Сколько живут антитела к коронавирусу

Изменения крови при особых состояниях

Как меняется анализ крови при коронавирусе в случае цитокинового шторма?

В первую очередь, из-за аутоиммунного процесса развивается:

• Лейкопения (падает уровень лимфоцитов, моноцитов, эозифилов и базофилов).
• Это сочетается с ростом в биохимии D-димера в 4 и более раз,
• Ростом ферритина, трансаминаз, СРБ.

Анализ крови при коронавирусе, показатели которого:

• число лейкоцитов < 3,0*10^9/л
• абсолютное число лимфоцитов < 1,0*10^9

в сочетании с изменениями компьютерной томографии легких, соответствующих КТ 3-4, становятся показаниями для назначения ингибиторов интерлейкинов.

Присоединение к вирусу бактерий или грибов

В условиях острой вирусно-бактериальной пневмонии растут риски присоединения грибковой флоры. Присоединение к вирусу бактерий или грибов приводят к небольшому росту лейкоцитов (выше 10*10^9 г/л, нейтропении, росту СОЭ).

Что показывает анализ крови при коронавирусе в случае коагулопатии и развития ДВС-синдрома?

Безусловно, падение тромбоцитов (< 150*10^9 у 80-95% больных). Вместе с тем в коагулограмме удлиняется протромбиновое время, значительно растут фибриноген и D-димер.

Нарушения гемостаза оцениваются в баллах по шкале SOFA:

Для диагностики ДВС- синдрома пользуются критериями Общества тромбза и гемостаза. При 5 баллах синдром достоверен.

Мнение Роспотребнадзора относительно посещения бассейна

Если есть сомнения по поводу того, можно ли заразиться коронавирусом в бассейне, стоит прислушаться к рекомендациям Роспотребнадзора

Специалисты рекомендуют соблюсти меры предосторожности и поберечь себя

Ведь согласно техническим нормам, обработку всех поверхностей в таких заведениях проводят около трех раз в неделю. А значит, если бассейн посетил больной COVID-19, всегда повышается шанс заразиться при контакте с такими предметами, как:

• шкафчики в раздевалке;
• краны, стены в душевой;
• поручни для спуска в воду;
• скамейки, шезлонги для отдыха;
• столики, стулья и другие металлические поверхности.

Здесь специалисты сходятся во мнении, что надо отказаться от занятий плаванием и отдыха в воде. Ведь инфекция, распространившаяся по всем странам мира, только исследуется учеными. И нет точных данных о том, как хлор воздействует на этот вирус. Поэтому не стоит рисковать и подвергать риску себя, детей и других членов семьи.

Соблюдаете ли вы карантин?

Да
54.83%

Нет
19.06%

Частично
26.12%

Проголосовало: 8113

Ведь при занятиях плаванием очень проблематично не снимать маску, а при сильных нагрузках есть шанс заразиться просто потому, что увеличивается нагрузка на легкие и количество вдохов и выдохов. Соответственно, вирус может с легкостью проникнуть в носоглотку, если он витает в воздухе.

В связи с этим, правительство России приняло решение о том, чтобы закрыть все бассейны, джакузи и бани на период с 30 марта по 12 апреля 2020 года с возможным продлением карантинных мер до конца апреля. В отдельных городах оздоровительные клубы с бассейнами закрыли на несколько дней раньше:

• в Москве – с 21 числа;
• в Санкт-Петербурге – с 24 марта;
• в Тамбове – с 27 числа;
• в Ярославле – с 21 марта;
• в Казани – с 26 числа.

Эти меры приняты в связи с тем, что есть предположение, что некоторые из зараженных заболели именно в бассейне. Однако, несмотря на это, в других городах РФ продолжают работать оздоровительные комплексы, которые готовы принимать местных жителей.

Однако, согласно исследованиям, проведенным в Китае, плавание в бассейне помогает усилить иммунитет. Эксперимент был проведен над спортсменом Сунь Яном, которого намеренно заразили коронавирусом 28 февраля, и повторили введение вируса 3 и 5 марта 2020 года.

Затем под наблюдением врачей он проводил по 14 тренировок за неделю и активно готовился к Олимпиаде в Токио. При этом он должен был делать все выдохи в воду с хлором и тренироваться не менее 45 минут.

Этот эксперимент показал, что на 1 марта после введения первой инъекции при тестировании коронавируса в крови спортсмена не оказалось, и у него выработались иммунные тела. На 12 марта он также оставался абсолютно здоровым, а правительство  пообещало ему звание героя КНР и пожизненное обеспечение семьи до третьего поколения за осознанный риск и помощь в изучении опасного вируса.

Мне нравится6Не нравится2

Антитела к коронавирусу: для чего они нужны

Антитела к вирусу показывают устойчивость и сопротивляемость организма чужеродным клеткам. Если анализ крови показал наличие антител к какому-либо заболеванию, значит человек уже переболел им либо получил прививку.

Если тест на антитела к коронавирусной инфекции показал наличие антител, значит человек переболел или сейчас болеет COVID-19.

При встрече с чужеродными микроорганизмами иммунная система человека вырабатывает специальные белки – иммуноглобулины. Они так и называются – антитела. Находятся в крови и реагируют на попадание в организм чужеродных клеток или вирусов. Иммуноглобулины распознают врага и борются с ним. Активно или не очень происходит реакция, зависит от особенностей организма. Коронавирус, проходящий без симптомов, говорит о слабом иммунном ответе. Если организм борется активно, иммунная система дает сильный отпор, у человека быстро поднимается температура, появляются все признаки сопротивления инфекции.

Как появился новый тип 2019-nCoV в Китае?

Версий относительно причин и конкретного места появления первых эпизодов коронавируса за короткое время появилось довольно много. Некоторые из них имеют право на существование, другие же могут показаться странными.

Причины возникновения заболевания

Коронавирусная инфекция нового типа опасна тем, что может передаваться от человека, который еще сам не знает о своем заражении. В Китае об этом узнали только тогда, когда число инфицированных резко начало расти.

Теорий, откуда пошла болезнь, есть много, но внимания достойны лишь некоторые:

1. Летучие мыши, змеи. Известно, что китайцы употребляют этих животных в пищу. Приобрести их мясо, как и мясо множества других экзотических и редких представителей фауны, можно на рынке. Здесь царит полнейшая антисанитария, так как никто особо не следит ни за чистотой, ни за тем, соблюдают ли продавцы санитарные правила и нормы. Предполагается, что летучие мыши случайно попали на «мокрый» рынок в Ухане, либо же змеи укусили животных, которые впоследствии контактировали с людьми.
2. Искусственно выведенный вирус. Об этом говорили в России и ближайших соседних странах особенно активно.

   Однако еще до завершения процесса изготовления сыворотки, случайно или намеренно, произошло высвобождение вируса и его попадание в окружающую среду.

3. Биологическое оружие. Это более глобальная версия, чем предыдущая, но имеет с ней тесную связь. Согласно теории, новый штамм коронавируса был разработан специально для уничтожения определенного количества людей на планете, которая сегодня является перенаселенной. Китайцы специально распылили вирусные частицы на улицах, тем самым спровоцировав сначала заражение собственных граждан, а потом – развитие пандемии.

Есть еще немало необычных версий появления COVID-19. Их активно «раздувают» в СМИ – телевизионных, печатных, электронных (в частности, соцсетях). Но сами ученые пока не дают точной информации о причинах появления и стремительного распространения коронавирусной инфекции.

Настоящая причина возникновения вируса, накрывшего всю планету, до сих пор неизвестна

Когда коронавирус зафиксирован первый раз

Впервые мир услышал о новом штамме коронавируса в декабре 2019 года. Об эпизоде заболевания стало известно из китайского города Уханя, который расположен в провинции Хубэй. Согласно официальным данным китайских СМИ, инфекция начала активно распространяться с местного рынка.

Однако специалисты выразили предположение, что случаи заражения новым COVID-19 могли иметь место и раньше. Они даже заявили, что нашли и расспросили так называемого «нулевого пациента», то есть человека, который, предположительно, мог быть первым инфицированным и разносчиком вируса.

Вспышка вирусной пневмонии в России

О первом случае вирусной пневмонии в России стало известно 31 января. Пациентами, у которых выявили коронавирус нового типа, стали жители Забайкальского края и Тюмени. Двоих инфицированных людей сразу изолировали и взяли на обсервацию.

13 марта в России зафиксировали еще 11 новых случаев заражения новым вирусом. Состоянием на 3 апреля 2020 года общее количество инфицированных составляет 3 548 человек. По эпидемическим данным, за 2 апреля от коронавирусной инфекции в России умерло 30 человек. Свыше 2 тысяч пациентов за все время распространения болезни выздоровело.

В России зафиксировали более 3,5 тыс. фактов заражения коронавирусом

Статистика распространения в мире

3 апреля ВОЗ опубликовала данные, согласно которым пандемическая статистика по коронавирусу выглядит следующим образом:

Количество выздоровевших, обозначенное прочерком, означает, что на конкретное время точный его показатель установлен не был.

Тревожной является обстановка в:

• Швейцарии: зараженных людей – свыше 17 тыс., умерших – 488 человек;
• Турции: зараженных – свыше 15 тыс., умерших – 277 человек;
• Нидерландах: зараженных – свыше 13 тыс., умерших – 1 173 человек;
• Бельгии: зараженных – около 14 тыс., умерших – 828 человек;
• Австрии: зараженных – больше 10 тыс., умерших – 146 человек.

Все данные, представленные в списке, актуальны на 2 апреля 2020 года. Общий показатель заболеваемости коронавирусом в мире составил около 1 миллиона человек.

Проблема COVID-19 затронула весь мир

Где можно сдать анализ на антитела к коронавирусу?

Многие государственные и частные лаборатории проводят диагностику на антитела (серологическое тестирование). Делают иммуноферментный анализ крови (ИФА) или быстрые тесты в виде полосок (иммунохроматографический анализ – ИХА).

Клиники применяют российские и импортные тест-системы. Наиболее известным отечественным вариантом является «SARS-CoV-2-ИФА-Вектор», который зарегистрировали ученые из центра вирусологии Вектор в начале апреля 2020 года.

Бесплатно в поликлинике

В Москве с 27 мая начался бесплатный массовый скрининг на антитела. Его проводят в 30 городских медучреждениях. Записаться можно на сайте mos.ru или на Госуслугах.

Сколько стоят платные тесты и где их делают?

Лаборатория GMS использует экспресс тестовые полоски из Южной Кореи и Китая, готовность анализа – 15 минут, цена – 5450 руб.

На дому

Во многих клиниках есть услуга забора крови для анализа на дому. Это снижает риск распространения коронавирусной инфекции, экономит время, так как не придется стоять в очереди в больнице. Средняя цена процедуры 5000 руб.

Конкретно о тестах

А теперь — несколько простых вопросов и ответов о тестировании.

1. Если тест подтвердит, что у меня есть антитела, — значит, я защищен и можно не носить маску, не соблюдать ограничительные меры?

Нет, к сожалению, 100-процентной гарантии защиты положительный результат теста не дает

Важно не только само наличие антител, но и их комбинация и количество. Известно два вида антител: «ранние», которые появляются в первые дни после заражения, — антитела IgM и более «поздние», их определяют начиная со второй-третьей недели, — IgG

Высокий уровень «поздних» антител говорит о лучшей степени защиты. Если анализ показывает наличие IgM, даже одновременно с IgG, — это может означать, что человек еще не переболел и может оставаться потенциально опасным для окружающих. Не случайно Алексей Хрипун отметил, что людям с выявленными IgM обязательно предложат пройти тест ПЦР, чтобы уточнить, есть ли еще в организме вирус.

Результаты тестирования не означают, что человек может перестать выполнять ограничительные меры, «это не индульгенция», — отметил Алексей Хрипун.

2. Как это, тест положительный, но нет иммунитета? Почему это возможно?

Дело в том, что изучение свойств SARS-CoV-2 продолжается слишком недолго, и пока ученые не могут однозначно ответить на многие вопросы об антителах: какой их уровень защищает от инфекции, как долго они будут сохраняться в организме. Есть только предположения: одни ученые говорят, что иммунитет к похожему на нынешний коронавирус вирусу SARS (он стал причиной вспышки атипичной пневмонии в 2002-2003 годах) сохраняется около двух лет, так что и сопротивляемость «короне» может оказаться такой же. Другие сравнивают нынешний коронавирус с другими респираторными инфекциями и полагают, что он будет «сезонным» и прививать от него придется каждый год.

3. Но если тесты не дают однозначного ответа, зачем их вообще делать?

Причины могут быть разные. Кто-то переболел простудой и хочет знать — «корона» это была или нет. Кто-то стремится стать донором плазмы или просто волонтером. Все же риск стать переносчиком вируса у людей с антителами гораздо ниже, чем у тех, кто их не имеет.

Не будем также забывать и о профессиях, представители которых постоянно в гуще людей: медики, работники городских служб, строители, студенты, да и просто офисные работники, которых запихнули в «опен спейс». Знание о том, у кого из работников сформирован иммунитет, поможет правильно распределить риски на работе. В более крупном масштабе тесты позволяют оценить долю переболевших в популяции, а также вычислить долю тех, кто перенес инфекцию вообще без симптомов. В итоге это позволит эпидемиологам правильнее оценивать ситуацию, прогнозировать ее развитие и принимать нужные меры профилактики.

Наконец, изучение иммунитета необходимо для разработки эффективных вакцин от коронавируса. Так что на данном этапе знаний о СOVID-19 все же главный аргумент в пользу тестирования — это вклад в изучение новой инфекции. Маленький, незаметный, но вклад.

Как делают тест на иммуноглобулины?

Для того чтобы определить в организме человека антитела, необходимо правильно подготовиться к анализу. Подготовка заключается в выполнении нескольких простых правил:

• До проведения обследования в течение нескольких дней человек должен соблюдать диету. Категорически запрещается употреблять жареную и жирную пищу. От острых и соленых продуктов человек также должен отказаться. Прием алкогольных, газированных напитков и крепкого кофе в этот период пациенту строго запрещен.

• За день до обследования человек должен исключить сильные физические нагрузки. Если пациенту проводится курс физиотерапии, его необходимо прервать или дождаться окончания.

• Если пациент перенес инфекционное заболевание, то необходимо выдержать определенное время. Его длительность определяется доктором в соответствии с особенностями протекания патологии. После приема лекарственных средств также рекомендовано подождать определенное время.
• Перед проведением обследования категорически запрещаются эмоциональные перегрузки, нервные перенапряжения и стрессовые ситуации.
• Кровь на анализ сдается натощак.

Сдача биоматериала для проведения диагностики осуществляется в амбулатории. Забор крови проводится в стерильных условиях из вены или пальца. После этого он отправляется в лабораторию для исследования.

Хотят все знать

Исследование, участниками которого стали журналисты «РГ», далеко не единственное. Изучением того, как формируется и насколько долго сохраняется иммунитет к COVID-19, сегодня занимаются ученые НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи, НМИЦ гематологии, Центра молекулярно-генетических исследований ДНКОМ («РГ» рассказала об этом исследовании 3 мая в публикации «Ученые выясняют, можно ли переболеть COVID-19 повторно»).

А в Москве начался беспрецедентный по масштабам проект — бесплатное скрининговое тестирование на антитела. Пока пройти тест приглашают людей по случайной выборке — им приходит СМС-сообщение, рассказал глава столичного департамента здравоохранения Алексей Хрипун, уточнив, что с 27 мая бесплатно смогут пройти тест все желающие.

Что касается других регионов, там есть возможность сдать анализ в коммерческой лаборатории. Эти данные тоже пригодятся эпидемиологам — как пояснила Анна Попова, массовое тестирование с целью определения популяционного иммунитета в регионах страны начнется в июне — где-то раньше, где-то чуть позже, в зависимости от ситуации. Но уже сейчас, как сообщили в прошедшие выходные в сети медлабораторий «Инвитро», такие тесты по всей стране сдали уже более 40 тысяч человек.

Интерес к тестированию большой, пояснил директор по стратегическому развитию и инновациям «Инвитро» Дмитрий Фадин. И озвучил интересные результаты: оказывается, из тех 40 тысяч людей, которые пришли в лабораторию и сдали анализ, около 14 процентов имеют антитела к «короне». Это в среднем по стране, ситуация от региона к региону, конечно, различается, отметил Дмитрий Фадин.

В Москве же, по словам Хрипуна, иммунную защиту сейчас имеет 12,5 процента от числа людей, сделавших тесты, — таких уже 50 тысяч.

Где сдать анализ, как подготовиться?

Специальная подготовка не нужна, однако следует соблюдать общие правила сдачи анализа крови:

1. Исключить алкоголь и большие физические нагрузки за сутки до исследования.
2. За 2-3 часа до сдачи крови не курить, не употреблять жидкости кроме воды без газа.
3. Утром не завтракать, допускается прием постоянных необходимых лекарств.
4. Можно сдать днем, но с перерывом в еде не менее трех часов.

Для вашей безопасности приходите в лабораторию в индивидуальных средствах защиты. Можно использовать оформление предварительного заказа в личном кабинете, чтобы сократить время контакта с другими посетителями, или использовать запись по телефону.

При повторной сдаче анализа для оценки динамики антител желательно соблюсти те же условия: не менять место забора и марку теста. В таких лабораториях, как Хеликс, можно получить результаты, не посещая офис. Чтобы лаборатория прислала результаты на электронную почту, необходимо написать заявление. А также возможно посмотреть анализы в личном кабинете пользователя.

Конкретно о тестах

А теперь — несколько простых вопросов и ответов о тестировании.

1. Если тест подтвердит, что у меня есть антитела, — значит, я защищен и можно не носить маску, не соблюдать ограничительные меры?

Нет, к сожалению, 100-процентной гарантии защиты положительный результат теста не дает

Важно не только само наличие антител, но и их комбинация и количество. Известно два вида антител: «ранние», которые появляются в первые дни после заражения, — антитела IgM и более «поздние», их определяют начиная со второй-третьей недели, — IgG

Высокий уровень «поздних» антител говорит о лучшей степени защиты. Если анализ показывает наличие IgM, даже одновременно с IgG, — это может означать, что человек еще не переболел и может оставаться потенциально опасным для окружающих. Не случайно Алексей Хрипун отметил, что людям с выявленными IgM обязательно предложат пройти тест ПЦР, чтобы уточнить, есть ли еще в организме вирус.

Результаты тестирования не означают, что человек может перестать выполнять ограничительные меры, «это не индульгенция», — отметил Алексей Хрипун.

2. Как это, тест положительный, но нет иммунитета? Почему это возможно?

Дело в том, что изучение свойств SARS-CoV-2 продолжается слишком недолго, и пока ученые не могут однозначно ответить на многие вопросы об антителах: какой их уровень защищает от инфекции, как долго они будут сохраняться в организме. Есть только предположения: одни ученые говорят, что иммунитет к похожему на нынешний коронавирус вирусу SARS (он стал причиной вспышки атипичной пневмонии в 2002-2003 годах) сохраняется около двух лет, так что и сопротивляемость «короне» может оказаться такой же. Другие сравнивают нынешний коронавирус с другими респираторными инфекциями и полагают, что он будет «сезонным» и прививать от него придется каждый год.

3. Но если тесты не дают однозначного ответа, зачем их вообще делать?

Причины могут быть разные. Кто-то переболел простудой и хочет знать — «корона» это была или нет. Кто-то стремится стать донором плазмы или просто волонтером. Все же риск стать переносчиком вируса у людей с антителами гораздо ниже, чем у тех, кто их не имеет.

Не будем также забывать и о профессиях, представители которых постоянно в гуще людей: медики, работники городских служб, строители, студенты, да и просто офисные работники, которых запихнули в «опен спейс». Знание о том, у кого из работников сформирован иммунитет, поможет правильно распределить риски на работе. В более крупном масштабе тесты позволяют оценить долю переболевших в популяции, а также вычислить долю тех, кто перенес инфекцию вообще без симптомов. В итоге это позволит эпидемиологам правильнее оценивать ситуацию, прогнозировать ее развитие и принимать нужные меры профилактики.

Наконец, изучение иммунитета необходимо для разработки эффективных вакцин от коронавируса.

Так что на данном этапе знаний о СOVID-19 все же главный аргумент в пользу тестирования — это вклад в изучение новой инфекции. Маленький, незаметный, но вклад.