Самоизоляция до получения результатов теста на коронавирус

Что нельзя делать перед тестом методом ПЦР

Анализ полимеразной цепной реакции считается более надежным по сравнению с предыдущим способом. Он выявляет не наличие антител к вирусу, а его присутствие в организме. Наиболее эффективен начиная с 5 дня после вероятного заражения. Ответ будет получен в течение 24 часов, но в связи с высокой загруженностью лабораторий в период пандемии иногда выдача результатов задерживается на несколько дней.

Чтобы получить точный ответ, перед взятием соскоба из горла и носа пациенту нельзя:

• принимать алкоголь минимум 24 часа;
• чистить зубы;
• есть позже, чем за 3 часа до анализа;
• полоскать горло, промывать и капать нос, использовать лечебные спреи;
• использовать освежающие или антибактериальные пастилки, жвачку.

Пить воду можно в обычном режиме, однако за 30 минут до проведения соскоба рекомендуется не употреблять и ее.

В идеале анализ нужно проводить с утра натощак. Если такой возможности нет, нужно после приема пищи тщательно прополоскать рот, чтобы удалить все ее кусочки, но зубы чистить не нужно. При насморке придется потерпеть без сосудосуживающих препаратов, за 5-10 минут до тестирования необходимо тщательно высморкаться, удалив слизь одноразовым платком.

Причины

На конгрессе под названием «Человек и лекарство», который проходил в апреле 2020 г., главный внештатный пульмонолог Министерства здравоохранения С. Авдеев заявил:

– Точность имеющихся ПЦР-систем для диагностики Covid-19 составляет 70-80%. Такая оценка была дана им на основании исследований с участием 1400 человек. – Следовательно, у остальных 20% результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным.

Министр здравоохранения России М. Мурашко в своем интервью телеканалу «Россия-1» сказал, что врачи могут ставить предварительный диагноз «коронавирус» до подтверждения его результатами анализов:

– Диагноз выставляется без лабораторных доказательств, по клиническим симптомам. Это нормальная практика для врачей, – отметил министр.

Даже при позитивном результате ПЦР человек может быть здоров сам, если болезнь протекает бессимптомно, и почти не представлять угрозы для окружающих. Однако определенная степень риска передачи инфекции все же остается, поэтому ВОЗ и Минздрав РФ рекомендуют таким гражданам соблюдать карантин и использовать защитные средства ради безопасности других.

Важность ориентации на наличие симптоматики подчеркивает главный фтизиатр России И. Васильева:. – Примерно 80% случаев Covid-19 протекают в легкой форме, без серьезных осложнений

Ехать в стационар при слабовыраженных признаках смысла никакого нет. Более того, если уровень насыщения крови кислородом больше 96%, то даже при истинноположительном тесте и наличии изменений на КТ пациенту лучше остаться дома. Исключение составляют случаи, когда есть дополнительные показания для госпитализации – в частности, хронические патологии, – разъясняет фтизиатр

– Примерно 80% случаев Covid-19 протекают в легкой форме, без серьезных осложнений. Ехать в стационар при слабовыраженных признаках смысла никакого нет. Более того, если уровень насыщения крови кислородом больше 96%, то даже при истинноположительном тесте и наличии изменений на КТ пациенту лучше остаться дома. Исключение составляют случаи, когда есть дополнительные показания для госпитализации – в частности, хронические патологии, – разъясняет фтизиатр.

Часто задаваемые вопросы

Будут ли тесты отрицательными после выздоровления?

Отсутствие симптомов не говорит о том, что организм полностью поборол Covid-19. Вирус продолжает быть активным в течение двух недель после появления первых признаков. В этот период человек представляет особую опасность для окружающих. На какой точно день можно будет получить отрицательный результат, нельзя сказать, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Сколько следует соблюдать режим самоизоляции, при получении положительного результата?

При отсутствии признаков заболевания, но положительных результатов теста, потребуется соблюдать режим самоизоляции в течение 14 дней. В это время врач может назначить лечение, состоящее из комплекса препаратов. При ухудшении состояния проводится транспортировка больного в стационар. Там человек будет находиться до полного выздоровления. После получения отрицательного теста и облегчения состояния, его отпускают домой.

Можно ли делать два теста на коронавирус подряд?

Система тестирования на наличие в организме Covid-19 несовершенна. Поэтому некоторые дают ложноположительные результаты. Исключить ошибку поможет повторное проведение исследования. Но период между забором биоматериала должен быть более суток. Если симптоматика отсутствует, то анализы берут в обязательном порядке через 11 дней, чтобы подтвердить отсутствие инфекции.

Кошмар ипохондриков

Как сообщил «Известиям» доцент кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Н.И. Пирогова Иван Коновалов, сегодня в России не применяют никакие тесты, кроме ПЦР-диагностики (метод молекулярной биологии, способ значительного увеличения малых концентраций определенных фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале. — «Известия»). Этот анализ и выполняют в лабораториях Роспотребнадзора.

В версиях, почему медучреждения медлят и отказывают гражданам в анализах, опрошенные «Известиями» эксперты разошлись.

кор

Фото: Depositphotos

Как рассказал источник, знакомый с организацией производства теста на коронавирус, проблемы с забором анализов могут быть связаны с организационными моментами. По его словам, видов теста только два и их зарегистрировали буквально на днях, поэтому в Москве их может еще не быть. При этом они не дороже, чем аналогичные ПЦР-тесты на гепатит, ВИЧ и грипп — их стоимость от 500 до 1 тыс. рублей.

Профессор, член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии ФЕН НГУ Сергей Нетёсов, в свою очередь заявил, что в России пока официально зарегистрирована одна единственная тест-система для выявления коронавируса. Ее разработал и производит ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор». По словам эксперта, процедура тестирования довольно долгая: на нее требуется от четырех до шести часов. Сейчас эти тест-системы поставляют пока только в несколько диагностических центров Роспотребнадзора, на транспортировку проб в них тоже уходит время.

— Я думаю, что в будущем тест на наличие в организме коронавируса станет доступнее и тогда появится возможность провериться платно, но пока, по моему мнению, всё весьма рационально и правильно организовано, — заключил Сергей Нетёсов.

Главное — «впарить»

NEWS.ru пообщался с экспертами и узнал их мнение, в чём заключается проблема с тестами и почему они не всегда работают. Как считает лидер профсоюза «Альянс врачей» Анастасия Васильева, чтобы получить правильные результаты анализов, нужно правильно взять мазки. И этому нужно обучать сотрудников.

По словам Васильевой, эти тесты по сути потеряли своё клиническо-диагностическое значение. Их было сделано огромное количество, были потрачены миллиарды рублей, а в итоге сейчас уже понятно, что диагноз устанавливается в большей степени по набору клинических данных, нежели по мазкам.

Также она напомнила, что, согласно постановлению главы Роспотребнадзора Анны Поповой, тестирование медиков, имеющих риск инфицирования коронавирусной инфекцией, должно проводиться не менее чем раз в неделю, а при симптомах COVID-19 — немедленно, но «на периферии это не выполняется ни в одной больнице». На эти нарушения, как подчёркивает Васильева, жалуются не все работники, потому что они боятся введения карантина и коллапса медицинской службы.

Сергей Лантюхов/NEWS.ru

По мнению главы «Альянса врачей», при стагнирующих науке и медицине в России чиновниках «нужно создать видимость, что у нас всё прекрасно и мы впереди планеты всей» для тех граждан, которые зависимы от телевизионной пропаганды. Из этого же разряда, считает Васильева, и отчёты властей о достижениях отечественного здравоохранения, иногда являющихся «огромными выброшенными на ветер деньгами», как в случае с плохо работающими тестами.

Как рассказал NEWS.ru доктор наук и специалист в области доказательной медицины Василий Власов, вначале стали делать нацеленные на выявление вирусных заболеваний тесты ПЦР (полимеразная цепная реакция), «потому что генетическая последовательность вируса была исследована достаточно быстро».

По словам Власова, даже если бы эти тесты давали результат на следующий день, как это делают нынешние, то и в этом случае они были бы плохи, потому что обладают очень высокой чувствительностью и способны показывать положительный результат даже при наличии очень небольшого количества вирусных остатков. Поэтому они дают множество ложноположительных результатов. Если же их сделать менее чувствительными, то они тогда дают очень много ложноотрицательных результатов.

Учёный отмечает, что информация о том, каков процент неверных результатов анализов на коронавирус, «тщательно скрывается и недоступна». По словам Власова, «сведения об их (тестов. — NEWS.ru) эффективности представили сами продавцы, а всякий продавец распишет свой товар красиво»

Он обращает внимание на то, что некачественные тесты используются не только в нашей стране, но и в Великобритании, Франции, Болгарии, Италии и США

Чтобы такого не произошло, нужны сильные профессиональные организации и поддержка биологической науки, уверен учёный. Не всегда справляется со своими задачами и Роспотребнадзор, который, по его мнению, не контролирует качество продукции подведомственного ФБГУ «Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии „Вектор“».

В подготовке материала также принимали участие Сергей Вилков и Марина Ягодкина.

Принцип действия ПЦР

Полимеразная цепная реакция с высокой точностью определяет в биологических материалах любые виды чужеродных микробов, включая вирусы, грибки, бактерии. Лабораторному исследованию подвергают пробы сыворотки крови, мочи, слюны и других жидкостей организма, в которых предположительно могут присутствовать патогены. Образцы обрабатывают химическим реагентом, благодаря которому в них выделяются фрагменты генома возбудителей. Затем посредством амплификации ферментом полимеразой и воздействия слабых электротоков обнаруженные в анализах количество чужеродных нуклеиновых кислот увеличивают, делая их видимыми для компьютерного оборудования.

Высокая чувствительность ПЦР обеспечивает точный результат даже при незначительном содержании инфекционных частиц в организме и отсутствии клинических признаков болезни. Это качественный анализ, отвечающий на главный вопрос: заражен человек или нет. Определить с его помощью, как давно был контакт с патогеном, какова инфекционная нагрузка и на какой стадии находится заболевание, невозможно. Для этого существуют другие методы диагностики.

Через сколько дней делают

Почти всех пациентов интересует, через сколько дней делается повторное исследование. Если первый тест, выполненный по методике ПЦР диагностики, дал положительный ответ, то брать мазок нужно через 10 дней. Дальше потребуется получить два отрицательных результата, чтобы пациент мог вернуться к нормальной жизни. Тогда человек считается неопасным для окружающих.

Экспресс-тестирование на наличие коронавируса подразумевает соблюдение процедуры

При тестировании могут быть сомнительные данные, когда обнаруживается незначительное наличие IgM. В этом случае нужно продолжить лечение в домашних условиях и сдать тест повторно через некоторое время. Человек может быть заразным, даже если у него отсутствует видимая симптоматика. В срок 7 дней потребуется ограничить контакты, соблюдать все рекомендации врача и вовремя сдавать анализы.

Повторное тестирование проводится всем пациентам с выраженными простудными симптомами. При наличии подтвержденного диагноза «пневмония», кровь или мазки берут не менее трех раз. При получении двух отрицательных результатов тестирование не повторяют.

Что делать при получении положительного теста на коронавирус: куда обращаться

После получения положительного результата, когда человек проходил тест на коронавирус по своему желанию, на дом к заболевшему по классическому сценарию выезжает бригада медработников в специальной экипировке. Когда по какой-то причине этого не происходит, надо звонить по бесплатному номеру горячей линии 8-800-2000-112 и не контактировать с окружающими. В случае необходимости заболевшему оформляют и привозят больничный лист по адресу проживания.

Когда тест назначал врач стационара или поликлиники, лаборатория, где и выполняли исследование, передаст в медицинское учреждение сведения о позитивном ответе на протяжении 24 часов. Это требуется, чтобы лечащий врач в случае необходимости мог назначить дообследование и скорректировать тактику лечения. Человек, получивший положительный результат анализа на COVID-19, должен сделать следующее:

1. Сообщить об итогах исследования в поликлинику, к которой приписан по месту жительства.
2. Уведомить о результате анализа классного руководителя (для школьников), работодателя, медработника (если человек проходит какое-то лечение в этот преиод).
3. Самоизолироваться и не покидать жилье – нельзя ходить ни в магазин, ни на учебу, ни на работу. Продукты и лекарства могут купить друзья, родственники или волонтеры.
4. Измерять температуру минимум 2 раза за день и регулярно проветривать жилье;
5. Общаться с друзьями, коллегами и другими лицами, только через интернет или по телефону.
6. По возможности не использовать вентиляторы, очистители воздуха или кондиционеры.
7. Ежедневно менять нижнее и постельное белье, а также полотенце.
8. Максимально оградить тех, кто проживает в одной квартире или доме, от контакта с собой – есть из отдельной посуды, соблюдать масочный режим, дезинфицировать поверхности и прочее.
9. Для осмотров, назначения препаратов и дальнейшего обследования вызывать врача на дом из поликлиники или скорую помощь.

При тесте, назначенном врачом, поликлиника или больница направляет экстренное сообщение в Роспотребнадзор. Аналогично медицинское учреждение обязано поступать и в случаях, когда человек по своему желанию проходил анализ. На основании этого извещения Роспотребнадзор решает, что делать – госпитализировать инфицированного для обследования или изолировать его.

Когда ответ теста на коронавирус положительный, но никаких симптомов заболевания нет, самочувствие человека хорошее, это чаще всего говорит о том, что он носитель инфекции и опасен для окружающих. В такой ситуации человек обязан оповестить медучреждение по адресу проживания и согласовать дальнейший алгоритм действий с лечащим врачом. Но во всех случаях инфицированному надо ограничить свои контакты с другими людьми и соблюдать режим самоизоляции в полной мере.

Вы сразу почувствовали, что у вас коронавирус?
Нет, сначала думал(а) что это обычная простуда 43.3%

Да, почти сразу было понятно 28.39%

Состояние было странным, но я поверил(а) только после положительного теста 28.31%
Проголосовало: 1388

Читайте далее:

Где сделать тест на коронавирус в Краснодаре

Где можно сделать тест на коронавирус в Ростове-на-Дону

Где можно сделать тест на коронавирус в Рязани

Мне нравится7Не нравится3

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7321 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6055 просм.

6 ответ.

-4 голос.

Где сделать платный анализ на коронавирус в СПб?

Платное лабораторное тестирование на коронавирус человек без симптомов инфицирования может делать по собственному желанию и без направления от врача.

Где в Петербурге можно платно сдать мазок из носа и/или зева на анализ? Платный анализ на коронавирус в Санкт-Петербурге можно сдавать в медицинских центрах, имеющих лицензии на работу c патогенами III-IV групп и уведомивших о своих возможностях Роспотребнадзор.

Медицинская лаборатория «Express Medical Laboratory» имеет все необходимые лицензии, современное оборудование и обученный персонал для проведения тестирования на коронавирус.

Мы принимаем анализы на коммерческой основе у всех желающих, но не имеющих выраженных симптомов заболевания. Следует отметить, что сдача анализа не может быть проведена анонимно. При оформлении заказа потребуется паспорт или свидетельство о рождении ребёнка. Стоимость сдачи анализа на коронавирус в нашей лаборатории в СПб составляет 1190 рублей.

В соответствии с распоряжением Правительства РФ о соблюдении режима самоизоляции сдача анализов на коронавирус может осуществляться на дому. В предварительно согласованное время курьер из нашей лаборатории доставит до входной двери zip-пакет для взятия клинических образцов и необходимые для заполнения документы. Вы самостоятельно осуществите забор биоматериала из зева, упакуете образец и заполните соответствующие документы. Курьер будет ожидать на безопасном расстоянии для того, чтобы забрать zip-пакет, в котором находится отобранный биоматериал. Затем в максимально короткие сроки он доставит транспортировочный контейнер с пробами в лабораторию для проведения исследования. Обратившись к нам, вы можете быть уверены, что мы соблюдаем все правила хранения и принципы транспортировки образцов.

Оформить заявку на выезд курьера в любой район Санкт-Петербурга можно только по номерам телефонов, указанным на сайте. Стоимость услуг курьера – 1500 рублей. При оформлении заказа для нескольких пациентов, проживающих по одному адресу, каждому потребуется zip-пакет для сбора биоматериала, но услуга курьера оплачивается 1 раз.

Сколько делаются анализы в медицинской лаборатории «Express Medical Laboratory»? Срок выполнения анализа займет до 5 рабочих дней (с того момента, как был взят мазок). Результаты анализов на коронавирус вы получите по электронной почте. Следует отметить, что в соответствии п.3.3 Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 30.03.2020 №9 при получении положительного результата тестирования на COVID-19 каждая лаборатория должна сообщать об этом в территориальные органы Роспотребнадзора.

Советы, как не ошибиться с выводами

Совет №1

Если вы вспомнили, что болели простудой/ОРЗ/бронхитом, к примеру, в феврале, то к осени антител к коронавирусу в крови уже точно не будет. Глобулины типа G «живут» не больше 3-4 месяцев, по разным оценкам специалистов.

Совет №2

Если антитела обнаружились, но болезнь протекала легко или бессимптомно, расслабляться нельзя. При таких формах Covid-19 lgG вырабатывается мало, поэтому шансы заразиться повторно очень высоки.

Чем тяжелее протекает инфекция, тем больше глобулинов образуется, и они дольше циркулируют в крови после выздоровления. Как только иммунная система побеждает в борьбе с вирусом, синтез антител прекращается.

Для противодействия каждому виду патогена вырабатываются соответствующие белки-антитела

Однако существует теория, что сохраняются так называемые «клетки памяти», которые запоминают, какие и сколько требуется антител при попадании конкретного патогена. Если в дальнейшем данная инфекция проникает в организм, иммунитет вырабатывает иммуноглобулины не за 3-4 недели, а в 3 дня. Более того, антитела-дублеры способны «смягчать» тяжесть болезни и препятствовать развитию осложнений.