Иммунолог рассказал, могут ли заболеть коронавирусом те, кто перенес ветрянку и корь

Что такое иммунитет?

Иммунитет – это способность организма сопротивляться инфекции, то есть защищать от той или иной болезни, обезвреживая её возбудителя (вирус, бактерию или грибок).

Иммунитет делится на:

• врождённый – унаследованный от предков (он позволяет нам бороться с болезнями в целом);
• приобретённый – формирующийся уже после рождения в результате встречи с конкретной инфекцией (и защищает только от неё).

Впервые встретившись с возбудителем какой-либо болезни, наш организм вырабатывает стратегию борьбы с ней и при следующей встрече сразу оказывает эффективное сопротивление. Фактически это означает, что наше тело может запоминать и спустя какое-то время узнавать перенесённые болезни.

Нередко иммунная память – так называют этот феномен учёные – хранит воспоминания о событиях, которые давно стёрлись из памяти обычной.

Скажем, сами вы вряд ли помните, как в раннем детстве болели ветрянкой или делали прививку БЦЖ, а вот ваш иммунитет об этом помнит и не даёт заболеть повторно, обезвреживая частицы вируса ветряной оспы (или палочки Коха), попавшие к вам в организм.

Иммунитет к коронавирусу у тех, кто не болел

Хотя такой вариант развития событий многим кажется маловероятным, наблюдения и исследования медиков показывают, что при новой инфекции КОВИД-19 все возможно.

Существует ли

Природная популяционная устойчивость к новому штамму вируса — это не миф.

Врачи связывают ее с тем, что люди регулярно сталкиваются с другими представителями коронавирусов, поскольку эти возбудители вызывают до 20-30% сезонных простуд и ОРВИ.

Как вы повышаете иммунитет:
Народными средствами 37.27%

БАДами 14.26%

Лекарствами 12.37%

ЗОЖ 14.71%

Никак 21.39%
Проголосовало: 1795

Поэтому, если у человека присутствует иммунитет при инфекциях, вызванных коронавирусом, у него намного меньше вероятность заболеть при столкновении с новым штаммом.

Медики предупреждают, что не исключена ситуация, что у человека было бессимптомное носительство вируса, после которого сформировались антитела. В таком случае если пациент не заразится при подтвержденном контакте с больным, он будет думать, что не болел, но имеет природный иммунитет. Хотя на самом деле столкновение с вирусом уже было и анализ на антитела это подтвердит.

Факторы, влияющие на его наличие

Новая коронавирусная инфекция циркулирует недолго, поэтому ученые еще не успели полностью исследовать ее свойства и охарактеризовать иммунитет.

Врачи полагают, что большую роль в развитии защитных сил имеют свойства Т-лимфоцитов, которые могут быть очень активными и при столкновении с возбудителем сразу же начнут его уничтожать.

Возможность заражения

Важно понимать, что наличие такого относительного иммунитета не обеспечивает 100% защиту от инфицирования коронавирусом. Поэтому, чтобы обезопасить себя и близких, нужно соблюдать стандартные меры профилактики, не забывать про укрепление организма витаминами, микроэлементами, физическими нагрузками и правильным режимом труда и отдыха

Как работает иммунитет

Иммунитет у людей устроен относительно просто. После того, как человек заражен вирусом, иммунная система его распознает в течении пары часов начинает его активно атаковать, пресекая его агрессию в отношении здоровых клеток. Чаще всего мы даже не замечаем действий своего иммунитета, потому как разбирается с враждебными частицами он быстрее, чем проявляются первые симптомы.

Если дело серьезней и вирус, атаковавший организм, сильнее прежнего, то иммунитет начинает готовить ответ, подстраиваясь под особенности вируса. В дело вступает уже не базовый, то есть наш врожденный иммунитет, а приобретенный. Он появляется только после того, как человек хотя бы раз переболеет определенной болезнью. Иммунная система познакомиться с действием враждебного вируса и запомнит, как с ним бороться. Если сильно упростить, то во время первого заражения, иммунитет выделяет те лимфоциты, которые распознают в вирусе врага и к следующему разу клонирует их в достаточной степени, чтобы при повторном появлении болезни в организме, уничтожить враждебный вирус можно было так же быстро, как те, что были знакомы иммунной системе ранее.

Выработка антител в крови после выздоровления

Проведение научных исследований на небольшом материале позволило выявить очень интересную закономерность: чем опаснее была форма вирусного заболевания, тем сильнее и устойчивее вырабатывается иммунитет. Чтобы с полной определенностью утверждать о существовании такой взаимосвязи, было недостаточно практического материала (наблюдения проводились на группе людей, состоящей из менее, чем 100 человек):

• через месяц после манифестирования первых симптомов, в крови формировалось максимальное количество антител – концентрация иммуноглобулинов достигала пикового значения;
• позднее концентрация антител начинала снижаться, но по продолжительности выявления она напрямую зависела от тяжести перенесенного заболевания;
• у тех, кто перенес тяжелую форму поражения, они встречались даже через 60-80 дней;
• те, кто перенес Ковид-19 в легкой форме, получали анализы, в которых не было антител;
• обтекаемая научная формулировка о стремлении титров к начальным показателям, применялась для обозначения такой концентрации иммуноглобулинов, которая не поддается выявлению существующими ныне методами.

По всем признакам РНК-вирус подтверждал свою принадлежность к группе ОРВИ, к которым у человека нет постоянного иммунитета: непродолжительный ответ организма появляется при инфицировании, затем, в зависимости от тяжести протекания, он за какое-то время сходит на нет. На момент появления исследования указывалось, что однократной вакцинации, как и легкой стадии болезни, для создания устойчивого уровня антител недостаточно. Необходимо проведение повторной, усиливающей инъекции.

По-видимому, создатели вакцины Спутник-V учли этот момент, отсюда и необходимость повторной вакцинации

Нашли объяснение и случаи заражения коронавирусом после того, как сделаны оба укола – люди, уверенные, что они в безопасности, отказывались от рекомендованных мер предосторожности уже через несколько дней, в то время как формирование устойчивого иммунитета происходило через 42 дня

Общая характеристика, внешний вид частиц

При изучении вируса ветряной оспы к микробиологии обращаются в первую очередь. Это позволяет узнать об особенностях развития, жизнедеятельности частиц. Понимание природы инфекции упрощает лечение, помогает быстро купировать симптомы болезни

Так, важно понять: ветряная оспа – это вирус или бактерия. Частицы называются Varicella Zoster Virus, представляют собой инфекционные агенты, способные развиваться в клетках человека (люди являются природным резервуаром)

Их отличает вирусная природа. Это подтверждает неэффективность применения бактериальных препаратов для лечения.

Относится вирус ветряной оспы к семейству герпесвирусов. Он был выделен в 1958 г. Термин «варицелла» впервые прозвучал намного раньше – в середине XVIII в. Тогда болезнь, которую провоцируют частицы, считали облегченной формой опоясывающего лишая. Позднее заболевания были отнесены к разным типам

Важно изучить опоясывающий лишай, а также болезнь ветряной оспы, понять герпес-вирус какого типа провоцирует их развитие. Причина поражения организма со специфическими симптомами – частицы вида ГВЧ-3

Заражение происходит после контакта с инфицированным человеком. Развитие начинается под воздействием негативных внешних и внутренних факторов:

• переохлаждение;
• перепады температур;
• сниженный иммунитет;
• другие болезни.

На фоне этого появляются признаки того, что развивается ветряная оспа, а устойчивость вируса к окружающей среде крайне низкая. Из-за этого инфекционные агенты быстро погибают вне тела человека, что снижает риск заражения. Развитие частиц происходит сразу при попадании в организм, чаще всего это случается в детском возрасте. Взрослые болеют реже, но характер заболевания тяжелый.

Ветряную оспу вызывает вирус герпеса тип 3, через некоторое время признаки могут возникнуть снова. Повторно уже проявляется опоясывающий лишай, т. к. после выздоровления в ганглиях у многих людей сохраняются инфекционные агенты (вирусные частицы). Инкубационный период длится от 10 до 21 дня. Если изучается болезнь ветряная оспа, как выглядит вирус в клетках человеческого организма и за их пределами – об этом тоже следует узнать для полноты картины. Так, частица представляет собой круглое образование, покрытое липидной оболочкой с гликопротеиновыми шипами. Содержит двухцепочечную ДНК, нуклеокапсид и тегумент.

Впереди планеты всей

Принятые в период пандемии меры по защите населения оказались даже эффективнее против других заболеваний.

Вакцина создана специалистами ИЭМ и организации «Биокад».

«Определенные моменты, касающиеся этого препарата для вакцинации, сегодня относятся к ноу-хау, поэтому я не имею права вдаваться в подробности. Но в реальном времени идут доклинические испытания, это никакой не секрет», — сообщил «РИА Новости» эксперт.

Дмитриев добавил, что эти исследования завершатся в скором времени.

Глава Роспотребнадзора Анна Попова 05 декабря 2020 года назвала в числе создаваемых вакцин в РФ объединенный препарат против гриппозной патологии и ковид-19 на базе вируса кори. Центр «Вектор» разработал вакцину в октябре.

Подозреваете ли у себя коронавирус на данный момент?
Да, все признаки имеются 29.87%

Да, и это уже точно 10.37%

Да, но больше склоняюсь к тому, что это обычная простуда 31.29%

Нет 28.47%
Проголосовало: 3656

Как заявил гендиректор центра, в «Векторе» выполнили комплексное испытание коинфицирования вирусным гриппом и ковид-19. И оно показало, что одновременная заболеваемость в разы повышает тяжесть и смертность именно от гриппа.

Позже, 08 декабря 2020 года, в департаменте Министерства здравоохранения РФ рассказали, что сегодня ведется разработка еще 24 препаратов для массовой вакцинации от коронавирусной инфекции, не считая прошедших обязательную регистрацию.

Читайте далее:

Между вакцинами от коронавируса началась политическая конкуренция

У добровольцев, привитых австралийской вакциной, выявлены положительные тесты на ВИЧ: разработка вакцины остановлена

В России подтвердили эффективность всех российских вакцин от коронавируса

Мне нравитсяНе нравится

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7326 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6058 просм.

6 ответ.

-4 голос.

Реальность

Covid-19 — не первая эпидемия, вызываемая коронавирусами. Вспышка атипичной пневмонии на фоне SARS-CoV наблюдалась в 2002-2004 годах. Ученые обнаружили, что те, кто болел пневмонией, не болеет коронавриусом (SARS CoV-2). Исследователями выделено несколько видов моноклональных антител у лиц, перенесших  SARS. Как оказалось, некоторые из них способны связываться с новым коронавирусом и предотвращать развитие инфекции.

Снизить риски заболевания ковидом могут маски, перчатки, антисептики и разумное избегание лишних продолжительных контактов с другими людьми.

Для каждого из нас не так важно выяснить, почему кто-то не болеет коронавирусом, как попытаться не заболеть самому или перенести заболевание легко. https://www.youtube.com/embed/zt0UyxYaedU

Мнение экспертов

Российские специалисты поделились мнением, какое количество антител должно быть для надежного иммунитета от коронавируса. И. Скороходов, член ассоциации иммунологов России, считает, что при наличии у переболевшего коронавирусом человека высокого титра IgG он может стать донором плазмы для больных тяжелой формой патологии.

При этом важно, чтобы титр IgG был больше 40, а IgM больше или равен 1,5, или же титр IgG больше 80, а IgM больше или равен 0. По мнению эксперта, для формирования иммунитета к новому патогену, показатель иммуноглобулина должен превышать 10

При этом Скороходов обращает внимание на то, что даже указанные значения не могут говорить о стойком иммунитете к коронавирусу. Наибольший показатель иммуноглобулина класса G отмечается через 2-3 месяца после инфицирования

Всемирная организация здравоохранения четко обозначила свое мнение по этому вопросу и заявила, что люди, имеющие антитела к вирусу, не застрахованы на 100% от повторного заражения.

Л. Дьяков, эксперт по физической реабилитации, заявляет, что присутствие антител в организме указывает на реакцию со стороны иммунитета на попадание патогена в ткани. Специалист утверждает, что присутствие иммуноглобулинов M и G говорит о том, что человек болен коронавирусом в данный момент. Если же у него выявлен только IgG, значит человек выздоровел, и у него должен был сформироваться иммунитет.

Итоги

Иммунитет к коронавирусу

Приобретенный иммунитет отличается тем, что он не вечен. Если наш врожденный иммунитет спасает нас от привычных болезней до конца дней, то приобретенный носит временный характер. К тому же, все зависит от самого вируса. Так, корь, в свое время поразившая весь мир, сегодня легко подавляется приобретенным иммунитетом, который генетически передавался следующим поколениям и в итоге стал врожденным. Если у вас есть иммунитет от кори, то он на всю жизнь. А вот с гриппом этот фокус не проходит. Да, ваш организм вырабатывает иммунитет против гриппа. Но уже спустя пару недель вы вновь можете заразиться и неделю пролежать дома с температурой, как в первый раз. Чтобы иммунная система успешно противостояла множеству ОРВИ необходимо принимать меры по укреплению иммунитета.

SARS-CoV-2 пока недостаточно исследован, не говоря уже про иммунитет к коронавирусу, вырабатываемый против него, поэтому никто не может точно сказать, насколько стойким и длительным может быть ответ иммунной системы на этот вирус. Играет роль и схожесть скорости мутаций коронавируса с гриппом. Иммунная система работает исправно, но каждый раз в организм попадает только на первый взгляд такой же вид гриппа или коронавируса. На самом деле во второй раз для иммунитета это совершенно новый вирус, который за короткое время уже успел мутировать в организмах других людей и вновь вернуться к нам.

Есть несколько моделей, прогнозирующих как будет развиваться иммунитет после коронавируса. Если смотреть на позитивный сценарий, то приобретенный иммунитет поможет человечеству полностью избавиться от коронавируса в течение пяти-шести лет. Самый негативный сценарий предрекает нам постоянные столкновения с коронавирусом в виде сезонного заболевания, как это сейчас происходит с гриппом.

Насколько вирус короны опасен для ребенка?

Очень маленькие дети еще не имеют полностью развитой иммунной системы. Можно предположить, что поэтому они подвергаются большому риску при контакте с Corona. На самом деле было показано обратное: чем младше ваш ребенок, тем больше у него шансов избежать инфекции. 

Если ребенок заболеет, COVID-19 скорее всего у него пойдет легче. Например, по данным Института Роберта Коха в Германии, доля детей в возрасте до 14 лет составляет всего 3% от числа подтвержденных инфицированных. По состоянию на 7 июня 2020 г., из 8 663 умерших только один ребенок был младше 9 лет, и двое – в возрасте от 10 до 19 лет. 

Как начинается ветрянка?

Начало ветрянки острое. Появляется слабость, а температура тела повышается до 38°С. На коже любого участка тела, в том числе на веках, во рту, в области гениталий, а также на волосистой части головы, обнаруживается сыпь.

Вначале это розового или красного цвета пятнышки, с четкими контурами округлой формы, которые очень быстро начинают несколько возвышаться над уровнем кожи.

Через несколько часов, пятнышки (сыпь) покрывается прозрачными блестящими пузырьками, диаметром от 1 до 5 мм, которые похожи на капельки воды. Они окруженные узким розово-красным ободком.

Через 2-3 дня пузырьки подсыхают и дают плоские поверхностные желтые или светло-коричневые корочки, которые спустя 6-8 дней отпадают, как правило, не оставляя после себя рубцов.

Сыпь при ветрянке не затрагивает росткового слоя эпидермиса и поэтому заживает бесследно, однако если сыпь расчесывать (повреждать ростковый слой), то на месте везикулы остается атрофический рубец.

Во время ветряной оспы, помимо старых корочек, с каждым днем появляются новые элементы сыпи, и число поврежденных участков кожи все больше и больше. В результате, на теле больного одновременно можно наблюдать пятнышки, пузырьки и корочки.

Лихорадка, высыпание на коже и слизистых оболочках продолжается в течение 5-14 дней.

Отпадение корочек и полное очищение кожи от остатков сыпи затягивается еще на несколько дней.

Инкубационный период ветряной оспы продолжается от 10 до 23 дней.

Как проявляется коронавирус у человека

У многих взрослых и детей коронавирус протекает как простуда или грипп, но самочувствие при этом несколько хуже. То есть – у приблизительно 80% заболевших COVID-19 наблюдают в легкой форме. В этом случае какой-либо специфической терапии врачи не назначают, а проводят симптоматическое лечение, выписывая препараты исходя из жалоб своих пациентов. Но приблизительно 1 из 6 заболевших переносит коронавирусную инфекцию в тяжелой форме – с развитием дыхательной недостаточности. Если человек в преклонном возрасте, при этом у него есть хронические болезни сердечно-сосудистой, дыхательной систем или диабет, вероятность тяжелого течения COVID-19 у него повышается.

У взрослых

По информации ВОЗ, главные симптомы коронавируса – затрудненность дыхания, лихорадка и кашель без отделения мокроты. Также эксперты сообщают, что внезапная потеря вкуса либо обоняния потенциально указывает на COVID-19. Так, коронавирус у взрослого человека проявляется следующими симптомами:

• рост показателей температуры тела – приблизительно в 90% случаев;
• одышка – порядка 55%;
• кашель – сухой либо с небольшим количеством отделяемой мокроты – 80%;
• чувство сдавленности в груди – до 20%.

Перечисленная симптоматика актуальна для молодых людей. Редко (у менее 10% заболевших) без повышения температуры проявления коронавирусной инфекции бывают такие:

• головные боли;
• расстройство пищеварения;
• тошнота и позывы ко рвоте;
• ощущение усиленного сердцебиения;
• кровохарканье.

Подозреваете ли у себя коронавирус на данный момент?
Да, все признаки имеются 29.87%

Да, и это уже точно 10.37%

Да, но больше склоняюсь к тому, что это обычная простуда 31.29%

Нет 28.47%
Проголосовало: 3656

У детей

У детей коронавирусная инфекция также проявляется на начальном этапе повышением температуры и кашлем. Тем не менее есть и другая симптоматика:

• диарея и другие проблемы с ЖКТ;
• головные боли;
• заложенность носа;
• отсутствие обоняния либо вкуса;
• болезненность в области груди;
• боли в мышцах.

По данным наблюдений, в детском возрасте коронавирусная инфекция чаще провоцирует нарушения пищеварительной функции. Тем не менее у подавляющей части детей, у кого был выявлен COVID-19, улучшение состояния происходило уже на следующие сутки с момента возникновения первых проявлений коронавируса. Только малый процент заболевших требует специфического лечения, интенсивной терапии и искусственной вентиляции легких. В подавляющей части случаев у детей болезнь протекает в легкой форме.

Считаете ли вы, что коронавирус не так опасен, как о нем говорят?
Да 25.91%

Нет 56.36%

Затрудняюсь ответить 17.73%
Проголосовало: 4654

Мифы

• Алкоголь помогает не заболеть. Если говорить об антисептических свойствах крепкого алкоголя, то напитки в 40 градусов недостаточны. Вирусу требуется спиртосодержащий продукт крепостью не менее 70. Если думать, что алкоголь убивает рецепторы, к которым прикрепляется вирус, то напомним, что дальше ротовой полости в дыхательные пути он в чистом виде не попадает.
• Группа крови играет решающую роль. Китайские исследователи провели статистическую выборку: кто не болеет по группе крови. И привели данные, что носители 2 группы болеют чаще, чем обладатели 1. Однако на территориях европейских государств и США это правило не сработало. Причина в том, что в Китае статистически больше тех, у кого 2 группа, а сама выборка исследованных пациентов была малочисленна.

Взаимосвязь кожных симптомов и тяжести COVID-19

Когда возникают первые симптомы

Первые признаки болезни у детей появляются на 3-14 день после инфицирования. Все зависит от иммунитета ребенка. Слабый иммунитет уменьшает инкубационный период, а сильный его продлевает. Симптомы заболевания у детей могут проявляться так:

• повышение температуры;
• кашель;
• першение и отечность в горле;
• диарея.

Температура в основном повышается до 38°С и держится примерно три дня. У ребенка при этом бывает нормальное самочувствие. В некоторых случаях температура может быть очень высокой, сопровождаться сухим кашлем и диареей. Такое состояние увеличивает риск возможных осложнений.

Кашель появляется обычно в начале болезни. Ему могут сопутствовать першение в горле и одышка. Если он усиливается и не проходит, необходим квалифицированный подход к лечению.

Диарея – распространенный ответ детского организма на различные вирусные инфекции, в том числе и на COVID-19. Это защитная реакция на увеличение количества патогенных микроорганизмов. При интоксикации может возникнуть и рвота.

Высыпания на коже относятся к редким симптомам. Сыпь не ухудшает общего самочувствия и проходит самостоятельно.

Пневмония, вызванная COVID-19, у детей возникает нечасто и хорошо поддается лечению.

Симптомы короны у детей – как влияет болезнь?

Почему Covid-19 проходит гораздо мягче у детей, чем у взрослых, еще не известно. И это не единственная загадка, которую предстоит разгадать. Другие вирусные инфекции, например, ВИЧ, гепатит или инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барра, также показывают, что дети имеют высокие концентрации вируса, но не заболевают. 

Ученые подозревают, что иммунная система маленьких детей может быстрее реагировать на чужеродные патогены, потому что она еще не так специализирована, как у взрослых или детей старшего возраста. Детская иммунная система за короткое время вырабатывает множество неспецифических антител, которые организм может использовать в качестве универсального оружия против всех видов вирусов или бактерий, скорее всего они также атакуют коронавирус и тем самым защищают детей от тяжелого течения. 

С возрастом организм вырабатывает все более и более специфические антитела против известных патогенов. Естественно, что для каждого нового вируса требуется своя защита, и для ее организации требуется время.

Другая гипотеза состоит в том, что у детей в эпителиальной ткани легких и горла может быть меньше рецепторов ACE2, служащих точкой стыковки коронавируса. Но доказательства этой теории также неубедительны.

Кто в группе риска и какие бывают осложнения

Биолог и автор блога «Антонина О. Вакцинах», соучредитель и директор АНО «Коллективный иммунитет» Антонина Обласова объясняет, почему в пандемию может вырасти заболеваемость корью и к каким опасным осложнениям приводит это заболевание. 

— Для кого наиболее опасно заболеть корью?

Антонина Обласова

— Самый большой риск у тех, кто не имеет иммунитета к кори. Хуже всех эту инфекцию переносят маленькие дети, чьи мамы не были привиты и не болели корью. На первом году жизни они не защищены трансплацентарным материнским иммунитетом и абсолютно беззащитны. Для них это может иметь серьезные последствия.

Также в серьезной опасности люди с нарушениями работы иммунной системы.

Тяжелое течение инфекции возможно и у обычного здорового человека, но вероятность этого ниже, чем у тех, кто находится в группе риска.

— Как протекает болезнь у детей и взрослых?

— Многие считают, что у детей корь протекает легче. Но частота госпитализаций и количество осложнений примерно одинаковое у детей до 5 лет и у взрослых старше 20 лет. В возрасте с 5 до 20 лет эти показатели ниже, но все равно не равны нулю. Около 30% случаев кори сопровождается одним или несколькими осложнениями, по Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC).

— Какие могут быть осложнения, если человек заболел корью?

— Осложнений от кори достаточно много. Самые частые — диарея (8%), средний отит (7%), пневмония (6%). Более редкие — энцефалит (0,1%), судороги (0,6–0,7%), также CDC.

Пневмония может быть вирусной или вызвана присоединением вторичной бактериальной инфекции. Она является наиболее частой причиной смерти от кори.

Диарея может быть опасна для младенцев. Она развивается у детей до года чаще, чем в других возрастных группах. Это может стать причиной обезвоживания, которое для младенцев смертельно опасно и является причиной для обязательной госпитализации.

Следствием отитов также могут быть ослабление или потеря слуха. Описаны также случаи ослабления зрения после кори.

Заболевание корью во время беременности приводит к более высокому риску преждевременных родов, самопроизвольного аборта и рождения детей с низкой массой тела.

Симптомы коронавируса у детей

В клиническом течении заболевания есть заметные различия со взрослыми пациентами. Педиатры отмечают, что существует явная закономерность между возрастом ребенка, наличием и интенсивностью тех или иных проявлений респираторного заболевания.

Многочисленные наблюдения позволили выделить такие клинические особенности ковида в педиатрической практике:

• частое бессимптомное или атипичное течение заболевания;
• меньшая распространенность кашля и боли в горле (только у 40-50%) детей;
• вовлечение в процесс ЖКТ с развитием легкой диареи, тошноты, спазмов в животе;
• ко-инфекции с гриппом, парагриппом, респираторно-синцитиальным вирусом;
• “ковидные пальцы”, которые внешне похожи на легкую степень обморожения.

У детей при коронавирусе редко встречается затруднение дыхания, головные и мышечные боли, заложенность и выделения из носа.

Первые признаки ковида

У малышей 2-5 лет в большинстве случаев нет никаких симптомов вируса или они настолько незначительные, что родители не всегда их замечают. Возможна повышенная капризность или плаксивость, небольшая слабость и подавленность, резкие изменения настроения.

У деток 5-7 лет патология начинается как типичное ОРЗ. Ребенок может жаловаться на боли в горле, начинается сухое покашливание, иногда поднимается температура до субфебрильных значений.

Для детей 8-12 лет более характерно типичное течение коронавирусной инфекции — боли в горле, повышенная утомляемость. Подъем температуры у них бывает чаще, чем у малышей.

Температура при коронавирусе у детей

Если у взрослых лихорадка является типичным симптомом, то у детей коронавирус проявляется повышенной температурой тела только в 50% случаев. Для КОВИД-19 характерно незначительное изменение показателей градусника (до 37-37,5 градусов, максимум — 38 градусов).

Лихорадка более 38 и плохое самочувствие ребенка при коронавирусе — признак присоединения бактериальной инфекции, поэтому нужно срочно обращаться к врачу.

Симптомы коронавируса у подростков

У детей старше 12 лет чаще встречается классическая клиническая картина коронавирусной инфекции. У них возможно развитие интенсивного сухого кашля и болей в горле, чаще поднимается температура тела. В отличие от пациентов младших возрастных групп, у подростков может возникать классическое недомогание, головные и мышечные боли, слабость.

Правда ли, что иммунитет к вирусу может быть и у людей, не заражённых Covid-19?

В теории такое возможно. Антитела к коронавирусу (как и к другим заболеваниям) могут быть разной формы. Некоторые из них могут оказаться эффективными в борьбе не с одной, а с несколькими инфекциями.

Само наличие таких антител не означает, что люди обладают эффективной иммунной защитой. Однако это повышает вероятность того, что заражение Covid-19 у таких людей будет протекать в более лёгкой форме.

Впрочем, возможно и обратное. Дело в том, что сам по себе новый вирус не слишком опасен для организма. Основные проблемы для здоровья пациентов создаёт их собственная иммунная система.

Самые опасные симптомы у тяжело больных пациентов начинают проявляться именно после выработки антител к Covid-19. И не исключено что наличие в крови человека похожих антител к перенесённым ранее заболеваниям может лишь активизировать заражение, усилив агрессивную иммунную реакцию (так называемый цитокиновый шторм) и усложнив протекание болезни.

Иммунитет от коронавируса обеспечивают только антитела?

Нет. Помимо антител в борьбе с инфекцией принимают участие и другие агенты, в том числе так называемые Т-клетки (или Т-лимфоциты), которые также участвуют в формировании иммунной памяти.

Более того, судя по последним данным, Т-клетки играют ничуть не меньшую, а может, и большую роль в иммунной защите от Covid-19, чем антитела к коронавирусу, поскольку срок жизни Т-лимфоцитов значительно дольше.

Это может быть одним из объяснений того, почему некоторые пациенты переносят инфекцию в столь тяжёлой форме, в то время как у других Covid-19 может вообще не вызывать никаких симптомов: некоторые из нас могут быть частично защищены благодаря иммунитету, оставшемуся после перенесённых ранее заболеваний.

Дело в том, что обычную простуду вызывают четыре разных вируса, относящиеся к тому же «коронованному» семейству (coronaviridae). Так что в организме многих людей, переболевших за последние пару лет простудой, с высокой вероятностью есть либо антитела к какому-то из этих коронавирусов, либо Т-клетки, помнящие о предыдущей инфекции.

Этот феномен называется «перекрёстным иммунитетом», и, по некоторым данным, такие неспецифические Т-клетки есть почти у каждого третьего. Вместе с антителами частичную защиту от Covid-19 может иметь до половины населения планеты.

Можно ли заболеть коронавирусом повторно?

Антитела к COVID-19 исчезают слишком быстро

Есть еще одно исследование, которое показывает, что антитела против COVID-19 не остаются в организме так долго, как нам хотелось бы. Исследователи Британского Королевского колледжа проанализировали иммунный ответ более 90 пациентов и медработников Национальной службы здравоохранения. Они обнаружили, что уровни антител, которые могут нейтрализовать коронавирус, достигли пика примерно через 3 недели после появления симптомов инфекции.

Анализы крови показали, что у 60% пациентов выработалось много антител в ответ на заражение на пике борьбы с вирусом, но только у 17% был столь же высокий ответ через 3 месяца после инфицирования. За это время уровни антител упали в 23 раза. У некоторых испытуемых их даже нельзя было обнаружить.

У людей вырабатывается разумный иммунный ответ на коронавирус и вырабатываются антитела, но они исчезают через короткое время. У некоторых это происходит быстрее, а у кого-то занимает дольше времени.

Это исследование показывает, что иммунная система борется с коронавирусом разными способами. Но если антитела являются основной линией защиты, это означает, что мы можем повторно заразиться коронавирусом SARS-CoV-2, как и гриппом.

Как отличить ветрянку от энтеровирусной инфекции

Большинство вирусных инфекций начинается одинаково с повышения температуры тела и других симптомов недомогания. Поэтому отличить их между собой сначала довольно трудно.

К тому же, у энтеровирусной инфекции есть такие сходства с ветрянкой:

• Наиболее часто болеют дети 3-10 лет.
• Груднички в первые 6 месяцев защищены мамиными антителами.
• Возбудитель попадает через рот и верхние дыхательные пути.
• Температура тела заболевшего ребенка повышается.
• У детей возникает слабость, головные боли, сонливость, рвота.
• Возможно поражение слизистой глаз.
• Встречаются врожденные формы, если мама заразилась во время беременности.
• такие инфекции преимущественно дома, а госпитализируют при осложнениях.
• Детей на время болезни изолируют.

Основные отличия возбудителей этих инфекций и протекания болезней представлены в таблице:

Ветряная оспа
Вызывается ДНК-содержащим вирусом группы герпес-вирусов.	Вызывается РНК-содержащими вирусами – полиовирусами, вирусами Коксаки и вирусами ЕСНО.
Вирус быстро погибает при дезинфекции и находится вне человеческого организма всего 10-15 минут.	Вирусы стойко выдерживают обычные дезинфицирующие средства и могут пребывать вне организма человека длительное время.
Болезнь передается в основном воздушно-капельным путем.	Помимо воздушно-капельного пути передачи, также есть кишечно-оральный путь и передача через воду.
Источником болезни является только болеющий ветрянкой ребенок.	Возбудители могут передаваться и от здоровых людей (вирусоносителей).
в среднем составляет 14 дней (может длиться от 7 до 21 дня).	Средняя длительность инкубационного периода составляет 2-5 дней (может длиться от 1 до 10 дней).
Наиболее характерными клиническими проявлениями являются пузырьковая сыпь и высокая температура тела.	Клиника такой инфекции зачастую неспецифична и представлена лихорадкой, а также воспалением верхних дыхательных путей. У некоторых детей возможно появление розовой пятнисто-папулезной сыпи, которая держится несколько дней и исчезает без следа.
У большинства детей инфекция протекает легко.	Отмечают большое число стертых форм.
Перенесенная инфекция формирует стойкий иммунитет ( болеют очень редко).	Иммунитет после заболевания — сероспецифичный (лишь к тому типу вируса, который вызвал инфекцию).
Существует вакцина, которую широко используют для защиты от ветрянки во всем мире.	Вакцины не существует, поскольку возбудители представлены множеством серотипов.

Подробнее о ветрянке и герпесе смотрите в передаче доктора Комаровского.

О различиях между ветрянкой и герпесом смотрите в передаче «Жить здорово».

Какую роль играют дети в передаче SARS-CoV-2?

Вопрос о том, как часто дети заражают других SARS-CoV-2, является одним из самых важных вопросов о детских садах и школах. Однако данных об этом пока мало. По данным Института Роберта Коха (RKI), большинство исследований показало, что дети заражались взрослыми, а не наоборот. Поскольку учреждения по уходу и школы уже были закрыты или открывались лишь в ограниченном объеме во время большинства исследований, эти результаты, однако, не могут быть перенесены в повседневную ситуацию.

Считается, что дети могут заразиться и передавать вирус окружающим, даже если сами не имеют тяжелых симптомов. Но насколько часто они заражаются, и насколько эффективно передают инфекцию другим людям, пока тоже неизвестно.