-CoV-2;
• MERS-CoV (бетаCoV линии B и C соответственно). 

Они вызывают эпидемии различной клинической степени тяжести с респираторными и экстрареспираторными проявлениями. При SARS-CoV, MERS-CoV, уровень смертности составляет до 10% и 35% соответственно.

SARS-CoV-2 входит в категорию betaCoVs. Вирус варьируется в нескольких вариантах форм – круглой, эллиптической, плеоморфной, и имеет диаметр примерно 60–140 нм. Он чувствителен к ультрафиолету и теплу. Хотя высокая температура снижает репликацию любого вида вируса, в настоящее время температура инактивации SARS-CoV-2 до сих пор не определена. По многим данным, этот вирус можно инактивировать примерно при 27  C. Напротив, он может сопротивляться холоду даже ниже 0  C. 

Эти типы вирусов можно инактивировать липидными растворителями – эфиром (75%), этанолом, хлорсодержащими препаратами, пероксиуксусной кислотой,  хлороформом, исключая хлоргексидин.

С генетической точки зрения, доказано, что геном нового HCoV, выделенного из кластера пациента с атипичной пневмонией после посещения Ухани, имел 89% нуклеотидную идентичность с SARS-подобным CoVZXC21 летучих мышей и 82% с геном SARS-CoV человека. Из-за этого новый вирус получил название SARS-CoV-2. Его геном с одноцепочечной РНК содержит 29891 нуклеотид, кодируя 9860 аминокислот. 

Хотя происхождение SARS-CoV-2 до конца не изучено, геномный анализ предполагает, что SARS-CoV-2, все-таки, произошел от штамма, выявленного у летучих мышей. Геномное сравнение последовательности SARS-CoV2 человека и известных коронавирусов животных действительно показало высокое сходство (96%) между SARS-CoV2 и betaCoV RaTG13 летучих мышей (Rhinolophus affinis).

Возможные осложнения