Диагностика коронавируса covid-19 методом пцр
Содержание:
Что нужно знать об антителах к COVID-19
Иммуноглобулины крови делятся на три класса: М, А и G. Первые вырабатываются при столкновении с вирусом, вторые – в самый острый период заболевания, а третьи появляются спустя 5-6 недель после попадания инфекции в организм и сохраняют основную информацию о вирусном компоненте.
Применяется 2 методики их определения:
- Иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет определить наличие в крови специфических молекул иммуноглобулина. То есть, анализ показывает реакцию организма на инфекцию, которая есть сейчас или была перенесена.
- Иммунохроматографический анализ (или экспресс-тест). По капле крови определяет результат на наличие антител в течение 10-15 минут.
Результаты ИФА расшифровываются следующим образом:
- IgM+ IgG-. Говорит о том, что возможно наличие острой инфекции. В этом случае проводят дополнительный анализ ПЦР. Но, если есть хронические заболевания, результат может быть ложноположительным.
- IgM+ IgG+. Означают, что перенесено заболевание, организм находится на стадии выздоровления.
- IgM- IgG+. Перенесена коронавирусная инфекция.
- IgM- IgG-. Вируса еще не было в организме.
Антитела класса А определяют наличие иммуноглобулина на ранней стадии болезни. Положительным результат считается, если показатель более 1,1. Это говорит о том, что инфекция в организме есть, антитела стали вырабатываться. Результат от 0,8 до 1 говорит о наличии признаков болезни. Но для установления вида инфекции нужно сдать ПЦР-анализ. Отрицательный результат (менее 0,8) говорит о том, что человек не болел, антител в организме нет.
Подготовка к экспресс-анализу на антитела к коронавирусу проста. Прокалывается палец и капля крови помещается в обозначенную лунку. Тест представляет собой полоску с нанесенными реагентами, которая помещена в коробочку с тремя шкалами – С, М, G. По истечении 10-15 минут проявляется результат:
- закрашена полоска С – отрицательный;
- проявились полоски С и М – больной на стадии выздоровления, антитела вырабатываются;
- полоски С и G говорят о наличии антител;
- все три одновременно – фактическое выздоровление, антитела уже есть в организме.
Анализ на COVID-19 непрямым методом
Тестирование выполняется по образцу крови методом иммуноферментного анализа (ИФА) или срочного экспресс-теста. Исследование выявляет не сам штамм коронавируса, а антитела (иммуноглобулины), которые производит иммунная система в ответ на вирусную атаку.
В диагностике коронавирусной инфекции определяющую роль играют иммуноглобулины М и G (IgM и IgG). Первый вид антител начинает вырабатываться на 7-10 день с момента заражения, они являются маркером наличия вируса.
Если в крови обнаруживается большое число IgМ, значит инфицирование произошло недавно, или болезнь находится в острой стадии (независимо от наличия симптомов).
Второй вид антител появляется на 10-14 день. Они сохраняют информацию о SARS-CoV-2 для его идентификации в дальнейшем, то есть служат показателем иммунитета к инфекции. Большое количество IgG указывает на то, что человек находится в стадии выздоровления или переболел коронавирусом.
Где сделать
ИФА выполняется по образцу венозной крови только в условиях лаборатории. Сдать кровь можно в поликлинике по направлению врача или в коммерческом медицинском центе. Платные клиники также проводят забор крови на дому по предварительной заявке. Экспресс-исследование можно провести самостоятельно по капле капиллярной крови (из пальца) или обратиться в платную лабораторию.
Как подготовиться
Перед тем как сдавать кровь, необходимо:
- отказаться от приема противовирусных и антибактериальных препаратов (за 2 дня);
- воздержаться от спиртных напитков, интенсивных физических нагрузок (за сутки);
- отказаться от еды (за 8 часов);
- исключить никотин (за час).
Перед забором крови нельзя проходить рентгенологическое и томографическое обследование.
Вариант экспресс-теста на антитела к коронавирусу
Что покажет анализ
ИФА дает качественный и количественный результат, то есть показывает наличие (отсутствие) вируса и количество выработанных антител (титры). По соотношению иммуноглобулинов диагностируется стадия болезни.
Варианты комбинации антител
Результаты количественного тестирования
IgM < 1 | IgG < 10 | IgM 1-2 | IgG < 10 | IgM ≥ 2 | IgG < 10 | IgM < 2 | IgG ≥ 10 |
Антител нет, контакта с зараженными людьми не было | Возможно бессимптомное присутствие вируса в организме | Начальная стадия COVID-19 | Перенесенная коронавирусная инфекция, выработанные антитела |
Важно! Комбинация IgM ≥ 1 и IgG ≥ 10 считается сомнительной. ИФА требуется повторить через 7-10 дней.. Экспресс-тест показывает только качественный результат
Ложноположительные или ложноотрицательные результаты возможны при некачественном заборе биоматериала либо при диагностике, проведенной на ранней стадии болезни (до начала выработки антител)
Экспресс-тест показывает только качественный результат. Ложноположительные или ложноотрицательные результаты возможны при некачественном заборе биоматериала либо при диагностике, проведенной на ранней стадии болезни (до начала выработки антител).
Сколько стоит
Экспресс-тест, купленный самостоятельно, обойдется приблизительно в 2500 рублей. Срочный экспресс-анализ, выполненный в клинике, стоит от 1900 до 5000 рублей. Цена на ИФА начинается от 950 рублей за один анализ. Стоимость срочного анализа на антитела в два раза выше.
Когда готовы результаты
В государственных лечебных учреждениях время выполнения ИФА варьируется от 10 дней до 2 недель. Платные медицинские лаборатории делают анализ за 2 дня и оповещают пациента по электронной почте. Оценить результаты экспресс-тестирования можно через 5-15 минут.
Фальсифицируют?
Впрочем, ненадежность тестов — это лишь одна из претензий. Так, Лена Миро в своем посте и комментариях говорит скорее не об этом, а о намеренных фальсификациях результатов тестов:
«Врачи со всей страны мне пишут, что тесты задерживают на 7-10 дней, а результаты довольно странные.
Медики мне пишут, они говорят о фальсификациях, но публиковать это я не могу.
Думается мне, статистику занижают они».
С материалом о фальсификации тестов на коронавирус выступил и ресурс The Insider. Издание приводит рассказ прилетевшей из Германии девушки. На четвертый день самоизоляции к ней пришли медики из Московской городской поликлиники № 8 и сделали первый тест. Второй должен был быть взят через несколько дней, но больше никто не приходил.
Девушка рассказывает: «Накануне последнего дня карантина я обнаружила у себя в почте готовые результаты анализа на коронавирус, которые пришли, потому что я подключена к сервису „Моя Москва», где собираются в том числе медицинские данные. Результаты оказались отрицательными. Но покопавшись в почте, я обнаружила еще результаты — второго теста, который у меня никто не брал».
По ее словам, бланк исследования был подписан очень странными фамилиями. Назначавший анализ врач фигурирует как Иванов А.А., а проводивший исследование инфекционист назван Петровым В.В.
The Insider
«У меня создалось ощущение, что это неприкрытая липа. Когда сегодня мне позвонили из поликлиники и сказали, что я свободна и карантин окончен, я спросила, почему ко мне не приходили второй раз. В ответ я услышала долгое молчание. В этой связи у меня есть ощущение, что нас обманывают», — резюмирует девушка.
Издание продемонстрировало и другие формы, подписанные теми же фамилиями.
The Insider
Цены на анализ на антитела к коронавирусу
Что такое тест на РНК к COVID-19 и зачем его делать?
Коронавирус содержит в своем строении специфическую молекулу РНК. Для того, чтобы диагностировать заболевание в острой стадии или в фазе бессимптомного носительства необходимо провести исследование при помощи метода ПЦР, который позволяет выявить генетический материал вируса в организме.
Определение РНК возбудителя COVID-19 в соскобе клеток из рогоглотки методом ПЦР.Стоимость исследования — 2500 ₽. Результаты в течение 3-х дней
Качественное определение PHK возбудителя COVID-19 (коронавируса SARS-CoV-2) в соскобе клеток из носоглотки или из роготлотки методом ПЦР в режиме реального времени.
Биоматериал — клетки в соскобе из роготоглотки на тощах (воздержание от приема пищи и чистки зубов в течение 4 часов).
Стоимость забора биоматериала уже включена в стоимость исследования.
Что такое антитела класса IgM и IgG?
После того, как вирус попал в организм человека, наша иммунная система начинает активно на него реагировать. Основной фактор защиты нашего иммунитета от коронавируса – это выработка специфических белков – антител (иммуноглобулины, Ig). Для того, чтобы понимать в какой стадии протекает инфекционный процесс, необходимо определение уровня антител класса М (IgM) и G (IgG).
Иммуноглобулины M появляются в крови первыми, их уровень быстро нарастает в начале заболевания и достигает максимума в разгар болезни. Если у пациента в крови обнаружены антитела (IgM) к коронавирусу – это может говорить о текущей или недавно перенесенной инфекции.
Исследование на антитела к COVID-19 класса М (anti SARS CoV 2, IgM).Стоимость исследования — 1750 ₽.
Результаты в течение 2-х дней
Иммуноглобулины G начинают вырабатываться в организме через 21-28 дней после контакта с вирусом. Выявление IgG-антител к COVID-19 свидетельствует, что человек выздоравливает или уже переболел коронавирусной инфекцией.
Исследование на антитела к COVID-19 класса G (anti SARS CoV 2, IgG).Стоимость исследования — 1750 ₽.
Результаты в течение 2-х дней
Как проходит исследование?
Для определения уровня антител необходимо провести исследование сыворотки венозной крови. В настоящий момент мы проводим данный анализ методом ИФА — иммуноферментный анализ, позволяющий определить наличие специфических антител. Данный метод обладает высокой чувствительностью (95%) и специфичностью (98%).
Исследование на антитела к COVID-19 класса M и G (anti SARS CoV 2, IgM + IgG).Стоимость исследования — 2300 ₽.
Результаты в течение 2-х дней
Биоматериал — венозная кровь, на тощак (минимум через 4 часа после приема пищи).Стоимость забора биоматериала уже включена в стоимость исследования.
Организациям (юридическим лицам, ИП):
- Групповое обслуживание организаций оформляется по специальной заявке.
- Пришлите заявку с названием организации, количеством сотрудников, желающих пройти тест, и контактами ответственного лица.
- Получите от нас шаблон договора с приложениями, список необходимых документов, анкету для сотрудников и шаблон реестра, в который будут вноситься данные обследованных работников. Заполните договор, подпишите и поставьте печать.
- Пришлите нам скан и приложите к нему нужные документы.
- Оплатите выставленный счет и после этого выберите удобные дату и время обследования сотрудников.
- Получите результаты исследования Ваших сотрудников по электронной почте или в любом из наших филиалов.
Мы призываем людей, у которых наблюдается повышение температуры, кашель, одышка, мышечная боль, слабость и ощущение заложенности в грудной клетке, соблюдать требования Минздрава РФ, оставаться дома и звонить на горячую линию Роспотребнадзора: +7 (495) 152-01-03.
Анализ предназначен для тех, кто не замечает у себя симптомов, но имеет основания для переживаний: например, часто пользуется общественным транспортом (особенно в часы пик).
При заказе исследования необходимо предъявить паспорт.
Результаты анализа выдаются только по электронной почте и в личном кабинете. Бланк результатов соответствует требованиям к документам для предъявления по месту требования, дополнительные печати ставить на него не нужно!
Если вы получили положительный результат теста, соблюдайте режим самоизоляции и воздержитесь от посещения лабораторного отделения и других общественных мест.
Мы сотрудничаем с ведущей клинико-диагностической лабораторией Москвы, которая аккредитована как референсный центр по ПЦР-исследованиям для выявления COVID-19: компания получила право самостоятельно верифицировать положительные результаты анализов. Ранее отправка положительных результатов могла занимать до 10 дней из-за того, что их должна была подтвердить лаборатория Роспотребнадзора. Теперь с учетом внутренней проверки срок предоставления результатов будет увеличиваться максимум на 1 день.
Какие анализы и где можно сдать
На сегодняшний день медицина оперирует двумя методами диагностики КОВИД-19:
- прямой – выявление вирионов SARS-CoV-2;
- непрямой – определение антител, то есть иммунного ответа организма на вторжение коронавируса.
Оба исследования считаются информативными. Разница заключается в сроках проведения по отношению к стадии болезни, используемых лабораторных методах и образцах биоматериала, по которым проводится тестирование. Где можно сделать анализ? Тест на коронавирусную инфекцию выполняют:
- на безвозмездной основе в районной поликлинике по направлению врача, выписанному на основе симптоматических жалоб пациента;
- платно в коммерческих диагностических центрах при условии отсутствия симптомов инфекции.
Кроме того, платные лаборатории предлагают пройти тестирование на SARS-CoV-2 в домашних условиях.