Воспалительный синдром: смерть детей от коронавируса и синдром кавасаки
Содержание:
- Может ли ребенок заболеть?
- Как лечиться на дому: без препаратов «от кашля» и антибиотиков
- О температуре тела
- Симптомы COVID-19 у детей
- Когда возникают первые симптомы
- Такие вот дела. Будьте осторожнее
- Особенности COVID-19 у детей
- Мнение Н.Воронина
- Могут ли дети с легким или бессимптомным течением заболевания быть заразными
- Как происходит заражение детей
- Полезное видео про коронавирус у детей
- Мнение Е.Комаровского
- Этапы протекания COVID-19
- Радости в нашей работе много
- Тяжелое течение коронавирусной инфекции у новорожденных
- К какому врачу следует обратиться
- Тяжелое течение коронавирусной инфекции у новорожденных
- Особенности протекания инфекции у младенцев
- Как можно заразиться коронавирусной пневмонией?
- Как переносят инфекцию
- Степени тяжести
- Меры профилактики
- Как насчет дневного ухода?
Может ли ребенок заболеть?
Как лечиться на дому: без препаратов «от кашля» и антибиотиков
Не каждая пневмония требует стационарного лечения. В 80% случаев она может лечиться на дому. Иными словами, если ребенку поставили диагноз «коронавирус» и даже если рентген или компьютерная томография показала при этом пневмонию, это не означает, что его обязательно госпитализируют.
«Кладут в больницу только тогда, когда есть клинические признаки гипоксии — нехватки кислорода: учащенное и затрудненное дыхание, низкая сатурация крови, синюшность кожных покровов (тяжелая степень гипоксии)», — комментирует Евгений Щербина.
Как лечиться?
«Как правило, при коронавирусе у детей используются стандартные жаропонижающие средства (парацетамол и ибупрофен) при повышении температуры тела, сосудосуживающие назальные капли (на ночь, если ребенку из-за насморка трудно заснуть), обильное питье. И все. Специфического противовирусного препарата для лечения Covid с доказанной эффективностью, а не на этапе исследований, до сих пор не существует», — рассказывает Евгений Щербина.
Антибиотики при вирусной инфекции не назначаются. Только когда присоединяется бактериальное осложнение. А что касается препаратов «от кашля», то, по словам эксперта, во всем мире доказана их неэффективность. «Более того, описаны случаи отравления этими препаратами, даже с летальным исходом», — предупреждает Евгений Щербина.
Евгений Симонец также считает, что при домашнем лечении коронавируса не нужна «тумбочка» лекарств. Он советует обязательно иметь тест-полоски на ацетон, так как при температуре он часто повышается у детей. В этом случае, по словам эксперта, ребенку поможет обычный узвар.
Также пульмонолог рекомендует для профилактики возникновения застойных явлений в легких, кроме обильного питья, увлажнения воздуха и проветривания помещения, не лежать пластом в постели (во время бодрствования нужно крутиться и как можно чаще лежать на животе) и надувать мыльные пузыри.
О температуре тела
На сколько повысится температура тела у того или иного ребенка, предсказать невозможно. Все зависит от общего состояния здоровья, особенностей метаболизма и даже личностного склада. И, конечно, от возраста. До 1 года вероятность подъема температуры тела на протяжении длительного времени в пределах 37,1—38,0 °C и выше. При нижних значениях субфебрилитета самочувствие малыша практически не ухудшается. Но чем больше она приближается к верхней границе, тем апатичнее, слабее становится ребенок. Гипертермия нередко осложняется сухим кашлем без отхождения мокроты, головными болями, угнетением аппетита.
При повышении температуры до 38,5 °C коронавирусная инфекция проявляется слабостью, болезненностью гора, ломотой в костях, дискомфортными ощущениями в суставах. Подобная симптоматика часто отмечается у ребенка в 3 года. Именно в этой возрастной группе чаще возникает понос с большим содержанием воды в каловых массах. На фоне высокой температуры возможны приступы рвоты, провоцирующие обезвоживание.
Рвота и понос указывают не необходимость незамедлительного обращения за медицинской помощью. Потеря 10% жидкости детским организмом может привести к развитию тяжелейших осложнений, а у новорожденных даже стать причиной летального исхода.
И только у подростков и взрослых людей при коронавирусной инфекции температура поднимается до 40 °C и выше. Отмечаются лихорадочное состояние, озноб, холодная испарина, побледнение кожи, проблемы с дыханием. Подростки жалуются на сильные боли в мышцах, слабость, сонливость, тошноту, нередко заканчивающуюся рвотой. При выраженной одышке может потребоваться вентиляция легких с помощью аппарата.
Симптомы COVID-19 у детей
У большинства инфицированных коронавирусом детей заболевание напоминает легкую простуду со стандартным набором характерных симптомов. Среди них:
-
насморк;
-
першение, боль в горле;
-
сухой кашель, одышка;
-
повышенная температура, лихорадка;
-
ломота в теле, головная боль;
-
отсутствие аппетита;
-
тошнота;
-
диарея (реже).
Заболевание развивается на 3-4-й день с момента инфицирования. Температура при коронавирусе у детей может быть невысокой, хотя у некоторых она может резко повышаться до критической отметки. Сложно однозначно сказать, что является первым признаком коронавируса у детей, потому что у одних все начинается с сухого кашля, у других – с першения в горле, а у третьих – с заложенности носа. У многих детей болезнь не проявляется вообще, однако они являются носителями возбудителя и представляют опасность для окружающих. Ученые пока не дают ответа на вопрос, почему эти дети не болеют коронавирусом. Среди взрослых вирусоносительство встречается также, однако в гораздо меньшей степени.
Заболевание у детей, как и у взрослых, может проявляться в трех основных клинических формах:
-
легкая острая респираторная вирусная инфекция;
-
пневмония в легкой форме без угрозы жизни;
-
тяжелая пневмония с острым респираторным дистресс-синдромом.
Гораздо реже наблюдается развитие гастроэнтероколита. В особо сложных случаях на фоне инфекции может развиться сепсис и септический шок.
Когда возникают первые симптомы
Такие вот дела. Будьте осторожнее
Фотография: Сергей Бобылев, ТАСС
Носите маски. Две недели я вижу, что больше половины пассажиров метро их не носят. То же самое в торговых центрах. Или носят, но спускают до рта, чтобы нос торчал – делят и так невысокую эффективность на ноль.
Носите перчатки. Надевайте их там, где будете хоть как-то касаться руками любых предметов. Перчатки затем надо либо выкидывать, либо дезинфицировать целиком.
Дезинфицируйте руки, перчатки, себя и часто используемые предметы – например, смартфон. В Москве в каждом общественном месте есть либо станция-распылитель санитайзера, либо дозатор. Пять секунд, потраченные вами у станции, могут отвернуть заражение как вас, так и других, включая близких.
Не лечитесь чем попало. Антибиотики не убивают COVID-19. Народные средства не убивают COVID-19. Ничего из аптеки, магазина и интернета не убьёт вирус в организме. Маска, перчатки и спиртовой санитайзер – единственное, что вам нужно, если вы ещё не болеете.
Если чувствуете себя плохо и подозреваете коронавирус, звоните участковому врачу сейчас. Не через час, не завтра, не с утра, а немедленно. Лучше перебдеть, чем ИВЛ.
Ещё раз: не тяните. За последние 24 часа у одного из наших ребят зафиксировали 25-процентное поражение лёгких, хотя ещё в субботу утром он чувствовал себя прекрасно. Каждая иммунная система уникальна, но вы никогда не предскажете, как вирус поведёт себя конкретно с вашим организмом.
А если вам плевать, и себя не жалко, то подумайте о близких, друзьях и всех остальных, кто в жизни вам дорог. Хотели бы вы стать причиной их проблем? Не думаю. Борьба с COVID-19 начинается с каждого из нас.
P.S. Хотелось бы услышать истории тех, кто уже болел COVID-19. Как началось, что было дальше, какие последствия и мысли на этот счёт?
iPhones.ru
Ничего хорошего.
Особенности COVID-19 у детей
Статистика гласит, что у 50 % детей, заболевших COVID-19, не отмечалось ярко выраженных симптомов. Температура была субфебрильной или же не повышалась вообще, кашель был несильным, одышки не наблюдалось, пневмония не развивалась. У 39% детей симптоматика была умеренно тяжелой. Им диагностировали воспаление легких, но серьезных проблем с дыханием не было. У 4% детей симптомов не было вообще. Однако у 6% детей болезнь имела тяжелый характер, некоторые из них находились в критическом состоянии, развивалась тяжелейшая пневмония, отказывали органы.
В отдельных случаях у таких пациентов были сопутствующие заболевания, однако некоторые из них до этого были совершенно здоровы. Особенно опасным коронавирус является для детей первого года жизни, потому что иммунная система малышей в принципе еще очень слабая, она не может противостоять большинству бактерий и вирусов. В грудном возрасте возможно одновременное заражение сразу несколькими вирусами, проникающими в организм респираторным путем, а также присоединение бактериальной инфекции.
Мнение Н.Воронина
Н.Воронин, корреспондент Русской службы Би-би-си по вопросам науки и технологий
То, что детский иммунитет более гибок и проще адаптируется к новым заболеваниям, — известный факт. Именно поэтому, например, корь или ветрянка относительно легко переносятся в детском возрасте, но могут вызвать массу осложнений у взрослых.
Буквально пару недель назад канадские ученые опубликовали исследование, доказывающее, что первый тип вируса гриппа, с которым ребенок сталкивается в младенчестве, навсегда определяет возможности его организма бороться с респираторными вирусными инфекциями.
А это значит, что во время эпидемии медики могут заранее предсказать, насколько уязвим тот или иной человек — в зависимости от его года рождения и наиболее распространенного тогда штамма вируса.
«Первичный иммунитет людей к вирусам вроде гриппа или даже коронавируса может иметь огромное влияние на риск заражения, — подчеркивает один из авторов исследования, иммунолог Мэттью Миллер
— И очень важно понять, как этот первичный иммунитет либо защищает людей от заболевания, либо — напротив — делает их более уязвимыми, поскольку это поможет нам определить группы наибольшего риска во время сезонных эпидемий и новых вспышек заболевания»
Могут ли дети с легким или бессимптомным течением заболевания быть заразными
Ответ на вопрос, могут ли дети и взрослые заразиться коронавирусом от ребенка с бессимптомной формой заболевания, положительный. Бессимптомные больные, как и люди с легкой формой протекания болезни, становятся носителями и распространителями инфекции. Дети дошкольного и младшего школьного возраста в меньшей степени способствуют распространению ковида, а вот подростки и старшие школьники с бессимптомной и легкой формой заболевания очень активно распространяют вирус.
В плохо проветриваемых помещениях при длительных контактах от заболевшего ребенка могут заразиться воспитатели, учителя и члены семьи. Детей с признаками недомогания оставляют дома, при необходимости обращаются за медицинской помощью.
Как происходит заражение детей
Из-за ускоренного метаболизма и необремененного иммунитета инкубационный период коронавируса у детей может быть короче среднестатистического, который в среднем составляет 24 дня, максимум — 37 суток. Но это все предположения ученых, достоверных исследований на данную тему нет.
До 1 года
По свидетельству медиков, у большинства младенцев инфекция развивается бессимптомно. Велика вероятность, что новорожденного защищают полученные от матери антитела (IgG). Признаки недомогания у годовалого ребенка с коронавирусом, если и появляются, то ограничиваются сухим кашлем, першением в горле и небольшим повышением температуры. Длятся они недолго — два–три дня, а затем самостоятельно проходят. Симптомов дыхательной недостаточности ни у кого из малышей зарегистрировано не было.
От 1 до 5 лет
Такая же ситуация наблюдалась и при вспышке SARS в 2003 году. Жертвами вируса тогда стали 800 человек — 10% от всех инфицированных. Та инфекция тоже почти не затронула детей.
От 5 до 12 лет
Данных об особенностях течения коронавируса COVID-19 у детей этого возраста недостаточно, поэтому судить о том, как начинается болезнь и с какими симптомами протекает, непросто. По аналогии можно предположить, что инфекция не доставляет малышу и родителям особых проблем. Вероятно повышение температуры тела, кратковременная головная боль, сухой кашель, легкое недомогание.
Старше 12 лет
У детей и подростков после 12 лет проявления инфекции оказались очень вариабельными. Часть из них переносила болезнь бессимптомно, у других недомогание развивалось как у взрослых пациентов. В последнем случае признаки коронавируса хаотично сменяли друг друга на протяжении недели, затем состояние пациентов улучшалось, и они шли на поправку. У некоторых подростков наблюдался конъюнктивит.
Если появилось подозрение на коронавирус у ребенка
При первых признаках коронавирусной инфекции у детей необходимо вызвать на дом врача-педиатра. Незачем самим ходить в больницу и сеять панику. В случае повышения температуры лучше вызвать скорую помощь. Подъехавший врач составит анамнез, убедится в достоверности симптомов и при необходимости вызовет специальную бригаду медиков или сам доставит пациента в стационар. Там сделают экспресс-тестирование, которое поможет определить коронавирус у ребенка и займет не больше 10 минут. Дальнейшие действия зависят от результатов анализа.
Полезное видео про коронавирус у детей
Мнение Е.Комаровского
Врач-педиатр и телеведущий Евгений Комаровский, поделился своими мыслями по поводу коронавируса у детей.
Детский организм легче справляется с вирусом, а симптомы при болезни очень схожи с ОРВИ. По словам Комаровского, рвота и диарея также могут быть признаками COVID-19.
Педиатр призвал обследовать детей при любых непонятных симптомах, изменении частоты и ритма дыхания, любых проблемах со стулом, поскольку это может быть «признаками коронавирусной инфекции». При этом Комаровский подчеркнул, что смертельные случаи единичны, а причиной гибели детей становится «тяжелая фоновая патология».
В январе Комаровский дал советы по защите от коронавируса. Среди главных советов врача — защищать слизистые оболочки и пить много жидкости, а при первых признаках заболевания оставаться дома. Педиатр также порекомендовал меньше обниматься и меньше бывать в общественных местах, хорошо питаться, тепло одеваться и не нервничать.
Этапы протекания COVID-19
Врачи констатируют следующую симптоматику по дням:
- рост температуры до значений выше нормальных, при этом может наблюдаться как субфебрильная, так и очень высокая температура тела до +40 градусов и боли в горле в первые сутки;
- появление кашля, одышки и затрудненного дыхания обычно отмечаются на второй день;
- общая слабость и утомляемость, боли в мышцах в разных частях тела.
В редких случаях в первые 3-4 дня может появиться понос, тошнота и рвота, конъюнктивит, сопровождаемый отечностью век и сильным слезотечением. Чаще всего симптомы коронавируса у маленьких детей проходят через неделю, и у ребенка улучшается самочувствие.
В целом, согласно медицинской статистике, среди всего количества заболевших людей количество инфицированных коронавирусом детей с 2-3 до 6 лет не превышает 1-2%.
Радости в нашей работе много
— Работы стало ощутимо больше?
— Рабочий день стал более напряженным, потому что полностью изменился подход: стал строже санэпидрежим, больше документации, очень много методических рекомендаций нам присылают, мы должны их все выучить. Нужно слушать вебинары, проходить и сдавать тесты и отчитываться на специальном сайте. Инфекция же новая, но пока к ней привыкнешь, пока поймешь, как она на детей действует…
— Что сейчас для вас самое сложное?
— Инфекционистам всегда немного сложнее, чем врачам других специальностей. Сейчас основные трудности связаны с осмотром детей и работой в СИЗах. Ты в полной защите, очках, с мамой надо говорить через респиратор, она нас плохо слышит.
У нас есть пульсоксиметры, по которым можно измерить частоту сердечных сокращений и насыщение крови кислородом. Но не послушать младенца мы тоже не можем. На каждый обход выдается стетоскоп, мы его тоже потом отдаем на дезинфекцию. Со стетоскопом в ушах и на шее приходится ходить всю смену, что тоже достаточно неудобно — трубки давят на уши.
— В таких жестких условиях работы есть ресурсы на обычное человеческое сострадание к пациентам?
— А как без сострадания? В медицинский поступают люди с призванием, которые готовы помогать и лечить. И когда я принимаю на работу медсестру в наше отделение, всегда спрашиваю: «Вы готовы работать с детьми? Если нет, это будет заметно уже через 2–3 дежурства».
Люди, которые не любят детей, в нашей больнице не задерживаются. Без призвания в медицине вообще работать тяжело.
Поэтому, конечно, мы с душой относимся к нашим маленьким пациентам и их родителям.
— Что вас сегодня радует?
— Сегодня и всегда самый радостный момент для всех нас — это выздоровление наших пациентов. Ради этого мы работаем. Когда ты понимаешь, что пациент идет на поправку, значит, вы оба — молодцы, справились со своими задачами. Ты верно диагностировал заболевание, подобрал терапию, а пациент — поборол тревогу, смог настроиться на победу над заболеванием.
Мария Золотова
Это командная работа, и в ней важно доверие, полная самоотдача, вера в то, что мы справимся. Когда ты видишь, как мама с ребенком выходят из палаты, выписываются, предвкушая, как окажутся дома, видишь, как сияют глаза пап, встречающих их, — это абсолютное и ни с чем не сравнимое чувство радости за других. . Все малыши у нас от коронавируса излечиваются и отправляются домой, поэтому радости в нашей работе сейчас много, несмотря на усталость
Все малыши у нас от коронавируса излечиваются и отправляются домой, поэтому радости в нашей работе сейчас много, несмотря на усталость.
— Что вы сделаете первым делом, когда эпидемия и режим самоизоляции кончатся и мы вернемся к обычной жизни?
«У меня был один ИВЛ на 10 больных». Реаниматолог Анна Успенская — об эпидемии в Италии и спасенных жизнях
— И мне, и моим коллегам хочется в отпуск. Учитывая обстановку, вряд ли эти отпуска возможны летом. Но мы мечтаем. Очень хочется на море.
— Сейчас много говорят, что после этой эпидемии мир уже не будет прежним. Вы согласны с этим?
— Эта эпидемия — не первая и не последняя в нашей стране и мире. Эпидемии возникают периодически то в одном месте, то в другом. Не думаю, что после завершения истории с ковидом что-то сильно изменится.
Все страны действовали почти одинаково. Швеция пыталась обходиться без карантина, но у них смертность составила 14%. В России действовали более аккуратно, сберегли много жизней. Трудно сказать, когда мы вернемся к прежней жизни. Но то, что это случится, для меня очевидно.
Тяжелое течение коронавирусной инфекции у новорожденных
В редких случаях груднички тяжело переносят коронавирус. Также в медицинской практике описаны единичные случаи смерти от инфекции нового типа.
Коронавирус вызывает осложнения у недоношенных детей, грудничков с врожденными пороками развития
Все начинает с повышения температуры от 39° и выше. Ребенок становится вялым, слабым, ощущает дрожь в теле, повышается потливость. У него может болеть голова, першить в горле, периодически появляются приступы кашля без отхаркивающей мокроты (особенно вечером и ночью). Изредка беспокоит тошнота, необильная рвота, понос (один или несколько симптомов).
По мере развития инфекции все симптомы становятся более выраженными. Появляются симптомы поражения легких: одышка, тяжесть в грудной клетке, усиление кашля, учащение сердцебиения. Во время аускультации врач слышит мелкопузырчатые хрипы в средней части легких с обеих сторон, крепитацию (звук, который возникает при разлипании слипшихся стенок легких во время вдоха). Во время перкуссии (постукивание над легкими) притупляется звук. Хрип усиливается при максимально глубоком вдохе, после кашля он не исчезает. Частота сердечных сокращений усиливается, АД снижается.
Далее возникает дыхательная недостаточность, младенец начинает дышать часто и поверхностно. Это свидетельствует об обширном поражении легких. В таком случае не обойтись без неинвазивной вентиляции легких (без эндотрахеальной или трахеостомической трубки). Иногда возникает потребность в срочном проведении ИВЛ (искусственная вентиляция легких).
Справка. Осложнения при COVID-19 у грудничков возникают, когда вирус поражает сердечную мышцу. По статистике, SARS-Cov-2 затрагивает сердце у каждого 5 младенца. Чтобы предупредить тяжелые осложнения, нужно периодически проводить УЗИ миокарда и делать кардиограмму.
Обеспокоенные родители интересуются, бывают ли факторы, которые повышают риск тяжелого течения патологии. Медики отвечают на этот вопрос утвердительно. Риск осложнений увеличивается в таких случаях:
- недоношенность;
- травмы во время родов;
- врожденные или приобретенные заболевания дыхательных органов (в том числе дисплазия легких);
- пороки развития сердца;
- наличие злокачественных образований, химио- или лучевая терапия;
- операция по пересадке органов;
- лечение высокими дозами стероидных препаратов и т. д.
В таких случаях опасность неблагоприятного течения коронавирусной инфекции увеличивается. Это обусловлено еще и тем, что у грудничков патологические процессы из местных становятся общими, поэтому за короткий промежуток времени SARS-Cov-2 может поражать несколько органов.
К какому врачу следует обратиться
Тяжелое течение коронавирусной инфекции у новорожденных
Очень редко малыши тяжело болеют коронавирусом, вплоть до летального исхода. Но это, буквально, единичные случаи. У кого чаще всего можно наблюдать тяжелое течение? У детей с врожденными пороками развития. У них высокая температура, сильная слабость, вялость, судороги, потливость. Часто развиваются цефалгии, першит горлышко, возникает приступообразный сухой кашель, понос, рвота. Опасность – в тенденции к прогрессированию. Присоединяется одышка, тяжесть в груди, тахикардия, мелкопузырчатые хрипы в легких с обеих сторон, крепитация на вдохе (звук при разлипании слипшихся стенок легких), АД падает. Итог – дыхательная недостаточность в результате обширного поражения легких, требуется кислородная поддержка, иногда ИВЛ.
Серьезные осложнения при коронавирусной инфекции у совсем маленьких детей могут быть при поражении сердца. Для исключения такого развития заболевания, нужен постоянный ЭКГ-контроль. Риск осложнений увеличивается в случае: недоношенности, родовых травм, дисплазии легких, опухолей. Усугубляют течение Ковида химио- или лучевая терапия, гормоны, пересадка органов.
Особенности протекания инфекции у младенцев
В группу риска входят дети до 1 года, так как у младенцев еще слабо работает иммунная блокировка, а поставленные прививки не обеспечивают надежной защиты. У грудничков симптомы этого заболевания проявляются быстрее. Дети чаще плачут из-за общего дискомфорта, который вызывает инфекция.
На ранней стадии дети такого возраста могут долго засыпать, часто капризничать и плакать, отказываться от еды. Они не проявляют интереса к игрушкам и слишком возбуждены. У ребенка может наблюдаться вздутие животика, усиливаться процесс газообразования.
В целом это нормальное состояние для новорожденного, у которого небольшой объем микрофлоры на первом году жизни, в результате чего после кормления возникает дисбаланс и образуются желудочные колики.
Клинические данные по коронавирусу у детей показывают, что такие симптомы расстройства желудка могут наблюдаться у младенцев, инфицированных COVID-19. Родители при подобных проявлениях должны вызвать педиатра на дом, чтобы он мог проверить малыша на предмет инфицирования коронавирусом.
Сделать это обязательно нужно в том случае, если к вышеописанным симптомам прибавляется воспаление органов дыхания. Малыш может начать чихать из-за того, что патоген проникает в слизистую носа.
Дети этого возраста входят в группу риска, поэтому важно своевременно выявить такую опасную инфекцию. Хотя в большинстве случаев COVID-19 у младенцев быстро проходит, не стоит пренебрегать рекомендациями врачей
Клиническая практика показывает, что даже бессимптомно прошедшая болезнь через какое-то время может вызвать развитие опасной патологии. Всех детей этого возраста при выявлении у них инфицирования коронавирусом педиатры ставят на учет и внимательно следят за их здоровьем. Такая профилактика позволяет избежать опасных осложнений, которые способна вызвать эта малоизученная инфекция.
Как можно заразиться коронавирусной пневмонией?
Заразиться коронавирусом можно в любом общественном месте. Зачастую это происходит воздушно-капельным путем. Инфицированный человек во время кашля и чихания распыляет вирус на десятки метров вокруг себя. Коронавирус распространяется даже во время разговора. По этой причине при наличии простуды врачи рекомендуют больным носить маску, чтобы не заражать окружающих и менять ее раз в несколько часов.
Следует учесть, что заразиться коронавирусной инфекцией можно и фекально-оральным путем, то есть через грязные руки. В фекалиях больного вирус находится гораздо дольше, нежели в слюне и на слизистых носа и ротовой полости. Поэтому, посещая общественный туалет можно заразиться недугом даже не вступая ни с кем в контакт. По этой причине, придя с ребенком с улицы, необходимо сразу мыть руки и использовать другие профилактические средства.
В результате исследований медикам удалось установить, что инкубационный период у коронавируса зачастую длится на протяжении 6 суток. Начальная симптоматика начинается сразу после истечения инкубации, а яркие признаки болезни наблюдаются уже на 11 день после заражения.
Как переносят инфекцию
Среди детей грудного возраста мало случаев COVID-19. Специфические признаки патологии не выявлены (как и у взрослых). В большинстве случаев она протекает бессимптомно или имеет легкое течение. Часто родители путают коронавирусную инфекцию с обычной простудой. Как правило, выздоровление наступает через 1 – 2 недели. В редких случаях болезнь у грудничков протекает тяжело.
Китайские ученые утверждают, что большинство грудничков легко переносят коронавирусную инфекцию
Китайские медики провели наблюдение за течением коронавирусной инфекции у 2000 детей раннего возраста (до 5 лет). У 66% пациентов наличие атипичной пневмонии смогли выявить только после лабораторных исследований. У остальных детей наблюдались только симптомы. Их отнесли в группу подозрительных после проведения анализа крови, рентгена и с учетом клинической картины.
Примерно у 50% детей, которые заразились коронавирусом, присутствовали такие симптомы патологии: повышенная температура, сухой кашель, слабость, тошнота или понос. Около 40% больных имели осложнение в виде затруднения дыхания, воспаления легких, которое удалось выявить во время КТ. У 4% грудничков атипичная пневмония имела бессимптомное течение.
Из 125 маленьких пациентов 6% страдали от тяжелого течения атипичной пневмонии. Из них 60% — это дети до 5 лет, а 40% — младенцы до 1 года. У 13 малышей выявили дыхательную недостаточность и другие осложнения, связанные с ослаблением легких и нарушением функциональности внутренних органов.
К другим симптомам, которые выявили у заболевших новорожденных, относят миалгию (боль в мышцах), ринит, воспаление горла, головную боль, рвоту, боли в животе. Однако эти признаки встречаются реже, чем описанные выше.
У грудничков и детей до 5 лет выше риск заражения COVID-19. Это обусловлено тем, что в этом возрасте дыхательная система и внутренние органы быстро развиваются, оказываясь под ударом SARS-Cov-2. Некоторые медики считают, что инфекция более опасна для младенцев, потому что их иммунитет еще не до конца сформирован, а значит, не может сдержать удар нового типа вируса.
Внимание! При возникновении таких симптомов у младенца нужно срочно госпитализировать его: повышение температуры от 39.5° и выше, частое поверхностное дыхание, посинение носогубного треугольника, приступообразный кашель, покраснение лица, эпизоды остановки дыхания.
При появлении подозрительных симптомов не спешите посещать медицинское учреждение вместе с грудничком, так как риск заражения COVID-19 резко повышается. Лучше проконсультироваться с педиатром по телефону
Важно подробно описать состояние младенца, а специалист примет решение о необходимости визита
Степени тяжести
Бессимптомное течение — нет проявлений, нет изменений на КТ.
Легкая форма:
- температура <38,5,
- слабость,
- боли в мышцах,
- сухой кашель,
- боль в горле при глотании,
- заложенность носа или тошнота,
- рвота, понос, боли в животе
- или кожные высыпания.
Среднетяжелая:
- температура >38,5,
- непродуктивный сухой кашель,
- пневмония (КТ 1-2 легких при ковиде — до 50% поражений),
- одышка только при нагрузке или крике и плаче (см. одышка при ковиде),
- насыщение крови кислородом 95% -94%,
- нет явной одышки.
Тяжелая: признаки ОРВИ или кишечное расстройство в течение недели прогрессируют, к ним присоединяется дыхательная недостаточность (одышка и синюшность лица), сатурация <93%, КТ3-4.
Крайняя степень тяжести:
- мультисистемный воспалительный синдром,
- цитокиновый шторм,
- синдром Кавасаки (системный васкулит),
- острый респираторный дистресс-синдром,
- ДВС-синдром.
Меры профилактики
Давно известно,
что любую болезнь легче предупредить, чем победить.
Потому, чтобы не заразиться COVID-19, нужно соблюдать
эпидемиологические меры:
- предотвратить контакты с носителями вируса и больными ОРВИ;
- часто мыть руки или протирать их санитайзером;
- следить за гигиеной;
- не посещать общественные места;
- не вытирать грязными руками лицо, глаза;
- чаще бывать на свежем воздухе;
- соблюдать питьевой режим;
- следить за состоянием слизистых, при необходимости увлажнять или промывать нос солевым раствором;
- регулярно проветривать помещение.
Важно: при обнаружении симптомов вирусной инфекции не выходить из дома. Берегите себя и своих близких!