Малышева антибиотики при коронавирусе
Содержание:
Аналоги Азитромицина
Сумамед (Хорватия, Плива) 500 мг цена 450-700 руб. Сумамед 250 мг цена 350-450 руб. |
Азитрокс (Россия, Фармстандарт) 500 мг цена 450-700 руб Азитрокс 250 мг 6 капс 380-450 руб |
Экомед (Россия, АВВА РУС) 500 мг 400-600 руб. Экомед 250 мг цена 280-350 руб. |
Сумамед форте порошок 250мг /5 мл. цена 350-450 руб. | Азитрокс флакон 200мг/5 мл 310 руб. | Азитромицин ЭКО порошок/суспензия 300 руб. |
Суматролид солюшен 500 мг 260 руб. | Хемомицин 500 мг (Сербия, Хемофарм) 500-600 руб. | Зитролид Форте 500 мг 450-600 руб. |
Азитрус Форте (Россия, Синтез) 500 мг 250-350 руб. | Хемомицин порошок 280-350 руб. | Зи фактор (Россия, Верофарм) 500 мг 350-450 руб. |
Прием азитромицина при коронавирусе
Антибактериальные препараты при ковиде назначаются в случаях доказанного присоединения бактериальной инфекции:
- ,
- лейкоциты выше 10*10^9
- повышение прокальцитонина более 0,5 нг/мл.
В зависимости от тяжести состояния при коронавирусе схема терапии может включать таблетированные препараты либо после короткого внутривенного курса осуществляется переход на таблетки.
Рациональными схемами становятся комбинации защищенных аминопенициллинов (амоксициллин+клавулановая килота, амоксициллина сульбактам), цефалоспорины (цефтриаксон, цефтаролина фосамил, цефотаксим) с азитромицином внутривенно.
- Пациентам на длительной терапии глюкокортикоидами, с муковисцидозом, со вторичными бронхоэктазами, недавно принимавшим системные антибиотики, у которых высок риск развития синегнойной инфекции, рекомендуются комбинации беталактамных антибиотиков с левофлоксацином. Для них азитромицин остается альтернативным вариантом комбинации с беталактамом.
- У беременных, рожениц или родильниц требуется раннее начало лечения пневмонии антибиотиками.
- При вторичной вирусно-бактериальной пневмонии, вызванной вероятно пневомококком или золотистым стафилококком, азитромицин комбинируется с цефалоспорином 3 поколения.
- При пневмонии, вызванной гемофильной палочкой к азитромицину добавляют цефалоспорин 4 поколения.
Если используется азитромицин при коронавирусе, дозировка его определяется способом введения (в среднем — 500 мг в сутки). Сколько дней пить при ковиде азитромицин в таблетках, решает лечащий врач. Средний курс составляет 5-7 дней.
Следует помнить, что нежелательно одновременно применять с гидроксихлорахином (плаквенилом) из-за высоких рисков развития аритмий.
Побочные действия
- кандидоз ротовой полости и гениталий,
- лейкопения, нейтропения, эозинофилия, очень редко — падение уровня тромбоцитов, гемолитическая анемия,
- падение аппетита вплоть до анорексии,
- аллергии (анафилаксия, отек Квинке, кожные сыпи), отслойка эпидермиса, зуд, сухость кожи,
- неврологические нарушения: часто — головные боли, редко — головокружения, расстройства вкуса, обоняния, слуха, шум в ушах, парестезия, нарушения сна, возбуждение, судороги, мышечная слабость, бред, галлюцинации, нарушения зрения,
- сердечнососудистые осложнения: сердцебиение, приливы крови к лицу, падение АД, удлинение интервала QT на ЭКГ, желудочковая тахикардия,
- нечасто — носовые кровотечения, одышка,
- со стороны ЖКТ: псевдомембранозный колит, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, реже — вздутие, запор, расстройства глотания, отрыжка, изъязвление слизистой рта, повышенное слюноотделение, крайне редко — изменение цвета языка, воспаление поджелудочной железы, нечасто- гепатит, холестатическая желтуха,
- опорно-двигательные расстройства: мышечные боли, боль в спине, суставах, остеоартрит,
- мочевыводящая система может отреагировать болезненным мочеиспусканием, редко — развитием интерстициального нефрита с острой почечной недостаточностью,
- нечасто развиваются маточные кровотечения у женщин и нарушения функции яичек у мужчин,
- в месте внутривенного введения может развиться воспаление.
Изменения в анализах крови: падение уровня лимфоцитов, рост эозинофилов, базофилов, моноцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, гематокрита, нечасто — рост АлАТ и АсАТ, билирубина, мочевины, креатинина, щелочной фосфатазы, хлора, сахара.
Помогают ли антибиотики в лечении коронавируса
Применение антибактериальных препаратов при коронавирусе вызывает много споров среди медиков. Многие из них убеждены, что, если наблюдается повышение температуры в течение минимум трех дней из-за инфекции вирусного характера любого происхождения, это прямое показание к назначению антибиотиков. Но в случае заражения ковид-19 лихорадка может длиться до недели, и такое положение дел вполне нормальное.
Антибактериальные препараты назначают вместе с основными лекарствами, которые помогают при коронавирусе. Обязательно должны проявиться симптомы, свидетельствующие о развитии осложнений, выражающихся в присоединении бактериальной инфекции. Для подтверждения диагноза понадобится провести бакпосев. Он займет немало времени, поэтому в назначении медработников часто его нет — они опираются на имеющиеся симптомы для назначения терапии.
Если признаки COVID-19 исчезли, это еще не говорит о полном выздоровлении пациента. Понадобится ПЦР-тест, чтобы точно убедиться в отсутствии опасного заболевания. Ответ должен быть отрицательным.
Если пациент прошел тестирование на наличие коронавируса, и результат оказался положительным, врачи сразу приступают к лечению. Одни из вариантов терапии — прием антибиотиков. Эти препараты должны назначаться только врачом, который подбирает их с учетом стадии болезни и результатов анализов.
Какая у вас была температура при COVID-19?
Выше 37 45.25%
Выше 38 22.84%
Выше 39
5.07%
Не было температуры 26.82%
Проголосовало: 40838
Читайте далее:
Минздрав предупреждает: бесконтрольный прием антибиотиков при коронавирусе опасен
Противовирусные препараты при коронавирусе у человека
Как восстановить легкие после коронавируса у взрослого
Мне нравится13Не нравится4
Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса
Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?
Дмитрий 1 месяц
7321 просм.
1 ответ.
голос.
Можно ли заразиться через открытую рану?
Мария 1 месяц
6163 просм.
4 ответ.
1 голос.
Переносят ли комары коронавирус?
Фёдор Исаев 1 месяц
6055 просм.
6 ответ.
-4 голос.
Взаимодействия с другими препаратами
- При одновременном приеме с сердечными гликозидами (дигоксином) концентрация последних увеличивается, создается риск гликозидной интоксикации.
- Сочетание с варфарином увеличивает активность последнего, повышая риск кровотечений.
- Во избежание явлений эрготизма не рекомендуется сочетание с препаратами алколоидов спорыньи.
- Концентрация аторвастатина на фоне приема азитромицина не меняется, но растет риск рабдомиолиза, как и при совместном приеме с ловастатином.
- Совместно с терфенадином удлиняет интервал QT, повышая риски аритмий.
- Описан случай желудочковой фибрилляции при комбинации с дизопирамидом.
- Одновременное назначение с рифабутином повышает риск нейтропении и лейкопении.
- Не рекомендуется к сочетаниям с циклоспорином во избежание побочных и токсических реакций последнего.