Коронавирус в россии и мире
Содержание:
Как понять, что вылечился от коронавируса без теста
Очень важно точно определить, выздоровел человек или нет. Так как преждевременно прерванный курс терапии может негативно сказаться на здоровье пациента и привести к развитию у него серьезных осложнений, которые могут повлечь за собой смертельный исход
Наибольшему риску подвергаются инфицированные, имеющие сопутствующие хронические заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем. И даже если у пациента исчезают признаки коронавируса, это не означает его полного выздоровления. Обусловлено это такими причинами:
- бессимптомное развитие болезни;
- переход инфекции в пневмонию, которая часто при коронавирусе начинается без типичных признаков.
Сегодня тесты на наличие COVID-19 несовершенны. Они не дают 100%-ной точности. То есть если тест показал положительный результат, это необязательно значит, что человек инфицирован, и наоборот. Обусловлено это стремительным распространением коронавируса. Методики определения еще плохо проработаны и далеки от совершенства.
Чтобы понять, что вылечился от коронавируса без теста, следует ориентироваться на рекомендации Всемирной организации здравоохранения. При бессимптомном течении COVID-19 у пациента с крепким здоровьем и сильным иммунитетом полное выздоровление обычно наступает в течение 3-7 дней.
В случае если коронавирус протекал у человека в легкой форме с минимальным количеством симптомов, болезнь полностью отступает через 2-3 недели.
«Один из заболевших — подросток»
Одна из заражённых коронавирусом в Москве — девочка-подросток. Об этом сообщили в столичном оперативном штабе. Отмечается, что она посещала школу.
Спустя несколько дней, 10 марта, её класс был закрыт на карантин из-за роста числа заболеваний гриппом и ОРВИ. На данный момент на карантин закрыто всё здание школы. Стоит отметить, что дети и молодые люди практически не сталкиваются с осложнениями при протекании заболеваний, вызванных коронавирусом.
Также по теме
От нулевого пациента до первых лиц государств: как развивается ситуация с распространением COVID-19
Представитель китайского МИД Чжао Лицзянь допустил, что новый коронавирус мог попасть в Ухань из-за американских военнослужащих. Он…
Также из числа тех, с кем контактировали московские заболевшие коронавирусом, два человека — их родственники — были госпитализированы.
Стоит отметить, что в Москве в соответствии с распоряжением мэра Сергея Собянина о борьбе с распространением коронавируса строится инфекционный центр. Его общая площадь составит 43 га, он будет состоять из нескольких отделений, а в рамках проекта будет проложено около 10 км инженерных сетей.
«В комплексе будут работать приёмное отделение, лечебный блок, реанимация, лаборатория, диагностический блок, детское, операционное и (на случай необходимости) родильное отделения. Для центра планируется закупить передовые отечественные и зарубежные материалы, оснастить его самым современным медицинским оборудованием», — сказал заммэра Москвы Андрей Бочкарёв.
Новый центр будет находиться недалеко от деревни Бабенки Троицкого округа Москвы.
В Санкт-Петербурге все пятеро заболевших (один из них — десятилетний ребёнок) находятся в удовлетворительном состоянии. Об этом рассказал губернатор города Александр Беглов.
«По информации федерального штаба, у нас пять человек, которые заболели. Но они находятся в удовлетворительном состоянии. Один из них — это ребёнок десяти лет. Все они приехали из других стран, обратились, и сегодня с ними проводятся соответствующие мероприятия. Они находятся в Боткинской больнице», — сказал он.
Сохранять оптимизм
При этом риск смерти от коронавируса с годами растет в геометрической прогрессии, что было показано группой ученых из Гарвардской медицинской школы вместе с коллегами из биотехнологической компании Gero и МФТИ.
— Фактически по своей возрастной структуре эта болезнь не отличается от заболеваний сердца, сахарного диабета второго типа и болезни Альцгеймера, — сообщил «Известиям» профессор Гарвардской школы медицины, руководитель исследования Вадим Гладышев.
Вероятность инфицирования равна во всех возрастных группах, разница заключается именно в тяжести течения заболевания, подчеркнула Ольга Ткачева.
— Риск смерти удваивается с увеличением возраста на каждые 7,5 года, — отметила главный гериатр.
При этом риск развития синдрома старческой астении также увеличивается с возрастом в геометрической прогрессии: чем больше лет человеку, тем больше утяжеляется астения (примерно в пять раз каждые пять лет после 65 лет)
Поэтому важно оставаться активным, регулярно выполнять физические упражнения
— Пожилым рекомендованы ежедневные 20-минутные физические нагрузки. Объем и интенсивность упражнений зависят от состояния здоровья пожилого человека и должны согласовываться с лечащим врачом, — рассказала «Известиям» главный внештатный специалист гериатр департамента здравоохранения Москвы Надежда Рунихина. — В условиях длительной самоизоляции у пожилых людей могут возникнуть проблемы, связанные с несбалансированным рационом питания или его дефицитом
Важно обеспечить пожилых граждан разнообразными свежими продуктами в достаточном объеме
Медики также напомнили, что даже в случае заражения как родственникам, так и самим пожилым не нужно опускать руки: COVID-19 — очень непредсказуемая инфекция и течение болезни, как и реакция на лечение, не во всех случаях зависит от возраста.
— Весной 2020 года Российский геронтологический научно-клинический центр был перепрофилирован под коронавирусный госпиталь, и самой старшей нашей пациентке, которая выписалась после успешного лечения от COVID-19 с хорошим результатом, было 97 лет, — отметила Ольга Ткачева.
Гериатры подчеркивают, что пенсионерам важно оставаться на связи со своими родными и друзьями. Социальная поддержка позволяет справиться с плохим настроением, тревогой и ощущением одиночества, обрести уверенность в завтрашнем дне
Медики рекомендуют пожилым людям даже в условиях ковидных ограничений сохранять терпение и оптимизм, заботиться о своем здоровье и продолжать прием ранее назначенных лекарственных препаратов.
Сайт про коронавирус с картой заражения
Пандемия активно
продолжает рост не только во все мире, но и России. А наш проект позволяет
отслеживать тенденции по развитию ситуации:
- общее количество заболевших;
- количество смертей от
коронавируса; - сколько людей вылечилось;
- статистика распространения по
странам.
Онлайн карта коронавируса дает
возможность проследить динамику происходящего с пандемией в мире. Первые
пациенты были зарегистрированы в городе миллионнике Китая Ухане. Максимально
беспрецедентные меры правительства КНР смогли затормозить распространение nCoV,
но она все равно покинула территорию Китая и перекинулась на европейскую часть
Евразии.
Заболевание coronavirus зафиксировано
на всех континентах планеты. Количество инфицированных с каждым днем бьет
рекорды, как и погибших. ВОЗ официально признал распространение вируса
пандемией. Чрезвычайная ситуация планетарного масштаба уже унесла жизни
десятков тысяч жертв.
Онлайн карта заразы
показывает точное количество зараженных и умерших от инфекции в режиме
реального времени. У большинства инфицированных заболевание протекает в легкой
форме, но 20% требуют госпитализации и приблизительно 5% нуждаются в применении
аппаратуры ИВЛ (искусственного вентилирования легких). Коронавирус на карте позволяет оценить
масштаб угрозы развития пандемии. Примером разрастания случаев болезни за
считанные дни может послужить происходящее в Ломбардии (северная Италия), где
умерли несколько тысяч человек, уже не хватает мест не только в поликлиниках,
но и на кладбищах, а также приближается продовольственный кризис.
Метки старения
Сценарии развития коронавирусной инфекции в пожилом возрасте зависят от состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний и степени выраженности синдрома старческой астении, сообщила в разговоре с «Известиями» главный внештатный гериатр Минздрава России, президент Российской ассоциации геронтологов и гериатров профессор Ольга Ткачева.
СПРАВКА «ИЗВЕСТИЙ»
Астения — связанная с возрастом патология, характеризующаяся снижением физической и функциональной активности, нехваткой адаптационных и восстановительных возможностей пациента. К его типичным клиническим проявлениям относят недостаточность питания и мышечной массы, склонность к падениям, снижение двигательной активности, а также когнитивные расстройства различной степени выраженности.
— Риск смерти при COVID-19 связан не столько с фактическим, сколько с биологическим возрастом человека (реальная степень «износа» организма, которая может не совпадать с датой в паспорте. — «Известия»), — сообщила «Известиям» главный внештатный гериатр Минздрава в рамках III всероссийского форума «Россия — территория заботы». — Если у пациента выявлена старческая астения или другой гериатрический синдром, мы должны учитывать, что в данном случае высок риск тяжелого течения болезни.
Также значительно усугубляет течение коронавирусной инфекции у людей в возрасте 65+ и наличие нескольких хронических заболеваний. В Италии почти половина умерших от COVID-19 имели три и более сопутствующих патологий (сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких и т.д.), подчеркнула Ольга Ткачева.
Дыхательная гимнастика
Дополнительным методом лечения пневмонии при COVID-19 является дыхательная гимнастика. Упражнения помогают сократить время реабилитации после перенесенного коронавируса с легочными осложнениями, устранить кашель, одышку и тяжесть в груди.
На дыхательную гимнастику ссылаются составители рекомендаций для восстановления коронавирусных больных от Министерства Здравоохранения.
Примерный комплекс упражнений выглядит следующим образом (исходное положение везде – лежа на спине).
Разминка (дыхание обычное, свободное);
- сгибать и разгибать кисти рук и стопы синхронно;
- сгибать руки в локтях;
- сгибать ноги в коленях.
По 8-10 повторений, ориентируясь на свои ощущения.
Основная часть:
Комплекс дыхательных упражнений
- поднимать руки вверх на вдохе носом, опускать – на выдохе ртом;
- развести руки в стороны на вдохе, поднять колено к груди на протяжном выдохе ртом;
- поочередно поднимать ногу и отводить ее плавно в сторону;
- велосипед;
- дыхание животом;
- положив руки на ребра, сделать длинный выдох, произнося звук «х».
По 5-8 повторений. Если возникают позывы покашлять – откашляться.
Заминка:
развести руки в стороны на вдохе, на выдохе вернуть в первоначальное положение, произнося звук «у».
Приведенные дыхательные упражнения можно выполнять лежа в кровати. Когда пациент окрепнет, ему нужно постоянно увеличивать нагрузку, добавляя к гимнастике:
- прогулки на свежем воздухе;
- езду на велосипеде;
- любые неутомительные упражнения на природе, и др.
Актуальным остается и известный способ восстановления легких при помощи воздушного шарика, который нужно надуть самому. Если сделать это физически тяжело, можно начать другого упражнения: налить в стакан воду, и выдыхать в нее через соломинку.
Выбирая упражнения, важно помнить, что он занятия не должны становиться источником дискомфорта. Увеличивать нагрузку нужно постепенно, добиваясь плавной адаптации организма.. Коронавирусная пневмония – тяжелое заболевание, частота случаев которого увеличивается за последние месяцы
Предупредить болезнь можно при помощи грамотной профилактики, укрепления иммунитета, правильным образом жизни, избеганием потенциальных источников заражения. При появлении первых симптомов недомогания нужно обратиться к врачу. Тогда можно рассчитывать на легкое течение болезни и отсутствие неприятных последствий для здоровья
Коронавирусная пневмония – тяжелое заболевание, частота случаев которого увеличивается за последние месяцы. Предупредить болезнь можно при помощи грамотной профилактики, укрепления иммунитета, правильным образом жизни, избеганием потенциальных источников заражения. При появлении первых симптомов недомогания нужно обратиться к врачу. Тогда можно рассчитывать на легкое течение болезни и отсутствие неприятных последствий для здоровья.
- Временные методические рекомендации. Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19), версия 2 (31.07.2020). Минздрав России.
- Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19), версия 6 (28.04.2020). Минздрав России.
- Всемирная организация здравоохранения.
Какие симптомы указывают на полное выздоровление
Чтобы исключить мнимое выздоровление, необходимо знать, какие симптомы указывают на отступление болезни. Иногда на 5-6 день после инфицирования и появления первых признаков болезни состояние больного заметно улучшается. Наблюдается нормализация температуры и облегчение дыхания.
Если по прошествии суток температура тела снова повышается до критического значения в 39 °С, появляется кашель и одышка, то высока вероятность развития двухсторонней пневмонии. Признаки, как понять, что вылечился от коронавируса:
- дыхание без затруднений;
- температура в пределах нормы держится не менее трех суток;
- чувство бодрости;
- отсутствие тошноты и диареи;
- исчезновение или значительное облегчение кашля;
- отсутствие першения в горле;
- постепенное возвращение вкусовых ощущений и обоняния.
Лечение коронавирусной инфекции
Никакого специфического лечения коронавирусной инфекции на сегодняшний день не существует. Попытки использования противовирусных средств в большинстве случаев несут больше вреда нежели пользы. Эти препараты обладают побочными эффектами: обостряют хронические болезни, приводят к патологии крови и т. д. Такое «лечение» может погубить человека и без коронавируса.
20 ноября ВОЗ выпустила рекомендации, в которых не рекомендует применять ремдесивир, независимо от тяжести заболевания, так как в настоящее время нет доказательств эффективности препарата . Однако уточняющие испытания ещё продолжаются .
Лопинавир, и другие ингибиторы ВИЧ, которые используются для антиретровирусной терапии при ВИЧ-инфекции, показали некоторое действие в борьбе с коронавирусом в пробирке, но при испытании на людях оказались неэффективны и опасны (обладают серьёзными побочными эффектами в тех дозах, которые необходимы для минимального влияния на вирусные частицы). В стандартных случаях эти препараты не используются — их применение возможно только в условиях испытаний и строго под контролем врача
На данный момент препараты для лечения ВИЧ-инфекции, а также хлорохин и гидроксихлорохин, ивермектин в мировой практике при лечении коронавируса, в т. ч. тяжёлых форм заболевания, признаны неэффективными и не рекомендуются .
Большинство случаев течения коронавирусной инфекции не нуждается в какой-либо медикаментозной терапии. Больным лёгкими и среднетяжёлыми формами болезни (в т. ч. и новой COVID-19) требуется лишь в покой (домашний режим без выхода на улицу минимум на 7 дней), отдых, рациональное питание (не переедать, не заставлять себя есть через силу) и обильное тёплое питьё (вода, морс, компоты). Воздух в помещении спальни, где находится больной, должен быть умеренно прохладным (18-20°С) и влажным (40-60 %). Это позволяет не пересушивать слизистую респираторного тракта, сохраняя её иммунологическую и очищающую функции. При наличии кашля применяются отхаркивающие и разжижающие мокроту средства, при першении в горле — полоскания и орошения растворами антисептиков.
При тяжёлых формах болезни (в основном COVID-19) и потенциально высоком риске осложнений (у пожилых людей с сопутствующими заболеваниями, иммунодефицитных больных и людей с сахарным диабетом, онкологией, сердечно-сосудистой и бронхолёгочной патологией) показана госпитализация в инфекционный стационар, оснащённый аппаратами искусственной вентиляции лёгких и средствами неотложной терапии. При развитии сопутствующей бактериальной пневмонии или других осложнений показано назначение антибиотиков (при коронавирусной инфекции без бактериальных осложнений применение антибиотиков бессмысленно — они никак не воздействуют на вирус). В безвыходной ситуации при угрозе неблагоприятного исхода в условиях реанимации возможно назначение средств, не имеющих достаточную доказательную базу, например некоторых препаратов для лечения малярии и перспективных противовирусных средств общевирусного спектра .
В виду повышенного риска тромбообразования при новой коронавирусной инфекции госпитализированным пациентам (у которых проводились исследования гемостаза) и больным коронавирусной инфекцией с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы показано назначение антитромботической терапии (или продолжение её приёма). У негоспитализированных лиц, у больных нетяжёлыми формами новой коронавирусной инфекции и у лиц без сопутствующей патологии (у которых не проводилось исследование гемостаза) назначение такой терапии не рекомендуется и может быть опасно. Предупреждение и лечение тромбооборазования и кровотечений имеет очень тонкую грань и в порыве помочь можно только навредить .
Применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, блокаторов рецепторов ангиотензина, статинов показано лишь тем людям, которые принимали их до болезни COVID-19, для лечения коронавирусной инфекции они не рекомендованы.
НПВС назначаются согласно общим основаниям их применения, приём кортикостероидов ограничивается лишь тяжёлыми случаями в реанимации или при сопутствующих показаниях . В настоящее время проводятся исследования эффективности и целесообразности применения плазмы выздоравливающих.