Лечение осипшего голоса у взрослого человека
Содержание:
- «Биохимия в порядке, вы должны чувствовать себя хорошо»
- Лечение отклонения
- Общие сведения
- Диагностика
- Профилактические мероприятия
- Симптомы патологии
- Показания при заболевании
- Кашель и осип голос: чем лечить?
- Как поражаются легкие при коронавирусной пневмонии
- Симптомы очаговой пневмонии
- Лечение потери голоса у ребенка
- Опасность бессимптомного воспаления легких
- Какие осложнения бывают после коронавирусной пневмонии
- Лечение
- Лечение коронавирусной пневмонии
- Характер кашля
- Как диагностировать патологию?
- Характерные особенности воспаления легких у пожилых людей
- Прогрессирование заболевания
- Причины
- Лечение хриплого кашля
- Диагностика
- Признаки крупозной пневмонии
«Биохимия в порядке, вы должны чувствовать себя хорошо»
Лечение отклонения
Лечение будет отличаться в зависимости от поставленного диагноза. Рассмотрим, что делать, если осип голос. При ОРВИ и ларингите, кроме осипшего голоса, способен возникнуть кашель, повышенная температура тела, насморк. Кроме основных лекарств, доктор может назначить спреи от горла, препараты, содержащие ментол и шалфей. Если осиплость голоса не является болезнью, а произошло это из-за перенапряжения связок, следует полоскать горло: Фурацилином, ромашкой, календулой, морской солью.
Если голос осип, помимо лечения, необходимо по максимуму воздерживаться от разговоров, для того чтобы дать голосовым связкам отдохнуть.
Режим питания также немаловажен во время болезни. Вот несколько советов:
- Употреблять необходимо только теплую пищу. Табу на холодное или слишком горячее.
- Противопоказан алкоголь, даже в малых дозах.
- Желательно воздержаться от курения, чтобы избежать осложнения.
- Нельзя пить горячий чай, кофе.
- Исключаются острые специи, раздражающие горло.
- Не допускаются кислые, пересоленные блюда.
Многие считают, что при заболевании горла нужны согревающие процедуры. Это ошибочное мнение. Делать паровые ингаляции или использовать любое тепло нельзя. Из-за воздействия тепловых процедур вирус пробирается глубоко в организм, попадает в здоровые органы человека, тем самым ухудшая ситуацию.
Лечение народными средствами
Если пропал голос у взрослого человека, после консультации с доктором можно совместно с лекарственными препаратами применять народные средства. Вот некоторые из них:
- Приготовить смесь: измельчить сушеные малиновые листья, переложить их в термос. Залить 500 мл горячей воды. По истечении часа смесь перелить в чистую тару, пропуская через сито. Принимать лекарство 4-5 раза в день по полстакана.
- Если осиплость вызвана болезнью, тогда поможет сок с редьки. Ее нужно хорошо помыть, затем срезать верхушку. Вынуть мякоть плода и залить мед или засыпать сахар. Накрыть верхушкой и дать постоять 1-2 часа, чтобы редька пустила сок. Принимать по 1 ч. л. несколько раз в день.
- Сильным эффектом обладает молоко, смешанное с водой Боржоми. Для этого их необходимо соединить в равных пропорциях и добавить 1 ст. л. меда. Пить теплую смесь по полстакана 3 раза в день.
Также спасти голос может календула. Для этого в термос засыпается 2 ст. л. цветов, заливается двумя стаканами кипятка. По истечении двух часов процедить и принимать трижды в течение суток.
Общие сведения
Человеческий голос образуется как звуковые волны, появляющиеся во время прохождения воздуха сквозь гортанную голосовую щель, когда голосовые связки сомкнуты. Голос у человека низкий, когда связки длинные и толстые. И чем они ровнее, тем более чистым будет голосовой тон.
Иногда человек замечает, что у него садится голос. Причины такого явления очень разнообразны и далеко не всегда связаны с простудой. Поэтому часто для человека актуален вопрос, почему садится голос, а горло не болит.
Строение голосовых связок
Низким и хриплым голос становится, если связки утолщаются и деформируются. Также такое возможно, если голосовые волны натыкаются на определенные препятствия, которые создают помехи – это состояние определяется, как дисфония. Подобное явление может стать результатам воздействия нескольких факторов. Подробнее о причинах того, почему проявляется дисфония голосовых связок, речь пойдет ниже.
Диагностика
Первым делом врач-пульмонолог проводит аускультацию – прослушивает легкие на наличие мелкопузырчатых влажных хрипов, крепитации во время вдоха. Иногда, врач может прибегнуть к перкуссии. Затем назначаются дополнительные методы исследования.
В ходе лабораторной диагностики заболевания можно наблюдать следующую картину:
- биохимический анализ крови – повышение С-реактивного белка, серомукоида, фибриногена, увеличение АлАт, АсАт;
- общеклинический анализ крови – повышенное количество лейкоцитов и СОЭ;
- бактерии в мазке, проводится посев культуры для определения возбудителя.
Также необходимо провести рентгенологическое обследование:
- Рентген грудной клетки в двух проекциях. При карнифицирующей пневмонии на рентгене видно уменьшение отдела легкого, которого коснулось поражение, легочный рисунок усилен, возможно наличие теней с четким контуром и других плевральных изменений. В фазе обострения на рентгене четко прослеживается свежий инфильтрат, а также спадание пораженной доли легкого.
- КТ, МРТ.
- УЗИ плевральной полости.
- Бронхография – обнаруживается сближение ветвей бронхов в области поражения, они не ровные, неравномерно заполняются контрастом, возможна деформация контуров. Бронхоэктазы выдно при бронхоэктатической форме болезни.
- Спирография – метод исследования функции внешнего дыхания. При отсутствии осложнений показатели исследования практически не меняются, при хронической форме бронхита, эмфиземе легких наблюдается значительное снижение ЖЕЛ (жизненной емкости легких).
Процедура спирографии
Заболевание нужно дифференцировать со следующими патологиями:
- очаговая пневмония;
- бронхит;
- туберкулез;
- абсцесс легкого;
- плеврит;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- гипоплазия легкого простая и кистозная;
- секвестрация легкого;
- муковисцидоз;
- бронхоэктатическая болезнь;
- онкология.
В некоторых случаях диагностика оказывается затруднительной, особенное если клиническая картина заболевания размыта. Поэтому может потребоваться:
- туберкулиновая проба;
- торакоскопия;
- биопсия.
Диагноз «хроническая пневмония» врач заподозрить по следующим признакам:
- Общая интоксикация организма – пациент слаб, апатичен, жалуется на утрату аппетита и нарушение сна.
- Состояние улучшения и ухудшения периодически чередуются – температурные показатели повышаются, а затем на какое-то время снижаются.
- Сухой кашель сменяется продуктивным, появляется одышка и затрудненное дыхание.
- Кожные покровы бледные, но на щеках может быть нездоровый румянец – признак скрытой формы патологии, которая не сопровождается ни температурой, ни кашлем.
Профилактические мероприятия
В табличке перечислены основные профилактические рекомендации.
Таблица 8. Как предотвратить развитие пневмонии?
Метод | Описание |
Дыхательная гимнастика. | Рекомендуется каждый день надувать по одному воздушному шарику. Упражнение выполняется в медленном темпе, иначе начнет кружиться голова. |
Поддержка оптимальной влажности в доме. | Проветривать комнаты нужно ежедневно. Также рекомендуется «поселить» дома живые цветы. |
Употребление отхаркивающего чая. | Требование актуально при появлении мокрого кашля. |
Соблюдение правил гигиены ротовой полости. | Помимо правильной чистки зубов нужно следить за состоянием носовых ходов. |
С целью профилактики развития застойной пневмонии необходимо делать простукивание груди, исключая область сердца.
Симптомы патологии
Интерстициальная пневмония делится на несколько видов, в зависимости от которых у пациента могут наблюдаться различные симптомы. Из общих признаков течения болезни можно выделить постоянную сонливость, сильный кашель, преимущественно влажный, а также общее недомогание. Рассмотрим какие симптомы могут свидетельствовать о данном заболевании в зависимости от его вида:
- Острая интерстициальная пневмония. Как и любое другое заболевание, интерстициальная пневмония может протекать и в острой стадии. Это говорит о том, что недуг развивается очень быстро. Сначала пациента мучает озноб в связи со значительным изменением уровня температуры тела. Иногда отметка поднимается до 40 градусов. Возникает сильнейшая одышка и приступообразный кашель. При развитии острой стадии данного недуга, возможно, понадобится искусственная вентиляция легких до стабильного улучшения состояния больного. На рентгенографии наблюдается стандартная картина: затемнение в лёгких с одной или с обеих сторон (двусторонняя интерстициальная пневмония).
- Неспецифическая интерстициальная пневмония. Данное заболевание протекает с очень медленной скоростью. В некоторых случаях признаки недуга могут наблюдаться несколько лет. Наблюдается постоянный кашель, преимущественно развивающийся в утренние часы, при подъеме по лестнице возникает одышка, наблюдается общее недомогание. Стоит отметить, что данный вид заболевания характерен для пожилых людей, особенно для тех, кто имеет стаж курения более 10 лет. При диагностическом исследовании с помощью рентген-аппарата наблюдается «матовое стекло».
- Лимфоидная интерстициальная пневмония. Стоит отметить, что данный тип болезни встречается очень редко, по сравнению с остальным. Шансы на полное выздоровление высоки, при условии, что необходимо лечение будет назначено своевременно. Согласно статистике, большинство заболевших — женщины. Из симптомов отмечается одышка при пневмонии, общая слабость, сонливость и сухой периодичный кашель.
- Криптогенная интерстициальная пневмония. Начало болезни резкое. Первым симптомом выступает повышение температуры тела. Часто криптогенная форма возникает в качестве осложнения после гриппа. Заболевание имеет благоприятные прогнозы. С помощью препаратов антибактериальной группы оно вылечивается за 4-8 недель.
- Десквамативная интерстициальная пневмония. Тип недуга характерен для курильщиков со стажем. Признаки болезни скудны: редкий кашель, одышка при тяжёлых физических нагрузках. Симптомы очень легко спутать с банальными последствиями курения. В большинстве случаев пациентам удаётся избавиться от недуга.
- Идеопатическая интерстициальная пневмония. На сегодняшний день о данном заболевании не так уж и много информации, так как болезнь возникает довольно-таки редко. Болезнь начинается с обычной простуды, признаки в виде одышки, кашля и боли в груди нарастают постепенно. На рентгенографии наблюдается картина «матового стекла».
Это важно! Независимо от формы, интерстициальная пневмония чрезвычайно опасна и требует срочного лечения
Показания при заболевании
Кашель и осип голос: чем лечить?
Чем лечить осипший голос и кашель? Разберемся подробнее в этом вопросе. Каждый человек хотя бы раз в своей жизни сталкивался с осиплостью голоса. Когда появляются данные симптомы, на это трудно не обратить внимания. Следует отметить, что все это требует проведения неотложного лечения. Данные признаки могут скрывать множество различных серьезных заболеваний. В том случае, если на протяжении нескольких дней этот недуг не проходит, то требуется обязательно записаться на прием к врачу, который в зависимости от патологии назначит необходимую лечебную терапию.
Итак, осип голос — чем лечить?
Как поражаются легкие при коронавирусной пневмонии
Медики выделяют степени поражения легких на основе симптомов и данных лучевой диагностики. От этих показателей зависит состояние больного и прогнозы на выздоровление.
Несколько степеней поражения легких коронавирусной пневмонией:
1 степень – не больше 5% составляет поражение ткани легкого пневмонией COVID-19. Заболевание протекает легко, медики дают благоприятный прогноз.
2 степень – поражение органа дыхания от 5 до 25%. Сатурация больше 95%. Нужно консультироваться с врачом, срочно начинать терапию. У людей пожилого возраста есть риск перехода пневмонии в тяжелую форму.
3 степень – от 25 до 49% поражение легочной ткани. При таком воспалительном процессе развивается гипертермия, сатурация понижается. Лучше лечиться в стационаре.
4 степень – поражено от 50 до 70% легких. Воспаление распространяется быстро, прогноз на выздоровления носит условно-благоприятный характер. Из-за большого поражения начинается фиброз легочной ткани, она теряет эластичность. Заболевание приводит к инвалидности.
5 степень – больше 75% поражения легких. На исход заболевания влияет место нахождения пациента. Дома вылечиться трудно. В стационаре есть большие возможности на быстрое оказание помощи, так как коронавирус провоцирует острую недостаточность кислорода в крови.
Тяжелых больных переводят в отделение интенсивной терапии. В самых тяжелых случаях больных вводят в состояние медицинской комы, подключают к аппарату ИВЛ.
Симптомы очаговой пневмонии
Очаговая пневмония — заболевание, при котором изменяется лишь часть легких. То есть поражение не диффузное. Болезнь характеризуется следующими признаками, по которым можно заподозрить ее:
- начало болезни малозаметно, может развиваться лишь легкий субфебрилитет, то есть температура тела не поднимается выше 37,5 градусов;
- при прогрессировании патологии температура постепенно поднимается выше 38-38,5 градусов и держится в таком состоянии на всем протяжении;
-
болезнь провоцирует недавно перенесенное простудное заболевание или не долеченный трахеобронхит;
- появляется влажный кашель с обильным отхождением мокроты, содержащей слизь и гной;
- пациент сильно потеет, если повышается температура тела, появляется сильное обезвоживание;
- возникает недомогание, сопровождающееся слабостью, сонливостью, постоянной усталостью;
- при дыхании возникает боль за грудиной, но проявляется она не из-за самой пневмонии, а присоединения в патологический процесс крупных бронхов;
- конечности бледные, влажные;
- визуально больной бледный, синюшный, у него сильная одышка.
Когда диагноз определен, начинается лечение. В его процессе требуется постоянно прослушивать легкие. В острую фазу наблюдается удлинение выдоха, хрипы, крепитация в участке поражения. Когда пациент выздоравливает, постепенно признаки исчезают.
Лечение потери голоса у ребенка
Детям, если голос пропал, как правило, дают те же медикаменты, как и взрослым. Исключение составляют антибиотики, их применение нужно только при крайней необходимости. Некоторые спреи можно начинать использовать только с 2-3 лет. Детям с афонией необходимо придерживаться следующих правил для восстановления:
- Регулярно проводить ингаляции минеральной водой, физраствором.
- Давайте малышу пить теплое молоко с щепоткой соды, маслом (за день 3 стакана теплого);
- Регулярно увлажняйте помещение, где находится больной ребенок.
- Следите, чтобы малыш пил все необходимые медикаменты, которые назначил врач (отхаркивающие, антибиотики, противокашлевые и т.д.).
- Регулярно давайте ребенку растворы для полоскания горла, которые не допустят развития осложнений.
- Используйте капли для носа, к примеру, Пиносол.
Опасность бессимптомного воспаления легких
Для нового вируса характерно двухстороннее поражение легочных тканей, причем в больших объемах. За период течения болезни, легкие инфицированного COVID-19 могут превратиться в один большой рубец. Мертвые ткани не способны восстановиться, что и осложняет состояние больных.
Пневмония тяжелой формы при коронавирусной инфекции ведет себя очень агрессивно, поражая молниеносно легкие. Из-за этого они не могут выполнять свою основную функцию – насыщать клетки, ткани и органы кислородом, отсюда и дыхательная недостаточность, и ухудшение общего самочувствия человека.
Пока способов для борьбы с этим явлением нет, все, что могут делать врачи – поддерживать состояние больного. Инфицированного в тяжелом состоянии сразу же помещают в реанимацию, где его вводят в состоянии искусственной комы и вентилируют легкие посредством аппарата ИВЛ. Остальная терапия заключается в поддержание способности организма для борьбы с инфекцией.
После выздоровления мертвые ткани легких, поврежденные при пневмонии, не восстанавливаются. Из-за этого у человека возникает хроническая недостаточность, и он может подвергаться повторному заражению бактериальной инфекцией. На фоне такого развития событий у пациента может возникнуть сепсис, а далее – летальный исход. Поэтому лечение вирусной пневмонии настолько трудное» – утверждает Татьяна Барашкова.
Какие осложнения бывают после коронавирусной пневмонии
Из-за несвоевременной диагностики, поздно начатого лечения, отсутствия полноценного питания и квалифицированного ухода пневмония у стариков часто приводит к фатальным осложнениям.
Из-за дыхательной недостаточности нередко пожилого пациента с COVID-19 приходится подключать к ИВЛ для спасения жизни. А интубационная трубка сама может стать причиной осложнений (воспалительные процессы, пролежни в месте прилегания трубки к трахее).
Из-за тяжелого инфекционно-воспалительного процесса в легких обостряются все хронические патологии (сердечно-сосудистые, эндокринологические и другие).
Прогрессирование инфекции, распространение вирионов с током крови и лимфы по всему организму приводит к сепсису и развитию полиорганной недостаточности. В пожилом возрасте это обычно является причиной летального исхода.
При благополучном течении болезни и своевременном эффективном лечении пациент выздоравливает, но могут сохраняться долгое время остаточный кашель, одышка.
Пневмония у пожилых протекает часто атипично, тяжело и нередко приводит к опасным для жизни осложнениям. Поэтому необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью и четко следовать рекомендациям лечащего врача. Особенно при этой болезни важен уход за пожилым пациентом и полноценное питание с достаточным количеством в рационе белка, витаминов и минералов.
Лечение
Лечение, если осип голос и появился кашель, зависит от причины появления симптомов. Также врач обычно учитывает возраст пациента, чтобы подобрать наиболее оптимальную терапию.
У взрослых
Чем лечить взрослого человека? В первую очередь рекомендуется на время отказаться от любых нагрузок на горло (исключить громкие разговоры, курение), а также начать соблюдать диету, исключив из нее все жареное, слишком соленое, копченое и другие вредные продукты.
Дальнейший выбор терапии зависит от причины болезни. Так, например, при простуде можно ограничиться приемом жаропонижающих и противовирусных препаратов и соблюдением постельного режима. Если дело в аллергии, то врач подберет антигистаминные средства. При воспалительных заболеваниях горла или верхних дыхательных путей будет применяться целый комплекс препаратов иногда вплоть до антибактериального лечения.
У детей
Вылечить кашель у детей бывает чуть более сложно. Это объясняется ограничением на использование многих лекарственных средств. Начать можно, как и в случае со взрослым, с ограничения нагрузок и диеты. Помочь могут также ножные теплые ванночки, если у малыша нет температуры. Дальнейшее лечение, опять же, подбирается в зависимости от типа болезни. Подробнее о кашле у детей →
Важно запомнить, что если у ребенка возникают проблемы с дыханием – это повод звонить в скорую медицинскую помощь. Без своевременного профессионального вмешательства малыш может задохнуться
Лечение коронавирусной пневмонии
Пока нет специфического плана терапии, который способен вылечить от коронавирусной пневмонии. Лечебные мероприятия лишь поддерживают работу организма, стараются избежать вторичного инфицирования. Для этого используются противовирусные и антибактериальные лекарственные средства. Для облегчения самочувствия больным дают препараты от кашля, жара, головной боли.
В стационаре пациентам проводят дополнительные обследования, например, делают кардиограмму, УЗИ легких. Лекарства назначают каждому индивидуально в зависимости от состояния, данных обследований, возраста, наличия хронических патологий.
При лечении дома нужно строго соблюдать меры карантина – проживать отдельно от родных людей, пользоваться отдельной посудой, дезинфицировать места общего пользования. При легкой форме болезни можно лечиться амбулаторно. Принимать жаропонижающие средства можно при повышенной температуре (более 38оС).
Обязательно нужно пить много воды, несладкий отвар ягод. Для исключения застоя в легких делать дыхательную гимнастику. Через 5 дней после начала инфицирования присоединяется одышка. Врач назначит антибактериальное лечение.
Характер кашля
Кашель – очень неоднозначный симптом, который может свидетельствовать о наличии большого числа различных патологий. Делать какие-либо выводы можно, только оценив характер симптома.
Сухой
Сухой кашель – это следствие раздражающего воздействия на рецепторные аппараты. Он не сопровождается выделением какого-либо секрета, но пациенты часто жалуются на болезненные ощущения.
Сухой симптом характерен для многих воспалительных заболеваний, перекрытия бронха инородным предметом, опухолей. Голос при этом, в зависимости от типа болезни, может охрипнуть, а может и сохранить прежний тембр.
Мокрый
Появление влажного кашля и осипшего голоса – это следствие накопления специфического воспалительного секрета, который раздражающе действует на рецепторные аппараты. Для многих болезней характерен переход сухого кашля во влажный с мокротой на этапе разрешения патологии.
При формировании влажного симптома большое значение играет характер мокроты. Без анализа мокроты дальнейшая диагностика чаще всего не проводится.
Лающий
Лающий кашель, являющийся разновидностью сухого, характерен в основном для малышей. Он развивается из-за набухания слизистых оболочек области гортани, но какой-либо патологический секрет при этом не выделяется. Часто развивается из-за ложного крупа или поражения голосовых связок. Горло может быть красным, что характерно для данного типа симптоматики, как и жалобы на появление осипшего голоса.
Покашливания
Покашливание – это укороченные, чаще всего неполноценные кашлевые толчки. Они чаще всего встречаются у пациентов с трахеобронхитами, ларингитами. Возможно появление симптома у курильщиков, а также на начальных стадиях туберкулеза и при повышенной нервозности.
Как диагностировать патологию?
Одних клинических признаков недостаточно, чтобы поставить диагноз больному. Требуется полноценная дифференциальная диагностика, определяющая болезнь и ее основную причину. Выделяют лабораторно-инструментальные тесты, представленные в таблице.
Исследование | Описание |
Физикальное | Перкуссия и аускультация области легких, где выслушиваются хрипы, крепитация, влажность |
Общий анализ крови | Лейкоцитоз, увеличенное СОЭ, уменьшение эритроцитов, что свидетельствует о патологии легких |
Общий анализ мочи | Протеинурия, микрогематурия |
Бактериологический посев мокроты | Определение вида бактерий и чувствительности к антибиотикам |
Вирусологические тесты — ПЦР, ИФА, РИФ | Выявление типа вируса |
Рентгенография | Очаговые или диффузные участки уплотнений |
УЗИ плевральной полости | Обнаружение или исключение плеврального выпота |
По лабораторным данным врач может заподозрить воспалительное заболевание в легочной ткани. Но диагноз определяют только на основании рентгенографии. Если данные по исследованию недостаточно ясны, врач может назначить КТ грудной клетки. Это инструментальный анализ, благодаря которому можно просмотреть легочную ткань послойно, выявив участки поражения.
Характерные особенности воспаления легких у пожилых людей
Симптомы воспаления легких у пожилых людей
У пожилого человека выделяют в основном три вида легочных воспалений:
- Очаговая пневмония – характерна поражением легких очагами, всегда имеет острое течение, сопровождается высокой температурой, лихорадочным состоянием, тахикардией и одышкой. Пожилые люди очень тяжело переносят этот вид болезни, она наиболее опасная и имеет тяжелые последствия;
- Крупозная пневмония возникает тогда, когда поражается все легкое или его сегмент, вызывают ее бактерии, отличные от других. Течение имеет тяжелое, сопровождает этот вид набор определенных симптомов: резкое повышение температуры, потливость, озноб, слабость, головная боль и болезненные ощущения в грудной клетке;
- Интерстициальная пневмония развивается при нарушении газообмена в легких, имеет нарастающую симптоматику.
Наиболее тяжелое течение болезни в случае, если обнаруживается двустороннее поражение легких. Особенность течения болезни у пожилого контингента в отсутствии типичных признаков, симптомы могут быть абсолютно разными, которые могут относиться к ряду других болезней:
- апатия и недомогание;
- скудная мокрота;
- чувство голода;
- боли за грудиной;
- нарушение стула, чаще диарея;
- повышенная температура;
- неожиданная потеря сознания.
У пожилого человека может наблюдаться покашливание, которое является ключевым показателем, особенно при нарушении мозговой деятельности. При болезни Альцгеймера кашлевой рефлекс может вообще отсутствовать. Двустороннее воспаление легких у пожилых людей редко имеет положительный прогноз, стареющий организм, отягощенный рядом других болезней, не справляется в патогенной микрофлорой. А пониженная двигательная активность не способствует выздоровлению.
В группу риска развития воспаления легких у стариков попадают:
- лежачие больные – у них часто возникают наиболее тяжелые формы пневмонии из-за застойных процессов в легких. Самая безобидная простуда может привести к воспалению легких, создав благоприятную среду для размножения бактерий;
- люди, которые проходят частое стационарное лечение, особенно курсами антибиотиков. Иммунитет ослабевает из-за интенсивной медикаментозной терапии и не справляется с заболеванием легких;
- наличие других хронических заболеваний, связанных с нарушением сердечно – сосудистой системы, онкология, сахарный диабет, инфекционные болезни мочевыводящих путей;
- проблемы с органами дыхания – хронический бронхит, хронические обструктивные болезни легких, бронхит курильщика.
Если у пациента наблюдаются два и более факторов риска, сложно надеяться на благоприятный прогноз. Сложность диагностики заключается в том, что пожилые люди постоянно принимают ряд медицинских препаратов от других заболеваний, это смазывает симптоматику, что и способствует возникновению застойных форм пневмонии
Следует обращать внимание не только на характерные признаки, но и на внелегочный проявления:
повышение температуры, даже незначительное, наличие лихорадки;
нарушение центральной нервной системы – спутанное сознание, постоянное желание спать, апатичная реакция на окружающий мир, потеря аппетита, заторможенные рефлексы;
нарушение контроля мочеиспускания – многие считают, что это чисто старческая проблема, не беря во внимание, что это может быть начинающийся процесс воспаления легких;
сердечная недостаточность, одышка могут быть сопутствующими патологиями.
Есть ряд характерных признаков пневмонии.
Прогрессирование заболевания
Прогрессирование воспаления обусловлено вовлечением в патологический процесс больших площадей легочной ткани. Ухудшение течения пневмонии обусловлено высоким уровнем устойчивости бактерий к антибиотикам, вирулентностью микроорганизма, недостаточным иммунным ответом.
Вирусные пневмонии часто прогрессируют в тяжелые формы
Для того чтобы понять что болезнь не проходит, следует обратить внимание на следующие процессы в организме:
- повышение проницаемости капиллярной сети приводит к выраженному отеку легочной ткани;
- микроциркуляция в зоне поражения нарушается, что вызывает еще большую гибель тканей и клеток;
- выделяется большое количество медиаторов воспаления, экссудата – состояние резко ухудшается;
- прогрессирующий воспалительный процесс вызывает повышение температура тела, дыхательную недостаточность.
Причины
Причины болезни
Воспаление легких у пожилых людей может быть вызвано рядом причин и возбудителей. Это могут быть бактерии, внутриклеточные и микробы. Грибковое происхождение пневмонии обусловлено слабым иммунитетом.
Основной причиной является стареющий организм, но есть ряд других факторов:
- хронические заболевания органов дыхания;
- бактериальная, вирусная или грибковая инфекция;
- общие возрастные нарушения организма;
- снижение защитных функций;
- вредные привычки – курение и злоупотребление алкоголем;
- низкая двигательная активность;
- онкология органов.
Двустороннее воспаление легких у пожилых людей имеет стремительное развитие из-за низкой сопротивляемости организма, поэтому очень важно начать лечение как можно быстрее
Лечение хриплого кашля
Медикаментозные средства, которые лечат сильный кашель, призваны облегчить процесс очищения дыхательных путей от скопившейся мокроты, восстановить функции органов дыхательной системы. Чаще всего врачами назначаются препараты двух категорий:
- лекарства центрального воздействия, которые влияют на кашлевой центр в головном мозге, снимают спазмы, успокаивают;
- лекарства периферического воздействия, которые призваны разжижать мокроту и ускорить ее выведение из органов дыхательной системы.
В категорию препаратов периферического воздействия входят:
- Аэрозоли, ингаляторы, которые призваны увлажнять слизистые оболочки. В составе большинства медикаментозных средств присутствуют йод, сода либо морская соль. Такие средства наиболее безопасны для детей (подойдут уже с первого месяца жизни).
- Таблетки для рассасывания, сиропы или чаи, в составе которых содержатся вытяжки эвкалипта, липы и других лекарственных растений. Такие средства оказывают обволакивающий эффект.
- Отхаркивающие препараты, в составе которых присутствуют йодиды, терпингидраты, а также экстракты: алтея, аниса, багульника, подорожника, плюща. Основными формами выпуска выступают таблетки, капли, сиропы, суспензии или сборы.
- Муколитические средства, которые делают мокроту менее вязкой. Выводят секрет, трудно поддающийся откашливанию.
Назначаются также комбинированные лекарства, которые в составе содержат антигистаминные, сосудосуживающие и отхаркивающие компоненты. В зависимости от установленного диагноза, врачом могут также назначаться антибиотики. Но такие средства должны прописываться только доктором, особенно грудничкам до года.
Дополнительно специалисты рекомендуют:
- делать влажную уборку каждые два-три часа;
- если есть возможность, приобрести увлажнитель воздуха;
- исключить курение, а также вдыхание сигаретного дыма ребенком;
- не употреблять пряную, соленую, чрезмерно горячую или холодную пищу;
- проветривать помещение (при этом не допускать сквозняков);
- выполнять укрепляющую дыхательную гимнастику.
Важно следить, чтобы ребенок не дышал ртом, чтобы слизистые оболочки не пересыхали. Для этого используются сосудосуживающие препараты, для устранения отечности слизистых и избавления от заложенности носа
При наличии сильного хриплого кашля детям до года врачи рекомендуют лечение в условиях стационара. Особенно, если присутствует гипертермия, а кашель сильный и приступообразный, дыхание затруднено. При обструктивном бронхите и пневмонии пациент подлежит госпитализации.
Нужно проводить ингаляции с помощью небулайзера и специальных растворов, назначенных врачом. При повышенной температуре тела ингаляции не проводятся. Использовать народные методы не рекомендуется до тех пор, пока не будет установлен диагноз. Особенно это касается маленьких детей. Перед применением каких-либо нетрадиционных средств необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.
Диагностика
При обнаружении пневмонии, для того, чтобы врач мог назначить правильное лечение, нужно выяснить, какой вид инфекции вызвал заболевание и каков характер воспаления. Поэтому у пациента берут два анализа мокроты. Один отправляют в бактериологическую лабораторию, второй — в клиническую. Также пациенту проводят:
- УЗИ сердца;
- электрокардиограмму;
- общий и биохимический анализ крови.
Пневмония может развиваться стремительно. И чем быстрее будет поставлен диагноз, тем больше шансов на выздоровление. В противном случае продолжительность жизни при пневмонии у лежачих больных очень короткая, счёт может идти на сутки.
Признаки крупозной пневмонии
Крупозная пневмония проходит для всех пациентов намного тяжелее, чем очаговая. Признаки проявляются практически моментально, вызывая резкое ухудшение самочувствия. Выделяют следующие симптомы:
- повышение температуры до 39 градусов и выше, она не снижается на протяжении всего заболевания, состояние сопровождается сильным ознобом;
- боль в грудной клетке, одышка;
-
слабость, развивающаяся с самого начала дня;
- в начале болезни кашель сухой, выделение мокроты отсутствует, но через 4 дня она образуется вместе с примесью крови;
- обычно все острые симптомы наблюдаются в течение 10 дней, после лечения они постепенно идут на спад;
- кожа гиперемирована, но наблюдается синюшность носогубного треугольника;
- герпетические высыпания на участках лица;
- глубокое дыхание отсутствует, оно постоянно поверхностное, но учащенное.
На аускультации выявляется крепитация и мелкопузырчатые хрипы. Артериальное давление постоянно снижено, что еще больше усугубляет слабое состояние больного. Часто наблюдается аритмия пульса из-за недостаточного поступления кислорода в кровеносную систему. Возникают осложнения для сердца, тон становится глухим.