Может ли быть коронавирус без температуры

Как понять, что поражены легкие при коронавирусе: основные симптомы

Симптомы появляются не сразу. Человек может хорошо себя чувствовать достаточно длительное время. При этом разрушение легких уже началось и может достигать 20-30%. Самый показательный способ увидеть изменения в грудной клетке — компьютерная томография (КТ). Но многих интересует, как определить степень поражения самостоятельно, ведь КТ — достаточно дорогостоящее исследование. Да и делать томографию «для интереса» не нужно, если нет выраженных симптомов.

Признаки осложнения заболевания при коронавирусе:

• слабость и одышка;
• дискомфорт и хрипы при дыхании;
• выраженный ограниченный вдох;
• боль в груди;
• снижение уровня кислорода в крови.

При одышке человек совершает более 25 дыхательных движений в минуту, при норме — 12-20. Затруднение дыхания появляется не только при легких физических нагрузках, но и во время разговора и даже в покое. Так как в легочной ткани нет болевых рецепторов, сами органы не болят. Человек ощущает боль в грудной клетке, которая может переходить в плечо или спину.

Также в домашних условиях можно измерить содержание кислорода в крови с помощью пульсоксиметра:

• нормой считается сатурация 95-99%;
• при 94% необходимо проконсультироваться с врачом;
• при снижении до 92% показана срочная госпитализация.

Такой прибор позволяет дать только предварительную оценку состояния легких. Постановка точного диагноза требует более сложного медицинского оборудования.

Симптомы коронавируса без температуры

Ситуация в мире

Определить наличие коронавирусной инфекции в организме и понять, сколько людей уже переболело, можно посредством обширного исследования анализов крови на антитела. Это наглядно покажет противовирусный коллективный иммунитет, количество населения со скрытой формой болезни.

Согласно статистической информации, на территории России процент бессимптомно переносящих ковид может достигать отметки в 50%. Во всем мире эта цифра несколько больше и составляет приблизительно 70%. Таким людям не стоит бояться, ведь иммунная система хорошо справляется с вирусом. Однако они остаются потенциально опасными для окружающих по причине высокого риска заражения.

Протекание болезни без температуры

Я не могла вдохнуть и упала на пол

На седьмой день у меня случился респираторный дистресс-синдром, которого я ждала и боялась. Врачи предупредили, что надо считать дни, потому что осложнение обычно наступает между четвертым и седьмым днем. Если человек пересидел это время дома и не попал в стационар, то, скорее всего, он выйдет из него более-менее в сохранности. 

Но я и сама как учитель биологии понимала, как работает организм. Проблема этого заболевания в том, что иммунная система может выйти из берегов. То есть она начинает убивать не только клетки, пораженные вирусом, но и здоровые, при помощи которых я еще могу дышать. И вот на седьмой день включилась моя собственная иммунная система. 

Я почувствовала в легких что-то похожее на удар током. К своим 43 годам я болела гриппом, воспалением легких, бронхитом, но здесь было что-то совершенно другое. Я теперь называю это спецэффектами. Внутри моей грудной клетки раздался как будто щелчок и за ним — электрический разряд. 

Муж спал на диване на первом этаже. Я пошла к нему, потому что кто-то должен был вызвать скорую, если что. Хотела измерить насыщенность кислородом — у нас есть маленький оксиметр — но когда спустилась по лестнице, у меня сдавило грудь так, что я уже совсем не могла вдыхать воздух. Это как бы начало агонии, ужасно на самом деле. 

По какой причине колени подогнулись, я не знаю. Мне кажется, на полу я искала кислород, потому что там было прохладнее.

Муж позвонил в скорую помощь, нас долго не соединяли, потом, когда он наконец дозвонился до врача, она посоветовала мне поспать полусидя. Но я не то что спать, дышать не могла. 

«Я — врач с фронта». Реаниматолог из Франции о том, как защитить медиков от болезни и усталости

Скорую к нам, конечно, отправили. Она ехала 50 минут, и это был кошмар. Врачи измерили насыщение кислородом. 86% — это очень мало. Меня стали готовить к интубации, сразу же дали кислород, и, что хорошо, сатурация поднялась до 100%. Но из дома меня все-таки забрали. 

Была ночь, проснулись мои бедные дети, смотрели в окно на уезжающую скорую помощь. Так как мы живем около госпиталей, и днем, и ночью мимо нас проносятся скорые. Дети привыкли к звуку сирен и мигалкам, но также они понимали, что коронавирус — что-то страшное и взрослые из больницы могут не вернуться. Я сама уезжала с двумя незнакомыми людьми и не знала, вернусь ли я, в каком состоянии. 

Надо отметить, что у медиков на скорой помощи были только маски — ни защитных костюмов, ни перчаток. Они мне помогали, совершенно больной, а самим средств защиты не хватает. Просто герои на амбразуре. Они сказали, что всю ночь собирают с пола таких рыбок, как я. Людям же терапевты говорят, чтобы просто так скорую не дергали, а звонили, когда уже начнут задыхаться. 

С чем связано возникновение озноба

Как симптомы могут меняться день ото дня при коронавирусе?

Симптомы могут меняться с каждым днем, поэтому важно знать к чему подготовиться, если заболели вы или ваши близкие

Легкая форма течения болезни

Давайте рассмотрим как может протекать симптоматика при легкой стадии заболевания:

Стадия заражения. Проходит бессимптомно. Инкубационный период может длиться от 3 до 14 дней. В этот период человек уже является разносчиком вируса. Наиболее сильный период выделения за 2-3 дня до появления первых симптомов.

Первые симптомы. Длительность — 1-2 дня. Могут проявляться у всех по разному. Обычно обостряются слабые места, хронические заболевания, которые обычно воспаляются при ОРВИ. У кого-то это может быть боль и першение в горле, у кого-то насморок и воспаление пазух. Потеря обоняния может выступать первым симптомом.

Период обострения. Начинается на 2-3 день и длится порядка 4 дней.  Это наиболее важный период, который стоит пережить больному. Все симптомы резко обостряются. Прибавляется сухой кашель, повышается температура, слабость, ломота в теле, общее недомогание, боль в глазных яблоках.

Период выздоровления. 7-14 день после заболевания. Симптомы начинают постепенно спадать, кашель превращается в продуктивный, с мокротой, температура днем приходит в норму, вечером может еще повышаться. Общее состояние улучшается, пропадают головные боли, появляется аппетит

В этой стадии нужно по прежнему проявлять осторожность и проявлять меры предосторожности. Повторные случаи заражение коронавирусом часто происходят в период реабилитации, когда иммунитет просто истощен и напоминает иммунную систему у человека с ВИЧ.

Средняя тяжесть протекания симптомов

Рассмотрим сценарий, когда заболевание проходит в средней форме тяжести:

Стадия заражения проходит идентично.

• Стадия первых симптомов. 1-2 день. Нередко пациенты чувствуют слабость, озноб, температура повышается вечером до 38 градусов. Начинается практически сразу сухой кашель.
• Период развития заболевания. Период может длиться до 2 недель. Состояние пациента ухудшается по нарастающей на протяжении недели. Температура держится 38-39 градусов. Человек испытывает сильный озноб, лихорадку, может быть чувство растерянности, панические атаки, тахикардия. Некоторые пациенты делятся, что наступает такое чувство, будто ты умираешь и ничего не можешь поделать. Сухой кашель с примесями крови, появляется одышка, боли в груди, ключице, по всему телу. Могут появляться судороги. Полное отсутствие аппетита, тошнота. Слабость и общее недомогание повышается, человеку тяжело удовлетворять насущные потребности, даже ходьба в туалет — это большая трудность. Пациент нуждается в повышенном уходе.
• Период восстановления. Может начаться примерно со второй недели и длиться несколько недель. Температура постепенно приходит в норму, но может иметь амплитудный характер день 36,6, на следующий резко подняться до 38,39 градусов. Пациенту по прежнему нужно много отдыхать, больше дышать свежим воздухом, пить жидкость, соблюдать диетическое питание.

Тяжелая форма болезни

Тяжелая форма течения болезни отличается от двух других. В первые дни может наступить повышенная слабость, температура. У человека наступает цитокиновый шторм — это мощная реакция иммунной системы на возбудитель, в результате которой поражаются собственные ткани. Так при коронавирусе буквально за несколько дней поражаются до 80% легких, пациент нуждается в искусственной вентиляции и отправляется в реанимацию. Таких случаев 5% из всех. Это наиболее опасное течение болезни, так как нужно действовать без промедления.

Самое важное

Пена

Острый отек легких возникает при наличии сопутствующих заболеваний, провоцирующих вкупе с коронавирусом патологические состояния, несовместимые с жизнью. Это может быть резкая и массивная кровопотеря, снижение функции правого предсердия, высокое внутриальвеолярное давление, застойные явления в малом круге кровообращения и др.

Отек легких проявляется острой сердечной и дыхательной недостаточностью, посинением кожных покровов, сильной потливостью. Из носа и рта больного идет розоватая пена. Еще немного, и пациент умирает.

Розовая пена может быть следствием:

Также можете почитать:Боль в сердце при коронавирусе

• разрушения эритроцитов;
• сердечных патологий: из-за сниженной насосной функции сердца кровообращение значительно замедляется, что ведет к застою и росту давления в сосудах. Результатом становится «продавливание» эритроцитов крови в альвеолы;
• эмфиземы, бронхообструктивного синдрома. В легких создается высокое давление, альвеолярные капилляры сжимаются, что влечет за собой повышение давления в малом круге кровообращения. Происходит застой, особенно у пациентов с больным сердцем, и эритроциты оказываются внутри альвеол.

Таким образом, непосредственной причиной отека легких является не пневмония, а нарушение проходимости бронхов.

При коронавирусной инфекции поражается легочная ткань, которая отвечает за обмен кислорода на углекислый газ. Кислород из вдыхаемого воздуха проходит в альвеолярные капилляры, а из них вглубь альвеол выделяется углекислый газ. С выдохом он выходит по бронхам наружу.

В этом и состоит главная функция легких – доставка в артериальную кровь кислорода и вывод углекислого газа из венозной крови. Если развивается синдром отека легкого, данная функция дает сбой, а затем и вовсе прекращается. Человек больше не может дышать, наступает смерть.

Протекание болезни без кашля

Эффективность рентгена легких при коронавирусе

Специалисты информируют людям, столкнувшихся с таким серьезным заболеванием, как COVID-19, что показывает рентген легких при коронавирусе, его эффективность, информативен или нет — даже при поражении легких средней тяжести рентгенография показывает изменения. Когда очагов воспаления немного, результат может быть ложноотрицательным. В среднем эффективность рентгенографии составляет 70 %.

Недавно стала возможной обработка снимков при помощи искусственного интеллекта. Это позволило повысить эффективность диагностики пневмонии при помощи рентгенографии. Новый метод особенно актуален для медицинских учреждений, где отсутствуют специалисты узкого профиля.

Может ли быть такая форма «короны» — мнения врачей

Большинство специалистов на основании своего опыта, а также опыта коллег из-за рубежа утверждают, что COVID-19 может быть без кашля. Также он может не сопровождаться какими-либо симптомами в принципе. Коронавирусная инфекция вполне может проходить без кашля и без пневмонии, в зависимости от характера течения болезни, активности возбудителя недуга, а также состояния иммунной системы человека.

В этом случае большинство медицинских работников ставит для начала вопрос о дифференциальной диагностике. Если имеется подозрение на COVID-19, а также исключена бактериальная природа болезни, могут быть прописаны мазок из горла методом ПЦР или кровь на антитела методом ИФА, в зависимости от того, на каком этапе находится болезнь.

Температура ниже нормы

Если при активной форме коронавирусной инфекции температура опускается ниже 36 градусов, вероятность летального исхода становится выше, чем при выраженной лихорадке и достигает 44%. Симптом говорит о сниженной активности иммунной системы, которая встречается на фоне различных иммунодефицитов. Если организм не может бороться с инфекцией, больному требуется экстренная помощь специалистов.

Показатели 36-36.5 градусов чаще встречаются во время реабилитационного периода, когда организм восстанавливается после перенесенной инфекции. Незначительное снижение температурных показателей характерны для периода реабилитации после большинства респираторных инфекций. Для восстановления самочувствия следует снизить нагрузку на организм, правильно питаться, избегать переохлаждения и скопления большого количества людей.

Одышка

Прогноз и продолжительность жизни

Если своевременно обратиться за медицинской квалифицированной помощью, а также строго соблюдать все предписания пульмонолога, прогноз считается благоприятным. Но при этом полностью излечиться от эмфиземы невозможно. Поэтому больному придется на протяжении всей жизни следовать основным мерам профилактики.

При запущенной форме патологии прогноз неутешительный, но даже в таком положении больной может прожить еще год. Продолжительность жизни зависит от многих факторов:

• состояние организма больного;
• уровень ослабленности иммунной системы;
• образ жизни (правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек способствуют увеличению продолжительности жизни);
• возраст (чем старше заболевший, тем короче срок жизни);
• наличие сопутствующих болезней, осложнений;
• наследственность.

Орган дыхания после Sars-CoV-2

Даже после выздоровления у некоторых бывших больных отмечалась сниженная функция легких, которые работали всего на 2/3 своей нормальной «мощности». Люди продолжали задыхаться, буквально «хватая ртом воздух» при более-менее активных физических нагрузках. Об этом сообщало в марте управление клиниками Гонконга. При просмотре рентгеновских снимков 9 больных специалисты выявили симптом матового стекла.

Пока никто не знает, как долго продержатся последствия коронавируса. Не исключается развитие легочного фиброза – хронической патологии, вызывающей образование рубцов в легочной ткани. Однако нет сомнений в том, что Covid-19 убивает человека, если ему не оказать вовремя медицинскую помощь.

«Биохимия в порядке, вы должны чувствовать себя хорошо»

Как узнать, что происходит с легкими после коронавируса

Наиболее точный метод, используемый для постановки диагноза пневмонии и показывающий, что происходит с легкими после коронавируса – это компьютерная томография. Даже при отрицательных тестах на РНК вируса (ПЦР-диагностика), типичные изменения, особенно в сочетании с одышкой, кашлем и температурой говорят в пользу COVID-19.

Смотрите на видео о том, что происходит с легкими после заражения коронавирусом:

Для того, чтобы оценить, насколько ухудшилась функция легочной ткани, есть ли дыхательная недостаточность и ее степень тяжести, назначают:

• анализ газового состава крови (парциальное давление кислорода, углекислого газа, рН крови и уровень бикарбонатов);
• пульсоксиметрию в динамике, днем и ночью, она показывает насыщение крови кислородом;
• измерение жизненной емкости легких и пиковой объемной скорости форсированного выдоха.

Клиническим признаком дыхательной недостаточности является одышка, когда пациент даже при небольшой физической нагрузке (например, ходьба в среднем темпе) начинает задыхаться. Вторым показателем является ускорение пульса, ощущение сильного и частого сердцебиения.

Кому показана процедура

Нетипичные признаки

Еще недавно информационное поле было наполнено тревожными сведениями, собранными журналистами и учеными в самом начале пандемии. О том, как тяжело протекает Covid-19, и чем он может закончиться, не писал только ленивый.

Ведущими симптомами опасной болезни назывались (да и до сих пор называются) повышенная температура и сухой кашель без отделяемого. О возможности иного сценария упоминается лишь в связи со скрытой формой или периодом инкубации вируса.

Недостаток знаний о «поведении» неоинфекции – один из основных факторов ее стремительного распространения. В то время как заболевших выявляли по характерным симптомам – кашлю и температуре – по миру беспрепятственно передвигались с виду здоровые люди или имевшие несколько отличные признаки.

КОВИД у детей

Инфекция у детей лечится при помощи симптоматической терапии, как и у взрослых. Однако критической отметкой, после которой могут начаться осложнения, является показатель 38 градусов. Для нормализации показателей рекомендуется использовать парацетамол в суспензии для детей, а также:

• соблюдать питьевой режим;
• проветривать помещение;
• избегать перегрева;
• увлажнять воздух.

При выборе других препаратов следует консультироваться с врачом, а также внимательно изучать инструкцию, так как многие средства противопоказаны маленьким детям.

По статистике дети крайне редко сталкиваются с тяжелыми последствиями коронавирусной инфекции, однако они могут быть переносчиками инфекции, а также переносить заболевание в активной форме с разной степенью тяжести.

Боль в груди как сигнал поражения сердца

Эксперты-кардиологи говорят, что люди не должны игнорировать боль в груди или истощение, даже если нет температуры. Наиболее опасной особенностью этого вируса является его непредсказуемость. Вирус либо увеличивает сердцебиение, либо снижает его, даже если нет температуры. Пациенты должны следить за частотой сердечных сокращений и, если они заметят какие-либо изменения, сообщить об этом своему врачу.

Одним из признаков этой патологии является усталость. Пациенты должны немедленно обратиться к врачам, если они заметят какие-либо симптомы. Необязательно делать это только при появлении таких признаков, как температура, кашель или тяжелая пневмония

Особенно важно получить помощь вовремя, когда вы начинаете чувствовать истощение или пониженный уровень кислорода

Коронавирус может повредить сердце, провоцируя образование тромбов, снижая эффективность деятельности сердечных мышц и учащая пульс.

Вирус имеет тенденцию образовывать сгустки в сосудах. Он также влечет за собой воспаления, которые приводят к сердечным приступам. Тромбы у молодых людей в легких могут привести к тяжелой одышке, низкому кровяному давлению и снижению сатурации. Склонность к повышенному свертыванию может даже привести к инсульту. Воспаление также способно влиять на сердечные мышцы, приводя к снижению эффективности функции сердца и нарушению его ритма.