Аналоги клопидогрела

Таблетки Клопидогрел

Нездоровый образ жизни, несбалансированное питание приводят к развитию атеросклероза – болезни, имеющей крайне тяжелые последствия. Для снижения риска атеросклеротических изменений назначаются таблетки Клопидогрел, угнетающие процесс концентрации тромбоцитов. Дополнительное преимущество препарата в том, что его можно включать в состав комплексной противотромботической терапии у пациентов, нуждающихся в длительных курсах приема антикоагулянтных пероральных средств. К этой категории относятся больные с протезированными сердечными клапанами.

Состав

Препарат выпускается в форме двояковыпуклых, круглых таблеток, покрытых розовой пленкой. Состав одной таблетки:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент активно подавляет процесс агрегации тромбоцитов и выборочно снижает связывание аденозиндифосфата (АДФ) тромбоцитными рецепторами, а также понижает способность к активации рецепторов гликопротеина под аденозиндифосфатным действием. Препарат уменьшает соединение тромбоцитов, которое вызывается любыми антагонистами, подавляя их активацию освобожденным АДФ. Молекулы препарата соединяются с тромбоцитными АДФ-рецепторами, после чего тромбоциты навсегда теряют чувствительность к стимуляции АДФ.

Эффект ингибирования агрегации тромбоцитов происходит по прошествии двух часов после употребления первой дозы. Степень подавления агрегации нарастает в течение 4-7 дней и достигает своего пика к концу этого срока. При этом ежедневный прием должен составлять 50-100 мг в день. Если присутствует атеросклеротическое поражение сосудов, то прием препарата препятствует прогрессу заболевания.

После приема препарат в короткий промежуток времени всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биологическая доступность лекарства равна 50%, на данный уровень не оказывает влияние прием пищи. Метаболизм препарата происходит в печени. В плазме крови максимальные значения достигаются через час после приема средства. Период полувыведения – восемь часов, выводится почками и через кишечник.

Показания к применению препарата Клопидогрел

Препарат назначается для лечения и профилактики атеросклеротических заболеваний и связанных с ними осложнений:

1. Профилактика образования тромбов у больных с инфарктом миокарда, окклюзивной болезнью периферических артерий или ишемическим инсультом.
2. Предотвращение атеротромбических последствий у больных с острым коронарным синдромом:
3. Без повышения участка ST (инфаркт миокарда без зубца Q или нестабильная стенокардия), в том числе больные после стентирования при чрескожной коронарной операции.
4. С повышением участка ST (острый инфаркт миокарда) при лечении медицинскими препаратами и при доступности осуществления тромболизиса.

Ксарелто при коронавирусе

Заболевание COVID-19 давно известно как несущее риск образования тромбов. Все это предопределяет спрос на антикоагулянты. Правда, первенство здесь принадлежит все же другому препарату — клексану. Флеболог, заведующий отделением сосудистой хирургии сети клиник «Семейный доктор» Сергей Дробязго отмечает: «Идет общее сосудистое поражение, поэтому клексан назначают параллельно с лечением противовирусным».

Однако и ксарелто пользуется популярностью. Генеральный директор компании по мониторингу фармацевтического рынка DSM Group Сергей Шуляк отметил, что оба средства «идут как основная терапия даже при нетяжелых случаях COVID-19».

Тем не менее, согласно рекомендациям Минздрава, прием антикоагулянтов все же должен происходить по назначению лечащего врача. Поэтому использовать ксарелто в рамках самолечения не рекомендуется.

Как еще усилить иммунитет?

Если вы хотите реально укрепить иммунитет и повысить защитные функции организма, одного витамина Д будет недостаточно.

Дело все в том, что состояние иммунной системы тесно связано с работой органов ЖКТ, а именно кишечника.

По некоторым данным, от состояния здоровья кишечника и кишечной микрофлоры зависит около 75% нашего иммунитета. Ведь именно там находится большинство иммунных клеток организма.

При его хорошей работе и наличии полезной микрофлоры, организм получает все необходимые питательные вещества из пищи, вовремя выводит токсины, не пропускает вредные компоненты. Плюс, полезные бактерии физически защищают стенки нашего кишечника. В эпителиальных клетках активируются иммунные функции и это не дает патогенным организмам попасть внутрь организма. Более того, кишечная флора создает и химический барьер для инфекций, воздействуя на кислотность в кишечнике.

Чтобы повысить способность организма и кишечника противостоять инфекционным болезням, нужно наладить работу ЖКТ, принимать определенные продукты и витамины

Важное внимание нужно уделить нервной системе. Ведь именно она регулирует работу внутренних органов. Вы ведь слышали, что коронавирусом тяжелее болеют именно люди, подверженные тревожности, стрессу и депрессиям?

Вы ведь слышали, что коронавирусом тяжелее болеют именно люди, подверженные тревожности, стрессу и депрессиям?

Это очень большая тема, поэтому я описал ее в своей книге «Гудбай, болезни». Рекомендую прочесть, если реально хотите усилить иммунитет и улучшить здоровье.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Виды антикоагулянтов при лечении коронавируса

При лечении коронавирусной инфекции применяются различные группы лекарственных препаратов, помогающих разжижать кровь. Они оказывают терапевтическое воздействие различными способами, но все лекарства имеют одну цель — торможение образования нитей фибрина.

Тромбы, образовавшиеся в полости кровеносных артерий, несут серьезную опасность для жизни человека. Они закупоривают сосуды и капилляры, значительно повышая риск инсульта и инфаркта миокарда.

Основные виды антикоагулянтов:

1. Прямого действия — эти препараты воздействуют на факторы свертываемости крови непосредственно в системе кровотока. Такие медикаменты выпускаются в виде растворов для инъекций и таблеток для перорального приема — Гепарин, Варфарин, Эликвис.

2. Непрямого действия — препараты-блокаторы витамина К. Такие средства намного реже применяются при коронавирусе, так как оказывают медленное действие.

Часто лечение коронавируса проводится при помощи прямых антикоагулянтов. Они доказали высокую эффективность в предотвращении тромбообразования и оказывают быстрое действие.

Схема лечения коронавируса

Подбор лекарственных средств проводится с учетом тяжести заболевания, клинических проявлений коронавирусной инфекции. Так, когда проводится лечение легкой формы коронавируса, препараты этиологической направленности зачастую не используют. В случае бессимптомного заболевания, носительства врачи рекомендуют наблюдать за своим самочувствием и при ухудшении состояния, подъеме температуры обращаться к врачам.

Схема лечения коронавируса в стационаре

Находящиеся под наблюдением врачей пациенты с COVID-19 получают соответствующее лечение. Все зависит от степени тяжести инфекции и эффективности проводимой терапии. При этом существует несколько рекомендованных, общепринятых схем лечения, однако в разных государствах эти препараты могут отличаться. Нередко используют и препараты упреждающей противовоспалительной терапии COVID-19.

В процессе лечения врачи опираются на рекомендации ВОЗ и постановления своего Министерства здравоохранения. Рассказывая о том, какие препараты назначают при COVID-19, в качестве примера можно привести несколько следующих схем:

• Гидроксихлорохин + Азитромицин;
• Мефлохин+ Азитромицин + Барицитиниб;
• Лопинавир + Ритонавир + ИФН-β1b + Далтепарин.

Схема лечения коронавируса на дому – препараты

Легкие и бессимптомные формы COVID-19 лечатся на дому. Каждому пациенту выдают индивидуальные рекомендации. Лечение носит больше симптоматический характер. Если говорить о том, какие препараты назначают при коронавирусе дома, то в большинстве случаев это:

• нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Парацетамол, Напроксен;
• противовирусные и иммуномодуляторы: Анаферон, Гроприносин.

Аналоги

Фармацевтическими компаниями производятся такие заменители Клопидогреля:

• Агрель;
• Гридокляйн;
• Атерокард;
• Авикс;
• Клопидогрель различных производителей — Изварино, Татхимфармпрепараты, Канон Фарма, Северная Звезда (СЗ), Биоком (российские аналоги Клопидогреля), Тева, Гедеон Рихтер, Ратиофарм, Зентива;
• Атрогрел;
• Кардогрель;
• Дилоксол;
• Зилт;
• Ареплекс;
• Деплатт;
• Ноклот;
• Клопакт;
• Клорело;
• Клопикс;
• Клопидал;
• Лодигрель;
• Орогрел;
• Тромборель;
• Плазеп;
• Лопирел;
• Плавикс;
• Реодар;
• Тромбикс;
• Плагрил;
• Тромбекс;
• Платогрил;
• Пингель;
• Реомакс;
• Тромбонет;
• Клопидекс;
• Плавигрель;
• Фламогрель.

Все указанные лекарства не имеют отличий по составу и дозировке активного вещества. Разница только в производителях и стоимости.

Клопидогрел – инструкция по применению

Необходимость назначения препарата Клопидогрел, сроки лечения определяет лечащий врач. Стандартные рекомендованные схемы лечения следующие:

При профилактике тромбозов – по 75 мг 1 раз в сутки.
При ОКС без подъёма или с подъёмом с.ST – однократно 300 мг, затем по 75 мг 1 раз в сутки в сочетании с АСК. У пациентов старше 75 лет первая доза препарата Клопидогрел в 300 мг пропускается. Курс лечения составляет не менее 4 недель.
После перенесённого инфаркта миокарда Клопидогрел назначается не позднее 35 дней после сосудистой катастрофы, после инсульта – не далее 6 месяцев

Важно начинать лечение как можно раньше после возникновения заболевания.

Детям Клопидогрел не назначается.

Кроверазжижающие после коронавируса

Риск тромбоза есть не только во время болезни, но и у выздоровевших после коронавируса. По наблюдениям врачей, сгустки формируются у ранее абсолютно здоровых людей, не имевших предрасполагающих факторов. Причин такого явления несколько. Среди них обезвоживание во время болезни, слишком низкое или, наоборот, высокое содержание тромбоцитов после выздоровления.

Во время коронавирусной болезни значительно ухудшается кровообращение в капиллярах. Даже человек, перенес легкую форму болезни, часто лежит в течение недели, мало двигается. Это отрицательно отражается на гемодинамике.

Лечение посткоронавирусного тромбоза осуществляется низкомолекулярным гепарином в индивидуально подобранной дозировке. В некоторых случаях инъекционные препараты комбинируют с пероральными антикоагулянтами нового поколения либо полностью заменяют ими гепарины. Во время лечения врачи внимательно наблюдают за состоянием пациента. Лечение проводится в стационаре или на дому.

Инструкция по применению

Клопидогрел применяется у взрослых больных 1 раз в сутки (до обеда, после обеда), независимо от еды. Таблетку нельзя разжевывать. Следует запивать достаточным объемом воды (минимум 70 мл). Рекомендованная терапевтическая доза препарата — 75 мг в сутки (одна таблетка).

Способ применения при острых заболеваниях сердца: взрослым в отделении кардиологии под врачебным наблюдением однократно назначается 300 мг Клопидогреля. В дальнейшем терапию продолжают в поддерживающей дозировке 75 мг, чаще в комбинациях с Ацетилсалициловой кислотой в дозировках от 0,075 до 0,325 г.

Важно! Чтобы избежать кровотечений следует принимать не более 100 мг Ацетилсалициловой кислоты. Длительность приема точно не известна

Прием препарата продолжается до нормализации состояния больного по усмотрению лечащего доктора

Длительность приема точно не известна. Прием препарата продолжается до нормализации состояния больного по усмотрению лечащего доктора.

Курс лечения в течение острых стадий инфаркта: дозировка Клопидогреля — 75 мг в сутки, включая начальную нагрузочную дозировку 300 мг в комплексе с Ацетилсалициловой кислотой и тромболитическими лекарствами.

Продолжительность схемы приема — не меньше одного месяца.

В случае пропусков приема препарата следует выполнить следующее:

1. Если до приема следующей таблетки осталось более 12 часов — выпить таблетку немедленно.
2. Если до применения следующей дозы Клопидогреля менее 12 часов — принять следующую дозировку в нужное время (запрещается увеличивать дозы).

Запрещено самостоятельно и резко прекращать применение Клопидогреля, поскольку может ухудшиться состояние больного, развиться рецидив основного заболевания.

Показания к применению

Клопидогрел применяется при таких заболеваниях, которые установлены как показания к применению:

• профилактика тромбообразования у больных после инсультов, инфарктов;
• профилактика тромбозов, которые могут быть вызваны заболеваниями вен, артерий;
• предупреждение осложнений при наличии тромбофлебитов, в особенности нижних конечностей;
• профилактика тромбозов при болезнях сердца;
• предупреждение тромбообразования у лиц, перенесших коронарное шунтирование;
• острый инфаркт (в комплексе с разными формами Ацетилсалициловой кислоты);
• предупреждение тромбообразования у пациентов, страдающих фибрилляциями предсердий.

Противопоказания

— печеночная недостаточность тяжелой степени;
— активное кровотечение (в т.ч

кровотечение из пептической язвы или внутричерепное кровоизлияние);
— беременность;
— период лактации;
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены);
непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы;
— повышенная чувствительность к активному веществу или любому вспомогательному компоненту препарата.
С осторожностью: следует назначать препарат при печеночной недостаточности средней степени; хронической почечной недостаточности; патологических состояниях, повышающих риск развития кровотечения (в т.ч. травма, хирургические вмешательства); одновременном применении АСК, варфарина, НПВП (включая ингибиторы ЦОГ-2), гепарина и ингибиторов гликопротеина IIb/IIIа; наследственном снижении активности изофермента CYP2C19

Можно ли принимать витамин D в БАДах?

Это неоднозначный вопрос. Чтобы на него ответить, нужно понимать, что такое БАДы. Их отличие от лекарств заключается в том, что они не прошли двойное слепое рандомизированное плацебо контролируемое исследование — обязательный этап на пути сертификации лекарства. Это не значит, что препарат плох, поэтому провалил тест, хотя и такое бывает. В большинстве случаев у создателей просто не было средств на такие исследования, поскольку они очень дорогостоящие и обычно спонсируются фармкомпаниями.

Минус БАДов — низкий контроль за их производством по сравнению с лекарствами. Таким образом, сложно быть уверенным, что перед вами не подделка (хотя и в случае с лекарствами фальсификат — не редкость). Плюс — органичность. В большинстве БАДов используются природные источники тех или иных веществ — а значит, легкоусвояемые и с намного более низким количеством побочных эффектов.

Вывод: если перед вами БАД из рыбьего жира и вы уверены, что это не подделка (а спутать такой продукт на вкус с чем-либо очень сложно), это неплохой источник витамина.

Как еще можно укрепить иммунитет

Лучшее оружие против коронавируса — особенно до тех пор, пока не будет разработана вакцина для защиты от инфекции SARS-CoV-2 — это иммунитет организма. Он складывается из множества элементов: образа жизни, диеты, количества сна.

Чтобы поддержать иммунную систему, в качестве приоритета и отправной точки следуйте нескольким основным правилам:

1. Хороший сон. На иммунную систему влияет мелатонин, гормон сна, выделяемый шишковидной железой головного мозга. Мелатонин стимулирует работу иммунных клеток, защищая организм от микробов. Гормон также обладает антиоксидантным действием, что означает, что он удаляет из организма свободные радикалы, которые способствуют воспалению и многим заболеваниям.
2. Позаботьтесь о правильной диете. Иммунная система работает лучше, когда диета богата разнообразными питательными веществами. То, что мы едим каждый день, должно обеспечивать нас всеми необходимыми витаминами и минералами, а также антиоксидантами и другими естественными защитными веществами, которые содержатся, в основном, в растениях.
3. Пейте достаточно воды. Отсутствие адекватного количества влаги провоцирует высыхание кожи и слизистых оболочек, которые повреждаются и становятся легкодоступным объектом для нападения вирусов и бактерий. Взрослый человек должен выпивать 1,5–2 литра жидкости в день, при этом минеральная вода самая полезная.

Согласны ли вы с мнением, что пандемия прекратится только когда переболеют 70% людей на Земле?
Да 54.98%

Нет 21.84%

Не хочется в это верить 23.17%
Проголосовало: 4574

Не пренебрегайте и физическими нагрузками. Многочисленные научные исследования показывают, что регулярная физическая активность средней интенсивности снижает восприимчивость к инфекциям

Движение важно, особенно сейчас, когда мы заперты в своих домах, что не очень хорошо для нашего иммунитета. Всемирная организация здравоохранения рекомендует 150 минут умеренной или 75 минут интенсивной физической активности в неделю

Читайте далее:

Витамин С при коронавирусе

Недостаток витамина D в организме может привести к тяжелому течению коронавируса

Как восстановиться после коронавируса взрослому в домашних условиях

Мне нравится2Не нравится

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7321 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6055 просм.

6 ответ.

-4 голос.

Аналоги Клопидогрела

Разберем чем можно заменить Клопидогрел подешевле.

Аналоги по составу: Лопирел, Зилт, Атерокард, Плавикс, Артрогрел, Тромбонет, Клопидогрел Канон, Клопидогрел-Акрихин.

Аналоги по показаниям и способу применения: Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Магникор, Курантил, Плетал, Ацекор кардио, Иломедин, Акард, Ацекардин, Вентавис, Тиклид, Брилинта, Тромбо АСС, Кардиаск, Кардикет, Дипиридамол, Тромболик кардио, Клопикс, Клопикс форте, АСК.

Нозологические аналоги: Бистрептаза, Варфарин, Гепарин, Фенилин, Клексан, Фраксипарин, Синкумар, Прадакса, Ксарелто, Пентоксифиллин, Фленокс, Актилизе, Эликвис.

Обзор аналогов Клопидогрела на российском рынке с ценами.

Понятие об антикоагулянтах

Антикоагулянты – это препараты, угнетающие активность плазменных факторов свертывания. Они применяются в тех случаях, когда одними антиагрегантами не обойтись, для лечения тромбоэмболических осложнений, а также для профилактики, когда риск этих осложнений очень высокий.

Существуют абсолютные показания для терапии антикоагулянтами:

• Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).
• Тромбоз глубоких вен нижних конечностей.
• Инфаркт миокарда, острый период.
• Ишемический инсульт.
• Фибрилляция предсердий у пациентов с ИБС.
• Перенесенный инсульт на фоне мерцательной аритмии.
• Протезированные клапаны сердца.
• Тромб в предсердии.
• Стеноз стента.
• Профилактика тромбообразования при гемодиализе.
• Профилактика ТЭЛА у пациентов после эндопротезирования суставов.

Существуют такие группы этих лекарств:

• Прямые антикоагулянты. Они инактивируют тромбин прямо в крови. Это гепарин и различные его модификации, а также гирудин.
• Непрямые антикоагулянты. Они блокируют в печени образование плазменных факторов свертывания. Сюда относятся кумарины (антагонисты витамина К), самым известым из которых является Варфарин. Реже используются Фенилин, Неодикумарин, Синкумар.
• Новые оральные антикоагулянты (НОАК).

Лекарственное взаимодействие

С прочими лекарственными средствами препарат Клопидогрел может взаимодействовать по-разному. Распространенные комбинации:

пероральные антикоагулянты, Варфарин усиливают интенсивность кровотечений; с осторожностью используется комбинация с ингибиторами гликопротеиновых рецепторов, ацетилсалициловой кислотой и прочими нестероидными противовоспалительными препаратами, тромболитическими средствами, содержащими кремний; Омепразол, Флуоксетин, Флуконазол, Ципрофлоксацин, Циметидин, Карбамазепин снижают концентрацию активного метаболита в плазме и клиническую эффективность медикамента