Почему больным ставят диагноз пневмония вместо коронавируса? как диагностируют и определяют инфекцию

Диагностика заболевания

При подозрении на коронавирусную пневмонию необходимо сразу вызвать бригаду медицинских работников. В ходе диагностики врач сначала изучает клиническую картину пациента, его жалобы и данные анамнеза. Однако для подтверждения окончательного диагноза требуется проведение комплексного обследования, включая лабораторные и инструментальные методики.

В первую очередь проводится пульсоксиметрия.

Данный анализ позволяет обнаружить вирус в биологическом материале зараженного. При выраженных симптомах пневмонии пациентам в обязательном порядке назначается рентген или флюорография легких, КТ, бронхоскопия. Эти методы диагностики отличаются высокой информативностью, позволяют оценить степень поражения легочной системы.

Симптомы коронавирусной пневмонии на КТ

Информативность компьютерной томографии при диагностике коронавирусной пневмонии достаточно высока. Однако это вовсе не означает, что при подозрении на инфицирование врач сразу назначит данное обследование. Иногда коронавирус протекает без специфической клинической картины.

Симптомы коронавирусной инфекции на КТ весьма специфичны. В первую очередь появляется возможность определить изменения легочных полей. В случае инфицирования именно коронавирусом их принято делить условно на 4 степени тяжести. Также оценивается динамика патологического процесса. Если за 1-2 дня площадь поражения легких увеличивается на четверть или даже вдвое, заболевание определяется как тяжелое.

Симптом матового стекла — это еще один признак, чем отличается вирусная пневмония от коронавируса. На полученных после компьютерной томографии снимках отчетливо прослеживается снижение должного уровня прозрачности легочной ткани. Внешне данные участки напоминают грязное или матовое стекло.

Стоит заменить, что не во всех случаях рентгенологическая картина при пневмонии, вызванной коронавирусом, соответствует данным физикального осмотра пациента. Например, аускультативная симптоматика может быть выражена стерта. Однако результаты компьютерной томографии будут показывать существенные изменения в легочной структуре.

Осложнения инфекции

Поскольку рецепторы ACE2 расположены в разных органах, негативные последствия коронавирусной пневмонии затрагивают не только легкие. Отмечаются сердечно-сосудистые, почечные, печеночные и другие осложнения. Общим и наиболее опасных аспектом течения COVID19 считается цитокиновый шторм, при котором выделяется большое количество сигнальный молекул, усиливающих активность иммунокомпетентных клеток. Часто это приводит к полиорганной недостаточности и смерти. Для купирования синдрома пациентам назначают иммунодепрессанты и противовоспалительные средства.

Интерпретацию КТ нужно доверить специалисту

Другие негативные последствия

• Острый респираторный дистресс-синдром — последствие тяжелого воспаления легочной ткани, приводящее к нарушению функций органа. У пациентов с коронавирусом такое осложнение возникает часто, если течение инфекции тяжелое. Проявляется сильной одышкой, посинением кожи, учащенным поверхностным дыханием, головокружением, кашлем, болезненностью в груди и частым сердцебиением. Концентрация кислорода в крови резко падает. Таким больным нужна срочная врачебная помощь в условиях интенсивной терапии или реанимации.
• Острое повреждение миокарда и хроническое поражение сосудов. Коронавирус непосредственно поражает мышечную оболочку сердца и усугубляет течение уже присутствующих патологий органа. Мелкие и средние кровеносные сосуды поражены на фоне выхода железа и общего воспалительного процесса. Второстепенной причиной тяжелого повреждения миокарда у некоторых больных считается тромбоз коронарной артерии.
• Нарушение деятельности центральной нервной системы. Осложнение ассоциировано с тяжелой формой коронавирусной инфекции. Ученые собрали мало сведений об этом негативном последствии.
• Пневмосклероз — разрастание соединительнотканных компонентов на месте разрушенной функциональной легочной ткани. Осложнение формируется при разных патологических состояниях. Редко выявляется обширный склероз с резким нарушением дыхательной функции и последующим развитием сердечно-сосудистых расстройств.
• Нарушение почечной деятельности. Рецепторные структуры ACE2 присутствуют в почечной ткани, поэтому патология со стороны этого органа распространена. Большему риску подвержены пациенты, страдающие от хронических болезней выделительной системы. Ранним лабораторным признаком является повышение количества протеинов в моче. Другие признаки включают гематурию и увеличение клиренса креатинина.
• Осложнения со стороны лимфатических узлов и селезенки. Характерны атрофические изменения со снижением количества лимфоцитов в селезеночной ткани. Разрушение мелких сосудов и накопление тромбов.
• Усиление свертываемости крови. Это сравнительно недавняя находка. На фоне коронавирусной пневмонии в сосудах образуются тромбы, способные нарушать кровоснабжение органов. Повышается риск развития инсульта или инфаркта миокарда.

3 главных признака болезни легких

Легочные заболевания многообразны и проявлять себя могут по-разному. Но есть несколько признаков, характерных для большинства из них.

• КАШЕЛЬ — это заложенный природой рефлекторный акт, цель которого очистить дыхательные пути от всевозможных частиц, пыли, инородных тел и мокроты. Кашель сопровождает все заболевания легких, бывает сухой и влажный.
• ОДЫШКА — нарушение глубины и частоты дыхания. Больной при этом испытывает ощущение нехватки воздуха. Затруднения могут возникать как на вдохе, так и на выдохе.
• ХРИПЫ В ЛЕГКИХ — дополнительные шумы, которые выслушивает доктор при обследовании грудной клетки. В норме их быть не должно. Хрипы, как и кашель, могут быть влажными и сухими.

Профилактика

В настоящее время в разных странах ведется разработка более 100 вакцин против SARS-CoV-2. В США уже две компании получили разрешение на клинические испытания вакцины на людях. Вакцина компании Johnson&Johnson уже была введена нескольким испытуемым.

Профилактика коронавирусной инфекции

Несмотря на активную разработку и начавшиеся клинические испытания, ждать массового применения вакцины в ближайшее время не приходится. По этой причине основными мерами профилактики остаются применение средств индивидуальной защиты, соблюдение личной гигиены и избегание мест массового скопления людей, а также контактов с больными. Особенно важна профилактика для лиц пожилого возраста, так как у них чаще всего заболевание протекает в тяжелой форме.

Диагностика

Предварительный диагноз ставят на основании жалоб пациента, деталей анамнеза (истории развития) болезни, результатов дополнительных методов исследования. Подозрение того, что вирусная пневмония была спровоцирована именно новым коронавирусом, должен вызвать тот факт, что пациент контактировал с человеком, инфицированным коронавирусом, или вернулся из страны, в которой были выявлены случаи заражения COVID-19. Окончательный диагноз (пневмонию именно коронавирусного происхождения) можно поставить только после того, как COVID-19 в организме больного будет выявлен лабораторным методом.

При физикальном обследовании выявляются следующие нарушения:

• при общем осмотре – общее состояние средней тяжести, тяжелое либо крайне тяжелое. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледные с цианотичным оттенком либо синюшные;
• при местном осмотре – визуально определяется, что дыхание пациента – частое и поверхностное;
• при пальпации (прощупывании) – на фоне гипертермии кожа горячая на ощупь, сухая;
• при перкуссии (простукивании) – при развитии массивной инфильтрации в легких звук при постукивании притупленный;
• при аускультации (прослушивании фонендоскопом) – везикулярное дыхание резко ослабленное, может выслушиваться бронхиальное дыхание (звуки, которые формируются при прохождении воздуха по бронхиальному дереву). Могут выслушиваться множественные сухие и влажные хрипы.

Врач, который проводит физикальное обследование пациента с подозрением на вирусную пневмонию при COVID-19, должен быть защищен от инфицирования. Для этого, помимо медицинского халата с длинными рукавами и медицинской шапочки, он должен надеть во время обследования резиновые (латексные) перчатки, маску с техническими характеристиками, которые не позволят возбудителю проникнуть в дыхательные пути обследующего, очки, которые тесно прилегают к лицу, бахилы.

Из инструментальных методов обследования в диагностике вирусной пневмонии при коронавирусе привлекаются:

• рентгенография легких;
• компьютерная томография (КТ), а также ее усовершенствованный вариант – мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ).

С помощью этих методов выявляют следующие изменения в легких:

• симптом «матового стекла» – при этом различают характерный матовый «отлив» на снимках;
• симптом «булыжной мостовой» – на снимках пораженная легочная ткань похожа на скопление камней, из которых выкладывают мостовую;
• уплотнение легочной ткани;
• утолщение междольковых перегородок.

Данные изменения не являются специфичными – они проявляются не только при вирусной пневмонии коронавирусного происхождения, но и при ряде других болезней легких.

Из лабораторных методов привлекаются:

• тесты для экспресс-выявления коронавируса в организме;
• метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) – он позволяет выявить в биологическом материале ДНК возбудителя, что делает метод самым точным при выявлении этого и других инфекционных агентов.

Могут быть привлечены:

• определение выявление антигена COVID-19 с помощью ИФА (иммуноферментного анализа);
• выявление титров антител, который организм выработал в ответ на наличие антигенов коронавируса.

Анамнез, жалобы и осмотр

Диагностика коронавирусной инфекции начинается с тщательного расспроса пациента, сбора его жалоб и анамнеза болезни. Характерны для таких больных жалобы на повышение температуры тела, кашель и чихание, одышку, ломоту в мышцах и суставах.

Особенно важно для постановки правильного диагноза собрать подробный анамнез (историю заболевания). При расспросе уточняют:

1. Совершал ли пациент поездки за рубеж в течение последних 2 недель.
2. Контактировал ли он с больными или инфицированными коронавирусом.
3. Были ли нарушения стула на начальных этапах заболевания. Вирус обладает тропностью к клеткам кишечного эпителия и нередко вызывает подобную симптоматику.
4. Страдает ли пациент хроническими заболеваниями сердца и лёгких.
5. Данные о перенесённых ранее травмах, операциях, переливаниях крови.
6. Наличие аллергических реакций на продукты питания, лекарственные препараты и химические вещества.
7. Сведения о профилактических прививках, проводившихся пациенту, о противопоказаниях к вакцинации.

Следующий этап диагностики – физикальный осмотр. Определяется общее состояние больного с указанием степени тяжести, состояния сознания и положения тела. Измеряется температура тела (у пациентов с пневмонией она бывает выше 38°С).

Врач осматривает кожу, видимые слизистые оболочки и склеры глаз больного. Можно выявить бледность и синюшность (акроцианоз), покраснение склер. При осмотре полости рта и носоглотки часто обнаруживается краснота и отёчность слизистых.

Исследование органов дыхания включает:

• подсчёт частоты дыхательных движений – у таких пациентов она обычно повышена;
• определение характера дыхания – глубокое, поверхностное, ровное или прерывистое;
• пальпацию (ощупывание) грудной клетки с определением голосового дрожания – его усиление может быть связано с массивным очагом поражения в лёгком;
• перкуссию (выстукивание) – выявление очагов притупления лёгочного звука;

• аускультацию – прослушивается ослабление дыхания в очаге поражения, крепитация (особый звук, напоминающий тихий хруст снега), влажные мелкопузырчатые хрипы;

При исследовании сердечно-сосудистой системы определяется частота и ритмичность пульса, измеряется артериальное давление. Перкуторно измеряются границы сердца (можно определить их расширение в связи с поражением миокарда). При аускультации возможно выявление патологических шумов в сердце.

При обследовании органов брюшной полости пальпация позволяет выявить зоны болезненности, вздутия или урчания. Перкуторно оцениваются размеры печени и селезёнки. При поражении почек определяется болезненность в пояснице при поколачивании с обеих сторон.

Оценивается также неврологический статус – определяется наличие менингеальных симптомов, парезов и др.

Методы диагностики

Большинство методов диагностики для вирусной и коронавирусной пневмонии схожи между собой. Это связано с тем, что локализация поражения идентичная. Поэтому применяют этапы определение болезни.

1. Общий осмотр. Пациент бледный, сонливый. Температура тела сильно повышена. Часто появляется кашель. При обычной вирусной пневмонии часто возникает ринит, фарингит.

2. Аускультация. При прослушивании фонендоскопом определяет жесткое дыхание в нижних отделах.

3. Общий анализ крови. В обоих случаях повышены лейкоциты и СОЭ. Уменьшается число эритроцитов, гемоглобин, гематокрит.

4. Лейкоцитарная формула. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Увеличивается число нейтрофилов.

5. Рентгенография. Определяют участки затемнения легочной ткани. При обычной вирусной пневмонии он небольшой, четко локализован. Если причиной стала коронавирусная инфекция, он распространяется от одного очага по обширным долям легких, часто характерна двухсторонняя форма.

6. ПЦР. Это вирусологическое тестирование, определяющее генетический материал микроорганизма. У каждого он специфичен. Поэтому врач-лаборант легко определит, грипп или коронавирус.

Сразу после получения данных врач назначает лечение. В процессе его применения повторно назначают лабораторно-инструментальные тесты, чтобы следить за состоянием легких. Рентгенографию нельзя делать более 2 раз, происходит сильное облучение организма.

Симптомы

20 апреля, 15:36

Уже три пациента в Алтайском крае с  коронавирусом подключены к аппарату ИВЛ

У 28 человек с подтвержденным диагнозом «коронавирус» в Алтайском крае развилась пневмония

Симптомы разделяют на общие и местные. Общие сопровождают многие инфекционные болезни: повышенная температура, утомляемость, потливость. К местным относятся кашель, одышка, боль в грудной клетке.

Одышка начинается тогда, когда уже поражена большая поверхность легких. В этом случае применяют заместительную кислородотерапию и искусственную вентиляцию легких.

Вирусная пневмония, вызванная COVID-19, сначала может протекать вообще бессимптомно, а затем внезапно появляется одышка, связанная с дыхательной недостаточностью.

Опасна ли «немая» пневмония?

Сегодня, по словам Юрия Межибовского, распространена «немая» пневмония. «У людей при ней нет абсолютно никаких симптомов. Они чуть ли не спортом занимаются. А узнают о заболевании совершенно случайно. Например, если контактировали с зараженным коронавирусом и решили для подстраховки сделать КТ легких», — рассказывает эксперт.

Пневмонию могут пропустить и на осмотре у врача. «При легком течении Covid-19 может быть бессимптомное или скрытое течение вирусной пневмонии на начальных этапах. Это связано с тем, что крипитирующие хрипы, что слышны при аускультации при бактериальной пневмонии, в первые дни совсем не прослушиваются при вирусной», — объясняет Евгений Симонец.

«Бессимптомная пневмония — это легкая форма течения коронавирусного заболевания, которая не требует никаких вмешательств», — считает Юрий Межибовский. «Если у вас нет температуры, одышки, если вы себя прекрасно чувствуете, то, даже если КТ покажет пневмонию, это ничего не меняет и не требует никакого лечения», — уверен Евгений Щербина.

Как лечить пневмонию

— Это в первую очередь антимикробная терапия. Плюс симптоматическое лечение — муколитики,бронхолитики. Это индивидуально для каждого пациента. Общее — антибиотики.

Однако надо понимать,что антибиотики на вирус не действуют. Поэтому мы всегда и говорим,что при ОРВИ или гриппе самостоятельно «назначать» себе эти препараты нельзя. Так вы только ослабите иммунную систему,и если присоединится и микробная составляющая,то резервы организма будут исчерпаны,и это грозит более тяжелыми осложнениями.

При пневмониях во время свиного гриппа было несколько противовирусных препаратов с доказанной эффективностью. Сейчас,при коронавирусной инфекции,достаточно сложно определиться с терапией,поскольку опыт применения тех или иных лекарств только нарабатывается.

Хорошо,что эпидемия началась не у нас,мы имеем возможность пользоваться разработками московских коллег,они регулярно пересматривают методики. 1 октября у нас появился уже восьмой вариант методических рекомендаций.

Врачи,больница

unsplash

Описание коронавирусной пневмонии

Коронавирусная пневмония — поражение альвеол легких вследствие размножения вируса covid-19. Он попадает в организм человека через носоглотку или слизистую оболочку глаз. Быстро распространяется по крови, но заражение вызывает не сразу, характерен инкубационный период 5-7 дней. Микроорганизм вызывает пневмонию не у всех пациентов. Выделяют группу риска:

• пожилые люди;
• пациенты с хроническими заболеваниями респираторного тракта.

Поражение альвеол происходит очень быстро. В короткие сроки образуется экссудат, затрудняющий прохождение воздуха. Часто образуется двухсторонняя интерстициальная пневмония легких. Это наиболее тяжелая форма, при которой возникают те же симптомы, что и при обычной пневмонии, но пациенту становится намного тяжелее.

При коронавирусной форме часто образуется сильная дыхательная недостаточность. Это требует подключения пациента к аппарату искусственной вентиляции легких. Смертность при патологии возникает намного чаще. Терапией занимается пульмонолог с инфекционистом.

Делать ли прививку

Приближается осень, а вместе с ней — сезонный грипп. Пульмонолог рекомендует не пренебрегать прививками от гриппа, потому что они могут спасти жизнь: «При гриппе очень важна вакцинация. По моему опыту работы при всех вирусных пневмониях, развившихся как осложнение после гриппа, нет ни одного летального случая среди вакцинированных. Вакцина не защищает на 100% от гриппа, но защищает от тяжелого течения».

Вакцина от коронавируса пока для населения недоступна, но полезно сделать и другие прививки, подчеркнула Наталья Ревель-Муроз: «Я однозначно — и как человек, и как доктор — выступаю за вакцинацию. Мы видим по ситуации с гриппом: когда стали проводить массовую вакцинацию, количество тяжелых случаев значительно снизилось. За счет вакцинации уменьшается и количество других респираторных инфекций».

Угрожающие признаки пневмонии при опасном состоянии

У людей, которые злоупотребляют алкоголем и курением, а также у тех, кто работает на вредном для здоровья производстве, утреннее пробуждение с кашлем без особых признаков может быть привычным состоянием. Некоторые хронические заболевания могут иметь болезненные ощущения, которые маскируют негативную симптоматику развивающегося воспаления легких.

У людей с ослабленным иммунитетом пневмония может начать развитие на фоне анемии, истощения, химиотерапии, диет и т.д. В группе риска находятся дети до двух лет, лежачие больные и люди пожилого возраста.

Врачи рекомендуют пристально следить за своим состоянием здоровья, и ни в коем случае не заниматься самолечением. Если большая часть вышеперечисленных симптомов совпадает, то немедленно обратиться за медицинской помощью. Поэтому если есть кашель, но нет температуры, это не означает, что нет пневмонии.

Тяжелой форме пневмонии характерны следующие симптомы:

• оттенок синего цвета на ногтях и слизистых;
• спутанность сознания и утрата пространственно-временной ориентации;
• падение диастолического и систолического давления;
• участившееся дыхание.

Подводя итоги, можно прийти к выводу, что пневмония с кашлем, но без температуры не является редкостью. Методы лечения определяются врачами после диагностики заболевания. И если вовремя обратиться к медикам, то пневмонию можно определить на ранних стадиях.

Хотите читать больше интересных и познавательных статей для женщин? Подписывайтесь в наши группы!

→

→

Инкубационный период и первые признаки

Инкубационный период колеблется в широких пределах – от 1-го дня до 2-х недель. Как правило, в это время болезнь развивается без симптомов. Далее клиническая картина зависит от степени тяжести заболевания. Так, при легком течении симптомы ОРВИ появляются только к 5-6 суткам. В это же время при тяжелой форме уже наблюдаются признаки воспаления легких.

Как и при ОРВИ, так и при пневмонии, вызванной коронавирусом, в инкубационном периоде признаки болезни чаще всего отсутствуют. Либо же они слабо выражены и носят неспецифический характер:

• вялость;
• усталость;
• потеря аппетита и др.

С каждым днем симптомы нарастают, присоединяются новые, более специфичные. По окончании инкубационного периода картина заболевания приобретает характерный вид.

Специфические признаки воспаления легких при коронавирусе

Коронавирусная инфекция в среднем размножается в носоглотке в течение недели. Но и через пару дней можно столкнуться с первыми признаками заболевания: сухим кашлем, заложенностью носа, нарушением обоняния и вкуса, субфебрилитетом, слабостью. Все зависит от потенциальных возможностей иммунной системы. Симптомы пневмонии появляются не раньше недели от начала инфекции:

• высокая температура, озноб;
• нарастающая одышка;
• кашель с минимальным отделяемым;
• боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле;
• профузный пот.

Характерно желание пациента лежать на стороне поражения легких. Пневмония сопровождается бледностью кожи, падением АД, глухими тонами сердца, загрудинным дискомфортом. Возможны приступы тошноты, диарея, абдоминальные боли. Дыхательная недостаточность проявляется цианозом носогубного треугольника, форсированным дыханием с участием межреберных мышц, что противоречит физиологии человека.  Гипоксия вызывает сонливость, апатию, предобморочное состояние, чередующееся с возбуждением, паническими атаками.

Острая фаза продолжается неделю, если в это время будет оказана адекватная медицинская помощь, осложнения не развиваются. В противном случае присоединяется вторичная инфекция с риском множества осложнений, абсцедированием, некрозом легкого, сепсисом и летальным исходом.

Критериями тяжести коронавирусной пневмонии являются:

1. температура ниже 38,5°C, неспокойное горло, сухой кашель, слабость – легкое течение;
2. лихорадка выше 38,5°C, одышка более 22 в минуту при нагрузках, сатурация ниже 95%, в крови повышается С-реактивный белок – средняя тяжесть;
3. одышка более 30 в минуту, сатурация меньше 93%, АД 90/60, задержка мочеиспускания – тяжелое течение;
4. острая дыхательная и полиорганная недостаточность, септический шок – крайне тяжелое течение.

Сравнительная характеристика патологий

Не смотря на то, что пневмонию образуют вирусные микроорганизмы, коронавирус имеет типичные отличия. Это проявляется в методах диагностики, клинических симптомах и вариантах лечения. Данные представлены в таблице.

Характеристика	Вирусная пневмония	Коронавирусная пневмония
Лихорадка	Высокие значения	Высокие значения
Недомогание	Сильное	Сильное
Кашель	Тяжелый, грудной	Тяжелый, грудной
Мокрота	Сначала серозная, затем гнойная. Часто образуется ржавая мокрота из-за появления крови	Серозная, гнойная
Ринит	Часто	Отсутствует
Частота летального исхода	Редко	Часто
Наличие специфического лечения	Противовирусные препараты, антибиотики	Отсутствует
Вакцинация	Есть	Стадия разработки и внедрения без точных результатов побочных эффектов и осложнений
Осложнения	Редко, присутствие терапии	Часто. Направлены на сердечно-сосудистую, мочевыделительную, нервную систему
Рецидив	Возможно заражение иным вирусом с повторным появлением пневмонии. Особенно, если предыдущая болезнь выличина не до конца	В крови появляются антитела к коронавирусу. Но данные по действию неточны

Обычные вирусы тяжело переносятся человеком, но коронавирусная инфекция чаще вызывает осложнения вплоть до летального исхода. Поэтому требуется своевременная диагностика для подтверждения диагноза. Чем быстрее начнется лечение, тем выше шанс на полное выздоровление.

Рентгенологическая диагностика

Для подтверждения диагноза вирусной пневмонии назначается КТ грудной клетки. Этот метод наиболее точно отражает картину поражения лёгких. Если нет возможности провести томографию, выполняется обзорная рентгенография в двух проекциях.

Характерные признаки коронавирусного поражения лёгких:

• многочисленные очаги инфильтрации лёгких в виде «матового стекла» с обеих сторон;
• слияние инфильтратов между собой с образованием затемнений;
• преимущественное поражение средних и нижних отделов;
• незначительный плевральный выпот (бывает не во всех случаях);
• утолщение междольковой соединительной ткани (рентгенологическая картина «булыжной мостовой»);

При коронавирусной пневмонии рентген не покажет поражения прикорневых лимфоузлов или очагов деструкции лёгкого.

Характерная рентгенологическая картина коронавирусной пневмонии. В средних долях обоих лёгких видны изменения по типу «матового стекла». Слияние инфильтратов слева формирует очаги затемнения

Признаки коронавирусной пневмонии на КТ: двусторонние очаги поражения типа «матового стекла», утолщение междолькового интерстиция

Методы лечения

Если заболевание протекает без явно выраженных симптомов, это не означает, что его можно не лечить. Напротив, бывает, что через 5-6 дней болезнь переходит в осложненную форму. Особенно опасен цитокиновый шторм — гиперреакция иммунной системы, когда из-за сбоев она начинает уничтожать не только чужеродные тела, но и собственные клетки организма.

Если у пациента выявлена COVID-19, очень важно соблюдать самоизоляцию, чтобы не допустить распространения инфекции. Если состояние не ухудшается, госпитализация необязательна — больного могут оставить дома под амбулаторным наблюдением

Если симптомы указывают на пневмонию даже без температуры и без кашля, при коронавирусе лечение назначается в зависимости от того, есть вероятность присоединения бактериальной инфекции, или поражение легких связано только с вирусом. В первом случае применяют антибиотикотерапию, во втором — действия врача направлены на купирование симптоматических проявлений и поддерживающую терапию. В сложных случаях применяется кислородотерапия и инвазивная вентиляция легких.

Прогноз

По мнению пульмонологов, вероятность того, что новые виды течения пневмонии приведут к тяжелым последствиям, невелика. Если атипичное воспаление возникло у здорового человека с сильной иммунной системой, организм способен самостоятельно справиться с болезнью.

Повышена опасность осложнений у лиц, страдающих нарушениями дыхательной и сердечно-сосудистой систем, хроническими заболеваниями, в том числе и сахарным диабетом. Также опасна болезнь для больных различными формами ВИЧ. В группу риска попадают и пожилые люди.

Повышенное внимание своему здоровью стоит уделить курильщикам, у которых оседание никотина и смол на легких вызывает деструктивные процессы в этих органах. У людей, злоупотребляющих алкоголем, часто бывает угнетена иммунная система

Тем не менее в целом прогноз излечения при бессимптомной атипичной пневмонии положительный. Резервы организма очень велики, так что после выздоровления пораженные ткани способны полностью восстановиться. В отдельных случаях могут наблюдаться остаточные явления, но и они со временем (после восстановительной терапии) проходят.

Планируете ли покупать рециркулятор?
Да, обязательно 15%

Куплю, если кто-то заболеет 5%

Нет, он не нужен в доме 80%
Проголосовало: 40