Дневник больной коронавирусом: «молила со слезами всевышнего, чтобы даровал мне жизнь»

Участковый врач сказал, что до полного выздоровления пройдет как минимум два месяца

Не могу не упомянуть о поликлинике. Я сама ходила в нашу 10-ю поликлинику на улице Бондаренко. Очередь в регистратуру — как за хлебом в советские годы. И стар и млад — все сбились в кучу, ни о какой дистанции и речи нет. За справкой или просто с пустяковым вопросом приходится часами стоять в коридоре. В такое время в поликлинику без особой нужды лучше не соваться, потому что у всех один и тот же диагноз, те же симптомы, тот же рецепт на руках и такой же непроходимый кашель… Если придется провести полдня среди больных — сомнительно, что домой вы уйдете, не подцепив вирус… 

Слава Всевышнему, дома больше никто не заболел. Мне посоветовали сдать анализ на антитела через месяц в платной клинике. Не помешает узнать, выработает мой организм антитела против ковида или нет. Самое страшное — заразиться вирусом еще раз и переболеть им снова. Самое большое желание — чтобы у всех людей нашей планеты появился пожизненный иммунитет против коронавируса и человечество забыло о нем, как о страшном сне!

P. S. Названия лекарственных препаратов в статье приведены с целью ознакомления. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Особенности симптомов коронавируса у детей

С момента развития пандемии в Ухани в большинстве стран мира были приняты строгие меры по предотвращению массового распространения этой опасной инфекции. Недостаток информации о развитии заболевания, значительные различия в статистических данных способствовали появлению панических настроений у населения

Для родителей очень важно знать симптомы коронавируса у детей, способы профилактики заболевания, какие предпринять шаги при подозрении на заражение ребенка инфекцией. 

По последним данным коронавирус у детей проявляется в менее выраженной форме, иногда в бессимптомной. На данный момент не подтверждено ни одного случая поражения легких или бронхов. В большинстве случаев коронавирус у детей протекает в форме легкой простуды, однако, у ребенка может длительное время сохранятся инфекция в биологических жидкостях или продуктах жизнедеятельности, что делает его вирусоносителем и распространителем инфекции.

Особенности вируса

«Молила со слезами Всевышнего, чтобы он даровал мне жизнь»

Тут звонит мама: «Тебе сможет помочь Габдельфат Сафин, помнишь, он тебе помог тогда, после аварии?» — говорит она. Как мне самой не пришла такая мысль? Я тут же набираю номер его супруги Рузили ханум. С трудом выговаривая слова, объясняю ситуацию. Не прошло и пяти минут, мне перезванивает Габдельфат абый и велит срочно ехать в 7-ю больницу. Сказать, что в эту минуту я была безгранично благодарна, — это ничего не сказать. 

Уже через 15 минут я сидела под дверью кабинета врача. 

В очереди сидит женщина примерно 50 лет в таком же состоянии, как и я, сильно переживает. 

«Муж работает дворником, это он принес домой вирус и заразил меня. Сейчас мы болеем оба, он ходит на работу с температурой 38, я лежу без сил. Спина и голова сильно болят, кашель и слабость. Пришла на томографию через знакомых, по-другому никуда не записаться. Врачи, которые ходят по вызовам, не назначают толкового лечения», — пожаловалась она. 

Лежа на томографии, со слезами просила Всевышнего даровать мне долгую жизнь. Если всё будет хорошо, обещала себе начать другую жизнь: перестать гоняться за материальными благами, буду стараться получать удовольствие от жизни. Ни на минуту не переставала думать о детях. 

«Легкие чистые. Есть отклонения от нормы в анализе крови. Нехватка воздуха может быть симптомом ковида, болезнь протекает по-разному. Вам необходимо сдать мазок на коронавирус», — сказал врач. Гора с плеч! Самое главное — легкие здоровы, Аллах услышал мои просьбы и молитвы, он меня услышал… 

С мыслями о том, что все выяснится после взятия мазка, я спокойно ушла домой. Никто не пришел ни в тот день, ни на следующий, ни на третий. В Интернете жалобы сотни людей, таких же, как и я, ожидающих специалиста для взятия анализа. На нас просто наплевали!

Стадии коронавируса у людей по дням

Как ковид вызывает депрессию

29 сентября. …Прошло уже 13 дней болезни и 9 дней стационарного лечения.

Что пока тяжело? К вечеру по-прежнему поднимается субфебрильная температура, в течение дня периодически падает сатурация до 93–94. Слабость неимоверная, любое простое действие — умывание, чистка зубов, заправка постели — вызывает приступ одышки до 5–10 минут. 

Головные боли возникают уже реже, сохраняется депрессия, (почти) нет желания возвращаться к жизни. Попытка зевнуть или сделать глубокий вдох вызывает ощущение, что у тебя разрываются легкие. 

Два прохода по палате от стены к стене вызывают необходимость прилечь, отдышаться (с подключением кислорода) и отдохнуть.

Сон прерывистый — ночью больше 5 часов <поспать> не получается. Одышка по-прежнему беспокоит достаточно сильно.

Какие улучшения? Нет больше мучительной температуры до 39 градусов и спутанности сознания. Это очень радует и дает надежду. Нет почти постоянной головной боли и тряски в теле с похолоданием конечностей. Стабилизировался пульс — была почти постоянная тахикардия.

В анализах мазка перестал выделяться вирус. С-реактивный белок вернулся к нормальным значениям. Появился аппетит. 

У меня коронавирус. Я это пережил

Стал общаться с семьей и близкими. Смог разместить пост в соцсетях. 

Спасибо всем огромное, дорогие мои друзья, кто написал мне слова поддержки. Во время этой страшной болезни возникает депрессия и нежелание возвращаться к жизни. Ваши слова вдохнули в меня энергию, я понял, как много людей меня знают и поддерживают. Это придало мне новые силы на борьбу, и я стал по-другому относиться к ситуации.

Что впереди? Контрольные КТ и анализы, выписка на домашнее долечивание, 14 дней в условиях самоизоляции. Думаю, что если все пойдет без изменений, то выпишут меня уже в пятницу.

Надеюсь на эти сроки, так как психологически и физически находится долго в стационаре очень тяжело. Слава Богу, в моем случае обошлось без реанимации.

Пока лежу здесь получаю звонки со всей России и с Москвы от друзей, родственников и близких, многие заболели COVID-19. Берегите себя делайте прививки, носите маски, перчатки, работайте удаленно.

Тяжелая форма Квоид-19

2 этап – вирусно-бактериальная пневмония

Если выздороветь пациенту не удалось, то приблизительно с 9-го по 14 день ситуация может кардинально измениться в худшую сторону, что обусловлено поражением эпителиальных клеток дыхательных органов. На этом этапе существует высокая вероятность возникновения вирусно-бактериальной пневмонии.

Вирусно-бактериальная пневмония – 2 этап развития COVID-19

Поражение эпителиального слоя приводит к тому, что в стерильном пространстве дыхательных путей развиваются колонии микроорганизмов, которые попали из верхних отделов, то есть из орофарингеальной области.

Очень часто вследствие ослабления защитной способности клеточных оболочек к ним присоединяются различные болезнетворные бактерии, что становится причиной ухудшения состояния пациента и перехода заболевания на следующий этап.

Основные и сопутствующие симптомы коронавирусной инфекции

А.Г. Чучалин так объясняет механизм развития вирусно-бактериальной (атипичной) пневмонии: «Когда частицы коронавируса попадают в легкие, защитный барьер нарушается, и стерильная среда становится идеальным местом, где с легкостью размножаются болезнетворные микроорганизмы. Преимущественно ими являются бактерии, что в результате приводит к развитию пневмонии. При этом сам по себе коронавирус не способен вызвать пневмонию».

Также главный пульмонолог акцентирует на важном моменте: «Между первым и вторым этапом COVID-19 есть так называемое окно, и врач не имеет права его пропустить. Вирусемия зачастую протекает легко – присутствует незначительное недомогание, субфебрильная температура и насморк

Однако, когда усиливается кашель, появляется одышка – больной человек должен рассматриваться как качественно другой пациент».

Тяжелое течение

От боли я метался по кровати

2 октября. Сегодня пишу, несмотря на головную боль и жуткое напряжение. С обеда 29 сентября я три дня и две ночи — до обеда 1 октября — не мог ничего писать. 

Головная боль была настолько мучительной и интенсивной, что я не мог даже просто лежать на кровати. Этот симптом был и раньше при высокой лихорадке в начале заболевания и четко коррелировал с величиной температуры.

 В этот же раз интенсивность головной боли никак не зависела от температуры, она не повышалась выше 37,5.

Я не знаю, как описать интенсивность боли, которую пережил. Метался по кровати, не находя себе места. Ни о каком сне и речи быть не могло. Бессонница — это новый симптом, который появился в последнюю неделю. Сон по 3–4 часа в сутки стал для меня нормой в условиях стационарного лечения.

Сегодня хочу высказать слова восторга и положительных отзывов о стационаре, в который я по счастливой случайности попал на лечение с этой страшной болезнью.

Это московский клинический центр инфекционных болезней «Вороновское» ГБУЗ ГКБ имени В.П. Демихова. <…>В приемном отделении все четко, быстро, транспортировка до бокса, сразу принимают в отделение и назначают лечение. Быстро слаженно, без задержек.

Фото: Светлана Колоскова, «Вечерняя Москва»

Очень хорошие, доброжелательные санитарки, сестры, врачи. Чувствуется человеческая теплота. Все процедуры, обходы, уборка, питание — по четкому расписанию. Врачи очень подробно всем разъясняют схемы лечения. <…> В каждом блоке на трех пациентов — душ, умывальник, туалет. Очень удобно, чисто и аккуратно.

Питание на высоте, хотя все упаковано и разогрето. В целом очень вкусно, диетически и достаточно по количеству. Вода бутилированная в неограниченном количестве — пить надо много и постоянно. 

Ну и коротко о своем состоянии. Оно улучшилось, все что осталось — бессонница и выраженная слабость. Думаю, это еще надолго. Готовлюсь к выписке.

Не могут дышать, нужна кислородная маска!

9 октября. За ночь просыпалась несколько раз: трудно дышать, болит спина, в голову приходят плохие мысли. Нет сил, чтобы встать с кровати и причесаться. Уже несколько дней без аппетита, еле впихиваю в себя две ложки. Температура с утра 37,3. Но сейчас тяжело дышать, чтобы набрать полную грудь воздуха, нужно приложить усилия. Время от времени пытаюсь отдышаться. Путь от спальной комнаты до кухни кажется мучительно долгим. 

Таким образом прошло два часа. Эх, сейчас бы свободно вздохнуть полной грудью! Кислородную маску бы мне сейчас! Так тяжело, так трудно! Кажется, что вот-вот умру от нехватки воздуха, на душе тревога, неужели это мои последние дни, неужели Всевышний даровал мне такую короткую жизнь?.. 

«Эх, неужели я скончаюсь, не дожив до твоей свадьбы?!» — подумалось мне, когда я взглянула на спящего рядом сына, и от безысходности тихо заплакала. Хотелось плакать громко и навзрыд, но на это не было ни сил, ни голоса. Я ведь даже не успела насладиться жизнью, у меня еще столько неосуществленных планов, мечт, еще столько стран не успела посетить!

Стараюсь говорить с мужем открыто. «Наверное, я умираю… Далеко увозить меня не надо, похороните в Казани», — наставляю его. Муж пытается успокоить, но его слова на меня не действуют. Я слышала, что этот вирус наносит удар по нервной системе, вероятно, поэтому в голову приходили такие несветлые мысли. Мне как-то подруга рассказывала, что, заболев ковидом, просила своего мужа не жениться после ее смерти, чтобы вырастил детей один. У меня в голове тоже возникали подобные мысли. 

Обзваниваю знакомых, переболевших ковидом, и все повторяют одно и то же: «Лилия, делай хоть что-нибудь, найди возможность попасть к врачам, у тебя двое детей…»

Снова набираю номер «Скорой»: «Мне все хуже, не могу дышать, легкие сжимаются». Через некоторое время звонит вчерашняя доктор Белявская: «От вас снова поступил звонок, как у вас дела?» Рассказываю ей о своем состоянии, и врач на ходу меняет курс лечения, прописывает антибиотик азитромицин и противомалярийный препарат гидроксихлорохин. Оказывается, коронавирус имеет нечто общее с малярией, и поэтому препарат от малярии показал эффективность при лечении ковида. 

31 марта 2020

В общем, меня выпустили. Я здоров. Врач сегодня радовалась. Говорит, вы (выздоровевшие) — наша личная победа каждый раз. Потому что двойное воспаление лёгких она вытащила только на одном антибиотике (обычно два) — Амброксоле (прим. Cyprus Butterfly: муколитическое и отхаркивающее средство) и кислороде без вреда здоровью. С самим вирусом боролась иммунка.

Почему присутствует смертность?

Потому что пациенты приезжают уже сразу на вентиляцию лёгких, когда уже почти совсем поздно, либо попадают не к врачу-инфекционисту. Например, я попал изначально в общее отделение, где лечат обычно ОРВИ, ангину, грипп. Мне там назначили ингаляции. А врач-инфекционист сразу назначила мне кислород. Ингаляции при этой болезни — как горох об стену. Гнать на врачей я не собираюсь, эти люди каждый день спасают кучу жизней. Просто у всех своя специальность, знать всё просто невозможно.

Пост пишу, потому что врач попросила передать, после вчерашних шашлыков (прим. автора: речь идёт о выходных 28-29 марта) к ним поедут теперь целиком семьями. Койки есть, а вот аппаратов жизнеобеспечения мало. В Москве в паре больниц как раз совсем недавно снесли старые корпуса, чтобы построить на их месте новые, но это будет не очень скоро, из-за этого спецбоксов с нужной аппаратурой сильно убавилось. И что сейчас делать при массовом наплыве? Смертность сильно вырастет, это точно.

Симптомы, при которых надо резко делать КТ и обращаться к доктору: одышка, сухой кашель с температурой.

У вируса течение индивидуальное. Кто-то переносит даже не замечая, с лёгкой температурой 37, а кто-то с блэкджеком и принадлежностями. Короче. Всё, что вы можете сейчас сделать, это СИДЕТЬ ДОМА. Для того, чтобы растянуть во времени наплыв граждан в больницы. Чтобы не было коллапса и вас смогли спасти, когда вы сами или ваша мама, например, заболеете.

На фотке, кстати, очередь из 7 машин в пять часов вечера. В мою палату сразу положили троих на ИВЛ. Будьте здоровы, а если больны, не заражайте здоровых.

Самые частые вопросы, которые Владимир получил от своих подписчиков.

Больно ли брать мазки?

Мазки мне брали 7 раз в общей сложности. Нет, это не больно. Процедура мазка из носа занимает 3 секунды, не успеваешь даже понять, что произошло, нос только слегка чешется после этого. Изо рта мазок ещё проще, как на приёме у ЛОРа, когда смотрят горло.

У меня поднялась температура. Я умру?

Температура 36.9 — это температура здорового человека. Кашель — далеко не признак болезни, особенно у курящих людей. Большинство людей просто перенервничало, некоторые начали находить у себя несуществующие симптомы. Сейчас, конечно, наивно просить не нагнетать, особенно в сложившейся экономической ситуации, когда куча людей просто без работы осталась (я сам ИП, мне зарплату дядя не платит, а в ближайшие 28 дней вообще из дома без спроса не выйдешь). Но, люди, давайте без паники.

О чем ты переживаешь после болезни?

Если с процентом возможности выживания после заболевания всё понятно (на данный момент это 95%, если вы до этого были здоровы), то вопрос «а что будет с экономикой» меня очень сильно тревожит. Я надеюсь, что людям, которые уже переболели, дадут спокойно работать. По словам врачей, они не могут больше быть переносчиками этой заразы и не могут больше заболеть. А то через какое-то время мы увидим ещё и жертвы экономических последствий. А их будет гораздо больше, чем от COVID-19.

— замечательный рекламный и предметный фотограф и ретушёр. Заболев, он долгое время провел в больнице. Сейчас, в режиме карантина, он также не может делать выездные съёмки, но может помочь вам сделать предметные съёмки для вашего бизнеса или ретушь фотографий. Дорогие читатели, лучшей поддержкой Владимиру будут ваши заявки на съёмки, которые он сможет провести частично во время или же сразу после завершения карантина.

Справки для неверующих прилагаются:

Если у вас астма или болен член семьи

Много вопросов возникает о связи заражения коронавирусом и астмы

Врачи говорят, что, если астма компенсированная, человек принимает препараты и нормально себя чувствует, дополнительные меры предосторожности не нужны. Главное иметь в аптечке набор используемых планово и при обострениях препаратов

Изолировать больного можно у него дома, вопрос в том, что делать остальным членам семьи. Главный способ заражения – по воздуху, поэтому нужно регулярно делать проветривания. В первую очередь оградите от больного пожилых людей и детей до одного года. Моющиеся поверхности мойте и обрабатывайте специальными средствами. Самый простой вариант – белизна, другие формулы тоже подойдут. Стирка на высоких температурах убивает возбудителя вируса, если он присутствует на ткани.

Легкая форма заболевания

После заражения наступает инкубационный период, во время которого вирус вместе с током крови распространяется по организму. Продолжительность этого этапа составляет от недели до двух. Но есть сведения, что, если заражение происходило от одного человека к другому, инкубационный период составляет в среднем 5 суток. По его завершении у инфицированного человека развиваются первые симптомы. До этого момента человек не чувствует себя заболевшим. При легком течении коронавирус чаще всего проявляет себя так:

• повышение температуры до +37…+38°C;
• тошнота;
• кашель без отделения мокроты;
• слабость общего характера;
• повышенная утомляемость;
• заложенность носа;
• диарея;
• сниженный аппетит.

По дням симптомы нарастают – сперва наблюдают слабость и утомляемость, снижение аппетита. На 2-3 сутки приходит гипертермия, заложенность носа и прочие проявления. Их интенсивность нарастает, лекарства помогают слабо, нужна консультация с врачом. Если есть такая симптоматика, при обращении в больницу врачи обязаны выполнить лабораторные анализы на инфекцию и сделать рентген легких. Обычно при легком течении какие-либо структурные изменения отсутствуют. Человека при подобной клинической картине не госпитализируют, он лечится дома. Терапия по большей части направлена на устранение симптомов, выздоровление наступает через 1-2 недели.

1 этап – вирусемия

Значительная часть врачей на протяжении времени, которое длится пандемия коронавирусной болезни, выделяла кашель как один из первичных и главных симптомов патологии. Однако, спустя несколько месяцев главный пульмонолог страны Чучалин Александр Григорьевич на основе результатов исследований, проделанных китайскими учеными, категорично возразил привычному до этого момента утверждению.

Специалист заявил, что первые симптомы коронавирусной болезни – это насморк и першение в горле. Ошибочное мнение относительно кашля, как ведущего симптома сложилось из-за проблем со статистической обработкой и сведением крайне большого количества данных. Как ранее удалось выяснить ученым, биологической мишенью нового типа коронавируса у людей становятся клетки плоского эпителия, выстилающие дыхательные органы.

Поэтому наиболее уязвимыми при первом контакте с патогенным микроорганизмом оказываются носовая полость, орофарингеальная область, трахея, а затем и мельчайшие бронхиолы, вследствие поражения которых и появляется кашель. Данный механизм очень опасен для организма, поскольку вызывает резкую разбалансировку работы иммунной системы заболевшего.

Ученые объясняют запуск этого процесса следующей последовательностью. С момента, как человек заразился, у него в организме начинает вырабатываться специфический белок – интерферон индуцированный протеин-10, координирующий деятельность врожденного и приобретенного иммунитета. Его включение в работу проявляется в глубоком поражении лимфоцитов, что моментально отразится в результатах анализа крови.

При проведении исследований крови это будет выглядеть как увеличение общей численности лейкоцитов и тромбоцитов с одновременной выраженной лимфопенией (уменьшением содержания лимфоцитов). Такое изменение обусловлено лимфотоксическим эффектом нового типа коронавируса.

Поэтому первый этап COVID-19 называется вирусемия (появление вирусной инфекции в крови). Длительность этого состояния зависит от множества факторов – работоспособности иммунитета, возраста, общего статуса здоровья человека и т.д. Но в большинстве случаев колеблется от 7 до 9 суток.

Наблюдение и проведение многочисленных исследований позволило выявить последовательность развития заболевания по дням на этапе вирусемия. Теперь можно четко определить, как постепенно меняется и нарастает симптоматика при тяжелой форме с момента появлений первых признаков заболевания.

Протекание коронавирусной болезни в тяжелой форме:

• 1 — 4 день. Начало развития болезни у людей характеризуется повышением температуры, отмечается ломота и боли в мышцах, начинается сухой кашель. На этой стадии состояние пациента напоминает обычную простуду. Иногда могут присоединяться тошнота и диарея. При слишком высоких показателях температуры тела симптомы становятся более похожи на начальные проявления гриппа.
• 5 — 6 день. У некоторых заболевших начинаются проблемы с дыхательной функцией, появляется одышка. Температура продолжает держаться по-прежнему высокой.
• 7 день. Проблемы с дыханием усугубляются, пациент начинает задыхаться и ему становится все сложнее совершать вдох – возникают трудности набирания воздуха в грудь. При этом лихорадка не проходит.
• 8 — 9 день. У людей, которые имеют сниженный иммунитет, то есть склонны инфекции переносить в тяжелых формах, работоспособность легких значительно падает, и они не в состоянии выполнять свою функцию на должном уровне. Вследствие чего не могут обеспечивать кислородом жизненно важные органы в достаточном количестве.
• 10 — 11 день. В это время у пациентов, у которых болезнь протекает в тяжелой форме, могут появляться дискомфорт и боли в животе. Такие больные зачастую еще далеки от выздоровления, и с высокой долей вероятности развитие коронавирусной инфекции перейдет на следующий этап.
• 12 день. Пациенты, переносившие коронавирусную инфекцию в легкой форме и имеющие благоприятный исход заболевания, начинают выздоравливать. Температура постепенно снижается, а состояние улучшается.
• 17 — 22 день. В этот период происходит полное выздоровление пациентов, и он приблизительно одинаков как для детей, так и для взрослых.

При нетяжелом протекании COVID-19 выздоровление в основном наступает через неделю после появления первых симптомов, – также как при обычном гриппе. При этом у 80 % пациентов коронавирусная болезнь проходит без осложнений.

Основные симптомы болезни