Отличие коронавируса от орви?

Новые рекомендации по лечению коронавируса

Последний протокол содержит новые терапевтические схемы, позволяющие амбулаторно эффективно вылечить коронавирусную инфекцию лёгкой и средней степени тяжести.

1. В перечень назначаемых препаратов включены этиотропные медикаменты – Азитромицин, Гидроксихлорохин и Умифеновир, Фавипиравир, Ремдесивир и препараты интерферона.
2. Также в список назначаемых препаратов включили Гидокартизон и Дексаметазон.
3. Симптоматическую терапию рекомендуется проводить жаропонижающими препаратами, средствами против ринофарингита или ринита, бронхолитиками и мукоактивными средствами.

Конкретный выбор медикамента основан на тяжести состояния инфицированного, наличии сопутствующих патологий, данных микробиологических исследований и пр.

Особенности профилактики, диагностики и лечения КОВИД-19

Мировые правительства работают над созданием контрмер, чтобы остановить разрушительные последствия. Специалистами было подсчитано, что своевременно введенные строгие ограничения могли спасти 3 млн жизней в 11 европейских странах. 

Медицинские организации координируют информационные потоки и регулярно издают директивы и руководства для максимального смягчения воздействия угрозы. В то же время ученые всего мира работают не покладая рук, благодаря чему информация о механизмах передачи, клиническом спектре болезней, новых диагностических средствах, а также стратегиях профилактики и лечения быстро развивается. 

Но до сих пор остается много неясностей как в отношении взаимодействия вируса с хозяином, так и в отношении развития пандемии, особенно в отношении времени, когда она достигнет своего пика.

Предполагаемый репродуктивный цикл 2019-nCoV

На данный момент терапевтические стратегии по борьбе с этой инфекцией носят только поддерживающий характер. Поэтому лучшее оружие – профилактика снижения передачи инфекции в обществе. Пример – агрессивные меры в Китае, обеспечившие постепенное сокращение случаев инфицирования. 

Из Китая болезнь распространилась на Европу. В Италии, болезнь сначала атаковала географические регионы на севере, а затем и весь полуостров. Политические органы и медики приложили невероятные усилия, чтобы сдержать ударную волну, которая серьезно испытала систему здравоохранения. 

После этого COVID-19 быстро пересек океан, и по состоянию на 20 июня 2020 года в США было зарегистрировано около 2282000 случаев (121000 смертей). Очень пострадала Бразилия, где зарегистрировано более 1000000 случаев и около 50000 смертей. 

Хотя со временем уровень летальности COVID-19 стал ниже, чем при эпидемиях SARS и MERS, зараженность SARS-CoV-2 намного выше, чем у предыдущих вирусов, с гораздо большим общим числом смертей. Было подсчитано, что примерно каждый пятый человек во всем мире подвергается повышенному риску тяжелого заболевания COVID-19 из-за основных заболеваний.

В разгар кризиса ученые решили использовать платформу Statpearls, представляющую собой инструмент, позволяющий делать обновления в режиме реального времени. Таким образом, цель состоит в том, чтобы собрать информацию и научные доказательства, а также предоставить обзор темы, который будет постоянно обновляться.

Диагностика

При подозрении на коронавирусную инфекцию обязательна  консультация инфекциониста, оториноларинголога и терапевта, пульмонолога – после появления симптомов поражения лёгких, гастроэнтеролога – при наличии гастроэнтерита. Диагностика нозологии проводится лабораторными и инструментальными методами, включающими:

• Клиническое и биохимическое исследование крови. В общем анализе крови наблюдается лейкопения, лимфоцитопения и тромбоцитопения, анемия, ускорение СОЭ. При присоединении вторичной бактериальной флоры появляется лейкоцитоз. Биохимические показатели отражают повышение активности АСТ, АЛТ, креатинфосфокиназы, снижение содержания общего белка и гипоальбуминемию, редко – гипоглобулинемию.
• Выявление инфекционных агентов. Выделить возбудителя из носового отделяемого, мокроты, промывных вод, рвотных масс, жидкого стула больного с помощью ПЦР удается уже с первых суток болезни. В динамике (при первичном обращении пациента и спустя 2 недели) проводится ИФА крови на наличие антител к коронавирусу. Минимальный рост титра антител для подтверждения диагноза – двукратный. Наиболее информативным ИФА становится через 10 и более дней от первых клинических проявлений. С целью дифференциальной диагностики применяют бактериологическое исследование испражнений и копрограмму.
• Лучевая диагностика. При появлении признаков пневмонии проводится рентгенография органов грудной клетки, реже используется мультиспиральная компьютерная томография (для исключения схожих патологий). Рентгенологическая картина обычно характеризуются односторонним интерстициальным поражением либо двусторонней очаговой сливной пневмонией.

Дифференциальную диагностику проводят с другими ОРВИ, гриппом, лихорадкой Ку,  пневмоцистозом,  туберкулёзом,  легионеллёзом,  орнитозом,  микоплазмозом, бактериальными ринофарингитами, бронхитами и пневмониями. Следует дифференцировать данную патологию с вирусными диареями, сальмонеллёзом, пищевыми токсикоинфекциями, дизентерией, энтеровирусной инфекцией.

Коронавирус и грипп – основные различия

На первый взгляд у этих заболеваний много общего. Для них характерно существенное повышение температуры, наличие сухого кашля, боли в суставах, горле, диареи и общей слабости. Однако в инфекциях имеются существенные различия.

Инкубационный период гриппа значительно короче. Первые симптомы инфекции появляются через 1-4 дня после заражения. Причем ухудшение самочувствия происходит резко. Сразу поднимается высокая температура, начинается слабость, ломота, боль в горле и кашель. При этом состояние не осложняется проблемами с дыханием, болью в грудной клетке или потерей чувствительности к запахам.

Коронавирус проявляется через 1-14 дней после попадания патогена в организм. Его разрушительное действие направлено на нижние дыхательные пути. Поэтому для него практически не характерен насморк и чихание. Замечено, что симптоматика появляется постепенно. В первые несколько дней после заражения человек не замечает изменений в самочувствии. Он не ограничивает свою активность, поэтому наиболее опасен для окружающих.

Через несколько дней у заболевшего начинают постепенно появляться признаки инфицирования. Вирус ведет себя более коварно. Его активность не имеет четкой схемы, диагностируемой у всех пациентов. Это можно заметить, сравнивая симптоматику разных людей, перенесших Ковид-19:

1. Повышение температуры больше 37 градусов наблюдается в большинстве случаев. Но иногда гипертермии не бывает, или наблюдаются существенные перепады в течение дня.
2. Сухой кашель считается основным признаком коронавируса. Причем он появляется приступами, которые могут продолжаться от нескольких минут до часа. Боль в горле при этом присутствует не всегда.
3. В 70-80% болезнь сопровождается неспособностью чувствовать запахи и вкусы на фоне заложенности носа без насморка.
4. Самочувствие может меняться ежедневно. Периодически человек будет чувствовать себя почти выздоровевшим, но на следующий день может ощутить симптоматику с новыми силами.

Следовательно, чтобы отличить коронавирус от простудных симптомов, вызванных гриппом, стоит обратить внимание на характер развития заболевания, а также признаки, которые свойственны Covid-19

Чем симптомы Covid-19 отличаются у взрослых

Отличить ковид от гриппа и простуды трудно. Но некоторые признаки позволяют это сделать.

От ОРВИ

Специалисты отмечают, что у коронавируса и ОРВИ есть сходные признаки:

1. Оба заболевания затрагивают дыхательные пути.
2. Передаются через воздух или при прикосновении к предметам.
3. Сопровождаются температурой, мышечной болью и кашлем.

Но при простуде возникают 3 характерных симптома:

1. Насморк.
2. Заложенность носа.
3. Боль в горле.

Такие проявления обычно не сопровождают ковид, особенно если обоняние не нарушено, и отсутствуют длительные приступы кашля и сильный жар. ОРВИ развивается у человека в течение 3 дней после заражения. Плохое самочувствие длится не больше недели. При коронавирусе болезнь начинает прогрессировать позже. Инкубационный период может длиться больше недели. Covid-19 также вызывает сильную слабость. Врачи советуют сделать тест для уточнения диагноза, если за неделю состояние больного не начнет нормализоваться или ухудшится.

От гриппа

При сравнении коронавируса с гриппом также выявляют сходные признаки. Оба заболевания могут протекать в легкой и тяжелой форме, вплоть до летальных исходов. Одинаковы и способы заражения.

Различия:

1. У гриппа более короткий период инкубации и небольшой интервал повторных заражений. Ковид распространяется в 2 раза медленнее.
2. Грипп передается другим людям еще до проявления первых признаков недуга.
3. Уровень инфицирования одним зараженным человеком при коронавирусе выше, чем при гриппе.
4. Covid-19 чаще болеют взрослые, чем дети.
5. Коэффициент смертности от ковида в настоящее время достигает 4% . Сезонный грипп ежегодно уносит жизни 0,1 % заболевших.

Коронавирус чаще вызывает тяжелые осложнения. Критическое состояние наступает у 5 % пациентов, еще 15 % требуется оксигинация. Грипп реже приводит к непоправимым последствиям.

Наглядные таблица и графики симптоматики

Первые симптомы после заражения появляются через неделю, чаще в течение 11 дней. При близком контакте с инфицированным коронавирусом человеком болезнь вступает в силу за 3 дня.

Большинство людей переносят ковид без тяжелых последствий. Признаки болезни напоминают обычное ОРЗ:

Главное отличие легкой формы коронавирусной инфекции от респираторных заболеваний выражается в утрате обоняния и стабильной, немного повышенной температуре тела.

Симптомы Covid-19 средней тяжести:

У 5 % заболевших коронавирус вызывает тяжелое осложнение, при котором пациентов подключают к ИВЛ.

В чём отличия гриппа от коронавируса

Для наглядности информация представлена в форме таблицы, после который следует резюме относительно ключевых отличий.

Грипп может распространяться быстрее, чем COVID-19, поскольку имеет более короткий инкубационный период. Но человек, больной гриппом сразу понимает, что заражён и начинает соответствующее лечение, изолируется от здоровых людей. При коронавирусной инфекции больной человек долгое время не отмечает никаких симптомов болезни, но при этом сам является заразным. За счёт этого коронавирус распространился во многих странах мира.

Клиническая картина гриппа и COVID-19 во многом схожа, однако коронавирус нередко поражает кишечник, что сопровождается признаками диареи. При этом симптомы интоксикации при гриппе зачастую выражены более сильно, чем при COVID-19. В целом же коронавирус можно охарактеризовать как «лёгкий или среднетяжёлый грипп с кишечными симптомами». Если вы отмечаете у себе подобное состояние, то рекомендуем незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Кроме того, при коронавирусе не рекомендуется принимать некоторые лекарства, поскольку они могут усугубить течение заболевания и привести к осложнениям. В частности министр здравоохранения Франции Оливье Веран отнёс к таким средствам ибупрофен и кортизон. При этом кортизон используется достаточно редко, а вот ибупрофен – одно из любимых обезболивающих и жаропонижающих средств. Он имеется в составе многих популярных препаратов: Нурофен (все виды и формы), МИГ, Фаспик, Некст Уно Экспресс, Максиколд суспензия, Бруфен. При коронавирусной инфекции специалист рекомендует принимать парацетамол.

Специфические симптомы коронавируса

Роспотребнадзор опубликовал главные признаки коронавируса, которые чаще всего наблюдаются у тяжело заболевших людей. Это сухой кашель и боль в груди. Кашель может быть длительным, не прекращающимся по часу и более. При этом каждый новый приступ ощущается сильнее предыдущего.

На 5-7 день возникает ещё один тревожный симптом – одышка и трудности с дыханием. На 8 день и позже при особо сложной форме недуга может накапливаться жидкость в лёгких, что приводит к нарушению дыхания. Таких больных подключают к аппарату ИВЛ, чтобы обеспечить искусственную вентиляцию лёгких.

Главные симптомы, свойственные исключительно коронавирусу:

• непродуктивный затяжной кашель;
• увеличение температуры тела;
• болезненность в мышцах и суставах;
• боли в горле;
• трудности с дыханием, одышка, ощущение заложенности в области груди;
• диарейный синдром, тошнота.

Отоларингологи замечают ещё один специфический симптом, позволяющий отличить ковид от ОРВИ и обычного гриппа – потеря обоняния и вкуса. Однако и при обычном насморке у человека могут наблюдаться такие изменения.

Недавно итальянские специалисты выявили дополнительный признак коронавируса, который наблюдался у каждого пятого госпитализированного больного – сыпь на коже пальцев ног, похожая на оспу или крапивницу. При этом чаще её встречают у детей. Она бесследно исчезает после выздоровления.

Тревожные симптомы ковида

В 80% случаев коронавирусная инфекция протекает бессимптомно или в лёгкой форме, схожей на сезонную простуду. У 20 % развивается жизнеугрожающее осложнение – вирусная пневмония, отличающаяся стремительным прогрессированием, развитием лёгочной недостаточности.

Поэтому крайне важно обращать внимание на тревожные признаки:

• температура тела выше 38,5 градусов, длящаяся дольше 3 дней;
• теснота, ощущение нехватки воздуха в груди, давящая боль;
• частота вдохов (более 20 за минуту);
• учащённое сердцебиение (более 100 за минуту);
• понижение давления до 90 мм рт. ст.(и ниже);
• насыщение крови кислородом меньше 94% (для самоконтроля многие люди стали приобретать пульсоксиметры);
• потеря сознания, обморочное состояние вследствие нехватки кислорода в организме;
• посинение губ.

Если на фоне ОРВИ возникла сильнейшая одышка, теснота в груди, трудности с дыханием, необходимо срочно вызвать скорую помощь, либо добраться в ближайшее реанимационное отделение для госпитализации и подключения к аппарату ИВЛ.

Важно! Главное отличие от простуды и ОРЗ у коронавируса – отсутствие чихания, насморка, метеоризма, выраженного расстройства пищеварения. У больного бледнеют кожные покровы, может болеть горло, закладывать грудь.

Список отличий коронавируса, предоставленный ВОЗ

Со слов Амеша Адалья, инфекциониста из Центра по безопасности здоровья Университета Джона Хопкинса в США (эта структура ежедневно предоставляет свежие данные по поражению коронавирусом пациентов во всем мире), на данный момент четкие клинические критерии, чтобы на ранних этапах отличить поражение вирусами гриппа и коронавирусом, отсутствуют. Единственный способ для постановки точного диагноза – проведение специальных лабораторных тестов. Но клинические признаки чрезвычайно важны, чтобы заподозрить поражение новым коронавирусом.

Всемирная организация здравоохранения составила краткий список основных отличий поражения COVID-19 от гриппа. Они следующие:

• • COVID-19 распространяется медленнее, чем сезонный грипп, и за одну и ту же единицу времени (неделю, месяц) поражает меньшее количество людей;
  • новый коронавирус провоцирует развитие более тяжелых осложнений, чем сезонный грипп. Такие последствия наступают быстрее, справиться с ними сложнее, чем с последствиями гриппозного поражения.

Ученые, которые работают над созданием вакцины от COVID-19, обнаружили в крови переболевших антитела (структуры иммунной системы, которые связывают чужеродные агенты – в данном случае инфекционные), но эти антитела не связывают вирусные частицы COVID-19, поэтому иммунитет на COVID-19 не вырабатывается. В то же время он вырабатывается на сезонные штаммы гриппа.

Обратите внимание

По статистическим данным, предоставленным медиками разных стран, уже сейчас можно сделать вывод, что коронавирус распространяется более медленно, чем возбудители гриппа, но он более опасный – по крайне мере, до тех пор, пока человечество не изобретет вакцину.

Медики предупреждают: симптоматика может быть обманчивой, поэтому только медицинские специалисты могут предварительно заподозрить, болезнь вызвана новым коронавирусом COVID-19 или же вирусами гриппа и ОРВИ. Озвученные признаки – это базовый набор, по которому можно заподозрить инфицирование человека COVID-19, но даже при, казалось, четкой клинической картине коронавирус у заболевшего обнаруживают не всегда.  

На данный момент только с помощью лабораторной диагностики можно выявить новый коронавирус в организме. Поэтому если возникли первые признаки поражения COVID-19, гриппа или ОРВИ, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. В данном случае более оправдана гипердиагностика («ложная тревога»), чем то, что больному с COVID-19 не поставят правильный диагноз, а это может привести к критическим последствиям.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

4,937 просмотров всего, 20 просмотров сегодня

Признаки сходства и различия коронавируса, ОРВИ, гриппа

Точно поставить диагноз можно только врач. Он знает, как отличить коронавирус от гриппа и ОРВИ. Ставя диагноз, он будет руководствоваться результатами сданных пациентом анализов и проявляющими признаками заболевания. Сравнение ОРВИ, гриппа и коронавируса позволяет отменить, что, хотя у этих болезней много общего, есть у них и различия. Они выражаются в интенсивности проявления отдельных симптомов и возникающих осложнениях.

Схожесть коронавируса с гриппом и ОРВИ

У данных респираторных заболеваний немало общего. Вот имеющиеся признаки коронавируса, ОРВИ и гриппа:

• головная боль;
• покраснение горла;
• рези в глазах;
• кашель;
• упадок сил;
• повышение температуры тела;
• бледность кожного покрова;
• уменьшение аппетита.

Главное отличие коронавируса от гриппа и ОРВИ

Данные заболевания, хотя есть немало сходств, имеют и кардинальные различия. Самое существенное отличие коронавируса от гриппа и ОРВИ – опасность болезни. Судить об этом помогают имеющиеся факты. Таблица отличия коронавируса от ОРВИ и гриппа проливает свет на некоторые из таких ключевых моментов. Однако нельзя пренебрегать и такими фактами:

1. Летальность. По предварительным данным, от коронавирусной инфекции умирает от 1% до 3,4% зараженных. Для сравнения: жертвами сезонного гриппа становятся 0,1% инфицированных. По этой причине отличие коронавируса COVID-19 от гриппа и ОРВИ в том, что риск умереть от нового заболевания значительно выше.
2. Иммунитет. У многих людей уже есть антитела к различным штаммам сезонного гриппа. Вирус, провоцирующий COVID-19, новый для человечества, поэтому иммунитета к нему нет. Схожесть и отличие симптомов коронавируса от гриппа и ОРВИ порой затрудняет постановку точного диагноза, из-за чего неправильно прописывается терапия.
3. Вакцина. Для профилактики и лечения сезонного гриппа есть вакцины и лекарства. Для COVID-19 официально утвержденных препаратов нет. Да и вакцина на данном этапе находится лишь на стадии разработки.
4. Инкубационный период. Это еще одна важная особенность, чем отличается коронавирус от гриппа и ОРВИ. У COVID-19 инкубационный период может достигать 14 дней. Из-за этого инфицированный коронавирусом человек может заразить значительно больше людей, чем при гриппе или ОРВИ.
5. Заразность. По оценке экспертов, коронавирус заразнее, чем штаммы сезонного гриппа. В среднем инфицированный COVID-19 может заразить 2-2,5 человека. В результате запускается цепочка распространения коронавируса, остановить которую практически невозможно.
6. Группы риска. Сезонный грипп опасен для детей младше 4-х лет и пожилых людей, перешагнувших 65-летний рубеж. При COVID-19 дети не входят в группу повышенного риска. Однако коронавирус представляет собой особую опасность для старших людей (от 50 лет и более). В группе риска находятся болеющие сахарным диабетом, пациенты с сердечной недостаточностью, ВИЧ-инфицированные и онкобольные.
7. Госпитализация. У 80% зараженных коронавирусная инфекция протекает в легкой форме. Оставшиеся 20% инфицированных нуждаются в госпитализации. При этом четвертая часть из них попадает в реанимацию. Для сравнения: при сезонном гриппе лишь 2% заболевших нуждаются в госпитализации.

Отличие заболевания COVID-19 от простудных состояний

Некоторые симптомы гриппа и коронавирусной инфекции общие, но вот насморка при поражении SARS-CoV-2 практически не бывает. Не проявляются при COVID-19 метеоризм, чихание, расстройство кишечника.

Обычной простуде характерны наличие насморка, чихания, боли в горле, суставные боли. Они, как правило, не сопровождаются повышением температуры, кашлем. Такими симптомами отличается коронавирус от ОРВИ.

При гриппе, вызванном любыми штаммами, всегда есть высокая температура, сухой кашель, боли в суставах, голове, сильная слабость. Иногда тяжелое протекание гриппа сопровождается насморком, что нехарактерно для COVID-19.

Особенно схожи симптомы всех простуд, включая коронавирус, на первых этапах болезни, в скрытом ее течении, в легкой форме. Дальнейшее течение заболевания коронавирусной инфекцией сопровождается повышением температуры до критических значений, добавляется резкий сухой кашель.

Тяжелые формы протекания COVID-19 приводят к тому, что инфекция проникает в нижние дыхательные пути, болезнь становится похожей на атипичную пневмонию.

Добавляются симптомы:

• повышение температуры до 39 °С;
• сухой надсадный кашель;
• одышка, нехватка воздуха;
• стеснение, боли в грудном отделе.

Когда у человека, считающего, что он простыл, появляются такие симптомы, следует немедленно вызывать врача на дом. Не факт, что будет диагностирован коронавирус. Может, это будет затяжная форма ОРВИ с бактериальным осложнением.

Поэтому важно не упустить момент перехода простуды в тяжелую форму, экстренно начать направленное лечение. Квалифицированную консультацию по поводу терапии может дать только участковый терапевт, который давно знает человека, учтет при выборе назначений имеющиеся у него соматические патологии

Врач по видимым симптомам уточнит тип простуды, объяснит пациенту, чем отличается коронавирус от гриппа. Врачебная консультация позволит больному успокоиться, что у него простуда, а не вирус SARS-CoV-2.

Коронавирус отличается от гриппа:

• проявлением лихорадки, озноба;
• появлением надсадного сухого кашля с одышкой;
• общим ухудшением самочувствия до крайней степени усталости.

Инкубационный период коронавирусной инфекции – от 2-х дней до 2-х недель. В это время человек не ощущает проявлений простуды, становится активным разносчиком инфекции.

Грипп же буквально «валит с ног» заболевшего с 1-2-го дней от момента инфицирования. Сходные с COVID-19 симптомы (высокая температура, кашель, состояние изнеможения, головная боль) не должны настораживать человека. Важнее как можно скорее пройти обследование, начать симптоматическое лечение.

Знать отличие коронавируса от ОРВИ важно, чтобы не упустить начало болезни. Эти патологии передаются контактным и респираторным путями

Ключевой момент возбудителей – коронавирусное заболевание провоцируется проникновением в организм мутировавшего РНК-содержащего вируса. ОРВИ вызывают более 3-х сотен видов инфекции – наиболее частыми считаются риновирус, аденовирус, реовирус.

Источник заражения вирусом SARS-CoV-2 практически всегда – инфицированный человек. Вирусы распространяются при дыхании, особенно активно – от чихания, кашля, при разговорах на близком расстоянии. Попадая на слизистые, в дыхательные пути здорового человека, вирусы быстро проникают в их нижние отделы, активно размножаются.

Другой способ передачи – контактный. Во время чихания, кашля заболевший человек прикрывает лицо ладонями

Важно при этом уже иметь запас одноразовых бумажных салфеток и каждый раз менять их

Интересно! Как сделать антисептик для рук

Чтобы вирус не оседал на коже, надо часто мыть руки с мылом, с обеззараживающими средствами. Иначе живучий коронавирус переходит к здоровому человеку во время рукопожатия, при использовании общих бытовых предметов.

По окончании инкубационного периода симптоматика всех простудных заболеваний начинает нарастать с разной скоростью. При ОРВИ –  постепенно, при гриппе и COVID-19 – стремительными темпами.

Длительность инкубационного периода у каждого человека-носителя вируса разная. Это зависит от силы иммунитета, наличия прививок.

В инкубационном периоде вирус затаился в организме, потом на фоне стресса, переохлаждения, других факторов начинает стремительно выполнять свою разрушительную функцию. Во время латентного течения наличие вируса SARS-CoV-2 можно определить при помощи специальной диагностической аппаратуры.