Специалист по сну объясняет, почему нам снятся такие яркие сны во время пандемии коронавируса

Загадочный длинный Covid

Неврологи, к которым направляли ковидных пациентов, рассказывают о необычных симптомах коронавируса. Некоторые пациенты, не имеющие проблем с психикой, жаловались на галлюцинации и чувство постороннего присутствия. При этом в комнате никого, кроме них, не было.

Подобные иллюзии непросто волнуют, они нередко пугают, так как никакого объяснения странным видениям люди не находят. Больные не понимают – это заболевание затянулось и дало осложнения, или они в самом деле сходят с ума, и коронавирус здесь ни при чем.

В прессе часто встречается описание так называемого «long Covid», – затяжного Ковида – при котором симптоматика сохраняется до месяца. Сильного кашля и одышки уже нет, но остается жжение, дискомфорт, болезненность в груди, сопровождающиеся неполноценными вдохами и заметной слабостью.

В подобных ситуациях важно правильно поставить диагноз и определить, связаны ли постковидные проявления со сниженной сатурацией (концентрацией кислорода в крови), или имеет место функциональное нарушение в работе внутренних органов. При описанных жалобах необходимо обследоваться и сдать анализы

Покалывание и снижение чувствительности в конечностях – одно из проявлений Covid-19, описываемых больными

Лица среднего и пожилого возраста часто сообщают о признаках, среди которых:

• боли в разных частях тела;
• жжение и покалывание в конечностях;
• синдром беспокойных ног – очень неприятные ощущения, возникающие в ногах в основном ночью и не дающее уснуть.

Описанная клиника характерна для полинейропатий – множественного поражения нервов. Она может наблюдаться как во время, так и после болезни, и требует консультации невролога.

Стоит отметить, что Covid-19 зачастую «маскируется» под остеохондроз и болезни суставов. Заподозрить Ковид в таком случае позволяет повышенная температура, которая хотя и бывает, но не свойственна патологиям опорно-двигательного аппарата.

Картина более явная при наличии таких известных симптомов, как ухудшение обоняния и изменение вкуса. И тогда уже невролог, а не терапевт или инфекционист, перенаправляет пациента к врачу, который лечит коронавирус.

Бессонница и невроз

Если бессонницу спровоцировала депрессия, невроз, психическое заболевание или сотрясение мозга, она проявится:

• трудным засыпанием;
• частыми пробуждениями;
• чуткостью и прерывистостью сна;
• абсолютной невозможностью заснуть;
• коротким сном с пробуждением около 3-х часов утра и неспособностью спать дальше.

Таким образом, отличить бессонницу, вызванную Ковидом, от неврологических заболеваний без помощи врача довольно сложно, поскольку симптомы очень похожи. Слаженная работа ЦНС заключается в том, что на одних участках мозга превалируют процессы торможения, тогда как центры сна остаются возбужденными.

Под действием травмирующих факторов этот механизм дает сбой, и баланс процессов возбуждения/торможения смещается в одну из сторон. Это и приводит к ухудшению качества сна.

Важно знать, что причиной бессонницы нередко становятся такие болезни, как гипертония, стенокардия, язва желудка, простатит, артроз. По большому счету, любая патология, которой сопутствует интоксикация или боль, способна нарушить сон

Дополнительная информация: Хронические патологии, особенно сердечно-сосудистые, вызывают сбой циркадных ритмов и продолжительные проблемы со сном.

Лекарственная бессонница

Нельзя не сказать о лекарствах, которые тоже могут стать причиной «сонных расстройств». Ведь многие принимают разные препараты для лечения других заболеваний.

Что говорят эксперты

Аведисова Алла, доктор медицинских наук‚ профессор‚ руководитель отделения новых средств и методов терапии Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского.

«Люди‚ страдающие фобиями‚ связанными с мегаполисом‚ по-разному справляются со своими страхами. Одни просто избегают ситуации‚ например не ездят в метро или включают ночью свет. Другие заглушают боязнь спиртными напитками. Особенно часто к этому средству прибегают те‚ кто боится летать самолетами. Это яркий пример неадекватных путей решения проблемы. 

Это — симптом‚ который требует тщательного анализа с оценкой причин его возникновения‚ а следовательно и возможных методов устранения. Одной из психотерапевтических методик лечения фобий является погружение в фобическую ситуацию. Однако самостоятельно пользоваться этой методикой я не рекомендую. Лечение фобий требует помощи психотерапевта или психиатра».

Ахапкин Роман, кандидат медицинских наук‚ старший научный сотрудник отделения новых средств и методов терапии Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского.

«Грань‚ разделяющая нормальную и патологическую тревогу‚ весьма прозрачна. Поэтому за помощью к профессионалам обращаются‚ когда фобия уже мешает учебе‚ работе‚ семейной жизни‚ когда сформировано «избегающее» поведение или защитные «ритуалы» (определенные действия‚ призванные‚ по мнению пациента‚ оградить его от разрушительного влияния раздражителя). 

Безусловно‚ справиться с фобией в начальной стадии развития гораздо проще‚ но и застарелые страхи поддаются лечению‚ хотя и не всегда быстрому. Требуется применение лекарств: транквилизаторов и антидепрессантов‚ психотерапевтических методик и постоянное наблюдение специалиста‚ что возможно только в медицинском учреждении».

Лечение дисбактериоза: пробиотики, пребиотики и синбиотики

Обработка информации и эмоций

На реалистичность и яркость ночных видений, по словам специалиста по сну и здоровью, могут повлиять два фактора. Первый связан с ролью мозга в исследовании, обработке эмоций и формировании памяти.

«Сны — это обработка и организация нашим мозгом, интеграция и осмысление различных событий и вещей, — говорит он. — Мы попали в новую среду, и мы пытаемся выяснить свое место в ней».

Приводит ли эта обработка к приятным снам или к тревожным, может иметь какое-то отношение к тому, например, какой объем информации вы просмотрели в СМИ. И справились ли вы со своим беспокойством, например, общаясь с семьей и друзьями.

Причины

• Прием антибиотиков;

• неправильное питание (употребление консервантов — сульфатов, сульфитов, высокое потребление белка, высокоуглеводная диета)

• употребление продуктов с ненатуральным составом;

• фастфуд;

• сладкие газированные напитки;

• плохая вода; 

• синдром раздраженного кишечника;

• бактериальный вагиноз;

• нарушение пищеварения;

• лактазная недостаточность.

При дисбиозе замедляется или даже блокируется усвоение жизненно важных микронутриентов (витаминов и микроэлементов), что существенно ухудшает состояние здоровья.

• При синдроме раздраженного кишечника нужно проводить мероприятия, направленные на коррекцию моторно-эвакуаторной функции кишечника с помощью лекарств; 

• при воспалительных заболеваниях кишечника, в частности неспецифическом язвенном колите, — на купирование воспаления (противовоспалительные препараты). 

В некоторых случаях правильно назначенная терапия основного заболевания уже приводит к нормализации кишечного микробиоценоза или способствует его восстановлению. Если этого не происходит либо заведомо ясно, что это займет длительное время, назначают лекарственные препараты. В терапии дисбактериоза используют, как правило, пробиотики (препараты активной позитивной микрофлоры), пребиотики (олигосахариды, способствующие росту позитивной флоры) и синбиотики.

Почему он чаще появляется летом

• В жару есть риск съесть что-то несвежее;
• не всегда есть возможность хорошо помыть руки;
• начинаем много пить, жидкость разбавляет желудочный сок, его кислотность снижается, и защита против патогенных микроорганизмов, которые могут оказаться в пище, теряется;
• в путешествиях едим экзотическую пищу, а она вкупе с измененным климатом и алкоголем (если он присутствует) становится серьезным испытанием для микроорганизмов.  

О микрофлоре кишечника

С современных позиций кишечная микробиота рассматривается как специфический «микробный орган», участвующий в регуляции обмена витаминов А, В2, В6 и К. Более того, встречающиеся иногда его сравнения с печенью также весьма оправданы. К примеру, нормальная флора значительно способствует переработке желчных кислот, дополняя тем самым одну из важнейших функций печени.

Микрофлора кишечника представлена более чем 500 видами микробного сообщества.

90% – бифидобактерии и бактероиды;
9% – лактобактерии, кишечные палочки, энтерококки;
1% – энтеробактерии, клостридии, стафилококки.

Cреди них – как полезные, так и потенциально болезнетворные бактерии. У здорового человека постоянное взаимодействие разных видов бактерий осуществляется в пользу первых, соответственно, они имеют численное преимущество. Это равновесие нестабильно, его легко нарушить. 

Как он это делает?

Механизм воздействия коронавируса на мозг и нервную систему человека до сих пор остается предметом тщательного исследования специалистов во всем мире. Еще в апреле ученый-вирусолог Российской академии наук Феликс Ершов заявил о том, что как и вирусы гриппа и герпеса, SARS-Cov-2 может приводить к отмиранию целых участков мозга. Нейрофизиологи из Великобритании считают, что вирус использует обонятельные рецепторы в слизистой оболочке носа в качестве «ворот», через которые он попадает в мозг и распространяется в нервной системе.

В свою очередь доктор медицинских наук, психотерапевт Михаил Голубев уверен, что кратковременные психические нарушения при коронавирусе, такие как делирий, вызывает тяжелая интоксикация организма:

«Так бывает не только при COVID-19, но и при любом другом тяжелом инфекционном заболевании. Неслучайно, например, говорят, что «он ходит, как чумной». Сильная интоксикация часто сопровождается угнетением сознания, бредовыми переживания и галлюцинациями», — считает эксперт.

Однако шведские биологи и неврологи из Гетеборгского университета (Göteborgs Universitet) выяснили, что SARS-Cov-2 воздействует на мозг и нервную систему совсем не так, как другие вирусы. Исследователи изучили образцы спинномозговой жидкости пациентов с COVID-19, у которых наблюдалось нарушение когнитивных функций и проблемы с психикой, и выявили заметное повышение воспалительных маркеров, которые свидетельствуют об активации иммунных клеток головного мозга. Но при этом ученые не обнаружили маркеров, характерных для вирусного поражения центральной нервной системы.

«В целом мы видим необычную картину с выраженным воспалением, а иногда и повреждением нервных клеток, но без привлечения клеток иммунной системы из кровотока», — сообщили ученые. Они отметили также, что механизм поражения нервной системы при коронавируса очень отличается от воздействия других патогенов. А значит, вопросов пока больше, чем ответов.

Изменение графика

Еще одна причина может заключаться в изменении графика и ритма жизни человека. Многие люди спят больше в эти дни, считает эксперт, поскольку в обычных условиях немалое время уделяют работе. А теперь появились лишние свободные минуты. Даже часы.

Это неплохо: дополнительное время, особенно утром, может позволить вашему мозгу завершить еще один или два цикла глубокого сна, во время которого возникают самые яркие грезы. «Вспомните, как мы останавливаем фильм, прежде чем приступить к просмотру самой интересной его части, — говорит специалист. — Сон – это тот же фильм. Только теперь мы можем ничего не останавливать. Спокойно наслаждаемся своими сновидениями».

Однако эксперт подозревает, что эти ночные представления могут стать менее частыми или захватывающими, поскольку наш организм ко всему привыкает и приспосабливается. Ну а пока что наслаждайтесь своими фантазиями и полноценным отдыхом. Надо же хоть что-то хорошее в любой ситуации искать!

Как определить, что это фобия

реакция

Фобия – это иррациональный страх. Например, человек может смертельно бояться собак и стараться избегать их любым способом. При этом, скорее всего, опасной ситуации не возникнет.

Люди годами испытывают ужас перед одной и той же ситуацией. Они отдают себе отчет в необоснованности страха, но ничего не могут поделать. В этом случае нужна помощь профессионала, так как кроме психологических расстройств они могут сопровождаться разнообразными вегетативными симптомами: учащенным сердцебиением, потливостью, покраснением лица, дрожью в теле, сухостью во рту, тошнотой, неприятными ощущениями в животе, нарушением дыхания и даже удушьем.

Специалисты выявили десятки фобий. В список входят странные и абсурдные – страх цветов и бороды – а также более понятные: боязнь дантиста или болезни. Расскажем, как называется каждая фобия.

Ощутите перемены

«Я сплю очень крепко. И мне снятся сны, подобные тем, которые я видел в детстве, — очень подробные, с реальными сюжетами, которые я могу вспомнить и пересказать, а не просто обобщенные странности», — отмечает один из пользователей.

Другой человек пишет, что никогда не видел снов. Но все изменилось за последние две недели. Третий признается, что сны настолько реальны, что он думает после пробуждения, что все пригрезившееся происходило на самом деле. То же самое ощущают и члены его семьи.

В то время как некоторые люди вспоминают связанные с коронавирусом стрессовые сны, другие утверждают, что снами довольны. «Я с нетерпением жду моих следующих ночных приключений», — оставил комментарий еще один пользователь Сети. Другой согласился с ним и поделился подробностями одного из недавних снов: он находился в хорошем ресторане на открытом воздухе с коллегами по работе, развлекаясь и общаясь. В общем, пока что несбыточные мечты…

Акценты в виде платка или подтяжек: как привлечь внимание покровителя 2021 года

Слухи подтвердились. Ирина Горбачева впервые рассказала о возлюбленном

Tesla приступила к производству Model Y на фабрике Gigafactory в Шанхае

Сонник — Болезнь

Болезнь снится к неприятным разговорам, потере, печальным обстоятельствам, реальной болезни, к всевозможным проискам недоброжелателей. Если во сне обнаруживается болезнь, которую необходимо скрыть, наяву ожидает дурная молва. Облегчать страдания больного, ухаживать за ним — получить прибыль, успех, ощутив счастье и радость. Для молодой женщины увидеть себя неизлечимо больной — знак грядущего успеха в личной жизни. Больной родственник — неприятная неожиданность в доме. Бешенство, водобоязнь, укус бешеного животного — обман, козни недоброжелателей. Брюшной тиф — предостережение от врагов, неблагоприятное развитие дел. Водянка — избавление от какой-то болезни. Гангрена, дизентерия — плохое предзнаменование, неудача в делах. Желтуха — благоприятное разрешение трудных проблем (если во сне заболели вы) и разочарование в компаньонах (если заболели другие). Ребенок, заболевший дифтерией, — хорошее предзнаменование, напрасные страхи. Подагра — бессмысленное упрямство родственников, приводящее к материальным потерям. Заболеть раком — к ссоре с любимым человеком, к депрессии, к охлаждению в любви. Излечиться от рака — к успеху в делах. Эпидемия холеры — эпидемия вирусного заболевания, череда печальных дней. Любое сновидение о болезни — предупреждение быть внимательнее к собственному здоровью.

Улучшите уровни мелатонина естественным способом

Проблемы со сном широко распространены среди взрослых и даже молодежи. В 2015 году больше подростков спали менее семи часов в сутки, чем в 2009 году, что совпало с увеличением использования электронных устройств и социальных сетей

Поэтому, если у вас возникают проблемы с засыпанием или сном, перед тем как попробовать натуральные добавки, такие как мелатонин, обратите внимание на гигиену сна

Важно прекратить просмотр телевизора или использование компьютера/смартфона или планшета, по крайней мере, за час до сна. Яркость и воздействие света в синих и белых длинах волн, по-видимому, влияют на выработку мелатонина, и именно их излучают планшеты, ноутбуки и компьютеры

Исследователи также написали в журнале Nature and Science of Sleep: «Нефармакологические подходы варьируются от гигиены сна и психообразования, когнитивно-поведенческой терапии при бессоннице, физических упражнений и медитации осознанности до расслабляющей терапии».

Кроме того, прием добавки мелатонина может быть наиболее эффективен для людей с низким уровнем мелатонина. Если ваш уровень оптимизирован, вы можете не получить дополнительных преимуществ для сна от приема добавок и сможете улучшить свой сон естественным путем.

Для этого имеет смысл привить себе привычки, которые повысят естественную выработку мелатонина и улучшат общее состояние здоровья и сон, и никаких добавок не потребуется. Это включает:

• Солнечный свет по утрам — На мелатонин влияет воздействие света и темноты. Когда светло, производство мелатонина естественно падает. Как минимум 15 минут солнечного света в утренние часы поможет регулировать выработку мелатонина, снижая его до нормального дневного уровня, чтобы вы чувствовали себя бодро днем и лучше спали ночью.

• Спите в темноте — Ваше тело вырабатывает и выделяет мелатонин в темноте, помогая вам заснуть и спать без ночных пробуждений. В полностью затемненной комнате, без света от будильника, телевизора или других источников сон будет более качественным.

Если вы просыпаетесь ночью, чтобы посетить уборную, важно не включать свет, чтобы не останавливать выработку мелатонина. Кроме того, после захода солнца надевайте блокирующие синий свет очки, чтобы избежать его воздействия

• Понизьте уровень стресса и кортизола — Выделение мелатонина зависит от высвобождения другого гормона, норэпинефрина. Чрезмерное напряжение и, как следствие, высвобождение кортизола, будут препятствовать высвобождению норэпинефрина и, следовательно, выделению мелатонина. Стратегии снижения стресса, полезные перед сном, включают йогу, растяжку, медитацию и молитву.

• Увеличивайте количество продуктов с высоким содержанием магния — Магний играет важную роль в снижении активности мозга ночью, помогая вам легче расслабиться и уснуть. Работает в паре с мелатонином. Продукты с высоким содержанием магния включают миндаль, авокадо, тыквенные семечки и зеленые листовые овощи.

Как это работает

Механизмы работы плацебо не изучены до конца. Предполагается, что есть четыре фактора, которые влияют на финальный результат лечения:

Фактор ожидания

«Сейчас должно полегчать»,— это часто произносят после приема таблетки. Такой выжидательный период даже сопровождается снижением уровня гормонов стресса — об этом говорят итальянские ученые, работающие в области неврологии, нейрофизиологии боли и респираторной патофизиологии. Острая боль после выпитой таблетки может запросто стать «неприятным покалыванием». Отчасти сила плацебо заключается в том, что пациенты надеются на выздоровление. 

С другой стороны, если человек не ждет, что лекарство подействует или ожидает побочных эффектов, прием плацебо может привести к отрицательным последствиям. В этих случаях говорят об эффекте ноцебо. 

Психонейроиммунология

Это относительно новая область науки, которая изучает прямое влияние активности мозга на иммунную систему. Подобно тому, как собаку можно научить выделять слюну при звуке колокольчика, так и реакцию иммунной системы мышей можно адаптировать под специфические стимулы.  
Эволюционная саморегуляция или теория регулирования здоровья