Где можно сделать тест на коронавирус в москве

Как сдать тест

27 мая 2020 г. открылась свободная запись на тестирование, которое проводится бесплатно. Однако пока это возможно только в Москве и по предварительной записи. Заместитель московского мэра по вопросам социального развития А. Ракова сообщила:

– По поручению правительства Москвы все желающие москвичи получают возможность сделать бесплатный анализ на наличие антител к коронавирусу – иммуноглобулинов М и G. С этой целью мы на базе 30 поликлиник открыли точки забора крови.

Каждый день поликлиники могут забирать до 5 000 проб. Всего за две недели мы отработали организационную схему, логистику доставки, наши доктора прошли специальную стажировку.

Мы приглашаем всех желающих пройти бесплатное тестирование, – заключила замминистра.

Проверить наличие иммунитета к коронавирусу теперь может любой желающий на платной или бесплатной основе, по полису ОМС

Для проверки на антитела к Ковиду необходимо выбрать ближайший к месту жительства пункт сдачи (поликлинику) и записаться на анализ. На сегодняшний день время ожидания в очереди составляет в среднем 2 недели.

Часто задаваемые вопросы

Где еще можно сдать тест на антитела? Сделать анализ можно практически в любой частной клинике, но сам по себе его результат мало что даст. Давать ему оценку должен только специалист, вкупе с клинической картиной болезни (или отсутствием симптоматики), показателями ПЦР-теста.

Как сейчас обстоят дела с формированием коллективного иммунитета? Сначала предполагалось, что популяционный иммунитет сформируется уже к зиме 2020 г. Начало карантинных мероприятий и летние результаты тестирования свидетельствовали о его довольно быстром формировании до 23-24%.

Однако ввиду летнего разобщения по дачам и другим местам отдыха распространение инфекции практически было остановлено. В настоящее время этот процесс возобновился, оживится и рост иммунитета толпы, однако формирование его будет идти намного медленнее, чем предсказывалось в начале пандемии.

Кому следует пройти обследование

Обследование на коронавирусную инфекцию COVID‑19 при помощи тестирования нужно для таких групп населения:

• с симптомами ОРВИ (температура, боль в горле, кашель, заложенность носа, головная боль, общая слабость);
• вернувшимся из заграничных поездок, командировок;
• контактировавшим с зараженными дома или на работе, прибывшими из очагов пандемии (Китай, Иран, Южная Корея, США, Западная Европа, Украина, Белоруссия);
• с диагнозом пневмония;
• при сомнительных признаках респираторного заболевания (например, есть только сильная слабость) в возрасте от 60 лет и сопутствующими болезнями сердца, легких, диабетом, при онкологии;
• медработникам или контактирующим с зараженными в местах изоляции;
• находящимся в закрытых коллективах (например, дом-интернат, курсанты).

Участковым врачом или прибывшим на вызов скорой помощи могут быть определены и индивидуальные показания для обследования.

Тесты на коронавирус направлены на поиск вирусной РНК, а также антител в крови. Если их назначается врач, то они проводятся бесплатно, при самостоятельном обращении в клиники или вызове на дом сотрудника частной лаборатории необходима оплата. При положительном результате потребуется изоляция, а при наличии симптомов – лечение инфекции. 

Лаборатория «Гемотест»

Вызвать на дом специалиста лаборатории «Гемотест» можно по телефону 8 (800) 550-13-13 или при оформлении заявки на сайте https://www.gemotest.ru/patients/analyzes-home/. Исключено прохождение исследования анонимно. По приезду лабораторного эксперта пациент должен предъявить паспорт гражданина РФ и полис ОМС.

Сбор биоматериала для тестирования проводится на территории Москвы и Московской области. Стоимость услуги – 3000 рублей с учетом процедуры взятия мазка из зева. Результаты становятся известны в течение 3 дней. Посмотреть исход исследования можно на электронной почте, в «Личном кабинете» на сайте лаборатории или посредством бесплатной смс-рассылки.

Сколько стоит?

Общая цена тестирования на дому складывается из двух составляющих:

• стоимости самого анализа вместе с набором для забора биоматериала – 1250 рублей;
• стоимости выезда специалиста на дом – 650 рублей.

В итоге пациенту необходимо заплатить 1900 рублей.

При заборе анализов нескольким пациентам, проживающим по одному адресу, то оплата услуги выезда специалиста производится один раз.

Цены на услугу выезда на дом для частных клиник отличается и может достигать 5-9 тыс. рублей.

Прибывшим из-за границы необходимо самоизолироваться на 14 дней. Для них анализ на коронавирус проводится на дому бесплатно.

Посмотреть: Где сдать? Стоимость?

Оптимальное время сдачи тестов

Мазок лучше всего делать сразу после контакта с больным или в самом начале заболевания, когда появились первые признаки. В этом случае результаты будут самыми точными.

После выздоровления мазок из носоглотки сдавать нет смысла, так как вирусные частицы покидают организм

Тест на антитела целесообразно делать не раньше чем на 8 сутки болезни. Именно в это время глобулинов становится достаточно для их выявления тест-системами.

Даже спустя неделю после заражения анализ может определить лишь треть заболевших, спустя 2 недели достоверность исследования повышается до 70%, а по прошествии 3-х недель она достигает 90%.

Справка: Антитела типа М пропадают из кровотока после выздоровления. Сколько будут держаться lgG, предсказать невозможно – этот срок может составить как 2-3 месяца, так и несколько лет.

Клиника «Медси»

В клинике «Медси» получить результат о наличии или отсутствии у пациента коронавирусной инфекции можно по прошествии 3 дней с момента забора биоматериала. По утверждениям экспертов организации, лучше время для взятия мазка – утро, когда человек только проснулся. Однако, не всегда удается пройти анализ именно в это время, поэтому клиника рекомендует следующее:

• За 3-4 часа до анализа нельзя пить, есть, курить, чистить зубы или полоскать полость рта.
• При прохождении терапии исключить прием препаратов за 6 часов до процедуры.
• Не использовать пастилки для свежего дыхания перед непосредственным забором мазка.

Стоимость анализа при самостоятельном посещении клиники – 3 000 рублей. Стоимость выезда на дом сообщается только по телефону, указанному ниже.

Подробности об услуге на официальном сайте клиники. Оформить заявку на вызов специалиста на дом можно по телефону +7 (495) 152-47-53. Колл-центр клиники сообщит подробности о приезде и стоимости услуги по телефону.

Нужно ли проходить повторный тест на коронавирус после болезни

Представители ВОЗ указывают, что положительный тест на антитела к коронавирусу после выздоровления пациента нельзя считать указанием на то, что инфекция все еще присутствует. Такие результаты могут быть показателем защитной функции иммунитета в процессе регенерации дыхательных путей. Фактически организм так реагирует на все еще присутствующие клетки, погибшие от воздействия вируса. Это не указывает на заразность человека, уже переболевшего коронавирусом.

Когда пациенты после выздоровления получают отрицательные результаты теста, а через 1-2 недели положительные, их относят в отдельную категорию. На текущий момент эксперты ВОЗ не могут определить степень опасности, исходящей от таких людей. Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимы дополнительные исследования, так как нет оснований считать пациентов заразными даже при определении вируса в организме.

Повторное тестирование на коронавирус переболевших людей нужно для контроля их состояния. Человек считается полностью выздоровевшим только после двух отрицательных анализов. Классический срок 10-11 дней, но многое зависит от состояния пациента. Исчезновение следов коронавирусной инфекции – индивидуальный процесс. Организм может долго сохранять антитела при восстановлении пораженных вирусом тканей.

Читайте далее:

На какой день проявляется коронавирус после заражения

Можно ли сдавать тест на коронавирус с признаками ОРВИ

Как можно понять, что вылечился от коронавируса

Мне нравится33Не нравится12

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7321 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6055 просм.

6 ответ.

-4 голос.

Как это работает?

Сначала вирусную ДНК выделяют из материала, представленного в лабораторию, денатурируют: на этом этапе двухцепочечную ДНК-матрицу нагревают до 94—96 °C, чтобы цепи ДНК разошлись. Затем добавляют так называемые праймеры — начальные звенья цепочки, которые необходимы для старта синтеза новой копии, и так называемую полимеразу — тот самый фермент, который и будет заниматься репликацией ДНК.

Схема: как ДНК-полимераза копирует каждую из цепочек ДНК по отдельности. РНК-праймер изображен белым прямоугольником в начале каждой из двух цепей

Как правило, для лабораторной ПЦР используются ДНК-полимеразы из термофильных бактерий, поскольку в течение реакции смесь многократно охлаждают и нагревают. На следующем этапе в смесь из ДНК, полимеразы и праймеров добавляются нуклеотиды — то есть строительный материал для воспроизводства, после чего емкость с нею нагревается до 37°C, и процесс запускается.

На последующей стадии элонгации полимераза начинает синтез на каждой из двух цепочек разделенной ДНК недостающей пары. Происходит это по принципу комплементарности: фермент присоединяет напротив каждого нуклеотида, из которых состоят ДНК, противоположный. По завершении реакции цикл неоднократно повторяется (см. видео ниже).

Общая схема полимераной цепной реакции. Цифрами обозначены ее этапы. 

В случае с вирусами, содержащими не «двойную» ДНК молекулу, а «одинарную» РНК (а это коронавирусы, или, например, ВИЧ), ученым приходится сначала провести обратную транскрипцию РНК с помощью фермента обратной транскриптазы, а уже потом производить амплификацию по той схеме, что была указана выше. Именно так, собственно, поступает и сам вирус, попадая в клетку, перед тем как встроить свою ДНК в человеческую и приступить к синтезу собственных белков, из которых состоит его «тело» (то есть не генетического материала, а самих вирусных частиц, при ПЦР же, наоборот, копируется генетический материал, а не новые частицы вируса).

Ингибиторы обратной транскриптазы — одни из самых распространенных видов лекарств от ВИЧ-инфекции. К ним относятся, например, зидовудин и ламивудин — самые первые препараты АРВТ, разработанные еще в 80-х.

Производится ПЦР на специальных приборах, амплификаторах, или так называемых термоциклерах (Thermal cycler).

Как проходит тест на коронавирус

Тест на коронавирус проходит в лаборатории или на дому при помощи взятия мазка из носа, ротовой полости при ПЦР диагностике натощак или минимум через 3 часа после приема пищи. На протяжении такого же интервала времени нельзя:

• чистить зубы;
• пить воду или другие жидкости;
• полоскать рот, горло;
• закапывать капли или промывать носовые ходы.

Если сдается кровь на анализ антител, то необходимо:

прийти в лабораторию утром натощак или после приема пищи должно пройти не менее 4 часов;
исключить употребление алкогольных напитков за сутки, нельзя заниматься спортом, важно избегать эмоционального перенапряжения;
исключить курение минимум за час до анализа.

Количественный тест на антитела

Количественный тест на антитела расскажет не только о наличии или отсутствии иммунитета к коронавирусу, но и о степени напряжения иммунитета в данный момент. С помощью такого теста можно оценить количественные показатели титров иммуноглобулинов G. При помощи количественного теста на антитела можно отслеживать динамику иммуноглобулина G — если концентрация IgG растет, значит, болезнь на этапе острого развития. Если титры снижаются — динамика положительная, организм выздоравливает. Особое значение количественный тест будет иметь для отбора доноров плазмы COVID-переболевших для переливания.

На данный момент в широком доступе количественных тестов на антитела нет. К их запуску готовятся лаборатории «Хеликс» (цена количественного теста на антитела будет 4000 руб.) и «Инвитро» (прогнозируемая цена 950–3500 руб.).

Узнайте, как сдать тест на антитела к коронавирусу и о чем он расскажет. 

Центр молекулярной диагностики (ЦДМ)

Вызов эксперта ЦДМ на дом осуществляется в режиме онлайн на сайте организации https://www.cmd-online.ru/covid-19/. Пациент оформляет запрос, указывая свои паспортные данные, эпидемиологический анамнез. После этого служащий ЦДМ связывается с пациентом для согласования даты и времени приезда медицинского работника.

Стоимость прохождения теста на COVID-19 составляет 1250 рублей + 650 рублей за выезд специалиста на дом. Он привозит необходимые документы и оборудование для взятия мазка из ротоглотки, забор проводится самостоятельно, затем специалист отвозит биоматериал в лабораторию. Результат исследования придет на электронную почту пациента в течение 2-3 дней.

Бывают ли ложноположительные тесты

Ложноположительные тесты ПЦР встречаются редко. Частота погрешности, когда обнаруживают РНК коронавируса, а потом это не подтверждается другими методами диагностики, не превышает 0,7-1,2%

Важно учитывать, если человек даже хорошо себя чувствует, то он может быть заражен коронавирусом, а также становится опасным для окружающих. Чаще бывают ложноотрицательные (24-78% в зависимости от метода), то есть человек болен, но тест из-за погрешности взятия материала (соскоба из носоглотки) его не показывает

Экспресс-тесты еще менее надежны, так как антитела в количестве, доступном для выявления, обнаруживают не раньше 5 дня болезни, а максимальный уровень отмечается только на 10 сутки. Поэтому по одному результату диагноз не ставят, исследование повторяют, учитывают данные рентгенографии (томографии), других анализов крови. Есть случаи, когда потвердеть коронавирус удалось только с 5 раза.

По рекомендации Департамента здравоохранения Москвы, человеку без симптомов нужно пройти тестирование 2 раза, а при наличии температуры, кашля, боли в горле или других подозрительных на заражение симптомов необходимо минимум 3 теста.

Анализы на коронавирус

Все анализы на коронавирус проводятся исключительно после назначения врача. Они проводятся в амбулаторных условиях врачом-инфекционистом. Он должен взять все необходимые биоматериалы, которые в дальнейшем отправляются на обследование.

Какие анализы сдают

Врачи берут мазок из носа и ротоглотки. Помимо этого, могут дополнительно быть запрошены промывные воды бронхов, мокрота, а также проведена биопсия, если потребуется. Кровь и моча также могут быть в списке необходимых анализов.

Сколько делается анализ

Все анализы проводятся в течение 4 часов, но при этом, надо учитывать и время их транспортировки. От этого все может затянуться на несколько дней, так как путь достаточно большой. Как правило анализы необходимо делать несколько раз, так как у нового коронавируса обнаружилась способность появляться в организме, исчезать и снова появляться. Об этом рассказал академик Виктор Малеев, ведущий специалист ИКБ № 2.

Где сдавать анализы

Анализы сдаются в любой больнице, которые имеют зарегистрированные отечественные тест-системы. Врачи инфекционисты собирают биоматериал и отправляют его на финальную экспертизу. На данный момент она проводится только в Новосибирской области. Сейчас открылись новые лаборатории в Санкт-Петербурге и Москве, но при положительном результате, контрольную проверку все равно проводят в Новосибирске.

В Москве

Все анализы в Москве сдаются после назначения врача на дому. Специалист сам направит вас на обследование, если того потребует ситуация. Лично обратиться в Роспотребнадзор не получится, так как они потребуют направление.

Можно ли сделать тест на коронавирус на дому?

Тестирование на выявление заболевания, вызванного вирусом COVID-19, на дому возможно пока только для жителей Москвы и Московской области. Работа по расширению охвата территорий ведется и в ближайшее время станет доступна жителям регионов. Услуга предоставляется бесконтактно и только на платной основе.

Частные лаборатории и клиники уже начали предоставлять услугу по тестированию на дому в других регионах. Это крупные сетевые медицинские центры, имеющие свои филиалы в разных территориях страны. Например, клиника Медси, лаборатории Гемотест и Хеликс.

К пациенту приедет медицинский работник с необходимым комплектом для забора пробы. Затем полученный материал доставляется в лабораторию и анализируется. Результат направляется гражданину на адрес электронной почты. Срок предоставления ответа 1-2 дня от даты забора материала.

Где и как сдают тест на коронавирус

Очевидный вариант — сдавать тест на коронавирусную инфекцию в лаборатории или клинике.

Плюсы: высокое качество забора материала на ПЦР и оптимальная цена. Большинство ошибок при тестировании на коронавирус случаются из-за неправильного забора биологического материала. Если забор делает сам пациент, качество соскоба может быть ощутимо ниже и, как следствие, вас может ждать ложный результат анализа.

Минусы: необходимо находиться в одном помещении с другими потенциально зараженными людьми, пришедшими на тестирование. Лаборатории и клиники пользуются разметкой для соблюдения социальной дистанции, проводят тестирование только по записи, чтобы контролировать потоки людей, и ограничивают количество тех, кто может находиться в помещении одновременно, но риск столкнуться с инфицированным человеком все же есть.

Клиники и лаборатории, где москвичи без симптомов ОРВИ могут сдать тест на коронавирус методом ПЦР:

• «Хеликс». Цена 1350 руб. Готовность до 3 суток.
• «Семейный доктор». Цена 1950 руб. Готовность 3– 4 дня.
• «Гемотест». Цена 2400 руб. Готовность до 2 суток.
• «СитиЛаб». Цена 2290 руб. Готовность 2–3 дня.
• «Медси». Цена 3000 руб. Готовность до 3 дней.
• Labques. Цена 3395 руб. Готовность 3 дня.
• «Чайка». Цена 4000 руб. Готовность 2–4 дня.
• «Медицина». Цена от 5 900 руб. Готовность 4–7 часов.
• Eвропейский медицинский центр по адресам: ул. Щепкина, 35, и Спиридоньевский пер., 5, стр. 1, Трифоновская ул., 26. Цена €132 (оплата в рублях). Готовность до 5 дней.

Бесконтактный тест на коронавирус

Чтобы избежать любых контактов, можно заказать домой набор для бесконтактного тестирования на COVID-19. Курьер привезет сам набор и подробную инструкцию, подождет за пределами квартиры или дома, пока вы сделаете тест, и сразу же заберет у вас конверт с биоматериалом. Результаты придут на электронную почту.

Плюсы: полное отсутствие внешних контактов с другими людьми, умеренная цена (от 1900 руб.).

Минусы: повышается вероятность ложноотрицательных результатов из-за неправильного сбора биоматериала. Незнание техники забора соскоба из носоглотки может привести к тому, что в образце не окажется инфекционного агента. Тест придет ложноотрицательным.

Клиники, осуществляющие доставку наборов для бесконтактного самостоятельного тестирования на дому:

• CMD. Цена 1900 руб. Готовность до 6 дней.
• «Хеликс». Цена 1900 руб. Стоимость доставки в регионах рассчитывается при оформлении заказа. Готовность 2 дня.
• DocDoc х Сбербанк x «СитиЛаб». Цена 2490 руб. Готовность 2 суток.
• Labquest. Цена 4000 руб. Готовность 3 дня.

Все частные лаборатории, которые проводят тестирование на коронавирус, обязаны сообщать в Роспотребнадзор о выявленных случаях заражения. Первично положительные анализы в течение двух часов передаются в ведомственную референс-лабораторию, которая должна подтвердить диагноз. Он считается подтвержденным только после повторного анализа биоматериала в Роспотребнадзоре.

Если у вас есть симптомы ОРВИ, был подтвержденный контакт или вы вернулись из-за границы в течение последних 14 дней, вы можете сделать тест только в городских службах. Обратитесь на горячую линию по коронавирусу 8 (800) 555-49-43 или вызовите врача скорой помощи.

Где можно сдать анализы?

Сейчас анализ на коронавирус можно сдать во многих государственных и частных лабораториях. Бесплатно этот анализ проводится по направлению врача, если вы заболели или находитесь в группе риска, например, были в контакте с больным. Согласно приказу Минздрава № 513 н анализ выполняется за счет средств ОМС всем пациентам перед плановой госпитализацией в больницу.

В ряде городов можно сдать анализ бесплатно по собственному желанию, однако в большинстве случаев — это платная услуга. Причем при наличии температуры вам скорее всего откажут в диагностике. Придется сначала обратиться к врачу.

Когда лучше сдавать

Мазок на коронавирус необходимо сдавать при наличии характерных признаков Covid-19, среди которых отмечаются следующие:

• подъем температуры тела;
• сухой, непродуктивный кашель, иногда с примесью крови;
• ломота в мышцах и суставах;
• утомляемость, снижение работоспособности;
• ухудшение аппетита;
• боль и сдавленность в груди;
• боль в горле, заложенность носа;
• кожные высыпания;
• одышка, затрудненное дыхание;
• потеря обоняния и вкуса.

Приоритетное право на сдачу анализа по полису ОМС имеют граждане:

• больные пневмонией;
• имевшие контакты с лицами, у которых подтвержден Covid-19;
• имеющие признаки ОРВИ после возвращения из регионов с неблагополучной эпидемиологической обстановкой;
• граждане старше 65 лет, у которых отмечаются признаки простуды;
• люди с хроническими патологиями – онкологическими, эндокринными, сердечно-сосудистыми и др.;
• переболевшие Covid-19, которым нужно подтвердить отрицательный статус.

Те, кто не входит в этот перечень, сдают анализы на платной основе в коммерческих медклиниках.

А что, если результаты – неверные, «ложноположительные»?

Речь идет не только о сбоях тест-системы при исследовании образцов, но и о неспецифической реакции. Дело в том, что антитела М не отличаются особой избирательностью и могут вырабатываться в ответ на воспалительные, аутоиммунные процессы. Кроме того, они часто появляются на фоне беременности и гормональных сбоев.

Учитывая данный факт, результаты тестов на антитела должны подтверждаться данными анализа мазка-ПЦР, иначе диагноз может быть неточным.

Ложноположительные результаты на определение антител G бывают реже, чем у глобулинов М

В свою очередь, и ПЦР-анализ нередко дает недостоверные сведения, что связано с поведением вируса в организме. Иногда его молекулы сразу оказываются в нижних дыхательных путях или постепенно вымываются со слизистых носоглотки. Следовательно, в образец вирионы просто не попадают несмотря на их присутствие в организме. Вот почему рекомендуется сдавать оба анализа.

Экспресс-тесты на антитела

Это тест-полоски, которые покажут, болел или не болел человек коронавирусом раньше и болеет или нет сейчас. На первый вопрос отвечают иммуноглобулины G, на второй — иммуноглобулины М.

Где сдать экспресс-тест на антитела к коронавирусу:

• «Рассвет». Столярный пер., 3, корп. 2. Цена 4800 руб.
• «Чайка». Цена 4800 руб.
• Hadassah Medical Moscow. Инновационный центр «Сколково», Большой бул., 46, стр. 1. Цена 5300 руб
• «Медицина». Цена от 5 900 руб.
• GMS Clinic. 1-й Николощеповский пер., 6, стр. 1. Цена 5990 руб.
• Европейский медицинский центр. Ул. Щепкина, 35; Спиридоньевский пер., 5, стр. 1; Трифоновская ул., 26. Цена €90 (оплата в рублях).

Лаборатория ДНКОМ проводит тесты на антитела бесплатно в рамках научного исследования. Заполнить анкету, чтобы стать участником, можно здесь.

К старту тестирования в середине мая готовится сеть лабораторий «Инвитро».

Как относиться к данным из Китая?

Конечно, предпочтительней было бы получить данные об уровне нейтрализирующих антител из России, Европы или из Америки. У нас другой генотип, в Китае даже штамм вируса другой. Сейчас мы уже знаем, что в Европе и в Америке «ходит» вирус с мутацией, о которой сегодня много говорят — D612G. Но лучше иметь хоть какие-то данные, чем вообще не иметь

Мы не можем не принимать во внимание результаты китайских исследований, просто потому что хотим европейские. Китай находится в своего рода выигрышном положении относительно той же Европы, где медицинская система была очень сильно перегружена, и людей со слабыми симптомами не госпитализировали — поэтому нет и никаких наблюдений по этой категории пациентов

А в Китае их госпитализировали, и у них по этим людям есть длительные наблюдения.

Работа китайцев не идеальная — в ней есть недочеты и даже ошибки в дизайне исследования. Но оно делалось почти в «военное» время: они работали в госпитале, набирали больных, собирали данные. Тем не менее это первые данные об иммунитете к COVID-19, которые у нас появились.

Если после китайцев могут быть опубликованы работы других коллективов ученых, которые покажут на реальных цифрах: «Не волнуйтесь, у нас антитела на хорошем уровне и при повторной инфекции тоже». Но таких сообщений пока нет.

Как правильно сдать тест на коронавирус

Мазки на вирус SARS-CoV-2 берут из носа и ротоглотки. Исследование крови и других биологических жидкостей в начале заболевания не информативно.

За 24 часа до анализа запрещено принимать алкоголь. Спиртные напитки обладают частичным дезинфицирующим эффектом, что может привести к неточному результату.

Для получения максимально объективного результата за 4 часа до взятия мазков нельзя полоскать рот антисептиками, рассасывать таблетки для горла. За 1 час до забора материала нельзя принимать пищу, курить.

Вы доверяете российской статистике по коронавирусу?
Нет, статистику занижают 71.63%

Нет, статистику завышают 20.07%

Да, доверяю 8.3%
Проголосовало: 1156

Тонкости метода

В ПЦР-диагностике много нюансов, объясняет Алексей Чемерис. В лаборатории для научных целей выявляют даже единичные копии вирусного генома в образце, при массовом применении чувствительность обычно на порядки ниже.

«Из-за случайных мутаций генома праймеры могут не сработать, если однонуклеотидные замены или даже более значительные изменения генома вируса пришлись как раз на эти участки. Вероятность невысока, но она есть», — отмечает ученый.

Возможны сбои при ручных операциях, которых не так много. Одна из них — извлечение вирусной РНК из образца. Автоматический экстрактор нуклеиновых кислот стоит довольно дорого, поэтому обычно эту процедуру доверяют лаборанту. Редко, но ложноположительные результаты случаются, в том числе из-за особенностей ПЦР или загрязнения образца.

Чаще всего, однако, проблемы возникают до того, как пробирка попала в лабораторию. Вот что пишут авторы статьи в журнале «Вестник Росздравнадзора»: «В настоящее время имеются неопровержимые доказательства того, что преаналитическая фаза является основным источником ошибок в лабораторных исследованиях, когда они используются для диагностических или исследовательских целей». Они публикуют целый список нарушений, ведущих к ложноотрицательным результатам.

Ключевой этап — подготовка к исследованию. «За три часа до анализа нельзя есть, пить, курить и полоскать рот. Дело в том, что коронавирус поражает клетки слизистой оболочки дыхательных путей. Проникая в них, он начинает размножаться, накапливается на их поверхности. Но есть еще и эпителиальные клетки, которые часто обновляются. Вместе с водой, едой и избытком слюны при курении и жевании жвачки эпителиальные клетки попадают в пищевод. В результате вероятность обнаружить вирус в мазке падает практически до нуля», — комментирует Тамара Силкина, врач клинической лабораторной диагностики, директор по лабораторным технологиям «Гемотеста».

Не менее важна процедура взятия биоматериала. Если неверно выбрать точку для мазка, например, из-за кашля или рвотного рефлекса, на зонд может не попасть достаточное количество клеток. На результат также влияют нарушения технологии хранения, транспортировки образцов.

«Цена ошибки очень высока — процент выявляемости коронавирусной инфекции снизится, а скорость ее распространения вырастет. Люди, получившие ложноотрицательные результаты, будут чувствовать себя спокойно, выходить в общественные места и контактировать с окружающими», — уточняет представитель «Гемотеста».

Ключевой этап — подготовка к исследованию. «За три часа до анализа нельзя есть, пить, курить и полоскать рот. Дело в том, что коронавирус поражает клетки слизистой оболочки дыхательных путей. Проникая в них, он начинает размножаться, накапливается на их поверхности. Но есть еще и эпителиальные клетки, которые часто обновляются. Вместе с водой, едой и избытком слюны при курении и жевании жвачки эпителиальные клетки попадают в пищевод. В результате вероятность обнаружить вирус в мазке падает практически до нуля», — комментирует Тамара Силкина, врач клинической лабораторной диагностики, директор по лабораторным технологиям «Гемотеста».

Не менее важна процедура взятия биоматериала. Если неверно выбрать точку для мазка, например, из-за кашля или рвотного рефлекса, на зонд может не попасть достаточное количество клеток. На результат также влияют нарушения технологии хранения, транспортировки образцов.

«Цена ошибки очень высока — процент выявляемости коронавирусной инфекции снизится, а скорость ее распространения вырастет. Люди, получившие ложноотрицательные результаты, будут чувствовать себя спокойно, выходить в общественные места и контактировать с окружающими», — уточняет представитель «Гемотеста».

Где и когда может потребоваться справка об отсутствии коронавируса?

Во-первых, справка может потребоваться при выезде за границу — в страну, с которой Россия возобновила авиасообщение. Например, справка может понадобиться при вылете в Египет, Мальдивы, Объединенные Арабские Эмираты, Киргизию, Казахстан, Южную Корею и другие страны, с которыми Россия возобновит авиасообщение.

Как правило, справка нужна на английском языке, или на языке страны, в которую предстоит лететь. Это должны быть результаты ПЦР-теста в виде сертификата с печатью лаборатории.

Каждая страна устанавливает свои правила — очень важно перед путешествием узнать обо всех тонкостях. Например, многие страны могут требовать справку с условием, что анализ был сделан за 48 или 72 часа до прилёта в страну

Именно сам анализ, а не получение справки о проведенном тесте!

Кто производит

В России тесты на коронавирусную инфекцию, вызванную SARS-CoV-2, производит Центр вирусологии «Вектор», он поставляет около 500 000 систем в неделю. Они идут в государственные лабораторные учреждения и частные – «Хеликс» и «Гемотест».

С конца марта 2020 года используется и японский экспресс-тест на коронавирус, его выпускают Mirai Genomics и российское предприятие «Генетические технологии». Усовершенствованными тест-системами лаборанты могут за 30 минут одновременно провести диагностику у 20 человек.

Центр стратегического планирования Минздрава России также выпустил свою систему – Амплитест SARS-Cov-2, серийный выпуск начат в конце марта 2020 года. Продукция поступает в лаборатории «Инвитро» и больницы Москвы. На разных стадиях исследования и производства находятся еще 10 видов тестов российских предприятий.

• Bosch производит в Германии диагностическую систему Vivalytic, она может выявить возбудителей коронавирусной, гриппозной инфекции и ряда других болезней дыхательных путей;
• Великобритания разработала быструю систему тестирования при помощи ПЦР для экстренного выявления SARS-CoV-2;
• калифорнийской фирмой Cepheid выпускаются тест-системы, помогающие поставить диагноз примерно за 45 минут.

Активные исследования в диагностике коронавируса проводятся также во Франции, Южной Корее.