Может ли быть боль в глазах при коронавирусе

«Клоками падают». Выпадение волос

Это новое неожиданное последствие коронавируса ученые выявили только что, но россияне на форумах жалуются на выпадение волос еще с весенней волны эпидемии.

Бывшая тяжелая пациентка, переболевшая еще в апреле-мае, делится:

«В июле начали выпадать волосы, прямо лезть пучками. Была жуткая слабость и головокружение до обморока. Еле доползла до врача. Сдала анализы, просто жуть. Сейчас наблюдаюсь: у эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога, терапевта. До лора еще не дошла».

Из свежих октябрьских записей переболевших:

«Очень сильно волосы выпадают, а также в принципе стали очень слабыми, ломкими».

«Из последствий ковида – волосы клоками падают».

«У мамы после ковида волосы лезут – сказали, после сильной антибиотиковой терапии. Сделала исследование, сказали, луковицы живые есть, со временем вырастут как раньше».

«После короны еще как начали выпадать волосы! В больнице в палате у всех такое началось. Многие об этом говорят».

Чаще всего на это жалуются женщины, но и у молодых мужчин, которым, по идее, далеко до облысения, та же проблема:

«Болел в июле месяце, но теперь сильно начали выпадать волосы, прям видно, что волосы поредели».

Depositphotos

Ученые допускают, что это может быть негативным результатом приема «ударной» дозы сильных лекарств, но также с сильным психологическим стрессом у пациентов.

Болезни глаз, приводящие к потере зрения

Различные офтальмологические заболевания могут быть причиной ухудшения зрения.

Катаракта

Одно из самых опасных заболеваний, которое без адекватного лечения приводит к слепоте. Оно представляет собой необратимое помутнение хрусталика, которое часто возникает у людей пожилого возраста.

Опасность заболевания в том, что ранние симптомы могут быть незаметны, потому что помутнение начинается с периферических областей хрусталика и какое-то время не затрагивает оптическую зону. Однако болезнь постоянно прогрессирует, и без лечения ясновидение будет неизбежно ухудшаться.

Отслоение сетчатки

Не менее серьезное заболевание, опасное полной потерей зрительной функции. Если обозрение ухудшилось только на одном глазу, перед ним мелькают вспышки или искры, появился эффект пелены, это может быть симптомами отслоения сетчатой оболочки.

Диабетическая ретинопатия

При сахарном диабете функционирование ока нарушается и возникает так называемая диабетическая ретинопатия — поражаются капилляры сетчатки, глазные ткани не получают нужного кровоснабжения.

Резкое падение остроты или полная утрата обозрения на одном глазу свидетельствует о необратимых изменениях в функционировании зрительной системы.

Кератит

Воспалительное заболевание роговой оболочки приводит к ее помутнению и может закончиться потерей глаза, если не провести соответствующее лечение. При кератите зрение ухудшается в результате уменьшения прозрачности роговицы. При ранней диагностике кератит можно эффективно вылечить, зрительная функция восстановится полностью. Если терапия начата несвоевременно, может остаться бельмо.

Глаукома

Опаснейшее заболевание, приводящее к разрушению зрительного нерва, заканчивающееся слепотой. Яркими симптомами прогрессирующей глаукомы являются снижение периферического зрения, постепенное расширение зоны поражения и ограничение видимости.

Глаукома — вторая по распространенности причина слепоты в мире, поэтому, заметив у себя ухудшение периферического ясновидения или другие симптомы, нужно немедленно обратиться к офтальмологу.

Макулодистрофия

Возрастная макулярная дистрофия сетчатой оболочки представляет собой поражение макулы — центральной зоны сетчатки, которое приводит к постепенной потере зрения. При данной патологии у человека нарушается восприятие формы, размеров, цвета окружающих объектов. Также для макулодистрофии характерно восприятие объектов в уменьшенном виде, перед глазами могут возникать мелькающие точки или светящиеся черточки.

Это далеко не полный список опасных глазных заболеваний, влияющих на способность видеть. Однако ставить себе диагнозы, не имея медицинского образования, опасно. Точно ответить на вопрос, почему Вы стали хуже видеть, сможет только опытный врач – офтальмолог.

Как это работает

Механизмы работы плацебо не изучены до конца. Предполагается, что есть четыре фактора, которые влияют на финальный результат лечения:

Фактор ожидания

«Сейчас должно полегчать»,— это часто произносят после приема таблетки. Такой выжидательный период даже сопровождается снижением уровня гормонов стресса — об этом говорят итальянские ученые, работающие в области неврологии, нейрофизиологии боли и респираторной патофизиологии. Острая боль после выпитой таблетки может запросто стать «неприятным покалыванием». Отчасти сила плацебо заключается в том, что пациенты надеются на выздоровление. 

С другой стороны, если человек не ждет, что лекарство подействует или ожидает побочных эффектов, прием плацебо может привести к отрицательным последствиям. В этих случаях говорят об эффекте ноцебо. 

Психонейроиммунология

Это относительно новая область науки, которая изучает прямое влияние активности мозга на иммунную систему. Подобно тому, как собаку можно научить выделять слюну при звуке колокольчика, так и реакцию иммунной системы мышей можно адаптировать под специфические стимулы.  
Эволюционная саморегуляция или теория регулирования здоровья

Самолечение при коронавирусе – плохо

Как определить, что это фобия

реакция

Фобия – это иррациональный страх. Например, человек может смертельно бояться собак и стараться избегать их любым способом. При этом, скорее всего, опасной ситуации не возникнет.

Люди годами испытывают ужас перед одной и той же ситуацией. Они отдают себе отчет в необоснованности страха, но ничего не могут поделать. В этом случае нужна помощь профессионала, так как кроме психологических расстройств они могут сопровождаться разнообразными вегетативными симптомами: учащенным сердцебиением, потливостью, покраснением лица, дрожью в теле, сухостью во рту, тошнотой, неприятными ощущениями в животе, нарушением дыхания и даже удушьем.

Специалисты выявили десятки фобий. В список входят странные и абсурдные – страх цветов и бороды – а также более понятные: боязнь дантиста или болезни. Расскажем, как называется каждая фобия.

Клинические проявления

Средний инкубационный период составляет пять дней (средний диапазон: 3–7, максимум 14 дней). Во время фазы репликации вируса, у пациентов могут наблюдаться легкие симптомы в результате воздействия вируса и врожденного иммунного ответа. Вовлечение нижних дыхательных путей происходит тогда, когда иммунная система не в состоянии остановить распространение и репликацию вируса, а респираторные симптомы возникают в результате цитопатического воздействия вируса на клетки легких.

Основными клиническими проявлениями COVID-19 являются лихорадка, сухой кашель, одышка и острый респираторный дистресс-синдром. Однако многие инфицированные субъекты могут протекать бессимптомно или иметь легкие симптомы, такие как головная боль, непродуктивный кашель, слабость, миалгия и аносмия.

Ниже показана частота симптомов 1099 госпитализированных пациентов с SARS-CoV-2 в Ухане. У некоторых пациентов тяжелый острый респираторный синдром может развиться через неделю после появления симптомов, что может привести к летальному исходу. Общая смертность оценивается в 8% и обусловлена дыхательной недостаточностью с гипоксией или полиорганной недостаточностью.

Приобретенная иммунная система действует во время второго заражения, и вирусная нагрузка SARS-CoV-2 снижается. Однако у некоторых пациентов наблюдался тяжелый синдром системного воспалительного ответа, возможно обусловленная высвобождением цитокинов, и напоминающая гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз, вызванный другими вирусными инфекциями.

Наиболее уязвимой группой населения являются пожилые и тяжелобольные пациенты. Артериальная гипертензия (24%), сахарный диабет (16%), ишемическая болезнь сердца (6%), цереброваскулярная болезнь (2,3%) и хроническая обструктивная болезнь легких (3,5%) являются наиболее распространенными сопутствующими заболеваниями при тяжелых формах COVID-19.

Частота симптомов, ассоциированных с COVID-19 (n = 1099 пациентов):

• Кашель — 68%
• Боль в горле — 14%
• Слабость — 38%
• Озноб — 12%
• Отделение мокроты — 34%
• Заложенность носа — 5%
• Одышка — 19%
• Тошнота, рвота — 5%
• Миалгия/артралгия — 15%
• Понос — 4%
• Головная боль — 14%
• Гиперемия конъюнктивы — 1%

Лечение дисбактериоза: пробиотики, пребиотики и синбиотики

Пробиотики

Это препараты на основе моно- или смешанных культур живых микроорганизмов, которые при назначении в адекватных количествах оказывают положительный эффект. Большинство специалистов во всем мире используют их для профилактики дисбактериоза. 

Обычно в клинической практике и в исследованиях применяют несколько штаммов. Было показано, что комплексные пробиотики имеют преимущества над моноштаммовыми препаратами — они обладают дополнительными положительными эффектами за счет синергии бактерий, входящих в их состав. Об эффективности пробиотиков до сих пор идут дискуссии. 

С расширением спектра показаний для их назначения появилась информация, что их положительный эффект недостаточно выражен и пролонгирован. Одна из главных причин — высокая видовая, индивидуальная и анатомическая специфичность микрофлоры пациентов. По сути, выращенные искусственно микроорганизмы являются инородными.

Пребиотики

Вещества натурального или синтетического происхождения, оказывающие благотворное влияние на нормоформу за счет селективной стимуляции роста ограниченного числа видов бактерий в толстом кишечнике. 

Весьма перспективное направление терапии дисбактериоза — использование нового класса пребиотиков, так называемых метаболических пребиотиков. Они содержат субстрат для оптимального метаболизма определенных представителей нормальной микрофлоры кишечника.

Синбиотики

Это смеси пробиотиков и пребиотиков. Их миссия — улучшить выживаемость и заселение в желудочно-кишечном тракте живых микробных культур, содержащихся в бактериальных препаратах. Квалифицированно решить, какая группа препаратов вам нужна, может только врач.

Феномен появления психических и умственных проблем

Психические и неврологические расстройства

Частичное исчезновение обоняния и вкуса — это главные симптомы коронавируса, которые заметны сразу. При этом запахи и вкус могут не возвращаться длительное время даже после окончательного выздоровления. В отдельных случаях они исчезают полностью.

Врачи обуславливают это нарушениями в работе ЦНС. Тяжесть данного расстройства может варьироваться. При сбоях в работе иммунитета нервные окончания воспаляются.

Это влечет за собой демиелинизацию нервных волокон и нарушение чувствительности в различных частях организма. Как следствие, возникают следующие симптомы:

• регулярная усталость;
• быстрая утомляемость;
• цефалгия и вертиго;
• нарушение процесса глотания;
• невнятная речь.

Психические отклонения развиваются, как правило, у пациентов после ИВЛ. У них развивается повышенная тревожность и мнительность, опасения за жизнь. При возникновении подобного рода нарушений требуется помощь психотерапевта или психиатра.

Иммунитет — это не навсегда

Сколько длится иммунитет после того, как человек переболеет? И как узнать, что иммунитет исчерпан?

Леонид Дьяков: Стойкого иммунитета не формируется. Иммунитет понятие специфическое, человек приобретает его, но существуют многие разновидности вирусов, и они изменяются столь стремительно, что пожизненный иммунитет человек так и не приобретает. А узнать, что он исчерпан — просто: человек снова заболевает.

Люди, тяжело переболевшие COVID-19, рассказывают о поражении части легкого, иногда до 40 процентов. Восстанавливаются ли ткани? Или они замещаются соединительными и нефункциональными? Как жить, образно говоря, с половиной легкого? Чего надо остерегаться? Есть какие-то ограничения по профессиональной, спортивной деятельности?

Леонид Дьяков: На самом деле, легочная ткань хорошо компенсируется. Даже альвеолы восстанавливаются. 

Ограничения после тяжелого течения болезни могут существовать для работ, связанных с изменением атмосферного давления — на глубине, на высоте. Ограничения могут сказаться и на спортивной карьере.

Нередки случаи, когда заболевали не только люди группы риска, но полные сил здоровые люди, регулярно занимавшиеся спортом. Когда им можно возвращаться к тренировкам?

Леонид Дьяков: В первые дни после выписки должна быть совсем небольшая нагрузка, нужно поберечься. Ходить немного и постоянно следить за своим состоянием.

Сколько может длиться период восстановления?

Леонид Дьяков: Реабилитация займет достаточно длительный период, особенно если пришлось прибегнуть к помощи ИВЛ. Очень хорошая старая советская система восстановления отводила на лечение обычной пневмонии три месяца, и этот период обязательно включал в себя санаторно-курортное лечение.

Это был крайне важный этап. Раньше, еще до революции, больные ездили «на воды» и дышать воздухом. Кое-где еще сохранились курортологические технологии, климатолечение. Целебен сухой морской, хвойный воздух. Это Крым, Геленджик.

Леонид Леонидович, сейчас есть какая-то программа реабилитации для людей, перенесших COVID-19?

Леонид Дьяков: Проблема коронавируса — новая. И программы такие только-только появились. Есть рекомендации различных сообществ реабилитологов. Есть рекомендации для реабилитации после внебольничных пневмоний.

В советские времена за человеком, перенесшим пневмонию, в течение трех месяцев пристально наблюдали, потом еще год контролировали

В этот период важно вовремя распознать начавшиеся осложнения, чтобы человек не стал инвалидом

После пневмонии в легких остается рубец, как после травмы или инфаркта, так называемый фиброз. Его можно минимизировать, чтобы орган максимально эффективно функционировал. Для этого необходима программа реабилитации, причем каждому конкретному больному индивидуальная. Кому-то достаточно дыхательной гимнастики, кому-то показано электролечение, массаж, кинезиотерапия, кинезиотейпирование, бальнеологические процедуры и т. д.

Сейчас в нашей стране сохранилось примерно 1700 санаториев, в некоторых проводят нужные процедуры. Существует ряд технологий, которые можно применять амбулаторно на уровне поликлинической помощи.

Специальность «реабилитолог» появилась совсем недавно. Их пока очень мало. И целая проблема выстроить эту цепочку после госпитальной помощи больным

Но делать это крайне важно и как можно быстрее, чтобы последствия коронавируса не откликнулись всем нам в ближайшем будущем

Одышка

Травмы глаза

Травмы глазного яблока1. Инородное тело.2. Ожоги глаз.ожогахбельмо

3. Ушиб глазного яблокаОсновные симптомы ушиба глазного яблока:

• головокружение, головная боль и ухудшение зрения;
• сильная боль в поврежденном глазном яблоке;
• отек вокруг глазницы, иногда настолько сильный, что веки невозможно разомкнуть;
• синяки на веках, кровоизлияния в глаз.

4. Кровоизлияние в сетчатку.Основные факторы:

• травмы глазного яблока;
• натуживания во время родов и интенсивных физических нагрузок;
• заболевания сосудов глазницы: повышенное давление, венозный застой, повышенная ломкость;
• нарушение свертываемости крови.

5. Ранение глазаантибиотиком6. Кровоизлияние в глазницу.

Я берёгся, как мог

Я по первому образованию эпидемиолог, и еще ранней весной понял, что мы встретились с очень серьезным вирусным заболеванием. Поэтому уже с марта начал носить респиратор везде – в магазинах, в транспорте. Избегал массовых мероприятий, не ходил на дни рождения, потому что друзья собирались, а потом заболевали. Было ясно – болеть нельзя, когда не понимаешь, что это за болезнь и как ее лечить.

Тем более, что сразу, в марте заболели несколько достаточно молодых коллег-врачей, и то, как они переносили болезнь (с массивным поражением лёгких, зависимостью от кислорода, переводом в реанимацию) меня сильно насторожило. Дальнейшее наблюдение за пациентами, инфицированными ковидом, лишь укрепило настороженность.

В начале октября мы все столкнулись с настоящим цунами — врачи и медсёстры заболевали десятками, практически каждый второй пациент в отделении рано или поздно выдавал положительный мазок и почти сразу начинал температурить. Целыми семьями болели друзья. К концу месяца непереболевших среди наших медработников осталось не более 10%.

Сразу пришло осознание, что в этот раз вряд ли удастся уберечься.

«Биохимия в порядке, вы должны чувствовать себя хорошо»

Самочувствие улучшается, но полного выздоровления нет

Основные причины нарушения зрения при ВСД

Нейроциркулярная дистония (она же ВСД) является соматоформным расстройством, связанным с нарушением нервной регуляции органов и тканей. Вегетативная система регулирует практически все жизненные процессы в нашем организме – дыхание, сердцебиение, пищеварение, обмены веществ и тому подобное. В здоровом состоянии мы не замечаем в себе протекание всех этих процессов.

Но под воздействием некоторых факторов происходит сбой вегетативной нервной системы, и человек начинает ощущать множественные симптомы.

Эта дисфункция вполне способна коснуться работы частей организма, отвечающих за зрение: сетчатки глаза, зрительных нервов, расположенных вокруг глаз кровеносных сосудов и т.д.

При вегето-сосудистой дистонии изменяется тонус кровеносных сосудов и нарушается кровообращение. В результате дисфункции ухудшается острота зрения. Патология обычно развивается постепенно. Но бывают случаи, когда во время приступа (криза ВСД) у человека происходят резкие нарушения зрения. В редких ситуациях возможна временная потеря зрения.

Наиболее часто люди отмечают помутнение зрения при ВСД, искажение предметов, расплывчатость, расфокусировку.

Важно!

Под маской ВСД могут скрываться другие серьезные заболевания, в особенности связанные с эндокринной системой. Поставить точный диагноз и назначить правильное лечение может только врач! Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и не является поводом к самодиагностированию и самолечению.

Таким явлением есть вполне логичное объяснение. При ВСД также снижается мышечный тонус. Расстройство может повлиять на работу гладких мышц радужной оболочки глаза. Кроме того, в структуре органов зрения имеются мышцы, регулирующие степень кривизны хрусталика, который преломляет свет. Ухудшение питания мышечных тканей за счет нарушенного кровообращения ослабляет их. Различают гипотонус и гипертонус мышц, которые могут наблюдаться при дистонии. Оба этих состояния способствуют искаженному зрительному восприятию.

Поэтому, если имеется склонность к ВСД или ее хроническое течение, необходимо выявить причины возникновения недуга. Только после этого можно найти эффективные методы борьбы, которые помогут предотвратить слепоту.

Проблемы со зрением возникают эпизодически, неожиданно. Врачи по-разному объясняют связь зрения с вегето-сосудистой дистонией. Одни говорят, что причина в сбое вегетативной системы, уверены, что это связано непосредственно с самим органом. Третьи считаю, что причина в ухудшенном кровообращении, скачках артериального давления. И все они по-своему правы. Но не каждый видит первопричину. Ведь ВСД, перепады АД, гипо- или гипертонус мышц и сосудов – это не болезнь, а следствие.

Причины появления темных кругов под глазами при ВСД

Круги под глазами При ВСД также возникают из-за нарушения в работе сосудов. Конечно, за исключением тех случаев, когда они вызваны соматическими болезнями.

Ухудшенная, нарушенная работа сосудов приводит к недостаточному питанию тех или иных органов. Глаза и расположенные рядом ткани не являются исключением.

Именно недостаточное снабжение тканей питательными веществами, кислородом через кровь ведет к появлению темных кругов вокруг глаз, покраснению век. Ослабление тонуса сосудов могут вызвать их повышенную ломкость. Это приводит к кровоизлияниям в глазах при напряжении, например, при долгом чтении или сидении за монитором компьютера.

Во время острого течения вегето-сосудистой дистонии, спазмы мелких сосудов способны вызвать боль, резь в глазах, зрительные нарушения, головную боль. Кожа вокруг глаз становится бледной, синеватой.

Почему в наше время у людей повышена тревожность