Проведение измерения температуры тела сотрудников при входе на работу в связи с коронавирусом

Нужны ли лекарства

Если температура у взрослого не превышает 38,5°С, нет цефалгии, кашля, то первые двое суток лучше не сбивать температуру. Конечно, следует принимать в расчет общее состояние, возраст пациента. Полезно обильное питье, липовый, малиновый, лимонный чай с медом, как при любой простуде.

У детей критичен уровень гипертермии в 38°С, иначе развивается судорожный синдром. Чтобы избежать осложнений следует: не перегревать малыша одеждой, проветривать комнату, увлажнять в ней воздух, чаще давать ребенку пить обычную кипяченую водичку.

Людмила Жаворонкова

Медикаментозное лечение

Для нормализации температуры можно использовать любые жаропонижающие препараты.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) – рекомендованный специалистами препарат, которыми способен купировать системные воспалительные процессы и снизить вязкость крови, что важно при лечении коронавирусной инфекции. Несмотря на то, что при других респираторных инфекциях медики не рекомендуют принимать аспирин в качестве жаропонижающего средства из-за негативного влияния на слизистую желудка, при симптоматической терапии COVID-19 именно аспирин используется врачами чаще других средств.
Ибупрофен – препарат, имеющий противоречивые отзывы

Версия о вреде нестероидных противовоспалительных препаратов на организм зараженных COVID-19 не была подтверждена, о чем заявила Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ). Поэтому препарат может использоваться в терапевтических дозировках.
Парацетамол – анальгетик, который может использоваться для нормализации температуры тела во время коронавируса. В отличие от ибупрофена, он не имеет спорных отзывов, и активно используется на протяжении всей непродолжительной истории борьбы с вирусом. Разовая доза составляет 1-2 таблетки (0,5-1 мг), при этом в сутки нельзя принимать более 4 мг парацетамола.

Внимание! Прием указанных препаратов допустим только после консультации с медицинским специалистом.

Если выбранный препарат не помогает сбить показатели на градуснике до нормальных значений, а состояние сопровождается выраженной слабостью, это свидетельствует о распространении воспалительного процесса в легкие, реже – в другие органы, при наличии факторов риска.

При хорошей переносимости гипертермии и отсутствии показаний к обязательной нормализации температуры принимать препараты не нужно. Достаточно обеспечить себя достаточным количеством жидкости (водой, компотом, соком, чаем с малиной и лимоном), и лечь в постель. Контролировать показатели нужно каждые 1.5-2 часа, чтобы вовремя обнаружить критическое повышение показателей.

Препаратов для борьбы с вирусом SARS-CoV-2 пока не существует. Вместе с жаропонижающими препаратами следует по показаниям врача применять комплексное лечение ринита, бронхита и других проявлений заболевания, а также пить больше жидкости для снятия интоксикации, если нет противопоказаний по стороны почек и эндокринной системы.

Чем сбивать температуру в домашних условиях

Сбивать повышенную температуру в домашних условиях при коронавирусе разрешается не всеми препаратами. ВОЗ рекомендует использовать Аспирин или Парацетамол.

Ацетилсалициловая кислота – разжижает кровь, препятствует образования сгустков и тромбов. Такое действие снижает риск развития негативных последствий COVID-19.

Парацетамол запрещено использовать в качестве профилактической меры, а только для снижения температуры. Взрослому человеку суточная доза не должна превышать 4 г.

Использование Ибупрофена остается спорным. По некоторым данным ученых, употребление препарата усиливает негативное воздействие патогенов на легочную ткань и структуры человека, приводит к изменению параметров крови. Врачам сложно подбирать схему лечения таким пациентам.

Контроль температуры тела при коронавирусе, как основного показателя протекания заболевания, необходимая задача. Параметр демонстрирует степень готовности организма бороться с инородной инфекцией, противостоять нападению. Грамотные действия, своевременная помощь врачей помогут избежать развития пневмонии и пагубных последствий для организма в целом.

Как организовать контроль измерений при входе?

Работодателю следует:

• оформить приказ о термометрии на предприятии;
• оповестить персонал о данных нововведениях с пояснением их необходимости;
• провести внеплановый инструктаж с работниками, объяснив новые меры профилактики коронавируса на работе, в числе которых и ежедневный контроль температуры;
• повесить объявления на входе в организацию в зоне видимости персонала — указать, что данная мера направлена на предотвращение распространения коронавируса, то есть проводится в интересах самих работников;
• вести учет показателей — в журнале, учетной книге, специальном листе и т.д.

Температура тела также относится в персональным данным сотрудника, как и состояние его здоровья, поэтому разглашать эту информацию работодатель и ответственное за термометрию лицо не имеют право.

При учете, хранении и обработке персональных данных нужно учитывать положения Закона №152-ФЗ

Какие документы нужно оформлять?

Работодателю следует оформить:

• приказ о термометрии и назначении ответственного лица;
• уведомление для персонала о планируемых мероприятиях;
• объявление для вывешивания на входе в организацию;
• журнал термометрии для учета показаний.

Письменных согласий от работников получать не обязательно.

Образец приказа в организации

Работодателю следует составить приказ, где будут указаны следующие моменты:

• в связи с чем вводятся распоряжения — обеспечение мер безопасности в связи с коронавирусом, исполнение рекомендаций Роспотребнадзора, исполнение указа мэра Москвы;
• распоряжение об ежедневной термометрии сотрудников при входе на работу;
• назначение ответственного лица с указанием новых функций и доплаты;
• сроки действия данных нововведений — до введения повседневного режима деятельности.

Пример приказа:

Нужно ли брать согласие работника?

Согласие работника на измерение температуры его тела брать не нужно. Достаточно составить приказ, ознакомить с новыми правилами персонал под роспись, повесить объявление на входе о том, что будет измеряться температура, с объяснением этого действия.

То есть работникам нужно сказать, зачем и почему проводится контроль, что основная цель ежедневной проверки — это обеспечение безопасности на предприятии в условиях пандемии коронавируса. Именно организация по ТК РФ обеспечивает безопасные условия труда, поэтому в данной ситуации работодатель действует в рамках трудового законодательства.

Этих действий достаточно для того, чтобы на законных условиях вести контроль на входе.

Работник должен подчиниться и не может сопротивляться, если хочет работать в данной организации дальше. В том числе он должен смириться и с возможным недопуском к работе, если у него будет выявлена повышенная температура тела.

Чтобы работа в организации была безопасной для всего персонала, работодатель должен убедиться, что каждый сотрудник способен выполнять свои функции и здоров. Ежедневный контроль температуры позволит установить заболевших лиц и своевременно их направить домой для вызова врача на дом.

Работники должны понять, что в период распространения коронавируса человек с повышенной температурой — это возможный заболевший, который опасен для окружающего общества до момента выздоровления. Конечно, не факт, что причина повышения — это коронавирус, но в данной ситуации лучше предупредить ситуацию, чем после закрываться на карантин.

Удобнее измерять температуру тепловизорами — это бесконтктаный способ, которые никак не потревожит работников.

Пример журнала учета замеров на работе

Учет измерений можно вести в специальном журнале, где фиксируются ежедневные показатели.

Журнал может быть при необходимости запрошен контролирующими органами. В частности, это возможно в Москве, где обязательная термометрия введена мэром.

Пример учета в журнале термометрии:

Нужно ли измерять температуру тела сотрудников в период коронавируса?

Организациям разрешено работать при одном условии — на территории предприятия будут обеспечены максимально возможные меры профилактики распространения коронавируса среди работников.

Повышенная температура тела — один из основных симптомов данной вирусной инфекции, поэтому ее измерение на входе в организацию позволяет выявить возможных зараженных и не допустить их к работе.

Сотрудники, у которых выявляются симптомы ОРВИ или зафиксирована повышенная температура тела, должны быть отстранены от работы и направлены домой для вызова медицинского специалиста на дом. Врач, пришедший к заболевшему, выпишет больничный для выплату пособие по нетрудоспособности.

Таким образом, замеры должен проводить каждый работодатель, чтобы продолжать работать в условиях эпидемии коронавируса. Необходимо составить приказ об измерении температуры сотрудников.

Работодателю следует на входе повесить объявление о том, что проводятся измерения температуры тела. Этого достаточно, собирать подписи о согласии персонала за проверку не требуется, так как действия работодателей в данном случае законны.

Учет и регистрация замеров

Рекомендуется компаниям для учета и регистрации результатов измерений температуры тела использовать специальные журналы. Удобно вести их в бумажном формате, чтобы у ответственного лица и работников, в отношении которых ведутся проверки, была возможность поставить свою рукописную подпись в знак согласия с результатами.

В специальный журнал термометрии по факту выполненных измерений вносятся полученные показатели. Если температура оказывается повышенной (как правило, выше 37 градусов), то результаты журнала пригодятся для правильного оформления отстранения работника от работы.

Чтобы отстранить сотрудника, составляется акт о результатах измерений или делается выписка из журнала термометрии.

На основе данного документа оформляется приказ об отстранении от работы до устранения причин, вызвавших повышение температуры.

Работодателю следует проконтролировать, что работник добрался до дома и вызвал врача на дом.

Как оформить журнал термометрии?

Журнал может быть составлен в свободном виде и включать табличную часть со следующими столбцами:

• ФИО работника;
• должность и структурное подразделение;
• дата проверки;
• результаты измерения;
• подпись ответственного лица;
• подпись работника.

Замеры температуры — это одна из мер профилактики коронавируса. Роспотребнадзор и Минздрав разработали рекомендации для работодателей, подготовили памятки в виде инфографики по правилам поведения в условиях эпидемии.

Полный перечень необходимых мероприятий закрепляется в приказе о мерах профилактики, который работодатель должен издать для продолжения деятельности в период коронавирусной инфекции.

Субфебрилитет

Температура 37.2-37.5 градусов, с кратковременным повышением до 38 градусов, характерна для начальной стадии болезни. Наряду с этими симптомами пациенты испытывают:

• астению, сонливость;
• чувство ломоты в теле;
• потерю обоняния (в 3% случаев).

Дифференцировать такой COVID-19 от типичного ОРВИ или гриппа без лабораторного обследования сложно даже специалисту. Как правило, коронавирусная инфекция протекает с резким повышением температуры и сопровождается сухим кашлем при отсутствии других симптомов (диспепсии, насморка, чихания). Поэтому субфебрилитет чаще является показателем простуды, нежели коронавируса.

Отличие COVID-19 от типичного ОРВИ или гриппа

Нужно ли проводить термометрию работников в связи с коронавирусом?

Сейчас по закону обязательной является термометрия на предприятиях в Москве — Указом мэра от 05.03.2020 №12-УМ в п.11 установлено, что работодатель обязан проводить контроль температуры тела при входе на территорию организации.

С этой целью нужно закупить соответствующее оборудование — это могут быть обычные градусники (ртутные или электронные), инфракрасные термометры, также очень широко применяется бесконтактная термометрия с помощью тепловизоров. Как учесть расходы в связи с коронавирусом на закупку в бухгалтерском и налоговом учете, читайте здесь.

Работодатели Москвы должны задокументировать процесс термометрии, указать ответственного лица, а также вести учет измеренных температурных показателей, например, в журнале.

Данный журнал может быть затребован контролирующими органами с целью проверки измерений.

В других регионах такую обязанность законодательно не ввели, но рекомендовали в качестве одной из мер профилактики, которую нужно организовать на предприятии с целью обеспечения безопасных условий труда в условиях коронавируса. Роспотребнадзор в своем Письме от 10.03.2020 №02/3853-2020-27 указал, какие меры помогут сдержать COVID-19, в числе этих мероприятий и термометрия.

На самом деле, контроль измерений температуры тела у персонала нужно проводить, в том числе, и в интересах самого работодателя. Вспышки коронавируса в организации могут привести к временному карантину, отстранению сотрудников и даже приостановке деятельности. Разумнее на входе на работу выявлять сразу тех, у кого повышена температура тела, и направлять их домой.

Благодаря простой процедуре измерения температуры часть потенциально зараженных работников не будет допущена до контакта с другими сотрудниками.

Кто должен измерять температуру тела на предприятии?

В законодательных документах не сказано, кто именно должен проводить термометрию, кто ответственен за измерения. Нужно ли привлекать лиц со стороны или следует воспользоваться силами своего персонала? Работодателю следует самостоятельно продумать данный момент.

На практике обычно из числа сотрудников предприятия выбирается сотрудник, к обязанностям которого можно добавить дополнительные фукнции по измерению температуры тела и учету измеренных показателей в учетных регистрах, например, в журнале термометрии.

Новые обязанности ответственного лица нужно задокументировать — прописать в приказе перечень функций, а также размер доплаты, если таковая присутствует.

Допускается составить единый приказ о проведении термометрии на предприятии, где будут прописаны все распоряжения, касающиеся данной процедуры, в том числе будет назначен ответственный работник, который будет стоять на входе на работу и измерять температуру у каждого входившего на территорию.

Например, это может быть специалист отдела кадров, службы по работе с персоналом.

Сколько раз в день нужно мерить температуру?

Роспотребнадзор рекомендует проверять температуру тела на входе в организацию. То есть как минимум один раз измерить нужно в момент прихода сотрудника на работу.

В течение дня можно провести термометрию по показаниям, если есть соответствующие подозрения.

В Указе мэра Москвы точная периодичность измерений не отражена, но сказано о необходимости их проводить при входе на территорию предприятия.

Применение тепловизоров

Температура на поверхности тела и внутри него может значительно разниться. Поэтому для выявления зараженных коронавирусами людей измерение выполняется в уголках глаз, там, где расположены слезные каналы. Полученные данные считаются самыми достоверными, а вероятность ложного результата стремится к нулю. Чтобы зафиксировать именно эту область тела, камера устанавливается следующим образом:

• человек должен находиться к ней в анфас;
• расстояние до обследуемого объекта не должно быть менее одного метра.

Так в объектив прибора для обнаружения инфицированных попадает все лицо, включая уголки глаз. Ему хватает ровно секунды для считывания информации. Даже несмотря на обязательное ношение медицинских масок, это часть лица открыта. Искажение данных происходит из-за использования очков. Пластиковые или стеклянные приспособления для коррекции зрения хорошо удерживают тепловое излучение.

Прибор способен всего за секунду измерить температуру человеческого тела

Проверяют людей на наличие коронавируса с помощью приборов обычно в какой-либо зоне очереди, например, во время прохождения паспортного контроля в аэропорту. Оператор-термографист находится в специально оборудованном для него месте. Здесь обязательно есть широкоформатный монитор или видеоэкран.

Последствия пневмонии

Воспаление легких при Sars-CoV-2 довольно часто протекает без температуры. На томограмме при этом обычно выявляется порядка 25% поражения легких, а гипертермию заменяют другие характерные признаки:

• упадок сил и слабость;
• утрата или снижение обонятельной функции;
• одышка, сдавленность в грудной клетке.

Если сначала температура держалась в районе 37.5-39°, через 2-7 дней спала, а потом снова выросла до 37.5 или 38-40°, то весьма вероятно присоединение бактериальной инфекции. Особенно при наличии кашля с гнойной мокротой.

Указанные симптомы говорят о переходе болезни в среднетяжелую или тяжелую форму, что с высокой долей вероятности потребует назначения антибиотиков.

Кто может измерять температуру сотрудников на предприятии при коронавирусе?

Ответственность за выбор человека, который будет измерять температуру тела сотрудников на предприятии, возлагается на ее руководителя. Необходимо отметить, что проводить данную процедуру может как работник компании, так и сторонний специалист.

Если проводить термометрию будет сотрудник компании, руководство должно документально оформить данное назначение, и при необходимости назначить доплату за данную обязанность. Ответственный сотрудник должен быть снабжен всем необходимым — устройствами для дистанционного измерения температуры. В роли таковых могут выступать тепловизоры и термометры. Результаты исследования отмечаются в специальном журнале.

Для измерение температуры сотрудников может быть привлечен сторонний человек. В большинстве случаев таковым является медицинский специалист. Следует отметить, что на практике сотрудничество с медиком встречается значительно чаще, чем привлечение к термометрии штатного сотрудника.

Нужен ли приказ о назначении ответственного за проведение измерений?

Организация термометрии на предприятия подразумевает собой оформление соответствующей документации. Одной из бумаг, подлежащих изданию, является приказ о назначении ответственного за измерение температуры тела трудящихся.

В распоряжении отражаются данные о лице, проводящем процедуру. На него возлагается ответственность не только за выполнение должным образом возложенной на него обязанности, но и отражение результатов исследования в специальном журнале.

Наличие приказа позволяет при необходимости возникновения вопросов к работе сотрудника привлечь его к ответственности. На основании распоряжения на специалиста возлагаются следующие обязанности:

• ознакомление с инструкциями, прилагающимися к приборам для проведения термометрии;
• измерение температуры тела работников компании и ее посетителей при входе на территорию компании (при необходимости более частого проведения процедуры это факт отражается в приказе о термометрии);
• ведение учета результатов, полученных в ходе исследования — отражение информации в журнале;
• составление акта об отстранении от работы для лиц, у которых выявляется повышенная температура.

Как оформить распоряжение о термометрии?

Окончательный этап назначения ответственного за измерение температуры сотрудников — издание соответствующего приказа. Для его оформления унифицированной формы не разработано, поэтому составляться он может в свободном стиле. Лучше всего для основы подходит фирменный бланк компании.

Если указанный бланк имеет уже включает в себя основные реквизиты компании, повторно отражать их не нужно. При отсутствии таковых данных следует оформить все должным образом. В приказе следует отражать следующую информацию:

• наименование компании-работодателя;
• точное название документа;
• дата издания распоряжения, место его оформления;
• порядковый номер приказа;
• причина издания документа. В данном пункте следует сделать ссылки на нормативные акты, на основании которых на предприятии организована термометрия;
• инициалы и должность лица, назначенного ответственным за измереня, его обязанности;
• инициалы и личные подписи ответственного и руководителя предприятия.

В приказе важно отразить все обязанности лица, которое будет проводить термометрию. Только в таком случае при нарушении каких либо правил ему можно будет задать соответствующие вопросы

Какая температура может быть при коронавирусе

Как и любое инфекционное заболевание, COVID‑19 по-разному переносится пациентами. В зависимости от индивидуальных особенностей организма оно может протекать:

• бессимптомно, при хорошем самочувствии;
• с небольшим повышением температуры – от 37,2 до 38°С;
• с высокой температурой – свыше 39°С.

Если показатель на термометре выше 39, могут появиться сопутствующие симптомы, такие как лихорадка и сильная слабость. Эти признаки являются угрожающими, они могут сигнализировать о поражении легких. Пациенту необходима срочная медицинская помощь.

Какая у вас была температура при COVID-19?
Выше 37 45.26%

Выше 38 22.83%

Выше 39
5.07%

Не было температуры 26.82%
Проголосовало: 40889

Показатели температуры

Её значения зависят от стадии болезни, поскольку лихорадка представляет собой защиту организма от инфекции и меняется в зависимости от развития заболевания.

Инкубационный период

Это скрытое течение болезни, при котором организм уже поражён инфекцией, но внешние проявления отсутствуют. На данном этапе температура находится в пределах нормы.

Обычное течение заболевания

Окончание инкубационного периода характеризуется появлением кашля, заложенности носа, слабости и субфебрильной температуры. Её показатели находятся в районе 37°C.

При неосложённом течении болезни они могут оставаться такими же или подниматься до 38°C. В большинстве случаев лихорадка длится 3-7 дней.

Однако встречается течение коронавируса без повышения температуры. В данном случае заболевание проходит в лёгкой форме.

В некоторых случаях инкубационный период заканчивается резким повышением температуры до 38°C и интенсивным развитием болезни.

Осложнения

Осложнения коронавирусной инфекции наступают при наличии сопутствующих состояний: сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, онкологии, поражения дыхательной системы. В данном случае температура поднимается выше 38°C.

Чем сбивать

Всемирная Организация Здравоохранения призывает снижать температуру Парацетамолом. Взрослым его назначают в разовой дозировке 500-1000 мг, что соответствует 1-2 таблеткам. В сутки можно выпить 4 таблетки (4 г). Детям до года дают сироп.

Парацетамол не должен применяться у людей с тяжелыми нарушениями работы печени и почек, а также при анемии и значительном снижении уровня лейкоцитов – лейкопении

Важно знать, что он не лечит и не предохраняет от заражения коронавирусом, а используется исключительно с целью купирования лихорадки и жара

Парацетамол и его производные – Колдрекс, Фервекс – следует принимать максимально коротким курсом, так как длительное применение грозит изменением состава крови, падением глюкозы крови, бронхоспазмом и поражением клеток печени.

Что касается таких популярных препаратов, как Ибупрофен или Аспирин, то у врачей нет единого мнения. В начале пандемии появились сообщения о возможном запрете Ибупрофена и средств на его основе. Однако спустя 2 недели ВОЗ сняла ограничение, объяснив это тем, что связь между прогрессом Covid-19 и данным препаратом не подтвердилась.

Куда звонить при жаре

При имевшемся недавно контакте с человеком, у которого диагностирован коронавирус, и наличии типичных симптомов Covid-19 нужно сообщить лечащему врачу о возможном заражении по телефону

Важно передать сведения о том, какая температура и сколько держится, есть ли и каковы другие признаки. Далее следует выполнять указания специалиста

Наиболее вероятным сценарием является самоизоляция и лечение на дому, амбулаторно.

При подозрении на коронавирус нужно вызвать врача на дом или позвонить в скорую помощь, а не идти самому в поликлинику

Звонить в скорую помощь необходимо в следующих случаях:

• если у взрослого человека высокая температура не спадает дольше 5 дней, и жаропонижающие препараты действуют недолго;
• у ребенка t поднялась до 38.5°, а у грудничка, которому не исполнилось года – до 37.8°;
• на фоне повышенной температуры нет выраженных признаков простуды (насморка, боли в горле) или симптомы не относятся к вирусным или простудным заболеваниям;
• наблюдаются резкие температурные перепады в течение дня;
• возникают приступы удушья;
• постоянно хочется пить, слизистые рта, губ пересохли;
• усиливается кашель, мокрота приобрела нетипичный оттенок;
• моча стала коричневого цвета.

Вне зависимости от показателей t, внеплановая консультация нужна при наличии хронических патологий. Сначала следует связаться с лечащим терапевтом, который при необходимости направит к узкому специалисту.

Важно! При вызове «неотложки» или врача на дом нужно обязательно предупредить оператора о подозрении на заражение коронавирусной инфекцией. Точная диагностика проводится только в стационаре, до госпитализации подвергать медиков опасности нельзя.

Что делать, если поднялась температура при коронавирусе

Если поднялась температура у взрослого до 38,5-38,9 градусов, и нет сильной головной боли, то лучше обойтись в первые 2 дня без жаропонижающих. Эта рекомендация относится к пациентам без сопутствующих заболеваний, им советы по снижению температуры должен дать только лечащий врач. Полезно обильное теплое питье, липовый чай, малина, лимон, то есть тактика точно такая же, как при любом простудном заболевании.

У ребенка до года критической считают показатели 38 градусов, так как есть риск судорожного синдрома. Чтобы избежать этого осложнения, рекомендуется:

• избегать перегревания, не одевать тепло;
• обеспечить хорошее проветривание и увлажнение воздуха в помещении;
• чаще давать питьевую воду.

Как мерить температуру сотрудникам

Если региональными властями определено, как часто следует мерить сотрудникам температуру, нужно придерживаться этих правил. Например, в Указе мэра Москвы № 12-УМ, в п.2.3 приложения № 6 указано, что контроль температуры производится через каждые 4 часа, начиная с момента допуска сотрудника на территорию организации.

Работодатель обязан обучить ответственных лиц правилам обращения с измерительными устройствами, содержащимися в инструкциях изготовителей. Если для измерений используются контактные термометры, они должны быть у каждого сотрудника и обрабатываться антисептиками после процедуры. В организациях, где установлены стационарные тепловизоры, нужно вывешивать предупреждение для клиентов или посетителей о том, что производится измерение.

Жаропонижающие препараты при коронавирусе

Учитывая то, что основным симптомом заболевания является повышение температуры тела, важно понимать, как можно снизить температуру тела и какие жаропонижающие можно употреблять. По мнению медиков, при повышении температуры при коронавирусной инфекции, подойдет «Аспирин»

Он не только сбивает температуру, но и помогает снизить болевые ощущения, а также борется с воспалительным процессом в легких.  

Детям и больным в возрасте старше 65 лет, прием «Аспирина» при коронавирусной инфекции, не рекомендуется, так как на фоне приема препарата повышается риск появления кровотечения.

Безопасными препаратами при коронавирусе для снижения температуры тела являются «Парацетамол» или препараты, созданные на его основе.