Какие препараты рекомендуют для снижения температуры при респираторной вирусной инфекции

Если температуры нет или она пониженная

Насколько опасна ситуация?

Переболевшие коронавирусом долго находятся в периоде реабилитации. Упадок сил, длительная слабость, апатия, у некоторых даже депрессия и плаксивость могут продолжаться от месяца до полугода. Чаще — месяц-два. Некоторые пациенты, по словам врача, также отмечают выпадение волос, ломкость ногтей и сухость кожи. Это, в том числе, связано с медикаментозной нагрузкой. А пациенты с пневмонией, лежащие в стационаре, получают и лучевую нагрузку — за состоянием легких с помощью КТ наблюдают в динамике.

Если говорить о перенесших коронавирус в легкой форме, то пациенты восстанавливаются по-разному — либо не имеют никаких симптомов, либо у них держится легкая слабость от недели до месяца. Врач говорит, что всё зависит от комплекса факторов: возраста, пройденной терапии, сопутствующих заболеваний, иммунитета и обменных процессов.

Также это связано с состоянием иммунной системы, с наличием сопутствующих заболеваний — вирусных, бактериальных инфекций. Например, человек может быть носителем золотистого стафилококка в неактивной форме. Но когда он поймает коронавирус, патогенная форма стафилококка активируется. Это не даст ярких клинических проявлений, но будет недомогание.

На фоне коронавируса могут активировать и другие заболевания, например, герпесные инфекции. Причем необязательно у вас появятся какие-то высыпания или другая клиника, вместо них, скорее всего, будет субфебрильная температура. Терапевт отмечает, что на практике пока не встречала тех, у кого повышенная температура держится два-три месяца, и рекомендует обязательно обратиться к иммунологу и, если получится, к инфекционисту.

Парацетамол при коронавирусе

Парацетамол – это популярное и доступное жаропонижающее средство. В продаже есть много комбинированных препаратов на основе парацетамола, например, Панадол, Адол, Дафалган, Милистан, Парамол, Эффералган. Лекарственные формы содержащих парацетамол медикаментов разнообразные: таблетки, капсулы, сироп, суспензия, ректальные суппозитории, раствор (для уколов и инфузий) и т. д.

Врачи рекомендуют принимать Парацетамол для нормализации температуры при коронавирусной инфекции и других воспалительных процессах. Препарат обладает жаропонижающим, а также умеренным обезболивающим эффектом. С его помощью можно купировать головную, зубную, мышечную, суставную боль, невралгию. Он помогает ослабить болевой синдром при травмах, ожогах, ПМС.

Специалисты ВОЗ рекомендуют принимать лекарства на основе парацетамола пациентам всех возрастов. Детям назначают сиропы и капли, если температура выше 38.5⁰С.

Не рекомендуется использовать препарат для симптоматического лечения беременных женщин. Это обусловлено тем, что лекарство (как и все остальные медикаменты) может нарушать развитие плода.

Можете также почитать:Течет ли кровь из носа при коронавирусе?

Чтобы лечение принесло только пользу, нужно перед его началом получить одобрение врача, соблюдать дозировку, кратность, длительность приема. Обычно лекарство хорошо переносится пациентами, оно практически не имеет тяжелых побочных реакций (повреждение слизистой ЖКТ, бронхоспазм и т. д.). Но при передозировке парацетамол может нарушать работу печени. Он противопоказан при аллергии на его компоненты, функциональной недостаточности печени или почек, алкогольной зависимости и т. д.

Дозировка парацетамола при атипичной пневмонии COVID-19 для пациентов старше 12 лет (вес больше 40 кг) – максимум 1 г зараз или 4 г за сутки. Детям младше 12 лет можно давать по 10 – 15 мг парацетамола на 1 кг за разили по 60 мг/кг за сутки. Лекарство принимают не чаще 4 раз за день с перерывом 3 – 4 часа.

Курс лечения длится от 5 до 7 дней. Если температура после приема Парацетамола не снижается на протяжении 3 дней, то нужно срочно посетить врача.

После рекомендации специалистов ВОЗ использовать Парацетамол для снижения температуры при коронавирусе, препарат начали сметать с полок. Но некоторые люди неправильно поняли советы экспертов и решили использовать лекарство для профилактики коронавируса. Это бесполезно, так как парацетамол не обладает противовирусным действием, а также не повышает иммунитет. К тому же, лекарство обладает некоторыми побочными эффектами. Поэтому принимать его можно только при температуре выше 38 – 38.5⁰С и после одобрения лечащего врача.

Какие жаропонижающие препараты нельзя пить при коронавирусе

Противовирусные лекарства

Специфического противовирусного лекарства, направленного на covid-19, не разработано. Но проводятся фармакологические исследования для его создания. Многие патогенные микроорганизмы содержат схожую генетическую информацию. Они основаны на ДНК или РНК.

Поэтому часть лекарств, направленных на иные вирусы, могут помочь при разведении covid-19.

Считается, что эти препараты помогают побороть болезнь, но в основном иммунитет человека справляется самостоятельно. Они призваны ускорить этот процесс, устранив части патогенного микроорганизма из кровотока и тканей. Противовирусные лекарства назначают ограниченным курсом. Обычно он составляет не более 10 дней. Но врач может продлить их прием до 2 недель.

Противовирусные лекарства при коронавирусе назначают не всегда. Они требуются лишь в средней и тяжелой степени патологии. Если у пациента легкая стадия, достаточно лишь симптоматической терапии

Важно помнить, что многие противовирусные лекарства имеют побочные эффекты. Поэтому в процессе лечения и после его завершения сдают лабораторные анализы крови и мочи

Если возникли отклонения, потребуется дополнительная терапия для восстановления.

При какой температуре вызывать скорую и госпитализируют взрослого с коронавирусом

Для взрослых людей сигналом вызова бригады скорой медицинской помощи выступает повышение температуры до 39 °C, появление болей в груди, одышка. Приступы удушающего кашля или затрудненное дыхание также требуют госпитализации и дополнительного обследования. Показания термометров в таком случае не учитываются.

Пожилые люди, а также относящиеся к группе риска по хроническим и приобретенным заболеваниям, обращаются за неотложной помощью при увеличении показаний градусника до 37.5-38 °C. Особо выделяют пациентов с эндокринными, аутоиммунными, сердечно-сосудистыми и онкологическими патологиями, терапия которых осуществляется в условиях стационара. Такие люди нуждаются в немедленном медицинском лечении.

Человек, который подозревает заражение коронавирусом, обязан вызвать скорую помощь при любом повышении температуры тела, если в течение последних 2-3 недель:

• посещал страны с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой (Китай, Италия, США, Франция, Турция и другие);
• имел непосредственный контакт с лицом, инфицированным COVID-19;
• работает в местах массового скопления населения;
• совместно проживает или общается с человеком, вернувшимся из территорий заражения.

В данном случае требуется диагностика, подтверждение наличие инфекции, госпитализация и изоляция контактирующих людей.

Сколько дней держится температура

Повышенная температура может держаться от нескольких часов до недели, если течение заболевания легкое. Московский Департамент здравоохранения рекомендует провести обследование и противовирусную терапию в случае, когда температура достигает 37.1-38° и не спадает более 7 дней.

На заметку! Температура в пределах 37.1-37.9°, которая держится постоянно, называется субфебрильной и может свидетельствовать о развитии осложнений. При коронавирусе это чаще всего пневмония.

Стоит отметить, что повышенные показатели t нередко сохраняются в течение 2-3 недель, если развивается воспаление легких.

Чем сбивать

Всемирная Организация Здравоохранения призывает снижать температуру Парацетамолом. Взрослым его назначают в разовой дозировке 500-1000 мг, что соответствует 1-2 таблеткам. В сутки можно выпить 4 таблетки (4 г). Детям до года дают сироп.

Парацетамол не должен применяться у людей с тяжелыми нарушениями работы печени и почек, а также при анемии и значительном снижении уровня лейкоцитов – лейкопении

Важно знать, что он не лечит и не предохраняет от заражения коронавирусом, а используется исключительно с целью купирования лихорадки и жара

Парацетамол и его производные – Колдрекс, Фервекс – следует принимать максимально коротким курсом, так как длительное применение грозит изменением состава крови, падением глюкозы крови, бронхоспазмом и поражением клеток печени.

Что касается таких популярных препаратов, как Ибупрофен или Аспирин, то у врачей нет единого мнения. В начале пандемии появились сообщения о возможном запрете Ибупрофена и средств на его основе. Однако спустя 2 недели ВОЗ сняла ограничение, объяснив это тем, что связь между прогрессом Covid-19 и данным препаратом не подтвердилась.

Куда звонить при жаре

При имевшемся недавно контакте с человеком, у которого диагностирован коронавирус, и наличии типичных симптомов Covid-19 нужно сообщить лечащему врачу о возможном заражении по телефону

Важно передать сведения о том, какая температура и сколько держится, есть ли и каковы другие признаки. Далее следует выполнять указания специалиста

Наиболее вероятным сценарием является самоизоляция и лечение на дому, амбулаторно.

При подозрении на коронавирус нужно вызвать врача на дом или позвонить в скорую помощь, а не идти самому в поликлинику

Звонить в скорую помощь необходимо в следующих случаях:

• если у взрослого человека высокая температура не спадает дольше 5 дней, и жаропонижающие препараты действуют недолго;
• у ребенка t поднялась до 38.5°, а у грудничка, которому не исполнилось года – до 37.8°;
• на фоне повышенной температуры нет выраженных признаков простуды (насморка, боли в горле) или симптомы не относятся к вирусным или простудным заболеваниям;
• наблюдаются резкие температурные перепады в течение дня;
• возникают приступы удушья;
• постоянно хочется пить, слизистые рта, губ пересохли;
• усиливается кашель, мокрота приобрела нетипичный оттенок;
• моча стала коричневого цвета.

Вне зависимости от показателей t, внеплановая консультация нужна при наличии хронических патологий. Сначала следует связаться с лечащим терапевтом, который при необходимости направит к узкому специалисту.

Важно! При вызове «неотложки» или врача на дом нужно обязательно предупредить оператора о подозрении на заражение коронавирусной инфекцией. Точная диагностика проводится только в стационаре, до госпитализации подвергать медиков опасности нельзя.

Как принимать при головной боли

Лекарство достаточно эффективно при головных болях. Но при приеме стоит учитывать некоторые особенности. Таблетки нельзя принимать на голодный желудок. Прежде чем выпить таблетку, нужно хоть чем-то перекусить. Если же аппетита нет, то можно выпить стакан воды.

Запивать таблетку нужно обычной водой. Использовать кофе и чай не рекомендуется, поскольку эффект может быть сведен к нулю. Если ощущается нестерпимая боль, то за раз можно принять 1000 мг препарата. Повторно принять лекарство можно не менее чем через 4 часа. За день можно выпить не более 4х таблеток. Такая схема не распространяется на беременных женщин (дозировка должна быть в 2 раза меньше).

Парацетамол назначают при мигрени, которая проявляется пульсирующей продолжительной болью, как правило, в одной части головы.

Если головная боль связана со стрессом или нервным состоянием, то достаточно 1 таблетки.

Характерный показатель короны

Специалисты дают ответ на вопрос, какая обычно проявляется температура при коронавирусе и сколько держится дней. В большей части случаев показатель повышается до 37,5-38,5 градусов. Почти всегда при гипертермии наблюдается сухой кашель. У некоторых людей температура находится в норме в течение всей болезни.

В тяжелых случаях симптом появляется сразу, держится достаточно долго, наблюдается лихорадка. Самым опасным считается состояние, когда после подъема ощущается улучшение самочувствия, а затем — второй скачок. Этот симптом свидетельствует о наличии вирусной инфекции. Пониженный уровень температуры в пределах 36 градусов наблюдается при реабилитации.

Лечит ли парацетамол коронавирус?

Жаропонижающие и противовоспалительные лекарства

Когда мы сильно простужаемся, то, как правило, у нас повышается температура, наблюдается заложенность носа, першение в горле, кашель — симптомы малоприятные, что и говорить. Какие препараты от простуды помогут оперативно облегчить состояние, понизить температуру, снять отечность в носоглотке, замедлить или даже прекратить развитие воспалительных процессов в организме? Есть тройка проверенных, надежных и универсальных лекарственных средств:

— «Аспирин»;

— «Ибупрофен»;

— «Парацетамол».

Смотреть галерею

Все перечисленные таблетки от простуды широко используются в терапии, направленной против ОРЗ, но сегодня считается, что «Парацетамол» наиболее безопасен. Он выпускается не только в таблетках, но так же в виде ректальных суппозиториев, сиропов и капель (для маленьких детей). Аналогами являются препараты «Панадол», «Эффералган», «Калпол», «Флютабс» и др. лекарства. На основе парацетамола выпускается множество современных препаратов от гриппа и простуды:

• «Фервекс»;
• «Солпадеин»;
• «Каффетин»;
• «Колдрекс»;
• «Терафлю»;
• «Ринза»;
• «Максиколд»;
• «Паркоцет»;
• «Седальгин»;
• «Гриппекс» и др.

Может возникнуть вопрос: «Если все эти препараты для лечения простуды объединяет парацетамол, чем же они отличаются друг от друга?» Дело в том, что во все перечисленные лекарства входят разные дополнительные компоненты, которые помогают организму быстрее справиться с болезнью. Например, в пресловутый «Фервекс», кроме парацетамола, входят еще такие вещества, как аскорбиновая кислота и фенирамин; в «Солпадеине» содержатся в малых дозах кодеин и кофеин и т. д.

Субфебрилитет

Температура 37.2-37.5 градусов, с кратковременным повышением до 38 градусов, характерна для начальной стадии болезни. Наряду с этими симптомами пациенты испытывают:

• астению, сонливость;
• чувство ломоты в теле;
• потерю обоняния (в 3% случаев).

Дифференцировать такой COVID-19 от типичного ОРВИ или гриппа без лабораторного обследования сложно даже специалисту. Как правило, коронавирусная инфекция протекает с резким повышением температуры и сопровождается сухим кашлем при отсутствии других симптомов (диспепсии, насморка, чихания). Поэтому субфебрилитет чаще является показателем простуды, нежели коронавируса.

Отличие COVID-19 от типичного ОРВИ или гриппа

Вирулентность и распространение COVID‑19

• Человек-носитель инфекции COVID-19 может заразить 3-5 человек из своего окружения;
• Болеющий гриппом или ОРВИ — 1-2 человека;
• Носитель гриппа-испанка — до 3-х человек;
• Болеющий корью — до 20 человек.

Вирулентность нового коронавируса выше чем у гриппа в 2-3 раза, но ниже чем при кори в 3-4 раза.

Пути распространения вируса

• Кашель,
• Чихание,
• Рукопожатие,
• Через слизистую глаза,
• Через предметы, которых касался инфицированный.

Распространение заболевания происходит через микроскопические капли, при чихании или кашле носителя вируса. Такие капли попадая на кожу, руки, другие поверхности, остаются опасными еще около 16 часов при температуре окружающей среды 33 С. Такая капля сначала попадает на кожу рук (к примеру), а потом руками вы можете вытереть глаза, нос или облизать пальцы и все — вирус уже у вас в организме

Вот поэтому важно мыть руки после посещения улицы. Так же рекомендуется выпивать стакан воды, чтобы попавшие в полость рта зараженные частички попали в желудок, где они будут уничтожены желудочным соком

Так же заразиться коронавирусом COVID-19 можно вдыхая эти мелкие капли после чихания или кашля. Поэтому старайтесь держаться от чихающего или кашляющего человека на расстоянии не менее 1,5-2 метров. Однако риск подцепить вирус воздушно-капельным путем через вдыхание заметно ниже.

Что делать

Препаратом номер один для сбивания температуры при ковиде остается парацетамол (см. все жаропонижающие средства для детей).

Какая температура при коронавирусе должна сбиваться?

• Все, что превышает отметку в 38, может понижаться приемом таблетки парацетамола до трех раз в сутки (через 8 часов).
• Дополнительно могут применяться методы физического охлаждения: снятие лишней одежды, отказ от одеяла, вентилятор.
• Дополнительный эффект жаропонижающему может давать антигистаминный препарата (супрастин, фенистил).
• При температуре обязательно нужно пить много жидкости (компоты, морсы, чай, воду без газа), подробнее см. .

Помимо парацетамола могут использоваться производные ибупрофена.

Следует помнить, что разные торговые названия производных парацетамола комбинировать нерационально и опасно из-за рисков развития токсического гепатита (например, парацетамол с ибуклином).

Трудно сбиваемая высокая температура или ее скачок выше 39 может потребовать внутримышечного введения литической смеси:

• анальгина,
• димедрола и
• но-шпы или дротаверина.

Аналогичная комбинация из таблетки парацетамола, супрастина и но-шпы известна, как «литическая таблетка», после которой падает температура быстро и надолго.

Как выбрать антибиотик

При остром вирусном заболевании антибиотик назначает врач, ссылаясь на результаты лабораторных анализов. Для правильного подбора препарата нужно:

• определить свойство и вид возбудителя инфекции;
• выбрать курс лечения и рассчитать дозу препарата;
• подобрать комплекс медикаментов для микроорганизмов, которые тяжело поддаются лечению;
• когда возбудитель не выявлен, стоит применять антибиотик широкого воздействия, после проведенных бактериологических анализов использовать препарат с узким спектром влияния.

Чтобы исключить негативные побочные эффекты, при назначении медикаментозного лечения учитывается возраст пациента, общее состояние, выраженные симптомы.

Лекарственная терапия

Специального препарата для лечения Covid-19 нет, поэтому в лёгких случаях используются обычные средства:

• противовирусные препараты, к примеру, «Арбидол»;
• жаропонижающие лекарства — при температуре выше 38°C, например, «Ринза»;
• средства для активации работы иммунной системы, в частности, настойка эхинацеи;
• средства для носоглотки, к примеру, «Пиносол» и «Фарингосепт»;
• витамин C, который улучшает общее состояние;
• средства, устраняющие определённые симптомы, например, «Цитрамон».

Таблетки для профилактики коронавируса у взрослых

Таблетки для профилактики коронавируса у взрослых по рекомендации Минздрава России нужно принимать только после подтвержденного контакта с больным. Это объясняется тем, что они имеют очень много побочных действий и назначаются в том случае, когда опасность от заражения коронавирусом превышает вред самого препарата.

Используют два препарата (Плаквенил и Лариам). Если был однократный контакт с больным, то Плаквенил в первый день принимают по 400 мг 2 раза, потом по 400 мг 1 раз в неделю еще трижды. Лариам в первые два дня рекомендуется пить по 250 мг 2 раза в день, на третий 250 мг 1 раз в день, переходят на еженедельное применение по 250 мг 1 раз в неделю еще трижды.

При постоянном контакте таблетки от малярии для профилактики коронавируса принимают не 3 недели, а два месяца. В первые дни дозировка не меняется. До начала курса и через 2 недели нужно пройти ЭКГ. При появлении боли в сердце, головокружения или ощущения сердцебиения, перебоев следует обратиться к врачу.