Препараты от коронавируса: противовирусные, профилактика, одобренные минздравом

Фармакологические свойства

Механизм действия

Барицитиниб является селективным и обратимым ингибитором Янус-киназы 1 и 2 (JAK1 и JAK2). В исследованиях было показано, что барицитиниб ингибирует активность JAK1, JAK2, тирозинкиназы-2 и JAK3 со значениями IC₅₀ (концентрация полумаксимального ингибирования) 5.9, 5.7, 53 и >400 нМ, соответственно.

Янус-киназы (JAK) представляют собой ферменты, которые трансдуцируют внутриклеточные сигналы от клеточных рецепторов ряда цитокинов и факторов роста, участвующих в процессах гемопоэза, воспаления и иммунного ответа. В рамках внутриклеточного сигнального пути Янус-киназы фосфорилируют и активируют STAT (транспортёры сигнала и активаторы транскрипции), которые в свою очередь активируют экспрессию гена в клетке.

Барицитиниб модулирует эти сигнальные каскады реакций, частично ингибируя ферментативную активность JAK1 и JAK2, тем самым уменьшая фосфорилирование и активацию STAT.

Ингибирование фосфорилирования STAТ3, индуцированного интерлейкином-6

Приём барицитиниба здоровыми добровольцами приводил к дозозависимому ингибированию фосфорилирования STAT3, индуцированного интерлейкином-6, с максимальным ингибированием через 2 часа после приёма барицитиниба и возвращением к исходным показателям через 24 часа.

Иммуноглобулины

Через 12 недель после начала приёма препарата Олумиант средние значения IgG, IgM и IgA в сыворотке крови снижались и оставались стабильно сниженными, по меньшей мере, в течение 104 недель. У большинства пациентов изменения значений иммуноглобулинов находились в пределах диапазона нормальных значений.

Лимфоциты

В течение 1 недели после начала приёма препарата Олумиант среднее абсолютное число лимфоцитов увеличивалось, однако к 24-й неделе возвращалось к исходным значениям и в дальнейшем оставалось стабильным в течение, по меньшей мере, 104 недель. У большинства пациентов изменения числа лимфоцитов находились в пределах диапазона нормальных значений.

C-реактивный белок

У пациентов с ревматоидным артритом снижение концентрации сывороточного C-реактивного белка (СРБ) наблюдалось уже через 1 неделю после начала применения препарата Олумиант и оставалось сниженным в течение всего периода приёма препарата.

Креатинин

Применение барицитиниба приводило к повышению концентрации креатинина в сыворотке крови в среднем на 3,8 мкмоль/л после двух недель лечения по сравнению с плацебо, в дальнейшем эти показатели оставались стабильными до 104 недели лечения. Это может быть связано с ингибированием секреции креатинина барицитинибом в почечных канальцах. Следовательно, оценка скорости клубочковой фильтрации на основе определения концентрации креатинина в сыворотке крови может быть несколько снижена без фактического снижения функции почек или возникновения нежелательных реакций со стороны почек.

Вакцинация

Влияние барицитиниба на гуморальный ответ после введения неживых вакцин (инактивированной пневмококковой вакцины или инактивированной противостолбнячной вакцины) было изучено в клиническом исследовании у пациентов с ревматоидным артритом, принимавших барицитиниб в дозах 2 мг и 4 мг. Большинство пациентов, участвовавших в исследовании, принимали барицитиниб в комбинации с метотрексатом. Результаты исследования показали, что адекватный иммунный ответ (IgG) развивался у 68 % пациентов после введения пневмококковой вакцины и у 43,1 % пациентов после введения противостолбнячной вакцины.

Действие Ивермектина

По классификации относится к классу авермектинов. Обладает выраженным антивосполительным действием. Механизм активности основан на нарушении выделения цитокинов, отвечающих за формирование воспаления. Отсутствие провоспалительных факторов облегчает симптоматику и устраняет дальнейшее повреждение тканей. Это лекарственное свойство было доказано при исследовании на животных. Действующий компонент также уничтожает паразитов путем избирательного и точного соединения с глутаматным хлорным канальцам. Эти каналы присутствуют в нервных волокнах и мышцах беспозвоночных животных.

Людям ветеринарные препараты давать нельзя. Убедитесь, что купленное средство предназначено для человека.

Ивермектин при коронавирусе

Первичные исследования на животных показали, что химическое соединение блокирует вирусную репликацию и останавливает распространение патогена в организме. С учетом применяемых во время исследования доз и необходимости значительного их повышения при использовании в медицине результаты пока не вызывают доверия. Медицинские организации запрещают использовать этот препарат для лечения коронавирусной инфекции. В некоторых странах препарат при COVID-19 назначается в рамках эксперимента.

Другие препараты при коронавирусе

• Антибиотики. Не уничтожают вирус, но снижают смертность при развитии бактериальной инфекции. Часто вирусная пневмония приводит к инвазии новых бактерий или к проявлению патологических свойств уже присутствующих в организме микробов. Разным пациентам в зависимости от показаний назначают азитромицин, амоксициллин и другие лекарства. Применяются в комбинации с другими медикаментами.
• Глюкокортикоиды. Относятся к классу противовоспалительных веществ и назначаются для предупреждения негативных последствий коронавирусной инфекции. Также способны купировать иммунопатологические реакции. Некоторые врачи назначают пациентам метилпреднизолон и дексаметазон.
• Антикоагулянты. Поскольку у многих пациентов коронавирус вызывает повышенную свертываемость крови и формирует тромбы, иногда применяются антикоагулянты на основе низкомолекулярного гепарина или других действующих компонентов. Такая терапия снижает вероятность смерти пациента от инсульта или другого тяжелого осложнения. Пока нет безопасных и проверенных схем антикоагулянтной терапии при таком заболевании.

Применяются и другие способы медикаментозной терапии на усмотрения врача. Пациент самостоятельно не должен использовать лекарственные вещества. Нужно пройти обследование и оценить целесообразность применения определенной схемы лечения.

Одобренные Минздравом лекарства

Список разрешенных для применения по назначению врача препаратов в России постоянно расширяется. Каждый месяц добавляют новые лекарственные вещества, продемонстрировавшие эффективность в других странах. На экспериментальном уровне используются и другие вещества, однако только с согласия пациента. Специалисты понимают, что многие химические соединения из списка еще нужно проверить на эффективность.

Список

Противовирусные препараты при коронавирусе

Медикаменты этой группы предотвращают дальнейшее распространение патогенов в органах и тканях. Они ослабляют вирусные частицы и снижают инфекционную нагрузку. Полностью убить коронавирус в организме невозможно, но применение действенных веществ помогает иммунитету «добить» патоген самостоятельно и снижает риск летального исхода. Есть разные группы лекарств, отличающихся механизмом действия. Большинство медикаментов действует на определенные вирусные ферменты, необходимые для репликации генетической информации, внедрения в клетку или выхода из нее. Лекарственное вещество также может укрепить иммунную систему.

Почти любая схема лечения предусматривает назначение антибиотиков

Главной проблемой противовирусных средств при коронавирусной инфекции считается высокая специфичность уже созданных медикаментов в отношении определенных возбудителей болезней. Лекарства от ВИЧ-инфекции действуют на определенные ферменты, характерные для этого вируса, поэтому нет гарантий эффективности таких веществ при использовании против других патогенов. Врачи ориентируются на общие механизмы действия разных лекарств. Некоторые препараты потенциально эффективны при нескольких видах инфекций, вызванных РНК-вирусами, однако даже в этом случае нужно отдельно оценивать их свойства при терапии COVID-19.

Лопинавир и ритонавир

Это антивирусные медикаменты для лечения ВИЧ-инфекции, ингибирующие вирусную протеазу. Их действие направлено на нарушение сборки вирусных протеинов в зараженной клетке. Появляются ослабленные патогены, не способные проникать в новые клетки. Второй компонент препарата снижает скорость метаболизирования лекарственного вещества в печени, благодаря чему уровень противовирусного средства в организме увеличивается. Уже есть первые сведения об эффективности этих химических соединений, однако до получения окончательных данных еще далеко. Большинство специалистов назначает эти медикаменты пациентам с легких течением коронавирусной инфекции.

Осельтамивир от коронавируса

Это давно известные противогриппозное средство, распространенное в России под брендом «Тамифлю». Ранее было рекомендовано для лечения гриппа Всемирной организацией здравоохранения. Химическое соединение соединяется с белковыми и ферментными структурами инфекционного агента, в результате чего новые вирионы утрачивают способность к выходу из зараженной клетки. Распространение вирусных частиц в организме прекращается. По заявлению производителя вещество лучше всего помогает, если лечение начало в течение 48 часов с момента появления первых симптомов. Сейчас это средство назначают некоторым пациентам с коронавирусной инфекцией, однако исследований пока мало.

Вариант терапии

Фавипиравир или Авиган

Относятся к новым противогриппозным медикаментам. Был разработан японскими учеными в целях терапии штаммов гриппа, устойчивых к другим уже проверенным противовирусным компонентам. Имеет ограниченный опыт применения из-за недостаточных данных о безопасности и результативности. По мнению многих врачей это химическое соединение может вызывать серьезные побочные эффекты без заметной пользы для пациента. Тем не менее многие исследования продемонстрировали положительные свойства Фавипиравира при назначении пациентам с коронавирусом. Некоторые ученые уже назвали это вещество наиболее многообещающим препаратом от инфекции.

Интерферон бета-1b и другие интерфероны

Иммунитет подавляет инфекционный процесс в организме по-разному. Первичным звеном борьбы с вирусами считается интерфероновая система. Зараженные клетки выделяют специальные сигнальные вещества, взаимодействующие с другими тканями. Действие интерферона нарушает проникновение вирусных частиц в новые клетки. Обычно иммунитет вырабатывает достаточное количество таких лекарств самостоятельно, но иногда нужна медикаментозная поддержка. Используются индукторы интерферонов, повышающие выход таких веществ, и непосредственно интерфероновые компоненты.

Интерферон бета-1b и интерферон альфа — перспективные лекарства для лечения коронавирусной инфекции. В теории замедляют проникновение патогенов в другие клетки и улучшают защитные свойства тканей. Ранние исследования показатели хорошие результаты. Назначаются в комбинации с другими медикаментами.

Побочные действия

Во время проведения клинических испытаний нежелательные реакции наблюдались в 78% случаев. Наиболее частые побочные эффекты: гиперурикемия, рост уровня АЛТ и АСТ, понос, повышения уровня креатинкиназы, гипергликемия, тошнота, боль в животе, высыпания на коже, потливость стоп, зябкость, головные боли, слабость в руках, гематурия, рост уровня ферритина.

Также во время лечения гриппа у пациентов часто возникали следующие реакции:

лейкопения, нейропатия, диарея, рост активности ферментов печени.

Редко наблюдались:

• лейкоцитоз, ретикулоцитопения, моноцитоз;
• гипокалиемия, глюкозурия, тошнота, боли в животе, рвота;
• гастрит, кровянистый стул, язва желудка;
• рост активности щелочной фосфатазы, рост концентрации билирубина в плазме крови;
• странное поведение, рост уровня КФК, гематурия;
• гиперпигментация, полипы гортани, гематомы;
• проблемы со зрением, боли в глазах;
• вертиго, наджелудочковая экстрасистолия;
• боли в груди.

Мнение врачей

Коронавирус – непредсказуемая и неожиданная инфекция, ставшая причиной пандемии во мировом масштабе. Никаких специфических средств против патогена у человечества не имеется, зато есть препараты с доказанным антивирусным действием, разработанные против уже изученных вирусов и доказавшие свою эффективность не только в лабораторных условиях, но и в практике локальных эпидемий.

Несмотря на скептическое мнение отдельных представителей врачебной профессии, уверенных, что помочь могут только новейшие разработки, оцененные в колоссальные суммы, простое лекарственное средство советского времени доказало свою активность в профилактике и лечении.

Вирусологи уверены в его лечебном и профилактическом действии, но настаивают на соблюдении некоторых условий: врачебного назначения, присутствия других направлений в терапевтической схеме, соблюдение точной дозировки, в соответствии с возрастом, состоянием и целями применения.

Действие Олумианта

Химическое соединение относится к избирательным и обратимым веществам, ингибирующим ферментные соединения типа JAK1 и JAK2. Изучение лекарства продемонстрировало способность активного компонента подавлять действие JAK1, JAK2, тирозин-киназы 2 и JAK3. Янус-киназы относятся к ферментным компонентам, способным трансдуцировать сигнальные реакции внутри клеток от рецептурных структур цитокинового ряда и факторов роста, принимающих участие в формировании форменных элементов, воспалительной реакции и иммунных функциях. Барицитиниб влияет на передачу сигналов и понижает действие STAT.

Лечение коронавируса противомалярийными препаратами

Как укрепить иммунитет естественным способом?

В группе риска заражения коронавирусом находятся люди с пониженным иммунитетом.

8 полезных привычек для вашего здоровья

1. Правильное питание. Содержание витаминов и минералов в пище способствует общему улучшению состояния организма. Употребляйте больше фруктов, сухофруктов, овощей, орехов, животных и растительных белков, кисломолочных продуктов. Постарайтесь исключить фаст-фуд, жирную и сладкую пищу.
2. Прием витаминных комплексов, так как обычно с пищей мы получаем недостаточное их количество.
3. Отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь убивают наш иммунитет.
4. Избавьтесь от стресса. Нестабильное психологическое состояние может нанести вред организму.
5. Занятия спортом, свежий воздух, контрастный душ – это не только заряд бодрости, но и здоровье тела.
6. Здоровый сон (7-9 часов) восстанавливает нашу иммунную систему.
7. Пейте больше чистой воды. Она способствует очищению организма от токсинов.

Популярное в СМИ

Рекомендации для вас

Цинк при коронавирусе

Для чего нужен цинк организму при коронавирусе, известно не всем, хотя у многих на слуху, что этот микроэлемент вместе витаминами и селеном считается лучшим профилактическим средством от новой инфекции.

По словам профессора, первого проректора Московского государственного медицинского института им. Сеченова, Андрея Свистунова, цинк играет огромную роль в поддержании иммунитета на высоком уровне. По наблюдению ученых института, у больных коронавирусной  инфекцией существует прямая зависимость между количеством цинка в крови и тяжестью патологического процесса. Чем ниже концентрация цинка в сыворотке, тем тяжелее протекает болезнь. А у людей с нормальным содержанием микроэлемента чаще наблюдается легкая форма коронавируса.

Цинк оказывает прямое противовирусное действие. Он тормозит репликацию РНК патогена внутри клеток. Комплексное влияние цинка на организм проявляется в усилении иммунитета. А в комплексе с витамином Д цинк тормозит развитие воспалительных реакций и минимизирует риск цитокинового шторма.

Нехватка цинка имеется у каждого 3 жителя России. Среди больных хроническим патологиями процент лиц, у которых наблюдается дефицит цинка, достигает 80%.

С учетом такой ситуации, имеется необходимость в приеме добавок с микроэлементом. Врачи рекомендуют принимать цинк курсом не менее 3 месяцев. Для взрослых рекомендованная доза цинка составляет 5-10 мг ежесуточно (для профилактики, если заранее не был сделан анализ).

Тем у кого дефицит цинка подтвержден анализом, рекомендуемая доза выше  —  80 мг в сутки. В случае заражения коронавирусом такую порцию цинка можно принимать до 3 недель.

Необходимо не забывать и о том, чтобы есть пищу, богатую цинком:

• черный рис;
• черный кунжут;
• соевые продукты;
• грибы (боровики, лисички);
• фасоль, бобы, чечевицу, нут;
• орехи  —  грецкие, миндальные;
• семечки подсолнечника.

Препараты цинка при коронавирусе обеспечивают дополнительную защиту, заболевшим помогают избежать тяжелых осложнений.

Инструкция по использованию Олумианта

Лекарство назначает только специалист. Применяется перорально однократно в день в любое время без учета питания. Рекомендуется принимать четыре миллиграмма раз в день при ревматоидном артрите. Использование двух миллиграммов однократно в сутки допустимо для людей от семидесяти пяти лет или при наличии инфекционного процесса с рецидивами. Допускается применение двух миллиграммов раз в сутки при достаточном эффекте медикаментозной терапии по основной схеме. Медикаментозная терапия не проводится при значительном снижении лимфоцитов, нейтрофилов или гемоглобина. Нужно провести предварительную диагностику.

Нужно предварительное обследование

Противопоказания к применению

Как и у большинства противовирусных средств, препарат нельзя употреблять при беременности и лактации, в глубоко пожилом и детском возрасте, при тиреотоксикозе.

Врачебная консультация перед приемом необходима – могут быть неожиданные эффекты при хронических патологических процессах в почках, печени, атеросклерозе, артериальной гипертензии, обменных нарушениях.

Читайте далее:

Помогает ли Ингавирин при коронавирусе и пневмонии

Помогает ли маска от коронавируса здоровому человеку

Какие антибиотики назначают при коронавирусе у взрослых

Мне нравится3Не нравится

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7326 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6055 просм.

6 ответ.

-4 голос.

Инструкция для Тоцилизумаба

Вводится препарат только медицинским работником. Изготавливается жидкая лекарственная форма из концентрата или применяется готовый раствор для инфузии. Вводится вместе с раствором хлорида натрия каплями на протяжении часа или более длительного времени. Врач индивидуально подбирает план лечения с учетом анамнеза и состояния пациента. Возможна корректировка терапии в зависимости от ее предварительных результатов.

Нужные анализы во время терапии

Схемы применения

• При ревматоидном артрите у взрослых пациентов: восемь миллиграммов на килограмм веса раз в четыре недели. Нежелательно вводить более восьмисот миллиграммов за раз, если пациент весит больше ста килограммов. Подбираются дополнительные медикаменты.
• Полисуставный ЮИА: десять миллиграммов на килограмм веса пациентам с весом меньше тридцати килограммов и восемь миллиграммов на килограмм веса пациентам с весом больше тридцати килограммов. Раз в четыре недели.
• Системный ЮИА: двенадцать миллиграммов на килограмм веса пациентам с весом меньше тридцати килограммов и восемь миллиграммов на килограмм веса пациентам с весом больше тридцати килограммов. Раз в четыре недели.

Дополнительные сведения

Врач перед началом терапии обязательно тщательно изучает анамнез и текущее состояние пациента. Оцениваются все имеющиеся заболевания и риски. Исключаются опасные инфекции и предрасположенность к ним
Важно учитывать, что во время приема вещества новые инфекции или обострения старых заболеваний могут развиваться без явных признаков. Если обнаружен серьезный инфекционный процесс, врач отменяет лечение и занимается терапией основной болезни.
Следует учитывать, что у больных дивертикулитом чаще возникает нарушение целостности желудочно-кишечного тракта
Могут возникнуть серьезные осложнения, вроде гнойного перитонита

Также нужно соблюдать осторожность при изъязвлении ЖКТ, воспалении и других патологиях органов этой системы. При любых признаках осложнений сразу обратиться к врачу.
Перед началом медикаментозной терапии обязательно исключается туберкулез, поскольку скрытые формы этого заболевания могут протекать бессимптомно

Если патология диагностирована, предварительно проводится лечение.
Перед началом приема средства нужно провести все необходимые этапы иммунизации, поскольку применение живых или ослабленных вакцина во время лечения может быть небезопасным.
Редко регистрируются очень серьезные формы аллергии на активное вещество, включая реакции повышенной чувствительности со смертельным исходом. Следует обратиться к специалисту при наличии любых признаков аллергии как можно раньше.
Возможно повреждение печени во время использования средства, проявляющееся повышенной активностью ферментных веществ. Следует контролировать состояние пациентов с любыми патологиями этого органа.
Возможно развитие демиелинизирующих расстройств и реактивация вируса, вроде возбудителя гепатита B. Для исключения таких рисков нужно проводить тщательную предварительную диагностику.
Применение средства во время вынашивания ребенка может быть небезопасным, поэтому лечение беременных пациенток возможно в случае отсутствия более безопасной альтернативы и с учетом рисков. Детям с ревматоидным артритом вещество не назначается. Также не рекомендуется проводить введение вещества во время лактации.
Нет достоверных сведений об эффектах передозировки. Очень важно соблюдать рекомендованные дозы. При случайной передозировке следует сразу провести симптоматическую терапию.
Возможны нежелательные эффекты взаимодействия химического соединения с другими медикаментами. Применение любого лекарства вместе с Тоцилизумабом допускается только после предварительного согласования с лечащим врачом.
Важно контролировать результаты анализов и различные имеющиеся заболевания во время терапии. Врач должен минимизировать любые возможные риски.
Возможно снижение скорости реакции. Заниматься опасной деятельностью, вроде вождения, во время лечения можно только при отсутствии реакций со стороны ЦНС.

Показания к применению Олумианта

Используется для медикаментозной терапии ревматоидного артрита с выраженной симптоматикой у совершеннолетних больных с недостаточным или негативным ответом на назначение главных медикаментов для лечения этого заболевания. Возможно назначение отдельно или совместно с метотрексатом.

Предотвращает иммунные осложнения

Олумиант при коронавирусе

Применение этого препарата для лечения коронавирусной инфекции возможно только под контролем врача. Используется для устранения тяжелых осложнения заболевания, связанных с особенностью иммунного ответа. Проведенные исследования показали эффективность средства и возможность снижения смертности при тяжелых формах коронавируса.

Витамин Д при коронавирусе

Врачи уже давно знают о положительном влиянии витамина Д на иммунитет. Солнечные ванны, продукты, богатые этим биологически активным веществом (рыбий жир, морская рыба) всегда рекомендовали ослабленным болезнями людям. По наблюдению врачей, люди с недостаточным содержанием витамина Д в сыворотке крови более склонны к заболеваниям верхних дыхательных путей.

Недостаток солнечного света в холодное время года напрямую связан с дефицитом витамина Д у жителей стран Северного полушария. Чтобы поддержать высокий уровень иммунитета, врачи рекомендуют принимать витамин Д в каплях или в форме капсул.

При коронавирусной болезни особую опасность представляет цитокиновый шторм. Это состояние связано с аномальной активностью иммунной системы, которая вырабатывает цитокины. В ограниченном количестве эти иммунные клетки необходимы для борьбы с инфекцией, но при цитокиновом шторме они атакуют собственные ткани. Из-за чего больные люди часто погибают.

Ученые из Национального центра биотехнологической информации (США) указывают на прямую взаимосвязь между содержанием витамина Д в организме и риском заболеть коронавирусом, а также характером течения болезни.

Витамин D не является лекарством от коронавируса. Но облегчает протекание болезни и снижает риск тяжелых осложнений. Какой именно витамин Д выбрать при коронавирусе, какую дозу принимать, необходимо обсудить с врачом по результатам анализа.

Вы уже переболели коронавирусом?
Да 45.18%

Нет 15.59%

Не знаю, может бессимптомно переболел(а)
39.23%
Проголосовало: 5088

Какой витамин Д выбрать

Большинство средств с витамином Д содержат холекальциферол (Д3, масляный раствор или вещество в таблетированной форме) либо эргокальциферол (Д2, масляный раствор).

Обе эти формы витамина приносят пользу, но холекальциферол усваивается быстрее, а поэтому часто включается в схему лечения тяжелых больных. Для профилактики КОВИД19 стоит принимать эргокальциферол.

Обе формы витамина:

• принимают активное участие в процессе клеточного деления;
• снижают агрессивность патогена;
• стимулируют работу иммунной системы;
• снижают выраженность воспалительных реакций в органах дыхательной системы;
• нормализуют уровень глюкозы в крови;
• снижают степень повреждения сосудов;
• нормализуют артериальное давление
• устраняют боль в мышцах и костях на фоне вызванной вирусом интоксикации. 

Что выбрать  —  витамин Д в каплях при коронавирусе, купить капсулированный препарат или поливитаминные таблетки, в составе которых присутствует кальциферол,  —  об этом лучше посоветоваться с врачом.

Дозировка 

Оптимальная дозировка витамина Д при коронавирусе определяется по результатам анализа. Игнорировать их нельзя  —  самостоятельное назначение и прием препарата приводит к избытку витамина, а это опасно для здоровья.

То, сколько нужно витамина Д для здоровья, зависит от региона, где проживает человек.  Считается, что только жителям экваториальных стран можно совсем обойтись без дополнительного приема биологически активного вещества.

Для взрослых людей, которые мало времени проводят под солнечными лучами, минимальная профилактическая доза составляет 400 МЕ. Если смотреть на рекомендации относительно приема витамина Д людям разных возрастных групп, то принимать нужно по:

600 МЕ  —  до 70 лет;

800 МЕ  —  после 70 лет.

Для кормящих женщин, людей с лишним весом и проблемами со стороны пищеварительной системы необходимая дозировка витамина колеблется в диапазоне от 1000 до 2000 МЕ в сутки.

Детям витамин Д педиатры назначают с 3-4 месячного возраста для профилактики рахита. Малышам первого года жизни капли дают для нормального развития головного мозга, минерализации костной ткани.

Самым маленьким назначают по 400 МЕ витамина в форме холекальциферола (Д3). Эта разновидность является самой безопасной и хорошо усваивается детским организмом.

Детям старше года рекомендуется принимать по 600 МЕ холекальциферола.

Форма выпуска и состав Олумианта

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета, продолговатые, с гравировкой «Lilly» на одной стороне и «2» на другой стороне.

	1 таб.
барицитиниб	2 мг

Вспомогательные вещества: интрагранулярные: маннитол — 52 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 92 мг, кроскармеллоза натрия — 6 мг, магния стеарат — 0.6 мг; экстрагранулярные: целлюлоза микрокристаллическая — 40 мг, кроскармеллоза натрия — 6 мг, магния стеарат — 1.4 мг.Состав пленочной оболочки: смесь красителей розовая (85G140008) — 6 мг (поливиниловый спирт — 41%, титана диоксид — 23.6%, макрогол — 18.2%, тальк — 16.1%, лецитин (соевый) — 0.9%, краситель железа оксид красный — 0.2%).

7 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (7) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, с гравировкой «Lilly» на одной стороне и «4» на другой стороне.

	1 таб.
барицитиниб	4 мг

Вспомогательные вещества: интрагранулярные: маннитол — 50 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 92 мг, кроскармеллоза натрия — 6 мг, магния стеарат — 0.6 мг; экстрагранулярные: целлюлоза микрокристаллическая — 40 мг, кроскармеллоза натрия — 6 мг, магния стеарат — 1.4 мг.

Состав пленочной оболочки: смесь красителей розовая (85G140009) — 6 мг (поливиниловый спирт — 41%, титана диоксид — 22.8%, макрогол — 18.2%, тальк — 16.1%, лецитин — 0.9%, краситель железа оксид красный — 1%).

7 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (7) — пачки картонные.

Фармакокинетические особенности

Прием Олумианта внутрь в допустимых для лечения дозировках возникает повышение экспозиции препарата с учетом количества принятого вещества. Химическое соединение стремительно поступает в кровоток из пищеварительного тракта с развитием наивысшего уровня в течение часа. Показатель биологической доступности примерно равен восьмидесяти процентам. Совместное питание становится причиной понижения экспозиции вещества на четырнадцать процентов, снижения C-max на восемнадцать процентов и увеличения t-max на полчаса. Средний объемный показатель распределения после введения в вену составляет семьдесят шесть литров.

Примерно пятьдесят процентов барицитиниба соединяется с плазменными протеинами. Метаболические изменения Олумианта связаны с системой CYP3-A4. Биологической трансформации подвергается меньше десяти процентов дозировки. В кровотоке метаболические производные вещества не выявляются. Фармакологические исследования продемонстрировали способность вещества удаляться из организма в исходном виде почечной системой или кишечником. Почечная ткань удаляет три метаболических производных. Кишечник удаляет одно метаболическое производное. Это пять и один процент от дозировки.